临床护理观察力的培养
护士如何提高病情观察的能力
护士如何提高病情观察的能力基层医院的护士在平时工作中，大部分只满足于护理操作训练及掌握所学理论，而轻视对病情观察能力的提高。
因此，在日常工作中采取积极有效的方法提高护士观察能力快速进入临床开展工作，争取早日成为合格护士显得至关重要。
而对于工作在临床一线的护士来说，如何评判一个护士的工作能力，已不仅仅局限于打针输液这些传统观念上了，病情观察已经作为评定当代护士工作能力的重要标准之一。
标签：护士；病情观察；操作训练病情观察是指护士在护理工作中积极启动感觉器官以及应用辅助工具，有目的、有计划地了解、观察患者的生理、病理变化和心理反应的知觉过程[1]。
临床护理观察是护士工作的主要内容，也是护理专业向纵深发展的重要组成部分，特别是《医疗事故处理条例》颁布以来，护士的观察能力与水平作为较弱的环节已经引起了广大护理管理者的高度重视。
如何提高护士病情观察的能力已成为亟待解决的重要问题。
护士应了解患者的特点、熟悉病情观察内容、掌握病情观察方法、加强观察技巧的训练。
1 要求1.1护士应该具备良好的职业素养护士良好的职业素养主要包括：有高度的责任心和同情心，积极培养职业敏感性，有严谨的工作作风和训练有素的观察能力，观察病情有针对性，认真记录观察结果。
爱岗敬业是护理人员提高对病情观察能力的促进力量。
人在一生中都应有爱好与事业。
有了爱好，才能对某件事情加大关注程度，把大部分的精力倾注到自己关注的事情上，使之成为自己的事业，安心工作，乐于奉献，培养兴趣。
护理人员只有把护理工作当成自己的一项事业，在工作中才能发挥主观能动性，才能积极进行实践，提高对病情的观察能力。
护理人员对于患者，要有高度的同情心、责任心，同时要有对护理事业无私奉献的精神，才能主动去对患者的病情进行观察。
1.2加强自身理论知识的学习，提高临床护理技能，做到理论与实际相结合在护理工作中，理论知识指导实践操作，对观察到的情况，要用理论知识加以分析消化，因此只有掌握理论知识，才能深入观察病情变化，提升观察能力。
如何培养护士的创新思维和行动力
如何培养护士的创新思维和行动力在当今医疗环境日益复杂多变的情况下，护士作为医疗团队中不可或缺的一员，其创新思维和行动力的培养显得尤为重要。
具备创新思维和行动力的护士能够更好地应对患者的需求，提升护理质量，推动护理事业的发展。
那么，如何有效地培养护士的创新思维和行动力呢？一、营造创新的文化氛围医院和护理部门应该积极营造一种鼓励创新的文化氛围。
这包括领导对创新理念的支持和倡导，以及对护士创新尝试的鼓励和包容。
当护士提出新的想法或建议时，即使存在不完善之处，也应给予肯定和积极的反馈，而不是简单地否定。
同时，要在团队中树立创新的榜样，表彰那些在工作中展现出创新思维和行动力的护士，让其他护士能够从中受到启发和激励。
此外，医院可以定期组织创新分享会或研讨会，让护士们有机会交流彼此的创新经验和成果。
通过这种方式，不仅能够激发护士的创新热情，还能够促进知识和经验的共享，形成一个共同学习、共同进步的创新环境。
二、提供丰富的培训和学习机会1、创新思维培训为护士提供专门的创新思维培训课程，帮助他们了解创新思维的方法和技巧，如头脑风暴、逆向思维、联想思维等。
通过实际的案例分析和练习，让护士们能够熟练运用这些方法来解决工作中的问题，并培养他们从不同角度思考问题的能力。
2、专业知识更新持续的专业知识更新是培养创新思维的基础。
医院应鼓励护士参加各类学术会议、培训课程和在线学习，使他们能够及时了解护理领域的最新研究成果和实践经验。
同时，要为护士提供获取新知识的渠道和资源，如图书馆、数据库等，以拓宽他们的知识面和视野。
3、跨学科学习鼓励护士参与跨学科的学习和交流活动，与医生、药师、技师等其他医疗专业人员合作，了解不同学科的思维方式和工作方法。
这种跨学科的交流能够激发护士的创新灵感，促使他们将不同领域的知识和技术应用到护理工作中。
三、给予实践的机会和平台1、设立创新项目医院可以设立专门的护理创新项目，鼓励护士组队申报。
对于有潜力的项目，提供必要的资金、技术和人力支持，帮助护士将创新想法转化为实际的护理措施和服务。
临床培训个人总结（2篇）
临床培训个人总结人们常说：“眼睛是人类心灵的窗户”，人类情绪中的喜怒误用东都可以从眼神中表现出来，而人们更希望看到的是医务工作者炽热的眼神和那张被蒙在白色口罩后面真诚的笑脸，要塑造一个城市的新形象，离不开各行各业的形象建设，更离不开一个个行业的新变化，卫生部门作为“窗口”行业影响和反映了一个地方的新形象，要塑造医务人员新形象，离不开医生护士的共同努力，必须要以敏锐的洞察力和灵敏的观察力，弃旧图新，锐意进取，并要有顽强的意志和坚忍不拔的毅力，脚踏实地，奋力拼搏，不断地完善自己，充实自己，解放思想，转变观念，善于学习，借鉴，取长补短，实践着护理模式由个案护理，小组护理到功能制护理，责任制护理及现在的'系统化整体护理，不再是像以前那么单纯的头痛医头，脚痛医脚，而是将病当作一个整体的人来进行护理。
这每一个新的工作方式都是在原有护理工作方式的继承，者是为了让病人得到更全面，更整体，更系统化的服务!作为新时代的护士，作为--医务人员中的一员，我一定顺应时代的要求，坚持不懈的努力，为塑造--医务人员新形象贡献一份力量，为提升--医务人员整体形象建设增光添彩，紧跟卫生改革发展的步代，为实现--在中部地区崛起的宏伟大业而努力奋斗。
我的实习生活是难忘的。
它让我经历了酸甜苦辣，体验了真正的痛苦和快乐，它是付出就会收获的真实写照。
让我了解到自己的不足，让我真真正正的迈向了成熟的轨道。
最让我感到难忘的是实习的最初阶段，因为通过在学校的学习，对医学检验有了一定的了解和基础，从而对医院、对外面世界充满了憧憬和向往，期待着能够展翅飞翔。
我相信自己，可以渐渐的迈向成功。
临床培训个人总结（二）在这段时间的临床培训中，我有幸得到了许多宝贵的学习机会和实践经验。
通过参与各类临床实践活动，我对医学知识有了更深入的了解，也提高了我的专业技能和职业素养。
总的来说，这段临床培训经历给我留下了深刻的印象，并且对我日后的医学事业有着积极的影响。
儿科低年资护士临床护理观察能力的培养
３１ 低年资护士刚从学校进人临床实践中，习惯把 ． 课本的知识作为教条学习，缺乏主动思考和分析问 题 的能力 ， 中存在观察不仔细 ， 工作 或仅满足于汇报 上级护士和医生 ， 使护理观察存在很大的盲 目 。 性 ３ 丰 富 的专 业 知识 是 成 功 观察 的基 础 ， 同一 事 ． ２ 物， 知识水平越丰富的人 ， 观察 的内容越具体 、 越深 刻、 越精确 。因此 ， 护士长要重视对低年资护士医学 理论知 识 的培养 。 ３ 指导低年资护士掌握临床护理观察 的技巧和 － ３ 方法 ，通过 观察一思考一处理三个循 环往 复的过
作者单位 ： 芜湖市第二人民医院 安徽 ２ １－ ２ ０ 收稿 ，０ ２ ０ — ９ 回 ０２ ０－ ７ ２１—３ ０ 修 ２ １０ ４０ １
病历及文献资料 ，将基础与专科知识融会贯通 ， 理 论 联 系实 际 。 １ ． 临床护理 观察方 法和能力 的培养 临床护 ．３ ２ 理观察分为总体观察 、 重点观察和随机观察。无论 是哪种观察 ， 护士长和资深护士在指导低年资护士 进行护理观察时 ， 都要从观察 的顺序 和内容上 给予 指点 。如进病房时 ， 首先要进行 总体 观察 ， 包括患 儿、 陪护者 、 探视者及病房 的环境 、 设备 等情况 ， 初 步了解患儿及其环境安全 。重点观察 ： 昏迷 、 有病情 变化的危重病人的情况 ， 及输液 、 吸氧等情况 ， 定时 巡 视 ， 真 、 细 的观 察 并 做 记 录 ， 现重 要 变 化 ， 认 仔 发 及时报告 。要特别注意观察患Ｊ ｔ 特异性 的表现 ， ＬＩ ￣ 如烦躁 、 哭闹 、 精神萎靡等变化 ， 防止意外发生 。随 机观察指到病房做其他事时 ， 均不忘记随时随地 的 观察， 通过对观察到的现象进行分析判断 ， 制订护理 计 划 ， 出护理 措施并 落 实 。通 过反 复的学 习 、 提 实践 和考核 ， 使低年资护士掌握观察的技巧 ， 不断提高 观 察 能力 和观察 效果 。 １ ． 启发低年资护士在观察的同时积极思维 ， ．４ ２ 将 观 察 引 向深 人 低 年 资 护 士 的临 床 思 维 能 力 与 观 察能力一样 ，是做好临床护理的必要前提和基础。 按 照 发 现 问题 — —寻 找 原 因 （ 思考 ） — 制定 护 含 — 理 措 施— — 实施 —— 效 果 评 价 ， 这一 护理 程序 进 行 培训。通过引导护士在掌握观察的技巧和方法的同 时 ， 自己的知识对观察到的现象进行分析 、 用 判断 、 综合推理， 进而养成勤于动脑的习惯 。在临床工作 中， 当低 年 资护 士 发现 患 儿病 情 出现某 些 有 意义 变 化时 ， 临床 老师 应 不失 时 机地 暗示 和 引导 她 们有 的 放矢地去观察 、 去发现 、 去判断 ， 让低年资护士慢慢 积 累 临床经 验 。 １ 评 价方法 ． ３ １ ． 住 院患 儿 家长 满 意 度调 查 培训 前 后 ， ．１ ３ 由护 士 长 向住 院 ５天 以上 的患 儿 的家 长 发 放 满 意 度 调 查表 ， ８ 共 ０份 ， 由家长 配 合填 写 。调查 表 包 括服 务 技术水平 、 理论水平 、 责任心等 ３ 个方面 ， 按患儿 和 （ ） 或 家长满意程度 ， 为好 、 差 ３个档次 ， 分 中、 进行
临床专科护士核心能力培养及意义
临床专科护士核心能力培养及意义一、临床专科护士核心能力的培养1.专业知识技能：临床专科护士需要掌握扎实的医学、护理学知识，了解并熟悉临床操作技能。
他们需要不断学习新知识，不断提升执业技能，以满足患者日益增长的健康需求。
2.专业判断能力：临床专科护士需要具备敏锐的观察力和分析能力，能够准确判断患者的病情变化，并及时采取相应的措施。
他们需要对临床表现、实验室检查结果等信息进行综合分析，做出合理的判断。
3.沟通协调能力：临床专科护士需要与患者、家属、医生、同事等多方进行有效的沟通和协调。
他们需要具备良好的沟通技巧，能够与不同背景、不同心理状态的人进行有效交流，建立良好的护患关系。
4.团队协作能力：临床专科护士需要在医疗团队中密切合作，与医生、其他护理人员、其他医疗技术人员等共同为患者提供协调一致的护理。
他们需要懂得团队工作的重要性，能够合理分工、密切配合，提高工作效率。
5.安全管理能力：临床专科护士需要具备良好的危机处理能力，能够应对突发事件和紧急情况，保障患者的安全。
他们需要能够进行风险评估、制定安全措施，并能快速反应、稳定情绪，妥善处理各类紧急情况。
二、临床专科护士核心能力培养的意义1.提高护理质量：临床专科护士是患者护理的主要承担者，其核心能力的培养可以提高其护理质量。
通过扎实的专业知识和技能，临床专科护士能够更好地进行护理操作和临床判断，提供更专业、更有效的护理服务。
2.保障患者安全：临床专科护士的核心能力培养可以提高其对患者安全的保障能力。
在日常工作中，临床专科护士需要进行风险评估、制定安全措施，并能够迅速应对各类危急事件，保障患者的生命安全。
3.提升护理专业形象：临床专科护士是医疗团队中的重要一员，其核心能力的提升可以提高整个护理团队的专业形象。
通过专业、高效、安全的护理服务，临床专科护士能够树立良好的职业形象，为整个护理行业赢得尊重和信任。
4.改善医患关系：临床专科护士的核心能力培养可以改善医患关系。
宝宝观察力培养的方法范本一份
宝宝观察力培养的方法范本一份宝宝观察力培养的方法 1第1步从保护感觉器官开始人的大脑所获得的信息，有80%到90%是通过视觉、听觉输入大脑的.因此，训练孩子的观察力，要从保护感觉器官开始，尤其以眼睛的保护最为重要。
如果任由宝宝在电视机前一看就是一两个小时，对眼睛是非常不利的。
第2步感觉训练全方位展开视觉1、带宝宝到大自然中多看美丽的风景。
2、把房间布置得色彩柔和而又漂亮。
听力1、可以让宝宝多听动人的音乐。
2、多和宝宝进行对话。
触觉1、给宝宝洗澡时，用不同柔软度的刷子摩擦宝宝的身体。
2、把宝宝包在床单里做大摇船的游戏，会使宝宝的平衡能力、方位和距离知觉能力得到培养。
第3步提醒和肯定宝宝的观察宝宝最初的观察活动，是无意识的。
如果这时能得到你的肯定，就会得到强化。
假设你带宝宝到街心花园玩耍，宝宝在草地上发现许多好玩的东西，他的眼前有：__的草、几朵小花、一小堆土、一群__，还有一个满脸皱纹的老大妈，家长之友《宝宝观察力培养7步走》。
这个时候，宝宝可能会兴奋地扭来扭去，欢快地叫起来！你就可以问他：宝宝，你在看小__吗？小__好可爱啊！对小__的强化，就有可能使宝宝的__集中在__上更多的时间，增加注意的深度，观察得更认真、更细致。
第4步引导宝宝进行有序观察当你和宝宝在看一本大开本的图画书时，宝宝看到鲜艳的图片很开心，但他往往一眼看过去就着急地想翻到第二面看有什么更新鲜的。
这个时候，需要妈妈细心地指引他注意：画书上左边有什么？右边有什么？大的是什么？小的是什么？这个藏在房子后露出一条尾巴的是什么？引导宝宝注意到局部和整体。
第5步培养宝宝观察的多感官化买菜回来，你不妨拿出一棵小菜给宝宝玩耍，让他仔细摸一模、看一看、尝一尝、嗅一嗅、举一举、折一折。
其实，宝宝天生就知道运用各种感官去探索新事物，你看宝宝有时候就连脚丫子也要放到嘴里尝一尝。
第6步给宝宝一份意外的惊喜只要你肯动脑筋，你就给宝宝的观察增加神奇的乐趣！小宝宝都喜欢玩__的游戏。
2024专科护士核心能力培养
2024专科护士核心能力培养专科护士是指在某一特定护理领域具有高度专业知识和技能的注册护士。
随着医疗技术的不断发展和人们对健康需求的不断提高，专科护士在护理领域中的作用越来越重要。
专科护士不仅需要具备扎实的理论基础和专业技能，还需要具备临床实践能力、专业发展能力、临床思维判断能力、临床科研能力等核心能力。
本文将对专科护士核心能力培养与评价进行探讨。
一、临床实践能力培养临床实践能力是专科护士必须具备的核心能力之一。
专科护士在临床实践中需要具备病情观察、护理操作、沟通交流、应急处理等方面的能力。
为了提高临床实践能力，可以从以下几个方面进行培养：1 .加强临床实习和规范化培训在实习期间，专科护士应该尽可能选择大型综合性医院或专科医院进行实习，以便接触到各种类型的病人和病情，提高临床实践能力。
同时，要进行规范化培训，包括基础护理技能和专科护理技能的培训I。
2 .积极参加临床实践活动专科护士要积极参加临床实践活动，如参与病例讨论、护理方案制定、病人健康教育等，以提高对病人病情的掌握和护理操作技能。
3 .加强与医生的沟通与协作专科护士要与医生密切沟通与协作，及时了解病人的病情和治疗方案，共同制定护理方案，提高临床实践能力。
二、专业发展能力培养专业发展能力是专科护士在专业领域内不断学习和发展的能力。
随着医学技术的不断更新和发展，专科护士需要不断学习和掌握新的知识和技能，以适应医学发展的需要。
为了培养专业发展能力，可以从以下几个方面进行培养：1 .加强继续教育学习继续教育是专科护士掌握新知识、新技能的重要途径。
可以通过参加各种类型的培训班、学习班、学术会议等，了解本领域最新的研究成果和技术进展。
2 .积极参加实践活动和学术交流活动专科护士要积极参加实践活动和学术交流活动，如参加护理技术比赛、学术会议、经验分享会等，以提高自己的专业水平和综合能力。
3 .培养自我学习能力专科护士要培养自我学习能力，学会从海量的信息中获取有用的知识和技能，不断提高自己的专业素养。
如何培养年轻护士临床观察力
多想：是在护理实践中遇有不正常现象或反常现象 时不要只看现象的表面，要边观察，边思考，找出此 现象与其他现象的联系与区别，这样才能观察出名堂。
多看，多问、多想，只有这样，才能在实
施护理措施的过程中获得真实材料。
3. 要求年轻护士明确观察什么、重点观察 的对象
观察是一种有目的、有准备、有组织的感知活动，它通常 与有意注意结合在一起。所以，在护理工作中只有目的明确， 才能得到有价值材料，才能抓住问题的关键，使问题迎刃而解。 观察病情要有计划性，重点要突出：在临床工作中年轻护士要 知道走进病房时应观察什么？重点观察什么？什么方式观察才 能得当、准确，是否把每一个重要的事情都观察到了等等。
观察病情是护理工作不可缺少的组成部分，而且也是提高 护理质量的重要手段。患病的机体是一个有机的整体，其病情 变化时错综复杂的，在观察病情时，不能让一时甚至一个阶段 的表现而轻易影响注意力和禁锢思维，使思路狭窄，盲目地作 出乐观或者相反的判断，这样就很容易造成监测失误，失去抢 救时机。 农药中毒例子。
护士是连接医患关系不可缺少的桥梁，如何把患者的不适 及时转达给医生，如何将医生的治疗迅速准确的付诸于患者， 获得好的治疗效果，护士则起到关键作用。当护士有了扎实的 专科理论知识，又有了敏锐的观察力，医生再也不会因为与年 轻护士搭班而产生不信任感。 同样，着重对年轻护士良好观察习惯的培养，年轻护士也 能逐渐养成眼勤、腿勤、嘴勤，头脑灵活的工作作风。同时， 对一些高年资医生的疏忽，年轻医生没有经验所开错的医嘱或 不当的医疗措施，通过自己的过硬的专业素质可以及时提醒， 并得到纠正，来避免医疗差错或事故的发生。
2、了解临床护理观察的特点
对病情变化的观察，是每一个护理人员的一项基本的护理 活动，同时，也是一项非常重要的护理内容。观察一般分为直 接观察和间接观察，直接观察是通过与患者接触交谈过程，观 察患者的意识状态、言语、思维情绪、行为举止以及生活自理 等方面的表现，也可以启发患者叙述。间接观察是通过患者日 记、书信以及向家属了解患者病情。只有学会观察的方法，才 能采集到各种患者资料，对患者的病情作出正确的诊断、治疗 和护理。
如何提高护士的综合能力
【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】如何提高护士的综合能力21世纪的到来，健康和医疗是不变的话题，随着人类社会的进步，人们文化生活水平的不断提高以及健康观念的转变，患者及社会对护理工作的要求和期望值越来越高。
在医院中，护士成为医院护理队伍中的一支主力军，她们思维活跃、朝气蓬勃、精力充沛，是医院护理事业的中坚力量。
但是，护士也存在着自身的弱点，如临床经验欠缺、心理素质较差等，导致她们在工作中，总是存在着这样那样的失误，不能和患者进行很好的沟通，特别是在抢救危重患者时，个别护士显得心理紧张，茫然失措，无从下手，严重影响了护理工作质量，导致护患纠纷的发生。
随着社会的发展，传统的以疾病为中心的功能制护理模式已不能适应护理专业的发展及医学护理服务于人类生命的全过程，护理学的核心思想已从单一的疾病护理向重视身心健康的整体护理拓展，要适应新的护理模式，就必须提高护士的综合素质，因此，如何提高护士的综合能力显得至关重要。
针对这一系列问题，我们应该从日常的工作中总结和学习，其包括以下几个方面：1 提高和转变护士的护理观念从南丁格尔创建护理事业以来，护理学经历了以疾病为中心，以病人为中心，以人的健康为中心的三个发展阶段，从单纯的疾病护理到预防保健为主的护理，从单纯的生理护理到心理护理和康复护理。
而部分人对护理的认识停留在单纯的被动的执行医同和护理技术操作上，我们必须彻底的转变这个观念，而转变观念就必须提高认识，满足病人需要，为病人解决实际存在的问题，为病人提供良好的服务和正确的、健康的指导。
2 提高护士良好的思想品质和高尚的职业道德作为一名护理人员，首先要热爱自己的专业工作，满腔热枕周到地为患者服务，一心扑在护理工作上，达到护理道德的最高原则和标准要求。
同时应具备有良好的护理道德，严谨、认真、求实、责任心强的工作作风；和蔼、端庄、乐观、开朗及富有同情心和爱心。
护士如何提高病情观察的能力
正确的诊断来源于准 确的病史和正确的检 查。
除了全面的体格检查外， 应将重点放在与主诉相 关的部位上。
05.3 充实专业理论基础
丰富的知识和临床经验是 培养敏锐观察力的基础。
护士不仅要能观察出病人的病情 变化，并且能正确的分析出原因。
扎实的专业理论知识必不可少
业务学习、护理查房、 分级培训、科室轮转
05.1全面观察、重点收集
重
全面了解病史是做好
病情观察的基础。
全
面
点 收 集
观
察
观察不只是单纯的“眼观”， 要先了解每一个病人的病情， 针对病情理出要观察的重点， 有针对性地进行观察。
05.2 重视护理体格检查
善于抓住重要体征，结合具体病例，进行 鉴别，以透过复杂的现象认识到疾病的本
质，从而达到早期诊断和早期防治的目的。
病情观察
汇报人姓名
目录
1 病情观察的定义、目的、意义 2 病情观察的方法 3 病情观察的内容 4 病情观察的重要性 5 如何提升护士病情观
察的能力
01 什么是病情观察？
病情观察：即医务人员在诊疗和护理工作中运用视觉、 听觉、触觉等感觉器官及辅助工具来获得患者信息的过 程。
护士工作在临床第一线，与患者的按触最密切，观察病 情变化是护理工作中的一项重要内容，是一项系统工程， 它贯穿于护理的全过程。
发现病人病情变化时，首先要正确地分析原因， 积极采取相应措施，而不能单纯依赖医师，这 样オ能及时有效地抢数病人，防止病情恶化
05.7 病情观察中应有针对性
针对病人需求不 同，护理观察不 同
针对病情不同， 护理观察不同
针对病程不同， 相同症状、表现，
护理观察不同
护理观察不同
胸心外科新进护士观察力的培养教育
安全 分析会 ， 强化观察病情的重要性 ； 针对具体情 况制定 出具 体培训计划 ， 不断提 高其业务 素质 ； 并鼓 励参 加 大专 、 本科 学 习， 参加医院组织的业 务学 习 ； 制定考 核标 准 ， 每月进 行理 论 考核 和技术考核 ， 促提高新进护士在 工作 中不 断发现 问题 、 督
早期也无 明显 不适感 ， 能与机 体衰 老 、 觉迟 钝有 关 ， 可 感 因此
要求新进 护士加强心 电 图知识 的学习 ， 时发现异 常心 电信 及 号。③规 范床头交接班 ： 由值 班护士报告 患者情 况 ， 疑难 问 对
题有针对性地 交接 ， 时了解病 情特 点及 观察重 点 。将一 般 及 患者需观察的内容梳 理成章 ， 点观察 患者精 神状 态症状 有 重
解决 问题 的能力 。
术前后急危 重患 者 时， 有较 大 压力 和恐 惧 感 ， 神高 度 紧 常 精 张， 手足无措 ， 为缩短 其适应 期 ， 护士长 及其 他人 员应 多与 之
沟通 ， 帮助其消除顾虑 ， 努力 营造 一个充 满人 文关 怀 的环境 ，
正确面对工作压力 ， 消除恐 惧感 、 紧张感 ， 立 自信心 、 树 培养 其
胸 心 外 科 新 进 护 士 观察 力 的培养 教 育
史金姐 （ 诸城 市人 民医院 山 东 诸城 ２ ２ ０ ） ６ ２ ０
敏锐 的观察力是保证患者生命 安全 的基 础。护士通 过敏 锐的观察 ， 以尽早发现病情变化 ， 患者得到 及时处理 而转 可 使 危为安 。敏锐 的观察 力是 在长期 护理过 程 中不断 探索 、 断 不 总结 经验 的基础 上形成 的， 是护理 专业 素质 的综 合体 现。近
培养临床护士的观察、思维及应对能力
原来 自动拉 钩压迫髂 外 静脉 ， 成输 液静 脉近 端 阻断 ， 造 致使 液体不通 畅。如果不能仔细 观擦 、 真分析 ， 会贻误 病情 ， 认 便
造 成 严 重后 果 。
１２ 观 察 的 过 程 应 遵 循 从 一 般 到 特 殊 的原 则 ． １２ １ 普 遍 观 察 ．． 要求每个 班次 的护士至 少在接班 后和交
２１ ０ １年 ７月 第２ ３卷 下半月 第 １ ４期
中国民康 医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒ ａ ｆＣ ｉｅｅＰ ｏ ｌ ａｔ ｄｃ Ｊ ｕ ｌ ｏ ｈｎ ｓ ｅ ｐｅ ｓＨｅ ｌ ｌ ｎ ｈ
Ｊ １２ １ ｕ． ０ｌ
Ｖ０ ． ３ Ｓ １ ２ ＨＭ Ｎｏ １ ．４
【 护理 研 究 与 实 践 】
１ 观 察 能 力
速输液 ， 中病情稳定 ， 术 突然 下肢静脉 通路不 畅 ， 虑静脉痉 考 挛， 给予输液静脉热敷 、 利多 卡因静推扩 张血管 ， 促进 末梢循
环， 效果均不佳 。告 知大夫 ， 止手术 观察 ， 停 液体逐 渐恢复顺 畅 。开始手 术 ， 不久 又出现上述 问题 ， 如此反 复多次 ， 才考 虑 该静脉 近端 术 中阻断 ， 松开下腹部 自动拉 钩 ， 液体 马上顺 畅 。
治机会。
１２ ２ 重点 观察 ．．
对于危重 患者 、 新人院 患者、 特殊 检查患
者 、 术 患 者 以及 有 病 情 变 化 的 患 者 ， 为 重 点 定 时 巡 察 ， 手 列 密 切 注 意 病 情 变 化 ， 现 问 题 及 时 报 告 。 了解 病 情 、 悉 护 理 发 熟
【 关键词 】 护士； 心理素质
ｄ ｉ１ ．９ ９ ｊｉ ｎ １７ ０ ６ ．０ １ ．５ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ．６ ２— ３ ９ ２ １ ．４ ０ ７ ｓ １
护理学专业的护理人才培养模式
护理学专业的护理人才培养模式护理学专业是当今社会中非常重要的职业之一，其培养出的护理人才直接关系到人们的生命健康。
为了满足社会对护理人才的需求，护理学专业的护理人才培养模式也逐渐演变和完善。
本文将从实践教学、理论教学和综合素质培养三个方面探讨护理学专业的护理人才培养模式。
一、实践教学实践教学是护理学专业的核心环节之一，通过实践教学可以让学生更好地将理论知识融入实践中，提高其实际操作能力。
在护理学专业的护理人才培养模式中，应该注重以下几个方面的实践教学：1. 临床实习：学生应该在临床实习中接受真实的医疗环境、病情和患者，通过实际操作来掌握各种护理技能，培养专业素养和敏锐的观察力。
2. 模拟实验：模拟实验是在真实环境下进行的虚拟实践，可以帮助学生模拟各种实际情况，提高应对复杂问题的能力。
通过模拟实验，学生可以在封闭的环境下进行反复训练，并及时纠正错误，弥补实践中的不足。
3. 社区护理：社区护理是近年来发展迅猛的一种护理形式，学生可以通过参与社区护理活动，了解社区居民的健康需求，提高沟通和协作能力，培养社会责任感。
二、理论教学理论教学是护理学专业的基础，通过理论教学可以帮助学生建立护理学基本知识体系，为实践提供理论支持。
在护理人才培养模式中，理论教学要注重以下几个方面：1. 基础理论教学：学生应该系统学习护理学的基础理论知识，包括解剖生理学、病理学、药理学等，以建立扎实的理论基础。
2. 专业理论教学：在基础理论的基础上，学生需要深入学习护理学的专业理论知识，例如护理诊断、护理干预、护理评估等，以提高其专业水平。
3. 前沿理论教学：随着医学科技的不断进步，护理学也在不断发展。
学生应该接触最新的护理理论和研究成果，增强对新技术、新知识的敏感度，以适应社会的需求变化。
三、综合素质培养护理学专业的护理人才不仅需要具备专业知识和技能，还需要培养全面的综合素质，以适应社会的发展和变化。
综合素质培养包括以下几个方面：1. 人文素养：护理人才需要具备良好的伦理道德素养，尊重人的尊严和权利，关心患者的心理和情感需求。
如何培养临床护理观察与记录的能力
录的能力2023-11-04•临床护理观察能力培养•临床护理记录能力培养•临床护理观察与记录的综合能力培养•临床护理观察与记录的实践案例分析目录01临床护理观察能力培养通过观察，护士可以及时发现患者病情的变化，为医生提供准确的诊疗依据。
及时发现病情变化预防并发症评估治疗效果通过密切观察，护士可以及时发现患者可能出现的并发症，采取预防措施，减少并发症的发生。
观察病情可以帮助护士评估治疗效果，及时调整治疗方案，提高治疗效果。
03观察病情的重要性0201根据患者的病情和护理需求，制定合理的观察计划，包括观察频率、观察内容等。
制定观察计划观察患者时要细致入微，注意观察患者的表情、肤色、呼吸、肢体活动等细节。
注重细节将观察结果及时记录下来，包括患者的生命体征、症状、情绪等。
记录观察结果对观察结果进行分析，找出规律和变化，为医生提供有价值的诊疗依据。
分析观察结果观察的方法与技巧与患者进行有效的沟通，了解患者的病情和需求，及时发现患者的痛苦和问题。
与患者沟通将观察结果及时与医生沟通，听取医生的建议和指导，共同制定治疗方案。
与医生沟通与其他护士和医生进行沟通，分享观察结果和经验，共同提高护理质量。
与同事沟通观察与沟通的结合02临床护理记录能力培养学习并遵守国家及地方的相关法律法规，如《医疗事故处理条例》等，确保在记录过程中不违反法律。
记录的规范与标准遵循法律法规采用统一的记录格式，包括患者信息、护理计划、实施过程、效果评价等，确保信息的完整性和可追溯性。
统一记录格式详细记录患者的生命体征、病情变化、用药情况、护理措施等，确保信息的真实性和准确性。
明确记录内容记录的方法与技巧关注患者的病情变化和护理重点，将重要信息放在记录的突出位置。
抓住重点描述准确注重细节保持客观用简洁明了的语言描述患者的症状、体征和护理措施，避免使用模糊或含糊不清的词汇。
关注患者的心理状态、生活习性、社会背景等信息，为医生提供更全面的诊断依据。
多途径培养低年资护士临床护理观察能力
３３ 细致 的生活护理 ．
流浪精神病患者 由于常年在外 流浪 ，
缺少家人照料 ， 连基本 洗漱 都不 知， 院时 常常满 面污垢 ， 入 全 身裹着又脏又乱的布条 、 塑料薄膜 ， 发出阵 阵臭 味 ， 院后 ， 散 人
首先要进行卫生处置 ， 由于患者 刚到 陌生环 境 ， 但 比较紧 张 、 害怕 ， 往往拒绝工作人 员替他 们沐浴 、 衣 ， 更 此时 护理人 员必
为了提高临床观察质量 ， 护理部在环节 和终末质控 中， 加 大了对护士观察病情 的检查 力度 。平 时利用 各种查 房 ， 期 定 和随机检查护士对危重 患者 、 新人 院患者 、 殊检查 患者 、 特 手 术后患者 、 有病情变化 的患 者 、 儿和 老年人 等情况 的了解 。 小 并通过检查特护记录 、 交接班 报告 、 级护理巡 视单 、 一 出院病 历等 了解是否正确反映 了病 情 ， 每月将 检查 情况及 时进行讲 评， 从而逐渐强化 了护士长注重提高护士观察 病情 、 分析 判断
能更多地了解患者的病情变化。 ２ ２ 培 训 观 察 的 方 法 和技 巧 ．
士在工作 中要做到 “ 三多” 多看 、 问 、 （ 多 多想 ） 在护 理实践 中 ， 把点滴 的经验 、 教训 和知识 记录下来 ， 不断 总结 、 改进 、 提高观
察能力 。
２ ２４ 正确运 用护理 观察手段 ．．
多 途 径 培 养 低 年 资 护 士 临 床 护 理 观 察 能 力
刘晓琴
（ 潍坊 市益 都 中心 医院 山 东 青 州 ２２０ ） ６ ５０
近年来 ， 我院在培养低年资 护士高度 责任心 以及扎实全 面的理论知识和操作技 能的 同时注重 其观察 能力 的培养 ， 收 到满意效果 。现报告如下。
护士的专业技能要求与培养方法
护士的专业技能要求与培养方法护士作为医疗团队中不可或缺的一员，承担着照顾患者、提供基础护理、执行医嘱等重要职责。
为了胜任这一职业，护士需要掌握一系列专业技能，并通过培养方法不断提升自己的能力。
本文将从护士的专业技能要求和培养方法两个方面进行探讨。
一、护士的专业技能要求1. 技术操作能力：护士需要掌握各种技术操作，如静脉输液、注射、导尿等。
这些技能的掌握需要通过系统的学习和实践来提高，同时需要具备良好的手眼协调能力和细致的观察力。
2. 临床判断与决策能力：护士在工作中需要根据患者的病情和医嘱，做出正确的临床判断和决策。
这需要护士具备扎实的医学知识和丰富的临床经验，同时还要保持冷静、理性的思考能力。
3. 沟通与协调能力：护士需要与患者、家属、医生和其他医疗人员进行有效的沟通和协调。
良好的沟通技巧和情绪管理能力对于提供优质的护理服务至关重要。
4. 护理评估与护理计划能力：护士需要能够进行全面的护理评估，包括患者的身体状况、生活习惯、心理状态等方面的评估。
在此基础上，护士还需要制定合理的护理计划，为患者提供个性化的护理服务。
二、护士的培养方法1. 学历教育：护士的专业技能培养通常需要通过学历教育来完成。
护士可以选择参加护理专业的本科或专科学习，通过系统的课程学习和实践训练，掌握必要的专业知识和技能。
2. 实践培训：学历教育只是护士培养的第一步，实践培训是提高专业技能的重要途径。
护士可以选择参加医院或护理学校的实习项目，通过与临床实践相结合，提升自己的技术操作能力和临床经验。
3. 继续教育：护士的专业知识和技能需要与时俱进，因此继续教育是必不可少的。
护士可以参加各类专业培训班、学术会议和研讨会，通过学习最新的医学进展和护理理论，不断提升自己的专业水平。
4. 专业认证：护士可以通过参加相关的专业认证考试来提升自己的专业能力。
例如，护士可以参加护士执业资格考试，获得执业证书，证明自己具备了一定的专业水平。
总结起来，护士的专业技能要求包括技术操作能力、临床判断与决策能力、沟通与协调能力以及护理评估与护理计划能力。
先兆早产的临床护理观察
先兆早产的临床护理观察先兆早产是指妊娠满28周，不足37周者，出现规律或不规律宫缩，宫颈管进行性缩短。
由于胎儿尚未足月，出生后可能存在生存能力低下，因此对于先兆早产的护理观察至关重要。
一、临床护理1、心理护理：恐惧和焦虑可能会加剧宫缩，因此，护理人员需要耐心地与孕妇交流，帮助她们理解早产的必要性，以及如何积极应对。
此外，家庭成员的支持和参与也是减轻孕妇心理压力的重要因素。
2、疼痛护理：对于宫缩引起的疼痛，可以采取一些非药物性的缓解方法，如改变姿势、放松技巧、深呼吸等。
如果疼痛难以忍受，医生可能会开具药物来缓解疼痛。
3、饮食护理：孕妇应保持均衡的饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、奶、新鲜蔬菜和水果等。
4、休息和活动：保证充足的睡眠和休息是必要的，但过度的休息可能会使孕妇感到无聊和沮丧。
因此，适当的活动也是有益的，如散步、瑜伽等。
5、监测：密切监测孕妇的生命体征、胎儿的心率、子宫颈的长度等指标，以便及时发现并处理任何可能的并发症。
二、观察事项1、观察宫缩：先兆早产的典型症状是宫缩。
护理人员需要密切观察宫缩的频率和强度，以及宫缩间歇期的长度。
如果宫缩频率增加或强度增强，或者宫缩间歇期缩短，需要及时通知医生。
2、观察阴道分泌物：如果孕妇出现破水或阴道分泌物增多，需要及时通知医生。
这可能是早产的迹象之一。
3、观察胎儿活动：胎儿活动是反映胎儿健康状况的重要指标。
护理人员需要指导孕妇如何计数胎动，并注意任何异常的胎动变化。
4、观察孕妇的生命体征：孕妇的生命体征包括体温、血压、呼吸和心率等。
这些指标可以反映孕妇的身体状况和胎儿的健康状况。
如果这些指标出现异常，需要及时通知医生。
三、预防措施1、定期产检：定期产检可以帮助医生和护理人员了解胎儿和孕妇的身体状况，及时发现并处理任何可能的并发症。
2、健康的生活方式：保持健康的生活方式可以降低早产的风险，包括均衡的饮食、适量的运动、充足的休息和放松等。
低年资护士临床护理观察能力的培养
关键词 ： 年资护士 ； 低 护士 长； 观察能力 ； 培养
中 图分 类 号 ： ９ ．２ Ｒ１７ ３ ３ 文献标识码 ： Ｃ 文章 编 号 ：６ ２～１ ８ （０ ８ ３ １７ ８ ８ ２ ０ ）Ｃ一０ １ —０ ８３ ２
护理观察是护士在临床护理工作 中积极启动感觉 质量高低 的重要标 志之一 ， 护士在工作 中应该 自觉培 器官， 有计 划 、 目的地 考 察 某个 护 理 对 象 、 种 现 象 养 。 有 某 或 事物 的过程 ， 过 积 极 的思 维 来 判 断 由 于不 同原 因 ２ 为低 年资 护士 创造 观察 条件 ． 通 了解 护理 观察 的特 点 所 致 的变化情 况 和需要 处理 问题 的必 然联 系 ［ｌ １。近 ３ ０ 观察 能力 是 护 士 必 须 具 备 的基 本 技 能 。 因为 ， 护 士通 过观 察 收集 到病 人 的有 关 信 息 ， 以作 为制 订 护 可 年 的临床 护理 工作 ， 使我 深深 体 会 到 ， 临床 护 理 观察 是 临床护理 工作 的关 键 ， 是 衡 量 医 院护 理 质 量 的重 要 理计 划 的依 据和作 为 临床 医 生诊 断治 疗 的参考 。低年 也 大 标志之 一 。低 年 资 护 士 的 临 床 护 理 观 察 能 力 普 遍 偏 资护 士在 学校 的学 习过 程 中 ， 部 分 只 满足 于护 理 操 低， 因此 ， 护士 长应加 强 和重视 对 低 年 资护 士 护 理观 察 作 和掌握 所学 的理 论 知 识 ， 而忽 略 对病 情 观 察 能 力 的 训练 。此 外 ， 观察 也是 护理 学 内容 、 念 和技 术 中比较 概 能 力 的培 养 。 １ 教 育低 年 资护 士爱 岗敬 业 。 深刻 认 识 临床 护 理观 察 难掌握的技能 。低年资护士感到要掌握观察技巧比较 困难 ， 然他们 的护理操 作 比较 熟 练 ， 观察 病 情 的能 虽 但 的意义 面 不 低年资 护 士 思 想 活 跃 ， 新 思 想 、 事 物 接 受 较 力仍 较低 ， 对突 然 的病 情 变化 显 得束 手 无 策 ， 知从 对 新 快 ， 事护 理工 作 的思想 相对 不 稳定 ， 上 传 统 的观 念 何做起 。 因此 ， 士 长要 重视 对 低 年 资护 士观 察 能 力 从 加 护 把 造 成 了护理 职业 的社 会 地 位 较 低 ， 得 护 理 队伍 中一 的培养 ， 培 养 护 士 观 察 能 力 的 内容 纳入 规 范化 的培 使 部分 人 瞧不起 自己的职业 ， 不 得 已而 为 之 的观 念 ， 有 从 训 中 ， 积极 创 造观察 条件 ， 导 护 士进 行 有效 观 察 。可 指 利用 某一 疾病 的典 型症 状 、 征进 行护 理 查 房 ， 疾病 体 从 而对 自己的要求不高 ， 认为只要会打针输液 ， 能应 付工 作 就行 。此外 ， 部分 年青 护 士在 工作 中重 操 作轻 观 察 、 的病 因病 理 、 疗 、 归 等 方 面 ， 治 转 由浅 人 深 地 引导 护 士 重 有形事 物轻 无 形 工 作 ， 有 医 嘱 的观 察 项 目完 成 较 进行 观察 。要 让低 年资 护士 了解 护 理 观察 具 有 明确 的 对 好， 对无 医嘱 但 病情 发生 变 化 的病 人 缺 乏 主动 观 察 的 观察 目的 、 系统 的观察计 划 、 实 的记 录 和动 态 性 的特 真 以某 一 疾 病 为 意识 ， 临床 护理观 察工 作基 本 处 于一 种 被 动 的局 面 。 点 。护 士长根 据 临床 护 理 观 察 的特 点 ， 使 例 ， 出观察 的要 求 、 提 目的 ， 制订 详 细 的观 察 项 目， 引导 因此 ， 士长 对年青 护 士要进 行 爱 岗敬 业 的 教育 ， 养 护 培 制 在 救 死扶 伤 的崇 高 职业 情 感 和 良好 的观 察 注 意 能 力 ， 使 护 士 以一 种动 态 的视角 去观 察 病人 ， 订 护 理计 划 ， 根据病 情 的 变化 ， 有针 对 性 的进 行 修 护 士充分 认识 到 ： 个 称 职 的护 士不 仅 是 只会 打 针 发 落实 护理 计划 中 ， 一 改调 整 ， 客观记 录 ， 步提 高低年 资护 士 的观察 能力 。 逐 药， 还应具 有 敏锐 的观 察 力 。而敏 锐 的观 察 力 是 深 厚 的理论 知识 、 富 的 实践 经 验 和高 尚 的 职业 道 德 三 者 ３ 引导 低年 资护 士 明确观 察 目的 ， 握 临床 护 理 观察 丰 掌 完 美 的结 合 ， 洞 察 病 人 心 理 活 动 、 得 病 人 直 观 资 的 内容 是 获 护 士长要 引 导 护 士 明确 观 察 的 目的 ， 调 临床 护 强 料、 把握 复杂 病情 变化 、 预见 病 情未 来 发展 趋 势 的基本 要 条件［ 。因此 ， 临床护理观察是护士的责任所在 ， 不仅 理观察 的 内容 。在 培 训 时 ， 根 据 本科 的疾 病 特 点 和 要求 ， 培养 护士独 立 、 主动 确定 观 察 目的 的能 力 。明确 可为 病人 的诊 断 、 疗 、 理 和预 防 提供 依 据 ， 治 护 同时 还 就要求掌握临床观察的 内容和重点 观察 反映 了护士的责任心和实际工作 能力 ， 也是衡量护理 观察 目的后 ，
临床带教中提高实习护士观察能力的做法
听。总之 ， 教护士要注意言传身教 ， 正面去加强 和巩 固实 带 从
习护士热爱护理事业 的信念 。也 只有这样 ， 他们才会主动地 、
积极地去观察 。
个人所受教育、 训练等密切相关。所以， 带教护士要有意识
的 、 目的的利用 每一 个临床护理的时机培训实习护士 ， 有 只有 这样 ， 的观察力才会不 断提高 。 护生 Ｊ
实习 阶段是护生完成 学业 的一个重 要阶段 ， 习效果如 实
化和心理反应 ， 以及 某种现象 或事物 的知觉过 程… 。而知识
何， 与将来能否迅速独立工作 ， 做一名合格的护士具有显著的
相关 作用。 目前实习护士与带教老师双方 自觉和不 自觉地存 在着重视打针 、 输液 、 发药 等操作技 能的训 练 ， 轻视 了对 病 而 情观察 能力的训练。大部分 实习护士只满足于护理 操作 熟练
是纵向讲授书本内容 ， 未将其纵 横联系 ， 基础与各专科知识未 能有机地联系起来。所 以实习护士不能将所学知识运用于实 际。因此 ， 临床带教护 士要指导 实习护士将所 学知识横向 、 纵 向融会贯通 ， 用理 论与 临床 实 际相结 合 的形成 ， 到 由 采 做
理论指导 实践 ， 由实 践 回到理 论上来 ， 再 这样 循环往 复 ， 工作
中观察 到的问题就能找到答 案。 ２ ３ 注意积累临经验和教训 ． 指导实 习护士在护理 实践 中把点滴的经验和教训及 时记
录下来 ， 不断总结 出成功 的经验 和失败 的教训 。同时注意 收 集他人 的经验 和教 训。通过直 接和 间接的总 结分析 ， 积累 丰
找到适宜工作后再 跳槽。这部分 人对 自己的要 求不高 ， 认为
是观察的基础 ， 知识掌握 得越 多 ， 观察力就提高得越快 。
浅谈护士的观察能力与整体护理
观 察 既 是 人 们 有 计 划 ， 目的 地 去 认 识 事 物 ， 需 要 人 们 有 又 对 认 识 事 物 具 有 很 深 的 了 解 和 渊 博 的 知 识 ， 识 是 观 察 的 基 知 础 ， 识 掌 握 得 越 多 ， 察 力 就 提 高 得 越 快 】 知 观 。观 察 力 是 每 个 护 士 必 须 掌 握 的 技 巧 ， 察 能 力 的 提 高 ， 先 还 应 树 立 “ 病 观 首 以 人为中心～为病 人服务” 崇 高使 命 感 ， 强专 业理 论 基础 ， 的 加 充实有关 的心理学 、 理 学知识 ， 于实践 。 伦 勤 ４ １ 敏 锐 观 察 力 来 自丰 富 的 医 学 理 论 知 识 现 代 护 理 学 的 ． 知 识 体 系 是 融 护 理 基 础 理 论 、 会 科 学 于 一 体 的 独 立 学 科 体 社 系 ， 理 人 员 必 须 具 备 应 有 的 专 业 知 识 ， 能 观 察 疾 病 过 程 中 护 才 的病情变化 ， 疾病 观 察加 以思 考 和分析 ， 出科学 的 预见 ， 对 提 为及时抢救病 人赢得宝 贵的 时间。
的 价 值 主要 体 现 在 对 患 者 的 病 情 观 察 或 借 助 某 些 器 械 来 观 察
病 情 的 变 化 ， 诊 断 、 疗 、 理 和 预 防 提 供 依 据 。 而 系 统 化 为 治 护
整 体 护 理 是 一 个 以病 人 为 中 心 ， 现 代 护 理 观 为 指 导 ， 护 理 以 以 程 序 为 框 架 ， 且 把 护 理 程 序 系 统 化 地 应 用 于 临 床 业 务 和 管 并 理 的工作模式 。系统 化整体 护理 对 护士观 察力 的要求 甚 高 ， 要 作 出 正 确 的 护 理 诊 断 ， 学 的 观 察 是 基 础 ， 统 化 整 体 护 理 科 系 的核 心 是 护 理 程 序 ， 是 一 种 科 学 的 认 识 问 题 和 解 决 问 题 的 它 工 作 方 法 ， 一 个 综 合 的 、 态 的 、 有 决 策 和 反 馈 功 能 的 过 是 动 具 程 ， 理 程 序 的 步 骤 为 ： 估 、 断 、 划 、 施 和 评 价 。而 “ 护 评 诊 计 实 评 估 ” 是 要运用 细致和敏锐 的观察力。 就
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
临床检验标本的正确采集对检验结果影响的探讨吕云岗(鄂尔多斯市中心医院,内蒙古鄂尔多斯017000) [关键词]标本采集;检验结果;影响 [中图分类号]R446 [文献标识码]B [文章编号]167125098(2008)1722233201To D iscuss the Effect of C or rect S am ple C ollect ion M ethod on D etect i n g R esultLV Yun2gang(The Centra l Hospita l of E’erduosi,E’erduosi,InnerM engolia017000,China) Key wor d s:Samp l e collecti on;De tecti ng result;Effect 临床检验结果是反映机体病理生理状态的客观指标,可为临床疾病的诊断、治疗提供可靠的实验资料。
但临床上时有检验结果失真的情况发生,从而延误疾病的诊断和治疗,这种情况是由多方面的因素造成的,标本没有正确的采集是其原因之一。
1 标本的正确采集和保存标本采集前必须了解检验目的,生化检验必须做到标本不溶血。
常规及培养小便的采集要采集早晨第一次中段尿, 24h尿液必须加防腐剂。
大便常规应随时送检,大便培养必须在用药前进行。
痰培养及结核杆菌涂片检查采用肺部咳出的早晨第一口痰,精液的检查用干燥清洁小瓶收集一次的全部射精量,于收集标本后,1h内检查。
测定血脂时,常在饭后12h～14h采血,这样才能较为可靠地反映水平的真实情况。
某些血浆组成的浓度可有昼夜节奏性变化(如皮质醇等),血浆促肾上腺皮质激素(ACT H)呈脉冲式分泌,上午8时至10时最高,夜间则为上午的1/2,因此则应规定恰当的标本收集时间[1]。
2 采样对检验结果的影响采集标本时,操作技术是否正规直接影响检验结果。
血标本溶血是常见的现象,造成溶血的原因众多,如注射器不干燥、不清洁,压脉带捆扎时间太长,淤血过久;穿刺不顺损伤组织太多;抽血速度过快;血液注入容器时未取下针头或用力推出产生大量气泡;抗凝血用力振荡,离心机速度过快等。
要避免淤血和浓缩,压脉带压迫时间最好不超过0.5m in[2]。
溶血后影响的检验结果很多,如红细胞中高浓度的钾、LDH、AST 及ACP等随着溶血进入血清,使血清中这些物质的浓度增高而影响检验结果。
如给患者输入葡萄糖或葡萄糖与胰岛素合用时,抽血测血K+,因输大量葡萄糖时,血K+随糖入细胞内合成糖原,故K+偏低。
血沉、凝血酶原时间、血球压积等只能严格按抗凝比例采血,否则影响实验结果,由于检验项目很多,在这里不一一例举。
3 采样质控采样质控目前在各个医院还没有全面展开,特别是基层医院,广大护理人员只重视治疗,忽视了检验样品的采集。
采样质控应引起广大护理人员的高度重视。
加强基础理论学习,提高业务水平;医护人员必须掌握常用检验的意义、目的及各种标本的采集方法和容器的使用方法,还需掌握正规的操作技术,从而提高检验结果的准确性。
(收稿日期:2008203221)临床护理观察力的培养李爱玲(利川市人民医院,湖北利川445400)[摘 要]临床护理观察是指护士在护理工作中积极启动感觉器官,有计划、有目的地考察某个患者、某种现象或事物的知觉过程。
常与积极思维相结合,并判断由于不同原因所致的变化情况和需要处理的必然联系。
[关键词]护理;观察力;培养[中图分类号]R471 [文献标识码]C [文章编号]167125098(2008)1722233202 临床护理观察是临床护理工作中的重要部分,护士通过观察收集患者资料,即可以作为护士本人制定整体护理计划的依据,也可以作为临床医生诊断和治疗参考,培养护士敏锐的观察力应做好如下几方面。
强调观察的重要性,培养年轻护士的观察能力护理工作是一个专业性较强的工作,是关系人生命的工作,来不得半点的马虎,所以护士要学会观察,就要经常注意与患者交谈,主动巡视病房,久而久之就学会眼观六路、耳听八方,才能收集到详细的患者资料,制定详细的护理计划,解决患者的不少实际困难,使患者满意。
掌握观察病情的方法对病情变化的观察,是每一个护理人员的一项基本的护3322实用医技杂志2008年6月第15卷第17期(旬刊) J P MT,June.2008,Vol.15,No.17(Iss ued Every Ten Days) 12理活动,同时,也是一项非常重要的护理内容。
观察一般分为直接观察和间接观察,直接观察是通过与患者接触交谈过程,观察患者的意识状态、言语、思维情绪、行为举止以及生活自理等方面的表现。
也可以启发患者叙述。
间接观察是通过患者日记、书信以及向家属了解患者病情。
只有学会观察的方法,才能采集到各种患者资料,对患者的病情作出正确的诊断、治疗和护理。
3 要求年轻护士明确观察什么,怎样观察观察是一种有目的、有准备、有组织的感知活动,它通常与有意注意结合在一起[1]。
所以,在护理工作中只有目的明确,才能得到有价值材料,才能抓住问题的关键,找出病因,使问题迎刃而解。
在临床工作中年轻护士要知道走进病房时应观察什么?重点观察什么?什么方式观察才能得当、准确,是否把每一个重要的事情都观察到了等等。
掌握观察的技巧必须经过学习和实践,而不光是书本上和老师课堂教学就能掌握的。
故在工作中年轻护士要多看、多问、多想、并坚持不懈。
多看:一是多看病历,护理记录,从中了解病情;二是多看患者,经常深入病房巡视,并在基础护理,专科护理及各项操作时留心查看患者。
多问:一是遇有疑难问题时,及时大胆地向老师询问,二是多与患者沟通,问患者有无不适,有何需求,以获得有意义的信息。
多想:是在护理实践中遇有不正常现象或反常现象时不要只看现象的表面,要边观察,边思考,找出现象与其他现象的联系与区别,这样才能观察出名堂。
多看,多问、多想,只有这样,才能在实施护理措施的过程中获得真实材料,进行系统评价,使护理措施得到充分利用[2]。
4 让护士明确观察力的价值观察病情是护理工作不可缺少的组成部分,而且也是提高护理质量的重要手段。
通过观察而获得的准确资料能为诊断、治疗提供可靠的依据与参考,甚至为患者争得挽救生命的宝贵时间。
所以,护士应掌握各类疾病的不同特点,通过观察巡视病房或与患者交谈或给患者进行治疗、护理时要注意观察患者的面部表情、某个动作、语言表达能力以及患者特异性表现等,来发现问题,以便护士采取积极的措施进行对症护理。
5 具备专业理论知识和操作技能护士一定要具备扎实的基本理论、基本知识和基本技能,掌握先进的仪器设备及技术,具有科学的思维,独立的工作能力,才能在工作中得心应手,灵活应用。
同时,还有积累经验,学会观察,学会透过现象本质,使观察的结果全面而准确。
6 学会思考工作中明确自己的工作目标,要知道什么样的疾病应该观察什么?需要解决什么?患者有那些特异性表现等等,只有目标明确才能准确的观察到病情,使患者得到及时有效治疗。
7 讨论护理部及护士长应注重培养年轻护士的慎独素质,以促进年轻护士的上进心,尽快提高工作能力,并且要安排事业心强,职业素质好,护理技术过硬,工作效率高,并有一定带教能力的护士带教,用他们良好的工作作风,及过硬的技术操作要领言传身教年轻人,并且将所学知识与临床实践有机结合起来,进一步提高年轻护士的观察能力。
总之,护理工作复杂而零乱,环境特殊,护士的观察力显得更重要,因此,要求护士对待工作要有较高的业务水平,高度的责任感,良好的服务态度,细心观察,耐心解释,在实际中不断提高护士观察力。
参考文献:[1] 杨丽.加强护生临床护理观察力的培养[J ].现代护理,2004,10(11):103321034.[2] 林丽珍.加强整体护理观念提高护生观察力[J ].福建医药杂志,2000,22(1):2442245.(收稿日期:2008203220)高压氧综合治疗2型糖尿病对生化指标改变的影响郑炳友(蒙阴县人民医院,山东蒙阴276200)[摘 要]目的:观察应用高压氧(HBO )加常规内科治疗2型糖尿病的临床疗效。
方法:将220例糖尿患者随机分为对照组110例,行常规内科治疗;HBO 组110例,行常规内科治疗加HBO 治疗,治疗前后分别测定空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)进行对比分析。
结果:HBO 组治疗后其TC 、LDL 与对照组TC 、LDL 比较,差异有统计学意义,H BO 组较对照组显著降低(P <0.01),H BO 组治疗后FPG 、TG 与对照组治疗后FPG 、TG 比较有明显差异(P <0.05)。
结论:HBO 加常规内科治疗糖尿病疗效优于单纯内科治疗。
提示HBO 加常规内科治疗2型糖尿病能更有效的控制糖尿病患者的高血糖,提高糖尿病患者的治疗效果。
[关键词]高压氧;糖尿病;生化指标[中图分类号]R587.1 [文献标识码]A [文章编号]167125098(2008)1722234203To O b serve the Effect on B iochem istry I ndex i n tr ea t i n g D iabetes 22W y O xy Z NG B 2y (T ’f M y ,M y ,S 6,)4322实用医技杂志2008年6月第15卷第17期(旬刊) J P MT,June .2008,Vo l .15,No .17(Issued Every Ten Days )ith H perber i c genHE ing ouhe People s Hospit a l o eng i n eng in handong 27200China。