右胸内部疼痛
女性右侧胸疼是怎么回事呢?
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导语:女性的胸部是很容易出现疼痛的感觉的,但是并不是所有的疼痛都是疾病的前兆,有些女性的胸部的疼痛,可能只是生理性的,只要稍加休息,基本
女性的胸部是很容易出现疼痛的感觉的,但是并不是所有的疼痛都是疾病的前兆,有些女性的胸部的疼痛,可能只是生理性的,只要稍加休息,基本上就可以缓解了,那么导致女性右胸疼痛的原因有哪些呢?小编搜罗了一些导致右胸疼痛的原因和改善方法,可以给大家借鉴一下。
胸部肌肉拉伤。
这通常是由于过度劳动或举超负荷重物引起,这种情况引起的胸口疼问题不大,只需休息注意不要超负荷举重物即可。
疾病引起。
多见于肋骨神经痛、肋软骨炎、心脏病、肺部疾病和肝脏疾病,说道肝脏疾病,这就牵扯到乙肝了,众所周知,乙肝患者常会出现肝脏受损的情况,肝脏受损会引起肝脏及周边脏器病变,会牵扯到肝包膜上,而肝包膜上有神经线,这就可能会延迁至胸口导致胸口疼痛,多集中于人体右侧。
因生理期所造成:此种疼痛感与经期有明显之关系,通常在月经前二、三天因血流供应增加造成乳房胀痛感,于月经过后便逐渐消失 2.胸罩不合适造成压迫所致,在更换胸罩后可缓解。
3.乳房体积过大造成悬垂引起不适。
4.乳房有外伤时造成之疼痛。
5.乳腺发炎及感染引起之红肿热痛,乳腺炎在哺乳期特别容易发生,经适当的处理,可使症状快速缓解。
6.至于乳癌本身是很少会引起疼痛的,除非乳癌恶化侵犯至皮肤或胸壁等临近组织时,才会造成疼痛。
大家看了上述对于女性右胸疼痛的原因的介绍,应该也可以在平时的时候多注意了吧,女性的胸部的疼痛和女性的生理期或者是穿戴的
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右胸口疼是怎么回事
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右胸口疼是怎么回事
导语:我们有很多朋友有时候会出现了右胸口疼的情况,我们一直认为是简单的事情,所以也不用太在意右胸口疼,很多疾病的发生往往就是因为我们对于
我们有很多朋友有时候会出现了右胸口疼的情况,我们一直认为是简单的事情,所以也不用太在意右胸口疼,很多疾病的发生往往就是因为我们对于早起的症状不在意而导致的,所以对于右胸口疼这样的症状应该引起大家的重视才行,要不容易导致病情的加重。
右胸口疼是有多种原因造成的,我们要引起重视,例如右胸口疼可能是因为我们的肝脏受到了损伤而导致的,也可能是胸膜炎和肺部感染导致的。
肝脏受到损伤、胸膜炎、肋间神经痛等病因引起,若通过检查是乙肝病毒引起的,提示肝脏受到了较为严重的损伤,肝损后会使肝脏表面的包膜发生肿大,牵涉到包膜上面有丰富的神经,继而就会使患者出现右胸口疼的症状。
右胸部肌肉拉伤,一般是搬运较重的物体之后产生的,做诸如“扩胸运动”时痛感强烈,此时可以用些活血的外用药液涂抹。
胸膜炎,又叫肋膜炎,常伴有咳嗽、乏力、食欲减退、高烧等症状。
需要到正规医院检查治疗。
肺部感染,需要根据患者的疾病史、是否出现胸闷、气短痰多等症状进行判断,另外还可以做胸透,查看感染情况。
消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致右胸口疼痛现象的。
上文我们介绍了右胸口疼这样的症状是不能小视的,很多疾病往往在早期被我们忽略而发展到中后期治疗起来就非常麻烦了,所以大家一旦发现自己出现了右胸口疼的情况,必须马上到医院去确诊疾病才
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介绍几种男人右胸疼的原因
介绍几种男人右胸疼的原因本文介绍了男人右胸疼的几种原因。
在现代社会,男性面临着越来越大的工作和家庭压力,因此右胸疼痛的症状也越来越常见。
胸痛是一个常见的症状,可能由胸壁、胸膜、肺、心血管、纵膈、食管及膈肌等部位发生病变所引起,也可能是肋间神经病变引起的。
以下介绍了几种常见的引起胸痛的疾病:1.胸壁疾患:主要由胸壁肌肉、肋骨或肋间神经的病变所引起,疼痛常固定在病变部位,且局部多明显压痛点。
如肋间神经痛、肋骨骨折引起的胸痛和胸、腹部带状疱疹引起的胸痛。
2.气管、支气管、肺和胸膜疾患:疼痛常与呼吸、咳嗽相关。
如自发性气胸、胸膜炎、气管、支气管炎和肺梗塞等。
3.循环系统疾患:常见的疾病有冠心病、心包炎等。
心绞痛发作的特点是左前胸部或胸骨后有绞窄感,压迫感或恐惧感,发作一般30秒钟左右,用扩冠状血管药物后可缓解。
心肌梗塞所引起的胸痛除以上表现外还可放射在左肩、左臂内侧,有时还可放射至下颏、颈部,甚至上腹部,疼痛有缩紧感,疼痛剧烈,时间持续延长30分钟以上,服扩冠状血管药物,效果不显著。
同时,可出现心律不齐等表现。
消化不良、恶心、呕吐等消化系统症状伴随。
胃、十二指肠溃疡、食管炎、胃肠痉挛等疾病也可能引起类似疼痛,但在用扩张冠状血管药物后不会缓解。
心包炎是一种疾病,其疼痛症状有时与心肌梗塞相似,但是在咳嗽、呼吸或体位改变时疼痛会加重,特别是在左侧卧位时。
此外,疼痛持续时间较长,无法通过扩张冠状血管药物缓解。
消化系统疾病也可能导致胸痛,其中胆囊炎、胆石症引起的疼痛主要集中在右下胸或右背、胸、腹部,疼痛性质多为绞痛或攒痛,同时伴有恶心、呕吐和腹胀腹痛等消化系统症状。
同样,急性胰腺炎也可引起心窝部、左胸壁、上腹及腰部疼痛,横向围绕着腰部。
胃、十二指肠疾病也可能引起前胸下部疼痛,但通常会伴随消化不良、恶心、呕吐等消化系统症状。
胃、十二指肠溃疡、食管炎、胃肠痉挛等疾病也可能导致类似疼痛,但用扩张冠状血管药物后疼痛不会缓解。
胸腔右边疼怎么回事
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胸腔右边疼怎么回事
导语:胸腔是保护心脏和肺部免受外部伤害的重要部分,只要有胸腔在,外部就很难对胸腔内的器官造成伤害,所以,胸腔的作用非常大,虽然胸腔很坚固
胸腔是保护心脏和肺部免受外部伤害的重要部分,只要有胸腔在,外部就很难对胸腔内的器官造成伤害,所以,胸腔的作用非常大,虽然胸腔很坚固,但是胸腔也是容易发生病变的,胸痛是胸腔病变的一种表现,胸腔右边疼是非常常见的症状,和肺部的疾病有关系,那么,胸腔右边疼怎么回事呢?下面看看介绍吧。
引起胸疼的原因还有心脏,肺,胸膜病变,再有就是局部胸壁或肋间肌病变,后者多以劳损或无菌性炎症多见,根据你的发病特点及心胸检查均无异常,考虑是肋软骨炎或肋间肌纤维炎,主要应多休息,少活动。
大多数情况右侧胸痛,以肺结核,气胸,肺炎,胸腔积液等。
老年患者要除外肺癌。
女性要注意乳腺疾病。
需要摄胸片,最好是肺部CT,以及胸部彩超。
如果都正常的话,看看有没有可能是劳累、搬重物等造成肌肉拉伤,劳损。
另外,就是肋间神经痛,甚者是带状疱疹造成的神经痛了。
一般若经医院检查未发现器质性病变,不必治疗。
保持心情舒畅,愉快乐观,加强体育锻炼,心平气顺,便可自然安康,如果是由于心脏病、脏腑功能失调而导致的,切勿大意,胸闷气短时需要做心电图、彩超或B超、血常规、X线胸透、肝功能检查等以对症治疗。
人人都不想自己生病,尤其是一些中老年人们,年龄越大就越在乎自己的健康,因此,对于许多简单的疾病都比较上心,胸腔右边疼是在中老年人身上比较多见的现象,多半与肺部的疾病有关心,所以,
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出现右胸口疼是怎么回事【健康必备常识】
出现右胸口疼是怎么回事
文章导读
右边胸口痛到底是怎么一回事,其实对这些问题,我们当然是要着重分析和了
解原因,这样才可以对症的治疗和解决,比如肋间神经痛,气管支气管,或者是胸膜疾病,以及一些肺病都可能与之相关。
1. 肋间神经痛,部位延肋间神经走向有刺痛感,咳嗽,呼吸时均会加重。
2. 肋骨骨折引起的胸痛,有明显的受伤史或长期剧烈咳嗽的病史,疼痛的局部有明显
的压痛,挤压时更明显。
3.胸、腹部带状疱疹引起的胸痛,局部可以出现水疱,疼痛与咳嗽、呼吸的关系一般不大。
4气管、支气管、肺和胸膜疾患
主要特点是疼痛常与呼吸、咳嗽相关。
5、自发性气胸的胸痛为突然发生,伴有呼吸困难、咳嗽、气闷,甚至出现紫绀、休
克等严重情况。
6、胸膜炎时为刺痛,以胸部扩张幅度最大的肋部最显著。
7、气管、支气管炎的胸痛在咳嗽和呼吸时明显加重,同时伴有胸部灼热感。
胸痛分级标准
胸痛分级标准
胸痛是一种常见的症状,可能与多种疾病有关。
以下是常用的胸痛分级标准:
1. 级别 I:轻微不适
- 描述:仅感到轻微的不适或压迫感,日常活动不受限制。
- 建议行动:观察症状,如果没有其他严重症状(如呼吸困难、持续恶心、出冷汗等),可以选择休息或进行非剧烈的活动。
2. 级别 II:中度疼痛
- 描述:胸痛明显,并可能扩散到肩膀、手臂、颈部或下巴。
日常活动可能受到一定程度的限制。
- 建议行动:立即就医,尤其是如果你有心血管疾病的个人或家族史。
3. 级别 III:严重疼痛
- 描述:剧烈而持续的胸痛,可能伴有呼吸困难、恶心、呕吐、冷汗等症状。
日常活动受到显著限制。
- 建议行动:立即呼叫急救,因为这可能是心脏病发作
的严重征兆。
需要注意的是,以上分级标准仅供参考,胸痛的病因和严重程度需要由医生进行评估和确诊。
如果你出现胸痛,尤其是有其他严重症状伴随时,请及时就医或呼叫急救。
精选右胸隐隐疼怎么回事?
右胸隐隐疼怎么回事?
可能在平时的时候我们会突然地出现右胸隐隐疼痛的感觉,有些人可能会错误地认为,只是简单的疼痛,并不是什么特别重要的疾病。
然而这种认知可能是错误的。
有些右胸出现的疼痛,可能是身体潜在疾病发生的信号。
如何缓解右胸出现突然的疼痛呢?搜集了一些,治疗这方面疾病的方法。
大家可以来看一看。
这个胸疼的症状,和很多疾病有关系,注意看看有没有伴随的症状和以往的病史,例如心肌缺血,会有心慌胸闷的症状,如果有高血压就更应该警惕;胸膜炎,这个疾病一般会伴随发烧和咳嗽的症状,需要进一步检查胸片确诊,另外这个还多见于结核性的疾病。
右侧胸口隐隐作痛的原因可能是由于右侧肋
骨局部受到撞击后肌肉损伤导致,也可能是带状疱疹发病之前的表现,如果是带状疱疹病毒导致的,之后会逐渐加重,直到出现局部的大量水泡。
食道炎:一般会有胃炎和消化不好的症状,症状是疼痛和烧
心的感觉;肋间神经痛:一般会有明显的压痛点,口服止痛药物即可缓解;胆囊炎或者是胃酸的反流也是有一定的关系,需要看看有没有消化不良,伴随腹疼的症状。
(1) 怀疑心绞痛发作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油。
(2) 胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁,减轻呼吸时胸廓的运动度。
(3) 立即去医院做心电图和X线检查确诊。
针对病因治疗。
(4) 适当服用止痛片。
看到对于有胸疼痛了介绍之后。
一些不重视的人现在应该了解到了自己的认知的错误性了吧!如果身体出现不适,我们应该树立一种紧急意识,不要等到病情晚期才去发现。
建议大家平时的时候,多加训练可以增强体魄,同时要养成良好的休息时间。
女性右胸疼是怎么回事?
女性右胸疼是怎么回事?
女性的胸部在平时可能会出现疼痛的不适感,虽然很多时候都会自己逐渐缓解,但经常发作就会是一种危险预兆,因此就十分有必要查出具体的诱发因素。
那么一般情况下,什么原因会导致乳房疼痛呢?为此已经根据相关资料找到了详细答案,下面就会将其作出列举。
一、青春期乳房胀痛。
女孩最早的乳房胀痛,一般在9-13岁时发生,这时女孩的乳房开始发育,会有轻微的胀痛感。
初潮后,随着乳房的发育成熟,胀痛会自行消失。
二、经前期乳房胀痛。
有许多女性在月经来潮前有乳房胀闷、发硬、压痛的现象,重者乳房受轻微震动或碰撞就可胀痛难受。
这是由于经前体内雌激素水平增高,乳腺增生,组织水肿引起的。
月经来潮后,上述变化可消失。
三、乳期乳房胀痛。
一些妇女在怀孕40天左右的时候,由
于胎盘、绒毛大量分泌雌激素、孕激素、催乳素,致使乳腺增大,而产生乳房胀痛,重者可持续整个孕期。
四、产后乳房胀痛。
产后3-7天常出现双乳胀闷、硬结、疼痛,这主要是由于乳腺淋巴潴留,静脉充盈,间质水肿及乳腺导管不畅所致。
五、人工流产后乳房胀痛。
人工流产后,有些妇女主诉乳房胀痛,并可触及肿块。
这是因为妊娠突然中断,体内激素水平骤然下降,使乳房的变化突然停止,造成乳腺肿块及乳房疼痛。
总而言之,女性胸部疼痛的可能诱因多种多样,而且有很多情况都与病理性因素脱不了干系。
在这里就要作出强烈的提醒,如果女性朋友发现自己有该症状的发生,最好是及时到医院做详细的检查,并根据原因进行针对性治疗。
描述胸痛的特征
需要注意的是,胸痛可能是一种严重的症状,尤其是当伴随其他症状或存在心脏疾病风险 因素时,应及时就医进行评估和治疗。如果出现剧烈、持续性的胸痛,应立即就医或拨打急 救电话。
3. 强度:胸痛的强度可以从轻微的不适到剧烈的疼痛不等,有时可能会影响到呼吸或活动。
4. 持续时间:胸痛的持续时间可以是瞬间的、间歇性的,也可以持续数分钟到数小时不等。
描述胸痛的特征
5. 加重因素:胸痛可能会在活动、深呼吸、咳嗽、进食或情绪激动等情况下加重。
6. 缓解因素:有些胸痛可能会在休息、改变体位或服用药物后得到缓解。疼痛或压迫感。胸痛可能是由多种原因引起的,包括心脏疾 病、肺部问题、消化系统问题、肌肉骨骼问题等。以下是胸痛的一些特征描述:
1. 位置:胸痛通常发生在胸骨后面或胸部中央位置,有时也可能向左侧或右侧扩散。
2. 性质:胸痛可以是刺痛、钝痛、压迫感、烧灼感、紧缩感或胀痛等不同的感觉。
介绍几种司机右胸疼的原因
介绍几种司机右胸疼的原因
司机右胸疼是指驾驶过程中出现右侧胸部不适或疼痛的情况。
以下是几种可能导致司机右胸疼的原因:
1. 长时间保持相同的驾驶姿势:长时间保持相同的驾驶姿势会对肌肉和关节产生压力和疲劳,特别是当司机长时间将右手放在方向盘上时,可能导致右侧胸部不适或疼痛的感觉。
2. 肌肉拉伤或劳损:司机在驾驶过程中可能会出现肌肉拉伤或劳损,特别是右侧胸肌或肩部周围的肌肉。
这可能是因为操纵方向盘、变速器或刹车踏板时使用了不正确的姿势或过度用力导致的。
3. 久坐导致循环不良:长时间驾驶可能导致血液循环不良,尤其是右侧胸部,这可能引发右侧胸部的不适或疼痛感。
4. 剧烈运动不当:某些司机在驾驶前或驾驶后可能会从事剧烈运动,如跑步、举重等。
不适当的运动或过度运动可能对胸部肌肉造成压力和损伤,导致右侧胸部疼痛。
5. 心血管问题:虽然不常见,但司机右胸疼也可能是由于心血管问题引起的。
如果司机在驾驶过程中出现胸闷、呼吸困难、疼痛向左臂传播等症状,应立即停车并就医。
请注意,以上是一些可能导致司机右胸疼的原因,但并非具体诊断。
如果司机右胸疼持续且频繁发生,建议就医咨询,以获得针对个人情况的专业建议和治疗。
右胸刺痛是怎么回事?
右胸刺痛是怎么回事?当我们皮肤被刺伤之后,那种疼痛感大家都感受过吧?在现实生活中,有一些人表示自己的身体某一部位就会无缘无故的产生这种痛感,这往往意味着与疾病有关。
尤其是胸口刺痛,它可能代表我们的胸部肌肉拉伤、胸膜炎或是腰椎间盘突出等疾病。
下面就来看看具体的原因!★右胸口疼是怎么回事1、胸部肌肉拉伤引发的右胸口疼胸部肌肉拉伤,一般是搬运较重的物体之后产生的,做诸如“扩胸运动”时痛感强烈,此时可以用些活血的外用药液涂抹。
如果我们过度扩胸动作、伸臂高处取物、搬运重物、外力撞击等会导致胸大肌及肋间肌损伤,从而引发疼痛,这种程度的疼痛一般较为轻微,不必过于紧张,注意休息即可。
2、疾病引发的胸口疼胸膜炎,又叫肋膜炎,常伴有咳嗽、乏力、食欲减退、高烧等症状。
需要到正规医院检查治疗。
肺部感染,需要根据患者的疾病史、是否出现胸闷、气短痰多等症状进行判断,另外还可以做胸透,查看感染情况。
3、腰椎间盘突出引起的胸口疼胸椎椎间盘退变性突出、关节囊和韧带增厚和骨化常导致神经通道狭窄变形,可引起肋间神经炎症,产生疼痛。
同样累及肋间神经的病变还有胸椎结核、胸椎骨折或脱位、脊椎或脊髓肿瘤、强直性脊柱炎以及肋骨、纵隔、胸膜病变。
带状疱疹性肋间神经痛常疼痛剧烈。
4、肋间神经痛引发的胸口疼肋间神经痛不多发,但有时还是会有。
特别劳累的时候,睡得太沉,一个姿势使某一根肋骨受压时间太长。
睡觉的时候开着窗户,使某一条肋间肌受凉。
做某一个动作的时候肋间肌牵拉受伤等,这样也会造成胸口疼痛。
5、焦虑引发的胸疼焦虑胸疼的症状特点是痛楚维持数小时、数日、数年,甚至十年以上。
整个胸部任何位置都可能痛,通常病人感觉闷。
静止时,例如坐下、躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适。
工作时或运动时却不会。
病人可数出多种病征,例如头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹等。
请问为什么右胸会疼
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请问为什么右胸会疼
导语:右胸出现疼痛的情况现在已经并不是一种新鲜的问题,最近很多人都出现了右胸疼的情况,很多人之前都没有出现过这些问题,所以出现这个问题就
右胸出现疼痛的情况现在已经并不是一种新鲜的问题,最近很多人都出现了右胸疼的情况,很多人之前都没有出现过这些问题,所以出现这个问题就不知道如何是好,很多人盲目的采用一些治疗方法,并没有能达到很好的治愈效果,下面就让我们一起了解一下为什么右胸会疼呢吧。
1.一般右胸痛不考虑心脏的问题,本身窦性心律不齐并不能算是一个疾病,只是一个症状。
肺纹理增多的原因也很多,可以是气管或肺部炎症引起,抽烟也可以引起,所以如果没有咳嗽、胸闷等症状的话也不用担心。
其实很多时候某些疼痛等不适并不一定非得是有什么器质性的疾病,可能是某些脏器的功能出了点小问题,或者是软组织有点炎症,不用太当回事,过一段时间就好了。
2.出现胸痛建议首先检查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺结核,气胸都可能,另外还要考虑是否是有肋间神经炎,肋软骨炎的可能.
有的时候还要注意消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的.还要注意检查肝脏和胆囊b超和肝功是否是有问题.还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能.
只有提前了解了为什么右胸会疼呢的问题才能够方便我们选取针对性的治疗方法,才能够帮助我们在最短时间内恢复自身的身体健康,可以减少疾病给我们带来的苦痛折磨,同时也一定要对于自己日常的身体各方面护理引起高度重视!
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右胸里面疼是怎么回事
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右胸里面疼是怎么回事
导语:有些人常常在做完激烈运动后,一深呼吸就会觉得右胸里面疼,但是过一会儿就好了。
但是还有一些人会无缘无故的觉得右胸里面疼,呼吸的越重就
有些人常常在做完激烈运动后,一深呼吸就会觉得右胸里面疼,但是过一会儿就好了。
但是还有一些人会无缘无故的觉得右胸里面疼,呼吸的越重就疼得越厉害,这是怎么一回事呢?接下来本文就为大家介绍右胸里面疼是怎么回事,希望对大家有所帮助。
深呼吸右胸里面疼有两种可能,第一的右胸壁软组织损伤,这样的疼痛一般局部有压痛,某个活动可以受限,有明显的劳损外伤史;另一种是胸膜炎,肺炎,胸腔内肿瘤等胸腔内脏疾病,一般局部没有明显的压痛点,而有咳嗽等症状。
如果不放心,可以到医院拍胸片,心电图等检查,就可以明确诊断。
右胸里面疼有以下几个方面的原因,颈椎病、胸膜炎、胆囊炎、肋间神经疼等原因,是需要到医院做个系统的检查的,也可以服用一些舒筋活血的药物暂时治疗一下也是可以的,这个胸疼的症状,和很多疾病有关系,注意看看有没有伴随的症状和以往的病史。
1、心肌缺血:是常见病,需要进一步做个心电图检查看看,如果有高血压就更应该警惕。
2、胸膜炎:这个疾病一般会伴随发烧和咳嗽的症状,需要进一步检查胸片确诊,另外这个还多见于结核性的疾病。
3、食道炎:一般会有胃炎和消化不好的症状,症状是疼痛和烧心的感觉。
4、肋间神经痛:一般会有明显的压痛点,口服止痛药物即可缓解。
5、胆囊炎或者是胃酸的反流也是有一定的关系,需要看看有没有预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
右胸口隐隐作痛是怎么回事呢?
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生活常识分享右胸口隐隐作痛是怎么回事呢?
导语:右胸口隐隐作痛是很多朋友在日常生活中,也都是非常容易出现的情况,导致出现这种情况的原因也是有非常的多,同时各位朋友还是要注意一下养
右胸口隐隐作痛是很多朋友在日常生活中,也都是非常容易出现的情况,导致出现这种情况的原因也是有非常的多,同时各位朋友还是要注意一下养成良好的生活习惯还有饮食习惯,一碗这些原因也是可能会导致胸口痛的,首先现在就由小编来给大家具体的介绍一下右胸口隐隐作痛是怎么回事。
疼痛是病人最先出现的症状,疼痛部位和性质、疼痛程度、持续时间的长短、有无规律性等都因病因不同而有差异。
老年人凡有胸痛的症状首先考虑为心血管疾病。
但对年轻的病人来说,最常见的是:急性支气管炎、肺炎、肺结核、胸膜炎、自发性气胸,有部分病人疼痛放射到肩部或左右脊部,但实际疾病在腹部的消化系统如急性或慢性胆囊炎、胰腺炎、胃炎或胃溃疡穿孔,还有部分病人是因食管炎症或食管裂孔疝、食道憩室、胆汁返流性食管炎等疾病引发的疼痛。
这些病伴有进食后胸骨后灼热感性疼痛。
另外,有极少数病人胸痛是由心律失常引起,心动过缓或心动过速因心肌缺血所致的心前区阵性发作性疼痛。
凡是病人自己感觉到胸痛症状一定要进一步检查,在健康体检中可以化验检查血常规,判断有无炎症存在,或胸透、了解心肺情况,或根据自己的年龄段要求检查一下腹部 B超,看有无胆道结石 ;检查心电图,了解有无心肌缺血或心率失常。
最好向医师详细地提供病情、伴随症状,以配合准确地检查并明确诊断,以利早防早治。
在检查前最好不要自己乱服止痛药物,如止痛片、扑热息痛、AP。
右胸疼痛的常见原因有哪些
右胸疼痛的常见原因有哪些右胸疼痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起。
以下是一些常见的右胸疼痛的原因:1. 肋骨损伤:右胸部的疼痛可能是由于肋软骨或肋骨骨折引起的。
这种疼痛通常会随着呼吸或活动而加剧。
2. 肌肉疼痛:肌肉扭伤或劳损可能会导致右胸部的疼痛,尤其是在进行剧烈运动或举重后。
休息、温热敷和局部按摩可能有助于缓解肌肉疼痛。
3. 胸膜疾病:胸膜是覆盖肺部和胸腔内壁的薄膜。
胸膜疾病如胸膜炎或胸膜积液可能导致右胸部的疼痛。
4. 肺部疾病:右胸疼痛也可能是由于肺部疾病引起的。
肺炎、肺栓塞或肺气胸等疾病可以引起胸部疼痛和呼吸困难。
5. 心脏疾病:心脏疾病也是导致右胸疼痛的常见原因之一。
冠状动脉疾病、心肌梗死或心脏瓣膜疾病都可能导致胸部不适和疼痛。
6. 消化系统问题:一些消化系统问题,如胃食管反流病、消化性溃疡或胆囊炎等,可能会引起右胸疼痛。
这种疼痛通常会伴随着消化不良、饱胀和恶心等症状。
7. 胸椎疾病:胸椎疾病如脊椎关节炎、脊柱侧弯或椎间盘突出等可能会导致右胸部的疼痛。
8. 神经痛:有时,右胸疼痛可能是由于神经痛引起的。
这可能是由于肋间神经受到压迫或损伤所导致的。
9. 忧郁症和焦虑症:精神压力和情绪问题有时也会引起胸部疼痛。
焦虑和忧郁症可以导致胸闷、胸痛和心悸等不适感。
10. 其他原因:其他罕见但可能导致右胸疼痛的原因包括乳腺疾病、淋巴结疾病和肿瘤等。
尽管有许多可能的原因,但对于右胸疼痛的确切原因还需要进一步的评估和诊断。
如果您遇到右胸部疼痛,建议您尽快咨询医生进行诊断和治疗。
医生将通过详细询问和体格检查,可能会进行进一步的检查,如心电图、胸部X线或血液检查来确定疼痛的原因,并制定相应的治疗计划。
重要的是要及时就医,以便早期发现和治疗潜在的严重疾病。
胸口右边疼痛怎么回事?
胸口右边疼痛怎么回事?
有些人经常会感觉自己胸口右侧有一些刺痛的感觉,但是大多数人第一反应就是,这是正常的现象,我太忙了,等我有空就去检查,这样其实是很不好的,因为这种情况很有可能慢慢的延续下去就发展为一个比较严重的疾病,或者如果经常去买一些药物控制的话,反而会治标不治本。
右侧胸口经常性刺痛,这与心脏、呼吸系统等无关,一般考虑为胸部表皮的刺痛,故此,可能只是表皮神经的缘故,积极等待,如果继续出现这种病症,最好到医院进行胸部CT检查即可。
胸部右侧经常性发生刺痛,这种问题比较复杂,右侧胸部牵涉到很多部位,而最好就是建议大家到医院接受肝功能的检查,主要是乙肝两对半以及肝功能、B超看下胆囊等的检查。
如果肝部位没问题,则考虑胸膜炎的可能。
右侧胸部出现刺痛,首先我们断定肯定不是颈椎病的原因。
颈椎病导致的刺痛一般出现在颈部靠近胸部的部位,而根据患者的描述,我们可以初步判定为肺部感染,胸膜炎或者肺结核、气胸等,建议先到医院接受胸部CT检查,也有可能是肋间神经炎或者肋软骨炎。
右侧胸部出现刺痛,如果是经常性的,建议还是到医院作仔细检查为好,因为右侧胸部相关联的器官还是比较多的,包括肝脏、肺脏、肋骨、颈椎等。
所以,到医院接受CT检查是最好的办法。
如果去医院进行了一些器官类的检查,做过ct之后,已经确诊了疾病,医生一般会开出一些具体的治疗方案,在治疗的过程当中患者一定要配合医生,不要因为工作繁忙,平时就不定时到医院去体检,也不服药,对身体是很不好的,是对自己不负责的。
右胸内部疼痛
胸膜炎最常见的症状为胸痛。
胸痛常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。
胸痛为壁层胸膜的炎症所致,通常出现于正对炎症部位的胸壁。
亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。
由于深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸浅快,患侧肌肉运动较对侧为弱。
如果发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离,则胸痛可消失。
大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限,发生呼吸困难。
根据胸痛的特征,常可作出胸膜炎的诊断。
医生使用听诊器可闻及一种吱吱的摩擦音,称为胸膜摩擦音。
尽管胸部X线检查不能显示胸膜炎,但可发现肋骨骨折、肺部病灶或少量胸腔积液。
突然发生的胸痛是胸膜炎的主要症状。
典型的胸痛为刺痛,在呼吸和咳嗽时加重,程度可有差异。
可仅为隐隐不适,或仅在病人深呼吸或咳嗽时出现。
脏层胸膜无痛感;疼痛因壁层胸膜疼痛引起。
临床表现1.病情轻者无症状。
2.主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。
3.不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。
山西省运城安国中医结核病医院提醒大家:结核性胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。
胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。
胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。
炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。
由多种病因引起,如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。
结核性胸膜炎是最常见的一种。
干性胸膜炎时,胸膜表面有少量纤维渗出,表现为剧烈胸痛,似针刺状,检查可发现胸膜摩擦音等改变。
渗出性胸膜炎时,随着胸膜腔内渗出液的增多,胸痛减弱或消失,病人常有咳嗽,可有呼吸困难。
此外常有发热、消瘦、疲乏、食欲不振等全身症状。
检查可发现心、肺受压的表现。
在大量胸液时,可通过胸部检查和X线检查发现。
结核性胸膜炎的治疗主要包括结核药物治疗;加速胸液的吸收,必要时抽液治疗;防止和减少胸膜增厚和粘连,选用肾上腺皮质激素等.胸膜炎是各种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症。
右侧胸部痛原因是什么
右侧胸部痛原因是什么身体在出现不舒服情况的时候,需要先对问题进行了解,这样在治疗的时候,才能够有很好方法,右侧胸部痛是常见的,对有这样情况后,需要及时到医院接受检查,使得对右侧胸部痛原因有一些认识,那右侧胸部痛原因都有什么呢,它的原因也是有很多方面的,下面就详细介绍下。
右侧胸部痛原因:(一) 胸痛的性质、特征1胸痛的特点胸壁疾病引起的胸痛,定位明确,局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形。
2胸痛的性质肋间神经炎引起胸痛为阵发性,针刺样痛。
食道炎引起烧灼样痛。
撕裂样痛多见于夹层动脉瘤。
3胸痛的部位胸骨后疼痛常见于心绞痛。
左前胸痛也可以是心绞痛、心肌梗塞、左侧肺炎。
胸痛放射到左肩部多为心绞痛。
(二) 常见的引起胸痛的疾病1胸膜疾病如胸膜炎、自发性气胸,这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。
在深呼吸及咳嗽时胸痛加重,常伴有呼吸困难。
胸痛位于病变的一侧。
2心血管疾病以心绞痛、心肌梗塞为代表,其次为心包炎。
这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性,堵闷样痛,甚至撕裂样痛。
常放射到左肩、颈部及左臂内侧,严重时伴有休克症状。
3肋间神经炎、带状疱疹、食道炎均可引起胸痛,带状疱疹时剧烈胸痛,沿肋间走行,1~2天后皮肤出现密集性小水疱。
4某些腹腔脏器病变引起胸痛如膈下脓肿,急性胆囊炎,急性胰腺炎。
5胸部外伤常见于肋骨骨折,有胸部外伤史,呼吸或咳嗽时胸痛加重。
在对右侧胸部痛原因认识后,改善右侧胸部痛的时候,患者要注意情绪上要稳定,这个时候不能有生气现象,生气对右侧胸部痛改善没有帮助,而且会加重病情,同时对一些复杂食物不要吃,这样对右侧胸部痛治疗有帮助。
右边胸痛是什么原因是什么?
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生活常识分享右边胸痛是什么原因是什么?
导语:一般情况下,一提到胸口疼痛,许多人就会想到可能是患有心脏病了,因为心脏就是位于胸部,它出现问题的时候,常常会引发胸口疼痛的。
但是它
一般情况下,一提到胸口疼痛,许多人就会想到可能是患有心脏病了,因为心脏就是位于胸部,它出现问题的时候,常常会引发胸口疼痛的。
但是它位于左胸部,如果左胸口出现疼痛的感觉,患有心脏病的可能性就非常大了,如果疼痛的部位是在右胸口,还会是心脏病吗?
1.肌肉拉伤。
如果我们过度扩胸动作、伸臂高处取物、搬运重物、外力撞击等会导致胸大肌及肋间肌损伤,从而引发疼痛,这种程度的疼痛一般较为轻微,不必过于紧张,注意休息即可。
2.心脏病。
心脏病可导致右胸口疼痛,一般表现为和呼吸运动无关,疼痛不会突发突止,持续时间不会仅仅几秒,疼痛性质为闷痛感或绞痛,压榨痛,而不是尖锐痛
3.与肝病有关。
因为临床上有很多的乙肝患者都会有右胸口疼的现象,这通常说明了肝脏受到了严重的损伤。
对于乙肝患者出现右胸口疼痛的现象时就应该重视起来了,右胸口处最重要的器官就是肝脏,右胸口疼痛说明肝脏已经开始受损。
4.肋间神经痛。
肋间神经痛不多发,但有时还是会有。
特别劳累的时候,睡得太沉,一个姿势使某一根肋骨受压时间太长。
睡觉的时候开着窗户,使某一条肋间肌受凉。
做某一个动作的时候肋间肌牵拉受伤等,这样也会造成胸口疼痛。
5.气胸。
气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。
气胸也是胸痛的原因之一。
诱发气胸的因素为剧烈运动,咳嗽,提重物或上臂高举,举重运动,用力解大便和钝器伤等。
右胸痛什么原因
右胸痛什么原因胸部疼痛不是一个小问题,右胸痛的时候,我们应该去了解一下右胸痛的原因是什么,以免延误治疗。
那么,右胸痛什么原因呢?下面就由告诉大家吧!右胸痛什么原因?一、骨骼肌肉方面:这是最主要的原因,包括外伤、肌肉扭伤,压力甚至是骨折。
一般人都是惯用右手,右边胸部的肌肉比较发达,也较不易受伤。
突然激烈运动时左边的肌肉、左胸及左手的肌肉较易扭伤或疼痛,这就是为什么左手或是左边的胸部较易引起疼痛,而被误以为是心脏疼痛的原因。
有时学童在学校或游戏时,勉强的提重物而造成肌肉拉伤或是撞伤,因此必须检查他们是否有淤青的现象。
在大人常见肋软骨发炎,但在儿童及青少年较少。
病人在肋骨及胸骨交界的软骨地方会有压痛的感觉,此种情况通常是单侧的,且病人常在疼痛前有类似感冒的症状。
有时候在前胸部会造成像针刺、或是刀刺一样般的感觉,尤其是在安静的时候,譬如:看电视或深呼吸时这种情况会加重,有时候一天会来个好几次,但它自己会慢慢恢复正常。
这种情况与心脏方面的疾病无关,自己会慢慢的好起来。
二、胸部的其它器官方面:譬如乳房,尤其是女性在生理期的时候也会发生疼痛的情况。
在男性,有些男性乳房肿大的情况有时也会发生胸痛的症状。
这些情况通常予以正确的诊断和言语的安慰就可以解决了。
有时严重的支气管炎或气喘,也会因厉害的咳嗽牵动胸部的肌肉或骨骼而造成胸部疼痛。
比较厉害的情况如:气胸会造成呼吸急促,或者甚至是肺动脉的栓塞亦会造成胸痛或胸部的痉缩。
在气喘及慢性或急性支气管炎因咳嗽而造成厉害的胸痛时,最好的治疗方法是支气管扩张剂。
三、肠胃方面:这种情况在青少年及儿童是少见,可是在成人却常可见到。
当儿童有胸痛时,家长要注意其疼痛的时间,譬如在饭前或饭后,会不会常有呕酸的情况。
这些情况有时也会引起胸痛。
若是和肠胃有关譬如溃疡、胃炎、胃挛缩或是胃食逆流等情况,一般用安慰剂并不能有效减轻胸痛的情况,此时必须经肠胃科医师详细检查和治疗。
四、其它问题:在血液学方面,有时镰刀型血球的贫血在急性期或危险时也会引胸痛的现象,不过这种病在台湾是非常少见。
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胸膜炎最常见的症状为胸痛。
胸痛常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。
胸痛为壁层胸膜的炎症所致,通常出现于正对炎症部位的胸壁。
亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。
由于深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸浅快,患侧肌肉运动较对侧为弱。
如果发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离,则胸痛可消失。
大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限,发生呼吸困难。
根据胸痛的特征,常可作出胸膜炎的诊断。
医生使用听诊器可闻及一种吱吱的摩擦音,称为胸膜摩擦音。
尽管胸部X线检查不能显示胸膜炎,但可发现肋骨骨折、肺部病灶或少量胸腔积液。
突然发生的胸痛是胸膜炎的主要症状。
典型的胸痛为刺痛,在呼吸和咳嗽时加重,程度可有差异。
可仅为隐隐不适,或仅在病人深呼吸或咳嗽时出现。
脏层胸膜无痛感;疼痛因壁层胸膜疼痛引起。
临床表现1.病情轻者无症状。
2.主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。
3.不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。
山西省运城安国中医结核病医院提醒大家:结核性胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。
胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。
胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。
炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。
由多种病因引起,如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。
结核性胸膜炎是最常见的一种。
干性胸膜炎时,胸膜表面有少量纤维渗出,表现为剧烈胸痛,似针刺状,检查可发现胸膜摩擦音等改变。
渗出性胸膜炎时,随着胸膜腔内渗出液的增多,胸痛减弱或消失,病人常有咳嗽,可有呼吸困难。
此外常有发热、消瘦、疲乏、食欲不振等全身症状。
检查可发现心、肺受压的表现。
在大量胸液时,可通过胸部检查和X线检查发现。
结核性胸膜炎的治疗主要包括结核药物治疗;加速胸液的吸收,必要时抽液治疗;防止和减少胸膜增厚和粘连,选用肾上腺皮质激素等.胸膜炎是各种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症。
大多为继发于肺部和胸部的病变,也可为全身性疾病的局部表现。
临床上胸膜炎有多种类型,以结核性胸膜炎最为常见。
本病属中医“咳嗽、悬饮、肋痛”范畴。
结核性胸膜炎最常见的症状为胸痛。
胸痛常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。
胸痛为壁层胸膜的炎症所致,通常出现于正对炎症部位的胸壁。
亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。
一般分为以下10型:①纤维蛋白性胸膜炎:即“干性胸膜炎”,胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液。
多由肺部炎症蔓延至胸膜所致,多数无症状,少数病人有局限性针刺样痛。
广泛应用抗结核药物治疗以来,肺结核管道播散的并发症,如喉、肠结核已很少见。
肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时,可引起结核性脓气胸。
渗出性胸膜炎的胸水,如未及时治疗,亦可逐渐干酪化甚至变为脓性,成为结核性脓胸.山西省运城安国中医结核病医院结核病防治专家赵澎涛教授让大家注意休息,高蛋白及高维生素饮食。
治疗应坚持、彻底.胸膜炎胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。
胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。
胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。
炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。
由多种病因引起,如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。
目录结核性胸膜炎是最常见的一种。
干性胸膜炎时,胸膜表面有少量纤维渗出,表现为剧烈胸痛,似针刺状,检查可发现胸膜摩擦音等改变。
渗出性胸膜炎时,随着胸膜腔内渗出液的增多,胸痛减弱或消失,病人常有咳嗽,可有呼吸困难。
此外常有发热、消瘦、疲乏、食欲不振等全身症状。
检查可发现心、肺受压的表现。
在大量胸液时,可通过胸部检查和X线检查发现。
结核性胸膜炎的治疗主要包括结核药物治疗;加速胸液的吸收,必要时抽液治疗;防止和减少胸膜增厚和粘连,选用肾上腺皮质激素等.胸膜炎是各种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症。
大多为继发于肺部和胸部的病变,也可为全身性疾病的局部表现。
临床上胸膜炎有多种类型,以结核性胸膜炎最为常见。
本病属中医“咳嗽、悬饮、肋痛”范畴。
编辑本段症状程度可有差异。
可仅为隐隐不适,或仅在病人深呼吸或咳嗽时出现。
脏层胸膜无痛感;疼痛因壁层胸膜疼痛引起。
编辑本段临床表现1.病情轻者无症状。
2.主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。
3.不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。
胸膜炎呈强迫侧卧体位编辑本段分类1.一般分为以下10型:②结核菌素试验及结核杆菌抗体阳性有助于结核性胸膜炎的诊断。
③血常规检查白细胞计数可正常或增高,血沉常加快。
6.本病应注意与支气管肺癌胸膜转移及肝、肾、心脏疾病所致的胸腔积液相鉴别。
编辑本段治疗西医药治疗①抗生素治疗A.抗结核药物治疗:适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。
异烟肼每日300毫克、或利福平每日坝毫克、或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次顿服,连续服药3个月。
链霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,与口服药交替使用,总计疗程6--9月。
B.非结核性胸膜炎:应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。
C.化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者:青霉素C每日160--320万单位,分4次肌注,并可于胸腔内再加注807单位。
②缓解疼痛:口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次。
③胸腔穿刺抽液:适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液,有明显呼吸困难,或积液胸膜炎久治仍不吸收者。
每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2-3次。
④激素治疗:与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状,促进积液吸收,防止胸膜增厚黏连,有积极的治疗作用。
可用强的松15--30毫克,分3次口服,待全身症状改善,积液明显吸收减少时,可逐渐减量,一般用药4--6周。
中医药治疗①邪犯胸肺:恶寒发热,咳嗽痰少,胸胁刺痛,口苦咽干,舌红苔薄,脉弦数。
治法:和解清热,理气通络。
方药:瓜蒌、猫瓜草各30克,柴胡、赤白芍各15克,黄芩、半夏、枳壳、桔梗、桑白皮各10克,甘草6克。
②饮停胸胁:咳唾引痛,呼吸困难,咳逆喘息不能乎卧,舌苔白腻,脉沉弦。
治法:逐水祛饮。
方药:百部30克,瓜蒌、茯苓各15克,葶苈子11克,桑白皮、苏于、陈皮、半夏、椒目、薤白、橘红各10克,甘草6克。
③痰淤互结:胸痛胸闷,呼吸不畅,迁延经久不已,舌紫暗、苔白,脉弦。
治法:化痰活血,理气和络。
方药:意苡仁30克,瓜蒌、赤芍、茯苓各15克,旋复花、苏于、杏仁、半夏、香附、陈皮、枳壳、路路通各10克,制乳没各6克(包煎)。
④阴虚内热:呛咳少痰,口干咽燥,潮热盗汗,五心烦热,颧红,形体消瘦,舌红少苔,脉细数。
治法:滋阴清热。
方药:沙参、麦冬、玉竹、花粉、百部各15克,太子参13克,桑白皮、地骨皮、功劳叶、银柴胡、广郁金、杏仁各10克,川贝粉6克(冲服)。
编辑本段预防与调养因胸痛而影响呼吸者,可用绷带或胶布固定,限制胸廓活动度。
发热期间应卧床休息。
饮食以易于消化吸收、富含营养为原则。
编辑本段结核性胸膜炎胸膜炎是胸膜的炎症,可由于感染(细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等)、肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病所引起。
在细菌感染所致的胸膜炎中,结核菌性胸膜炎是最常见的一种胸膜炎。
结核性胸膜炎,属于肺结核病五大类型的V 型,其虽非肺部病变,但在临床上与肺结核有密切的关系。
祖国医学认为结核性胸膜炎不属肺痨范畴,当属"胸痛、咳嗽、发热”等范畴,故治则方药与肺痨也不相同。
现代医学认为,结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入正处于高度过敏状态的机体胸膜腔中所引起的胸膜炎症。
为儿童和青少年原发感染或继发结核病累及胸膜的后果。
此时肺内可同时有或无明显结核病灶,发现结核菌到达胸膜腔的途径有三:病变直接蔓延。
淋巴播散。
血行播散。
当机体处于高度变态反应状态,结核菌及其代谢产物侵入胸膜,则引起渗出性胸膜炎。
当机体对结核菌过敏反应较低,则只形成局限性纤维素性胸膜炎(即干性胸膜炎)。
少数病人由干性胸膜炎进展为渗出性胸膜炎,胸膜炎症早期先有胸膜充血、水肿和白细胞浸润占优势,随后淋巴细胞转为多数,胸膜内皮细胞脱落,其表面有纤维蛋白渗出,继而桨液渗出,形成胸腔积液,胸膜常有结核性结节形成。
祖国医学认为,外感阳热之邪、邪正相抗、阳盛于外,故发热畏寒;热乘于上,首取犯肺,肺失清肃则咳嗽;血乃属阴,赖阳气以运行,气行血亦行,气滞则血凝。
邪毒蕴结于肺,阻碍气机,脉络瘀滞血运不畅,以致不通则痛,故胸痛剧烈,似针锥之状,随活动而加剧,元气亏耗,肌腠驰松、津失气摄、则容易出汗,身体衰弱无力;饮停于胸、清阳失于输布、肺气受损、肺络阳气不充;则气促、紫绀,端坐呼吸而不能平卧。
结核性胸膜炎多发生于儿童和40岁以下的青壮年,按病理解剖可分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎两大类。
(一)、干性胸膜炎可发生于胸膜腔的任何部分。
其症状轻重不一,有些病人很少或完全没有症状,而且可以自愈。
有的人起病较急,有畏寒,轻度或中度低烧,但主要症状是局限性针刺样胸痛。
胸痛系因壁层和脏层胸膜互相贴近摩擦所致,故胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方,深呼吸和咳嗽时胸痛更甚。
如病变发生于肺尖胸膜,胸痛可沿臂丛放射,使手疼痛和知觉障碍,如在膈肌中心部,疼痛可放射到同侧肩部;病变在膈肌周边部,疼痛可放射至上腹部和心窝部。
由于胸痛病人多不敢深吸气,故呼吸急促而表浅,当刺激迷走神经时可引起顽固性咳嗽。
查体可见呼吸运动受限,局部有压痛,呼吸音减低,触到或听到胸膜摩擦音,此音不论呼气或吸气时均可听到而咳嗽后不变为其特点。
此时,胸膜摩擦音为重要体征。
(二)、结核性渗出性胸膜炎。
病变多为单侧,胸膜腔内有数量不等的渗出液,一般为浆液性,偶见血性或化脓性。
按其发生部位可分为:肋胸膜炎(又称典型胸膜炎)包裹性胸膜炎,叶间胸膜炎,纵膈胸膜炎,膈胸膜炎,肺尖胸膜炎。
典型渗出性胸膜炎起病多较急,有中度或高度发烧、乏力、盗汗等结核中毒症状,发病初期有胸痛,多为刺激性剧痛,随胸液出现和增多,因阻碍壁层和脏层胸膜的互相摩擦,胸痛反而减轻或消失。
但可出现不同程度的气短和呼吸困难。
病初多有刺激性咳嗽,痰量通常较少,转移体位因胸液刺激胸膜可引起反射性干咳。
体征随胸液多少而异,少量胸液可无明显体征。
积液吸收后,往往遗留胸膜粘连或增厚。
病因:结核菌从原发综合征的肺门及纵隔淋巴结经淋巴管逆流到达胸膜腔。
血行播散或临近胸膜的结核病灶直接破溃使结核菌及其代谢产物直接进入胸膜腔,引起胸膜炎症。