中国癌症预防与控制规划纲要_2004_2010_a25c4819_e798_4a
中国癌症预防与控制规划纲要
中国癌症预防与控制规划纲要（2004-2010）一、背景（一）癌症正在成为人类第一杀手癌症是以细胞异常增殖及转移为特点的一大类疾病，其发病与有害环境因素、不良生活方式及遗传易感性密切相关。
2000年全球新发癌症病例约1000万，死亡620万，现患病例2200万。
预计2020年癌症新发病例将达到1500万，死亡1000万，现患病例3000万。
癌症正在成为新世纪人类的第一杀手。
（二）中国癌症的危害日趋严重廿世纪70年代以来，我国癌症发病及死亡率一直呈上升趋势，至90年代的20年间，癌症死亡率上升29.42%，年龄调整死亡率上升11.56%。
2000年癌症发病人数约180-200万，死亡140-150万，在城镇居民中，癌症已占死因的首位。
随着社会经济的发展，癌症的主要危险因素並未得以相应控制。
在我国当前肝癌、胃癌及食管癌等死亡居高不下的同时，肺癌、结直肠癌及乳腺癌等又呈显著上升趋势，可能形成发展中国家与发达国家高发癌谱並存的局面，从而进一步增加防治工作的难度。
特别值得重视的是，我国农村癌症死亡率的上升速度明显高于城市，癌症高发地区亦多在农村和西部地区，危害尤为严重，是当地农民因病致贫及因病返贫的重要原因。
（三）中国癌症诊治每年花费数百亿元目前我国每死亡5人，即有1人死于癌症；而在0～64岁人口中，每死亡4人，即有1人死于癌症。
不仅严重影响劳动人口健康，而且成为医疗费用上涨的重要因素。
据有关部门估算，每年用于癌症病人的医疗费用达数百亿元。
此外，由于中晚期癌症患者治疗效果尚不满意，其不良预后往往波及亲友及家庭，影响社会稳定。
（四）中国癌症防治成就与问题建国以来，党和政府一贯重视癌症的防治与研究，“七五”期间曾制定“全国肿瘤防治规划纲要（1986-2000）”。
廿世纪70及90年代全国性的死因回顾调查基本查清了我国癌症的流行情况，并对癌症的主要危险因素进行了深入的研究；建立了以各级肿瘤防办、各省市肿瘤专科医院及肿瘤防治研究所为主的专业队伍，以及县、乡、村三级癌症防治网；积极开展了高发现场的综合防治研究，并在某些癌症的研究及诊治工作中做出了杰出的贡献。
肿瘤预防
全球每年死于癌症的人数 超过700万，约占死亡总 人数的13%。 在我国疾病死亡的人数中， 每5人就有1人是死于恶性 肿瘤，占死亡原因的首位。
பைடு நூலகம்
警告！ 全球新增癌症发病人数将快速上升
第五届亚太癌症预防组织大会发表的《2010年癌症报告》警告说，今后20年世 界癌症患者人数将呈快速上升趋势。这份报告预测，从2008年至2030
年，全球新增癌症患者人数将从每年的1240万增至 2640万。
国际抗癌联盟发布的数据表明,2008年,全球有1270万人患癌,死亡人数高达760 万。世界范围内因癌症死亡的人数,比艾滋病、疟疾和结核病加起来还要多。如果 不采取有效措施,预计到2030年,每年将出现2600万新增癌症病例,癌症死亡人数 将达到1700万,中低收入国家将成为癌症肆虐的“重灾区”。
癌症已成为威胁健康的头号杀手
２００４－２０１０年《中国癌症预防与 控制规划纲要》中，肺癌、肝癌、胃癌、 食管癌、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌和鼻 咽癌被列为重点防治的癌症。这８种癌症 死亡约占中国癌症总死亡人数的８０％以 上。
癌症面前 人人平等
高官、平民、富贵、 贫穷、年长、年幼 很多家庭因癌致贫、 因癌返贫，一人患 癌，全家致贫，很 多贫困家庭的肿瘤 患者被迫放弃治疗。
好消息：早发现 早诊断 早治疗
“早发现”--- 是“三早”的根本！ “早发现”---是癌症防治中关键的关键！
每20-30秒就有一人因为癌症失去生命
《财经》杂志2008年7月 份封面文章：《败战癌症 》，据其报道，中国确
知的癌症病人已超过 600万，每15秒钟就有
一人检测出癌症，每2030秒就有一人因为癌症失 去生命，癌症正在吞噬着 人类的健康和生命！
《癌症的预防与治疗》
编辑课件
卫生部《中国癌症预防与控制规 划纲要》（2004年－2010年）
我国癌症的主要危险因素依次为吸烟、乙肝病毒感染、 膳食不合理及职业危害、环境污染。
首先就是控烟。控烟可减少大约80％以上的肺癌和30 ％的总癌死亡。
其次是控制乙肝病毒感染。我国乙肝病毒的感染率 达60％，是造成慢性肝炎、肝硬化及肝癌的主要原因。
编辑课件
红色蔬果
西红柿、木瓜、番薯等都富含胡萝 卜素，摄食后能在体内转化成维生素Ａ， 达到保护眼睛及抗细胞氧化压力的目 的。。
编辑课件
茶和红酒
红酒是连葡萄皮一起发酵，可保存葡萄皮中 珍贵的抗氧化剂，防止自由基对人体的侵害。 目前已知人体细胞氧化产生的自由基会引起 高血压、糖尿病、心肌梗塞、脑中风及癌症。 研究显示，每日喝一小杯红酒可减少这些疾 病的发生率，但过量反会增加酒精性肝炎及 肝硬化死亡率。
编辑课件
九大超级抗癌食品
一、鱼：因鱼类含有不饱和脂肪酸， 可降低胆固醇，降低血管内的血小板凝 集，减少冠状动脉阻塞及心肌梗塞机率， 动物实验发现可抑大肠癌。
编辑课件
十字花科蔬菜
花椰菜、芥菜、高丽菜、白菜、绿花椰 菜等，含有丰富的抗氧化维生素Ｃ及胡 萝卜素，能对抗自由基对细胞的伤害。
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黄豆
长期治愈的目的。对局部较晚期的癌症 患者，若能完整切除，也可达到较好的 远期疗效。
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内科治疗
癌症的早期诊断尚有困难，70％ 80％ 的患者在确诊时已超越了手术根治性切 除的范围。
相当多的患者不能够耐受手术治疗 化疗在癌症综合治疗中的地位日益提高、
比重日益加大。
编辑课件
放疗
通过射线物理损伤治疗肿瘤，也是一种 局部治疗。可能根除、辅助。
国家卫生计生委、国家发展改革委、教育部等关于印发中国癌症防治三年行动计划(2015―2017年)的通知-国家
国家卫生计生委、国家发展改革委、教育部等关于印发中国癌症防治三年行动计划（2015―2017年）的通知各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委（卫生局）、发展改革委、教育厅（教委、局）、科技厅（委、局）、工业和信息化主管部门、民政厅（局）、财政厅（局）、人力资源社会保障厅（局）、环境保护厅（局）、农业（农牧、农村经济）厅（委、局）、新闻出版广电局、体育局、安全生产监督管理局、食品药品监督管理局、知识产权局、中医药管理局：为积极做好癌症防治工作，尽快遏制我国癌症上升势头，保护和增进人民群众身体健康，促进经济社会可持续发展，国家卫生计生委等16部门联合制定了《中国癌症防治三年行动计划（2015-2017年）》（以下简称《计划》）。
现印发给你们，请结合各地、各部门的工作实际认真组织实施，切实落实各项政策和保障措施，保证《计划》目标如期实现。
附件：中国癌症防治三年行动计划（2015-2017年）国家卫生计生委国家发展改革委教育部科技部工业和信息化部民政部财政部人力资源社会保障部环境保护部农业部新闻出版广电总局体育总局安全监管总局食品药品监管总局知识产权局国家中医药管理局2015年9月9日附件：中国癌症防治三年行动计划（2015-2017年）为切实加强癌症防治工作，提高癌症防治水平，维护人民群众健康，制订本行动计划。
一、防治现状癌症是严重威胁人类健康的一大类疾病。
党中央、国务院高度重视癌症防治工作，印发了《卫生事业发展“十二五”规划》和《中国食物与营养发展纲要（2014-2020年）》，签署了《烟草控制框架公约》，大力加强环境保护和职业病防治工作。
各地区、各有关部门积极采取措施，推动落实《中国慢性病防治工作规划（2012-2015年）》和《国家环境与健康行动计划（2007-2015年）》，逐步建立癌症防治体系。
在全国范围开展死因调查和肿瘤登记工作，基本掌握我国癌症的发病和死亡情况。
在癌症高发区开展病因学研究和防治适宜技术探索，形成了食管癌、妇女“两癌”综合防治等具有我国特色的防控模式。
癌症预防管理制度模板
癌症预防管理制度模板一、总则第一条为提高我国癌症防治水平，降低癌症发病率和死亡率，提高人民群众健康水平，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国药品管理法》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于全国范围内癌症的预防、诊断、治疗和康复等工作。
第三条癌症预防管理工作应当坚持预防为主、防治结合的方针，实施科学、规范、有效的防治措施，提高癌症防治能力。
第四条国家卫生健康委员会负责全国癌症预防管理工作的统筹协调和监督管理，地方各级卫生健康行政部门负责本行政区域内癌症预防管理工作的组织实施和监督管理。
第五条各级疾病预防控制机构、医疗机构、科研机构、教育机构和社会团体等应当共同参与癌症预防管理工作，形成全社会共同参与的癌症防治格局。
二、预防措施第六条加强癌症宣传教育，提高公众对癌症的认识和预防意识。
充分利用世界癌症日、全国肿瘤防治周等时机，开展癌症防治知识的普及活动。
第七条推广健康生活方式，倡导戒烟限酒、平衡饮食、适度运动等良好生活习惯。
加强对高风险人群的关爱，提高他们的自我防护意识。
第八条实施癌症早筛、早诊、早治策略。
针对高风险人群，开展有针对性的筛查项目，提高早诊早治率。
第九条加强癌症疫苗的研发和应用，提高疫苗接种率，降低癌症发病风险。
第十条加强环境污染治理，减少癌症诱发因素。
加强对职业病、放射性污染、化学品污染等的监管，降低癌症发病风险。
第十一条加强肿瘤登记工作，建立完善的肿瘤登记信息系统，为癌症预防和管理提供科学依据。
三、诊断与治疗第十二条建立健全癌症诊断标准体系，规范癌症诊断程序，提高诊断准确率。
第十三条加强癌症治疗体系建设，提高癌症治疗水平。
推广多学科综合治疗模式，提高患者生存率和生活质量。
第十四条加强对癌症患者的关爱，提供全方位、全周期的健康管理服务。
加强对癌症晚期患者的临终关怀，提高他们的生活质量。
四、科研与培训第十五条加强癌症预防与管理领域的科学研究，鼓励创新和技术交流，提高癌症防治技术水平。
《健康中国行动—癌症防治行动实施方案(2023-2030年)》解读
《健康中国行动—癌症防治行动实施方案（2023-2030年）》解读一、为何制定《健康中国行动—癌症防治行动实施方案（2023-2030年）》？党中央、国务院高度重视癌症防治工作，将其纳入《“健康中国2030”规划纲要》，在《健康中国行动（2019-2030年）》15个专项行动中设立“癌症防治行动”。
国家卫生健康委坚决贯彻落实党中央、国务院决策部署，2019年，经国务院批准，国家卫生健康委等10部门联合印发了《健康中国行动——癌症防治实施方案（2019-2022年）》。
3年来，各地各部门按照实施方案要求，积极落实综合防治措施，在体系建设、肿瘤登记、早诊早治、规范诊疗、科技创新、科普宣教等重点领域稳步推进，癌症防治工作取得长足发展。
为进一步加大癌症防治专项行动推进力度，细化工作任务，明确工作路径，切实保障癌症防治行动落地生效，制定本方案。
二、《实施方案》主要特点有哪些？《实施方案》坚持目标导向和问题导向，聚焦当前癌症防治工作中亟待解决的主要问题，进一步完善重大慢性病综合防控体系和能力建设，切实提升癌症防治成效，确保“健康中国行动”有关目标落到实处。
具有以下三个特点：一是强调多部门协作和社会参与。
《实施方案》由13个部门联合印发，明确提出要加强多部门协同配合，各司其职、各负其责，形成合力，共同推进各项策略措施落到实处。
同时，《实施方案》积极鼓励社会资本投入癌症防治，推动建立多元化的资金筹措机制，集中各方力量为推进癌症防治提供支持和保障，动员全社会支持和参与癌症防治工作。
二是注重关口前移，聚焦健康全过程。
《实施方案》坚持预防为主，加强癌症风险因素控制。
完善从癌症预防、高危人群筛查到早期诊断、规范化治疗以及康复服务的一体化全流程管理，明确提出完善国家-省-地市-县四级癌症防治网络和肿瘤诊疗质控管理体系。
开展全民健康促进，减少致癌相关感染，完善并推广重点癌症早诊早治指南，进一步提高早期筛查和早诊早治能力。
三是创新癌症防治工作模式。
癌症的预防
癌症的自我检查
最少每月一次自行触摸颈部、腋窝、腹股沟等处，检查是否有肿 大的淋巴（一般认为，小于花生米大小的淋巴属于正常），肿大 的淋巴结质地如何，是否固定，有无压痛。 长期咳嗽时，应注意咳出的痰中是否有血丝掺杂，注意咳嗽的时 间，胸痛的部位，血量的多少、血丝的颜色。 食欲不振出现消瘦、上腹不适，若伴有恶心呕吐，要注意观察呕 吐物中是否有黑褐色内容物，注意观察大便是否有改变。 女性月经过后一周时，对照镜子观察自己的乳房是否有肿块；肿 块的硬度、活动度、是否与皮肤粘连；乳房表面皮肤是否有“桔 皮样”改变；有肿块的乳房同侧腋窝是否有肿大的淋巴结。 女性注意观察白带中是否混有血性分泌物，白带是否带有腥臭味。
癌症的预防
孙明
什么是癌症
癌症就是恶性肿瘤 肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织细胞异 常增生而成的新生物 根据肿瘤不同的生物学特性，可以把肿瘤分为良性和 恶性两大类。 良性肿瘤生长缓慢，可以多年不变，肿瘤四周几乎都 有完整的包膜，因而呈膨胀性生长而不向周围组织浸 润，完全切除了一般不会复发，更不会发生转移。 恶性肿瘤则生长较快几乎都没有包膜而向周围组织浸 润，容易发生转移，如不早期发现，及时诊断和治疗， 常可危及生命。
肺癌
早期诊断：高危人群应列为肺癌重点普查人群，每半 年至1 年检查 1次。中老年人尤其是嗜烟者，如出现上 述可疑症状，应及时去医院作胸部 X 线照片或CT等检 查。值得注意的是，约有15 ％的肺癌病人早期完全没 有症状。因此，中老年人每年作一次胸部X线照片检查， 对早期发现肺癌有积极的意义。
肺癌
肝癌
导致因素： a滥用输血器具或血液制品，以及未经严格检查消毒的医 疗操作，都可能引起乙肝、丙肝病毒的感染，而肝癌 与乙肝或者丙肝病毒感染关系密切。 b过多摄入黄曲霉素（霉花生、玉米、瓜子等中含有这种 毒素）。 c常年饮用不洁的水（污水中的藻类毒素有致癌作用）。 d酗酒。
肿瘤登记规范与流程
人群肿瘤登记
工作范围：搜集发生在定义人口(目标人群)中的每 一例癌症病例的信息。
主要功能：描述不同地区、民族、社会经济阶层及 不同文化因素间的人群中癌症的类型及其分布。 资料要求：覆盖全部医疗机构，全部恶性肿瘤， 全部自然人群。因此还必须有完整的地域和人口学 的信息。
开展人群肿瘤登记的基本条件
覆盖范围 时间范围
登记资料的收集
登记资料的整理
考核指标
覆盖范围
即在一定行政划区范围（城市，城市中的若干 个区或县）内的居民中全部恶性肿瘤资料，而 非某个（或几个）医疗单位登记的恶性肿瘤病 例资料。 1.报告覆盖区域内所有户籍人口
2.收集覆盖区域内所有医疗单位的肿瘤信息
时间范围
行之有效的工作框架
卫生行政部门领导； 疾病预防控制机构组织管理； 医疗机构实施报告。
完善的死因监测系统
作用
–死亡补充发病
–核对肿瘤登记资料
资料来源
–实行全人群死因监测地区的主要组织实施 机构
可靠的人口资料
分性别、年龄组的人口资料来计算肿瘤发病率、死亡 率。
肿瘤登记规范
年轻女性 谨防宫颈癌
～健康防癌知识讲座资料之九～年轻女性谨防宫颈癌～谈谈:如何预防子宫颈癌～程广源提示：全球每年有近50万名宫颈癌新发病例。
我国每年宫颈癌发病人数达13 .15万，几乎占全球新发病人数的1/3。
三大妇科恶性肿瘤即宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌是严重危及妇女健康与生命的主要顽症。
近年来，宫颈癌的发病率，尤其是年轻妇女的发病率明显增加；子宫内膜癌的发生率也呈上升趋势；卵巢癌则是妇科癌症中死亡率最高的肿瘤。
患者不仅存在恶性肿瘤患者共有的身心问题,而且由于这些肿瘤发生于女性特有的生殖器官,所以可能存在特殊的心理障碍,而成为“女性之敌”。
实践证明，控制癌症重在预防,开展初筛普查和早诊早治，可以取得良好的效果。
《中国癌症预防和控制规划纲要(2004-2010)》强调将癌症的早期发现、早期诊断及早期治疗作为我国提高五年生存率及降低死亡率的主要策略之一,宫颈癌可通过开展筛查和早诊早治达到降低发病率和死亡率的目的。
宫颈癌有两个高发年龄，一个是30多岁，另一个是60岁以后，但近年来有年轻化趋势，临床30多岁宫颈癌病例较多见，并可以见到低于30岁的患者。
宫颈癌危害有多大？子宫颈癌是危害妇女生命与健康的一种常见病，是仅次于乳腺癌的妇科常见恶性肿瘤，居妇女恶性肿瘤的第二位，占女性生殖器官恶性肿瘤的87.5%～93.1%。
据世界卫生组织统计，全球每年有近50万宫颈癌新发病例，占所有癌症新发病例的5%，其中80％发生在发展中国家，有23.3万妇女死于该病。
目前需要警惕的主要问题有两个，一是高发地区的发病率和死亡率下降并不明显，二是新兴城市（如深圳）出现发病率快速上升之势。
根据1990～1992年我国死因抽样调查结果，子宫颈癌占女性死亡率的3.89/10万，占男女恶性肿瘤死亡的1.75%，占女性的4.86%，居第六位。
有资料显示：我国每年新发病例约13.15万人，占世界宫颈癌新发病例总数的28.8％。
我国每年约有5.3万女性死于子宫颈癌。
早预防 早发现 早治疗
早预防早发现早治疗肿瘤预防科普保健知识关注生命质量，增强健康意识：从疾病为中心转向健康为中心从医疗为主转向预防为主癌症患者若能早期发现，早期治疗，治愈率可达80%------世界卫生组织癌症的早期发现、早期诊断及早期治疗是降低死亡率及提高生存率的主要策略之一，现有技术方法应用得当，可使癌症死亡率降低约1/3-----中国国家卫生部前言日常生活中，人们往往谈癌色变，这是因为近二、三十年来，癌症的发病率及死亡率一直呈上升趋势。
据世界卫生组织报告：在许多国家，1/4以上的疾病死亡原因是癌症。
由中国国家卫生部最新发表的《中国癌症预防与控制规规划纲要（2004~2010）》指出：“二十世纪七十年代以来，我国癌症发病与死亡率一直呈上升趋势。
在城镇居民中，癌症已占死亡率的首位。
”但是，人类在癌症面前并不是束手无策，无能为力。
癌症是可以早预防、早发现、早治疗的。
通过合理饮食、加强锻炼、调整心态等科学、正确生活方式的建立，人类完全可能远离癌症。
早期筛查是提高癌症治愈率的一个有效方法。
任何事物都有一个众量变到质变的过程，癌症也是如此。
以往癌症的死亡率之所以高，是因为发现的时间晚，一经发现，已经处于中、晚期，因而给治疗带来难度。
欣慰的是，在现代科学技术高度发达的今天，人们完全能早期发现癌症的早期症状，并能过积极治疗，把它扼杀在“潜伏期”。
有些人认为，如果真得了癌症，还是不知道为好，这是不对的。
俗话说，小病不医，大病吃苦。
讳疾忌医只能使病情加剧，自欺欺人最终是害了自己。
面对任何疾病，我们一定不能消极回避，而是要积极应对。
据世界卫生组织最新的统计表明，癌症患者若能早期发现，早期治疗，治愈率可达80%。
人无无虑，必有近忧。
战胜癌症的关键在于早预防、早发现、早治疗。
世界卫生组织告诫人们，“千万不要死于无知”。
随时了解自我体内的健状况并加以积极干预，最好的办法是定期体检。
我们要为自身的健康积极行动起来，追求健康的生活方式，充分应用21世纪人类科技的文明及成果，为幸福的人生保驾护航。
肿瘤流行病学
肿瘤流行病学(总分37,考试时间600分钟)一、填空题1. 肿瘤流行病学通常以________为研究对象。
2. 肿瘤普查所用的方法必须________较高，不易出现________，还应具有可重复性和可靠性。
3. 《中国癌症预防与控制规划纲要（2004-2010）》要求，对癌症主要危险因素的人群知晓率达到________；在农村高发地区及某些城镇社区建立重点癌症的________、________及________示范基地，其相应癌症的早诊率在现有基础上提高________。
4. 肿瘤发生的环境因素除________、________和________三大自然要素外，还包括________。
5. 紫外线照射可诱发肿瘤，尤其是皮肤肿瘤。
长期受日光照射可引起________、________、________。
6. 目前已经知道一些DNA病毒与肿瘤有关，例如：EB病毒与________有关；人乳头状瘤病毒与________有关；乙型和丙型肝炎病毒与________有关。
7. 黄曲霉毒素有多种，其中致癌性最强的为黄曲霉毒素B1</sub>，其次为G1</sub>、B2</sub>和M1</sub>。
这些霉菌毒素在________中污染很广。
由于一般的烹调加温________黄曲霉毒素，因此被污染原料制成的食品中黄曲霉毒素含量也高。
8. 绝经妇女常用雌激素替代疗法预防治冠心病和骨质疏松，可使________发生的危险性增加30％～50％。
9. 孕妇孕期服用________，生下的女婴阴道癌发病率异常增高。
10. 传统的流行病学将________、________、________称为疾病流行的三个环节。
11. 随机双盲对照试验分组时首先应注意________原则。
二、问答题1. 简述肿瘤流行病学的定义。
2. 试述肿瘤危险因素和保护性/预防性因素的含义。
3. 简述癌前病变的含义。
2019年整理做好肿瘤登记的基本方法
癌症早诊早治工作涉及面广，人群大，任 务内容较多，因此开展科学的效果评估工 作，及时完善各项工作和技术方案尤为重 要。而在开展癌症早诊早治的地区建立和 完善肿瘤登记报告系统，对于监测当地癌 症发生和变化趋势，开展癌症早诊早治工 作评价和防治措施效果评估都具有非常重 要的意义。
肿瘤登记报告是一项按一定的组织系统经 常性的搜集、贮存、整理、统计分析和评 价肿瘤发病、死亡和生存资料的统计制度， 是国际公认的有关肿瘤信息的收集方法。 肿瘤登记报告分为以医院为基础的癌症登 记和以人群为基础的癌症登记前者收集和 保存本医疗单位诊治的肿瘤病例的有关资 料，目的在于评价和改进对肿瘤病人的诊 治工作；
2． 肿瘤登记获得提供的癌症流行特征和流 行趋势数据，是肿瘤各学科研究的基础， 可为癌症控制规划提供最基本信息和依据， 极大地提高我国和人类肿瘤病因研究的效 率。
3． 肿瘤登记数据是评估癌症诊治水平相关 的重要统计指标，是癌症群体预防与干预 项目效果评价时不可替代的评价手段。
4． 肿瘤登记数据是最直接反映生态环境与 癌症相互联系监测中的可靠数据；通过肿 瘤登记可以及时发现区域性环境重污染区， 通过分析历年肿瘤登记数据的变化，来更 加客观地告诉人们真实的情况。
被动登记：指通过各级登记报告系统、医疗记录或死亡医 学证明书接受肿瘤登记报告，以此来发现并登记肿瘤病例。
死亡证明书方法：死亡医学证明书对于肿 瘤监测有很重要的帮助作用。死因登记报 告的资料通常采用由下而上的报告方式获 得。患者在死亡后殡葬前，必须要获得乡 镇级以上负责医生签名开具的《居民死亡 医学证明书》。肿瘤报告单位对死因报告 资料进行病例核对并以此补充或完善肿瘤 的发病登记报告。
做好肿瘤登记的基本方法
呼伦贝尔市疾控中心 2010-8
远离癌症三级预防
远离癌症三级预防
文章来源：搜狐健康2010-08-24
2010年是《中国癌症预防与控制规划纲要（2004-2010）》推行的最后一年，为了更好的回顾并总结既癌症防治经验和成果，帮助老百姓树立抗癌信心，卫生部疾病预防控制局和中国抗癌协会共同发起“传递希望-中国癌症防治科普宣传促进计划”。
中国抗癌协会科普宣传部部长支修益教授表示：“‘传递希望’2010年工作重点是围绕我国近年来肿瘤防治所取得的成就,,进一步宣传各种常见肿瘤诊疗领域的新进展。
通过传递‘希望火炬’的表现形式，为城市之间带来医学科学的交流，尤其是将先进的预防、诊断和治疗手段与卫生部抗癌重点关注地区开展交流，及病友抗癌经验的交流。
”
癌症肆虐，公众“没谱”
目前，癌症已经成为威胁我国居民生命健康的主要杀手，我国每年新发癌症病例200万人，因癌症死亡人数为140万；我国居民每死亡5人中，即有1人死于癌症；在全国不少大城市，恶性肿瘤已经超越心脑血管疾病，成为第一死亡原因。
近年来癌症死亡约占我国城乡居民总死亡构成的22.32%，癌症死亡率比70年代中期增加了83.1%，比90年代初期增加了22.5%；其中，肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌及鼻咽癌合计占癌症死因的80%以上。
与癌症发病情况的肆虐相比，早期治疗的患者却不到10%，这往往意味着更为高昂的治疗费用、更加痛苦的治疗过程及难以满意的治疗效果。
更可怕的是：癌症发病年龄提前了15-20年，35-55岁发病群体比率趋于上升，肺癌原来是40岁以上人的“专利”，现在25岁就出现了，乳腺癌提前到20岁。
解读《中国癌症预防与控制规划纲要(2004～2010)》
解读《中国癌症预防与控制规划纲要(2004～2010)》
陆建邦;孙喜斌
【期刊名称】《中国肿瘤》
【年(卷),期】2004(13)6
【摘要】该文是对<中国癌症预防与控制规划纲要(2004～2010)>(简称<纲要>)的学习和理解.文章对<纲要>产生的历史背景、指导思想、突出特点以及不足之处等几个方面进行了解读和分析,目的在于加深理解和认识,以提高贯彻执行<纲要>的科学性和自觉性.
【总页数】3页(P342-344)
【关键词】肿瘤;预防与控制;规划;纲要;中国
【作者】陆建邦;孙喜斌
【作者单位】河南省肿瘤防治研究办公室;河南省癌症及生命统计登记中心
【正文语种】中文
【中图分类】R730.1
【相关文献】
1.癌症普防,十年磨一剑--写在《中国癌症预防与控制规划纲要(2004-2010年)》实施之际 [J], 王毅
2.癌症控制，防大于治——从《中国癌症预防与控制规划纲要（2004—2010》谈起 [J], 王晓;曾纪权;欧阳江
3.癌症控制,防大于治--从《中国癌症预防与控制规划纲要(2004-2010)》谈起 [J],
王晓; 曾纪权; 欧阳江
4.浅析《中国癌症预防与控制规划纲要(2004-2010)》特点 [J],
5.学习《中国癌症预防与控制规划纲要(2004～2010)》浅识 [J], 陈浩泉;丁生因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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%& 广泛宣传癌症早期发现 ! 早期诊断及早期治
疗的知识 " 相当一部分癌症有警示症状或) 及体征 # 应引起患者及医生的足够重视 # 这是癌症早期发现 的重要途径之一 " 上述知识应写入 * 抗癌手册 +# 並 作 为专题纳入执业医师的继续教育 "
%&修订 &中国肿瘤登记规范 ’" $&完善癌症登记系统 # 覆盖全国"’%(以上人口 " #&进行廿一世纪初以恶性肿瘤为重点的全死因
(%)%( 抽样人口 )回顾调查 "
!& 巩固和发展癌症发病及死亡登记点 # 逐步形
成癌症信息监测网 "
.&研究并制定主要癌症筛查及早诊早治技术指
南及相应的管理条例 # 加强对 * 防癌体检 + 的准入管 理及监督 # 促进癌症筛查及早诊早治的健康发展 "
*+建立以医院为基础的癌症患者临床诊治与生
存资料的登记及随访系统 "
三 #总目标
$ 一 % 建立政府领导 ( 多部门合作和社会团体共 同参与的癌症防治工作体制和协调机制 & $ 二 % 健全癌症防治网络 ! 提高癌症防治队伍的 素质及癌症防治工作的整体水平 & $ 三 % 加强癌症防治知识宣传 ( 健康教育和行为 干预 ! 提高全民防癌意识和全社会对癌症防治工作 的认识 & $四 %重 视 癌 症 信 息 的 收 集 和 危 险 因 素 的 监 测 及控制 ! 在农村高发地区和某些城镇社区加大重点 癌症防治工作的力度 ! 为最终降低癌症的发病率及 死亡率创造条件 &
"’ ’ 中 国 癌 症 预 防 与 控 制 规 划纲要 "(%%!&(%)% #( (* ’ 中 国 癌 症 预 防 与 控 制 规
划 纲 要 "(%%!+$%)%#( 起 草 说 明
中华人民共和国卫生部 二 ,, 三年十二月九日
外 $ 由于中晚期癌症患者治疗效果尚不满意 $ 其不良预后 往往波及亲友及家庭 $影响社会稳定 &
食指南 +# 倡导健康生活方式 # 发挥营养干预的综合 防病效益 "
,& 认真实施国家于 .((% 年颁布的 * 中华人民共
和国职业病防治法 + 和卫生部于 .((. 年发布的国家 职业卫生标准 # 逐步降低职业危害并减少由此所致 的癌症 " " 四 # 制定主要癌症早期发现 ! 早期诊断及早期治疗 计划并组织实施 将癌症的早期发现 ! 早期诊断及早期治疗作为 我国提 高 五 年 生 存 率 及 降 低 死 亡 率 的 主 要 策 略 之 一 # 逐步扭转我国医院以治疗中晚期患者为主的状 况 #提高癌症防治资源的利用效率 " 重点工作包括 %
!!
中国肿瘤 !""! 年第 "# 卷第 $ 期
政策法规
划 # 将癌症预防措施纳入慢性非传染性疾病综合干
五 !重点癌症
确定肺癌 ! 肝癌 ! 胃癌 ! 食管癌 ! 结直肠癌 ! 乳腺 癌 ! 宫颈癌及鼻咽癌为我国癌症防治重点 " 肺癌是 我国的第一大癌症 # 为癌症防治的重中之重 " 不同 癌症预防与控制策略的侧重不同 " 如肺癌以控烟为 主 $ 肝癌以接种乙 肝 病 毒 疫 苗 为 主 $ 宫 颈 癌 可 在 高 危人群中开展筛查及早诊早治 $ 其余则可开展综合 防治 "
#&在全国范围内逐步推广宫颈癌筛查及早诊早
治技术指南 " 建立宫颈癌早期发现 ! 早期诊断及早 期治疗示范基地 # 培训干部 ! 推广技术 " 筛查范围应 逐步覆盖宫颈癌高发地区 "
,&编制相关软件 # 建立统一的癌症信息数据库 #
逐步实现癌症发病 ! 死亡以及临床资料经常性的收 集 !存储 !整理和统计分析 "
政策法规
中国癌症预防与控制规划纲要
!!""#$!"%""
卫生部关于印发 !中国癌症预防与控制规划纲要 "!""#$!"%"#$的通知
卫疾控发 !"##$%$&"号
一% 背
景
" 一 #癌症正在成为人类第一杀手 癌症是以细胞异常增殖及转移为特点的一大类疾 病 $ 其发病与有害环境因素 ! 不良生活方式及遗传易感性 密切相关 & (%%% 年全球新发癌症病例约 )%%% 万 $ 死亡 -(% 万 $ 现患病例 ((%% 万 & 预计 (%(% 年癌症新发病例将达到
烟草作为我国癌症预防与控制的主要策略 "
!+ 控制乙肝病毒感染 # 落实新生儿接种乙肝病
毒疫苗计划 #使全程接种率达到 /*0 以上 "
*& 大力宣传 %11- 年卫生部发布的 * 中国居民膳
六 !主要工作内容
" 一 # 建立政府领导 ! 多个部门合作和社会广泛参与 的癌症防治工作体制 成立全国癌症防治协调领导组及国家癌症防 治专家指导委员会 # 下设办公室负责日常工作 " 组 建国家癌症防治研究中心 # 加强研究工作 " 充分发 挥中国 癌 症 研 究 基 金 会 及 中 国 抗 癌 协 会 等 非 政 府 组织在癌症防治工作中的作用 " " 二 # 完善癌症信息登记系统 $ 建立统一的癌症信息 数据库 加强癌症发病 ! 死亡和生存率等基本信息的收 集和分析 # 为制定 防 治 策 略 ! 评 估 防 治 措 施 提 供 可 靠的科学依 % 完善癌症信息登记系统 ! 建立统一的癌症
$-"-%*! 以指导癌症防治工作 &
二 # 指导原则
!一 " 坚持新时期的卫生工作方针 以毛泽东思想 ( 邓小平理论及 + 三个代表 # 重要 思想为指导 ! 坚持 + 预防为主 # 及 + 以农村为重点 # 等 卫生工作方针 ! 坚 持 癌 症 防 治 工 作 + 为 人 民 健 康 服 务 ! 为社会主义现代化建设服务 # 的宗旨 ! 使癌症防 治工作适应全面建设小康社会目标的要求 & !二 " 癌症防治与其他重大疾病防治相结合 癌症防治是公共卫生的重要内容之一 ! 应从公 共卫生角度认识及推动癌症防治工作 ! 将癌症防治 与其他重大疾病的防治相结合 ! 提高疾病防治措施 的综合效益 &
!三 " 重视农村 $突出重点 以农村高发地区及某些城镇社区为重点 ! 抓好 典型示范 ! 因地制宜地开展癌症预防及早期发现 ( 早期诊断和早期治疗工作 ! 提高癌症防治资源的利 用效率 & !四 " 政府领导 $全社会参与 以政府相关部门为主体 ! 积极整合社会资源 ! 分工合作 ! 共同努 力 ! 开 创 中 国 癌 症 预 防 与 控 制 的 新局面 &
).%% 万 $ 死亡 )%%% 万 $ 现患病例 #%%% 万 & 癌症正在成为新
各省 !自治区 !直辖市 !新疆生产建 设兵团 ! 计划单列市卫生厅 " 局 #$ 中国疾病预防控制中心 % 为加强我国癌 症 的 预 防 与 控 制工作 $ 减少癌症危害 $ 提高人民 的健康水平 $ 促进人与经济社会的 协调发展 &我们在广泛征求专家意 见的基础上制定了 ’中国癌症预防 与 控 制 规 划 纲 要 "$%%!&$%"% #($ 现印发给你们 $ 请结合当地实际认 真贯彻执行 & 附件 % 世纪人类的第一杀手 & " 二 #中国癌症的危害日趋严重 廿世纪 /% 年代以来 $ 我国癌症发病及死亡率一直呈 上升趋势 $ 至 0% 年代的 $% 年间 $ 癌症死亡率上升 $0*!$1 $ 年 龄 调 整 死 亡 率 上 升 ))*.-1 & (%%% 年 癌 症 发 病 人 数 约
预工作中 # 并认真组织实施 " 重点工作包括 %
%&编写 *抗癌手册 + 及 * 抗癌宣传大纲 +" .+在农村高发区及城镇社区逐步开展癌症危险
因素的 监 测 工 作 # 根 据 其 变 化 预 测 癌 症 的 流 行 趋 势 #为人群预防提供科学依据 "
#+ 制定 並 实施国家控制烟草行动计划 # 将控制
)2%+$%% 万 $ 死亡 "!%+".% 万 $ 在城镇居民中 $ 癌症 已 占 死
因的首位 & 随着社会经济的发展 $癌症的主要危险因素 並 未得以相 应控制 & 在我国当前肝癌 !胃癌及食管癌等死亡 居高不下的同时 $ 肺癌 ! 结直肠癌及乳腺癌等又呈显著上 升趋势 $ 可能形成发展中国家与发达国家高发癌谱 並存 的局面 $从而进一步增加防治工作的难度 & 特别值得重视 的是 $ 我国农村癌症死亡率的上升速度明显高于城市 $ 癌 症高发地区亦多在农村和西部地区 $ 危害尤为严重 $ 是当 地农民因病致贫及因病返贫的重要原因 & " 三 #中国癌症诊治每年花费数百亿元 目前我国每死亡. 人 $ 即有 " 人死于癌症 ) 而在 %#-! 岁 人口中 $ 每死亡 ! 人 $ 即有 " 人死于癌症 & 不仅严重影响劳 动人口健康 $ 而且成为医疗费用上涨的重要因素 & 据有关 部门估算 $每年用于癌症病人的医疗费用达数百亿元 & 此
中国肿瘤 !""! 年第 "# 卷第 $ 期
!"
!四 " 中国癌症防治成就与问题 建国以来 ! 党和政府一贯重视癌症的防治与研 究 !" 七五 # 期间 曾 制 定 " 全 国 肿 瘤 防 治 规 划 纲 要 $%&’()$*** %#& 廿世纪+*及 &* 年代全国性的死因回 顾调查基本查清了我国癌症的流行情况 ! 并对癌症 的主要危险因素进行了深入的研究 ’ 建立了以各级 肿瘤防办 ( 各省市肿瘤专科医院及肿瘤防治研究所 为主的专业队伍 ! 以及县 ( 乡 ( 村 三 级 癌 症 防 治 网 ’ 积极开展了高发现场的综合防治研究 ! 并在某些癌 症的研究及诊治工作中做出了杰出的贡献 & 但我国 癌症防 治 的 总 体 水 平 还 远 不 能 适 应 社 会 发 展 和 人 民需求 & 癌症防治工作投入严重不足 ! 而有限的癌 症防治资源又大多用于癌症患者的中晚期治疗 ! 重 治轻防使得资源利用效率极低 & 此外 ! 农村的癌症 防治工作异常薄弱 ! 对高发地区癌症的严重危害缺 乏有效的对策 !影响健康公平性的体现 & !五 " 癌症防治与全面建设小康社会 党的十六大将提高全民族健康素质作为全面 建设小康社会宏伟目标的重要内容 ! 为癌症防治提 供了前所未有的机遇 & 事实证明 ! 包括癌症在内的 重大疾病防治既是全面建设小康社会的重要内容 ! 也是实现这一目标的重要保证 & 由于 ’*, 以上的癌 症是因环境因素及生活方式所致 ! 早期癌症又有比 较好的治疗效果 ! 只要领导重视 ! 措施得当 ! 癌症对 人民健康的危害是完全可以预防和减轻的 & 为此 ! 制 定 ) 中 国 癌 症 预 防 与 控 制 规 划 纲 要 $$--! )