小学生心理健康评定量表

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小学生心理健康评定量表及评分标准

小学生心理健康评定量表及评分标准小学生心理健康评定量表（MHRSP）班级：_____________ 姓名：_____________ 性别：_____________ 年龄：_____________ 填表日期：_____________指导语：尊敬的家长，这是一份有关小学生心理健康状况的评定量表。

了解您的孩子的心理健康状况，对于增进他们的心理素质，促进其全面发展是很重要的，因此，希望您能同我们密切合作，如实、认真地填写。

请您仔细阅读每一道题目，然后根据您对孩子的日常观察、了解情况，在答案纸的相应题号里面，按照“经常”、“偶尔”、“没有”三个等级打勾（√），填完请检查有没有漏题，谢谢！A。

研究方面1.不能正确认识字母或拼读音节。

2.不能正确辨认汉字。

3.不懂得数的大小和序列关系。

4.计算困难。

5.绘画时定位不准，涂色不合规范。

6.图画作品中有前后、左右位置颠倒的现象。

7.一提起研究即心烦意乱。

8.课堂讨论或与家长谈论研究问题时不感兴趣。

9.不能按时交作业或作业质量差。

10.考试不及格。

B。

心理方面11.遇到一点小事也担忧。

12.心神不定，坐立不安。

13.食欲不振，心慌气促。

14.头痛、失眠、汗多、尿频。

15.害怕上学，多方逃避。

16.不敢独自出家门。

17.一人独处时恐慌害怕。

18.无缘无故地闷闷不乐。

19.精力下降，活动减少。

20.受到重大刺激不激动，不流泪。

C。

性格方面21.心胸狭窄，猜疑。

22.依赖他人。

23.嫉妒他人。

24.胆怯，害羞。

25.自卑，自责。

26.遇事犹豫不决。

27.固执，任性。

28.容易发火。

29.孤僻，不合群。

30.与人对立。

D。

人际交往方面31.交新朋友困难。

32.在集体场合适应困难。

33.自我中心，不遵守集体规则。

34.不能融洽地与同学相处。

35.与教师或家长发生冲突。

36.被别人误解后耿耿于怀。

37.不能和常人一样地与异性交往。

38.受到挫折后反应过分强烈或压抑。

39.容易闯祸。

小学生心理健康评定量表及评分标准

小学生心理健康评定量表（MHRSP）尊敬的家长，这是一份有关小学生心理健康状况的评定量表。

了解您的孩子的心理健康状况，对于增进他们的心理素质，促进其全面发展是很重要的，因此，希望您能同我们密切合作，如实、认真地填写。

请您仔细阅读每一道题目，然后根据您对孩子的日常观察、了解情况，在答案纸的相应题号里面，按照“经常”、“偶尔”、“没有”三个等级打勾（√），填完请检查有没有漏题，谢谢！A 经常偶尔没有1.不能正确认识字母或拼读音节 2 □ 1 □ 0 □2.不能正确辨认汉字 2 □ 1 □ 0 □3.不懂得数的大小和序列关系 2 □ 1 □ 0 □4.计算困难 2 □ 1 □ 0 □5.绘画时定位不准，涂色不合规范 2 □ 1 □ 0 □6.图画作品中有前后.左右位置颠倒的现象 2 □ 1 □ 0 □7.一提起学习即心烦意乱 2 □ 1 □ 0 □8.课堂讨论或与家长谈论学习问题时不感兴趣 2 □ 1 □ 0 □9.不能按时交作业或作业质量差 2 □ 1 □ 0 □10.考试不及格 2 □ 1 □ 0 □B 经常偶尔没有11.遇到一点小事也担忧 2 □ 1 □ 0 □12.心神不定，坐立不安 2 □ 1 □ 0 □13.食欲不振，心慌气促 2 □ 1 □ 0 □14.头痛.失眠.汗多.尿频 2 □ 1 □ 0 □15.害怕上学，多方逃避 2 □ 1 □ 0 □16.不敢独自出家门 2 □ 1 □ 0 □17.一人独处时恐慌害怕 2 □ 1 □ 0 □18.无缘无故地闷闷不乐 2 □ 1 □ 0 □19.精力下降，活动减少 2 □ 1 □ 0 □20.受到重大刺激不激动.不流泪 2 □ 1 □ 0 □C 经常偶尔没有21.心胸狭窄，猜疑 2 □ 1 □ 0 □22.依赖他人 2 □ 1 □ 0 □23.嫉妒他人 2 □ 1 □ 0 □24.胆怯，害羞 2 □ 1 □ 0 □25.自卑，自责 2 □ 1 □ 0 □26.遇事犹豫不决 2 □ 1 □ 0 □27.固执，任性 2 □ 1 □ 0 □28.容易发火 2 □ 1 □ 0 □29.孤僻，不合群 2 □ 1 □ 0 □30.与人对立 2 □ 1 □ 0 □D 经常偶尔没有31.交新朋友困难 2 □ 1 □ 0 □32.在集体场合适应困难 2 □ 1 □ 0 □33.自我中心，不遵守集体规则 2 □ 1 □ 0 □34.不能融洽地与同学相处 2 □ 1 □ 0 □35.与教师或家长发生冲突 2 □ 1 □ 0 □36.被别人误解后耿耿于怀 2 □ 1 □ 0 □37.不能和常人一样地与异性交往 2 □ 1 □ 0 □38.受到挫折后反应过分强烈或压抑 2 □ 1 □ 0 □39.容易闯祸 2 □ 1 □ 0 □40.面对新环境（迁居.转学等）适应困难 2 □ 1 □ 0 □E 经常偶尔没有41.骂人 2 □ 1 □ 0 □42.搞恶作剧 2 □ 1 □ 0 □43.起哄，无理取闹 2 □ 1 □ 0 □44.打架斗殴 2 □ 1 □ 0 □45.故意破坏 2 □ 1 □ 0 □46.考试作弊 2 □ 1 □ 0 □47.说谎 2 □ 1 □ 0 □48.偷盗 2 □ 1 □ 0 □49.逃学 2 □ 1 □ 0 □50.离家出走 2 □ 1 □ 0 □F 经常偶尔没有51.习惯性眨眼 2 □ 1 □ 0 □52.习惯性皱眉或皱额 2 □ 1 □ 0 □53.习惯性努嘴或嗅鼻 2 □ 1 □ 0 □54.习惯性点头或摇头 2 □ 1 □ 0 □55.习惯性吞咽或打呃 2 □ 1 □ 0 □56.习惯性咳嗽 2 □ 1 □ 0 □57.习惯性耸肩 2 □ 1 □ 0 □58.吸吮手指.嘴嚼衣服或其他物品 2 □ 1 □ 0 □59.咬指甲 2 □ 1 □ 0 □60.吸烟或饮酒 2 □ 1 □ 0 □G 经常偶尔没有61.反复数课本或其他图书上人物的数目 2 □ 1 □ 0 □62.反复检查作业是否作对了 2 □ 1 □ 0 □63.睡觉前反复检查个人的衣服鞋袜是否放整齐了 2 □ 1 □ 0 □64.一天洗手十几次，每次持续十几分钟 2 □ 1 □ 0 □65.注意力不集中，做事有头无尾 2 □ 1 □ 0 □66.上课时小动作多，干扰他人 2 □ 1 □ 0 □67.不合场合，特别好动 2 □ 1 □ 0 □68.做作业时边做边玩 2 □ 1 □ 0 □69.好冲动，行动鲁莽 2 □ 1 □ 0 □70.不知危险，好伤人或自伤 2 □ 1 □ 0 □H 经常偶尔没有71.尿床 2 □ 1 □ 0 □72.口吃 2 □ 1 □ 0 □73.好沉默不语，甚至长时间一言不发 2 □ 1 □ 0 □74.入睡困难 2 □ 1 □ 0 □75.睡觉不安稳，好讲梦话 2 □ 1 □ 0 □76.睡觉时好磨牙 2 □ 1 □ 0 □77.睡觉中突然哭喊，惊叫 2 □ 1 □ 0 □78.睡觉中突然起床活动，醒后对此无记忆 2 □ 1 □ 0 □79.厌食，偏食或拒食 2 □ 1 □ 0 □80.身体无病却反复呕吐 2 □ 1 □ 0 □《小学生心理健康评定量表》（MHRSP）：MHRSP量表来源自陈永胜（2000）编写的《小学生心理健康丛书──小学生心理诊断》。

小学生心理健康评定量表》(MHRSP)

小学生心理健康评定量表》(MHRSP)小学生心理健康评定量表测量目的：该量表旨在综合评定小学生的心理健康状况，包括研究适应性、情绪稳定性、社会适应性以及行为惯等方面。

测量说明：心理健康是指个体心理活动处于正常状态，包括认知正常、情感协调、意志健全、个性完整和适应良好等。

小学生的心理健康问题主要表现为厌学、与同学、家长和教师关系紧张、情绪波动较大、容易被激怒等。

该量表能够对小学生心理健康状态进行测评。

量表简介：小学生心理健康评定量表》（MHRSP）是由心理学工作者和小学教师协同研发出来的，对筛选、诊断小学生的心理健康问题有一定的成效。

量表由8部分组成，共80个题目，每10个项目组成一个分量表，分别用英文字母A、B、C、D、E、F、G、H表示。

其中A──研究障碍；B──情绪障碍；C──性格缺陷；D──社会适应障碍；E──品德缺陷；F──不良惯；G──行为障碍；H──特种障碍。

该量表没有编制智力测验的项目内容，因此，在运用该量表对小学生进行心理健康测量时，需要结合其他智力测验共同进行。

学生概况：姓名：性别：年龄：学校：班级：是否班、队干部：研究成绩（好、中、差）：是否留级：有何特长：填表日期：评定人：指导语：1）这是一份有关小学生心理健康状况的评定量表。

希望您能同我们密切合作，如实认真地加以评定。

2）在您正式评定之前，请将教师用答卷正文前有关学生概况的项目填好，注意不要遗漏。

3）请您仔细阅读量表中的每一道题目，然后根据您对学生的日常观察、了解情况，在答卷的相应题号右面，按照“经常、偶尔、没有”三个等级划“√”。

4）量表的评定工作完成以后，请您在答卷右上角的相应栏目里填上填表日期和您的姓名。

以下为量表题目：A1.不能正确认识字母或拼读音节。

A2.不能正确辨认汉字。

A3.不懂得数的大小和序列关系。

A4.计算困难。

A5.绘画时定位不准，涂色不合规范。

A6.图画作品中有前后、左右位置颠倒的现象。

A7.一提研究即心烦意乱。

小学生心理健康评定量表及评分标准

小学生心理健康评定量表（MHRSP）尊敬的家长，这是一份有关小学生心理健康状况的评定量表。

了解您的孩子的心理健康状况，对于增进他们的心理素质，促进其全面发展是很重要的，因此，希望您能同我们密切合作，如实、认真地填写。

请您仔细阅读每一道题目，然后根据您对孩子的日常观察、了解情况，在答案纸的相应题号里面，按照“经常”、“偶尔”、“没有”三个等级打勾（√），填完请检查有没有漏题，谢谢！A 经常偶尔没有1.不能正确认识字母或拼读音节 2 □ 1 □0 □2.不能正确辨认汉字 2 □ 1 □0 □3.不懂得数的大小和序列关系 2 □ 1 □0 □4.计算困难 2 □ 1 □0 □5.绘画时定位不准，涂色不合规范 2 □ 1 □0 □6.图画作品中有前后.左右位置颠倒的现象 2 □ 1 □0 □7.一提起学习即心烦意乱 2 □ 1 □0 □8.课堂讨论或与家长谈论学习问题时不感兴趣2 □ 1 □0 □9.不能按时交作业或作业质量差 2 □ 1 □0 □10.考试不及格 2 □ 1 □0 □B 经常偶尔没有11.遇到一点小事也担忧 2 □ 1 □0 □12.心神不定，坐立不安 2 □ 1 □0 □13.食欲不振，心慌气促 2 □ 1 □0 □14.头痛.失眠.汗多.尿频 2 □ 1 □0 □15.害怕上学，多方逃避 2 □ 1 □0 □16.不敢独自出家门 2 □ 1 □0 □17.一人独处时恐慌害怕 2 □ 1 □0 □18.无缘无故地闷闷不乐 2 □ 1 □0 □19.精力下降，活动减少 2 □ 1 □0 □20.受到重大刺激不激动.不流泪 2 □ 1 □0 □C 经常偶尔没有21.心胸狭窄，猜疑 2 □ 1 □0 □22.依赖他人 2 □ 1 □0 □23.嫉妒他人 2 □ 1 □0 □24.胆怯，害羞 2 □ 1 □0 □25.自卑，自责 2 □ 1 □0 □26.遇事犹豫不决 2 □ 1 □0 □27.固执，任性 2 □ 1 □0 □28.容易发火 2 □ 1 □0 □29.孤僻，不合群 2 □ 1 □0 □30.与人对立 2 □ 1 □0 □D 经常偶尔没有31.交新朋友困难 2 □ 1 □0 □32.在集体场合适应困难 2 □ 1 □0 □33.自我中心，不遵守集体规则 2 □ 1 □0 □34.不能融洽地与同学相处 2 □ 1 □0 □35.与教师或家长发生冲突 2 □ 1 □0 □36.被别人误解后耿耿于怀 2 □ 1 □0 □37.不能和常人一样地与异性交往 2 □ 1 □0 □38.受到挫折后反应过分强烈或压抑 2 □ 1 □0 □39.容易闯祸 2 □ 1 □0 □40.面对新环境（迁居.转学等）适应困难 2 □ 1 □0 □E 经常偶尔没有41.骂人 2 □ 1 □0 □42.搞恶作剧 2 □ 1 □0 □43.起哄，无理取闹 2 □ 1 □0 □44.打架斗殴 2 □ 1 □0 □45.故意破坏 2 □ 1 □0 □46.考试作弊 2 □ 1 □0 □47.说谎 2 □ 1 □0 □48.偷盗 2 □ 1 □0 □49.逃学 2 □ 1 □0 □50.离家出走 2 □ 1 □0 □F 经常偶尔没有51.习惯性眨眼 2 □ 1 □0 □52.习惯性皱眉或皱额 2 □ 1 □0 □53.习惯性努嘴或嗅鼻 2 □ 1 □0 □54.习惯性点头或摇头 2 □ 1 □0 □55.习惯性吞咽或打呃 2 □ 1 □0 □56.习惯性咳嗽 2 □ 1 □0 □57.习惯性耸肩 2 □ 1 □0 □58.吸吮手指.嘴嚼衣服或其他物品 2 □ 1 □0 □59.咬指甲 2 □ 1 □0 □60.吸烟或饮酒 2 □ 1 □0 □G 经常偶尔没有61.反复数课本或其他图书上人物的数目 2 □ 1 □0 □62.反复检查作业是否作对了 2 □ 1 □0 □63.睡觉前反复检查个人的衣服鞋袜是否放整齐了2 □ 1 □0 □64.一天洗手十几次，每次持续十几分钟 2 □ 1 □0 □65.注意力不集中，做事有头无尾 2 □ 1 □0 □66.上课时小动作多，干扰他人 2 □ 1 □0 □67.不合场合，特别好动 2 □ 1 □0 □68.做作业时边做边玩 2 □ 1 □0 □69.好冲动，行动鲁莽 2 □ 1 □0 □70.不知危险，好伤人或自伤 2 □ 1 □0 □H 经常偶尔没有71.尿床 2 □ 1 □0 □72.口吃 2 □ 1 □0 □73.好沉默不语，甚至长时间一言不发 2 □ 1 □0 □74.入睡困难 2 □ 1 □0 □75.睡觉不安稳，好讲梦话 2 □ 1 □0 □76.睡觉时好磨牙 2 □ 1 □0 □77.睡觉中突然哭喊，惊叫 2 □ 1 □0 □78.睡觉中突然起床活动，醒后对此无记忆 2 □ 1 □0 □79.厌食，偏食或拒食 2 □ 1 □0 □80.身体无病却反复呕吐 2 □ 1 □0 □《小学生心理健康评定量表》（MHRSP）：MHRSP量表来源自陈永胜（2000）编写的《小学生心理健康丛书──小学生心理诊断》。

小学生心理健康评定量表及评分标准

小学生心理健康评定量表（MHRSP）班级姓名性别年龄填表日期指导语：尊敬的家长，这是一份有关小学生心理健康状况的评定量表。

了解您的孩子的心理健康状况，对于增进他们的心理素质，促进其全面发展是很重要的，因此，希望您能同我们密切合作，如实、认真地填写。

请您仔细阅读每一道题目，然后根据您对孩子的日常观察、了解情况，在答案纸的相应题号里面，按照“经常”、“偶尔”、“没有”三个等级打勾（，填完请检查有没有漏题，谢谢！A经常偶尔没有1.不能正确认识字母或拼读音节2□ 1 □0□2.不能正确辨认汉字2□ 1 □0□3.不懂得数的大小和序列关系2□ 1 □0□4.计算困难2□ 1 □0□5.绘画时定位不准，涂色不合规范. ~t / / . |_t t / . \ Z . —, , ,、Mmr-t - r—-2□ 1 □0□6.图画作品中有刖后.左石位置颠倒的现象 2 □ 1 □0□7. 一提起学习即心烦意乱2□ 1 □0□8.课堂讨论或与家长谈论学习问题时不感兴趣 2 □1□09.不能按时交作业或作业质量差2□ 1 □0□10.考试不及格2□ 1 □0□B经常偶尔没有11.遇到一点小事也担忧2□ 1 □0□12.心神不定，坐立不安2□ 1 □0□13.食欲不振，心慌气促2□ 1 □0□14.头痛.失眠.汗多.尿频2□ 1 □0□15.害怕上学，多方逃避2□ 1 □0□16.不敢独自出家门2□ 1 □0□17. 一人独处时恐慌害怕2□ 1 □0□18.无缘无故地闷闷不乐2□ 1 □0□□19. 精力下降，活动减少 220. 受到重大刺激不激动.不流泪 2C21. 心胸狭窄，猜疑 22. 依赖他人 23. 嫉妒他人 24. 胆怯，害羞 25. 自卑，自责 26. 遇事犹豫不决 27. 固执，任性 28. 容易发火 29. 孤僻，不合群 30. 与人对立D经常偶尔没有31.交新朋友困难 2□ 1 □ 0 □ 32.在集体场合适应困难 2□ 1 □ 0 □ 33.自我中心，不遵守集体规则 2 □ 1 □ 0 □ 34.不能融洽地与同学相处 2 □ 1 □ 0 □ 35.与教师或家长发生冲突 2 □ 1 □ 0 □ 36.被别人误解后耿耿于怀2□ 1 □ 0 □ 37.不能和常人一样地与异性交往 2 □ 1 □ 0 □ 38.受到挫折后反应过分强烈或压抑 2□ 1 □ 0 □ 39.容易闯祸2□ 1□ 0 □ 40.面对新环境（迁居.转学等）适应困难 2 □ 1□ 0 □E经常偶尔没有 41.骂人 2□ 1 □ 0 □ 42.搞恶作剧2□ 1 □□经常偶尔没有2□ 1 □ 0 □ 2 □ 1 □ 0 □ 2 □ 1 □ 0 □ 2 □ 1 □ 0 □ 2 □ 1 □ 0 □ 2 □ 1 □ 0 □ 2 □ 1 □ 0 □ 2 □ 1 □ 0 □ 2 □ 1 □ 0 □ 2 □ 1□ 0 □43.起哄，无理取闹2□ 1 □0□44.打架斗殴2□1□0□45.故意破坏2□1□0□46.考试作弊2□1□0□47.说谎2□1□0□48.偷盗2□1□0□49.逃学2□1□0□50.离家出走2□1□0□F经常偶尔没有51.习惯性眨眼2□ 1□0□52.习惯性皱眉或皱额2□ 1□0□53.习惯性努嘴或嗅鼻2□ 1□0□54.习惯性点头或摇头2□ 1□0□55.习惯性吞咽或打呃2□ 1□0□56.习惯性咳嗽2□ 1□0□57.习惯性耸肩2□ 1□0□58.吸吮手指.嘴嚼衣服或其他物品 2 □ 1□0□59.咬指甲2□ 1□0□60.吸烟或饮酒2□ 1□0□G经常偶尔没有61.反复数课本或其他图书上人物的数目 2 □ 1 □0□62.反复检查作业是否作对了2□ 1 □0□63.睡觉前反复检查个人的衣服鞋袜是否放整齐了 2 □ 1□0 □64. 一天洗手十几次，每次持续十几分钟2□1□0□65.注意力不集中，做事有头无尾2□1□0□66.上课时小动作多，干扰他人2□1□0□67.不合场合，特别好动2□1□0□68.做作业时边做边玩2□1□0□69.好冲动，行动鲁莽2□1□0□70.不知危险，好伤人或自伤2□1□0□H经常偶尔没有71.尿床2□ 1□0□72. 口吃2□ 1□0□73.好沉默不语，甚至长时间一言不发 2 □ 1□0□74.入睡困难2□ 1□0□75.睡觉不安稳，好讲梦话2□ 1□0□76.睡觉时好磨牙2□ 1□0□77.睡觉中突然哭喊，惊叫2□ 1□0□78.睡觉中突然起床活动，1醒后对此无记忆 2 □ 1□0□79.厌食，偏食或拒食2□ 1□0□80.身体无病却反复呕吐2□ 1□0□《小学生心理健康评定量表》（MHRSP） : MHRSP量表来源自陈永胜（2000）编写的《小学生心理健康丛书一一小学生心理诊断》。

小学心理健康评定量表

小学生心理健康评定量表（一）量表简介《小学生心理健康评定量表》(MHRSP)是由心理学工作者和小学教师协同研发出来的，该量表能够对小学生心理健康状态进行测评,对筛选、诊断小学生的心理健康问题有一定的成效。

量表由8部分组成，共80个题目，每10个项目组成一个分量表，它们分别用英文字母A、B、C、D、E、F、G、H表示。

其中A为学习障碍；B为情绪障碍；C为性格缺陷；D为社会适应障碍；E为品德缺陷；F为不良习惯；G为行为障碍；H为特种障碍，综合评定小学生心理健康，探讨小学生学习适应性、情绪稳定性、社会适应性及行为习惯等方面。

MHRSP该量表来源于陈永胜（2000）编写的《小学生心理健康丛——为小学生心理诊断》。

该量表没有编制智力测验的项目内容，在运用该量表对小学生进行心理健康测试时，需要结合其他智力测验共同进行。

（一）测量说明心理健康是个体的心理活动处于正常状态，即认知正常，情感协调，意志健全，个性完整和适应良好，能够充分发挥自身的最大潜能，以适应生活、学习、工作和社会环境的发展与变化的需要。

小学生的心理健康问题主要集中在厌学，与同学、家长、教师关系紧张，情绪波动较大，容易被激怒等。

该量表能够对小学生心理健康状态的情况进行测评。

（二）测量目的综合评定小学生心理健康，探讨小学生学习适应性、情绪稳定性、社会适应性及行为习惯等方面。

（三）量表内容学生概况表（教师用）姓名：性别：年龄：学校：北大新世纪实验学校班级：是否班、队干部：学习成绩（好、中、差）：是否留级：有何特长：填表日期评定人指导语：（1）这是一份有关小学生心理健康状况的评定量表。

希望您能同我们密切合作，如实认真地加以评定。

（2）在您正式评定之前，请将教师用答卷正文前有关学生概况的项目填好，注意不要遗漏。

（3）请您仔细阅读量表中的每一道题目，然后根据您对学生的日常观察、了解情况，在答卷的相应题号右面，按照“经常、偶尔、没有”三个等级划“√”。

（4）量表的评定工作完成以后，请您在答卷右上角的相应栏目里填上填表日期和您的姓名。

小学心理健康评定量表

某小学心理健康评定量表（一）量表简介《小学生心理健康评定量表》(MHRSP)是由心理学工作者和小学教师协同研发出来的，该量表能够对小学生心理健康状态进行测评,对筛选、诊断小学生的心理健康问题有一定的成效。

量表由8部分组成，共80个题目，每10个项目组成一个分量表，它们分别用英文字母A、B、C、D、E、F、G、H表示。

MHRSP该量表来源于陈永胜（2000）编写的《小学生心理健康丛——为小学生心理诊断》。

该量表没有编制智力测验的项目内容，在运用该量表对小学生进行心理健康测试时，需要结合其他智力测验共同进行。

小学生的心理健康问题主要集中在厌学，与同学、家长、教师关系紧张，情绪波动较大，容易被激怒等。

该量表能够对小学生心理健康状态的情况进行测评。

（二）测量目的综合评定小学生心理健康，探讨小学生学习适应性、情绪稳定性、社会适应性及行为习惯等方面。

（三）量表内容学生概况表（教师用）姓名：性别：年龄：学校：班级：是否班、队干部：学习成绩（好、中、差）：是否留级：有何特长：填表日期评定人指导语：（1）这是一份有关小学生心理健康状况的评定量表。

希望您能同我们密切合作，如实认真地加以评定。

（2）在您正式评定之前，请将教师用答卷正文前有关学生概况的项目填好，注意不要遗漏。

（4）量表的评定工作完成以后，请您在答卷右上角的相应栏目里填上填表日期和您的姓名。

小学生心理健康评定量表(MHRSP)

附件5：小学生心理健康评定量表（MHRSP）（班主任用）第一部分性别:年龄:第二部分（划“∨”）请老师们根据学生的情况如实填写.A 经常偶尔没有1.不能正确认识字母或拼读音节 2 □ 1 □0 □2.不能正确辨认汉字 2 □ 1 □0 □3.不懂得数的大小和序列关系 2 □ 1 □0 □4.计算困难 2 □ 1 □0 □5.绘画时定位不准，涂色不合规范 2 □ 1 □0 □6.图画作品中有前后.左右位置颠倒的现象 2 □ 1 □0 □7.一提起学习即心烦意乱 2 □ 1 □0 □8.课堂讨论或与家长谈论学习问题时不感兴趣2 □ 1 □0 □9.不能按时交作业或作业质量差 2 □ 1 □0 □10.考试不及格 2 □ 1 □0 □B 经常偶尔没有11.遇到一点小事也担忧 2 □ 1 □0 □12.心神不定，坐立不安 2 □ 1 □0 □13.食欲不振，心慌气促 2 □ 1 □0 □14.头痛.失眠.汗多.尿频 2 □ 1 □0 □15.害怕上学，多方逃避 2 □ 1 □0 □16.不敢独自出家门 2 □ 1 □0 □17.一人独处时恐慌害怕 2 □ 1 □0 □18.无缘无故地闷闷不乐 2 □ 1 □0 □19.精力下降，活动减少 2 □ 1 □0 □20.受到重大刺激不激动.不流泪 2 □ 1 □0 □C 经常偶尔没有21.心胸狭窄，猜疑 2 □ 1 □0 □22.依赖他人 2 □ 1 □0 □23.嫉妒他人 2 □ 1 □0 □24.胆怯，害羞 2 □ 1 □0 □25.自卑，自责 2 □ 1 □0 □26.遇事犹豫不决 2 □ 1 □0 □27.固执，任性 2 □ 1 □0 □28.容易发火 2 □ 1 □0 □29.孤僻，不合群 2 □ 1 □0 □30.与人对立 2 □ 1 □0 □D 经常偶尔没有31.交新朋友困难 2 □ 1 □0 □32.在集体场合适应困难 2 □ 1 □0 □33.自我中心，不遵守集体规则 2 □ 1 □0 □34.不能融洽地与同学相处 2 □ 1 □0 □35.与教师或家长发生冲突 2 □ 1 □0 □36.被别人误解后耿耿于怀 2 □ 1 □0 □37.不能和常人一样地与异性交往 2 □ 1 □0 □38.受到挫折后反应过分强烈或压抑 2 □ 1 □0 □39.容易闯祸 2 □ 1 □0 □40.面对新环境（迁居.转学等）适应困难 2 □ 1 □0 □E 经常偶尔没有41.骂人 2 □ 1 □0 □42.搞恶作剧 2 □ 1 □0 □43.起哄，无理取闹 2 □ 1 □0 □44.打架斗殴 2 □ 1 □0 □45.故意破坏 2 □ 1 □0 □46.考试作弊 2 □ 1 □0 □47.说谎 2 □ 1 □0 □48.偷盗 2 □ 1 □0 □49.逃学 2 □ 1 □0 □50.离家出走 2 □ 1 □0 □F 经常偶尔没有51.习惯性眨眼 2 □ 1 □0 □52.习惯性皱眉或皱额 2 □ 1 □0 □53.习惯性努嘴或嗅鼻 2 □ 1 □0 □54.习惯性点头或摇头 2 □ 1 □0 □55.习惯性吞咽或打呃 2 □ 1 □0 □56.习惯性咳嗽 2 □ 1 □0 □57.习惯性耸肩 2 □ 1 □0 □58.吸吮手指.嘴嚼衣服或其他物品 2 □ 1 □0 □59.咬指甲 2 □ 1 □0 □60.吸烟或饮酒 2 □ 1 □0 □G 经常偶尔没有61.反复数课本或其他图书上人物的数目 2 □ 1 □0 □62.反复检查作业是否作对了 2 □ 1 □0 □63.睡觉前反复检查个人的衣服鞋袜是否放整齐了2 □ 1 □0 □64.一天洗手十几次，每次持续十几分钟 2 □ 1 □0 □65.注意力不集中，做事有头无尾 2 □ 1 □0 □66.上课时小动作多，干扰他人 2 □ 1 □0 □67.不合场合，特别好动 2 □ 1 □0 □68.做作业时边做边玩 2 □ 1 □0 □69.好冲动，行动鲁莽 2 □ 1 □0 □70.不知危险，好伤人或自伤 2 □ 1 □0 □H 经常偶尔没有71.尿床 2 □ 1 □0 □72.口吃 2 □ 1 □0 □73.好沉默不语，甚至长时间一言不发 2 □ 1 □0 □74.入睡困难 2 □ 1 □0 □75.睡觉不安稳，好讲梦话 2 □ 1 □0 □76.睡觉时好磨牙 2 □ 1 □0 □77.睡觉中突然哭喊，惊叫 2 □ 1 □0 □78.睡觉中突然起床活动，醒后对此无记忆 2 □ 1 □0 □79.厌食，偏食或拒食 2 □ 1 □0 □80.身体无病却反复呕吐 2 □ 1 □0 □。

小学生心理健康评定量表MHRSP

小学生心理健康评定量表MHRSP（1）量表简介：MHRSP量表来源自陈永胜（2000）编写的《小学生心理健康丛书──小学生心理诊断》。

该量表没有编制智力测验的项目内容，因此，在运用该量表对小学生进行心理健康测量时，需要结合其它智力测验共同进行。

注意：本量表不是自测问卷，需教师对学生进行评定。

关键字：小学生心理健康、教师评定适用范围：小学生评定时间：约20分钟（2）指导语本量表共80题，请根据您对学生的日常观察、了解的情况，选择相应的选项。

请勿漏题。

（3）量表原题1.不能正确认识字母或拼读音节。

A.经常B.偶尔C.没有2.不能正确辨认汉字。

A.经常B.偶尔C.没有3.不懂得数的大小和序列关系。

A.经常B.偶尔C.没有4.计算困难。

A.经常B.偶尔C.没有5.绘画时定位不准，涂色不合规范。

A.经常B.偶尔C.没有6.图画作品中有前后、左右位置颠倒的现象。

A.经常B.偶尔C.没有7.一提学习即心烦意乱。

A.经常B.偶尔C.没有8.课堂讨论或与家长谈论学习问题时不感兴趣。

A.经常B.偶尔C.没有9.不能按时交作业或作业质量差。

A.经常B.偶尔C.没有10.考试不及格。

A.经常B.偶尔C.没有11.遇到一点小事也担忧。

A.经常B.偶尔C.没有12.心神不定，坐立不安。

A.经常B.偶尔C.没有13.食欲不振，心慌气促。

A.经常B.偶尔C.没有14.头痛，失眠，汗多，尿频。

A.经常B.偶尔C.没有15.害怕上学，多方逃避。

A.经常B.偶尔C.没有16.不敢独自出家门。

A.经常B.偶尔C.没有17.一人独处时恐慌害怕。

A.经常B.偶尔C.没有18.无缘无故地闷闷不乐。

A.经常B.偶尔C.没有19.精力下降，活动减少。

A.经常B.偶尔C.没有20.受到重大刺激不激动、不流泪。

A.经常B.偶尔C.没有21.心胸窄，猜疑。

A.经常B.偶尔C.没有22.依赖他人。

A.经常B.偶尔C.没有23.妒忌他人。

A.经常B.偶尔C.没有24.胆怯，害羞。

小学生心理健康评定专业量表(80项)

小学生心理健康评定量表姓名：性别：年龄：学校：班级：是否班、队干部：学习成绩（好、中、差）：是否留级：有何特长：填表日期：评定人：A1.不能正确认识字母或拼读音节。

经常偶尔没有A2.不能正确辨认汉字。

经常偶尔没有A3.不懂得数的大小和序列关系。

经常偶尔没有A4.计算困难。

经常偶尔没有A5.绘画时定位不准，涂色不合规范。

经常偶尔没有A6 •图画作品中有前后、左右位置颠倒的现象。

经常偶尔没有A7. 一提学习即心烦意乱。

经常偶尔没有A8.课堂讨论或与家长谈论学习问题时不感兴趣。

经常偶尔没有A9.不能按时交作业或作业质量差。

经常偶尔没有A10.考试不及格。

经常偶尔没有B11.遇到一点小事也担忧。

经常偶尔没有B12.心神不定，坐立不安。

经常偶尔没有B13 •食欲不振，心慌气促。

经常偶尔没有B14 .头痛，失眠，汗多，尿频。

经常偶尔没有B15.害怕上学，多方逃避。

经常偶尔没有B16.不敢独自出家门。

经常偶尔没有B17.—人独处时恐慌害怕。

经常偶尔没有B18.无缘无故地闷闷不乐。

经常偶尔没有B19.精力下降，活动减少。

经常偶尔没有B20.受到重大刺激不激动、不流泪。

经常偶尔没有C21.心胸窄，猜疑。

经常偶尔没有C22依赖他人。

经常偶尔没有C23.妒忌他人。

经常偶尔没有C24.胆怯，害羞。

经常偶尔没有C25.自卑，自责。

经常偶尔没有C26.遇事犹豫不决。

经常偶尔没有C27固执，任性。

经常偶尔没有C28.容易发火。

经常偶尔没有C29.孤僻，不合群。

经常偶尔没有C30与人对立。

经常偶尔没有D31.交新朋友困难。

经常偶尔没有D32.在集体合场适应困难。

经常偶尔没有D33.自我中心，不遵守集体规则。

经常偶尔没有D34.不能融洽地与同学相处。

经常偶尔没有D35.与教师或家长发生冲突。

经常偶尔没有D36 .被别人误解后耿耿于怀。

经常偶尔没有D37. 不能和常人一样与异性交往。

经常偶尔没有D38.受到挫折后反应过分强烈或压抑。

小学生心理健康评定量表及评分标准

小学生心理健康评定量表（MHRSP）尊敬的家长,这是一份有关小学生心理健康状况的评定量表。

了解您的孩子的心理健康状况，对于增进他们的心理素质，促进其全面发展是很重要的，因此,希望您能同我们密切合作，如实、认真地填写。

请您仔细阅读每一道题目，然后根据您对孩子的日常观察、了解情况，在答案纸的相应题号里面，按照“经常”、“偶尔”、“没有"三个等级打勾（√),填完请检查有没有漏题，谢谢！A 经常偶尔没有1。

不能正确认识字母或拼读音节 2 □ 1 □0 □2。

不能正确辨认汉字 2 □ 1 □0 □3.不懂得数的大小和序列关系 2 □ 1 □0 □4.计算困难 2 □ 1 □0 □5。

绘画时定位不准，涂色不合规范 2 □ 1 □0 □6。

图画作品中有前后.左右位置颠倒的现象 2 □ 1 □0 □7.一提起学习即心烦意乱 2 □ 1 □0 □8。

课堂讨论或与家长谈论学习问题时不感兴趣2 □ 1 □0 □9。

不能按时交作业或作业质量差 2 □ 1 □0 □10.考试不及格 2 □ 1 □0 □B 经常偶尔没有11。

遇到一点小事也担忧 2 □ 1 □0 □12。

心神不定，坐立不安 2 □ 1 □0 □13。

食欲不振,心慌气促 2 □ 1 □0 □14。

头痛。

失眠。

汗多.尿频 2 □ 1 □0 □15.害怕上学,多方逃避 2 □ 1 □0 □16.不敢独自出家门 2 □ 1 □0 □17。

一人独处时恐慌害怕 2 □ 1 □0 □18。

无缘无故地闷闷不乐 2 □ 1 □0 □19。

精力下降，活动减少 2 □ 1 □0 □20.受到重大刺激不激动.不流泪 2 □ 1 □0 □C 经常偶尔没有21。

心胸狭窄,猜疑 2 □ 1 □0 □22。

依赖他人 2 □ 1 □0 □23。

嫉妒他人 2 □ 1 □0 □24.胆怯，害羞 2 □ 1 □0 □25。

自卑，自责 2 □ 1 □0 □26.遇事犹豫不决 2 □ 1 □0 □27。

小学生心理健康评定量表

小学生心理健康评定量表（MHRSP）班级姓名性别年龄(教师用)请将答卷上学生概况和试题填好，注意不要遗漏。

根据学生的情况如实填写. （划“∨”）A 经常偶尔没有1.不能正确认识字母或拼读音节 2 □ 1 □0 □2.不能正确辨认汉字 2 □ 1 □0 □3.不懂得数的大小和序列关系 2 □ 1 □0 □4.计算困难 2 □ 1 □0 □5.绘画时定位不准，涂色不合规范 2 □ 1 □0 □6.图画作品中有前后.左右位置颠倒的现象 2 □ 1 □0 □7.一提起学习即心烦意乱 2 □ 1 □0 □8.课堂讨论或与家长谈论学习问题时不感兴趣2 □ 1 □0 □9.不能按时交作业或作业质量差 2 □ 1 □0 □10.考试不及格 2 □ 1 □0 □B 经常偶尔没有11.遇到一点小事也担忧 2 □ 1 □0 □12.心神不定，坐立不安 2 □ 1 □0 □13.食欲不振，心慌气促 2 □ 1 □0 □14.头痛.失眠.汗多.尿频 2 □ 1 □0 □15.害怕上学，多方逃避 2 □ 1 □0 □16.不敢独自出家门 2 □ 1 □0 □17.一人独处时恐慌害怕 2 □ 1 □0 □18.无缘无故地闷闷不乐 2 □ 1 □0 □19.精力下降，活动减少 2 □ 1 □0 □20.受到重大刺激不激动.不流泪 2 □ 1 □0 □C 经常偶尔没有21.心胸狭窄，猜疑 2 □ 1 □0 □22.依赖他人 2 □ 1 □0 □23.嫉妒他人 2 □ 1 □0 □24.胆怯，害羞 2 □ 1 □0 □25.自卑，自责 2 □ 1 □0 □26.遇事犹豫不决 2 □ 1 □0 □27.固执，任性 2 □ 1 □0 □28.容易发火 2 □ 1 □0 □29.孤僻，不合群 2 □ 1 □0 □30.与人对立 2 □ 1 □0 □D 经常偶尔没有31.交新朋友困难 2 □ 1 □0 □32.在集体场合适应困难 2 □ 1 □0 □33.自我中心，不遵守集体规则 2 □ 1 □0 □34.不能融洽地与同学相处 2 □ 1 □0 □35.与教师或家长发生冲突 2 □ 1 □0 □36.被别人误解后耿耿于怀 2 □ 1 □0 □37.不能和常人一样地与异性交往 2 □ 1 □0 □38.受到挫折后反应过分强烈或压抑 2 □ 1 □0 □39.容易闯祸 2 □ 1 □0 □40.面对新环境（迁居.转学等）适应困难 2 □ 1 □0 □E 经常偶尔没有41.骂人 2 □ 1 □0 □42.搞恶作剧 2 □ 1 □0 □43.起哄，无理取闹 2 □ 1 □0 □44.打架斗殴 2 □ 1 □0 □45.故意破坏 2 □ 1 □0 □46.考试作弊 2 □ 1 □0 □47.说谎 2 □ 1 □0 □48.偷盗 2 □ 1 □0 □49.逃学 2 □ 1 □0 □50.离家出走 2 □ 1 □0 □F 经常偶尔没有51.习惯性眨眼 2 □ 1 □0 □52.习惯性皱眉或皱额 2 □ 1 □0 □53.习惯性努嘴或嗅鼻 2 □ 1 □0 □54.习惯性点头或摇头 2 □ 1 □0 □55.习惯性吞咽或打呃 2 □ 1 □0 □56.习惯性咳嗽 2 □ 1 □0 □57.习惯性耸肩 2 □ 1 □0 □58.吸吮手指.嘴嚼衣服或其他物品 2 □ 1 □0 □59.咬指甲 2 □ 1 □0 □60.吸烟或饮酒 2 □ 1 □0 □G 经常偶尔没有61.反复数课本或其他图书上人物的数目 2 □ 1 □0 □62.反复检查作业是否作对了 2 □ 1 □0 □63.睡觉前反复检查个人的衣服鞋袜是否放整齐了2 □ 1 □0 □64.一天洗手十几次，每次持续十几分钟 2 □ 1 □0 □65.注意力不集中，做事有头无尾 2 □ 1 □0 □66.上课时小动作多，干扰他人 2 □ 1 □0 □67.不合场合，特别好动 2 □ 1 □0 □68.做作业时边做边玩 2 □ 1 □0 □69.好冲动，行动鲁莽 2 □ 1 □0 □70.不知危险，好伤人或自伤 2 □ 1 □0 □H 经常偶尔没有71.尿床 2 □ 1 □0 □72.口吃 2 □ 1 □0 □73.好沉默不语，甚至长时间一言不发 2 □ 1 □0 □74.入睡困难 2 □ 1 □0 □75.睡觉不安稳，好讲梦话 2 □ 1 □0 □76.睡觉时好磨牙 2 □ 1 □0 □77.睡觉中突然哭喊，惊叫 2 □ 1 □0 □78.睡觉中突然起床活动，醒后对此无记忆 2 □ 1 □0 □79.厌食，偏食或拒食 2 □ 1 □0 □80.身体无病却反复呕吐 2 □ 1 □0 □《小学生心理健康评定量表》采用三点计分模式，即选择“没有”计0分，选择“偶尔”计1分，选择“经常”计2分。

小学生心理评估表模版

小学生心理评估表模版学生信息- 姓名：- 年级：- 性别：- 出生日期：评估目的请在下列项目中选出适用的选项，并填写具体描述。

1. 情绪状态- □ 开朗快乐- □ 紧张焦虑- □ 沮丧抑郁- □ 性格内向- 其他描述：2. 研究动力- □ 积极上进- □ 对研究缺乏兴趣- □ 研究困难- 其他描述：3. 人际关系- □ 融洽- □ 孤僻- □ 冲突多- 其他描述：4. 注意力集中- □ 注意力高度集中- □ 分散注意力- □ 容易分心- 其他描述：5. 自我管理- □ 能够自理- □ 容易追随他人- □ 不善于自己独立处理问题- 其他描述：评估结果请在下列项目中选出适用的选项，并填写具体描述。

1. 心理健康状况- □ 健康- □ 需要关注- □ 有心理问题- 其他描述：2. 研究潜力- □ 高- □ 一般- □ 有提升空间- 其他描述：3. 人际互动能力- □ 良好- □ 一般- □ 需要培养- 其他描述：4. 专注力- □ 高- □ 一般- □ 需要提高- 其他描述：5. 自我管理能力- □ 较强- □ 一般- □ 需要加强- 其他描述：结论和建议请根据评估结果提供针对学生的结论和建议。

- 结论：- 建议：请在每个选项前勾选符合学生情况的选项，并在“其他描述”栏中填写详细信息。

小学生心理健康度量表

小学生心理健康度量表一、引言在今天的社会环境中，小学生的心理健康问题日益引起了我们的重视。

因此，对小学生的心理健康进行有效的评估和度量是非常重要的。

本文将介绍一份小学生心理健康度量表，帮助家长和教师更好地理解和关注孩子的心理健康。

二、度量表的构成（一）自我认知1. 我觉得我是一个有价值的人，至少和他人一样好。

2. 我觉得我有很多好的品质。

3. 我能做事情和大多数人一样好。

（二）人际关系1. 我觉得我和他人的关系很好。

2. 我觉得人们对我很友好，很喜欢我。

3. 我的朋友们对我很好。

（三）学业压力1. 我觉得研究压力很大。

2. 我担心自己的研究成绩。

3. 我担心因为研究问题而让父母失望。

每一项都采用5分量表评分，1分代表“完全不同意”，5分代表“完全同意”。

三、度量表的应用家长或教师可以定期使用此度量表，评估孩子的心理健康状况。

如果孩子的得分低于某一阈值，那么可能需要进一步的心理咨询或干预。

四、度量表的解读1. 自我认知部分：评估孩子的自我认知和自我价值感。

如果孩子的分数较低，可能表明他们对自己的认知和评价偏低，需要家长和教师的积极引导和支持。

2. 人际关系部分：评估孩子的社交技能和人际关系。

如果孩子在这部分的分数较低，可能表明他们在与人交往方面存在困难，需要帮助他们提高社交技巧。

3. 学业压力部分：评估孩子是否感到学业压力过大。

如果孩子在这部分的分数较高，表明他们可能正在承受巨大的学业压力，需要给予他们适当的关心和帮助。

五、结语小学生心理健康度量表是一个方便、实用的工具，旨在帮助我们更好地理解和关注小学生的心理健康。

我们应当重视并定期使用这个度量表，以确保孩子的心理健康状况得到有效的监测和关注。