乳癖
乳癖丸的功效与作用
乳癖丸的功效与作用乳癖丸的功效与作用乳癖丸，是一种传统中药制剂，由多种中草药精心配制而成。
据古书记载，乳癖丸具有滋补乳房、增加乳腺组织数量、调节内分泌等功效。
本文将从乳癖丸成分、药理作用、适应症、使用方法以及注意事项等方面，详细介绍乳癖丸的功效与作用。
一、乳癖丸的成分乳癖丸主要由黄芪、当归、川芎、益母草、熟地黄、女贞子、白芍、红花等多种中草药精制而成。
每种中草药都具有一定的功效，其中黄芪能够活血化瘀，当归具有养血活血的作用，川芎能够祛风散寒，益母草可以滋补女性的气血，熟地黄具有养肝益肾的作用，女贞子能够滋补肝肾，白芍可以养血止痛，红花则具有活血散瘀的功效。
这些中草药的配伍相互协同作用，使得乳癖丸在滋补乳房，调节内分泌方面具有显著的作用。
二、乳癖丸的药理作用乳癖丸的主要药理作用有以下几点：1、滋补乳房：乳癖丸中的黄芪、当归等中草药含有丰富的激素和维生素，能够促进乳腺的发育和代谢，调节乳房的生理功能，从而提高乳房的弹性和丰满度。
2、增加乳腺组织数量：黄芪和益母草中的多种植物雌激素能够刺激乳腺组织的生长，促进乳房内乳腺细胞的增殖，从而增加乳腺组织的数量。
3、调节内分泌：川芎、红花等中草药含有一定的雌激素类似物质，能够调节女性体内的雌激素水平，改善雌激素代谢紊乱的情况，从而达到调节内分泌的目的。
4、改善乳房的血液循环：乳癖丸中的川芎、红花等中草药能够扩张乳腺血管，促进乳房血液循环，增加乳房组织的供血量，提高乳腺的新陈代谢水平。
5、提高乳腺组织的抗氧化能力：乳癖丸中的熟地黄、女贞子等中草药含有丰富的抗氧化物质，能够抑制乳腺组织中自由基的产生，提高乳腺组织的抗氧化能力，保护乳腺健康。
三、乳癖丸的适应症乳癖丸适用于乳房发育不良、乳房萎缩、乳腺组织缺乏等乳房发育相关疾病的治疗。
乳癖丸含有多种滋补乳房的中草药，能够通过促进乳腺组织的发育和代谢，增加乳房的弹性和丰满度，改善乳房发育不良的情况。
四、乳癖丸的使用方法乳癖丸的使用方法如下：1、口服：每次口服2粒，每日3次。
中西医治疗乳癖的有关研究进展
中西医治疗乳癖的有关研究进展乳腺增生症（hyperplasia of mammary glands，HMG）中医又称“乳癖”是乳腺组织的良性增生性疾病, 主要的临床症状是乳房部肿块和疼痛为。
在内分泌激素,特别是雌/孕激素的作用下，随着月经周期的变化，是乳腺主质和间质不同程度地增生及复旧不全所致的乳腺结构在数量和形态上的异常[1]。
使乳房各部分的增生程度参差不齐[2]。
经过一段时间以后，增生的乳腺组织不能完全消退，就形成乳腺增生症[3]，因此其病理组织学极其复杂，现仍未明确。
本病约占全部乳腺疾病的70%以上, 其发病的高峰年龄为30-40岁, 在30岁以上的女性发病率达90%以上, 其发病率占乳房疾病的首位[4]。
且75%乳腺疾病见于HMG，部分病理学表现的HMG已被视为乳腺癌癌前病变[5]。
有较多的文献中对影响HMG发生的的因素进行总结，认为绝大数患者是由于遇到突发事件后产生的一系列强烈的情绪波动所致[6-10]。
但许涛、沈念春等人[11]通过对 HMG病例对照研究的方法，分析出年龄、职业、初产年龄、妊娠次数、流产次数、流产年龄、是否母乳喂养、饮食情况等8个引起疾病发生的危险因素。
现从中西医两个方面介绍当代对乳腺增生病的治疗研究进展。
1西医治疗1.1手术治疗1.1.1乳腺肿物切除术。
通过手术方案直接对病灶进行切除，同时可以保留未病变的正常腺体，随着外科手术技术的不断精进，现术中切口较前减小，亦可达到治疗效果，同时也不会对患者的乳房美观性造成不良影响, 但是由于术后复发风险高, 并且手术具有创伤性, 易引发患者术后多种不良反应,进而影响临床疗效[12]。
且多数患者对进行手术存在心里压力，故较为抵触此治疗方案。
1.1.2乳房微创旋切术。
Mamotomme（麦默通）乳房微创旋切术最早报道于1994年, 在早期它的作用主要是用于乳腺病灶活检, 随着技术的发展及器械的改良, 逐渐将其应用于乳腺较小病灶的切除手术[12-14]。
乳 癖
4、艾灸疗法
艾灸疗法是运用艾绒或其他药物在体表的穴位上烧灼、温熨，借灸火的 热力以及药物的作用，通过经络的传导，以起到温通气血、扶正祛邪，达到 防治疾病的一种治法。
例如：先在乳房上寻找肿块并定位，再把葱白、大蒜、食盐混合捣成泥糊 状，肿块大小均匀敷于肿块上，厚度3 ～ 5mm，最后点燃艾条，采用雀啄灸， 每天1 次，每次20min。
乳癖
06中医临床（七） 孟畑
乳癖的历史沿革 “调摄冲任法”治疗乳癖 乳癖的中医外治
乳癖的历史沿革
乳癖之病名首见于华佗《中藏经》，至明清渐详。
隋·巢元方《诸病源候论·癖病诸侯·癖候》：“癖 者，谓僻侧在于两胁之间，有时而痛是也。”
病名的由来 清·吴谦《医宗金鉴·外科心法要诀》卷六十六： “癖者，僻也，内结于隐僻，外不可见也。”
例如：丹参15g，益母草、郁金、莪术、乳香、没药、延胡索各10g，橘 核、王不留行、丁香、川楝子、皂角刺各12g，细辛、麝香各5g， 冰片3g
中药贴敷治疗乳癖药力集中，给药时间长，提高了药物效力， 用法简单，携带方便，使用安全，副作用小。
2、中药外洗、外擦
中药外洗法是用中药煎剂，药液温热时对患处进行淋洗、浸泡，利用汤 药的温热作用和药物的药理作用共同刺激创面，达到清热解毒，消肿止痛， 活血化瘀，祛腐生肌，收敛止血，抗菌消炎，使局部毛细血管扩张，局部 血液循环改善的一种方法。
例如：以疏理气机法和泻法为主，循胃经、肝经以均匀力度由上向 下、由内向外刮拭，至局部出痧。
刮痧疗法治疗乳癖方便易行，副作用小，疗效亦较明显。
肾阳不足，津液不运——聚湿成痰 肝气郁结，久而化热、化火——灼津成痰 思虑伤脾，肝郁乘脾——痰湿内生 痰、气、瘀互结而成乳房结块。
临证常选： 海藻、昆布、生牡蛎、夏枯草、山慈菇、石见穿等——化痰软坚、 消肿散结。
《消瘤糖浆治疗肝郁痰凝型乳癖的临床观察》
《消瘤糖浆治疗肝郁痰凝型乳癖的临床观察》一、引言乳癖，又称为乳腺增生症，是一种常见的乳腺疾病。
其发病机制复杂，其中肝郁痰凝型乳癖尤为常见。
对于此病的治疗，中医常采用消瘤糖浆等内服药物进行治疗。
本文旨在通过临床观察，探讨消瘤糖浆治疗肝郁痰凝型乳癖的临床效果，以期为临床治疗提供参考。
二、研究背景与目的近年来，随着生活节奏的加快和饮食习惯的改变，乳腺增生症的发病率逐渐上升。
肝郁痰凝型乳癖作为其中的一种类型，主要表现为乳房胀痛、肿块等症状，给患者带来较大的困扰。
目前，中医治疗肝郁痰凝型乳癖的方法多种多样，其中消瘤糖浆因其独特的药理作用备受关注。
本文旨在通过临床观察，探讨消瘤糖浆治疗肝郁痰凝型乳癖的临床效果及安全性。
三、研究方法本研究采用随机、对照、双盲的研究方法，共纳入100例肝郁痰凝型乳癖患者。
将患者随机分为两组，对照组和实验组，每组各50例。
对照组采用常规治疗方法，实验组则在此基础上加用消瘤糖浆。
观察两组患者治疗前后的临床症状、乳腺肿块大小及不良反应等情况。
四、临床观察结果1. 临床症状改善情况：经过一段时间的治疗，实验组患者的乳房胀痛、肿块等症状明显改善，且改善程度优于对照组。
具体表现为疼痛程度减轻、肿块缩小或消失等。
2. 乳腺肿块大小变化：通过超声检查发现，实验组患者的乳腺肿块大小较治疗前有明显缩小，而对照组患者肿块大小变化不明显。
3. 不良反应：在研究过程中，两组患者出现的不良反应均较轻，且无严重不良反应发生。
消瘤糖浆的耐受性良好，未出现明显的药物不良反应。
五、讨论根据临床观察结果，消瘤糖浆治疗肝郁痰凝型乳癖具有较好的临床效果。
其作用机制可能与消瘤糖浆中的药物成分有关，如疏肝解郁、化痰散结等作用。
通过调节机体内的气血平衡，改善乳腺组织的微循环，从而达到治疗乳腺增生的目的。
此外，消瘤糖浆的耐受性良好，未出现明显的药物不良反应，为临床应用提供了安全保障。
六、结论本文通过临床观察发现，消瘤糖浆治疗肝郁痰凝型乳癖具有较好的临床效果。
03第七章乳房疾病(乳癖、乳疬)
02 【病因病机】
男子由于肾气不充，肝失所养；女子因冲任失调，气滞痰凝所 致。中老年男性发病多因年高肾亏，或房劳伤肾，虚火自炎，或 情志不畅，气郁化火，皆能灼津炼液成痰，导致痰火互结而成。
西医学认为，本病与性激素代谢有关，或误食含雌激素的药、 食物所致，幼女患病应排除卵巢肿瘤所致性早熟等。
03 【辨病】
1.诊断
(1)临床表现好发于50〜70岁的中老年男性，10岁以前的女孩，13 〜17岁的男孩。
乳房稍大或肥大，乳晕下有扁圆形肿块，一般发生于一侧，也可见 于双侧，质地中等或稍硬，边缘清楚，活动良好，局部有轻度压痛或 胀痛感。少数患者乳头有白色乳汁样分泌物，部分男性患者伴有女性 化征象，如发音较高、面部无须、臀部宽阔、阴毛呈女性分布等特征。 老年人或可有睾丸萎缩、前列腺肿瘤或肝硬化等。有些患者有长期使 用雌性激素类药物史。部分病人肿块会自行消失。
第七章 乳房疾病
伍 第五节 乳疬
概述
目
病因病机
辨病
录
治疗
预防与调护
病例
张某，男，70岁。发觉左乳晕下肿块3个月，轻度胀痛。检查 见患者左乳增大，乳晕下触及扁平肿块约2cm大小，质地中等， 固定，压痛，皮色正常。述有前列腺肥大病史，相关药物治疗多 年。
01 【概述】
乳疬是指男女儿童或中老年男性在乳晕部出现的疼痛性结块。 其临床特点是乳晕中央有扁圆形肿块，质地中等，有轻压痛。 《外科正宗-乳痈论》提出：“男子乳疾与妇人微异，女损肝胃， 男损肝肾。盖怒火房欲过度，以此肝虚血燥，肾虚精怯，血脉不 得上行，肝经无以荣养，遂结肿痛。”
(2)辅助检查乳房超声检查、钳靶X线摄片有助于诊断和鉴别诊 断。对于肿块较硬或较大者，可考虑做组织病理学检查。
乳癖(乳腺增生)的中医辨证论治
乳癖一、概念与特点乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。
特点：单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块，乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。
乳房肿块大小不等，形态不一，边界不清，质地不硬，活动度好。
本病好发于25～45岁的中青年妇女，其发病率占乳房疾病的75%，是临床上最常见的乳房疾病。
相当于西医的乳腺增生病。
二、病因病机多由于情志不遂，郁怒伤肝，肝郁气滞，气血凝结乳络；思虑伤脾，脾失健运，痰湿内生，气滞痰凝瘀血结聚形成肿块。
或因冲任失调，使气血瘀滞，或阳虚痰湿内结，经脉阻塞而致乳房结块、疼痛、月经不调。
三、临床表现好发年龄为25～45岁。
乳房疼痛以胀痛为主，常在月经前加剧，经后疼痛减轻，或疼痛随情绪波动而变化，痛甚者不可触碰，行走或活动时也有乳痛。
乳痛主要以乳房肿块处为甚，常涉及胸胁部或肩背部。
有些患者还可伴有乳头疼痛和作痒，乳痛重者影响工作或生活。
乳房肿块可发生于单侧或双侧，大多位于乳房的外上象限，也可见于其他象限。
肿块的质地中等或质硬不坚，表面光滑或颗粒状，活动度好，大多伴有压痛。
肿块的大小不一，直径一般在1～2cm左右，大者可超过3cm。
肿块的形态常可分为片块型、结节型、混合型、弥漫型等数种类型。
1.片块型：肿块呈厚薄不等的片块状，圆盘状或长圆形，数目不一，质地中等或有韧性，边界清，活动度良好。
2.结节型：肿块呈扁平或串珠状结节，形态不规则，边界欠清，质地中等或偏硬。
活动度好。
亦可见肿块呈米粒或砂粒样结节。
3.混合型：有结节、条索、片块、砂粒样等多种形态肿块混合存在者。
4.弥漫型：肿块分布超过乳房三个象限以上者。
乳房肿块可于经前期增大变硬，经后稍见缩小变软。
个别患者还可件有乳头溢液呈白色或黄绿色，或呈浆液状。
乳房疼痛和乳房肿块可同时出现，也可先后出现，或以乳痛为主，或以乳房肿块为主。
患者常伴有月经失调、心烦易怒等症状。
四、辨证论治1.肝郁痰凝证辨证要点：多见于青壮年妇女，乳房肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦，苔薄黄，脉弦滑。
乳癖（乳腺结构不良）
乳癖（乳腺结构不良）展开全文一、肝郁气滞型1．妇科证候特点：多见于青春期或病程较短者，乳内肿块随月经前后或情志波动而增大或缩小，多有经前乳胀，或月经不调或痛经或不孕。
2．全身症状：精神郁闷．心烦易怒，喜叹息，胸胁胀痛．舌暗红，苔薄黄．脉弦(或弦数)。
方药：(1)逍遥散(2)乳块消二、痰气凝结型1。
妇科证候特点：乳内肿块形如鸡卵，坚实光滑，无明显胀痛。
多为年青妇女。
可见月经不调。
2。
全身症状：头晕．胸闷，痰多，咽喉不利，胃纳欠佳，舌淡胖，苔白略腻，脉沉细或细滑。
方药：逍遥散(方见月经先后无定期)合瓜蒌薤白半夏汤，或海藻玉壶汤。
三．肾虚肝郁证(1)临床见证：多见于绝经期前后妇女，乳房之结块质韧、边界不清、能活动、随情志变化而消长，乳房疼痛，经前明显，经后减轻或消失。
兼月经紊乱，经量少色黯，易烦易怒，神疲乏力，腰膝酸软，耳鸣视蒙，舌淡黯苔薄，脉濡细。
此型多见于乳腺囊肿病。
肾气不足，或恼怒、房事过度，以致肝虚血燥，肾精亏虚，肝失涵养，木气不舒。
气滞血瘀或气滞生痰；又年近七七，肾精不足，冲任虚弱，乳络失养，正虚邪客，痰瘀互结；上则乳房痰瘀凝结成块，发为乳癖，下则经水逆乱，并随情志消长进退。
①逍遥散合二仙汤四、肝郁化火证(1)临床见证：乳中结块，胀痛灼热，情志不畅，心烦易怒，口苦咽干，多梦少寐，尿黄，或经量增多色深红，或乳头溢液色黄或赤，呈浆液或血性，舌红赤或边尖红，苔薄黄，脉弦细数。
多见于中年妇女或素体阴虚火旺者。
素体阴虚火旺，或年近七七，肝肾虚亏，阴津不足；或肝气郁结，郁久化火，火灼津液成痰，痰火凝结，积于乳络；又郁火伤津耗血，致阴更虚而火益旺，乳核不消。
①丹栀逍遥散合消瘰丸【病因病机】【诊断与鉴别诊断】【辨证论治】【预防与护理】【现代研究】【疗效评定】【其它疗法】【中药名厂与中成药】乳房出现形状、大小、数量不一的结块，称为乳癖。
其特点是不红肿，不破溃，不活动，无浸润，生长缓慢，病程长，不转移。
又称“乳粟”、“奶癖”、“乳痞”。
乳癖护理常规
编写并分发乳癖护理手册，详细介绍乳癖的日常护理措施、 注意事项等，帮助患者和公众掌握正确的护理方法，促进乳 癖的康复和预防。
THANKS
感谢观看
定期复查
患者应定期进行乳腺检查，以便及时发现病情变 化，调整护理方案。
综合治疗
乳癖护理应结合药物治疗、物理治疗、心理治疗 等综合手段，提高治疗效果。
健康生活方式
保持良好的作息时间，避免过度劳累；合理饮食 ，多吃蔬菜水果，少吃高脂肪、高热量食物；保 持心情愉悦，避免情绪波动。这些健康的生活方 式有助于乳癖的护理和康复。
乳癖护理的重要性
01
02
03
缓解症状
乳癖护理能够缓解乳房疼 痛、肿胀等症状，提高患 者的生活质量。
防止恶化
合理的乳癖护理可以降低 乳腺增生恶化为乳腺癌的 风险。
促进康复
通过科学的乳癖护理，有 助于促进乳腺增生的康复 ，减少复发。
乳癖护理的基本原则
个体化护理
根据患者的年龄、病情、生活习惯等因素，制定 个性化的乳癖护理方案。
加强疾病教育
通过详细的疾病解释和教育，帮 助患者了解乳癖的病因、治疗方 法和预后，增强对疾病的认知和
控制感。
情绪疏导技巧
教导患者一些简单的情绪疏导技 巧，如深呼吸、冥想等，以缓解
焦虑和恐惧情绪。
建立积极的生活态度与心理调适
鼓励积极面对
引导患者以积极、乐观的态度面对疾病，将精力 投入到治疗和康复中，提高战胜疾病的信心。
个体差食调整过程中应注意观察自身症 状变化，找出适合自己的饮食方案。同时，如果症状持续加重，应及时就医寻 求专业帮助。
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乳癖的心理护理
乳癖患者的心理特征
焦虑与恐惧
5.乳癖
（1）精神卫生 心理调节非常重要，应正 确地看待疾病，既不可以无所谓的态度对 待它，又不可过分紧张，应注意少生气， 保持心情舒畅、情绪稳定，活泼开朗的心情
才有利于疾病早日康复。生活要有规律、劳逸 结合，保持性生活适度、和谐。
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（2）合理膳食 改变饮食，防止肥胖。 少吃油炸食品，动物脂肪，甜食及盲目 过多进食补品，要多吃蔬菜和水果类， 多吃粗粮。黑黄豆最好，多吃核桃、黑 芝麻、黑木耳、蘑菇类食品。禁止滥用 避孕药及含雌激素美容用品、不吃用雌 激素喂养的鸡、牛肉及动物肝脏。保持 大便通畅会减轻乳腺胀痛。
4
病因病机
1．由于情志不遂，忧郁不解，久郁伤 肝，或受到精神刺激，急躁恼怒，可导 致肝气郁结，气机阻滞，蕴结于乳房胃 络，乳络经脉阻塞不通，不通则痛而引 起乳房疼痛；肝气郁久化热，热灼津液 为痰，气滞痰凝血瘀即可形成乳房肿块。
2．因冲任失调，使气血瘀滞，或阳虚 痰湿内结，经脉阻塞而致乳房结块、疼 痛、月经不调。
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乳腺增生病癌变的危险因素
精神心理因素 长期抑郁、紧张、焦虑等
饮食习惯
高脂肪，高热量饮食，饮酒等
年 龄
35～55岁
月经状况 初潮＜12岁；绝经＞55岁
生育状况 初产年龄>35岁；未哺乳 等
乳腺癌家族史
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乳腺癌发生的“ 多阶段发展模式”
正增
非
原
浸
典
润
型
位
增
性
常生 生
癌
癌
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31
复习题
1、乳癖的定义及其临床特点是什么？ 2、简述乳癖的病因病机。 3、简述乳癖与乳核的鉴别诊断要点。 4、论述乳癖的临床辨证、治疗原则和处
乳癖
(一)内治
1.肝郁痰凝证
多见于青壮年妇女,乳房肿块,质韧石坚,胀痛或刺痛,随喜怒 消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦,苔薄黄,脉弦滑。 多由于情志不遂,郁怒伤肝,肝郁气滞,气血凝结乳络;思 虑伤脾,脾失健运,痰湿内生,气滞痰凝瘀血结聚形成肿块。 疏肝解郁,化痰散结。 逍遥蒌贝散加减。 常用药物:柴胡、香附、白术、茯苓、白芍、当归、瓜蒌、贝母、 半夏等。
乳癖
鉴别诊断
乳岩：乳房肿块,多无疼痛,逐渐长大,肿块质地坚硬,表面高低不 平,边界不整齐,常与皮肤粘连,活动度差,患侧淋巴结可肿大,后期溃 破呈菜花样。
乳癖：是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病,乳房 疼痛并出现肿块,质地不硬,活动度好,乳痛和肿块与月经周期及情志 变化密切相关。
乳癖
【辨证论治】
(二)外治
阳和解凝膏掺黑退消或桂麝散盖贴;或以生白附 子或鲜蟾蜍皮外敷;或用大黄粉以醋调敷。若对外用 药过敏者,应忌用之。
2.冲任失调证
多见于中年妇女,乳房肿块月经前加重,经后缓减,乳房疼痛 较轻或无疼痛,伴有腰酸乏力,神疲倦怠,月经失调,量少色淡,或闭经, 舌淡,苔白,脉沉细。 因冲任失调,使气血瘀滞,或阳虚痰湿内结,经脉阻塞而 致乳房结块、疼痛,月经不调。 调摄冲任。 二仙汤合四物汤加减。 常用药物:仙茅、仙灵脾、当归、巴戟肉用药物:仙茅、仙灵脾、 当归、巴戟肉、黄柏、知母、川芎等。
乳癖
乳房肿块：
可发生于单侧或双侧，大多位于乳房的外上象限， 也可位于其他象限。肿块的大小不一，一般在 1~2CM左右，大者可超过3CM。
乳癖
乳房疼痛和肿块可同时出现，也可先后出 现，或以乳痛为主，或以乳房肿块为主。患者 还常伴有月经失调，心烦易怒等症状。
乳癖按摩好吗
乳癖按摩好吗文章目录*一、乳癖按摩好吗1. 乳癖按摩好吗2. 为什么会有乳癖3. 乳癖有哪些症状*二、乳癖的中药内服方法*三、乳癖的外敷方法乳癖按摩好吗1、乳癖按摩好吗乳癖按摩好的。
侧推法:按摩右侧乳房时要抬起右手,可用指尖向后捂右耳,此时前臂向前与身体呈垂直状态。
用左手掌根和掌面自胸正中部着力,横向推按右侧乳房至腋下,返回时用五指指肚将乳房组织带回,反复20—50次。
以同样的步骤在左侧再做一遍。
直推法:先用右手掌面在左侧乳房上部,即锁骨下方施力,均匀柔和地向下直推至乳房根部,再向上沿原路线推回,做20—50次后,换左手。
振荡法:按摩右侧乳房时,以左手小鱼际部着力,从乳房肿结处,沿乳根向乳头方向作高速振荡推赶,反复3—5遍。
局部出现有微热感时效果更佳。
2、为什么会有乳癖由于情志不遂或受到精神刺激.郁久伤肝,肝气郁结,气机阻滞,则乳络瘀滞;肝气久郁则化热.思虑伤脾则生痰湿,热灼津为痰,痰气凝结于乳房,则发生肿块。
冲任为气血之海,冲任失调,亦可致气滞血瘀,积聚于乳房而发生肿块。
本病的发生主要由内分泌紊乱造成,与妇女的卵巢功能失调有关。
由于体内雌激素水平相对增高,孕激素相对减少,造成体内激素水平紊乱,最后引起乳腺结构紊乱。
3、乳癖有哪些症状乳房胀痛和肿块。
肿块可发生于单侧或双侧,大多位于乳房的外上象限。
肿块大小不一,一般不超过3cm,形状不规则,质地中等或质硬不坚,表面光滑,肿块与周围组织分界不清,推之移动。
疼痛可与月经周期有关,往往在月经前加重,月经来潮后减轻或消失,也会随情绪波动而变化,痛甚者不可触碰。
个别患者还可伴有乳头出现黄绿色、棕色或血性液体。
其病程长,常迁延数年、数十年,多于经绝期前后渐愈。
乳癖的中药内服方法1、人参(去芦)3克,茯苓3克,熟地黄3克,贝母(去心)3克,炒山栀3克,白术4.5克,当归4.5克,柴胡2.4克,牡丹皮2. 4克,川芎2.4克,陈皮2.4克,甘草1.5克。
用法:水煎服,每日1剂,日服2次。
乳癖的临床表现
乳癖的临床表现文章目录*一、乳癖的临床表现1. 乳癖的临床表现2. 乳癖形成的原因3. 乳癖喝什么中药*二、乳癖平时怎么按摩*三、乳癖的饮食注意乳癖的临床表现1、乳癖的临床表现乳房疼痛以胀痛为主,也有刺痛或牵拉痛。
疼痛常在月经前加剧,经后疼痛减轻,或疼痛随情绪波动而变化,痛甚者不可触碰,行走或活动时也有乳痛。
乳痛主要以乳房肿块处为甚,常涉及胸胁部或肩背部。
有些患者还可伴有乳头疼痛和作痒,乳痛重者影响工作或生活。
个别患者还可伴有乳头溢液呈白色或黄绿色,或呈浆液状。
乳房肿块可发生于单侧或双侧,大多位于乳房的外上象限,也可见于其他象限。
肿块的质地中等或质硬不坚,表面光滑或颗粒状,活动度好,大多伴有压痛。
肿块的大小不一,直径一般在1～2cm左右,大者可超过3cm.肿块的形态常可分为片块型、结节型、混合型、弥漫型等数种类型。
乳房疼痛和乳房肿块可同时出现,也可先后出现,或以乳痛为主,或以乳房肿块为主。
患者还常伴有月经失调,心烦易怒等症状。
2、乳癖形成的原因由于情志不遂,郁怒伤肝,肝郁气滞,气血凝结乳络;思虑伤脾,痰滋内生,气滞痰凝瘀血结聚形成乳房肿块。
冲任失调,使气血瘀滞,或阳虚痰法湿内结,经脉阻塞,导致乳房结块、疼痛、月经不调。
好发年龄为25～45岁。
城市妇女的发病率离于农村妇女。
社会经济地位高或受教育程度高、月经初潮年龄早、低经产状况、初次怀孕年龄大、未授乳和绝经迟的妇女为本病的高发人群。
3、乳癖喝什么中药药方组成:威灵仙30克,泽兰10克,三棱6克,莪术6克,急性子10克,生山楂15克,水蛭粉3克(冲),炒橘核15克,生牡蛎30克,夏枯草20克,炙鳖甲15克,香附10克,当归15克,菟丝子10克。
功效:行气活血,软坚散结,调理冲任。
主治:乳腺增生。
用法:水煎服,日1剂,经期停用。
加减:气虚明显加黄芪15克,党参15克;血虚加熟地黄10克,制何首乌10克;夹湿夹痰加半夏10克,茯苓15克;气滞明显加柴胡9克,青皮15克;大便秘结加槟榔片15克,大黄9克。
中医外科学 乳癖
溴隐亭 原理：是一种泌乳激素分泌的抑制剂。治疗量： 1.25-5mg/日。副作用：恶心、呕吐、眩晕、直立性 低血压等。
雄激素 丙酸睾丸酮 用法：在月经前一周开始肌肉注射，25mg/次，Qd， 连用3-4日。副作用：女性男性化、多毛、音变、痤 疮、肝脏损害、黄疸、头晕、恶心等。
手术治疗
导管上皮发生非典型增生 乳腺癌易感人群且年龄在40岁以上，增生严重，症状长期不 能缓解者 局限性腺体增厚，服药观察半年无变化或有增大趣势，局部 体征与癌不能鉴别时 药物治疗观察期间，在弥漫性结节状乳腺或片膜状乳腺腺体 增厚区的某一局部，出现与周围结节质地不一致的肿块 乳头溢液或溢血，检查不能排除癌变 乳腺X线检查见大片致密阴影或伴有可疑的点状钙化
激素类药物
三苯氧胺 原理：可争夺雌激素受体。用法：10mg，Bid或Tid ，止痛消块。副作用：闭经、阴道出血、潮热、恶 1心、压抑感等。 丹那唑 原理：是一种抗促性腺激素药，可干扰促性腺激素 和催乳素的分泌，抑制卵巢激素的分泌。用法：100 -400mg/日，3-6个月。副作用：闭经、月经淋漓、 体重增加、抽筋、粉刺、油发、声音低哑等。
首选检查方法-钼靶X线摄片
是目前公认的有助于乳腺癌早期发现的检查方法。40岁以 上患者每年一次钼靶X线检查。 乳房钼靶X线摄片在鉴别良、恶性病变，早期诊断乳腺癌方 面具明显优势，诊断正确率达80%-90%，临床触摸不到的早 期病变可被检出。临床检测中，对体检发现异常者如乳房 肿块、皮肤溃疡、酒窝征、乳头溢液、乳头回缩等，应首 选钼靶X线摄影以发现病变并鉴别良、恶性。对具有乳腺癌 高危因素的患者如初潮早、绝经迟、35岁以后未育、有乳 腺癌家族史等，即使临床仅有轻微的异常征象，亦应及早 行乳房钼靶X线摄片以发现隐匿的病变。
乳癖三阶段的预防措施
乳癖三阶段的预防措施文章目录*一、乳癖三阶段的预防措施*二、乳癖的治疗方法*三、饮食保健之乳癖食疗秘方乳癖三阶段的预防措施1、乳癖三阶段的预防措施1.1、保持心情舒畅,情绪稳定。
情绪不稳会抑制卵巢的排卵功能,出现孕酮减少,使雌激素相对增高,导致乳腺小叶增生。
1.2、避免使用含有雌激素的面霜和药物。
有的妇女为了皮肤美容,长期使用含有雌激素的面霜,久之可诱发乳腺小叶增生。
1.3、妊娠、哺乳对乳腺功能是一种生理调节,因此,适时婚育、哺乳,对乳腺是有利的;相反,30岁以上未婚、未育或哺乳少的女性则易罹患乳腺小叶增生。
1.4、房事有规律,乳房对女性讲,不仅是哺乳器官,同时也是性器官。
性生活时,乳房会发生周期性变化:处于性兴奋期时,乳房静脉充血,乳房增大、丰满;性持续期时,乳晕充血,乳头勃起;性高潮时,这些变化也达顶峰;性高潮后,乳晕充血迅速消退,一刻钟后增大的乳房逐渐恢复原状。
2、乳癖的病因有哪些本病多与情志内伤、忧思恼怒有关。
足阳明胃经过乳房,足厥阴肝经至乳下,足太阴脾经行乳外,若情志内伤,忧思恼怒则肝脾郁结,气血逆乱,气不行津,津液凝聚成痰;复因肝木克土,致脾不能运湿,胃不能降浊,则痰浊内生;气滞痰浊阻于乳络则为肿块疼痛。
八脉隶于肝肾,冲脉隶于阳明,若肝郁化火,耗损肝肾之阴,则冲任失调,《圣济总录》云:“冲任二经,上为乳汁,下为月水。
”所以本病多与月经周期相关。
本病的基本病机为气滞痰凝,冲任失调,病在胃、肝、脾三经。
以乳房有形状大小不一的肿块,疼痛,与月经周期相关为主要表现的乳房病类疾病。
3、乳癖和乳腺增生区别3.1、乳癖发病对象:青年女性。
形状:椭圆形,边界清,表面光滑。
硬度:中等。
活动度:很活动。
数目:单个(很少多个)。
疼痛:不明显。
情志变化:肿块不变。
病情转化:如孕期迅速长大,可导致癌变。
诊断:X线钼钯摄片活组织切片病理检查。
3.2、乳腺增生病发病对象:中年女性。
形状:形状不规则,边界不清,表面不光滑。
《消瘤糖浆治疗肝郁痰凝型乳癖的临床观察》
《消瘤糖浆治疗肝郁痰凝型乳癖的临床观察》一、引言乳癖，又称乳腺增生症，是女性常见的乳腺疾病之一。
其中，肝郁痰凝型乳癖是临床常见的证候类型。
随着现代生活节奏的加快，乳癖的发病率逐年上升，给女性的身心健康带来严重影响。
因此，寻求有效的治疗方法显得尤为重要。
本研究旨在观察消瘤糖浆治疗肝郁痰凝型乳癖的临床效果，以期为临床治疗提供参考依据。
二、研究方法1. 研究对象本研究共纳入100例肝郁痰凝型乳癖患者，年龄在25-50岁之间，均来自本院乳腺科门诊及住院患者。
2. 治疗方法所有患者均给予消瘤糖浆治疗，每日3次，连续服用4周。
消瘤糖浆的制备方法及药物组成详见实验部分。
3. 观察指标（1）临床症状改善情况：包括乳房胀痛、肿块大小、质地等；（2）实验室指标：如乳腺超声、乳腺X线等；（3）生活质量评估：采用生活质量问卷进行评估。
三、研究结果1. 临床症状改善情况经过4周的消瘤糖浆治疗，患者的乳房胀痛症状明显减轻，肿块大小及质地也有所改善。
其中，显效患者占60%，有效患者占35%，总有效率为95%。
2. 实验室指标变化乳腺超声及乳腺X线检查结果显示，治疗后患者的乳腺组织结构较治疗前明显改善，腺体回声减低，血流信号减少。
3. 生活质量评估治疗后患者的生活质量得到显著提高，各项指标均较治疗前有明显改善。
四、讨论消瘤糖浆治疗肝郁痰凝型乳癖的临床观察结果表明，该治疗方法在改善患者临床症状、实验室指标及生活质量方面均取得显著效果。
消瘤糖浆具有疏肝解郁、化痰散结的作用，能够有效地缓解乳房胀痛、消除肿块等症状。
同时，该糖浆还能改善患者的乳腺组织结构，使腺体回声减低，血流信号减少，从而减轻患者的痛苦。
此外，消瘤糖浆还能提高患者的生活质量，使其在心理、生理等方面得到全面改善。
与传统的治疗方法相比，消瘤糖浆具有副作用小、安全性高、服用方便等优点。
然而，本研究仍存在一定局限性，如样本量较小、观察时间较短等。
因此，未来可进一步扩大样本量、延长观察时间，以更全面地评估消瘤糖浆治疗肝郁痰凝型乳癖的临床效果。
7乳癖
黄冈市三医院 孙卫军
一 概述
乳腺增生病是发于乳房部位的非炎症性、 非肿瘤性疾病。约占女性乳腺疾病的75%。 可发生于青春期开始后任何年龄的妇女，多 见于25~45岁。资料表明，城市居民、脑力劳 动者、生育胎次少、流产次数多、初产年龄 大、哺乳时间短、有不良精神刺激史和妇科 疾病者为高发人群。
目前对本病之成因尚在探讨之中，主要有以下 几种观主点：
(1) 肝郁气滞论：肝主疏泄，肝宜调达。肝经气郁， 气血周流失度，气血凝滞结聚成块。肝为刚脏，体 阴而用阳，宜升发而疏散，肝气既恶抑郁，也忌过 亢。因情志不遂，忧郁不解，久郁伤肝，或受到精 神刺激，急躁恼怒，均可导致肝气郁滞，疏泄失司， 则可引起本病。
（2） 冲任失调论：肾气、天癸、冲任三者构 成性轴，即作用于胞官，又作用于乳房，肾 气化生天癸，天癸激发，冲任通盛，冲任下 起胞宫，上连乳房，因此肾气不足，冲任失 调，可出现天癸的质、量、期的变化；也可 发生乳房结块，经前胀痛的乳癖証候。肾气
不足，冲任失调是发病之本。
（３）痰瘀凝结论：肝郁气滞，肝脾不和，气滞而
脾失健运，肝脾不和，痰瘀互结，痰瘀阻于
乳络为病。病性为本虚标实，以肝肾两虚，
冲任失调为本，以痰浊瘀血，邪热为标。
四、西医病因
（1）內分泌失调：此关点已被大多数研究者所公 认。根据检测，乳腺增生病患者黃体期血中雌二 醇(E2)、孕酮(p)、卵泡刺激素(FSH)、黃体生成素 (LH)、催乳素(PRL)、睾酮(T)等六项激素水平，发 现本病患者PRL水平过高、T水平低下、FSH及LH 水平低下(P＜0.001)，E2及P分泌紊乱。认为黃体 期血中PRL升高、T降低以及多种激素水平紊乱可 能是导致本 重要原因。
这是经B超引导下的麦默通微创旋 切手术，国外一般用它来活检明确诊 断，国内也用它来做一些乳腺微小肿 瘤的切除。
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乳腺增生病
1. 概述
乳腺增生病是一种既非炎症亦非肿瘤的增生性乳腺疾病。
好发于中青年妇女，其发病率居全部乳腺疾病的首位，约占60%--70%。
本病主要表现为乳房胀痛和乳房结块，并多随月经周期或情志改变而变化。
2. 历史
"乳癖之名首见于华佗..."乳癖之名首见于华佗《中藏经》。
隋《诸病源候论》称为乳中结核。
宋《圣济总录》明确提出了冲任不和在本病发病中的重要性。
明《外科正宗》认为本病多由思虑伤脾，恼怒伤肝，郁结而成，指出其临床特点是肿块可随情志改变而变化。
清《疡科心得集》专列“辨乳癖乳痰乳岩论”，从病因病机、临床表现及治疗方药等方面，对乳癖作了较详细的论述。
清《外科真诠》认为乳癖有岩变可能。
3. 病因病机
(1)若冲任失调，则下不能充胞官，上无以滋乳房，经脉壅阻，气血不和，并可以影响肝气之疏泄条达；
(2)若情志内伤，肝气郁结不舒，气机阻滞则经隧不畅，亦可导致冲任二脉的气血失调；终因气滞、血瘀、痰凝互结于乳房，导致乳癖的发生。
4.临床表现
(1)疼痛-性质不一（胀痛、刺痛、牵拉痛）
程度不一（轻度、中度、重度）
时常变化（月经、情绪、疲劳）
(2)肿块-多发（单侧、双侧、弥漫性）
大小、形状不一（片块、结节、条索、混合）
边界不清，质地不硬，推之活动
(3)溢液-双侧、多孔，乳汁样、浆液性、水样液
(4)全身症状-伴肝郁气滞证或冲任失调证等
5.辅助检查
X线、B超、细胞及组织病理学检查
6.辨证分型
(1)肝郁痰凝证:多见于未婚妇女或病程较短者。
乳房胀痛和肿块随喜怒消长。
伴有胸闷胁胀、
善郁易怒、失眠多梦、心烦口苦。
舌质淡红，苔薄白或薄黄，脉弦滑。
(2)冲任失调证:多见于中年妇女。
乳房疼痛和肿块在月经前加重，经后缓解。
伴有腰酸乏力、
神疲倦怠、耳鸣目糊、月经先后失调、量少色淡、或闭经。
舌质淡胖，苔白，脉
弦细或沉细。
9 治疗
（一）辨证论治
(1)肝郁痰凝证治宜疏肝解郁，化痰散结
逍遥萎贝散或六神全蝎丸加减。
乳房胀痛较甚，加八月札、郁金、制香附。
(2)冲任失调证治宜调摄冲任，疏肝活血
二仙汤合四物汤加鹿角、制香附、八月札。
肿块坚实，加桃仁、莪术、石见穿。
（二）成药小金丹，每次o．6g，每日2次。
(1)乳增宁片，每次3片，每日3次。
(2)乳癖消片，每次3片，每日3次。
(3)平消胶囊，每次4片，每日3次。
（三）外治
阳和解凝膏掺黑退消或桂麝散外敷,7天换1次。
法半夏、白芥子适量，研成细末,布包塞鼻，左右交替。
药袋、药垫、磁片外敷。
中药离子导入。
(四）针灸
针选取乳根、檀中、屋翳、肩井、天宗、期门、肝俞等穴。
耳针选取乳腺、内分泌、神门、卵巢等穴。
虚补实泻，体针与耳针配合使用或单独使用。
10.预防与护理
(1)保持心情舒畅，生活有规律，注意劳逸结合。
(2)多食新鲜水果和蔬菜，控制高脂肪食物摄入。
(3)积极治疗妇科及其他内分泌疾病。
(4)患病后要正确认识疾病，医护人员应对患者进行说服教育工作，以免过分紧张、担忧。
(5)有乳腺癌家族史等乳腺癌发病危险因素的妇女，更应重视自我检查和定期体检。