抚触护理在新生儿黄疸护理中应用对患儿症状的影响分析
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抚触护理在新生儿黄疸护理中应用对患
儿症状的影响分析
摘要:目的:分析新生儿黄疸护理中抚触护理对患儿症状的影响。
方法:研
究对象共选取68例,均为本院收治的黄疸患儿,于2022年6月-2023年6月完
成选取,依据平分原则分入抚触护理和常规护理的研究组、参照组,各34例,
分析相关结果。
结果:研究组护理后临床效果高于参照组,相关指标与参照组相
比有明显优势(P<0.05)。
结论:在新生儿黄疸护理中采用抚触护理,能够有
效地促进症状改善,提高临床效果。
关键词:新生儿黄疸;抚触护理;症状;影响
引言:为了分析新生儿黄疸中相关护理工作对患儿症状的影响,本研究提出
抚触护理方法,并选择部分新生儿开展对比试验,作出如下报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究中所选取的分析对象为黄疸患儿,共计68例,选取于2022年6月-2023年6月,并将其分为两组,各分入34例。
最低孕周37周,最高孕周41周,平均(39.59±0.58)周。
上述资料相比区别不明显(P>0.05),有可比性。
1.2方法
参照组患儿确定后对其护理期间采用常规护理方法,在实际护理中应该对患
儿家属进行健康教育,并说明母乳喂养的相关知识,让家属认识到母乳喂养的最
佳时间和意义,嘱咐家属在护理期间积极配合,促进患儿免疫力的提高。
另外护
理人员说明母乳喂养的具体流程,并进行喂养姿势的指导,对患儿行为上的变化
进行观察,对室内温度进行调节,并适当的增衣减衣,避免患儿着凉,对患儿的
各项体征和状态进行监测,若发现异常则及时进行处理。
研究组患儿确定后对研究组采用抚触护理,具体方法如下:(1)抚触护理前,护理人员对新生儿的环境进行调整,室内温度进行合理地设置,以26℃左右
温度为宜,为了提高新生儿的配合度,在护理期间可播放舒缓的音乐,以此缓解
新生儿的心情。
另外护理人员还要对自己的行为进行约束,护理期间与患儿加强
眼神方面的交流,让患儿感受到温暖,增进护患干净,确保护理力度增加。
观察
患儿的情况,如果存在异常则及时上报,并采用相关方法进行干预。
此外,护理
前护理管理人员组织护理人员参加相关培训,在此期间,将抚触护理的相关内容
详细讲解,指导护理人员数量掌握操作手法。
告知护理期间手部清洁的重要性,
嘱咐护理人员严格按照无菌操作原则进行操作,操作前注重手部温度的调节,之
后进行护理,同时护理人员还应处理好指甲,以免损伤患儿皮肤。
(2)抚触护理。
①手部抚触,护理人员对新生儿的体位进行调整,使其双手自然下垂,对新
生儿的胳膊,护理人员使用单手方式轻捏,采用由上至下的顺序,之后对新生儿
手臂使用双手进行搓滚,对手臂和手腕进行轻捏,护理人员使用手指按滚法进行
按摩,保持力道的适中。
②脸部抚触。
护理人员采用拇指推压法,从新生儿的额
头向额两侧进行按摩。
③眼窝和眉头抚触。
护理人员明确新生儿的眼窝位置,确
定眉头位置,并准确找出人中,采用双指按压方法,以此向两侧完成抚触[1]。
④
胸部抚触。
明确新生儿肋缘两侧位置,之后护理人员将双手轻轻放入,双手依次
向上滑动,直至肩部停止,之后复原位置,对另一侧交替抚触。
⑤背部抚触护理。
在进行背部护理的过程中护理人员要保证动作的轻柔度,同时使用双手轻触患者
的背部,将颈部作为起点,向下依次按摩,在此期间护理人员要掌握好力度,对
新生儿背部双侧肌肉使用大拇指或内侧手掌完成,确保按摩的连续性,若无特殊
情况则持续按摩10分钟左右。
⑥腹部护理。
护理人员在抚触前需要对自己手部
温度进行合理的控制,双手互搓,有热感后置入患儿腹部,避免手部较凉造成患
儿受凉,之后根据顺时针方向,进行腹部的按摩,如果患儿脐带未脱落,应加强
重视,以免发生感染,在按摩期间护理人员依据由左向右的方向采用指尖完成[2]。
⑦腿部按摩。
在对患儿腿部进行抚触时,护理人员应将重点放在膝盖、小腿和大
腿处,采用由上至下的方法进行揉捏,同时完成足底按摩。
另外在小腿按摩的过
程中护理人员使用双手夹住,进行错滚,之后进行脚掌和脚踝的轻捏,对于新生
儿的脚趾和脚后跟等部位,采用拇指进行按摩。
1.3观察指标
1.3.1分析治疗效果
依据两组患儿黄疸的情况以及症状表现对治疗后三个等级的临床指标进行评价,治疗后新生儿黄疸消失且皮肤恢复正常为显效;治疗后新生儿黄疸和皮肤颜色均有改善为有效;治疗后无论是黄疸和皮肤均无改善为无效。
总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1.3.2分析总胆红素和黄疸指数
护理前后对新生儿的总胆红素进行检测,统计相关结果后进行记录,同时观察黄疸指数,并记录数据,完成两组改善和比较。
1.3.3分析两组指标
对两组新生儿护理后,详细记录相关知识,主要包括:首次排便时间、胎便转黄时间和黄疸消失时间,数据记录后进行对比。
1.4 统计学处理
n(%)为研究中计数资料,(x±s)为研究中计量资料,相关资料的分析和统计,使用计算机软件SPSS 23.0完成,记录相关数据后,对其进行检验,计量资料和计数资料分别使用t检验和X2检验。
结果若有显著差异,则说明有统计学意义,用(P<0.05)表示。
2 结果
2.1比较两组新生儿临床效果
研究组护理后新生儿的临床治疗效果明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1不同方法护理后比较两组临床效果(n/%)
组别例数显效有效无效总有效
率
研究组342013133
(97.06%)
参照组3410141024
(70.59%)X215.297 P值<0.05
2.2两组总胆红素和黄疸指数比较
研究组护理后新生儿的总胆红素和黄疸指数优于护理前和参照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2不同方法护理后比较两组总胆红素和黄疸指数(x±s)
组别例数总胆红素
(μmol/L)
黄疸指数(mg/dL)
护理前护理后护理前护理后
研究组3442.97±1
0.68
24.68±
6.02
18.61±
4.33
12.29±
4.45
参照3443.15±135.59±18.19±15.93±
组0.66 5.58 4.49 2.64 t0.197 6.5870.296 4.865
P值>0.05<0.05>0.05<0.05
2.3不同方法护理后临床指标变化情况比较
研究组护理后各项临床指标均短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
表3不同方法护理后临床指标变化情况比较(n/%)
组别例数首次排便
时间(h)
胎便转黄
时间(h)
黄疸消退
时间(d)
研究组34 4.69±1.
42
28.02±6
.49
4.66±1.
44
参照组348.18±2.
13
38.26±9
.11
10.67±2
.35
t 6.765 4.25810.874 P值<0.05<0.05<0.05
3 讨论
在临床中新生儿黄疸较为常见,其分为病理性和生理性两种类型。
就生理性黄疸而言,该类型较为多见,通常在出生后2d至3d发生,随着新生儿的生长发育和免疫能力的提高,可自行恢复,但在治疗期间仍需要进行相应的干预,促使
新生儿早日恢复,以免影响其他组织和器官。
据相关数据统计得知[3],早产儿、体重偏低儿患有黄疸的几率明显高于正常足月新生儿。
有研究认为黄疸的发生与胆管闭塞和母乳性导致的胆红素水平升高有着密切的联系,该病发生后新生儿的黏膜和皮肤会出现相关症状,不利于其各项功能的发育。
因此临床中应采取有效措施进行黄疸的治疗,且在治疗中使用科学的护理方法可促进恢复[4]。
本研究对研究组采用抚触护理,结果显示患儿的临床治疗效果高于参照组,临床各项指标优于参照组(P<0.05)。
综上所述,采用抚触护理进行新生儿黄疸治疗时的护理能够促进治疗效果提高,使临床指标和症状得到良好的改善。
参考文献:
[1]田文智.Neggai抚触护理在新生儿黄疸护理中的应用效果[J].菏泽医学专科学校学报,2022,34(03):60-62.
[2]万蓉.抚触护理改善新生儿黄疸的效果探讨[J].甘肃科
技,2022,38(15):125-127.
[3]李阳平.新生儿黄疸护理应用抚触护理的临床干预价值研究[J].黑龙江中医药,2022,51(01):259-261.
[4]孙玉平.抚触护理对蓝光照射治疗新生儿黄疸患儿的临床效果[J].西藏医药,2021,42(06):126-127.。