常见黏膜病用药

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探究门诊口腔粘膜病的临床用药

探究门诊口腔粘膜病的临床用药【摘要】目的探究门诊口腔粘膜病的临床用药。

方法研究选取我院2010年1月——2012年1月门诊口腔粘膜病患者189例，经药物治疗全部治愈。

对所有189张处方进行研究，将处方中所有的药物分为外用药、内服药、注射剂三类，然后以《新编药物学》为依据将三大类的药物再细分，口服药6类，注射剂3类，外用药4类，对各类药在处方中出现的频次和百分比进行研究和观察。

结果维生素类药物在门诊口腔粘膜疾病中的使用频率是非常高的，占到了67.7%；在外用药物的使用中含漱剂的使用是最广泛的，在所有处方中占到了87.3%；注射剂在口腔粘膜病中使用整体较少，使用最多的免疫调节剂也仅在所有处方中出现了18次，占到9.5%。

结论口腔粘膜病的治疗中要以患者具体情况选择合适的药物。

【关键词】口腔粘膜病；处方；维生素doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.544 文章编号：1004-7484（2013）-08-4557-01近年来，随着抗生素和免疫抑制剂的使用，门诊中口腔粘膜病患者人数逐渐增多。

口腔粘膜病的种类较多，其发病机理各异，在目前的治疗中基本以局部控制为主，没有彻底根治的药物[1]。

常见口腔粘膜用药有维生素类药物、抗菌性药物、免疫类药物、中成药、免疫调节剂等等。

本文对我院门诊189张口腔粘膜处方进行了研究，对口腔粘膜用药情况做了分析，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料研究选取我院2010年1月——2012年1月门诊口腔粘膜病患者189例，经药物治疗全部治愈。

女性95例，男性94例，年龄在25-79岁，平均为34.25岁。

对所有患者的189张处方进行研究。

1.2 方法对所有患者的189张处方进行研究，将处方中所有的药物分为外用药、内服药、注射剂三类，然后以《新编药物学》为依据将三大类的药物再细分，口服药6类，注射剂3类，外用药4类，对各类药在处方中出现的频次和百分比进行研究和观察。

消化系统的常见疾病用药

消化系统的常见疾病1、食管疾病:胃食管返流性疾病〔GERD)、Mallory-weiss综合征、食管溃疡、食管静脉曲张破裂出血、贲门失缓慢症、弥漫性食管痉挛等。

2、胃和十二指肠：胃炎、急性胃黏膜病变、胃和十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃轻瘫、胃黏膜相关性淋巴瘤等。

3、小肠和结肠：肠易激综合征〔IBS)、炎症性肠病〔溃结和Crhon病〕、假性肠梗阻、吸收不良性腹泻等。

4 肝脏：病毒性肝炎、酒精性肝损害、药物性或中毒性肝损害、自身免疫性肝炎、原发性胆汁淤积性肝硬化、肝内胆汁淤积、肝硬化、肝性脑病等。

5 胰腺：急慢性胰腺炎等6 胆系：胆囊和胆管结石等。

消化科常用的药物1、抑酸药和止酸药2、胃肠动力药物3、胃肠黏膜保护剂4、肝脏疾病的药物〔保肝药物、抗病毒药物和降低门脉压力的药物〕5、利胆排石药物6、微生态药物7、泻药与止泻药常用的抑酸药物抗胆碱能药H2受体拮抗剂质子泵抑制剂胃泌素受体抑制剂抑酸药物-抗胆碱能药药理机制：阻断胃平滑肌上的胆碱能受体，能够抑制迷走神经，从而减少胃酸的分泌。

由于抑制胃蠕动和延缓胃排空，当合并胃溃疡及上消化道出血时不宜使用；青光眼患者忌用；前列腺肥大者慎用。

常用药物和用法：阿托品0．3mg，3～4次／d口服，疼痛剧烈时可皮下或肌内注射0．5mg；山莨菪碱每次5～10mg，口服或肌内注射。

抑酸药物-H2受体阻滞剂药理机制：与组胺竞争胃壁细胞上H2受体并与之结合，可减少对各种刺激如组胺、五肽促胃液素等所引起的胃酸分泌，从而抑制胃酸分泌。

常用药物：西米替丁〔泰胃美〕、雷尼替丁、法莫替丁〔信法丁、高舒达〕及尼扎替丁等西米替丁：口服：每次200 mg～400mg，1日800mg～1600mg；静脉注射或滴注：，每次200mg～600mg，4～6小时1次，1日剂量不宜超过2g。

也可直接肌肉注射。

雷尼替丁：每次150mg，每日2次，早晚饭时服用法莫替丁：口服，20mg/次，2次／d或睡前1次服20～40mg；缓慢静脉注射或静脉滴注20mg，1日2次〔间隔12小时〕。

黏膜给药名词解释

黏膜给药名词解释
黏膜给药是一种通过将药物直接应用于人体黏膜表面，以达到局部或全身治疗目的的给药方式。

这种给药方式具有方便、快速、安全等优点，被广泛应用于口腔、鼻腔、眼、阴道、皮肤等黏膜部位的疾病治疗。

1. 口腔黏膜给药
口腔黏膜给药是将药物直接涂抹在口腔黏膜表面，通过黏膜吸收进入血液循环，达到治疗目的。

这种给药方式适用于口腔溃疡、口腔炎、咽喉炎等口腔疾病的治疗。

2. 鼻腔黏膜给药
鼻腔黏膜给药是将药物涂抹在鼻腔黏膜表面，通过鼻腔黏膜的吸收，达到治疗目的。

这种给药方式适用于鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等鼻部疾病的治疗。

3. 眼黏膜给药
眼黏膜给药是将药物直接滴入眼内，通过眼结膜的吸收，达到治疗目的。

这种给药方式适用于结膜炎、角膜炎、干眼症等眼部疾病的治疗。

4. 阴道黏膜给药
阴道黏膜给药是将药物涂抹在阴道黏膜表面，通过阴道黏膜的吸收，达到治疗目的。

这种给药方式适用于阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科疾病的治疗。

5. 皮肤黏膜给药
皮肤黏膜给药是将药物涂抹在皮肤表面，通过皮肤黏膜的吸收，达到治疗目的。

这种给药方式适用于皮肤瘙痒、湿疹、皮炎等皮肤病的治疗。

总之，黏膜给药是一种方便、安全、有效的给药方式，适用于多种疾病的治疗。

在使用黏膜给药时，应注意药物的浓度、使用方法及注意事项，以确保用药
的安全和有效性。

黏膜病历

实验室检查取白色斑片涂片镜检可见大量假菌丝、芽孢。培养：培养基上形成厚壁孢子。
l诊断急性假膜型念珠菌性口炎(雪口病)。
2诊断依据
(1)发病多见于婴幼儿。
(2)起病急，充血的口腔黏膜上出现色白如雪、针尖大小的斑点，融合成块如奶酪的白色斑片，蔓延可遍及整个口腔，状如铺雪，故名雪口病。
(5)外阴：右侧大阴唇有典型的红斑样损害，右侧小阴唇溃疡性损害。
3、鉴别诊断
(1)药物性口炎 ①有明显的药物应用史。②发病突然，通常在用药后24～48 h后发病。③口腔黏膜损害为肿胀、糜烂，唇部也可发生糜烂、结痴。但少有厚血痂。④皮损为多形性损害，但无虹膜状损害。
含化，每日3-4次。克霉唑0.25g，含化等。
（3）患儿奶具和餐具应煮沸消毒，并置弱碱性液中浸泡。
（4）哺乳前后母亲应用弱碱性液清洗乳头。
【病案3】
患者，男，20岁，学生。
主诉皮肤红斑，口腔溃烂10 d。
现病史lO d前，皮肤(手背、双上肢、背部、下肢)出现红斑，中央有高起水疱，剧痒，搔抓即破。5 d前口腔内溃烂，眼红，外阴部刺痛感。在外院就诊按“荨麻疹”、“口腔炎”、“结膜炎”给“吗啉呱”、中药(配伍不详) 口服。各部位病变痒感明显，口腔伴刺痛。于发病前1个月左右患“细菌性痢疾”，口服“磺胺嘧啶”l周，“痢特灵”2次，于半月前又服“磺胺嘧啶”2次。
3鉴别诊断：
(1)口炎型口疮(疱疹样口疮)①发病多见于成人。②病程反复．不经过疱疹期．全身
反应轻。③损害仅限于口腔内角化程度轻差的粘膜，无皮肤损害。④病损表现为口内粘膜散在分布多个小溃疡，有自限性。
（2）三叉神经带状疱疹
①任何年龄均可发病．中年以后较多见。②口腔黏膜任何部位，颌面、胸'腰、腰背皮肤均可发病。③水疱较大，疱疹聚集成簇，沿三叉神经分支排列成带状，损害不超过中线。④疱疹和疱破后形成的溃疡疼痛剧烈，老人更明显，有时病愈后，有顽固的疱疹后神经痛。⑤病程一般为2—3周，愈后很少复发．甚至可终生免疫。

常见口腔疾病的用药指导

（二）药物治疗
1.药物治疗原则：以局部治疗为主，全身治疗为辅，主要在于去除病因，消除炎症，促进牙周组织再生，建立良好的口腔卫生习惯，正确使用牙线、牙刷等洁牙工具，增强牙周组织的健康，防止炎症和萎缩的继续发展。
2.抗菌药使用的原则
（1）一般不使用抗菌药，牙周炎伴急性感染时，可考虑首选抗菌药，取得明显疗效后应立即停止。
⑤少抽烟，最好能戒烟。多吃富含纤维的耐嚼食物，增加唾液分泌，有利于清洁牙面。多吃肉、蛋、瓜果等有益于牙齿健康的食物，增强牙齿的抗病菌能力。
三、牙痛
牙痛是指牙齿因各种原因引起的疼痛，为口腔疾病中常见的症状之一，可见于龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、牙本质过敏等。
临床表现牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等
袭性牙周炎、反映全身疾病的牙周炎和坏死性牙周炎。
病因
口腔卫生欠佳等使致病菌黏附在牙齿表面形成菌斑，钙化后形成牙石，释放毒素，破坏牙齿周围组织。牙齿的形态异常、排列不整齐，难以清洁，导致细菌堆积，食物嵌塞；用口呼吸的习惯，使牙龈暴露变得干燥，缺乏自洁功能，导致牙龈发炎内分泌紊乱、遗传或有全身性疾病和营养不良
抑制菌斑的沉积，减少口腔内细菌的数量，控制炎症，起清洁和消毒口腔的作用。
（三）用药指导
患者教育
①掌握正确的刷牙方法，每次3分钟以上，注意饭后、睡前漱口，保持口腔清洁
②对不易去除的食物碎屑、菌斑、软垢，用牙签、牙线、牙刷清洁
③定期检查，每隔3～6月去医院洗牙 ④多种牙膏交换使用，正确选择牙刷并定期更换牙刷
2. 氯己定等含漱剂使用注意事项
①ADR：接触性皮炎，高浓度溶液有刺激性，长期使用其含漱剂可使牙齿着色，舌苔变黑，味觉失调，儿童和青年口腔偶可发生无痛性浅表脱屑损害

70种常见病的联合用药方案【收藏版】

70种常见病的联合用药方案【收藏版】乳腺增生症状：乳腺肿块.疼痛及月经不调，乳头溢液。

1.乳宁片+逍遥丸+维生素E2.乳癖消+小金丸+门冬酰胺片3.桂枝茯苓胶囊+逍遥丸+复合维生素B4.乳康舒胶囊+维生素B族以上疗程110天，抑制胃酸分泌药和胃粘膜保护剂服用6--8周。

丽珠得乐+庆大霉素普鲁卡因+莫沙比利，用于胃酸少患者。

15浅表性胃炎症状：炎症仅及胃粘膜的表层上皮，包括糜烂.出血.须指明是弥漫性或局限性，后者要注明病变部位。

1.胃膜素胶囊+雷尼替丁16萎缩性胃炎症状：累粘膜深处的腺体并引起萎缩，如伴有局部增生，称萎缩性胃炎。

1.胃膜素胶囊+阿莫西林+果胶必胶囊17消化性溃疡1.阿莫西林+替硝唑+雷尼替丁+硫糖铝片2.阿莫西林+克拉霉素分散片+奥美拉唑+胶体果胶铋3.伊托必利+铝碳酸镁+阿莫西林+奥硝唑以上消炎药服用76周。

18功能性消化不良1.伊托比利+消食颗粒2.多潘立酮+胃蛋白酶19溃疡性结肠炎丽珠肠乐+柳氮磺吡啶+蒙脱石散20急性肠炎1.小檗碱+盐酸左氧氟沙星2.藿香正气+止痢宁21小儿腹泻1.蒙脱石散+丁桂儿脐贴+妈咪爱（急性）2.妈咪爱+参苓白术散（慢性）22腹泻症状：肠功能紊乱引起的腹泻.包括结肠过敏.情绪性.消化不良引起的腹泻。

表现有腹痛胀气，排气排便后疼痛或消失，稀便与硬便交替出现。

1.复方黄连素片+乳酸菌素+速效止泻胶囊+四神丸+正气丸2.保健品搭配：大蒜精+螺旋藻23慢性肠炎1.常乐康+穿心莲或炎立消2.头孢氨苄甲氧苄啶+乳酸菌素+培菲康3.常乐康+蒙脱石散+炎立消或双簧消炎片4.小檗碱+头孢克洛 +乳酶生+灌肠剂（锡类散）24脂肪肝复方益肝灵+熊去氧胆酸+脂必妥或山楂精降脂片25高脂血症1.混合型：辛伐他丁+山楂精降脂片2.高胆固醇血症：辛伐他汀或阿托伐他汀3.高甘油三酯血症：非洛贝特+银杏叶或血塞通以上患者伴有转氨酶增高可加护肝药如护肝片，益肝灵等，另有保健品卵磷脂可推荐给顾客。

口腔用药总汇

一、口腔黏膜病学常用药：1．普通常用药：抗病毒药：阿昔洛韦，伐昔洛韦，泛昔洛韦；利巴韦林；硝咪唑类：奥硝唑，甲硝唑；抗结核病药：利福平，异烟肼；抗真菌药：制霉菌素，氟康唑葡萄糖，酮康唑；大环内脂类：罗红霉素，乙酰吉他霉素；解热镇痛抗炎药：昆明山海棠，酮洛芬；抗焦虑药：谷维素；植物神经系统用药：阿托品；防治心绞痛药：硝酸甘油；抗贫血药：多糖铁，叶酸，右旋糖酐铁；抗变态反应：苯海拉明，西替利嗪，左西替利嗪，酮替芬主要作用于消化系统的药物：雷尼替丁，碳酸氢钠，硫糖铝，多酶，复方消化酶；肝胆疾病辅助用药：环戊硫酮；促进白细胞增生药：利可君片，肌苷，维生素B4，益血生；皮质激素类：曲安奈德，复方倍他米松，右倍他米松磷酸；调节水电解质及酸碱平衡用药：碳酸氢钠，口服补液盐，枸橼酸钾，复方葡萄糖酸钙，磷酸钙，碳酸钙维D；免疫抑制剂：肾上腺皮质激素，氯喹，2．常用中（成）药：黄连上清丸：牙龈肿痛，口舌生疮;一清胶囊：目赤口疮，咽痛，牙龈炎；比拜克胶囊：头痛目赤，牙龈肿痛；清热二十五味丸：脏脾瘀热，口苦，舌干，关节疼痛；四物合剂：养血调经；四君子合剂：益气健脾；振源胶囊：益气通脉，宁心安神，生津止渴；川黄口服液：益气养血，活血化瘀，增强免疫力；王泉颗粒：益阴养气，生津止渴，清热除烦；维血宁：补血活血，清热凉血，一般性贫血的补血健身；至灵胶囊：成分冬虫夏草，各肿瘤及肝炎的辅助治疗；和血胶囊：健脾燥湿，补气生血，用于脾胃虚弱，气血不足，心悸乏力，缺铁性贫血；香菇多糖片：益气健脾，补虚扶正；生血宁片：益气补血;贞芪扶正颗粒：提高人体免疫功能；泰脂安胶囊：口干，舌红少苔，脉细；血府逐瘀口服液：活血化瘀，行气止痛；元胡止痛胶囊：理气，活血，止痛；昆明山海棠片：祛风除湿，舒筋活络，清热解毒，用于类风湿性关节炎，红斑狼疮；三七伤药片：舒筋活血，散瘀止痛；三七通舒胶囊：口舌歪斜，改善微循环；通迪胶囊：活血行气，散瘀止痛的功能；肿痛安胶囊：祛风化痰，行瘀散结，消肿定痛（牙痛，口腔疼痛，口腔溃疡）；雷公藤多甙片：除湿消肿，舒筋通络，抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。

妇科用药知识以及常见病

妇科用药知识以及常见病药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症、用法和用量的物质，妇科用药知识有哪些呢?本文是店铺整理妇科用药知识的资料，仅供参考。

妇科用药知识滴虫性阴道炎病因：阴道毛滴虫感染，属厌氧寄生原虫。

症状：白带异常(量多，呈稀薄泡沫状，灰黄色或黄绿色，有腥味，有细菌感染时呈脓性)，伴瘙痒及烧灼感，尿频及尿痛。

危害：阴道毛滴虫可吞噬精子，导致不孕。

治疗：口服：妇炎康、苦参栓+甲硝唑外用：洗液+栓剂*厌氧菌导致白带呈泡沫状。

*治疗方案同细菌性阴道炎念珠菌性阴道炎病因：白色念珠菌感染，夏季多发病。

易感人群：幼女、孕妇及糖尿病妇女。

症状：白带异常(量多，典型白带呈凝乳状或豆渣状，有细菌感染时呈脓性)，外阴可从轻危害：发病率仅次于滴虫性阴道炎。

治疗：口服：苦参+抗真菌药物外用：阴晴洗液+硝酸咪康唑、特比萘芬。

*硝酸咪康唑只针对念珠菌感染。

老年性阴道炎(萎缩性阴道炎：病因：卵巢功能衰退，雌激素分泌水平下降。

症状：白带呈黄色水样，外阴瘙痒。

治疗方案：补充雌激素，补气血。

口服：妇炎康、乌鸡白凤丸、八珍益母丸外用：栓剂+洗液*用药以中成药为主，外用药尽量不使用泡腾片。

细菌性阴道炎病因：正常菌群失调，例如乳酸杆菌、厌氧菌。

症状：厌氧菌感染时有鱼腥味。

治疗：口服用药与滴虫性阴道炎同。

外用：阴晴洗液、清水或淡盐水。

*治疗三个月一疗程宫颈炎病因：机械性刺激或损伤：性生活、流产刮宫、分娩。

病原体感染：球菌、杆菌、病毒、滴虫化学物质刺激：酸性或碱性洗液。

症状：肚脐下3寸疼痛;白带增多，呈乳白色粘液状或黄脓色;血性白带(宫颈糜烂或息肉);伴随下腹坠痛或腰骶部酸痛，经期、排便、性生活时加重;尿频或排尿困难，但尿常规正常。

治疗：抗宫炎片或宫炎宁颗粒;黄藤素片+当归南枣片;妇炎平阴道泡腾片或黄苦洗液。

*宫颈炎药品：消炎、修复粘膜;治疗周期一个月左右;抗生素无法治疗病毒性宫颈炎;单纯性阴道炎很少下腹坠痛。

牙体牙髓病学病学,牙周病学,粘膜病学用药课后习题答案

牙体牙髓病学病学,牙周病学,粘膜病学用药课后习题答案口腔药物1.牙体牙髓病学用药一般包括防龋药，抗牙本质敏感药，牙漂白药，活髓保存治疗药，根管治疗药2.常用的防龋药物有氟化钠，氟化亚锡，酸性磷酸氟3.氟化钠防龋的药理作用降低釉质的浓度，对口腔细菌的影响，促进釉质的再矿化4.全身用氟包括饮水加氟，食物加氟，氟化物片剂5.局部用氟氟化物漱口液，牙膏，牙面涂氟6.长期摄入过量的氟可导致骨骼和牙的慢性氟中毒7.氟化钠局部含漱的应用 0.02％每日两次，0.05％每日一次，0.2％每周一次8.理想的牙本质敏感药物所具备的条件操作方便，不刺激牙软组织和牙髓，疗效稳定有持久性，不引起牙变色，能消除或减轻牙本质过敏症引起的疼痛9.抗牙本质敏感药物的原理阻塞牙本质小管减少小管内液体流动，减少牙髓神经的敏感性10.抗牙本质敏感药物包括硝酸钾，氯化钠甘油，草酸钾11.草酸钾的临床应用，先用30%草酸钾在牙面反复涂擦2分钟，然后再用3%草酸氢钾反复涂擦2分钟12.牙漂白药物包括过氧化氢，过氧化脲，过硼酸钠13.牙着色分为外源性着色，内源性着色14.用于髓腔内漂白的是过硼酸钠，用于家庭漂白术的是过氧化脲，用于诊室内漂白的是过氧化氢。

15.盖髓剂应具备的条件对牙髓组织有良好的生物相容性无毒无刺激，能刺激牙髓组织修复再生，有较强的杀菌和抑菌作用，有消炎作用，有较强的渗透性，药效稳定持久，有一定强度使用方便16.常用的直接盖髓剂氢氧化钙，常用的间接盖髓剂氢化锌丁香油17.乳牙活髓切断术的首选药物是甲醛甲酚，它的药理作用是形成一无菌性的屏障18.氢氧化钙牙髓切断术的药理作用是形成根尖。

19.根管治疗药物包括次氯酸钠，过氧化氢溶液，EDTA20.根管冲洗剂应具备的条件冲洗碎屑润，润滑，杀菌，组织溶解，去除污垢层21.常用的根管冲洗剂包括生理盐水，次氯酸钠溶液，过氧化氢溶液，乙二胺四乙酸钠螫合剂22.对于狭窄根管，根管钙化，根管内异物可用EDTA来处理。

口腔黏膜感染性疾病汇总.

三叉神经带状疱疹损害特点： 1 口腔粘膜----疱疹密集，溃疡面大 2 唇、颊、舌、腭----仅限于单侧 3 第一支累及---- 可累及眼角粘膜、甚至失明 4 第二支累及---- 唇、颊及颈下部、颧部、眶下皮肤 5 第三支累及---- 舌、下唇、颊、颈部皮肤
诊断：
单侧性皮肤---粘膜疱疹沿神经支分布剧烈疼痛
治疗：全身支持，对症，抗病毒；局部消毒防腐，促愈合（一）全身治疗 1.支持治疗（1）维持水盐电解质平衡（2）补充维生素B，C （3）高蛋白、低脂肪饮食 2.对症处理：解热、防继发感染；有水疱后仍发热提示继发感染 3.抗病毒（1）板兰根抗病毒（2）无环鸟苷抑制病毒复制（3）病毒唑广谱抗病毒（4）干扰素抗病毒、抗增殖、免疫调节（5）疫苗和免疫球蛋白 4.免疫调节剂用于复发严重频繁者，注意药物副作用（1）胸腺素（2）转移因子（3）左旋咪唑
第二节带状疱疹定义：带状疱疹(herpes zoster)：皮肤粘膜病病因：水痘--- 带状疱疹病毒 a、侵犯儿童-----水痘 b、侵犯成年人及老年人-----带状疱疹特征：单侧、带状、群集分布水疱、神经痛临床表现：1、夏秋发病、低热 2、发疹部位有疼痛、烧灼感（三叉神经带状疱疹可出现牙痛）发病部位：胸腹或腰部带状疱疹（80％）三叉神经带状疱疹（20％） ----60岁以上老年人易患，病程：４－息和护理，稀粥、米汤、豆奶用淡盐水或0.1%氯己定液（口泰液）口服维生素Ｂ警惕并发症:（心肌炎、脑膜炎）如有神情淡漠、头痛、呕吐等症状２．抗病毒治疗: 病毒唑口服３．中医中药: 口炎冲剂、板蓝根冲剂、抗病毒冲剂４．局部用药：各种糊剂、含片、珍珠粉
推荐用药方案
A. 急性疱疹性龈口炎１）支持疗法及对症治疗２）抗病毒治疗３）口服口炎颗粒剂４）溃疡糊剂、西瓜霜喷剂等局用 B. 唇疱疹１）口服维生素Ｃ及复合维生素Ｂ２）口服左旋咪唑３）无环鸟苷液或霜剂局部涂擦

药店必备：慢性胃炎的15种用药指导

慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，是一种常见病，其发病率在各种胃病中居首位。

随着生活节奏加快，患病人群不断增加。

临近春节，工作应酬、朋友聚餐的次数大大增加，从而导致发病率骤增。

得了慢性胃炎该如何治疗？平时又该如何预防呢?我们来看看。

基本认识分类1．慢性浅表性胃炎2．慢性糜烂性胃炎3．慢性萎缩性胃炎病因1．细菌感染、病毒或其毒素：多见于急性胃炎之后，胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。

主要指幽门螺杆菌感染。

2．刺激性物质：长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质，可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。

3．环境变化：如环境改变，气候变化，人若不能在短时间内适应，就可引起支配胃的神经功能紊乱，使胃液分泌和胃的运动不协调，产生胃炎。

4．长期精神紧张，生活不规律5．口腔、咽部的慢性感染6．药物：部分药物如保泰松、消炎痛、辛可芬及水杨酸盐、洋地黄等可引起慢性胃黏膜损害。

7 ．胆汁反流：胆汁中含有的胆盐可破坏胃黏膜屏障，使胃液中的氢离子反弥散进入胃黏膜而引起炎症。

8．X线照射：深度X线照射胃部，可引起胃黏膜损害，产生胃炎。

9．其他病变的影响：如尿毒症、溃疡性结肠炎等均可引起慢性胃炎。

主要临床表现1．上腹疼痛和饱胀；2．空腹时比较舒适，饭后不适；3．进食虽不多但觉过饱；4．出血（尤其是合并糜烂，可以是反复小量出血，亦可为大出血）。

慢性浅表性胃炎：表现为上腹疼痛，疼痛多数无规律、腹胀、嗳气、反复出血等。

多数患者可无症状。

萎缩性胃炎：大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷，尤以食后为甚，食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。

有些患者可无明显症状。

慢性糜烂性胃炎：起病往往较急且重，出现上消化道大出血，出现呕血、黑便，休克，出血停止后常易复发。

用药治疗西药治疗1.抗酸剂：浅表性胃炎因胃泌素刺激后胃酸较高，为了减少氢离子弥散入有炎症的胃粘膜。

可选用下列药。

口腔常见黏膜病修改版

• 角化程度较高的龈、腭部较少发生。发作时溃疡有凹、红、黄、痛特征。即溃疡中央凹陷，基底不硬，周边有约1mm的充血红晕带，表面覆有浅黄色假膜，灼痛感明显。
• 轻型阿弗他溃疡复发有规律，一般分为发作期、愈合期和间歇期。发作期又细分为前驱期和溃疡期。
• 前驱期有粘膜局部不适，触痛或灼痛感；约24小时候出现白色或红色丘疹状小点；约2-3天后上皮破损，进入溃疡期；再经4-5 天后红晕消失，溃疡愈合，不留瘢痕。整个发作期1-2周，有不治而愈的自限性。间歇期因人而异。
• 3.疱疹样阿弗他溃疡：又称阿弗他口炎。溃疡小而多，散在分布于黏膜任何部位，直径小于 2mm，可达数十个之多，似满天星。邻近溃疡融合成片，黏膜充血发红，疼痛较轻型阿弗他溃疡重。唾液分泌增加，可伴头痛、低热、全身不适、局部淋巴结肿大等症状。发作后不留瘢痕。
• 诊断：根据临床体征和复发性及自限性的病史规律，不必作活检即可诊断。依据溃疡特征可分型。但长期不愈的溃疡，应警惕癌肿，需活检。
不损失基底细胞层。其大小形状不定，边界不清，表面光滑。黏膜糜烂常见于上皮内疱破溃后，如单纯疱疹，天疱疹，或由机械创伤所造成，并可呈边缘模糊的线形。因为上皮部分缺失而呈红色，其下方结缔组织的多血管状态也更明显易见。糜烂可能有痛感。
• 结节 • 是一种白色突起于口腔黏膜的实体病损。它是一个结缔组
•疱 • 黏膜内贮存液体形成疱，呈圆形，突起，直径2-5mm，
表面半球形。疱在不同的形成和愈合时期，可为单个或多个的病损，若疱的部位在内皮，称为上皮内疱；若在皮下，称基层下疱或上皮下疱。疱一旦破裂，则形成糜烂或溃疡。疱性损害，可见于病毒感染、药物反应、烫伤和疱性皮肤病等。
• 大疱 • 一种大的水疱型病损，直径5mm以上。大疱壁的厚薄，取决于

妇科常见病用药

非特异性阴道炎
一、治疗原则：局部治疗+内服治疗+合并症治疗+性伴侣治疗 1、局部治疗的原则是：恢复阴道的正常酸硷度，根据病原菌使用抗生素乳剂或粉剂。药物有：洗液、软膏、栓剂三种类型。
方法：应用15乳酸或0.5%醋酸或1：5000高锰酸钾溶液冲
洗阴道，拭干后涂抗生素乳剂，一天一次，10天为一疗程。其他可选药物有双唑泰泡腾片、阴道消糜泡腾片、新霉素氟轻松乳膏等。
4、效果不明确：硝苯吡啶、手术、特布他林
盆腔炎
一、疾病简介：盆腔炎即盆腔炎症性疾病是由女性上生殖道炎症引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵
巢脓肿和盆腔腹膜炎。多数是以疼痛为主要表现的，约
病病人及接受大量雌激素者，如长期应用抗生素，改变了阴道内微生物之间的相互抑制
关系，亦易使念珠菌得以繁殖而引起感染。
念珠性阴道炎
二、临床表现： 1、症状：外阴瘙痒，有较多的白色豆
渣样白带是该病的主要症状。可伴有外阴
烧灼感，尿急、尿痛和性交痛。症状严重时坐卧不宁，痛苦异常。 2、体征：检查见外阴肿胀，表皮可剥脱，可有抓痕。小阴唇内侧及阴道粘膜附
五、用药原则 1、去除诱因：停用抗生素和雌激素等，积极治疗糖尿病。
2、局部用药
（1）、塞克硝唑胶囊：硝基咪唑类抗原虫药物；（2）、双唑泰阴道泡腾片：所含甲硝唑为抗厌氧菌与抗滴虫药；克霉唑
为广谱抗真菌药；
（3）、消糜阴道泡腾片：清热解毒、燥湿杀虫、祛腐生肌；（4）、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊：呋太尔为硝基呋喃类衍生物，具有
痛经
一、疾病简介：痛经，或称为经期疼痛，是妇科病人最常见的症状之一。许多妇女在经期有轻度不适，不过痛经是指经期的疼痛影响

22种常见病的诊断及用药建议

22种常见病的诊断及用药建议1.感冒：感冒通常是由病毒感染引起的，主要表现为咳嗽、流鼻涕、喉咙痛等症状。

治疗感冒主要是缓解症状，可通过休息、多喝水、吃清淡易消化的食物来帮助身体恢复。

如果症状较重，可以考虑口服退烧药如布洛芬或对乙酰氨基酚来缓解发热和疼痛。

2.流感：流感也是由病毒感染引起的，症状包括高烧、全身酸痛、咳嗽等。

治疗流感的关键是及早就诊，并根据医生的建议使用抗病毒药物如奥司他韦等。

同时要多休息、多喝水，并避免接触其他人以减少传播风险。

3.气管炎：气管炎是气管粘膜的炎症，常见症状包括咳嗽、喉咙疼痛、喉咙干燥等。

治疗气管炎主要是通过使用抗生素如头孢等来消除细菌感染，同时可通过吃清淡易消化的食物、多喝水来帮助身体康复。

4.支气管炎：支气管炎是支气管粘膜的炎症，常见症状包括持续咳嗽、呼吸困难、胸闷等。

治疗支气管炎的关键是避免刺激性气体、尘埃等，同时可以通过口服抗生素如阿莫西林来控制炎症。

患者还可通过吸入支气管舒张剂如沙丁胺醇来缓解呼吸困难。

5.肺炎：肺炎是肺部感染引起的疾病，常见症状包括高烧、咳嗽、胸痛等。

治疗肺炎的关键是及早就诊，根据病情严重程度选择合适的抗生素来控制炎症。

同时，患者需要严格卧床休息、多饮水、避免刺激性气体等，以加快康复。

6.肠胃炎：肠胃炎是肠道感染引起的炎症，常见症状包括腹泻、恶心呕吐、腹痛等。

治疗肠胃炎的关键是及时补充水分和电解质，可以通过口服补液盐如口服补液盐来纠正失水情况。

同时可以考虑口服抗生素如甲硝唑或头孢拉定等来控制细菌感染。

7.肝炎：肝炎是肝脏感染引起的疾病，常见症状包括黄疸、腹胀、乏力等。

治疗肝炎的关键是根据病毒类型选择合适的抗病毒药物如拉米夫定或恩替卡韦来抑制病毒复制。

同时，患者还需要避免饮酒、注意饮食，避免诱发肝脏炎症。

8.肾炎：肾炎是肾脏组织的炎症，常见症状包括尿频、尿血、浮肿等。

治疗肾炎的关键是控制炎症，可以通过口服皮质类固醇来减轻炎症反应。

同时，患者需要限制蛋白质摄入、多饮水、平和心情，以促进肾脏康复。

口腔药物学

口腔黏膜病用药口腔黏膜病的局部用药口腔黏膜病局部治疗的原则 :保持口腔清洁，防止继发感染去除局部刺激因素对症治疗，减轻疼痛局部应用抗炎抗感染药物，促进局部病损愈合。

口腔黏膜病局部用药特点增大局部病损区的药物浓度，提高药效避免了全身用药导致的副作用局部环境特殊，难以维持高浓度理想的剂型 :黏附片凝胶缓释药膜溶液剂氯已定溶液（ G+ G-，缓释、毒性小、不易耐药，味苦、着色、一过性味觉改变）复方硼酸溶液（多贝尔溶液，碱性温和，抗菌防腐消毒清洁） 1/5000高锰酸钾溶液（灰猛氧、PP粉，厌氧菌感染）呋喃西林溶液（干扰氧化酶系统，G+ G-菌）依沙丫啶溶液（利凡诺溶液，碱性染料无毒无刺激，遇光变色有毒，宜现配新用）芳香含漱剂（芳香防臭） 2%~4%碳酸氢钠溶液（抑制念珠菌生长繁殖）苯佐卡因溶液 (麻醉、止痛）人工唾液 ?（羟甲基纤维素、电解质，口干）其他应用比较多的溶液1~3%过氧化氢溶液（与组织酶相遇时分解放出游离氧，氧化细菌体内活性基团） 0.25~0.5%金霉素溶液（抗菌消炎） 0.5~1%普鲁卡因溶液(麻醉、止痛） 4%笨甲醇（抗菌、防腐） 0.5%达可宁溶液(麻醉、止痛） 1~2%地卡因溶液(麻醉、止痛） 1%龙胆紫溶液(杀菌、收敛)糊剂金霉素倍他米松糊剂（抗菌消炎促进愈合，禁止用于真菌性感染）地塞米松糊剂（抗炎，降低血管通透性，减轻水肿，避免全身使用的副作用）制霉菌素糊剂（广谱抗真菌药，对念珠菌抗菌活性最高）维甲酸糊剂（基因表达调节剂，抑制黏膜上皮过角化，用于白色角化病，白斑、扁平苔藓）口含片溶菌酶含片（粘多糖水解酶，分解菌体胞壁粘多糖，溶解细胞壁，抗菌、消炎止痛、消肿，加强组织修复）西地碘含片（分子态分散碘，卤化菌体蛋白，不易产生耐药菌株，无刺激有收敛作用，抗感染）克霉定含片（阳离子表面活性剂， G+ G-、白念、螺旋体，消毒防腐，口炎、咽炎、牙龈炎）膜剂浸润口腔能成为溶胶，牢固地黏附在潮湿的口腔黏膜病损区域由于动力学的渗透原理，膜剂内的药物能缓慢释放，达到局部的高浓度局部高剂量，长疗效常用膜剂复方四环素膜四环素（抗菌）、丁卡因（镇痛）、醋酸泼尼松（抗炎）、氢溴酸樟柳碱（扩张血管、改善微循环促进溃疡愈合）复方维生素膜 VA、VD、VE、氢溴酸樟柳碱（改善口腔黏膜微循环、活血化淤，促进黏膜正常角化，消除口腔斑纹性损害）散剂复方氯已定散醋酸氯已定、醋酸倍他米松、次碳酸铋作用杀菌、消炎、收敛，用于复发性口疮、糜烂扁平苔藓，创伤性溃疡黏附片高分子材料的生物黏附，黏附力强唾液的湿润使黏附片膨胀而形成柔软的薄膜保护患处保持局部有效药物的高浓度缓释剂型常用黏附片醋酸地塞米松粘贴片醋酸地塞米松、羟丙基甲基纤维素、缓释辅料（抗炎、抗过敏、保护患区促进愈合，用于充血、糜烂、溃疡等，真菌感染禁用）麦斯特黏附片（甲硝唑，缓释剂，黏附性能好，屏障作用，减轻疼痛、抗菌、消炎，促进溃疡愈合，主要用于坏死性龈炎）凝胶高分子的亲水粘胶剂口腔黏膜病损区，形成薄膜保护创面有效药物在病损区维持长时间的高浓度局部缓释药物常用凝胶：曲胺奈德软膏（曲胺奈德、明胶、果胶、羟甲基纤维素钠、塑胶基质。

常见病联合用药

常见病联合用药1感冒感冒分为普通感冒和流行性感冒，90％是由病毒引起，少数由细菌引起.1。

普通感冒典型症状是：流鼻涕，鼻塞,打喷嚏,流眼泪，发烧,咳嗽，咽痛，声音嘶哑，全身无力。

A：四季感冒胶囊+美扑伪麻B:维生素C+右美沙芬C：速效伤风胶囊+维生素C+氨酚伪麻D：感冒灵颗粒+氨酚伪麻+右美沙芬如果出现高烧，体温38。

5以上：可用：左氧氟沙星（头孢或阿莫西林）+扑热息痛（尼美舒利，布洛芬,阿司林）+吗啉胍（病毒唑）+维生素C+扑尔敏发烧伴咳嗽痰多：+右美沙芬（咳必清,复方甘草，氨溴索)2.流行性感冒起病急，全身症状重，局部症状轻,有可能出现大范围流行。

，典型症状:高热（体温可达40度)畏冷，全身酸痛，无力，咳嗽。

A:扑热息痛+右美沙芬+抗病毒口服液B:酚咖片+右美沙芬（复方甘草）C：左氧氟沙星或头孢克肟(拉定,呋辛)+扑热息痛（尼美舒利）+右美沙芬+阿昔洛韦（利巴韦林）3。

风寒感冒恶寒重，发热轻,头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。

治法应以辛温解表为主。

A:小柴胡颗粒+感冒软胶囊B:通宣理肺丸+风寒感冒颗粒C:感冒止咳胶囊+小柴胡颗粒D：四季感冒胶囊+氨酚伪麻4。

风热感冒症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。

治法应以辛凉解表为主。

A:双黄连+感冒止咳胶囊(糖浆）B:清热解毒胶囊(片,口服液）+板蓝根+银翘解毒(片，丸,胶囊）C：感冒清+重感灵D:感冒清热颗粒+咽炎片+VC银翘片5。

胃肠型感冒胃肠型感冒主要表现为食欲差、上腹部发胀、反酸、烧心，重者出现恶心、呕吐，有时还伴有腹痛、水样腹泻等，大部份还伴随有感冒的症状：鼻塞，流鼻涕，打喷嚏，咳嗽，发烧等普通感冒的症状.A：扑热息痛+藿香正气丸B：小柴胡颗粒+藿香正气丸C：藿香正气丸+思密达（蒙脱石散）D：藿香正气胶囊+氟派酸(左氧氟沙星，头孢拉定)+扑热息痛胃肠型感冒容易与急性胃肠炎混淆胃肠型感冒主要表现为食欲差、上腹部发胀、反酸、烧心，重者出现恶心、呕吐，有时还伴有腹痛、水样腹泻等,此时感冒常见的上呼吸道症状可能不明显，所以很容易与急性胃肠炎混淆。

康复新液与口炎清颗粒治疗口腔粘膜溃疡的综合疗效观察

康复新液与口炎清颗粒治疗口腔粘膜溃疡的综合疗效观察【摘要】目的探究康复新液与口炎清颗粒对于口腔黏膜溃疡的综合疗效。

方法选取我院98例2021年8月—2022年8月的口腔黏膜溃疡患者进行研究，按照随机数字表法进行分组，分为参照组与对比组，每组各49例。

参照组用康复新液进行治疗，对照组用康复新液与口炎清颗粒联合治疗，观察两组患者的溃疡疼痛指数以及疼痛时间。

结果两组患者在治疗前疼痛指数均和疼痛时间无差异（P＞0.05），治疗后对比组患者的溃疡疼痛指数和溃疡时间均要低于参照组，（P＜0.05）。

结论康复新液与口炎清颗粒联合治疗对于口腔粘膜溃疡患者的效果较好，值得推荐及使用。

【关键词】康复新液；口炎清颗粒；口腔黏膜溃疡口腔粘膜溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病，发病率较高，并且口腔粘膜溃疡在各个年龄段均有发病。

口腔溃疡又叫做“口疮”，主要出现在口腔内，上颚和舌周等部位的黏膜上[1]。

其外观为圆形或椭圆性表明呈现黄色或灰白色为主，口腔私膜处呈局限性红肿。

主要以尖锐刺痛感和灼热疼痛感为主。

有学者认为口腔粘膜溃疡的病发原因是由于湿热夹杂、素体阴虚导致的[2]。

目前该病的复发率高，疼痛感明显。

由于口腔粘膜溃疡病因复杂且反复，暂无彻底根除的方法，严重影响了患者的饮食以及日常生活。

故如何更加有效的治疗口腔粘膜溃疡是临床所思考的问题之一。

本研究选取了我院98例口腔黏膜溃疡患者进行研究，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取98例我院2021年8月—2022年8月期间的口腔粘膜溃疡患者作为研究对象进行研究，按照随机数字表法进行分配，每组各49例。

参照组中男20例，女29例，年龄为19—27岁，平均年龄为（24.41±1.73）岁，病程为2—7天，平均病程为（4.17±0.22）天，对比组中男22例，女27例，年龄为19—28岁，平均年龄为（25.11±1.33）岁，病程为2—8天，平均病程为（4.89±0.12）天。