社区护理学第五章第一节社区儿童保健与护理.ppt
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社区护理学第五章社区儿童与青少年健康保健与护理课件
社区护理学第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
中南大学护理学院 社区护理学
第二节 学龄前期儿童保健指导（应用）
社区护理学第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
儿童和青少年生长发育特征（识记）
婴儿期（1y） 新生儿期（28d）
幼儿期 （1~3y）
青春期 (12~18y)
学龄期 (6~12y)
社区护理学第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
社区护理学第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
第一节
概述
社区护理学第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
社区儿童和青少年保健的意义（理解）
• 促进儿童正常生长发育 • 增强体质、促进早期教育 • 降低发病率和死亡率 • 依法保障儿童和青少年权益
社区护理学第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
我国儿童保健工作组织机构
社区护理学第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
1.母乳喂养
宣教益处 ，纯母乳喂养至少4~6个月
注意事项： （1）早吸吮、按需哺乳
（2） 每次哺乳方法要正确 （3） 多吸频吸、夜间哺乳 （4）母亲补充VK
社区护理学第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
2.混合喂养
方式： • 每次均混合：先母乳、后喂其它乳品 • 隔次母乳：
学龄前期 （3~6y）
儿童青少年生长发育的年龄分期 （Stage of age）
•新生儿期（neonatal period) •婴儿期 （infant period） •幼儿期 (toddle period) •学龄前期 (preschool age )
学龄 前期
•学龄期(school age ) •青春期(adolescence)
1990 2000
中南大学护理学院 社区护理学
第二节 学龄前期儿童保健指导（应用）
社区护理学第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
儿童和青少年生长发育特征（识记）
婴儿期（1y） 新生儿期（28d）
幼儿期 （1~3y）
青春期 (12~18y)
学龄期 (6~12y)
社区护理学第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
社区护理学第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
第一节
概述
社区护理学第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
社区儿童和青少年保健的意义（理解）
• 促进儿童正常生长发育 • 增强体质、促进早期教育 • 降低发病率和死亡率 • 依法保障儿童和青少年权益
社区护理学第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
我国儿童保健工作组织机构
社区护理学第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
1.母乳喂养
宣教益处 ，纯母乳喂养至少4~6个月
注意事项： （1）早吸吮、按需哺乳
（2） 每次哺乳方法要正确 （3） 多吸频吸、夜间哺乳 （4）母亲补充VK
社区护理学第五章社区儿童与青少年健康保健与护理
2.混合喂养
方式： • 每次均混合：先母乳、后喂其它乳品 • 隔次母乳：
学龄前期 （3~6y）
儿童青少年生长发育的年龄分期 （Stage of age）
•新生儿期（neonatal period) •婴儿期 （infant period） •幼儿期 (toddle period) •学龄前期 (preschool age )
学龄 前期
•学龄期(school age ) •青春期(adolescence)
1990 2000
社区儿童保健与护理 PPT课件
2010 下降1/5 下降1/5 5%
五岁以下儿童死亡率 五岁以下儿童低体重患 病率 免疫接种覆盖率达90% 以上
县为单位 乡为单位
2018年10月15日星期一 第6页
6
二、社区儿童和青少年保健工作内容
• Nutrition
– 母亲－胎儿营养 – 儿童营养 – 营养与生长 • Social-psychology
青春期
2018年10月15日星期一 第4页
4
一、社区儿童和青少年保健的意义
1. 促进生长发育 2. 增强体质，促进早期教育 3. 降低发病率和死亡率 4. 依法保障儿童和青少年权益
2018年10月15日星期一 第5页
5
我国儿童保健现状
年
统计指标 婴儿死亡率
1990 51‰ 61‰ 21%
2000 32.2‰ 39.7‰ 10%
基础免疫（即全程足量的初种）及随后适时的加强免疫（即
复种）。
预防接种（prevention vaccination）:是指有针对性地将生物
制品接种到人体内，使人对某种传染病产生免疫能力，从而
预防该传染病。
2018年10月15日星期一 第25页
25
计划免疫实施程序表
加 强 复种
出生乙肝卡介苗 三四五月百白破
• 脊灰糖丸
– 冷藏于0 ℃以下，4~8 ℃可保存5个月 – 凉开水送服或直接含服，勿用热开水或母乳喂服
2018年10月15日星期一 第27页 27
几种主要生物制品的特点
• 百白破混合制剂 – 2~8℃避光保存，不可冻结
• Growth and Development
• 常见疾病防治 • 儿童生命健康统计与评价 • 儿童保健系统管理
社区护理学：社区儿童与青少年保健
• 接种 环境光 线充足 ，空气 流通， 室温恰 当。
• 接种 所用的 物品及 急救物 品放置 在合适 的位置 。
• 各种注射用具必须严格消毒，并做到一个接种对象
一付 注射器 及针头 ，防止 交叉感 染。 • 对年 长儿做 好说服 工作， 消除紧 张和恐 惧心理 。
中南大学护理学院
社区护理学
3、预防接种禁忌症
中南大学护理学院
社区护理学
5、注射方法
• 一般选用上臂三角肌
• 用2％的碘 酒及75％的酒精 消毒，待干后注
射，接种活疫苗、菌苗时不能用碘酒消
毒。
• 在注射时严格掌握注射剂量。
中南大学护理学院
社区护理学
6、预防接种的反应
全身反应 局部反应
常见反应
过敏性休克
异常反应 晕针
中南大学护理学院
社区护理学
中南大学护理学院
社区护理学
(二)儿童预防接种工作内容
1、宣传组织工作 • 全面掌握所管地段儿童免疫情况。 • 为儿童建立预防接种卡片或手册。 • 对接种对象及接种项目要做到 及时、准 确 、不 遗 漏 、不 重 复 ，保 证 每位 儿 童 及时、科学的预防接种。
中南大学护理学院
社区护理学
2、接种前的准备工作
三、托幼机构儿童保健护理
托幼 机构是 指托儿 所、幼 儿园等 儿童集 体生活 的场 所。
托 幼机构 作为社 区内的 一个群 体组织 ，社区 护 士有 责任对 机构内 的儿童 群体提 供保健 护理及 管 理。
中南大学护理学院
社区护理学
（一）托幼机构保健重点
1. 建立合理的生活制度 ①根据年龄特点安排一日的生活内容 ②根据季节特点制定作息制度 2. 膳食管理制度 ①制定膳食计划 ②加强饮食卫生管理 3. 体格锻炼制度 ①户外活动 ②体育锻炼
• 接种 所用的 物品及 急救物 品放置 在合适 的位置 。
• 各种注射用具必须严格消毒，并做到一个接种对象
一付 注射器 及针头 ，防止 交叉感 染。 • 对年 长儿做 好说服 工作， 消除紧 张和恐 惧心理 。
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社区护理学
3、预防接种禁忌症
中南大学护理学院
社区护理学
5、注射方法
• 一般选用上臂三角肌
• 用2％的碘 酒及75％的酒精 消毒，待干后注
射，接种活疫苗、菌苗时不能用碘酒消
毒。
• 在注射时严格掌握注射剂量。
中南大学护理学院
社区护理学
6、预防接种的反应
全身反应 局部反应
常见反应
过敏性休克
异常反应 晕针
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社区护理学
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社区护理学
(二)儿童预防接种工作内容
1、宣传组织工作 • 全面掌握所管地段儿童免疫情况。 • 为儿童建立预防接种卡片或手册。 • 对接种对象及接种项目要做到 及时、准 确 、不 遗 漏 、不 重 复 ，保 证 每位 儿 童 及时、科学的预防接种。
中南大学护理学院
社区护理学
2、接种前的准备工作
三、托幼机构儿童保健护理
托幼 机构是 指托儿 所、幼 儿园等 儿童集 体生活 的场 所。
托 幼机构 作为社 区内的 一个群 体组织 ，社区 护 士有 责任对 机构内 的儿童 群体提 供保健 护理及 管 理。
中南大学护理学院
社区护理学
（一）托幼机构保健重点
1. 建立合理的生活制度 ①根据年龄特点安排一日的生活内容 ②根据季节特点制定作息制度 2. 膳食管理制度 ①制定膳食计划 ②加强饮食卫生管理 3. 体格锻炼制度 ①户外活动 ②体育锻炼
社区护理--儿童保健
儿童保健的历史与发展
儿童保健的历史
儿童保健的历史可以追溯到20世纪初，当时随着工业化进程的加速和人们健康意 识的提高，儿童保健逐渐受到重视。在20世纪中叶以后，随着医学和公共卫生的 发展，儿童保健服务逐渐完善和普及。
儿童保健的发展趋势
随着社会经济的发展和医学技术的进步，儿童保健正朝着更加全面、专业和个性 化的方向发展。同时，随着全球化和信息化时代的到来，儿童保健的国际合作和 信息交流也日益加强，为提高全球儿童的健康水平做出了贡献。
加强社区护理资源的投入和建设，提高社区医护人员的专业水平和服务 意识。同时，加强与上级医疗机构合作，实现资源共享，提高社区护理 的效率和水平。
家长参与度低
总结词
家长参与度低是社区护理在儿童保健中面临的另一个挑战，主要表现在家长对儿童保健知 识的缺乏和对社区护理服务的信任度不足。
详细描述
由于家长对儿童保健知识了解不足，可能导致儿童出现一些可以避免的健康问题。此外， 部分家长对社区护理服务存在疑虑，担心服务质量和服务安全，从而影响其参与度和信任 度。
社区护理--儿童保健
汇报人： 2024-01-09
目录
• 社区护理概述 • 儿童保健的重要性 • 社区护理在儿童保健中的应用 • 社区护理在儿童保健中的挑战
与解决方案 • 未来展望
01
社区护理概述
社区护理的定义与特点
定义
社区护理是指在社区范围内，以 社区居民为服务对象，提供预防 、保健、治疗和康复等方面的护 理服务。
02
儿童保健的重要性
儿童保健的定义与特点
儿童保健的定义
儿童保健是以儿童为主体，促进其身心全面发展的综合性卫 生保健服务。它涵盖了儿童的生长、发育、健康和营养等方 面的关注和照顾。
社区护理学专业全套课件
（掌握）
（三）、社区护理 community health nursing
综合运用护理学和公共卫生学的理论
和 为技基术础，，社借以区助人有群护组为理织对和的象医社，院会以护力服理量务，为以中心社，区 对个人、家庭及有社何区不提同供?连续的动态和综
合的服务。（ANA）
目的：促进健康、预防疾病、维持健康、 提高社区人群健康水平
◆社区卫生服务中心 按街道办事处（3-10万居民）设置一个中 心。
◆社区卫生服务站 根据地区的需要一个中心设置若干个站。
市卫生局 区卫生局 街道办事处
市级中心医院、市级专科医院、市卫生防 疫站、市妇幼保健院、市级专业防治机构、 医药卫生教育、科研机构
区级中心医院、区级专科医院、区卫生防 疫站、区妇幼保健站、区级专业防治机构、 卫生学校
家庭保健，并积极参与社会的卫生活动 3. 所有的居民团体都能同政府共同承担对其成员的
治疗 保健 康复 健教
预防
计生
社区
家庭
群体 个人
健康
社区健康促进模式
卫生体系
卫生服务体系 卫生保障体系 卫生执法体系
医疗保 健服务
预防保 健服务
社区保 健服务
全 科 医 师
公 共 卫 生 医
社 区 护 士
康 复 医 师
中 医 师
心 理 咨 询 师
其 他
师
社区卫生 服务中心
社区卫生 服务站
城市社区卫生服务机构的设置标% 女冠心病死亡率下降51%
社区卫生服务现状
2002年 2005年
城市
54%
95%
社区卫生服务中心 2406个 9726个
社区卫生服务站 3400个 12000个
社区护理社区儿童健康保健与护理
观察法
通过对儿童进行身体检查和观察，评估他们的健康状况和发育情况 。
服务效果评价结果反馈与改进措施制定
01
结果反馈
将评价结果及时反馈给相关部门和人员，以便了解服务中存在的问题和
不足。
02
原因分析
对评价结果进行深入分析，找出问题产生的原因，如服务流程、人员素
质、设备条件等方面的问题。
03
改进措施制定
卫生习惯
评估儿童饮食、作息、卫生等方面的习惯，以及家长对儿童健康 教育的掌握程度。
疾病预防
评价儿童疫苗接种率、常见病发病率等，以及儿童对疾病预防知 识的知晓程度。
服务效果评价方法选择与应用
问卷调查
通过发放问卷了解家长对社区儿童健康保健服务的满意度、服务 质量等方面的评价。
访谈法
与儿童和家长进行面对面交流，深入了解他们对服务的感受和建议 。
的饮食习惯。
ห้องสมุดไป่ตู้
儿童心理咨询服务
心理咨询
为儿童提供心理咨询，解 答其心理问题，帮助其建 立健康的心态。
心理评估
对儿童进行心理评估，了 解其心理状况，为制定心 理干预方案提供依据。
心理干预
根据儿童的心理问题，制 定相应的心理干预方案， 帮助其调整心态，提高心 理素质。
儿童意外伤害预防服务
安全教育
开展安全教育活动，提高儿童和家长的安全意识 ，预防意外伤害的发生。
此外，我们还针对不同年龄段和不同健康状况的儿童，制定了个性化的护理方案， 进一步提高了护理效果。
分析本次研究的不足之处和未来研究方向
虽然本次研究取得了一定的成果，但仍 存在一些不足之处，如样本量较小、研 究时间较短等，需要进一步改进和完善
。
在未来的研究中，我们将继续关注社区 护理在儿童保健中的应用，并针对不同 年龄段和不同健康状况的儿童，制定更
通过对儿童进行身体检查和观察，评估他们的健康状况和发育情况 。
服务效果评价结果反馈与改进措施制定
01
结果反馈
将评价结果及时反馈给相关部门和人员，以便了解服务中存在的问题和
不足。
02
原因分析
对评价结果进行深入分析，找出问题产生的原因，如服务流程、人员素
质、设备条件等方面的问题。
03
改进措施制定
卫生习惯
评估儿童饮食、作息、卫生等方面的习惯，以及家长对儿童健康 教育的掌握程度。
疾病预防
评价儿童疫苗接种率、常见病发病率等，以及儿童对疾病预防知 识的知晓程度。
服务效果评价方法选择与应用
问卷调查
通过发放问卷了解家长对社区儿童健康保健服务的满意度、服务 质量等方面的评价。
访谈法
与儿童和家长进行面对面交流，深入了解他们对服务的感受和建议 。
的饮食习惯。
ห้องสมุดไป่ตู้
儿童心理咨询服务
心理咨询
为儿童提供心理咨询，解 答其心理问题，帮助其建 立健康的心态。
心理评估
对儿童进行心理评估，了 解其心理状况，为制定心 理干预方案提供依据。
心理干预
根据儿童的心理问题，制 定相应的心理干预方案， 帮助其调整心态，提高心 理素质。
儿童意外伤害预防服务
安全教育
开展安全教育活动，提高儿童和家长的安全意识 ，预防意外伤害的发生。
此外，我们还针对不同年龄段和不同健康状况的儿童，制定了个性化的护理方案， 进一步提高了护理效果。
分析本次研究的不足之处和未来研究方向
虽然本次研究取得了一定的成果，但仍 存在一些不足之处，如样本量较小、研 究时间较短等，需要进一步改进和完善
。
在未来的研究中，我们将继续关注社区 护理在儿童保健中的应用，并针对不同 年龄段和不同健康状况的儿童，制定更
6社区护理---儿童妇女保健
*
3.恢复期 经过一定的治疗后，各种临床表现均消失，肌张力恢复， 血液生化改变和X线表现也恢复正常。 4.后遗症期
多见于3岁以后小儿，经治疗或自然恢复后临床症状消失， 仅重度佝偻病遗留下不同部位、不同程度的骨骼畸形。
*
我国主要是营养素缺乏引起
原因：膳食结构不合理；偏食；挑食；零食较多。
宣传：母乳喂养；适当添加辅食；及时断奶；养成进食 的好习惯，纠正偏食、挑食；及时调整营养结构。
*
1.初期
多数从3个月左右开始发病，此期以精神神经症状为主，患儿有 睡眠不安、好哭、易出汗等现象，出汗后头皮痒而在枕头上摇头 磨擦，出现枕部秃发。
2.激期 以骨骼改变和运动机能发育迟缓为主，乒乓球征。头颅常呈方形， 前囟大及闭合延迟。肋串珠。 “鸡胸”，或 “漏斗胸”， “肋缘外翻”；脊柱后突、侧突；会站走的小儿 “O”型或“X” 型腿。患儿的肌肉韧带松弛无力，因腹部肌肉软弱而使腹部膨大， 平卧时呈“蛙状腹” 。
*
（一）新生儿家庭访视
社区护士应在新生儿出院回家后24h内，一般不超过 72h进行家庭访视。
访视目的：进行健康检查，早期发现问题，及时指导 处理，科学育儿 访视次数：生后28d内一般需要访视3-4次即初访、周 访、半月访、满月访
*
共访视2-3次，
*
初访：出生后的3天内（新生儿出院回家后 24小时内，一般不超过72小时）
*
长期能量摄入超过消耗，导致体内脂肪堆积过多而造成。
儿童肥胖原因：营养过剩；缺乏运动
宣教：科学喂养知识；培养良好的进食习惯；避免过甜 的零食和干果；禁止暴饮暴食；积极参加运动。
*
好发年龄：2-14岁
四大致病因素：致龋细菌；蔗糖；牙菌斑；易感牙齿
社区婴幼儿儿童保健-社区护理学-课件-06
注意事项：测净重。
体格 生长
婴儿准确读数为10g。
1~7岁准确读数为50g。
7岁以上准确读数为100g。
定期连续监测
儿童磅秤
身高 增长规律：年龄越小、速度越快 新生儿平均出生身高50cm 6个月为65cm，1周岁75cm，2周 岁85cm。 2~12周岁 身长（cm） ＝ 年龄 × 7 ＋ 70cm
发育 特点
新生儿期：出生~28天 特征： • 各系统发育不完善，生理调节、 适应能力差。 • 发病率、死亡率高。尤其在出生 后7天内。死亡率占新生儿70%。
婴儿期：出生~周岁 特征： • 生理上，前半年为小儿生长发育第一 高峰，需要供给充足营养素 • 随各种器官的发育，婴儿开始认识世 界，建立起与照顾者的信任感，学习 爱与被爱。父母的目光接触、拥抱、 抚摸、亲吻有利于良好的亲子关系建 立和人格的健全发展。
健康 评估
牙齿；乳牙于4～10个月时萌出。12个月 时未出牙考虑异常。 6岁左右第一磨牙（恒牙）萌出。 12岁左右出二磨牙萌出。 部分小儿出牙时有低热、流涎、 烦躁不安。 缺钙、严重营养不良影响出牙 及质量。
健康 评估
运动功能： 以脑的形态、功能发育为前提。 涉及骨骼肌的一切功能。分为粗动作和 细动作。 粗动作：颈肌、腰肌的平衡活动。 细动作：手的精细动作。 动作发育规律： 头尾规律、由近至远、由不协调至协调、 由粗到细、先正面后反面
教学目标
识记 • 说出各年龄阶段儿童发育的特点 • 说出新生儿特殊生理状态的种类 及原因 • 说出常见健康问题的主要临床表 现及预防措施
教学目标
识记 • 描述预防接种的注意事项及接种 的禁忌症 • 说出精神心理发育的评价方法和 用途 • 指出营养评估最有效的方法
社区护理概述 ppt课件
初级卫生保健是实现“人人享有卫生保健”目标 的基本途经和基本策略（2000年）
初级卫生保健的内容
措施
基本内容
预防保健 计划生育，妇幼及老年保健、预防接种 合理治疗 提供医疗服务和有效药品，避免疾病发
展与恶化 促进健康 健康教育、环境保护、职业安全、营养问题、改
变不良行为 社区康复 通过医学、教育、职业和社会综合措施
社区护士工作内容
社区护理工作是以维护人的健康为中心，家庭为单位， 以社区为范围，需求为导向，老幼妇残慢为重点，开 展预防、保健、诊疗、护理、康复、健康教育、计划 融为一体服务。
123456 1个中心：健康 2个方面：疾病护理、疾病预防 3个服务层面：个人、家庭、社区 4个服务特点：广泛、综合、连续、可及 5个对象：老、幼、妇、残、慢 6位一体：预防、保健、诊疗、护理、康复、健康 教育
社区卫生服务机构设置要求
须纳入社区发展规划和区域卫生规划 属非营利性、公益性医疗机构 覆盖范围以社区卫生服务中心为主体，街道/乡镇
所辖范围设置，人口约3万～10万人 命名原则是：
区名 + 所在街道名 + 识别名（可选）+社区卫 生服务中心
社区卫生服务机构设置
街道或乡镇卫生管理
街道、上级医院
社区护理的工作内容
社区健康护理 家庭健康护理 重点人群健康保健指导
老年人、妇女、儿童、伤残
社区健康教育 计划免疫、传染病防治 健康体检 慢性病、残疾人管理 急重症病人转诊服务 临终护理 康复护理
从服务对象 从服务内容
社区护理的发展
家庭护理阶段 19世纪中，家庭休养、照顾
第三节 社区护理
社区护理（community health nursing）是护理人 员以社区为范围，家庭为单位，以社区内人群健 康为中心，以老人、妇女、儿童、残疾人、慢性 病患者为重点，提供预防、保健、医疗护理、康 复、健康教育等为一体的，综合、连续、便捷的 健康护理服务。
初级卫生保健的内容
措施
基本内容
预防保健 计划生育，妇幼及老年保健、预防接种 合理治疗 提供医疗服务和有效药品，避免疾病发
展与恶化 促进健康 健康教育、环境保护、职业安全、营养问题、改
变不良行为 社区康复 通过医学、教育、职业和社会综合措施
社区护士工作内容
社区护理工作是以维护人的健康为中心，家庭为单位， 以社区为范围，需求为导向，老幼妇残慢为重点，开 展预防、保健、诊疗、护理、康复、健康教育、计划 融为一体服务。
123456 1个中心：健康 2个方面：疾病护理、疾病预防 3个服务层面：个人、家庭、社区 4个服务特点：广泛、综合、连续、可及 5个对象：老、幼、妇、残、慢 6位一体：预防、保健、诊疗、护理、康复、健康 教育
社区卫生服务机构设置要求
须纳入社区发展规划和区域卫生规划 属非营利性、公益性医疗机构 覆盖范围以社区卫生服务中心为主体，街道/乡镇
所辖范围设置，人口约3万～10万人 命名原则是：
区名 + 所在街道名 + 识别名（可选）+社区卫 生服务中心
社区卫生服务机构设置
街道或乡镇卫生管理
街道、上级医院
社区护理的工作内容
社区健康护理 家庭健康护理 重点人群健康保健指导
老年人、妇女、儿童、伤残
社区健康教育 计划免疫、传染病防治 健康体检 慢性病、残疾人管理 急重症病人转诊服务 临终护理 康复护理
从服务对象 从服务内容
社区护理的发展
家庭护理阶段 19世纪中，家庭休养、照顾
第三节 社区护理
社区护理（community health nursing）是护理人 员以社区为范围，家庭为单位，以社区内人群健 康为中心，以老人、妇女、儿童、残疾人、慢性 病患者为重点，提供预防、保健、医疗护理、康 复、健康教育等为一体的，综合、连续、便捷的 健康护理服务。
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