肌肉起止点(含理解说明)

1. 额肌——额肌通过帽状腱膜直接和枕肌相连。

因此，不管枕肌或额肌，还是两部分都紧张，都能引起整个头皮紧张的感觉。

额肌部分地连接到眼轮匝肌上，这两个肌肉常和头痛有关。

肌连接：上方，至帽状腱膜。

下方，至眼眉表面的皮肤，部分至眼轮匝肌和鼻根部。

2. 枕肌——枕肌通过帽状腱膜直接和额肌相连。

肌连接：上方，至帽状腱膜。

下方，至枕骨上项线。

相关部位：局部疼痛放散至头后部和顶部，并可涉及到同侧眼部。

3. 眼轮匝肌肌连接：内侧，至睑内侧韧带，额骨和上颌骨及眼睑组织。

上内侧，至眼眶。

4. 颧大肌和颧小肌——颧大肌和颧小肌是主要的笑肌。

肌连接：上方，至颧骨。

下方，至口角组织，和口轮匝肌纤维融合。

5. 颞肌——颞肌是一个大的扇贝形肌肉，覆盖在头侧面耳的前、上和后方。

所有的主诉头痛或颞颌关节（TMJ）问题的病人，都应该检查并治疗颞肌。

肌连接：上方，至颧弓上方颞窝的骨和筋膜。

下方，至下颌骨冠状突和下颌支前缘。

6. 咬肌——咬肌是最重要的咀嚼肌。

在TMJ有问题时，首先应该治疗咬肌。

肌连接：上方，至上颌骨颧突和颧弓。

下方，咬肌浅层至下颌角外表面和下颌支的下半部；咬肌深层至下颌支上半部，可能延伸至下颌角。

7. 胸锁乳突肌——胸锁乳突肌是有两个头的肌肉，主要功能为稳定、旋转和弯曲头部和颈部。

所有主诉头痛的病人都应该仔细检查胸锁乳突肌。

它的两个头是胸骨头和锁骨头。

肌连接：上方至乳突外侧面和枕骨上项线外侧1/2下方：胸骨头：胸骨柄前表面锁骨头：锁骨前表面的内1/3。

8. 斜角肌——我们熟悉斜角肌是因为它容易引起疼痛。

在反常的呼吸时它还作为不适宜的辅助肌。

大部分的人都存在这一肌肉的问题。

胸廓出口这一词用来指由斜角肌和第一肋骨限定的整个区域，或指在前斜角肌和中斜角肌之间的通路。

腋动脉（锁骨下动脉）和臂丛在至上臂的途中经过这两个肌肉之间，然后走行于第一肋和锁骨之间。

肌连接：前斜角肌：上方，到第3至第6颈椎横突的前面。

下方，到第1肋骨的上缘里面。

中斜角肌：上方，到第2至第7颈椎横突后面。

下方，到第1肋骨的上缘外面。

后斜角肌：上方，到第5或第6颈椎和第7颈椎横突的后面。

下方，到第2肋骨的侧面，有时也可至第3肋骨。

9. 斜方肌——斜方肌覆盖很大区域并有多种功能。

它是颈后部重要的肌肉，但也是肩部和背部的肌肉。

斜方肌的问题可能引起多种疼痛和不舒适，因为它在上身疼痛和功能障碍中它起重要的作用。

对大部分人来说，它是长期处于紧张状态的部位。

肌连接：上斜方肌：上方和内侧，至上项线、项韧带和颈1到颈5的棘突。

下方和外侧，至锁骨外1/3。

中斜方肌：内侧，至第6颈椎到第3胸椎的棘突和韧带。

外侧，至肩胛骨肩峰和肩胛冈的上部。

下斜方肌：内侧，至4到12胸椎的棘突和韧带。

外侧，至肩胛嵴的内侧端，接近肩胛提肌连接处的下方。

相关部位：肩部上斜方肌的激发点引起颈上部至乳突和耳上方至颞部的疼痛，也引起下颌角疼痛。

中斜方肌和下斜方肌的激发点引起颈后部颅底、肩后部和肩胛骨之间疼痛。

在中斜方肌的激发点，特别是位于接近肩峰外侧端引起上臂近端外面下至肘部的疼痛。

10. 头半棘肌、颈半棘肌和头最长肌——头半棘肌、颈半棘肌和头最长肌通常是超负荷使用并常处于紧张状态，并且是头痛主要涉及的肌肉。

肌连接：下方，至第1到第6胸椎的横突（头半棘肌也至第3到第6颈椎）。

上方，颈半棘肌至第2到第5颈椎的棘突；头半棘肌至枕骨基底部；头最长肌恰好至头半棘肌的外侧。

11. 头夹肌、颈夹肌——头夹肌和颈夹肌是转头和伸展颈部的肌肉，和多种头痛有关。

肌连接：下方，至第3颈椎到第6胸椎的棘突。

上方，颈夹肌连接到前两个或前三个颈椎横突的背面。

头夹肌连接到乳突和紧临乳突的枕骨的一小部分。

12. 多裂肌和回旋肌——多裂肌和回旋肌是椎骨间深层的小肌肉，存在于脊柱全长。

它的制约作用大于运动作用；在较大肌肉使脊柱弯曲时，它们防止个别的椎骨过度弯曲或旋转而脱位。

肌连接：上方，第2至第5颈椎。

下方，第4至第7颈椎。

13. 枕骨下肌——枕骨下肌包括头上斜肌，头下斜肌，头后大直肌，头后小直肌。

由枕骨下肌形成的三角叫做枕骨下三角，它的肌肉经常和颈后部其他肌肉引起常见的头痛。

治疗这些肌肉最好的方法是按压法和伸展法。

肌连接：头下斜肌连接前两个颈椎，其余的肌肉连接前两个颈椎和枕骨。

14. 锁骨下肌——锁骨下肌这个较小的肌肉可能引起较广泛部位的疼痛。

在治疗前胸部其他肌肉时，总应该同时治疗锁骨下肌。

肌连接：内侧，至第一肋软骨。

外侧，至锁骨肩峰端的下表面。

15. 胸大肌——胸大肌跨越三个关节：胸锁关节、肩锁关节和盂肱关节。

它在姿势校准中起重要作用。

肌连接：下方和内侧，锁骨部分至锁骨内侧1/2。

胸骨和肋骨部至胸骨柄、胸骨体和第一到第六肋软骨的前表面；腹部至外斜肌腱膜。

上方和外侧，至肱二头肌沟的外侧缘。

16. 胸小肌——胸小肌将肩胛骨固定至胸部。

胸小肌的疼痛通常伴有背上部肌肉的疼痛，如菱形肌。

它的紧张可能累及神经，引起上臂麻木，特别是抬高上臂时。

肌连接：下方，至第3肋，常为第2肋，到第5肋的肋骨和肋软骨的连接处。

上方，至肩胛骨喙突的顶部。

17. 大菱形肌和小菱形肌——菱形肌是上背部疼痛的主要原因。

它们和将肩部向前拉的胸部肌肉的力量保持平衡。

因此，菱形肌紧张几乎总是伴有胸部肌肉的紧张。

肌连接：大菱形肌：上方，至前4个胸椎的棘突和相应的棘突上韧带。

下方，至脊柱下方肩胛骨内侧缘。

小菱形肌：上方，至第6和第7颈椎棘突。

下方，至脊柱上方肩胛骨内侧缘。

18. 背阔肌——背阔肌是一个大而有力的肌肉。

它覆盖了躯干背面的下方，向背上部和侧面延伸，从背下部和骨盆部稳固上臂。

肌连接：下方，至下5或6个胸椎和腰椎的棘突，骶骨上嵴中间和髂嵴外缘。

上方，和大圆肌一起进入肱骨二头肌沟内侧缘。

19. 大圆肌——大圆肌和背阔肌共同工作，从肩胛骨产生力量。

肌连接：内侧，至肩胛骨下角和外侧缘下1/3。

外侧，至肱骨二头肌沟内侧缘。

20. 三角肌——三角肌的三部分覆盖在肩部肱骨头上方，并提供巨大的力量使上臂做前、后和远离躯干的运动。

肌连接：内侧，至锁骨外1/3，肩峰外侧缘，肩胛冈下缘。

外侧，至肱骨干外侧中部稍上（三角肌粗隆）。

21. 旋转套——旋转套的肌肉，即冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌。

传统的首字母缩略字为“SITS”a) 冈上肌——冈上肌在上臂外展时，它和中三角肌一同工作。

提重物如手提箱或沉重的公文包的人容易有冈上肌的问题。

肌连接：内侧，至肩胛骨冈上窝。

外侧，至肱骨大结节。

b) 冈下肌——冈下肌是常有麻烦的部位，最常由沿着肩胛冈和肩胛骨内侧缘的激发点引起上臂外侧疼痛。

肌连接：内侧，至肩胛骨冈下窝。

外侧，至肱骨大结节。

c) 小圆肌——小圆肌主要是冈下肌的辅助肌肉，和冈下肌有相同的功能。

肌连接：内侧，至肩胛骨外侧缘上2/3。

外侧，至肱骨大结节冈下肌下方。

d) 肩胛下肌——肩胛下肌在重复举起重物时，肩胛下肌紧张。

上臂不能完全抬高至头上可能是肩胛下肌紧张的体征。

肌连接：内侧，至肩胛下窝。

外侧，至肱骨小结节。

22. 前锯肌——前锯肌和胸部肌肉一起工作，并和菱形肌对抗。

它能引起胸部侧面疼痛，并以类似胸小肌的方式放射至臂部。

肌连接：下方，至头8-9肋骨侧面的中心。

上方，肩胛上、下角以及介于其间的内侧缘。

23. 下后锯肌——下后锯肌转动并伸展躯干而且协助呼吸。

肌连接：内侧和下方，和背阔肌一同，从最下两个胸椎和两个或三个上部腰椎的棘突。

外侧和上方，至最下面四个肋骨的下缘。

24. 上后锯肌——上后锯肌通过抬高它连接的肋骨协助呼吸。

肌连接：内侧，至最下两个颈椎和最上两个胸椎的棘突。

外侧，至2到5肋骨角的外侧。

25. 肱二头肌——肱二头肌跨越两个关节：盂肱关节和肘关节。

是前臂最有力的旋后肌。

肌连接：近端，长头自肩胛骨盂上粗隆，短头自肩胛骨喙突。

远端，至桡骨粗隆并由肱二头肌腱膜连至前臂筋膜。

功能：屈肘和后旋前臂。

26. 肱肌——肱肌是最重要的屈肘肌。

肱二头肌的功能可由这一肌肉替代。

肌连接：近侧，至肱骨下1/3前表面。

远端，至尺骨冠状突。

27. 肱三头肌——肱三头肌对抗肱二头肌和肱肌。

肌连接：近侧：长头或肩胛骨头：至肩胛骨外侧缘盂状窝下方的盂下结节。

外侧头：至肱骨大结节下方后外侧表面；内侧头：至肱骨后表面。

远端：尺骨鹰嘴。

28. 喙肱肌——喙肱肌是连接到肩胛骨喙突的三个肌肉中的一个。

另外两个肌肉是肱二头肌和胸小肌。

肌连接：近侧，至肩胛骨喙突。

远端，至肱骨内侧缘中部。

功能：外展和屈曲肱骨。

防止肩关节向下脱位。

29. 肱桡肌——肱桡肌和大部分肌肉比较，它具有重要的杠杆作用，因此它是一个非常有力和有效的肘部屈肌。

肌连接：近侧，至肱骨髁上嵴外侧。

远端，至桡骨茎突基底前。

功能：。

30. 竖脊肌——竖脊肌起自骶骨、髂骨和腰椎突。

它们可以分成三群：髂肋肌、最长肌和棘肌。

髂肋肌群：髂肋肌群存在于竖脊肌群的最外侧，由三部分组成：腰髂肋肌、胸髂肋肌和颈髂肋肌。

31. 腰髂肋肌肌连接：下方，起自骶骨和髂骨。

上方，至下6个肋骨的下缘。

32. 胸髂肋肌——胸髂肋肌经常出现疼痛性激发点，其可位于肩胛骨下肌肉分支处，肩胛骨下方和内侧的区域是需要放松激发点的最常见的区域之一。

此处的疼痛经常伴发肩部肌肉的疼痛。

肌连接：下方，下6个肋骨下缘的内侧。

上方，上6个肋骨下缘。

33. 颈髂肋肌肌连接：下方，至上6个肋骨的上缘。

上方，至中间颈椎的横突。

34. 胸最长肌——肌连接：下方，至腰椎横突。

上方，至所有的胸椎横突尖端和最后9个或10个肋骨的结节和角之间。

35. 胸棘肌肌连接：下方，至上部腰椎和最下部2个胸椎的棘突。

上方，至中部和上部胸椎棘突。

功能：支撑和伸展脊柱。

36. 胸半棘肌肌连接：下方，至第5胸椎至第11胸椎横突。

上方，至前4个胸椎和第5颈椎和第7颈椎的棘突。

功能：伸展脊柱。

37. 多裂肌——多裂肌定的下部分从骶骨至腰椎非常强壮而明显。

也是人体中最强的肌肉之一。

在背下部疼痛的病人，你经常会发现骶骨上的敏感点。

肌连接：下方，从骶骨和骶髂韧带，腰椎乳突，胸椎横突和最后4个颈椎的关节突。

上方，至所有上方椎骨的棘突，包括枢椎。

38. 回旋肌——回旋肌是三层横突棘肌中最深的一层，主要在胸部。

肌连接：下方，自一个椎骨的横突。

上方，至上方靠近的2或3个椎骨的棘突根部。

39. 腹直肌——腹直肌将前胸部（胸廓）和骨盆前部（耻骨）连接起来。

它屈曲脊柱并抵抗脊柱伸展。

肌连接：下方，至耻骨嵴和耻骨联合。

上方，胸骨剑突和第5至第7肋软骨。

40. 腹斜肌——腹外斜肌和腹内斜肌走行方向分别和肋间外肌和肋间内肌相同。

肌连接：外斜肌：上方，至第5到第12肋骨。

下方，至髂嵴外侧缘前半边，腹股沟韧带和直肌鞘前层。

内斜肌：下方，至髂筋膜深部到腹股沟韧带外侧部分，髂嵴前一半和腰筋膜。

上方，至10到12肋骨和腹直肌鞘。

41. 腰方肌——腰方肌是手法治疗不容易接近的肌肉，因为它位于腰椎旁肌肉（竖脊肌）和腰部厚的筋膜层和腱膜组织的深部。