氧化锌混悬液联合云南白药治疗压疮的护理体会

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治疗压疮的体会

ｌ。例
创面，再将配好的药涂在创面上，用氧气吹干，每日两次。
２结果
采用上述几种方法治疗压疮，除按压疮护理常规做好基础
１１氟派酸治疗组，患者ｌ例，年龄２￣７，压疮．．３７２６岁
直径３２ｃ～１ｍ，为Ⅱ度压疮，部位多在肘部、肩部、骶尾部、Ｉ
径２６ｍ均为Ｉ～Ｉ期压疮，骶尾部１￣ｃＩ０例，外踝８例，肩背部６例。
创面浅者常规消毒后，用无菌棉签将创贝涂到创面上，透气贴
膜贴好，每天换一次药。创面深者就用双氧水清洗创面后再涂
创贝。用透气贴膜贴好，每天换药一次。
１＿氟派酸治疗组，．３２该组药能长时间杀菌，促进创面愈
・
经验交流・
２３３预防吻合口瘘．．吻合口瘘常发生于胃肠吻合口与
一
２１００年９月学术版下半月总第２７期１
ＣｉａｅｌｈｎＨａｔｈ
次性直线型缝合器，电刀断端止血，于十二指肠上下角各做浆肌层半烟包缝合，分别埋入两角，结扎烟包缝线。两角间
力过大，应将十二指肠外侧的腹膜切开使十二指肠向中线移动，以减少吻合口张力【。２】
２３正确处理十二指肠残端．４．施行毕Ｉ式胃大部切除术Ｉ
【】洪云，谢志荣，郭兢津，等．１老年胃十二指肠溃疡急性穿孔的外科治疗（８例报告）［］中国普通外科杂志，附９Ｊ．
胃残端缝合口交界的三角区。术时在该处增加一荷包埋入缝手合是必不可少的步骤。吻合口部张力大也是引起瘘的原因之

一例压疮护理的反思和总结

一例压疮护理的反思和总结一例二度压疮，兜兜转转将近两个月才好，个中缘由值得好好反思和总结。

一位30岁的男病人，因车祸致伤全身多处骨折并脾破裂入院。

入院后立即行脾脏切除术，术后当晚骶尾部起了一个4*5cm大小的水疱。

术后第一天因呼吸困难转入ICU治疗。

术后第十日转回病房，观骶尾部有15*20cm的隆起，隆起的中央有5*4cm的皮肤破损，破损的中央干燥，肉芽组织与肤色无异。

骶尾下有一个15*20cm的棉垫圈，中单上有暗黄色的药液。

笔者初步判定病人压疮血运相当差，且用了烧伤膏。

烧伤膏效果不如伤口敷料，嘱病人弃用棉垫圈，改用三角垫，弃用烧伤膏改用伤口敷料尽量保持骶尾部不受压。

每日用红外线照射Tid。

另外嘱患者加强蛋白质的摄入，每日至少喝两杯纯牛奶。

术后第十二天，发现患者压疮部位结了一层厚痂，痂的中央有类似黄白色脓性物质，用络合碘消毒后，改红外线照射Qid。

术后第十三、四天，压疮部位干燥结痂。

术后第十五天早上，又发现压疮部位有黄白色脓性物质，且压疮四周呈暗黑色。

这是血运很差的表现，立即请护理会诊，指示请主管医生用双氧水清洗压疮去脓，红外线照射改用BID。

主管医生清理伤口后发现黄白色脓性物质是烧伤膏的可能性大，经询问，发现患者母亲认为烧伤膏很好，半夜帮患者涂抹了不少烧伤膏，术后十三、四天正好患者母亲回家了。

再次嘱咐患者弃用烧伤膏，减少受压，用伤口敷料每日在红外线照射前喷射。

术后第二十天发现压疮的痂越来越厚，考虑是伤口敷料经照射一层层粘附在痂上。

停用伤口敷料，用双氧水去除部分痂，继续红外线照射BID。

术后50天，厚痂仍未脱落，周边有松动，中央有压痛。

考虑痂中央有化脓的可能，用无菌止血钳边用生理盐水湿润，边尝试拔痂，半个小时后厚痂脱落，没有渗血，周边有少许黄棕色脓性物质。

络合碘消毒以后继续红外线Bid照射。

三天后，压疮部位重新结了一层薄痂。

术后60天，痂体脱落，压疮终于好了。

在这例压疮护理过程中，存在下面几个问题。

压疮创面护理记录描述【两种外用药对压疮创面应用的效果比较】

压疮创面护理记录描述两种外用药对压疮创面应用的效果比较】压疮是临床患者常见的护理问题，对患者的身体与精神影响巨大，甚至波及医疗资源的有效利用［1］。

发生压疮的主要缘由是压力、剪切力、摩擦力、潮湿或排泄物刺激，其次是石膏绷带和夹板使用不当、全身养分不良或水肿［2］。

为了使压疮创面加速愈合，减小创面的压力、摩擦力、剪切力、减轻患者的苦痛，选用两种不同的外用药物对压疮创面进行处理，并仔细观看与对比，寻求一种能够加速压疮创面愈合更为有效的方法，现报告如下。

资料与方法20XX年1月～20XX年8月收治压疮患者48例56处，男38例，女10例，年龄55～90岁，压疮部位为骶尾处髂骨翼、跟骨、内外踝等处。

压疮创面按“护理学基础〞压疮标准评定，确定其分期，对48例56处压疮患者按随机双盲字表分为两组，各28处创面。

两组患者的病情、年龄、性别、压疮分期经统计学处理，无显著性差异，具有可比性。

接受随机双盲对比讨论方法，对48例56处压疮创面进行观看与比较。

方法：①基本处理：用盐水棉球清洗创面，以5%碘伏消毒创面和四周皮肤，用无菌注射器抽吸泡内积液，要使表皮保持完好，Ⅲ期压疮有溃烂组织剪除，用双氧水冲洗，再用生理盐水清洗创面，碘伏消毒。

②基本处理后潮湿烧伤膏组将潮湿烧伤膏涂于压疮创面上，每天6～8小时同方法换药1次。

XX白药组将XX白药粉加碘伏调成糊状，外敷于创面上，每天早晚同方法换药1次。

疗效推断标准：①痊愈：溃疡愈合、痂皮脱落；②显效：创面枯燥无分泌物、溃疡缩小、有肉芽组织生长；③好转：创面渗出物削减、溃疡面无扩展；④无效：创面渗出物未削减、溃疡面无改变或扩大。

好转以上为总有效率。

结果两组在其他方面均一致，比方：2小时翻身1次，保持床单位清洁、枯燥，全身应用抗生素等。

两组治疗效果比较：总有效率均100%，但XX白药组其痊愈64�29%，明显优于潮湿烧伤膏组的35�71%。

两组治疗各期压疮的疗效观看与比较，见表1。

压疮护理的总结与收获

压疮护理的总结与收获压疮是指由于长时间的压迫、摩擦或剪切力作用于皮肤和皮下组织而造成的组织损伤。

压疮的发生给患者带来了痛苦和困扰，同时也给护理工作带来了挑战。

作为一名护理人员，我们需要具备相关的知识和技能，有效地进行压疮护理，以减少患者的痛苦并促进伤口的愈合。

在这段时间的护理工作中，我积累了一些经验和收获，现在我将对这些进行总结。

压疮预防是最为重要的一环。

预防比治疗更为重要，这是我在护理工作中的一大收获。

通过对患者的风险评估，我能够主动采取必要的预防措施，如定期翻身、保持皮肤清洁和干燥、使用合适的垫褥等。

此外，我还学会了如何正确地进行皮肤评估，及早发现患者的皮肤问题，以便及时采取措施。

预防压疮的工作需要全体护理人员的共同努力，我会继续加强与团队的沟通和协作，共同为患者提供更好的护理。

压疮的治疗需要个体化的护理计划。

每个患者的情况不同，需要制定相应的护理计划。

在进行压疮护理时，我要根据患者的伤口类型、大小和位置，选择合适的护理方法。

例如，对于浅表性压疮，我会采用清创、敷药、保持伤口湿润等方法；对于深部压疮，我会配合医生进行手术治疗，并根据医嘱进行伤口护理。

在治疗过程中，我还要密切关注患者的疼痛程度和感染情况，及时调整护理方案，确保患者获得最佳的治疗效果。

良好的护理环境对于压疮的治疗也非常重要。

我学会了保持患者的床铺干净整洁，定期更换床单和床垫，防止感染的发生。

在对患者进行翻身和移位时，我要确保操作正确、安全，避免给患者带来额外的伤害。

我还学到了如何进行有效的压疮教育。

对于患者和家属来说，了解压疮的预防和护理方法非常重要。

我要向他们详细解释压疮的原因和危害，教授正确的预防方法，并向他们演示正确的护理技巧。

同时，我还要鼓励患者积极参与自己的护理，培养他们的自我护理能力。

通过有效的教育，我相信患者和家属能够更好地理解和配合我们的工作，共同防范和治疗压疮。

通过这段时间的护理工作，我深刻体会到了压疮护理的重要性和复杂性。

压疮的治疗及护理体会

压疮的治疗及护理体会压疮是指由于长时间患者处于不动或部分不动状态，长时间压迫某一部位的皮肤组织而引起的组织损伤和坏死的现象。

它常发生在长时间卧床、坐位不变、身体麻痹等无法自己翻身或改变体位的患者身上。

压疮的预防和治疗十分重要，因为压疮不仅会给患者带来痛苦和不便，还可能会增加患者感染和病死率。

压疮的治疗主要包括两个方面：药物治疗和外科治疗。

药物治疗主要包括使用各种溃疡清洗剂、外用抗菌药物、消炎、止痛、愈合促进剂等。

外科治疗主要就是手术，主要针对3级和4级的压疮。

作为一名医疗护理人员，在日常工作中，我也积累了一些关于压疮护理的体会，下面我将结合实际工作经验和学习总结，分享一些压疮护理的体会。

一、预防为主压疮的治疗比较困难，预防要更加重视。

作为护理人员，我们应该提醒患者多进行肢体运动以及交替体位，避免长时间处于同一个姿势;督促患者保持良好的皮肤卫生，并经常帮患者清洗身体和换洗衣物床单等，尽可能地降低患者体位长时间不变或者患处压迫不均等因素导致的压疮发生率。

二、保持患者卧位的合适患者在长时间卧床期间，他们的卧位要时刻注意，要适合患者的身体状态；如果患者能够转移体位，可以尽量让患者自主，如果不能，则由护士帮助调整。

同时，患处需要拍摄照片或标记，做好记录，以便于及时发现压力点和疮情的变化。

保持散热的床垫也能减轻患者被压迫的感觉，降低压痛。

三、敷料的选择和更换对于患者的压疮创面，敷料的选择是需要谨慎的。

敷料不能太潮湿，以免加重患者的感染风险，也不能太干，导致创面难以复原。

同时，定期对创面敷料进行更换，最好至少一次一天，以保证创面的干燥以及敷料质量的持续保护。

四、保持患者良好的营养状态压疮患者在治疗过程中往往会出现身体的虚弱和营养不良的情况，这样会增加治疗时间，降低治疗的效果。

因此，保证患者的合理饮食和营养摄入，对于保持患者的营养状态非常重要，也能帮助患者更加有效地治愈压疮，也更有助于身体其他部位组织的修复。

五、及时发现和处理压疮在日常对患者进行护理的过程中，发现患者有任何局部压疮或压力点痕迹，都要及时处理。

对压疮护理的心得体会

对压疮护理的心得体会
压疮是患者长时间卧床或坐位不动造成的皮肤损伤，给患者的康复带来很大困扰。

作为护士，我在多年的护理工作中积累了一些对压疮护理的心得体会。

首先，预防是关键。

尽可能减少患者长时间处于同一姿势，帮助患者改变体位，保持皮肤的完整性。

定期翻身，保持患者的舒适感和血液循环，减少因长时间压迫引起的皮肤损伤。

此外，合理的床垫和靠垫选择也是预防压疮的重要措施，可以根据患者的具体情况进行匹配。

其次，细致入微的皮肤检查。

每次换位时，观察患者皮肤是否有压红、发红、水肿、破溃等情况，及时报告相关医务人员，并采取相应的护理措施。

同时，要仔细观察患者局部和全身的如体温、血液循环、营养状况等变化，及时发现和处理问题。

再次，正确使用辅助护理器具。

在护理过程中，正确使用减压垫、松紧绷带等辅助护理器具是非常重要的。

要学会选择合适的减压垫、正确安装和维护，并定期更换。

对于有创伤的患者，松紧绷带的使用也要遵循相应的原则和标准，防止损伤皮肤、血管和神经。

最后，团队合作。

加强与医护人员的沟通合作，及时了解患者的情况和需求，共同制定科学合理的护理方案，确保护理措施的贯彻和执行。

同时，与患者家属保持密切的联系，告知患者病情和护理措施的重要性，争取他们的理解和支持。

我深刻认识到，对压疮的护理工作还需要进一步提高。

在以后的工作中，我会进一步加强相关知识的学习和实践经验的积累，提高自身的专业素养和技能水平，为患者的康复贡献自己的力量。

同时，我也希望通过不懈努力，促进压疮护理的研究和推广，改善患者的生活质量，为护理事业的发展做出自己的贡献。

康复新液联合云南白药治疗压疮32例疗效观察及护理体会

康复新液联合云南白药治疗压疮32例疗效观察及护理体会摘要：目的：探讨康复新液联合云南白药治疗压疮的效果。

方法：将64例（146处）压疮患者随机分为观察组和对照组各32例，两组均常规清创，对照组采用红外线灯配合0.5%碘伏外敷，观察组应用康复新液联合云南白药外敷。

结果：观察组治疗效果、换药次数和愈合时间与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：康复新液联合云南白药治疗压疮的疗效显著，具有起效快、疗效好、操作简便、缩短压疮愈合时间、提高治愈率的特点。

关键词：康复新液；云南白药；外敷；压疮压疮是指身体局部组织长时间受压、血液循环障碍、持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死。

这种损伤是由压力、剪切力和摩擦力造成的[1]。

常见于长期卧床的患者，特别是脑血管疾病、年老体弱患者。

是临床常见并发症之一，压疮的发生给护理工作带来繁重的任务，目前治疗压疮的方法很多，治疗时间多较长，若治疗护理不当，不仅对患者生理、心理造成痛苦和损害，而且还延长病程、影响疾病康复而且容易继发感染，增加患者的经济负担，甚至危及生命。

我们应用康复新液联合云南白药治疗压疮患者32例，治疗Ⅱ、Ⅲ期院外带入院内及科内不可避免发生压疮，疗效显著。

取得满意的疗效，现将护理体会介绍如下：1资料与方法1.1临床资料64例（146处压疮）压疮患者均来自2008年7月—2015年2月安康市中医医院住院患者，男35例，女29例；年龄49~86岁，平均64.8岁。

院内发生难免压疮6例，院前压疮 58例。

压疮部位：以骶尾部、两侧髋部、坐骨结节处、背部、足跟部多见。

按压疮分期诊断标准[1]：Ⅱ期102处、Ⅲ期44处。

将其随机分为治疗组和对照组各32例，治疗组76处，Ⅱ期53处、Ⅲ期23处；对照组70处，Ⅱ期49处、Ⅲ期19处。

两组一般资料比较差异无显著性意义（P>0.05）。

1.2方法两组患者均在入院当天即清创用药，将压疮创面用0.5%碘伏、无菌生理盐水清洁创面，若是Ⅲ度压疮，先用无菌剪刀剪除坏死组织；若创面已感染，先用无菌生理盐水棉球蘸洗，去除创面的脓液和浮动的坏死组织后再用0.5%碘伏、无菌生理盐水彻底清洁创面。

应用云南白药治疗褥疮溃疡期护理探讨

应用云南白药治疗褥疮溃疡期护理探讨褥疮是长期卧床病人最常见的并发症之一。

也是临床护理工作中的一大难题，只要稍微护理不当，就会发生褥疮，给护理治疗和病人的康复造成很大的痛苦和经济负担。

褥疮的1期和2期只要发现及时，处理得当很快就会愈合，一旦发展到溃疡期，轻者浅组织感染，脓液流出，重者坏死组织发黑，有臭味，感染向周围及深部扩展，甚至可达到骨头引起败血症。

近几年来，由于外伤和各种原因造成患者瘫痪，使病人长期卧床，给居家护理造成很大困难。

其中有6例程度不同的褥疮溃疡期病人，应用了云南白药局部湿敷治疗，并配合红外线(TDP)照射，均达到满意的效果。

1 临床资料例1:患者刘XX,男性，50岁，由于外伤，以胸椎4水平以卜截瘫，双卜肢功能丧失，肌肉萎缩，双足卜垂，大小便失禁，留置导尿管，骨氏尾部可见褥疮溃疡面，面积可达10×Scm=,深达肌层，创面有脓性渗出物_周围皮肤呈暗紫色处理:①TDP局部照射20- 30分钟，每口2次。

②生理盐水清洁创面后，用云南白药粉剂涂以溃疡面，每口2次。

③给予静脉滴注抗感染治疗。

用以上方法治疗25天愈合出院。

例2:患者沈XX女性72岁，由于跌倒以致股骨骨折并患有糖尿病。

造成长期卧床，双卜肢功能丧失，肌肉萎缩，双足卜垂，大小便失禁，留置导尿管，骨氏尾部可见褥疮溃疡面，面积5×9cm=,深度3cm深及骼骨，疮面呈白色，为结缔组织，外围皮肤暗紫色范围约Scm左右，皮肤湿疹。

处理:①清创疮面白色结缔组织，直至流出鲜血为i1=(刚开始清创时见不到血液)o②TDP 局部照射20-30分钟，每口2次。

③生理盐水清洁创面后用表面涂以云南白药粉剂，每口2次。

④病人血糖控制在8以下。

治疗18天时疮面清洁，骨氏尾骨上长出新鲜肉芽，43天伤II缩小至3×Scm=,深度1.Scm,55天伤II缩小1.5×2.Scm=,深度lcm,治疗改为每口1次直至愈合为i1= o2 讨论2.1云南白药是是国家保密配方，主要成分为三七、大麻药、绵大戟等经加工制成散剂。

压疮患者10例药物治疗的临床观察及护理体会

快、经济安全、无毒副作用。湿润烧伤膏具有去腐生肌，清热解
毒功效，云南白药具有活血散瘀等作用，从而改善疮面血液循
环，促进局部的新陈代谢及组织细胞功能恢复，促进疮面愈合。
用药前只需将疮面用生理盐水予以处理，死组织清除较困难坏
合。
２病案举例
时不必强行清除，一般在涂药后坏死组织可自行脱落，患者痛
苦小，易接受。脓性分泌物过多时可增加云南白药的比例，有利
患者，Ｏ岁，０４年以脑出血收住院，７２０共出血３Ｌ因出６ｍ，血量大、院时间长、住天气炎热、身体较胖、食欠佳、饮营养缺
湿润烧伤膏和云南白药合用治疗压疮具有用药方便、局部舒适、无刺激等特点，患者容易接受，此方法治疗临床治愈用
将坏死组织及脓液清除，用碘伏消毒疮面周围皮肤，再将湿润烧伤膏和云南白药按２：１的比例凋匀后涂于疮面。用时可４ｈ５ｈ用药１，－次至疮面分泌物减少或新生肉芽组织形成时，可延长涂药间隔时间，并给予抗生素抗菌消炎，加强营养，全身支持疗法及局部按摩，以增强机体抵抗力，进压疮的早期愈促
分坏死组织。Ⅲ期压疮一般在用药后３ｄ５－液明显减少，ｄ脓并
这时涂药可改为３次／，周后骶尾部疮面基本愈合。ｄ２
３３心理护理．加强全身支持疗法和心理护理，首先解除患者的心理恐惧，树立战胜疾病的信心，给予足够的蛋白并质、维生素等保证患者得到足够营养，再配以外涂药物治疗，即可加速疮面的愈合。

云南白药治疗20例Ⅱ期压疮患者的护理体会

云南白药治疗２０例Ⅱ期压疮患者的护理体会摘要目的:探讨中药云南白药治疗Ⅱ期压疮的有效性和安全性。

方法:对入选病例在使用云南白药前后做对比研究,对用药后皮肤组织破溃、愈合程度进行观察对比。

结果:用药前与用药后3天、5天患者破溃部位皮肤愈合程度及患者疼痛度级数均有明显差异,不良反应率为0%。

结论:中药云南白药治疗Ⅱ期压疮安全、有效。

关键词云南白药;Ⅱ期压疮;护理体会压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死,是临床常见的并发症,又称压力性溃疡。

压疮本身不是原发病,大多数随着其他的原发病未经很好的护理而造成的损伤,一旦发生压疮,不仅给患者带来痛苦,加重病情,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命[1]。

在骨科病房中,约有半数以上的患者须卧床休息,压疮的防治已经成为骨科护士每日的重要工作之一。

针对换患者因长期卧床导致皮肤破溃,我科使用云南白药以来治疗Ⅱ期压疮,取得了满意的效果。

1临床资料1.1一般资料此次选取的20名患者,均为骨折后长时间卧床无法活动而导致形成的压疮,其压疮由家中带入或于住院期间产生,其中男性10名,女性10名,糖尿病患者5名,骶尾部破溃14例,面积最小的2*2cm,面积最大4*4cm;髋部4例,小腿1例,此患者为糖尿病患者,其破溃面积最大的为5*12cm,破溃皮肤颜色发白并有持续炎性渗出,患者疼痛明显。

足跟1例。

1.2材料我国自行生产的云南白药胶囊,医保报销范围之内。

1.3方法将患者破溃部位以无菌生理盐水局部清创处理后,以云南白药胶囊内的药粉均匀涂撒在破溃部位表面,并覆盖一块清洁干纱布,以防药粉洒落。

每日定时换药1次,当患者敷料污染及脱落时随时更换,创面敷料应保持清洁干燥。

本次20例病例中有1例压疮位于左小腿,因其破溃面积较大,先用无菌剪将原有疮面坏死结痂处全部剪掉,清创处理后涂抹云南白药,不加盖纱布,使创面暴露。

在治疗过程中,只需每日更换伤口敷料,注意保持局部清洁干燥即可,未应用任何仪器辅助治疗。

中医治疗压疮的护理体会

3讨论
综上所述，通过情志护理、饮食调理、中药护理、穴位按摩、活动锻炼等中中医综合护理方式可有效缓解压疮临床症状，促进压疮愈合，充分发挥消炎止痛、活血化瘀的功效，减少感染、溃疡、皮肤破损等并发症发生，减轻患者痛苦，提高中医治疗的效果。中医护理中将患者视为统一整体，护理内容丰富、科学，为压疮患者提供系统化的护理指导，满足患者护理需求，具有较高的应用价值，值得临床广泛推广和应用。
1.2方法
对照组患者采用常规护理，患者入院后根据中药治疗内容遵医嘱指导患者用药，定时帮助患者翻转以调节体位，定期更换床褥，保持病房内通风干燥的环境，详细记录护理日志。
观察组患者给予中医综合护理，在常规护理的基础上加以开展情志护理、饮食调理、中药护理、穴位按摩和活动锻炼。（1）情志护理，压疮多发生在长期卧床患者，长期住院治疗患者的情绪状态十分复杂，护理人员需要通过交谈疏导、精神慰藉等方式帮助患者宣泄情绪，使患者消除内心戒备，尽快适应院内的治疗环境，调节情志以提高舒适感，对治疗保持积极、乐观的情绪，提高遵医行为。（2）饮食调理，为改善患者营养状态，满足原发病康复及压疮恢复期间的营养所需，护理人员指导患者的饮食中加入大枣、黄芪、三七、人参等药物，起到补血益气、活血化瘀、补虚的作用。通过药膳滋补可提高患者机体免疫力，改善体质，促进压疮受损皮肤的修复和愈合。对于无法进食的患者可采用肠内营养剂、或肠外营养素支持，以及时补充葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、维生素、白蛋白等。（3）中药护理，中医护理以中药外敷为主，将云南白药、龙血竭、三七等中药制剂进行加工制成糊状辅料，敷于患者患侧皮肤，或将上述中药进行煎煮，用纱布浸湿汤剂后覆盖患侧皮肤，根据创面恢复情况及时调整饮片制剂含量，每日换药。同时，我院选择绿茶、野菊花、薄荷、金银花等具有清热、解毒、消炎功效的中药饮片制成复方软垫，置于患者患侧皮肤下方，透气性和散热性良好，可有效为压疮皮肤进行散热降温，缓解临床症状。（4）穴位按摩，穴位按摩在患者压疮炎症控制后进行，选择足三里等穴位进行按摩，促进患者周身血液循环，值得注意的是，压疮创面皮肤不可直接按摩，避免按摩中的摩擦对创面皮肤造成皮肤进一步损伤。在患者的护理早期可辅助以艾灸护理，在患侧皮肤涂抹中药敷料后可进行艾灸，在距离皮肤2 -4cm左右点燃艾条反复熏灼，使得敷料中的药物可尽快渗入皮肤发挥药效，同时，可加快局部血液循环，减轻患者的不适感。（5）活动锻炼，在患者治疗早期可开展早期锻炼，其中勤翻身是解除压力最为直接有效的办法，护理人员要求患者每隔0.5-lh就需更换一次体位，对于无法翻身患者定时协助患者变换体位以缓解受压组织的压力。护理人员指导患者进行腿部伸缩及手臂抬高预定，适当进行下床活动，促进血液循环，加速压疮愈合。

压疮患者36例治疗护理体会

甘露醇降颅压时，要遵医嘱按时给药，以保持颅压相对稳定。止
血剂宜选择抗纤维蛋白溶解剂，防止破裂的动脉瘤处的凝血块
换引流袋１，次并要严格执行无菌操作技术原则。３５４并发癫痫的护理．．患者有癫痫前驱症状时，使患者
溶解，以防再出血。可应用尼莫地平防止脑血管痉挛口ｊ。
７ｄ内愈合，面积较大者也在１５ｄ内愈合， Ⅲ期压疮３０ｄ内可以痊愈。大大缩短了压疮愈合的时间，减轻了患者痛苦及家庭
或脓性结痂，则需清创，彻底清除坏死组织。然后用注射器将甘露聚糖肽直接滴洒在疮面上，或将其滴洒在无菌纱布上湿敷疮面，Ｅ２次，每ｔ这样既利于药物的吸收，也能阻止灰尘等异物污
营养支持
感觉潮湿活动活动能力营养摩擦／剪切力
完全丧失严重丧失持久潮湿十分潮湿
轻度丧失偶尔潮湿
未受损害很少潮湿经常步行不受限制非常好
压疮是卧床患者的一种并发症，直接影响着患者的健康，
甚至威胁患者的生命。康复科收治的多数为偏瘫和截瘫患者，
的患者，尿袋及尿管不能高于耻骨联合，以防逆行感染，每天更
理，重点在于术后嘱患者去枕平卧６ｈ伤口及时换药翻，。
４用药的注意事项对意识清醒的患者要给予足量的镇静剂和止痛剂，以减轻
头痛和烦躁不安。对伴有高血压的患者，血压要控制在一定的
水平，避免血压过高造成出血加重或血压过低造成脑缺血。用
５护理体会
平卧，避免摔伤。发作时，应使用牙垫防止舌咬伤。癫痫发作后

压疮的护理体会和小结

压疮的护理体会和小结
压疮是老年人和长期卧床患者常见的疾病之一，给患者带来了很大的痛苦和不便。

以下是我在实践中得到的一些护理体会和小结，供大家参考：
一、压疮发生的原因
1.长期卧床或坐位不动，身体一直处于同样的位置，导致身体部位压力过大，无法得到足够的血液供应和氧含量，造成了组织坏死和损伤；
2.浮肿和营养不良等原因导致的身体缺氧；
3.患有糖尿病等疾病，导致身体不适应外界环境的变化；
4.长期便秘或者泄泻，导致肛门周围皮肤受到刺激从而发生溃疡等。

二、压疮预防的措施
1.及时更换患者的体位，避免长时间处于同一位置；
2.保持卧床患者的清洁，定期清洗、更换床单、衣物等；
3.保持皮肤的湿润，使用润肤剂等护理品；
4.中期评估患者身体的压力分布，调整体位等措施。

三、压疮护理的具体步骤
1.定期观察患者身体部位，避免压力过大；
2.每日将患者身体转移至不同的位置，保持身体清洁，常进行皮肤护理；
3.按时进行换药，清除疮部分泌物和残留物；
4.积极进行营养支持，提高机体免疫力；
5.快速处理并预防感染，有效控制压疮发展。

压疮的治疗需要医护人员积极协助，同时，我们作为护士也需要对患者进行正确的护理和照顾。

一个好的护理方式和科学有效的护理措施能够帮助患者尽快康复，减少患者痛苦，提高护理效果。

因此，惟有认真贯彻压疮预防和护理制度，提高对压疮的了解和认识，才能让患者尽早康复和离开医院。

两种外用药对压疮创面应用的效果比较

两种外用药对压疮创面应用的效果比较
高学萍;余凤莲;丁秀琴
【期刊名称】《中国社区医师：综合版》
【年(卷),期】2011(27)32
【摘要】目的：通过用两种外用药物对压疮患者创面进行处理的观察与对比,寻求一种对压疮创面处理更为有效的方法。

方法：将收治的患者48例56处压疮创面随机分为两组,云南白药组28处创面,采用碘伏与云南白药联合用药,烧伤湿润膏组28处创面,采用碘伏与湿润烧伤膏联合用药,两组进行观察与比较。

结果：治疗前两组病例的病种、平均年龄、性别比较无显著性差异,两组病例的压疮面积分期比较无显著差异。

但治疗后两组各期压疮疗效存在显著性差异（P〈0.01）,两组各期压疮创面治愈天数存在显著性差异（P〈0.01）。

结论：云南白药组治疗压疮创面疗效显著,而且使用方便、安全,减轻了患者的痛苦和医务人员的工作负担。

【总页数】1页(P181-181)
【作者】高学萍;余凤莲;丁秀琴
【作者单位】宁夏第五人民医院神经内科,753000
【正文语种】中文
【中图分类】R644
【相关文献】
1.两种外用药对压疮创面应用的效果比较 [J], 高学萍;余凤莲;丁秀琴
2.两种防压疮垫在高危压疮患者中应用效果比较 [J], 徐勤;谢小华;全筱筱;彭雅君;
白雪岭;尚鹏
3.干湿两种外用药处理压疮创面效果比较 [J], 唐红;宇文慧;刘艳丽
4.干湿两种外用药处理压疮创面临床效果对比 [J], 沈磊;潘建良
5.两种压疮风险评估量表在ICU长期卧床患者中的应用效果比较 [J], 冯素云;霍婉君;熊小玲;
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浅谈中西医结合治疗压疮的护理体会

浅谈中西医结合治疗压疮的护理体会压疮是指局部组织长期受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软组织溃烂和坏死。

是长期卧床患者的常见并发症。

一旦发生，不仅增加病人的痛苦，影响原发病的治疗效果，而且还有可能导致新发病的发生，如可引起败血症，感染性休克等严重不良后果，甚至危机病人的生命。

临床采用单一的常规治疗护理手段使压疮常常难以收到满意的效果。

近几年来，我们针对病因采用常规的治疗护理手段，同时联合使用双黄连和云南白药治疗护理压疮病人38例，取得了较好的疗效，现将我的护理体会阐述如下：1 一般资料本组38例全部为住院病人，其中男性25例，女性13例，年龄在30—80岁；院外已经发生压疮带入的20例，院内发生的18例；其中脑出血病人12例；脑梗死病人14例；重症肌肉萎缩病人3例；晚期癌症病人9例。

压疮发生的部位出现在耳廓部的2例，肩胛区的3例，髋部的8例，骶尾部14例，小腿外侧的3例，足跟部的2例，两处以上部位的4例，三处以上部位的2例。

2 病因分析2.1 局部组织长期受压卧床病人长时间不改变体位，可导致受压局部出现血液循环障碍而发生组织营养不良，容易破溃，甚至感染。

2.2 理化因素刺激长期受压的局部皮肤经常受到汗液、尿液、引流液等各种渗出液的浸渍时，皮肤的酸碱度发生了改变，使得表皮的保护能力下降，皮肤组织极易破溃而发生感染。

2.3 使用石膏、绷带、夹板时，松紧度不合适，衬垫放置不恰当，容易导致局部组织血液循环不良，缺血而发生坏死。

2.4 机体组织营养不良长期组织营养不良的皮肤局部变薄，抵抗力下降，加之皮下脂肪少，缺乏保护作用，受压后容易破溃。

2.5 水肿水肿压迫导致局部血液循环不良，组织缺血缺氧容易破溃而发生感染。

3 治疗护理方法在积极治疗原发性疾病，增加病人的全身营养，增强其抗病能力以及基础护理（如“六勤一好”，即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、营养好）的基础上，采用中西医结合方法进行治疗和护理。

云南白药外敷治疗老年病人Ⅲ度压疮效果观察

云南白药外敷治疗老年病人Ⅲ度压疮效果观察
王蕾;冯艳荣;季雪飞;丁慧芳
【期刊名称】《护理学杂志》
【年(卷),期】2003(018)011
【摘要】@@ Ⅲ度压疮是长期卧床老年病人较严重的并发症之一,若治疗不及时,极容易导致败血症,严重威胁病人的生命.1997年10月至2002年10月,我科收治老年Ⅲ度压疮病人24例,均采用云南白药外敷治疗,效果较好,现报道如下.
【总页数】1页(P878-878)
【作者】王蕾;冯艳荣;季雪飞;丁慧芳
【作者单位】中国人民解放军第305医院内三科,北京,100017;中国人民解放军第305医院内三科,北京,100017;中国人民解放军第305医院内三科,北京,100017;中国人民解放军第305医院内三科,北京,100017
【正文语种】中文
【中图分类】R472.9
【相关文献】
1.云南白药联合湿润烧伤膏及头孢克洛外敷治疗压疮的疗效观察 [J], 唐蕴芬;吴天洪
2.云南白药联合龙血竭外敷治疗Ⅱ期压疮的疗效观察 [J], 刘华
3.混合液治疗老年病人大面积深度压疮的效果观察 [J], 林静茹;郭惠珍;简爱华;邹海容;江玉棉
4.“321”液清创创面联合云南白药外敷治疗压疮的疗效观察 [J], 肖晓春;邓素辉;
肖小燕;沈建忠
5.金霉素软膏联合驳骨油纱外敷治疗浅度溃疡期压疮效果观察 [J], 黄惠平; 吴奕笑; 林海燕; 陈俏丽
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Ⅲ度压疮联合治疗疗效观察论文

Ⅲ度压疮的联合治疗与疗效观察【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)11－0283－01【关键词】压疮京万红云南白药百多邦疗效压疮是皮肤组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血缺氧营养不良而致的软组织溃烂和坏死。

压疮的发生是一个渐进的过程，ⅲ度压疮是压疮发展的最重度，此期损伤可深及皮下和深层组织，严重时伴感染可危及生命［1］，很多患者就无法痊愈直至临终，因此，积极有效的治疗和护理显得尤为关键，要治愈此期压疮也成为临床护理工作中的大难题；我科采用中西医结合方法治疗，京万红联合云南白药、百多邦治疗ⅲ度压疮，报道如下:1 对象与方法入选对象本组10例，男7例，女3例；年龄在65~90岁，符合ⅲ度压疮标准。

ⅲ度压疮标准［1］：根据组织坏死程度可分为浅度溃疡期和坏死溃疡期。

前者较轻，为浅层组织感染、化脓，脓液流出后，形成溃疡。

后者严重，全层皮肤及骨骼、肌肉及肌腱、韧带等发生坏死，溃疡可深达骨面，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。

若细菌及毒素侵入血液循环还可并发败血症和脓毒血症，危及生命。

2 方法药物与器械:京万红软膏、云南白药粉剂、莫匹罗星软膏（百多邦）、生理盐水、双氧水、红外线灯、无菌纱布换药方法入选对象为ⅲ度压疮，对坏死溃疡期患者先剪去发黑组织，伴厌氧菌感染者用双氧水冲洗，换药通常隔天一次，换药后局部红外线照射20分钟；有渗出及时更换，有感染者配合抗生素使用。

1.1 肌层或深部组织，京万红软膏适量，用无菌棉签涂于破溃处；1.2 皮下与肌层，取适量云南白药粉剂外敷，以全部覆盖为宜；1.3 表皮或真皮层外涂百多邦；对于愈合的浅度溃疡期组织，每日用生理盐水局部冲洗，无菌纱布包扎，典型病例患者，男性，90岁，老年痴呆，多种器官功能减退及营养不良，带压疮入院，全身多达10余处，其中最严重的为左髋部达10*7cm2ⅲ度压疮（如图1），对此处压疮的处理方法同前，治疗后压疮有明显缩小（如图3），家属满意出院。

银锌霜联合云南白药粉治疗Ⅲ期压疮的疗效观察

银锌霜联合云南白药粉治疗Ⅲ期压疮的疗效观察苏善英　李雪玲摘　要　目的:观察银锌霜联合云南白药粉对Ⅲ期压疮的治疗效果。

方法:2011年1月~2012年6月我科收治27例Ⅲ期压疮病人,共41处,采用银锌霜联合云南白药粉治疗,14d后评估压疮愈合情况。

结果:本组病人压疮治愈31处,占75.61%;显效5处,占12.20%;有效3处,占7.32%;无效2处,占4.88%。

总有效率95.12%。

结论:银锌霜联合云南白药粉治疗Ⅲ期压疮疗效确切,痊愈率高,是一种方法简单,取材易得,适用于家庭、社区、基层医院使用的方法。

关键词　银锌霜;云南白药粉;压疮;疗效 doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2013.03.070 压疮是老年长期卧床病人常见的并发症,目前约20%需长期照料的病人受到压疮的困扰[1],若不及时治疗,极易导致败血症,严重威胁病人的生命。

压疮的发生不仅增加病人痛苦,而且给家庭带来不小的经济负担,其治疗和护理一直是个难题[2]。

2011年1月~2012年6月我科收治27例Ⅲ期压疮病人,采用银锌霜加云南白药粉外敷治疗,疗果显著,现报道如下。

1　临床资料本组27例病人,男18例,女9例。

年龄56~89岁。

脑卒中后长期卧床患者22例,帕金森病5例。

按2007年NPUAP压疮分期法[2]评为Ⅲ期压疮,41处。

压疮发生部分:骶尾部24处,大转子10处,肩胛部7处。

压疮面积最小2cm ×2cm,最大12cm×8cm×1cm。

16处创面均有脓性渗出液,其中6处创面组织坏死、发黑、有恶臭,5处压疮创面培养出金黄色葡萄球菌。

2　压疮治疗护理方法 (1)保持床单位整洁干燥。

(2)避免局部长期受压。

(3)每2h翻身1次。

(4)加强营养。

(5)创面小、浅、脓性渗出液少者,先用灭菌生理盐水从内向外彻底清洗创面,待干后,用银锌霜加云南白药粉按2∶1的比例混合,用棉签搅拌均匀,敷在创面上,厚度1~2mm,用生理盐水无菌纱布覆盖,外用一层干纱布覆盖,胶布固定,每天换药1次。

压疮护理心得

压疮护理心得#673500压疮护理心得1光阴似箭，日月如梭，一转瞬，我毕业已经两年多了。

我早已从一名懵懂的高校生，走上了社会，走进了医院，成为了一名救死扶伤的护士。

由于工作调动的关系，如今我来到了__市其次人民医院并且很幸运成为了这个暖和大家庭中的一员。

感谢院领导对我们的重视。

通过参与这次岗前培训学习，我们对二院的医院文化，进展历史，管理规章制度有了系统的了解，同时也学习了消防平安学问以及如何树立正确观念，缔造价值人生大呢感有关学问，我受益匪浅，感受两多，自从工作以来，我始终以严谨的态度和主动的热忱投身于工作和学习中，过程有胜利的喜悦，也有失败的辛酸，日益激烈的社会竞争使我充分地熟悉到成为一名德、智、体、全面进展的护士的重要性。

特殊是通过这次的培训学习，我深深地明白了。

临床护理工作和书本上的理论是存在着肯定的差距，自己不仅要有扎实的理论，娴熟的操作，对病人还要有足够的爱心，急躁和热心等。

我是一名仅仅工作两年的护士，还没有太多的临床阅历，但我却始终在琢磨着如何当好一名护士，要怎样才能得到病人的信任。

或与在很多人眼里都认为做护士很简洁，谁都可以去做。

但参与工作两年多的我，发觉要做一名优秀的护士真的不是那么简单，甚至有的人做了一辈子，最终还是没做好。

作为一名护士，我认为应当有高度的责任心和主动服务的意识，在工作中不仅能够听从领导的支配，接受批判，还应当有良好的协作精神，工作勤奋，不怕苦和累，有较高的专业水平。

作为一名临床护士，我们与病人接触最亲密，我们应当给与病人亲人般的关怀，时刻了解他们的需要，满意他们的需求，为病者分忧。

护理工作是一个特别平凡的岗位，虽然做不出轰轰烈烈的大事，但是的确特别重要的和不行或缺的工作。

常言道:三分治疗，七分护理。

我们应当和患者多沟通，用微笑为病人服务，在于病人沟通时要讲究语言艺术，把握说话分寸，通过得体的护理，让患者感到关爱我深刻的体会到给与病人亲人般的关爱和关怀，以及端正的仪表，不仅能提高我们的护理质量，给患者增加战胜疾病的信念，也使我们单调枯燥的工作有了特殊的意义。