建筑工程项目安全日检、周检、月检记录表
施工现场每周(月)安全检查记录样表
8
验收及定期检查维保记录
验收记录齐全、定期检查维保记录齐全
9
日常运行记录
记录真实、齐全
10
安全交底
安全交底记录真实、齐全
11
持证上岗
证件齐全、人证相符
12
本周（月）排查隐患整改情况
整改及时、有书面记录（确因具体原因未能及时整改的应注明原因和整改时限）
13
其他
符合施工现场有关安全要求
大模板存放应有防倾倒措施、不得超高堆放
5
施工荷载
严禁超载、不均匀施加较大荷载
6
作业环境
安全防护措施到位、满足实际施工需要
7
作业工人操作情况
无违章操作现象
8
专项方案
方案审批符合有关规定、具有指导性
9
日常安全检查记录
记录真实、齐全
10
安全交底
安全交底记录真实、齐全
11
本周（月）隐患整改
整改及时到位、有书面记录（确因具体原因未能及时整改的应注明原因和整改时限）
日常检查记录真实、齐全
12
本周（月）排查隐患整改情况
整改及时、有书面记录（确因具体原因未能及时整改的应注明原因和整改时限）
施工单位检查人员：
监理单位检查人员： 检查时间： 年 月 日
序号
检查项目
基本要求
存在问题
整改情况
备注
其他
1
高切坡（或深开挖）
临边防护到位、排水通畅、坑边荷载符合要求、变形监测到位
无严重老化、破皮、架设或埋地符合安全要求、按照规定使用五芯电缆
6
电器装置
参数与设备匹配、安装满足有关规定要求
7
建筑公司安全生产月检查记录表
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汇报人：
目录
添加目录项标题 检查内容 检查结果
检查目的 检查方法 总结与建议
01
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02
检查目的
确保安全生产
预防安全事 故的发生
促进企业稳 定发展
保障员工生 命财产安全
符合国家法 律法规要求
排查安全隐患
及时发现和消除建筑公司存在的安全隐患 提高员工的安全意识和操作技能 确保建筑公司的生产安全和员工的人身安全 促进建筑公司的可持续发展和稳定运营
施工防火安全：检查施工现场是否存在易燃易爆物品，消防设施是否齐全有效
施工现场环境安全：检查施工现场是否存在滑坡、坍塌等安全隐患，施工区域是否设置安全 警示标志
设备安全
设备运行状况： 检查设备的运行 是否正常，有无 故障或异常情况
设备维护保养： 检查设备的维护 保养情况，是否 按照规定进行定 期保养
提高员工安全意识
增强员工安全 意识，预防事
故发生
提高员工自我 保护能力，减
少意外伤害
促进企业安全 生产管理水平
的提升
保障员工生命 财产安全，维 护企业稳定发
展
03
检查内容
施工现场安全
施工机械安全：检查施工机械是否符合安全标准，操作是否否符合安全标准，是否存在漏电、短路等安全隐患
整改结果：详细描 述每个安全隐患的 整改结果，包括是 否已整改及整改效 果
员工安全意识提升情况
内容1：员工安全意识提升情况
内容3：安全设施设备检查情况
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
内容2：员工安全操作规范执行情 况
内容4：安全隐患排查整改情况
日检查、周检查、月检查及表格
施工现场实体安全隐患每日检查表
填表说明
一、施工现场实体安全隐患日检记录由项目专职安全管理员填写。
具体填写要求如下：
1、“有无隐患”一项中，如检查中未发现安全隐患，在“无”一栏划√；如发现存在安全隐患，在“有”一栏划√，并在“隐患情况”一栏中写明具体情况；
2、对检查中发现并已消除的安全隐患，在“整改结果”中的“已排除”一栏划√；
3、对检查中发现但未消除的安全隐患，在“整改结果”中的“未排除”一栏划√，并在“备注”栏写明实际处置情况；
4、凡是未能及时整改的安全隐患，应及时上报项目部，按照“五定”原则落实整改到位，并记入重大安全隐患整治档案，督办并确保销号。
二、每次安全检查所填写的记录必须真实准确，签字完善，不得随意涂改。
三、所填写的每日安全隐患检查表格，将作为直接责任人履行安全职责的原始凭据，应保存完整，随时备查。
北京城建亚泰集团有限公司二分公司工程部（试行草案表）
2015年5月18日
施工现场实体安全隐患日检记录
施工现场每周（月）安全检查记录
项目名称：开关厂定向改置房工程
照表格所列内容对施工现场进行逐一检查，并将检查和整改情况如实填写在相应表格处。
凡是未能及时整改的安全隐患，应按照“五定”原则落实整改到位，并记入重大安全隐患整治档案，确保销号。
根据现场情况需要填写而本表格未包含的内容，可在表格“其它”项内自行增项填。
施工现场每周(月)安全检查记录样表
存在问题
整改情况
备注
施工用电
1
外电防护
已按要求设置防护措施
2
接地与接零保护系统
采取TN—S系统，工作接地及保护接零符合有关要求
3
配电箱及开关箱
满足“三级配电两级保护”要求、箱内各装置灵敏有效、设置环境及高度满足要求
4
现场照明
设置高度和照明亮度符合要求、潮湿环境已采取低压照明
5
配电线路设置
无严重老化、破皮、架设或埋地符合安全要求、按照规定使用五芯电缆
11
日常运行记录
记录真实、齐全
12
安全交底
安全交底记录真实、齐全
13
持证上岗
证件齐全、人证相符
14
本周（月）排查隐患整改
整改及时、有书面记录（确因具体原因未能及时整改的应注明原因和整改时限）
15
其他
符合施工现场有关安全要求
施工单位检查人员：
监理单位检查人员：检查时间：年月日
13
其他
符合施工现场有关安全要求
“三宝”“四口”防护
1
安全帽
按照规定佩戴
2
安全网
证件齐全、按照规定设置
3
安全带
按照规定佩戴
4
楼梯口、电梯进口防护
防护措施到位且牢固
5
预留洞口及坑井防护
防护措施到位、防护效果严密
6
通道口防护
已按规定设置防护棚
7
阳台、楼板、屋面等临边防护
防护措施到位且牢固
8
日常安全检查记录
8
专项方案
方案审批符合有关规定、具有指导性
9
日常安全检查记录
记录真实、齐全
建筑施工现场施工安全(施工安全手册)日周月检查记录表
建筑施工现场施工安全（施工安全手册）日□周□月□检查记录表
项目地址：
注：
1、此表为建筑施工现场日、周、月及施工安全手册检查用表，用于存档备查。
2、检查人员应按《建筑施工现场施工安全（施工安全手册）日周月检查要点指南》对施工现场施工安全进
行逐一检查，并将检查整改相关情况如实填写在此表的相应表格内。
3、凡是未能及时整改的安全隐患，应及时上报，按照“五定”原则（即定整改责任人、措施、资金、时限
和应急预案）落实整改到位；属于重大安全隐患的，按渝建安发〔2019〕24号进行挂牌督办处理。
4、施工现场存在的本表格未包含的内容，可在表格“其他”项内自行增项填写。
- 11 -。
工程项目安全日检周检月检记录表
建筑工程项目施工企业安全月检记录表
项目名称：项目经理：
施工单位：带队领导：
检查项目
检查记录
备注
安全管理台账资料建立完善情况
安全强制性
标准规范
执行情况
分部分项工程投入使用前安全验收情况
起重设备使用证办理及日常维护保养情况
远程监控系统安装情况
农民工花名册及农民工工资按月发放表建立情况
建筑工程项目安全日检记录表
项目名称：项目经理：
施工单位：带队领导：
检查情况记录：
检查人员：检查日期：年月日
隐患整改复查情况：
复查人员：复查日期：年月日
检查情况记录：
检查人员：检查日期：年月日
隐患整改复查情况：
复查人员：复查日期：年月日
检查情况记录：
检查人员：检查日期：年月日
隐患整改复查情况：
复查人员：复查日期：年月日
建立农民工夜校及农民工安全培训教育情况
项目管理人员、特种作业人员、技术工人持证上岗及人证相符情况
各分部分项工程上岗前安全技术交底情况
其 它
检查人员：检查日期： 年 月 日
隐患整改复查情况
复查人员：复查日期： 年 月 日
建筑工程项目安全周检记录表
项目名称：项目经理：
施工单位：带队领导：
检施工
施工用电
基坑（槽）支护
三宝、四口临边防护
脚手架
模板支架
起重设备
卸料平台
施工机具
外吊篮
其 它
检查人员
项目经理： 项目技术负责人： 安全员：
监理： 其他人员：
检查日期： 年 月 日
隐患整改
复查情况
施工周检表
建筑施工环境、职业健康安全周检查表注：1、检查时随查随在检查内容做出标记：无问题画“√”，不符合要求画“×”，无此项画“O ” 2、“处理情况”一栏应记录对所发现的问题，是否当时已解决或是否已发整改通知，由谁解决或是需报上级解决。
3、发现问题所填写的“安全隐患整改通知单”作为附件。
工程名称施工单位序号 项 目 检 查 内 容处理情况1 坑槽边坡 边坡状况（放坡或支撑）、边缘荷载（堆物情况）2 脚 手 架 立杆基础、杆件拉结、脚手板、载重、 上下通道3 安 全 网负载高度、支撑、网（破损、空缺）4 施工用电 导线架设和绝缘、配电箱、开关箱（高度、位置、接地防雨、防尘）开关电器（一机一闸、熔丝）漏电保护器5 塔 吊路基、道钉、安全防护装置（力矩限制器、超高、变幅、行走限位器、吊钩保险、电缆卷线器）、钢丝绳 6 井字架、龙门架 吊盘安全门及停靠装置、超高限位器、地锚、缆风绳、钢丝绳、防护棚、平台安全门栏 7 孔洞、临边防护 电梯井口、预留孔洞、楼梯口、进出料口、槽（坑）边和屋面、阳台、平台、框架结构四周防护 8 电 气 焊 焊间距离、电焊机、气瓶 9 施工机具 防护装置、接地接零10 防护用品使用 安全帽、安全带、防护镜、防护鞋、防护手套、口罩、过滤式防尘器罩 11 施工道路 交通标志、安全色标、路面、人行过道防护 12 材料、构件堆放 堆放整齐、工完场清、易燃易爆品分类存放13 卫 生 厕所、食堂、饮水、生活垃圾清运14 废弃物收集 垃圾池、废弃物（乱扔）、有毒有害物质(燃烧) 15 排 水 排水沟、沉淀池、排水(通畅、外流)16 施工粉尘 土方、渣土搬运，垃圾清运下楼，出入口洗车槽，机械剔凿作业防尘；土方、结构、安装及装饰阶段施工防尘。
17 噪 声 设备异响、强噪声设备设置地点 18节能降耗用电、用水、纸张使用、落地料清用检查人员签名：项目经理：项目技术负责人： 施工员： 项目质安员： 其他人员：年 月 日。
工程检查记录表
整改前：2#楼违规使用插线板，无插头电线直接插在插线板上（上海**）
时间：2024.2.26
整改后：插线板已送到总包安全办公室，向班组明确后续施工杜绝违规使用插线板。
时间：2024.2.26
整改前：2#楼配电箱巡检记录未更新（上海建工）
时间：2024.2.26整后：2#楼配电箱巡检记录已更新
2、各班组长落实班前讲话制度，加强现场巡查力度。发现隐患及时处理和上报总包安全管理人员。
3、如若不配合整改以《北京建工建筑产业化投资建设发展有限公司处罚细则》进行处罚，拒不整
改者清退出场
4、所有隐患要求照片（照片要求同一隐患、同一位置、同一角度拍摄）限期回复并报总包安全管理部复查。
被检查
单位签字
注：本表一式两份，检查单位、被检查单位各存一份
整改措施：
1、严格落实施工现场临时用电管理制度，日检制度并填写巡检记录，所有用电设备必须接设地线，用电之前检查所有电缆及用电设备不符合要求的禁止使用，（一机、一闸、一箱、一漏保），所有电缆必须有防潮、防断措施。
2、插线板（3个）送到总包安全办公室，退场时在领走。
整改要求：
1、所有隐患要求各单位于2024.2.27日整改完成。
每日安全检查记录表
日期
工程名称
国锐·青悦荟
作业单位
上海市*****有限公司
施工部位/专业
1、2、3、4、#楼装饰装修
检查人员
签字
安全检查（隐患排查）内容：
1、2#楼工人在铺设地板砖中违规使用插线板（上海**）
2、2#楼工人在铺设地板砖中无插头电线直接插在插线板上（上海**）
3、2#楼配电箱巡检记录未更新（上海**）
时间：2024.2.26
房屋建筑工程质量、安全周检记录表(范本)
施工方的质量安全保证体系和责任制建立完善，基本按责任制落实。
二、各类管理人员质量安全工履职；
三、工程实体质量安全状况：
（1）质量方面
1）砖基础施工，局部砂浆不饱满；
（2）安全问题
1）个别工人未带安全帽；
（3）安全文明施工
1）现场材料未码放整齐；
四、质量安全控制资料的收集、整理情况：
工程技术资料基本与进度相符。
五、对整改要求的落实情况：
1）以上问题已现场整改完毕或下发通知要求限期整改；
2）已整改的后附整改前后照片。
日 期： 年 月 日
检查人
接收人
备注：
质量、安全周检记录表
编号：01
工程名称
XXX住宅楼工程(二期)
建设单位
XXX投资有限公司
监理单位
XXX工程监理咨询有限公司
施工单位
XXX建设工程有限公司
形象进度
45#46#48#49#砖基础及圈梁施工完成、47#50#楼砖基础及圈梁施工
检查日期
2024年11月6日
检查存在问题记录（检查内容安全、质量等）：
建筑施工现场每周(月)安全检查记录
安全报监书编号：重庆市建设工程施工现场每周（月）安全检查表项目名称：中煤科工集团重庆研究院建桥产业基地建设单位：中煤科工集团重庆研究院监理单位：重庆市建筑科学研究院施工单位重庆松龙建筑（集团）有限公司重庆市建设工程施工安全管理总站制填表说明一、每周安全检查记录应由施工单位项目负责人组织填写，具体填写要求如下：1、在“检查结果”一栏中填写检查情况，如有隐患直接填写具体问题；如无隐患，注明无，并无须填写后面两页。
2、对检查中发现存在问题的，应在“整改意见”一栏写明整改要求。
3、“整改结果”一栏应填写实际整改情况，已消除的直接写明；未消除的，应按照“五定”原则落实整改到位，并记入重大安全隐患整治档案，督办并确保销号。
二、每月安全检查记录由监理单位和施工单位企业负责人组织填写，具体填写要求同第二项。
三、每次安全检查所填写的记录必须真实准确，签字完善，不得随意涂改。
四、所填写的检查表格，将作为企业落实安全生产主体责任的原始凭据，应保存完整，随时备查。
施工现场每周（月）安全检查记录项目名称：中煤科工集团重庆研究院建桥产业基地施工单位检查人员项目经理：技术负责人：监理单位检查人员：检查时间：年月日施工现场每周（月）安全检查记录施工单位检查人员项目经理：技术负责人：监理单位检查人员：检查时间：年月日施工现场每周（月）安全检查记录施工单位检查人员项目经理：技术负责人：监理单位检查人员：检查时间：年月日施工现场每周（月）安全检查记录施工单位检查人员项目经理：技术负责人：监理单位检查人员：检查时间：年月日施工现场每周（月）安全检查记录施工单位检查人员项目经理：技术负责人：监理单位检查人员：检查时间：年月日施工现场每周（月）安全检查记录项目名称：中煤科工集团重庆研究院建桥产业基地施工单位检查人员项目经理：技术负责人：监理单位检查人员：检查时间：年月日施工现场每周（月）安全检查记录施工单位检查人员项目经理：技术负责人：监理单位检查人员：检查时间：年月日施工现场每周（月）安全检查记录施工单位检查人员项目经理：技术负责人：监理单位检查人员：检查时间：年月日。
工程质量安全周检记录
工程质量安全周检记录日期：XXXX年XX月XX日-XXXX年XX月XX日地点：XX工地主持人：XXX记录人：XXX参加人员：XXX、XXX、XXX、XXX等一、工作安全检查：1.安全生产政策宣传-建立安全生产悬挂宣传标语，宣传安全生产政策。
-进行安全生产知识培训，提升工人安全意识和应急处理能力。
2.工程现场安全检查-检查工地标识牌是否齐全，是否易于识别。
-检查临时围栏和安全警示标志的设置情况。
-检查施工机械设备是否符合安全操作规程，是否有安全警示标志。
-检查现场安全通道是否保持畅通，是否有堆放杂物。
3.劳动防护设施检查-检查工人是否穿戴齐全的劳动防护装备，包括安全帽、防护鞋、口罩等。
-检查工地是否提供必要的劳动防护设施，如安全网、护栏等。
二、工程质量检查：1.材料质量检查-检查施工所使用的材料是否符合相关标准和规范要求。
-查看材料贮存情况，检查是否存在露天贮存、受潮等情况。
2.施工工艺检查-查看施工方案和施工图纸，确认施工工艺是否正确执行。
-检查施工过程中是否存在施工方案调整，是否事先经过评审。
3.建筑结构检查-检查施工过程中的建筑结构是否符合设计要求。
-检查施工现场是否存在承重结构临时支撑不稳定、脱模过早等情况。
4.完工验收质量检查-检查已完成的工程节点，确认质量是否符合设计要求和验收标准。
-进行现场测量、取样，对重要节点进行质量检测。
三、问题整改和措施落实情况：根据本次检查发现的问题，制定相应整改措施，并确定整改时间和责任人。
责任人需在规定时间内完成整改，并在下次检查时进行验收。
问题整改和措施落实情况如下：1.安全整改-整改问题：工地标识牌不齐全。
-整改措施：补充缺失的标识牌，确保工地标识牌齐全。
-责任人：XXX-整改时间：XX年XX月XX日2.质量整改-整改问题：建筑结构存在临时支撑不稳定情况。
-整改措施：加强建筑结构临时支撑的稳定性，确保安全。
-责任人：XXX-整改时间：XX年XX月XX日四、其他事项：1.汇报上周工程进展情况及遇到的问题，并制定解决方案。
工地安全检查记录范本
工地安全检查记录范本1.建筑工地安全检查表安全检查记录表安5—2检查类型：周检查编号：001单位名称华润建筑有限公司工程名称华润翡翠城11、12-14号楼工程检查时间2012.5.2 检查单位总包单位：华润建筑有限公司分包单位：重庆民磊劳务公司开拓机械租赁公司检查项目或部位施工作业区、办公区参加检查人员总包单位：李淘波、胡滨、杨鹏举劳务分包：机械租赁：检查记录：一、安全生产1、11#楼外架安全兜网未及时进行挂设；2、施工现场部分工人上班期间抽烟；3、11#楼A座、B座首层洞口防护栏杆未按要求粉刷红白油漆；4、11#楼A座临边洞口未封闭；5、11#楼B座一洞口未及时挂设安全兜网；6、12#-14#楼两名工人未系安全帽带；二、文明施工1、11#楼钢管、木方等材料堆码混乱；2、11#楼场地内垃圾未及时进行清理；3、12#-14#楼防护栏杆未按要求粉刷红白油漆；4、12#-14#楼钢筋加工场地围栏不规范。
检查结论与复查意见：、检查负责人：2.施工现场的安全检查有哪些内容施工现场安全检查内容：一、管理方面(1)现场布置合理，有项目管理标牌、安全警示标志和项目责任人。
(2)有专职的安全员，有班前会记录和安全检查记录。
(3)危险作业必须有安全措施和安全责任人。
(4)定期开展安全活动，且必须做好记录。
(5)对事故隐患登记并限期整改。
二、对施工人员的要求(1)穿戴好劳保用品，正确使用防护工具。
(2)工作期间，不准穿拖鞋、高跟鞋或赤脚，不准做与工作无关的事情。
(3)特殊工种必须持证上岗。
(4)不准任意拆卸和挪动各种防护装置、设施、标志。
(5)不准酒后上班，不准爬车、跳车、强行搭车及拦车。
(6)在禁止烟火的区域不准吸烟、动用明火等。
(7)在工作区域若需动火作业，必须开具动火工作标。
(8)非施工人员和无关人员不得进入作业现场。
(9)在指定区域内工作，不得进入无关区域。
(10)做指定的工作，不得误碰设备或动无关设备。
三、施工现场(1)材料堆放整齐、稳固，工具器摆放有序，垃圾分类堆放并及时处理。
项目部安全生产周检查记录表
项目部安全生产周检查记录表
一、检查基本信息
项目名称：____________________
检查时间：____________________
检查人员：____________________
被检查部门：____________________
二、检查情况
安全管理制度
•本部门是否建立了安全管理制度，是否已经定期审核更新？
•是否将安全管理制度公布在文明施工公示栏内？
安全生产教育培训
•是否制定了安全生产培训计划，并组织实施？
•是否开展了定期的安全生产教育？
•检查本周是否有新工人加入，是否进行过安全生产教育？
施工现场管理
•现场安全文明施工是否有规范的操作规程和管理制度？
•重要工程节点是否有安全技术交底和复测复评？
•是否定期检查防护用品的检测、消毒、更换以及安全防护措施的落实情况？
特种作业环节管理
•特种作业的人员是否持有合法证书或持证上岗？
•特种作业环节是否有专门的管理人员负责？
•特种设备使用是否在规定的检验期内，并进行了检查和维修记录？安全事故责任追究
•是否建立了安全事故报告和处理制度？
•本部门是否定期开展安全应急演练，并针对演练效果进行？
•已发生的安全事故是否进行过责任分析和追责？
三、检查
对本次安全生产周检查的结果，总体评价为________（优、良、中、差），存在的问题有：
整改措施：
四、检查人员签名
检查人员签名。
三级三层安全日检-周检-月检自检表格
附件： 1. 企业“三级三层”安全生产检查用表实施细则2.“施工安全整治行动”执法工作统计表3.“施工安全整治行动”停工整改统计表4.“施工安全整治行动”重大安全隐患统计表附件1企业“三级三层”安全生产检查用表实施细则为进一步落实企业安全生产主体责任，严厉打击安全生产违法违规行为，消除施工现场安全隐患，在“百日亮剑行动”检查表的基础上，对企业自查用表进行修改完善。
现将检查用表具体实施要求如下：1.施工企业要成立项目部安全检查小组，每天对施工现场进行安全检查。
安全检查小组要制定日常检查工作方案，明确人员分工、组织形式、检查计划、检查要点等内容。
每日安全检查可根据当天安全生产要点突出重点进行检查，但每周要对施工现场存在的所有检查项进行全覆盖检查。
2、施工企业要根据现场实际施工阶段对检查用表的内容进行筛选，对于当前施工阶段不涉及的检查内容进行标识。
3、企业每次安全检查中发现的安全隐患要注明部位并留有影像记录。
安全隐患整改应留有整改前后对比影像记录。
4、施工企业项目部周检同监理单位周检合并进行。
监理单位每周对项目安全生产管理情况及周检工作质量进行评价。
5、我局将不定期对企业落实安全自查情况进行执法检查。
对于开展安全自查流于形式、填写内容弄虚作假的企业，我局将严厉查处。
表一项目安全小组日检自查表3456782.在完成本表内容的基础上，仍需按《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-2011）及相关专业规范做好检查工作。
3.检查中发现的隐患，应建立台账，按规定进行整改。
4.应根据检查情况，据实填报此表，并留存现场备查。
5.应在一周内覆盖本表中现场存在的所有检查项，表中“整改闭合”、“持证上岗”、“文明施工”“高处作业”、“安全防护”为每天必查项。
6.现场不涉及的检查内容，在“存在问题”栏填写“无此项”。
10表二企业周检自查表（项目部/监理）2.在完成本表内容的基础上，仍需按《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-2011）及相关专业规范做好检查工作。
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监理单位：广西双建工程咨询有限公司施工单位：广西硅谷水电建设有限公司
检查项目
检查情况记录
备注
文明施工
施工用电
基坑（槽）支护
三宝、四口防护
脚手架
模板支架
起重设备
卸料平台
施工机具
外吊篮
其它
检查人员
项目经理：项目技术负责人：安全员：
监理工程师：其他人员：
检查日期：年月日
隐患整改
复查情况
复查人员：复查日期：年月日
建筑工程项目施工企业安全月检记录表
项目名称：施工单位：（盖章）
带队领导：项目经理：
检查项目
检查记录
备注
安全管理台账资料建立完善情况
安全强制性
标准规范
执行情况
分部分项工程投入使用前安全验收情况
起重设备使用证办理及日常维护保养情况
远程监控系统安装情况
农民工花名册及农民工工资按月发放表建立情况
建立农民工夜校及农民工安全
培训教育情况
项目管理人员、特种作业人员、技术工人持证
上岗及人证相符
情况
各分部分项工程上岗前安全技术交底情况
其它
检查人员：检查日期：年月日
隐患整改复查情况
复查人员：复查日期：年月日