外科学课后习题及解析(三)
外科学考试习题-_外科习题3
第七单元外科感染1.预防手术后感染的最重要的措施是A 提高机体抵抗力B 术前、术中、术后大量应用抗生素C 避免休克发生D 术后早期离床活动E 严格遵守无菌操作的原则2.诊断丹毒最有意义的临床表现是A 头前、畏寒、高热B 好发部位C 色鲜红界限清楚D 局部发生水泡E 所属淋巴结肿大3.治疗小腿丹毒应首选A 土霉素B 红霉素C 庆大霉素D 氨苄青霉素E 青霉素4.关于深部脓肿,下列哪项是错误的A 局部有疼痛与压痛B 有凹陷性水肿C 可扪及波动感D 有明显全身症状E 穿刺有脓5.伤口附近出现“红线”是A 浅层静脉炎B 深层静脉炎C 网状淋巴管炎D 浅层管状淋巴管炎E 深层管状淋巴管炎6.能引起转移性脓肿的细菌是A 葡萄球菌B 链球菌C 大肠杆菌D 绿脓杆菌E 变形杆菌7.破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是A 咬肌B 面肌C 颈项肌D 背腹肌E 四肢肌8.痈常见于A 心脏病人B 高血压病人C 肺结核病人D 糖尿病病人E 肾炎病人9.化脓性感染形成脓肿后,外科治疗的基本原则是A 全身加大抗生素剂量B 改用其他抗生素C 加用肾上腺皮质激素D 配合局部物理疗法E 立即切开引流10.不能引起败血症的细菌是A 葡萄球菌B 链球菌C 大肠杆菌D 破伤风杆菌E 绿脓杆菌11.脓血症的主要特点是A 寒战B 高热C 病情发展迅速D 白细胞计数明显增高E 转移性脓肿12.男性,8岁,额部多发性疖肿,未治红肿,扩大,弛张性高热,4天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛,压痛明显,且有波动感。
进一步确诊的方法A 头部X线摄片B 臀部肿块B 超检查C 臀部X线摄片D 查血象E 臀部肿块穿刺抽脓13.男性,8岁,额部多发性疖肿,未治红肿,扩大,弛张性高热,4天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛,压痛明显,且有波动感。
诊断应考虑A 菌血症B 败血症C 毒血症D 寒性脓肿E 脓毒血症14.男性,8岁,额部多发性疖肿,未治红肿,扩大,弛张性高热,4天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛,压痛明显,且有波动感。
外科习题与答案.docx
外科习题与答案外科总论第二章外科病人的体液失调(-)填空题:1.细胞外液中最主要的阳离子是,主要阴离子为、、和细胞内液中的主要阳离子是和,阴离子为和0(二)选择题:1.A型题(1)肾调节酸碱平衡的机制中哪一项是错误的A.Na+-H+交换B.K+-H+交换C.泌H+D.HCO3-重吸收E.NH4+的排出(2)男性,45岁,体重70kg,细胞外液量为A.7000mlB. 10500mlC. 12000mlD. 14000mlE. 15000ml(3)高钾血症的常见病因中,下列哪一项是错误的DA.输入钾盐过多、过快B.大量输入保存期较久的库存血C.大量组织破坏使细胞内的钾外移D.代谢性碱中毒E.肾功能衰竭,致少尿或无尿(4)因幽门梗阻而长期行胃肠减压,可造成A.低氯高钾性碱中毒B.低氯低钾性酸中毒C.低氯低钾性碱中毒D.高氯高钾性酸中毒E.低氯高钾性酸中毒2.X型题:(1)关于水钠代谢紊乱,下列哪几项是正确的A.等渗性缺水可引起细胞外和细胞内都缺水B.平衡液的电解质含量和血浆内含量相仿,但渗透压则较血浆为高C.低渗性缺水时,尿比重往往低于1.010,尿Na+和CL常明显减少D.高渗性缺水,血钠浓度升高,因此体内并不缺钠E.大面积烧伤采用暴露疗法,常引起等渗性缺水(2)关于钾的代谢和异常,下列哪几项是正确的A.无论是细胞内还是细胞外,钾都是最主要的电解质B.低钾血症时,ECG可出现T波倒置,ST段降低,QT间期延长和出现U波C.静脉补钾时,输液中钾浓度应低于40mmol/L,输钾速度应小于20mmol/hD.5%碳酸氢钠溶液可用来治疗高钾血症E.诊断低钾血症时,ECG的变化是最主要的诊断依据(三)问答题1.试述等渗性缺水的治疗原则。
2.对高钾血症应如何处理。
第三章输血(-)填空题:1.输血后发热反应的原因是、和O2.输血可以补充血容量,, , ,和 o1. A 型题(1)一般健康成年人一次失血量不超过多少毫升时可不用输血第四章外科休克(一) 填空题1. 随着休克的发生、发展,组织灌注不足的直接后果是;因此,恢复对组织细胞 的、促进其有效的利用,是治疗休克的关键。
外科学试题库及答案解析
外科学试题库及答案解析一、选择题1. 以下哪个不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 安全原则D. 快速原则答案:D解析:外科手术的基本原则包括无菌原则、无创原则和安全原则,快速原则并不是外科手术的基本原则。
2. 以下哪个是手术切口感染的常见原因?A. 手术时间过长B. 手术器械消毒不彻底C. 患者体温过高D. 手术室内环境温度过低答案:B解析:手术切口感染的常见原因包括手术器械消毒不彻底、手术环境不洁等,与手术时间、患者体温及室内温度关系不大。
二、填空题1. 外科手术前的准备包括________、________和________。
答案:术前检查、术前禁食、术前心理辅导解析:术前准备是确保手术安全顺利进行的重要环节,包括对患者进行全面的术前检查,确保患者身体状况适合手术;术前禁食以减少术中呕吐和误吸的风险;术前心理辅导帮助患者缓解紧张情绪,提高手术配合度。
2. 外科手术中常见的止血方法有________、________和________。
答案:压迫止血、电凝止血、结扎止血解析:止血是外科手术中非常重要的环节,常用的止血方法包括压迫止血、电凝止血和结扎止血,根据手术部位和出血情况选择合适的止血方法。
三、简答题1. 简述外科手术中无菌操作的重要性。
答案:无菌操作是外科手术中非常重要的环节,可以有效预防手术切口感染,减少术后并发症的发生。
无菌操作包括手术人员的无菌穿戴、手术器械的无菌处理、手术环境的无菌维护等,每一个环节都至关重要。
2. 描述外科手术中常见的麻醉方式及其特点。
答案:外科手术中常见的麻醉方式包括全身麻醉、椎管内麻醉和局部麻醉。
全身麻醉可以使患者在手术过程中完全失去知觉和痛觉,适用于大型手术;椎管内麻醉通过作用于脊髓神经,使患者下半身失去知觉,适用于下肢和下腹部手术;局部麻醉则是在手术部位注射麻醉药,使局部失去知觉,适用于小手术或部分大型手术的辅助麻醉。
结束语:通过上述试题库及答案解析,我们可以看到外科手术是一个涉及多方面知识和技能的复杂过程。
外科学试题及答案解析
外科学试题及答案解析一、选择题1. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 安全原则D. 快速原则答案:D解析:外科手术的基本原则包括无菌原则、无创原则和安全原则,而快速原则并不是手术的基本原则,手术应根据实际情况合理安排时间,确保手术质量。
2. 以下哪种情况下,患者不适合进行手术治疗?A. 急性阑尾炎B. 严重心功能不全C. 轻度高血压D. 慢性胃炎答案:B解析:严重心功能不全的患者由于心脏泵血能力下降,不能承受手术带来的生理和心理负担,因此不适合进行手术治疗。
二、填空题1. 开放性骨折的处理原则是______、______、______。
答案:清创、固定、闭合解析:开放性骨折需要及时进行清创以防止感染,固定骨折端以恢复骨骼的连续性,闭合伤口以促进愈合。
2. 外科感染的常见类型包括______、______和______。
答案:急性感染、慢性感染、混合感染解析:外科感染根据病程和特点可分为急性感染、慢性感染和混合感染。
三、简答题1. 简述外科手术前的常规准备事项。
答案:外科手术前的常规准备包括:- 详细询问病史,进行体格检查。
- 进行必要的辅助检查,如血常规、心电图、肝肾功能等。
- 评估患者的手术风险和手术适应症。
- 与患者及家属进行充分沟通,签署知情同意书。
- 做好术前禁食、禁水等准备工作。
2. 描述术后伤口感染的常见症状和处理方法。
答案:术后伤口感染的常见症状包括:- 红肿:伤口周围皮肤发红、肿胀。
- 疼痛:伤口疼痛加剧。
- 分泌物:伤口有脓性或血性分泌物。
- 发热:患者可能出现发热症状。
处理方法:- 清洁伤口,去除分泌物。
- 使用抗生素治疗感染。
- 必要时进行伤口引流。
- 观察病情变化,及时调整治疗方案。
结束语:本试题及答案解析旨在帮助医学生和外科医生复习和掌握外科学的基本知识点,提高临床思维和实践能力。
希望本材料能对大家的学习和工作有所帮助。
外科学总论试题及答案解析
外科学总论试题及答案解析一、单项选择题1. 下列哪项不是无菌术的基本原则?A. 保持无菌物品的无菌状态B. 严格执行无菌操作规程C. 穿戴无菌手术衣和手套D. 手术室内可以随意交谈答案:D解析:无菌术的基本原则包括保持无菌物品的无菌状态、严格执行无菌操作规程以及穿戴无菌手术衣和手套。
手术室内随意交谈可能会通过飞沫传播细菌,违反了无菌术的原则。
2. 以下哪个选项是T形引流管的主要用途?A. 胸腔闭式引流B. 腹腔引流C. 胆汁引流D. 脑脊液引流答案:C解析:T形引流管因其独特的结构,常用于胆汁引流,可以在手术后帮助胆汁从胆道排出,减少感染风险。
3. 术后患者出现恶心、呕吐,以下哪项措施是不正确的?A. 调整患者的体位B. 给予止吐药物C. 立即进行腹部X光检查D. 询问患者是否有梗阻症状答案:C解析:术后患者出现恶心、呕吐时,首先应调整患者的体位,给予止吐药物,并询问患者是否有梗阻症状。
立即进行腹部X光检查并不总是必要的,应根据患者的具体情况和医生的判断来决定。
二、多项选择题4. 开放性创伤的急救处理措施包括哪些?A. 立即止血B. 保护伤口C. 尽快缝合伤口D. 给予抗生素答案:A、B、D解析:开放性创伤的急救处理首先应立即止血,保护伤口不受进一步污染,并考虑给予抗生素预防感染。
伤口缝合通常在清创和评估伤口情况后进行,而不是立即。
5. 下列哪些因素可能影响麻醉的效果?A. 患者的年龄B. 患者的体重C. 麻醉药物的剂量D. 患者的焦虑程度答案:A、B、C、D解析:麻醉效果受多种因素影响,包括患者的年龄、体重、麻醉药物的剂量以及患者的焦虑程度。
年龄和体重影响药物的分布和代谢,药物剂量直接关联麻醉深度,而患者的焦虑程度可能会影响对麻醉药物的反应。
三、简答题6. 简述术前准备的主要内容。
答案:术前准备的主要内容包括:- 详细了解患者的病史,包括过敏史、手术史和药物使用史。
- 进行全面的体格检查,评估患者的一般健康状况。
外科学试题及答案 (3)
外科学试题及答案一、选择题(共10题,每题2分,共20分)1.下列哪项属于外科手术的适应症?– A. 冠心病– B. 急性胆囊炎– C. 肺炎– D. 脂肪肝2.外科手术刀片的使用中,应注意以下哪项?– A. 丢弃在普通垃圾桶– B. 密闭收集并交于专业处理– C. 可循环使用– D. 随便处理3.下列哪项属于外科手术准备的内容?– A. 制定手术方案– B. 术者洗手– C. 术者穿戴手术服– D. 手术器械摆放整齐4.在外科手术操作中,常用的缝合材料是哪种?– A. 锦纶线– B. 铁丝– C. 绳子– D. 报纸5.外科手术过程中,需要注意术中如何取得病理活体组织?– A. 切取组织,将其冷冻– B. 切取组织,将其装入常规病理标本罐– C. 切取组织,将其放入术中电子显微镜– D. 手术室中不允许取得病理活体组织6.下列哪项是外科手术中常见的并发症?– A. 无并发症– B. 出血– C. 消化不良– D. 食欲不振7.外科手术室中,下列哪项属于护理人员的职责?– A. 选择手术器械– B. 观察术者手术操作– C. 制定手术计划– D. 给患者进行麻醉8.下列哪项属于外科手术前的准备?– A. 手术器械准备– B. 术者穿戴手术衣– C. 清洁手术室– D. 患者麻醉9.外科手术中,当患者出现严重出血时,护士的应对措施是?– A. 给予止血药物– B. 快速输液扩容– C. 通知术者停止手术– D. 找外科医生寻求帮助10.下列关于外科手术室环境要求的描述正确的是?– A. 温度保持在25-28摄氏度– B. 湿度保持在10-20%– C. 环境保持静音– D. 不需要进行灭菌处理二、填空题(共5题,每题3分,共15分)1. 外科手术的基本原则为保守治疗无效时才使用手术。
2. 外科手术前,应对患者进行术前准备。
3. 外科手术常采用的麻醉方式有全身麻醉、局部麻醉和腰麻。
4. 外科手术后,患者需注意术后休息,遵循医嘱进行饮食。
临床执业医师考试《外科学》复习题附答案(3)
临床执业医师考试《外科学》复习题附答案(3)2017年临床执业医师考试《外科学》复习题(附答案)51、上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血,一般来说,呕血还是血取决于A.出血部位B.出血速度C.年龄D.出血速度和量E.出血时间52、男、40岁,患者因消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选的检查是A.选择性腹腔动脉造影B.B超检查C.纤维胃镜检查D.肝功能化验E.钡餐检查53、男、40岁,突发上消化道出血约2000ml。
体查:神志模糊,皮肤巩膜黄染,腹胀,全腹浊音,无压痛及反跳痛,血压9/5(66/45),脉搏132次/分。
胃镜发现食管下端曲张静脉出血。
该病人的首选治疗方案为A.手术治疗B.三腔二囊管压迫C.先内科保守治疗,好转后再手术D.局部栓塞止血E.快速应用止血药物54、对于上消化道出血的病人行选择性腹腔动脉造影,这种检查仅限于A.正在出血的病例B.出血已停止的病例C.任何病例D.胃癌并出血的病例E.出血性胃炎病例55、胃十二指肠溃疡大出血的溃疡一般位于A.胃大弯B.胃底后壁C.胃体后壁D.胃小弯或十二指肠后壁E.十二指肠球部前壁56、男性,42岁,突发性中上腹持续性疼痛,阵发性加剧3小时,并向右肩背部放射,频繁呕吐,吐出胃液及少量胆汁。
查体:腹软,肠鸣音活跃。
心电图示:房颤,白细胞:17×109/L。
最应做何检查以助于诊断A.血常规B.尿常规C.B超D.诊断性腹腔穿刺E.立卧位腹部X线平片57、男性,10岁,突发性中上腹疼痛1小时,伴呕吐。
查体:腹软,中上腹有轻度深压痛,无肌紧张及反跳痛,拟诊为A.胆石症B.胃溃疡穿孔C.急性胃肠炎D.胆道蛔虫症E.急性肠梗阻58、男性,66岁,中上腹疼痛6小时,伴畏寒、高热2小时,以往曾行胆囊切除术。
查体:T:39、6℃,腹软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞:13、9×109/L 中性粒89%,拟诊为A.急性消化道溃疡穿孔B.急性坏疽性阑尾炎C.急性绞窄性肠梗阴D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.急性出血性坏死性胰腺炎59、女性,55岁,右上腹隐痛半年,加重3在,既往有慢性腹泻史。
外科学各章节习题集及答案
第一章绪论一、选择题(一)A1型题1.下列何种疾病属于外科疾病A.骨折B.高血压C.脑血栓D.糖尿病E.慢性肾功能衰竭2.青霉素发现于A.1909年B.1919年C.1929年D.1939年E.1949年(二)X型题3.外科学按病因分类包括A.损伤B.感染C.肿瘤D.畸形E.高血压4.下列疾病属于外科疾病的有A.骨折B.肛周脓肿C.胃癌D.梅毒E.肾结石5.从19世纪40年代开始现代外科先后解决了下列问题A.手术疼痛B.伤口感染C.止血D.输血E.手法复位技术第一章绪论答案一、选择题1. A2. C3. A B C D4. A B C E5. A B C D第二章无菌术一、选择题(一)A1型题1.需要灭菌的各种无菌包最大不能超过A.55×40×30立方厘米B.55×33×22立方厘米C.60×35×25立方厘米D.56×44×26立方厘米E.55×50×30立方厘米2.面部会阴部的皮肤消毒不应用哪种消毒液A.2%红汞B.过氧乙酸C.0.1%新洁尔灭溶液D.0.5%洗必泰溶液E.2.5%碘酊3.手术人员洗手中错误的做法是A.从手指顺序洗刷至肘上10厘米处B.3分钟刷洗为1遍C.刷洗3遍D.冲水时,使水从肘部流向指尖E.刷洗完毕后小毛巾揩干4.消毒手术器械及敷料最可靠的方法是A.流动蒸汽灭菌法B.煮沸灭菌法C.燃烧灭菌法D.甲醛熏蒸法E.高压蒸汽灭菌法5.定期的手术室常规空气消毒最多采用A.乳酸熏蒸法B.甲醛熏蒸法C.紫外线照射D.过氧乙酸喷洒E.苯扎溴铵喷洒6.气性坏疽清创后手术室消毒应用A.紫外线灯照射B.新洁而灭喷洒C.臭氧消毒D.福尔马林熏蒸E.乳酸消毒7.穿好无菌手术衣后双手应A.在胸前持拱手姿势B.交叉于腋下C.下垂于两侧D.撑在腰部E.放于下腹部8.手术过程中若无菌区布单沾湿应A.去除沾湿布单B.更换无菌巾C.覆盖干无菌巾D.涂擦消毒剂E.以上都不对9.行结肠瘘口关闭手术,其手术区皮肤消毒的顺序是A.中心区向四周涂擦B.一侧涂擦后再涂擦另一侧C.由瘘口上方涂向下方D.由外周向瘘口涂擦E.由瘘口下方涂向上方10.穿戴无菌手术衣及手套后无菌的区域除双上肢外还包括A.整个胸、腹部B.整个肩、颈、胸部C.腰以上胸、背部D.腰以上、肩以下躯干前部E.腰以上前胸及肩部11.未穿手术衣,下腹部手术野切口四周无菌巾的铺置顺序应A.下方、对侧、上方、近侧B.下方、上方、对侧、近侧C.上方、下方、对侧、近侧D.对侧、下方、近侧、上方E.对侧、下方、上方、近侧12.手臂的清洁消毒步骤下列不正确的是A.先用肥皂、清水洗一遍B.以消毒毛刷蘸20%皂液刷洗三遍,共10分钟C.刷洗范围包括手、前臂直至肘关节D.刷手后以无菌小毛巾将手和手臂擦干E.在消毒液中浸泡5分钟13.手术中不用的布单是A.无菌巾B.中单C.孔巾D.三角巾E.大单A.直止血钳B.弯止血钳C.布巾钳D.有齿海绵钳E.组织钳14.固定手术巾15.皮肤消毒A.纱布引流条B.橡皮片引流条C.烟卷引流D.胶管引流E.药线引流条16.适用于浅部引流17.适用于脓腔引流(二)x型题18.手术人员洗手中正确的做法是A.从手指顺序洗刷至肘上10 Cm处B.一遍洗刷3分钟C.刷洗3遍D.冲水时,需从肘至指尖E.刷洗完毕后小毛巾揩干19.手术室管理正确的是A.上呼吸道感染者可以入内B.严格区分无菌与有菌手术C.同一房间接台,应先排有菌手术D.参加手术者应提前一天做好无菌准备E.进入手术室必须更衣、换鞋、戴好口罩、帽子20.穿无菌手术衣和戴无菌干手套正确的方法是A.双手提起无菌手术衣领抖开B.两手同时插入衣袖内C.请巡回护士在背后帮助拉紧衣角及系背带D.左手提左腰带往左后递给巡回护士打结E.右手提右腰带往右后递给巡回护士打结21.手术时铺盖无菌巾的原则是A.通常由一助铺盖无菌巾B.小手术仅盖一孔巾即可C.铺巾顺序依次为对侧、上边、下边、近侧D.也可先铺不洁的一侧、继而铺对侧、再对边、同边E.已穿手术衣时铺巾依次为对侧、上边、下边、近侧22.肥皂水刷手法中正确的方法是A.先以无菌刷从指尖依次刷至肘上10 Cm处B.使清水自肘开始,指尖低位流走C.冲洗肥皂干净后,立即浸泡于75%酒精桶中D.泡手消毒完毕,可以甩干手E.洗手消毒完毕,两手相对置于胸前23.手术区皮肤用碘酊、酒精消毒正确的是A.腹部手术用2.5%碘酊自术区预切口向周围涂擦一遍B.用浸有75%酒精的纱布按同法涂擦二遍C.对感染伤口或肛门手术区消毒应从周围开始反向涂擦D.手术区消毒范围包括切口周围15 CmE.面部或婴幼儿皮肤可用2.5%碘酊进行消毒24.正确的手术线结是A.滑结B.假结C.方结D.三重结E.外科结二、填空题1.物理灭菌法常用的方法是____、____、____、____。
00外科学习题集(答案详细解析+全章节分类+目录)
00外科学习题集(答案详细解析+全章节分类+目录)精品外科学习题集(答案详细解析+全章节分类)目录第一章无菌术 ------------------------------------ 1第二章外科病人的体液失调 ------------------------ 6第三章输血 -------------------------------------- 20 第四章外科休克 ---------------------------------- 25 第五章多器官功能障碍综合征 ---------------------- 34 第六章麻醉、重症监护治疗、心肺脑复苏与痛疼治疗--- 45 第七章围手术期处理与外科病人的营养-------------- 59 第八章外科感染 ---------------------------------- 69 第九章创伤与烧伤 -------------------------------- 80 第十章肿瘤与移植 -------------------------------- 85 第十一章颈部疾病 ---------------------------------- 93 第十二章乳房疾病---------------------------------- 105 第十三章胸部外科疾病 ------------------------------ 117 第十四章腹外疝、腹部损伤与急性化脓性腹膜炎-------- 127 第十五章胃十二指肠疾病 ---------------------------- 144 第十六章小肠疾病与阑尾炎-------------------------- 158 第十七章结、直肠与肛管疾病 ------------------------ 169第十八章肝脓肿、肝癌与门静脉高压症 ---------------- 183 第十九章胆道疾病、消化道大出血与急腹症------------ 196 第二十章胰腺疾病与脾切除术 ------------------------ 209 第二十一章血管外科 ---------------------------------- 224 第二十二章泌尿外科疾病 ------------------------------ 234 第二十三章骨折概论 ---------------------------------- 246 第二十四章上肢骨、关节损伤 -------------------------- 254 第二十五章手外伤及断肢(指)再植 -------------------- 264 第二十六章下肢骨、关节损伤 -------------------------- 267 第二十七章脊柱、骨盆骨折与周围神经损伤-------------- 275 第二十八章运动系统慢性损伤与颈肩腰腿痛-------------- 284 第二十九章骨与关节化脓性感染------------------------ 296 第三十章骨关节结核与非化脓性关节炎 ---------------- 303 第三十一章运动系统常见畸形与骨肿瘤------------------ 314第一章无菌术第1 题:用物理的方法杀灭一切活的微生物称为A.无菌术B.灭菌法C.消毒法D.抗菌法【正确答案】:B【解析】:无菌术包括灭菌法、消毒法、操作规则及管理制度。
外科三基本习题及答案
外科三基本习题及答案
题一
题目:请列举三种常见的外科手术并简要描述其操作过程。
答案:常见的外科手术包括阑尾切除术、胆囊切除术和剖腹产手术。
1. 阑尾切除术:手术目的是切除阑尾,常用于治疗阑尾炎。
操作过程通常包括制作切口、定位阑尾、切除阑尾并缝合切口。
2. 胆囊切除术:手术目的是切除胆囊,常用于治疗胆囊结石或胆囊炎。
操作过程通常包括制作切口、定位胆囊、切除胆囊并缝合切口。
3. 剖腹产手术:手术目的是通过腹壁切口进行分娩。
操作过程通常包括制作切口、解剖子宫韧带、剖开子宫、取出胎儿并缝合子宫和腹壁切口。
题二
题目:请解释什么是手术无菌技术。
答案:手术无菌技术是指在外科手术过程中,采取一系列预防
措施,确保手术操作区域完全无菌,以减少术后感染的风险。
这包
括使用无菌手套和器械、在手术区域进行彻底的消毒和隔离、手术
人员遵守严格的无菌操作规范等。
题三
题目:请讨论手术后的护理要点。
答案:
1. 伤口护理:保持伤口干燥和清洁,定期更换敷料,观察有无
感染迹象(如红肿、分泌物等)。
2. 疼痛管理:根据患者的疼痛程度,及时给予适当的止痛药物。
3. 饮食与活动:根据医生的指示,控制饮食,逐渐增加活动,避免剧烈运动和负重。
4. 疾病预防:遵循医生的建议,按时服用抗生素或其他预防性药物,避免感染等并发症的发生。
5. 定期复诊:按照医生的安排,及时复诊以评估手术效果和恢复情况。
以上是外科三基本习题的答案,希望对您有所帮助。
《外科学》专项练习-答案及解析
《外科学》专项练习-答案及解析一、单选题1.【答案】D。
解析:无菌物品取出后若未使用,不可放回无菌容器内。
2.【答案】C。
解析:术前2周应停止吸烟;术前8~12小时开始禁食,术前4小时开始禁饮;近期有脑卒中者,择期手术应至少推迟2周,最好6周;女性月经来潮应延迟手术日期;预防性抗生素的给药方法:应在术前0.5~2小时或麻醉开始时首次给药,手术时间超过3小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂,总预防用药时间一般不超过24小时。
3.【答案】A。
解析:丁卡因渗透能力强,多用于黏膜的表面麻醉,其脂溶性高,易于透过黏膜作用于神经末梢起麻醉作用。
但是丁卡因毒性比较大,并且用其进行浸润麻醉时,由于脂溶性高,吸收入血多,导致血中浓度较高,极易引起局部麻醉药物的毒性反应,所以丁卡因不宜用于浸润麻醉。
4.【答案】C。
解析:高渗性脱水最早出现的症状根据脱水的程度可表现为:轻度缺水除有口渴外,多无其他症状,缺水量为体重的2%~4%;中度缺水有极度口渴,伴乏力、尿少、尿比重高。
唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷,常有烦躁。
缺水量为体重的4%~6%。
重度缺水除上述症状外,出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。
缺水量为体重的6%以上。
5.【答案】A。
解析:发热反应是最常见的早期输血并发症之一,多发生于输血开始后15分钟至2小时内。
6.【答案】A。
解析:脑血流供应中断4~6分钟即可发生不可逆的脑组织损伤,故主要目的是迅速恢复脑的血液循环。
7.【答案】B。
解析:外科感染的发生,最重要的原因是致病菌入侵人体。
8.【答案】C。
解析:断肢再植是自体器官组织的移植手术,不会发生排异。
9.【答案】D。
解析:烧伤休克主要为烧伤局部或远隔部位毛细血管通透性增加导致体液丢失所致,早期迅速发生的心肌损害导致循环动力减弱也是烧伤休克发生与发展的重要因素。
10.【答案】A。
解析:按压松开时间比为1:1时心脏排血量最大。
11.【答案】A。
N3外科练习题库与参考答案
N3外科练习题库与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.用无菌持物钳打开无菌包顺序为A、先对侧后近侧B、先近侧后对侧C、近侧或对侧D、以上都不对E、以上都对正确答案:A2.与胃癌发病无关的疾病是A、萎缩性胃炎B、胃大部切除术后残余C、胃溃疡D、胃息肉E、胃平滑肌瘤正确答案:E3.容易发生急性肾功能衰竭的损伤是A、多处刺伤B、冻伤C、撕脱伤D、严重挤压伤E、小面积烧伤正确答案:D4.适合于各种麻醉前使用的药物是A、地西泮类B、阿托品C、丙嗪类D、东莨菪碱E、巴比妥类正确答案:E5.血栓闭塞性脉管炎缺血期的主要临床表现是A、患肢麻木、发凉、怕冷、间歇性跛行B、肌肉萎缩C、足背动脉搏动消失D、静息痛E、患肢趾端发黑正确答案:A6.先天性腹股沟斜疝的发病因素中主要的是A、腹内压增高B、腹壁强度降低C、腹膜鞘状突未闭D、腹壁缺损E、先天性腹壁肌肉发育不全正确答案:C7.急性化脓性阑尾炎病理改变特点不包括下列哪一项A、管壁有积脓B、管腔内有积脓C、阑尾表面有脓苔D、阑尾有穿孔E、黏膜糜烂正确答案:D8.下列哪项是胰头癌的典型表现A、呕血B、腹痛C、进行性黄疸D、发热E、腹胀正确答案:C9.全麻后引起肺不张的主要原因是A、分泌物阻塞支气管B、术后腹胀C、术后尿潴留D、使用吗啡E、切口疼痛正确答案:A10.绞窄性肠梗阻疼痛的性质A、阵发性绞痛B、锐痛C、持续性腹痛,阵发性加剧D、钝痛E、胀痛正确答案:C11.老年患者男性,出现进行性排尿困难,常见于A、包茎B、膀胱结石C、前列腺肥大D、尿道狭窄E、前列腺癌正确答案:C12.治疗等渗性脱水首选的液体是A、低渗盐水B、5%葡萄糖溶液C、高渗盐水D、50%葡萄糖溶液E、平衡盐溶液正确答案:E13.颅前窝骨折最易损伤A、听神经B、嗅神经C、面神经D、动眼神经E、滑车神经正确答案:B14.下列哪个部位的骨折易造成前臂缺血性肌挛缩A、尺桡骨双骨折B、桡骨下段骨折C、肱骨髁上骨折D、肱骨干中下1/3骨折E、尺骨下段骨折正确答案:C15.下列哪种方法对诊断胆道疾病价值不大A、静脉胆道造影B、口服胆囊造影C、X线平片D、经内镜逆行胰胆管造影E、经皮肝穿刺胆管造影正确答案:C16.引起急性肾功能衰竭少尿期主要的死亡原因是A、氮质血症B、低钾血症C、酸中毒D、低钠血症E、水中毒、高钾血症正确答案:E17.烧伤急救时,对烧伤患者首要的措施是A、防止再感染B、防止窒息C、保护创面D、脱离火源E、预防休克正确答案:D18.麻醉前用药中,使用吗啡的主要目的是A、镇静镇痛B、稳定血压C、降低耗氧量D、止呕E、抑制肠蠕动正确答案:A19.下列哪项不是慢性脓胸的症状A、呼吸运动减弱B、低热、消瘦、贫血等表现C、急性脓胸病程超过3个月D、壁胸膜变厚E、纵隔向健侧移位正确答案:E20.胸部损伤后,用厚棉垫加压包扎的是哪一项A、进行性血胸B、张力性气胸C、连枷胸D、开放性气胸E、慢性脓胸正确答案:C21.高渗性脱水时应该补充A、平衡盐溶液B、5%葡萄糖溶液C、高渗盐水D、严重时可静脉补充高渗盐水E、右旋糖酐溶液正确答案:B22.手术间通常保持的湿度A、30~40%B、30~50%C、40~50%D、50~60%E、40~60%正确答案:E23.关于脱水的叙述,下列不正确的是A、等渗性脱水,细胞内液无明显改变B、3种脱水都有血液浓缩现象C、低渗性脱水无明显口渴D、高渗性脱水比低渗性脱水更易发生血容量减少E、高渗性脱水常有尿少、比重高正确答案:D24.烧伤患者若出现血红蛋白尿,每小时尿量应维持在A、35ml左右B、50ml左右C、40ml左右D、10ml左右E、25ml左右正确答案:B25.食管癌的典型症状是A、进行性吞咽困难B、进食时有哽噎感C、胸骨后烧灼样痛D、食管内异物感E、进食时呛咳正确答案:A26.脾切除术后当血小板超过600×109/L时A、注射维生素KB、注射鱼精蛋白C、抗凝疗法D、抗纤维疗法E、以上都不对正确答案:C27.胃大部切除术后24~48小时内,哪项是常见的并发症A、倾倒综合征B、吻合口梗阻C、胃-肠吻合口瘘D、胃潴留E、胃出血正确答案:E28.关于低渗性脱水的病理生理,下列错误的是A、容易发生血容量不足B、晚期醛固酮分泌增加C、失钠重于失水D、细胞外液减少小于细胞内液E、血管升压素分泌减少正确答案:D29.患者胆囊切除手术后3天,体温39℃,伤口红肿疼痛,首先考虑A、尿路感染B、腹腔脓肿C、肺部感染D、外科手术热E、切口感染正确答案:E30.纠正低钾、低氯性碱中毒,一般采用A、输注平衡盐溶液B、输注0.1mol/L盐酸溶液C、输注氯化钠和氯化钾溶液D、5%葡萄糖液E、输注氯化钠溶液正确答案:C31.常用的止痛药物不包括A、抗抑郁药B、局部麻醉药C、麻醉性和非麻醉性镇痛药D、糖皮质素类药E、抗惊厥药与神经安定药正确答案:D32.城人呼吸窘迫综合征(ARDS)血气分析结果,氧分压通常低于下列哪一水平A、8.0kPaB、10.7kPaC、11.0kPaD、11.3kPaE、13.3kPa正确答案:A33.下列胃、十二指肠溃疡病的绝对手术适应证是A、顽固性胃、十二指肠溃疡病B、胃、十二指肠溃疡急性大出血C、胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻D、内科治疗效果不明显E、胃、十二指肠溃疡急性穿孔正确答案:C34.Ⅰ度烧伤A、红肿灼痛无水泡B、张力较大的水泡,剧痛C、水泡张力较小,疼痛,基底红白相间D、水泡小,基底水肿,感觉迟钝E、干燥,焦痂和蜡白正确答案:A35.下列哪种疾病不会引起低钙血症是A、急性重症胰腺炎B、甲状旁腺受损C、服用过量维生素DD、胰腺及小肠瘘E、血清白蛋白降低正确答案:C36.小儿肠套叠早期治疗简便有效的方法为A、灌肠排气B、空气灌肠复位C、针灸疗法D、手术复位E、按摩正确答案:B37.患者,女性,52岁。
外科学练习试卷3(题后含答案及解析)
外科学练习试卷3(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. A2型题1.血栓闭塞性脉管炎的早期临床表现主要是A.患肢发冷B.患肢剧痛C.间歇性跛行D.静息痛E.足背动脉搏动消朱正确答案:C 涉及知识点:外科学2.原发性下肢静脉曲张的临床表现没有A.下肢浅静脉扩张、伸长和迂曲B.皮肤萎缩C.色素沉着D.皮肤和皮下组织硬结E.间歇性跛行正确答案:E解析:1.临床表现:原发性下肢静脉曲张指单纯涉及隐静脉,浅静脉伸长、迂曲而呈曲张状态,多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高或久坐少动的人。
静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力升高,是引起浅静脉曲张的主要原因。
主要表现为下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲,交通瓣膜破坏后,可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化,包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒;色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡形成等。
2.检查:大隐静脉瓣膜功能试验;深静脉通畅试验;交通静脉瓣膜功能试验等。
3.治疗:①非手术治疗:主要包括患肢穿弹力袜或用弹力绷带,避免久坐、久站,非手术疗法仅能改善症状,适用于病变局限、症状轻微,妊娠期发病,症状虽明显,但手术耐受力极差者。
②硬化剂注射和压迫疗法:适用于少量、局限的病变,或作为手术的辅助疗法。
③手术疗法:手术是根本的治疗方法,凡有症状且无禁忌证者都应手术治疗,手术包括大隐或小隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术。
知识模块:外科学A.甲醛B.石炭酸C.0.1%新洁尔灭D.0.5%亚硝酸钠E.2.5%碘酊3.口腔黏膜消毒,应首选正确答案:C 涉及知识点:外科学4.面部皮肤消毒,应首选正确答案:C解析:1.化学消毒法:不宜用热力灭菌的物品,如锐利器械、内腔镜、特殊材料制成的导管,多用化学药剂浸泡消毒。
2.物理灭菌法①蒸汽灭菌法:高压蒸汽灭菌法:一般在蒸汽压力达到1.05~1.4 ks/cm2,温度可升高121~126℃,经过30分钟,可杀死所有的细菌,包括具有顽强抵抗力的芽孢细菌;蒸笼灭菌法:待水煮沸后,继续蒸1~2小时。
临床执业医师历届真题解析外科三
临床执业医师历届真题解析--外科三临床执业医师历届真题解析--外科(三)临床执业医师历届真题解析--外科(三)中国执业药师考试网添加时间:2007-9-11 9:37:10阅读数: 25182.外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是 2001A.原发性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.高渗性缺水E.水过多您所选的答案:本题正确答案:C83.青年男性,自高处跌下,致骨盆骨折,发生排尿困难,尿潴留,会阴部肿胀,导尿管不能插入膀胱。
损伤的部位应是2002A.膀胱B.肛门直肠C.后尿道D.尿道球部E.阴茎部尿道您所选的答案:本题正确答案:C84.高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的急救措施是 2000A.开颅手术B.腰穿放脑脊液C.脑室穿刺D.静脉快速滴注甘露醇E.静脉注射50%葡萄糖您所选的答案:本题正确答案:D85.丹毒的致病菌是2001A.梭状芽胞杆菌B.β-溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌E.表皮葡萄球菌您所选的答案:本题正确答案:B86.下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是 2003A.动脉血和尿的PH值B.动脉血PH值和HCO3-C.动脉血和静脉血PH值D.动脉血和静脉血PaCO2E.静脉血和尿的PH值您所选的答案:本题正确答案:B87.关于应激性溃疡的描述,不正确的是 2003A.多发生于胃,也可累及食管B.一般表现胃粘膜水肿、充血、糜烂、溃疡却不会穿透胃壁全层C.最明显的症状是呕血、柏油样便D.可发生大出血E.可发生于十二指肠您所选的答案:本题正确答案:B88.预防MODS的基本要点中,错误的是 2002A.重视诊治急重症时的整体观念B.重视病人循环呼吸C.防治感染D.积极改善全身状态E.及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍您所选的答案:本题正确答案:E89.机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能量代谢的变化中,错误的是 2000A.机体出现高代谢和分解代谢B.脂肪动员加速C.蛋白质分解加速D.处理葡萄糖能力增强E.机体处于负氮平衡您所选的答案:本题正确答案:D90.颅内压增高的三大主征是 2000A.头痛、视力下降、恶心B.头痛、偏瘫、抽搐C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D.血压升高、脉博变快、呼吸变快E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿您所选的答案:本题正确答案:E91.下列各种引流管,不正确的处理是 2000A.要注意观察各种引流管是否通畅D.仔细记录引流液的色泽和容量C.留置胆管内的“T”形管可在术后1周拔除D.胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去E.腹腔烟卷引流一般在术后24-72小时拔除您所选的答案:本题正确答案:E92.男,70岁,70%烧伤第2日,收缩压:80mmHg,呼吸率34次/分,每小时平均尿量18ml,有黑色大便,血胆红素36μlmol/L,血小板40×109/L,Glasgow计分:5分,目前最恰当的诊断是2001A.ARDSB.ARFC.DICD.ATNE.MSOF您所选的答案:本题正确答案:E93.男性,60岁,体重70kg,胰十二指肠切除术后,体温40℃,补液时每天应多补 2003A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml您所选的答案:本题正确答案:B94.男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。
外科学 答案
《外科学》一、E ECCB DEACE四、名词解释1、夏科氏三联征:是指腹痛、寒战高热、黄疸(三个症状需此顺序出现)。
为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。
1.腹痛:发生在剑突下或右上腹,多为绞痛,呈阵发性发作,或为持续性疼痛阵发性加剧,可向右肩或背部放射,常伴有恶心、呕吐。
这是结石下移嵌顿于胆总管下端或壶腹部,胆总管平滑肌或Oddi括约肌痉挛所致。
2. 寒战高热:胆管梗阻继发感染导致胆管炎,胆管粘膜炎症水肿,加重梗阻致胆管内压升高,细菌及毒素逆行经毛细胆管入肝窦至肝静脉,再进入体循环引起全身性感染。
约2/3的病人在病程中出现寒战高热,一般表现为驰张热,体温可高达39~40℃。
3. 黄疸:胆管梗阻继发后可出现黄疸,其轻重程度、发生和持续时间取决于胆管梗阻的程度、部位和有无并发感染。
如为部分梗阻,黄疸程度较轻,完全性梗阻是黄疸较深;如结石嵌顿在Oddi括约肌部位,则梗阻完全、黄疸进行性加深;合并胆管炎时,胆管粘膜与结石的间隙由于粘膜水肿而缩小甚至消失,黄疸逐渐明显,随着炎症的发作及控制,黄疸呈现间歇性和波动性。
出现黄疸是伴有尿色变深,粪色变浅,完全梗阻时呈陶土样大便;随着黄疸加深,不少病人可出现皮肤瘙痒。
2、早期胃癌:早期胃癌(early gastric carcinoma):癌组织浸润仅限于粘膜层及粘膜下层者均属早期胃癌,判断早期胃癌的标准不是其面积的大小和是否有局部淋巴结转移,而是其深度。
症状一:胃部疼痛;症状二:食欲减退、消瘦、乏力;症状三:恶心、呕吐、呕血、便血。
此外,患者如出现腹泻、便秘、胃下部不适、按压上腹有深压痛及轻度肌紧张等症状,也可视为胃癌的早期信号,应及早进行全面检查。
五、其他可自行查阅。
搜一搜~。
N3外科练习题库含答案
N3外科练习题库含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.膀胱肿瘤引起的血尿,下列哪项不正确A、多数为无痛性B、全程性血尿C、间歇性出现D、血尿轻重与肿瘤恶性程度无关E、血尿轻重与肿瘤恶性程度成正比正确答案:E2.关于血清钙的描述,下列不确切的是A、Ca2+具有维持神经肌肉稳定性的作用B、体内99%的钙以碳酸钙和磷酸钙的形式存在于骨骼中C、酸中毒时易发生低钙性抽搐D、碱中毒时易发生低钙性抽搐E、钙的代谢受甲状旁腺素的调节正确答案:C3.胸部损伤后,出现反常呼吸或纵隔摆动现象,常见于A、张力性气胸B、闭合性气胸C、开放性气胸D、多根肋骨单处骨折E、多根肋骨多处骨折正确答案:E4.0kPa。
有效处理为A、使用呼吸兴奋剂B、高浓度口罩吸氧C、呼气终末正压通气D、人工呼吸E、呼气终末负压通气正确答案:C5.下列哪项是脾功能亢进的表现A、脾肿大B、血小板减少C、血红细胞减少D、血白细胞减少E、白细胞及血小板减少正确答案:E6.有关结肠癌正确的是A、组织学分类中黏液癌预后最差B、浸润型癌较晚出现转移C、腺癌易侵入小血管和淋巴管D、肿块型癌好发于盲肠E、溃疡性结肠癌易转移正确答案:D7.肠扭转最多见于A、饥饿时运动B、饱餐后卧床C、饱餐后剧烈活动D、腹部外伤后E、腹腔手术后正确答案:C8.下列哪一项最易引起绞窄A、粘连性肠梗阻B、肠麻痹C、蛔虫性肠梗阻D、肠扭转E、肠套叠正确答案:D9.斜疝修补术后早期,最适宜的卧位是A、仰卧位,膝部垫枕B、侧卧位C、平卧位D、斜坡卧位E、俯卧位正确答案:A10.女性,25岁。
右乳舫肿块,边界清楚,活动,生长缓慢,最常见的是A、乳舫癌B、乳管内乳投状瘤C、乳腺炎性肿块D、乳舫囊性增生病E、乳舫纤维腺瘤正确答案:E11.患者,男性,腹痛、呕吐,刚门停止排气、排便,以急性肠梗阻入院2天。
入院后行胃肠减压,患者口渴、皮肤干燥、尿量减少。
下列哪一项护理诊断比较合适A、体液不足B、营养失调一低于机体需要量C、有受伤的危险D、有皮肤受损的危险E、活动无耐力正确答案:A12.镁的补充方法,下列哪一项是错误的A、镁中毒时应用氨化钾对抗B、可经口服、肌肉注射及静脉注射补充C、肌肉注射硫酸镁时应深部注射,并经常更换注射部位D、治疗低镁血症时应同时兼补钾和钙E、镁缺乏纠正需较长时间正确答案:A13.胆总管术后T形管护理,下列哪一项不妥A、T形管一般留置2周B、保持引流通畅C、观察记录胆汁的性质及量D、更换引流瓶要注意无菌操作E、T形管造影通畅即可拔管正确答案:E14.观察休克患者血管痉挛严重程度的主要依据是A、肢端温度B、意识情况C、呼吸深浅D、脉搏快慢E、脉压大小正确答案:E15.患者,女性,38岁。
N3外科练习题与答案
N3外科练习题与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列哪项可引起低渗性脱水A、大量出汗B、肠瘘C、烧伤D、长期胃肠减压E、弥漫性腹膜炎正确答案:D2、具有早期诊断急性血源性骨髓炎价值的是A、X线摄片检查B、全身中毒症状严重C、长骨干骺端疼痛,不愿活动D、MRI检查E、干骺端有明显压痛正确答案:D3、手术中切开空腔脏器前用纱垫保护的目的是A、防止损伤B、防止术后腹胀C、防止出血D、防止内脏器官暴露过久E、防止细菌污染正确答案:E4、镇静对抗局部麻醉药的毒性反应用A、吗啡B、苯巴比妥钠C、氯丙嗪D、阿托品E、哌替啶正确答案:B5、低效性呼吸状态与下列哪一项有关A、肺泡毛细血管内膜损伤,透明膜形成B、全身抵抗力下降C、中心静脉压升高D、肺不张,支气管分泌物增多,肺水肿E、尿量减少,全身水肿正确答案:D6、对于肠梗阻腹痛的描述,下列哪一项不正确A、麻痹性肠梗阻为胀痛B、绞窄性肠梗阻为持续性腹痛C、血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛,哌替啶可缓解D、机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛E、结肠梗阻表现为胀痛正确答案:C7、下列哪一项不是甲状腺的主要功能A、分泌甲状腺素B、储存碘C、合成甲状腺素D、摄取碘E、释放碘正确答案:E8、胃、十二指肠溃疡并发出血的好发部位在A、胃大弯或十二指肠前壁B、胃小弯或十二指肠后壁C、胃大弯或十二指肠后壁D、胃小弯或十二指肠前壁E、以上都不正确正确答案:B9、对于大分子聚合物制剂的叙述,下列错误的是A、自制匀浆膳食能保证全面的营养成分B、高蛋白配方适用于需要补充大量蛋白质的患者C、高能量配方适用于需要限制液体入量的患者D、自制匀浆膳食具有自然食物的良好口感E、大分子聚合物制剂含营养素齐全,但通常不含乳糖正确答案:A10、患者,65岁。
吸烟史30年,诊断为“晚期肺癌”。
近日呼吸困难,疼痛加剧,护士指导其减轻疼痛,其中不妥的护理措施是A、给安慰剂B、听轻音乐C、遵医嘱使用哌替啶D、局部冷湿敷E、放松疗法正确答案:A11、预防手术后肺不张和肺炎的最重要的措施是A、应用大剂量抗生素B、定时翻身拍背,协助患者做有效咳嗽C、雾气或蒸汽吸入D、定期吸氧E、吸氧正确答案:B12、腹外疝最常见的是A、腹股沟直疝B、腹股沟斜疝C、腹壁切口疝D、脐疝E、股疝正确答案:B13、患者,女性,27岁。
外科学习题含答案
外科学习题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列哪种肿瘤是恶性肿瘤A、多形性腺瘤;B、精原细胞瘤;C、纤维腺瘤 ;D、错构瘤;E、畸胎瘤;正确答案:B2.腹部闭合性损伤后,病人出现失血性休克时应A、在抗休克治疗同时迅速手术;B、先治休克,待休克好转后及早手术;C、迅速剖腹探查手术;D、估计实质脏器破裂可能性小时,可继续观察与抗休克治疗;E、抗休克,若休克有好转可继续观察;正确答案:A3.患者女,35岁,体重50kg,急性肠梗阻入院1日。
T37.5℃,P100次/分,BP100/80mmHg。
口渴,乏力、头晕、尿少、皮肤弹性减弱。
查血钾4mmol/L,血钠140mmol/L,尿比重1.018。
该患者的脱水类型和程度A、中度低渗性脱水;B、中度高渗性脱水;C、中度等渗性脱水;D、轻度等渗性脱水;E、高度低渗性脱水;正确答案:C4.外科临床上最常见的酸碱失衡是A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒;B、呼吸性酸中毒;C、代谢性碱中毒;D、呼吸性碱中毒;E、代谢性酸中毒;正确答案:E5.尿普通培养菌落计数超过10的5次方/ml,应为A、没有临床意义;B、尿标本污染,应重复检查;C、泌尿系结核;D、疑诊尿路感染;E、确诊泌尿系感染;正确答案:E6.在骨折的愈合过程中,原始骨痂形成期阶段,下列哪项是错误的A、断端坏死骨亦经爬行替代作用而“复活” ;B、软骨内化骨分别形成环状骨痂和腔内骨痂;C、膜内化骨和软骨内化骨的相邻部分不是互相交叉的;D、膜内化骨的发展过程较软骨内化骨简易而迅速;E、股内化骨形成内骨痂和外骨痂;正确答案:C7.有关胃癌的转移,不正确的描述是A、淋巴转移是最主要转移方式;B、可直接蔓延;C、可转移至卵巢,确切机制尚不清楚;D、可腹腔种植于腹膜、大网膜;E、早期多为血行转移;正确答案:E8.嵌顿性疝为A、疝内容物为部分肠壁;B、疝内容物有动脉性血循环障碍;C、疝内容物不能完全回纳入腹腔;D、疝内容物被疝环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍;E、疝内容物易回纳入腹腔;正确答案:D9.患者,男性,54岁,因溃疡病穿孔、弥漫性腹膜炎,急行胃大部切除毕氏Ⅰ式吻合,术后5天体温渐升高波动于38~39℃之间,右上腹痛并向右肩部放射,呼吸急促,右上腹明显压痛伴肌紧张,未扪及包块,肺肝界右锁骨中线第四肋间,白细胞18×109/L。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
新阳光教育临床执业医师辅导:外科学课后习题及解析(三)肾结核A1型题1膀胱刺激征是指A.尿急,尿痛,血尿B.尿频,尿痛,排尿困难C.尿频,尿急,尿痛D.尿急,血尿,排尿困难E.血尿,尿痛,尿失禁本题选:C【解析】膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛,也称尿道刺激征。
正常人白天平均排尿4~6次,夜间0~2次,如果每日排尿次数>8次称为尿频;尿急是指尿意一来就有要立即排尿的感觉;尿痛是指排尿时膀胱区及尿道口产生的疼痛,疼痛性质为烧灼感或刺痛。
2、病变改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,最常发生此种情况的泌尿系疾病是A.肾肿瘤B.鹿角型肾结石C.肾损伤D.泌尿系结核E.肾积水【解析】肾结核特点——病变在肾、症状在膀胱右肾结核肾结核的病变过程非常缓慢,在临床表现是膀胱刺激症状为主。
因此对肾结核的诊断,是以膀胱炎的症状(尿频、尿急、尿痛)为线索。
3、肾结核最具有特征性的临床表现是A.腰痛B.发热伴盗汗C.肉眼血尿D.慢性膀胱刺激症状E.消瘦本题选:D【解析】肾结核特点——病变在肾、症状在膀胱右肾结核肾结核的病变过程非常缓慢,在临床表现是膀胱刺激症状为主。
因此对肾结核的诊断,是以膀胱炎的症状(尿频、尿急、尿痛)为线索。
4、对诊断肾结核最有意义的检查项目是A.尿路平片B.肾图C.B超D.静脉尿路造影E.膀胱镜检本题选:D【解析】静脉尿路造影—既可以明确肾脏病变外,还可以了解肾脏功能。
5、决定肾结核的治疗方法,除全身情况外主要依据A.膀胱刺激症状B.血尿程度C.尿中找到结核杆菌D.膀胱镜检查所见E.静脉尿路造影或逆行肾盂造影本题选E【解析】肾结核的治疗应根据全身及病肾情况选择不同的治疗方案,静脉尿路造影或逆行肾盂造影可以了解双肾情况。
6、左肾结核无功能,右肾轻度积水,功能正常,经抗结核治疗仍有膀胱刺激症状,下步治疗方案为A.继续抗结核治疗B.加强支持疗法C.左肾切除术D.右肾造瘘术E.对症治疗本题选C【解析】患肾无功能、对侧肾功正常;药物治疗效果不佳,应行患肾切除术。
一侧肾结核重,对侧重度积水—才应先作肾造瘘引流肾积水,保护肾功能,待肾功能好转后再切除无功能的患肾;故选C。
B型题A.抗结核治疗B.病灶清除术C.肾部分切除术D.肾切除术E.肾造瘘7、一侧肾结核无功能,对侧肾正常,应作D8、一侧肾结核无功能,对侧肾重度积水并尿毒症,应先作E9、一侧肾结核,上肾盏有虫蚀样改变,应采用C【解析】药物治疗适用于早期肾结核。
一侧肾结核无功能,对侧肾正常,应作患肾切除;一侧肾结核重,对侧重度积水——应先作肾造瘘引流肾积水,保护肾功能,待肾功能好转后再切除无功能的患肾;一侧肾结核,上肾盏有虫蚀样改变(局限肾结核),应作肾部分切除A3/A4型题(10~11题共用题干)女性,32岁。
进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。
10、尿液检查对诊断有决定性意义的是A.血尿B.脓尿C.尿普通细菌培养D.尿沉渣找抗酸杆菌E.尿细胞学检查本题选D【解析】以膀胱刺激症状为主要表现(抗生素治疗无好转)—可排膀胱炎,又伴潮热——高度怀疑泌尿系结核。
故选D。
11、为了解患者肾功能及形态的病理改变,最有价值的检查是A.B超B.静脉尿路造影C.逆行肾盂造影D.CTE.MRI【解析】静脉尿路造影可以显示可以显示尿路形态是否规则、有无充盈缺损等,同时可了解分肾功能。
故选B,泌尿系肿瘤A1型题1、膀胱肿瘤最多发生的部位是A.膀胱三角区B.颈部C.两侧壁及后壁D.底部E.顶部本题选:C【解析】记忆题。
膀胱肿瘤以侧壁及后壁最多,其次是三角区和顶部。
2、肾母细胞瘤的早期临床表现是A.腹痛B.血尿C.腹部包块D.蛋白尿E.发热【解析】肾母细胞瘤的早期临床表现是腹部包块;也是肾母细胞瘤最常见、最重要的症状。
90%发生在7岁以前,小儿发现上腹部较光滑肿块,即应想到肾母细胞肿瘤的可能。
3、肾癌的早期症状是A.无痛性血尿B.腰部疼痛C.腰部包块D.蛋白尿E.全身水肿本题选:A【解析】肾癌的三大症状是血尿、疼痛和肿块。
尤其是无痛性血尿是最早出现的症状,常不被人们重视。
4、肾肿瘤的血尿特点是A.间歇性无痛性肉眼血尿B.全程肉眼血尿初始加重C.全程肉眼血尿终末加重D.腰部剧痛后出现血尿E.血尿伴膀胱刺激症状本题选:A【解析】肾肿瘤血尿特点是——间歇无痛肉眼血尿腰部剧痛后出现血尿是——上尿路结石血尿的特点5、膀胱癌最常见的组织类型是A.非上皮性肿瘤B.鳞状细胞癌C.腺癌D.绒毛膜上皮癌E.移行细胞癌【解析】课堂上有强调,膀胱肿瘤95%以上为上皮性肿瘤,其中绝大多数为移行细胞癌;(膀胱正常上皮为移行上皮)6、血尿病人,膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤,无蒂,表面有坏死,活检为T3期,最佳的治疗方案应为A.化疗+放疗B.肿瘤切除术C.膀胱部份切除术D.膀胱全切除E.髂内动脉栓塞本题选:D【解析】T3期最佳治疗应膀胱全切。
T2期一般选膀胱部分切除术7、膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及A.粘膜表面B.粘膜固有层C.浅肌层D.深肌层E.外膜层【解析】记忆题,膀胱肿瘤T1期—侵润粘膜固有层8、肾母细胞瘤临床表现的特点是A.血尿B.腹痛C.腹部包块D.发热E.贫血【解析】腹部肿块是肾母细胞瘤最常见也是最重要的症状;肾母细胞瘤—是小儿泌尿系统最常见的恶性肿瘤,增长迅速有纤维假膜。
9、治疗肾癌的主要方法是A.单纯肾切除B.根治性肾切除C.肾部分切除D.放疗E.化疗【解析】根治性肾切除术是肾癌最主要的方法10、肾癌患者出现血尿时肿瘤已A.累及肾包膜B.转移至膀胱C.累及肾周脂肪囊D.血行转移E.侵及肾盂肾盏本题选:E【解析】理解型题,出现血尿——表明肿瘤已侵入肾盏、肾盂(因尿形成后最终经肾盂、肾盏达输尿管)11、膀胱癌在病理上最重要的是A.组织类型B.分化程度C.病变部位D.浸润深度E.生长方式【解析】分化程度——直接反映肿瘤的危险倾向,对其预后影响大。
其次是侵润深度。
B型题A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.泌尿系结核D.膀胱结石E.膀胱肿瘤12、女,突发膀胱刺激症状伴血尿,无发热及腰痛,应先考虑A本题选:A【解析】突发膀胱刺激症状——首先考虑急性膀胱炎。
13、老年男性,无痛性肉眼血尿,有血块,应先考虑EA3/A4型题(14~15题共用题干)男性,52岁。
反复无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月。
膀胱镜检见右输尿管口喷血,尿细胞学可见癌细胞。
14、静脉尿路造影最有诊断价值的X线表现是A.右肾不显影B.右肾积水C.右肾萎缩D.右肾盂充盈缺损E.右肾盏破坏本题选:D【解析】无痛条状血块、膀胱镜检见右输尿管口喷血——怀疑右肾盂癌--静脉尿路造影——右肾盂充盈缺损15、明确诊断后,首选的治疗方法是A.右肾切除术B.右肾输尿管全切除C.化疗D.放疗E.免疫治疗本题选B【解析】肾盂癌标准的手术方法——切除患肾及全长输尿管,故选B.前列腺疾病A1型题1、前列腺增生症的主要症状是A.尿频B.排尿痛C.进行性排尿困难D.尿急E.尿流中断2、判断前列腺大小较准确的检查方法是A.残余尿测定B.B超C.膀胱造影D.直肠指诊E.膀胱镜检查本题选:B【解析】:[考点]前列腺增生的检查[分析]判断前列腺大小较准确的方法是B超,经腹壁B超可清晰显示前列腺体积大小,增生腺体是否突入膀胱,还可测定膀胱残余尿量。
经直肠超声对前列腺内部结构分辨率更为精确,目前已普遍采用。
3、老年男性急性尿潴留常见的病因是A.前列腺增生B.尿道结石C.尿道外伤D.膀胱异物E.尿道肿瘤【解析】老年男性急性尿潴留常见的病因是良性前列腺增生。
4、确诊前列腺癌最可靠的方法是A.直肠指检B.穿刺活检C.MRID.核素扫描E.CT【解析】诊断癌最可靠、最有价值的方法——病理检查。
5、老年患者,排尿困难3个月,体检发现前列腺变硬,为排除前列腺癌,最有价值的检查方法是A.前列腺特异性抗原(PSA)B.B超C.CTD.MRIE.前列腺穿刺活检本题选:E【解析】诊断癌最可靠、最有价值的方法——病理检查。
A3/A4型题(6~7题共用题干)男性,68岁。
饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院,体检见耻骨上包块,有轻压痛。
6、该患者最可能的病因是A.前列腺增生B.尿道狭窄C.膀胱肿瘤D.尿道结石E.神经性膀胱本题选:A【解析】老年男性,不能自行排尿,最可能——前列腺增生7、要确诊病因,最简便的影像学检查是A.CTB.MRIC.B超D.KUBE.膀胱造影检查本题选:C【解析】最简便的是B超(经济、方便)。
泌尿系结石A1型题1、上尿路结石出现血尿的特点是A.活动后血尿B.初始血尿C.终末血尿D.无痛性血尿E.全程血尿本题选A【解析】上尿路结石的特点——是与活动有关的疼痛、血尿。
血尿的多少与结石对尿路粘膜损伤程度有关。
2、腹部平片不易显影的尿结石是A.磷酸盐结石B.草酸盐结石C.碳酸盐结石D.尿酸结石E.混合结石本题选:D【解析】尿酸、胱氨酸结石不显影。
3、肾绞痛伴镜下血尿,常见的病因是A.肾结石B.肾肿瘤C.肾囊肿D.肾炎E.肾结核4、诊断尿路结石首选的X线检查是A.逆行肾盂造影B.静脉尿路造影C.肾动脉造影D.CTE.腹部平片+静脉尿路造影本题选:E【解析】泌尿系平片(腹平片)能发现95%以上的结石;静脉尿路造影可以评价结石所致的肾结构和功能改变。
逆行肾盂造影—很少用于初始诊断阶段,CT很少作为结石病人首选的诊断方法。
5、肾盂结石1.2cm,IVP右肾功能正常,轻度积水,输尿管通畅。
首选的治疗方法是A.中药排石B.消炎镇痛C.手术取石D.体外震波碎石E.大量饮水【解析】体外冲击波碎石(ESWL)适应征:肾盂结石,0.5cm<结石≤2cm,输尿管无狭窄,肾功能正常(下无狭窄,上有水冲)6、肾结石行体外冲击波碎石的主要禁忌是A.高血压B.糖尿病C.前列腺增生D.结石急性发作E.输尿管狭窄本题选:E【解析】肾结石碎石成功的关键是—输尿管一定要通畅(不然不能下排);故肾结石行体外冲击波碎石的主要禁忌——是输尿管狭窄。
A2型题7、10岁,男孩。
1年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断,改变体外后又能继续排尿,首选应考虑A.急性膀胱炎B.前列腺炎C.尿道狭窄D.膀胱结石E.输尿管结石本题选:D【解析】关键字眼尿流中断、而改变体位后又能继续排尿—首先考虑膀胱结石(改变体位后结石移开又能继续排尿)8、女,20岁。
近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。
体检:腹软,右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。
尿常规红细胞++/P,白细胞+/HP,肾图检查:右侧呈梗阻型曲线。
应考虑A.慢性膀胱炎B.急性阑尾炎C.慢性附件炎D.急性肾盂肾炎E.右输尿管下段结石本题选C【解析】右下腹疼痛、右腰部叩痛——应考虑尿结石;又伴膀胱刺激症状、肾图:右侧呈梗阻型曲线——提示右侧输尿管下段结石。