慢性支气管炎中西医结合研究概况
慢性支气管炎的中西医综合治疗
选择敏感抗生素,注意药物剂量 和使用时间,避免产生耐药性和
不良反应。
其他辅助药物如镇咳、祛痰等
01
镇咳药物
如右美沙芬、喷托维林等,用 于缓解患者咳嗽症状。
02
祛痰药物
如盐酸氨溴索、桃金娘油等, 有助于患者排痰,保持呼吸道
通畅。
03
平喘药物
如氨茶碱、沙丁胺醇等,用于 缓解患者喘息症状。
04
免疫调节剂
法。
人工智能
人工智能技术在医疗领域的应用 逐渐普及,未来可通过大数据分 析和机器学习等方法,为慢性支 气管炎患者提供更精准的诊断和
治疗方案。
远程医疗
随着互联网技术的发展,远程医 疗逐渐成为可能。慢性支气管炎 患者可通过网络平台,实现线上 问诊、远程治疗等,提高就医便
利性。
未来发展趋势预测
个体化治疗
慢性支气管炎的发病与多种因素有关,包括长期吸烟、空气污染、感 染、过敏等。这些因素导致气道黏膜受损,黏液分泌增多,纤毛运动 减弱,从而引发慢性炎症。
临床表现及分型
临床表现
主要症状为咳嗽、咳痰或伴有喘息, 病程较长,反复发作。部分患者可无 明显症状,仅在体检时发现肺部异常 。
分型
根据临床表现和病程,慢性支气管炎 可分为单纯型和喘息型。单纯型主要 表现为咳嗽、咳痰;喘息型除咳嗽、 咳痰外,还伴有喘息和哮鸣音。
02
中医对慢性支气管炎认识
中医理论体系下的慢性支气管炎分类
风寒袭肺型
以咳嗽、喘息、痰白清稀为特征,伴有 恶寒发热等症状。
风热犯肺型
表现为咳嗽频剧、气粗或咳声嘶哑、喉 燥咽痛、咯痰不爽等症状。
痰湿蕴肺型
咳嗽反复发作、咳声重浊、痰多色白粘 稠,伴有胸闷脘痞等症状。
慢性支气管炎中西医结合治疗研究
胞 ( TL : c ) 慢性 支气管 炎 患者 体 内 C TL减 少 , 其 释 放 降解 酶 杀 伤靶 细 使 胞 和 引起靶 细胞 凋亡 的能 力 下 降 , 而 导 致 C 4 C 8 比值 改 变 , 从 D +/ D + 引 起 免疫 功 能紊乱 。④ T 1 Th h / 2细 胞失 衡 : 究 表 明 , 性 支 气 管 炎 患者 研 慢 Th / h l T 2细胞 失衡 。 示 T 2细胞 产 生 的 细 胞 因子 减 少 , 疫 反 应 的效 提 h 免 应 降低 , 体清 除病 原体 的能力 减弱 , 机 导致病 原体 持续感 染 。 3 中西 医结合 治疗 慢性 支气管 炎 3 1 西 医治疗 : . 针对 慢 性支气 管 炎的病 因 、 期 和反 复发 作特 点 , 病 在 临床上 视感染 的 主要致 病 菌 和严 重 程度 选 用敏 感 的抗 生 素 治疗 . 要是 主 选 用地 塞米松 、 庆大 霉素 、 糜蛋 白酶 、 肝素 等超声 雾 化 , 射抗 生 素稀 释痰 注 液 , 是长 期使 用有 可能 出现呼 吸道 出血 , 但 肾功 能损 害等 不 良反 应 。临床 上, 如有发 热 、 骨节 酸痛 时 , 可服 用扑 热息 痛 、 司匹林 、 洛芬 、 阿 布 复方 对 乙 酰氨基 酚 ( ) ( 等解 热 止 痛药 。若 前 胸 、 I 、 Ⅱ) 喉部 不适 时 , 可吸 入 水蒸 气 或 喷雾 剂 , 乙酰半胱 氨 酸喷 雾 剂 、 酸 沙 丁胺 醇 气 雾剂 等 。有 咳 嗽 、 如 硫 吐
痰 、 喘 时 , 选用 镇咳 、 痰 、 喘 的药 物 , 盐 酸 氯丙 那林 片 、 羟 丙茶 气 可 祛 平 如 二 碱 片 、 酸 沙 丁胺醇 片 、 酸 氨溴索 片 等。 硫 盐
中西医结合治疗慢性支气管炎效果研究
中西医结合治疗慢性支气管炎效果研究【摘要】目的针对慢性支气管炎患者采取中西医结合治疗方案后的疗效分析。
方法选取2012年1月——2012年12月于我院内科进行慢性支气管炎治疗的患者80例,随机将患者分为治疗组40例和观察组40例。
针对观察组患者单纯采取西医治疗方式,安排患者每日进行1次静脉滴注,滴注氨茶碱注射液0.3g和浓度为10%的葡萄糖注射液100ml,患者每日口服2次剂量为0.15g的盐酸左氧氟沙星片,根据患者具体情况选择增加塞米松磷酸钠注射液的量,治疗过程持续进行低流量氧气治疗以及雾化吸入处理。
针对治疗组患者在使用常规西医治疗方式的基础上加用中医治疗方案。
结果采取中西医结合治疗的治疗组总有效率90%,远远高于单纯采取西医治疗的观察组总有效率70%,两组之间疗效存在显著差异(p0.05),具备可比性。
1.2 诊断及排除标准我们以《内科学》里面的慢性支气管炎诊断标准为参照,准确诊断患有慢性支气管炎患者的情况,防止支气管哮喘、肺脓肿、肺结核疾病却具有喘息、咳嗽症状的患者纳入治疗范围,80例患者均确诊为慢性支气管炎。
1.3 治疗方法针对观察组40例患者单纯采取西医治疗方式,安排患者每日进行1次静脉滴注,滴注氨茶碱注射液0.3g和浓度为10%的葡萄糖注射液100ml,患者每日口服2次剂量为0.15g的盐酸左氧氟沙星片,根据患者具体情况选择增加塞米松磷酸钠注射液的量,治疗过程持续进行低流量氧气治疗以及雾化吸入处理。
针对治疗组患者在使用常规西医治疗方式的基础上加用中医治疗方案,小青龙汤所用药物配比如下:12g半夏、12g干姜、12g桂枝、8g灸甘草、8g五味子、8g白芍药、灸麻黄6g、4g细辛。
针对患者具体情况加减治疗,患者在咳嗽的时候还感觉胸骨部位有疼痛现象,且食欲明显减退,此时可在原小青龙汤基础上加入药物14g炒枳壳,如有患者咳嗽症状加剧且吐痰呈稀白状态,即可加入16g白术,使用水煎服用220ml,每日服用两剂中药汤。
中西医结合治疗慢性支气管炎
中西医结合治疗慢性支气管炎摘要:慢性支气管炎是临床常见的呼吸系统疾病,以持续、反复咳嗽和咯痰为主要临床表现,常伴有呼吸困难和气急喘息等症状,病情持续进展可继发阻塞性肺气肿和肺源性心脏病,多与细菌、病毒感染和有害气体刺激有关。
该病好发于人,目前临床主要通过吸氧、止咳、化痰和抗感染治疗来控制临床症状,但效果不佳,常反复发作。
中医认为,慢性支气管炎属于“咳嗽”和“哮喘”的范畴,治疗应以温阳补肾、宣肺平喘、补肺益气为原则。
关键词:中西医结合;治疗;慢性支气管炎引言慢性支气管炎(chronicbronchitis,CBC)是支气管/气管黏膜及周围组织非特异性炎症,其以反复咳嗽、咳痰为主要临床特征,严重影响患者日常生活。
出现慢性支气管炎后病人会出现咳痰、胸闷、喘息、咳嗽等症状,随着病情的不断加深,病人还有可能出现呼吸不畅等,所以对于慢性支气管炎病人采取中西医结合的治疗方式很重要。
1慢性支气管炎有哪些症状咳嗽:患者早期往往有咳嗽症状出现,尤其是清晨症状最严重,上午和晚上的症状明显比清晨更轻。
但若患者疾病发展至晚期,患者的咳嗽症状会有明显加重现象,此时气道损伤可能不可逆,并伴有一定咳痰症状,严重影响患者的正常睡眠。
咳嗽症状的发生和疾病导致人体支气管部位黏膜水肿充血、分泌物在支气管腔内部滞留存在直接关系。
且随着慢性支气管炎的逐步发展,患者的咳嗽症状逐步增重,甚至会发展为终身不愈的情况。
咳痰:慢性支气管炎患者多伴有咳痰症状,其中清晨排痰量比较多。
痰液往往以白色黏液性痰为主,偶尔还会有痰液带血现象,伴发感染可咯黄痰或脓痰。
这一症状与患者夜间咳嗽反射迟钝存在直接关系,所以患者支气管腔中的痰液量持续增加。
在晨起患者体位变更后,则会产生一定刺激,诱发咳痰现象。
喘息和气短:疾病早期患者的症状并不明显,但随着病情的逐步发展,患者病程的延长,喘息与气短症状逐步加重。
长期持续喘息、气促症状,还会增加慢性支气管炎患者的阻塞性肺气肿发病率。
中西医结合治疗慢性支气管炎的临床分析
效果展示
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私人鞋、衣柜的标识方法
目的 对象
使现场私人鞋/衣柜标识统一、责任明确。 现场鞋柜、更衣柜。 1、制作如下图所示的不干胶标识。 2、参考规格:60mm×58mm。 3、使用不同颜色的标签表示不同的部门。
标准 4、根据需要制作无人使用标识。
5、张贴在鞋/衣柜门右上角位置,与门边缘对齐。
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危险品(化学品)的管理方法
目的 对象
标准
让所有人员了解危险品(化学品)的管理方法;明确危险品(化学品)的管理标准及责 任人等。 洒精、液氮、清洗剂、焦油等化学危险品。 1、危险品有明确的摆放区域,分类定位、标识明确(定位线使用50mm宽的红色胶带, 危险品标识字体为100号黑体)。 2、危险品在非使用时应放置在指定区域内。
3、危险容器(如盛装电解液、液氮等的容器)有安全的搬运方法。
4、危险品存放现场要悬挂材料安全性数据表(MSDS文件)。
5、危险品应隔离堆放,远离火源,并有专人管理。
效果展示
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生产车间区域标示方法
目的 对象
标准
明确区域位置,有利于现场管理。 生产车间各功能区域 1、参照下图制作生产线工位名称标识。 2、参考规格:长350mm,宽200mm。 3、材料:PVC板,双面印刷。 4、位置:悬挂在区域上方。
车间安全标识标准
Dante
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禁止标识 识
安全标识
警告标识
指令标识
提示标
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安全标识张贴原则
• 标志牌设置的高度,应尽量与人眼的视线高度相一致。悬挂式和柱式的环境信息标志牌的下缘距地面的高度 不宜小于2m;局部信息标志的设置高度应视具体情况确定。
中西医结合治疗慢性支气管炎36例
1203中西医结合治疗慢性支气管炎36例刘勤建周口市中医院(466000)关键词:慢性支气管炎;中西医结合疗法;咳喘慢性支气管炎(简称慢支),是由感染以及物理、化学等因素引起的气管支气管黏膜及其周围组织引起的炎症。
该病以咳嗽、咳痰为主要的临床症状,病程缠绵,反复发作,如见每年连续咳嗽3个月,连续2年以上,发作时常会伴有喘息和呼吸困难的表现。
该病发病率高,约为3%~5%,50岁以上患者可上升至10%~15%,尤以寒冷地区发病率更高。
近年来我院采用中西医结合方法治疗慢性支气管炎,取得显著疗效。
现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组66例,均符合下述诊断要点两点以上。
随机分为两组:治疗组36例,男26例,女10例,年龄58~74岁,病程5~18年;对照组30例,男18例,女12例,年龄56~70岁,病程5~15年。
1.2诊断要点1.2.1以咳嗽、咳痰为主要临床症状,或者伴有气急、喘息,每年发病持续3个月,连续2年或者2年以上,并已排除心、肺其他疾患,即可作出诊断。
1.2.2咳嗽、咳痰的临床表现随季节不同而变化,每遇寒冷时节而发病或者加重,尤其是在清晨或傍晚时咳痰较多,痰液多呈白色黏液或者泡沫状。
在细菌感染而见急性发作时,则见黏液性脓痰,且可见咳嗽与痰量也随之增加,可伴发热、气促或喘息。
1.2.3该病早期可以不出现异常体征,急性期发作常有散在干、湿啰音,多在背部及两肺底部。
如为喘息表现明显则可听到哮鸣音及呼气延长。
时间久了,并发肺气肿则呈桶状胸等表现。
1.2.4早期做X线胸透检查无异常,在反复发作或者继发感染的情况下,可以见到肺纹理增粗、紊乱,呈条索状或网状、斑点状阴影,尤其在下肺野处较明显。
1.2.5呼吸功能检查,早期多无明显异常。
一旦出现慢性炎症变化,也会有呼吸功能异常变化。
如有小气道阻塞时,频率依赖的顺应性降低;最大呼气流速-容量曲线在75%肺容量时,流速明显下降,闭合气量可增加。
发展呈气道阻塞或狭窄时,表现为时间肺活量降低,第一秒时间肺活量减少,小于60%;最大通气量减少,低于预计值的80%,流速-容量曲线的减低更为明显。
慢性支气管炎的中西医结合治疗科普
慢性支气管炎的中西医结合治疗科普慢性支气管炎是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其症状包括咳嗽、咳痰、气短等,严重影响患者的生活质量。
随着医学的不断进步,中西医结合治疗逐渐成为一种新兴的治疗模式。
中医治疗注重辨证施治,调理气血阴阳,而西医治疗侧重病因病机,使用药物和先进的医疗技术。
将中西医的优势相结合,可有效弥补各自的不足,提高治疗效果,使患者受益匪浅。
本文旨在科普慢性支气管炎的中西医结合治疗方法,让更多的人了解该疗法的优势及应用,促进医学进步,提升患者的治疗体验与疗效。
1、慢性支气管炎的中西医结合治疗的优势慢性支气管炎的中西医结合治疗是将传统中医治疗与现代西医治疗相结合的综合性治疗方法。
它融合了中医辨证施治和西医科学诊疗的优势,具有以下几个方面的优势:①系统性辨证施治中医强调辨证施治,将慢性支气管炎患者的病情综合分析,根据患者的体质、症状、脉象等综合指标进行个性化的辨证,从而制定针对性的治疗方案。
这种系统性的辨证施治使得治疗更加全面和精准。
②综合治疗机制中西医结合治疗综合运用中西医药的治疗机制,充分发挥各自的优势。
中医强调平衡整体,调节气血阴阳;而西医注重分析疾病病因和病理生理,通过药物和其他治疗手段干预病变。
结合这两种治疗机制,能够在多个层面、多个方面对慢性支气管炎进行干预,增加治疗成功的可能性。
③减少药物依赖性中西医结合治疗可以在合理范围内减少患者对药物的依赖。
中医治疗注重调理体质,改善机体自身抵抗力,从而减少症状复发的可能性。
西医治疗则着重针对炎症和感染进行治疗,使患者能够迅速缓解症状。
综合两者的治疗,可以减少药物使用量和疗程,降低药物的不良反应。
2、慢性支气管炎的中医治疗方法慢性支气管炎的中医治疗方法主要包括中药治疗、针灸疗法和推拿按摩疗法。
这些传统的中医治疗方法在临床实践中已经积累了丰富的经验,被广泛应用于慢性支气管炎的治疗中。
①中药治疗中药治疗慢性支气管炎是中医的主要疗法之一,其特点是个体化用药,根据患者不同的证候,采用不同的中药组合。
中西医结合治疗慢性支气管炎的疗效观察
技术难度高
中西医结合治疗慢性支气管炎的 医疗费用相对较高,给患者带来 一定的经济压力。
中西医结合治疗慢性支气管炎需 要掌握一定的中医和西医技术, 对医生的专业素养要求较高。
中西医结合治疗慢性支气管炎的改进方向和前景展望
优化治疗方案
进一治疗效
医疗费用
中西医结合治疗慢性支气管炎能够降低患者 的医疗费用,提高医疗资源的利用效率。
05 中西医结合治疗慢性支气 管炎的优势与不足
中西医结合治疗慢性支气管炎的优势
综合疗效
减轻症状
中西医结合治疗慢性支气管炎能综合发挥 中医和西医的优势,提高治疗效果。
预防复发
中西医结合治疗慢性支气管炎能够有效地 减轻咳嗽、咳痰、气喘等症状,提高患者 生活质量。
03 中西医结合治疗慢性支气 管炎的方法
中西医结合治疗慢性支气管炎的主要方法
西药治疗
使用抗生素、支气管扩张剂、祛痰药 等药物,以缓解症状、改善肺功能。
中药治疗
根据患者的中医证型,使用中药汤剂 或中成药进行治疗,以调整患者的体 质和缓解咳嗽、咳痰等症状。
针灸治疗
使用针灸技术,刺激身体的穴位,以 调节气血、疏通经络,缓解咳嗽等症 状。
心血管事件
03
中西医结合治疗慢性支气管炎对患者的血压、心率等生命体征
无明显影响,不会增加心血管事件的发生风险。
观察中西医结合治疗慢性支气管炎的远期疗效
复发率
生存率
中西医结合治疗慢性支气管炎对患者的生存率无明 显影响,但能够改善患者的生存质量。
中西医结合治疗慢性支气管炎能够降低患者 的复发率,减少反复发作的次数,提高患者 的生活质量。
慢性迁延期治疗
以对症治疗为主,如祛痰、止咳、平喘等,以改善症状、防止复发。
中西医结合治疗慢性支气管炎效果研究
2 0 1 5 年 2月第 2 期
F a mi l Y p s y c h oI o gi c aI d o c t o r
临 床 医学
中西 医结合治疗慢性 支气管炎效果研 究
孙 静
( 海林 市 中医院 黑 龙江 海林 1 5 7 1 9 9 )
摘要: 目的 :针对慢性 支气管炎患者采取 中西 医结合治疗方案后的疗效分析 。方法 :选取 2 0 1 2年 1 2月——2 0 l 3 年 1 2月于我院 内科进行慢性支 气管炎治疗 的患 者 1 2 0例 ,随机将患者分为治疗组 6 o例和观察组 6 o 例 。针 对观 察组患者单纯采取西 医治疗方式 ,安排 患者每 日 进行 1 次静脉 滴注,滴注氨 茶碱 注射液 0 . 3 g 和浓度 为 1 0 %的葡萄糖 注射液 l O O m L ,患者每 日口服 2次剂量为 0 . 1 5 g 的盐酸左氧氟沙星片 , 根据患者具体情况选择增加塞 米松磷 酸钠注射 液的量,治疗过程持 续进行低流 量氧 气治疗以及雾化吸入处理 。针 对治疗组患者在使用常规西 医治疗方式的基础上加 用中医治疗 方案 。结果 :采取 中西 医结合治疗的治疗组 总有效率 9 3 %,远远 高于单 纯 采取 西 医治疗的观察组 总有 效率 7 5 %,两组之 间疗效存在 显著差异 ( P < O . 0 5 ) ,具备统计 学意义。结论 : 中西 医结合治疗慢性 支气管 炎效果显著 ,利 用左氧 氟沙星片、 氨 茶碱注射液 的抗 茵平喘作 用来配合 中药小青龙汤的标本兼治功能 ,有效地改善 患者咳嗽 、哮 喘等症状 ,帮助患者早 日康复 ,临床价值 高。 关键词 :慢性 支气管炎;中西医 ;疗效 ;观察 【 中图分类号 】R 5 6 2 . 2 【 文献标 识码 】A 【 文 章编 号】1 6 7 2 — 8 6 0 2( 2 0 1 5 )0 2 — 0 1 3 3 — 0 1
《中西医结合课件:慢性支气管炎的中西医辨证》
慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,中西医结合治疗可以提高疗效并 减少不良反应。
慢性支气管炎概述
病因
长期吸入有害气体、粉尘等, 刺激支气管黏膜引起慢性炎症 反应。
症状
咳嗽、痰、气急、胸闷等。
诊断
可通过肺功能检查、X线检查、 CT等方式进行诊断。
西医治疗
主要采用支气管扩张剂、激素 等药物进行治疗。
活血化瘀、开窍通络,包括中药、针灸、食 疗等。
3 饮食建议
建议食用多种深色蔬菜、红豆、黑芝麻、紫 菜等。
4 西医治疗
支持性治疗和用药治疗。
肺气肾阳两虚证
1
症状
气短、腰酸、畏寒怕冷、性功能减退、
治则
2
尿量减少、口干咽燥、咳嗽等。
以温补肾阳为主,包括草药、针灸、运
动、气功等。
3
西医治疗
主要是激素、免疫调节剂、支气管扩张
咳嗽、痰黏稠、胸闷、咯痰 时喘、口渴咽干、身热、便 秘、纳差。
2 饮食建议
饮食清淡,清热化痰的食物 有梨、萝卜、丝瓜、苦瓜、 莲花根等。
3 中医治疗
以清燥滋阴、润肺化痰为主,包括针灸、草药、食疗等方式。
肺脾两虚证
1
症状
气短懒言,身体疲倦无力,面色萎黄,
治则
2
畏寒怕冷,食欲不振,大便稀溏或干燥。
以气健脾为主,包括饮食调理、针灸、
饮食建议
4
药物等。
宜多吃牛肉、猪肾、羊肾、鹿茸、黑豆、 芡实、大枣、桂圆等食物。
西医治疗方案
支气管扩张剂 激素 抗生素 镇咳、稀痰药物 免疫抑制药物
放松肌肉,扩张气道。 减轻炎症反应。 治疗细菌感染。 舒缓症状,帮助咳出痰液。 抑制免疫系统的活动,减少自身免疫失调的炎症 反应。
慢性支气管炎中西医结合治疗探讨
慢性支气管炎中西医结合治疗探讨目的探讨慢性支气管炎中西医治疗的临床效果。
方法80例患者随机分为对照组和治疗组,分别采用西医疗法和中西医结合疗法进行治疗,并对两组患者的临床疗效和生存质量评分进行比较。
结果对照组总有效率为70.0%,显著低于治疗组的87.5%;治疗组生存质量评分总分为(133±10)分,显著高于对照组患者的(101±7)分;两组临床疗效、生存质量评分的差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。
结论慢性支气管炎患者应用中西医结合治疗可获得确切疗效,具有一定的临床推广价值。
标签:慢性支气管炎;中西医结合;疗效慢性支气管炎为社区常见病,且发病率较高,患者多为老年人。
由于患者呼吸道受到感染,使支气管、气管黏膜产生慢性炎症,因而诱发为慢性支气管炎;咳嗽咳痰、喘息等为临床基本症状,且病情容易反复发作,严重影响患者的健康与日常生活。
通常,止咳、祛痰与抗生素联合为治疗慢性支气管炎的主要方法,但疗效并不明显,且副作用较大,易并发多种疾病。
为有效探讨慢性支气管炎治疗方法的安全性与可靠性,我院采用西医与中西医结合疗法进行治疗,取得满意疗效。
现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2008年10月至2011年10月收治的慢性支气管炎患者80例,均符合《慢性阻塞性肺病诊治规范》[1]的诊断标准。
入选标准:咳痰、喘息、咳嗽等反复发生;病程超过两年以上,每年发病持续时间超过3个月;年龄大于18岁,且患者知情并同意入选为病例对象。
排除标准:临床资料不完整、失访者、支气管哮喘、肺结核、肺癌、支气管扩张等排除;治疗一周内应用其它药物治疗者。
随机将80例患者平均分为对照组和治疗组各40例。
对照组男23例,女17例;年龄48-77岁,平均年龄62.5岁;包括慢性呼吸衰竭6例、冠心病4例、慢性心功能不全11例、肺源性心脏病14例、低蛋白血症5例。
治疗组男22例,女18例;年龄49-79岁,平均年龄64.8岁;包括慢性呼吸衰竭4例、冠心病5例、慢性心功能不全11例、肺源性心脏病15例、低蛋白血症5例。
慢性支气管炎患者的中西医结合治疗分析
临床研究Womens Health Research2020年11月第22期文章编号:WHR2020084009慢性支气管炎患者的中西医结合治疗分析赵浦江江苏省东海县桃林中心卫生院,江苏连云港222334【摘要】目的:探讨慢性支气管炎患者的中西医结合治疗的临床效果。
方法:选择160例慢性支气管炎患者,随机分为两组,各80例,对照组仅采取西医治疗,研究组在西医治疗基础上加用自拟清肺化痰止咳方治疗。
比较两组临床症状体征消失时间、中医证候积分和临床疗效。
结果:研究组咳嗽咳痰消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间均明显短于对照组(P V0.05)。
两组治疗后的中医证候积分均明显下降,而研究组的中医证候积分明显低于对照组(P V0.05)。
研究组的有效率(93.75%)明显高于对照组(82.50%)(P V0.05)。
结论:中西医结合治疗慢性支气管炎能够达到标本同治的效果,值得应用。
【关键词】慢性支气管炎冲西医结合治疗;临床效果临床上,一种发生于气管或者支气管黏膜上的非特异性炎症即为慢性支气管炎,病理特征表现为支气管腺体增生及气道管腔内黏液分泌增加1,是呼吸系统的常见病。
本病常与气候变化、环境、吸烟、过敏原刺激等因素有关,主要好发于中老年人群。
本病的病程迁延,病情反复,急性发作后可引起病情急剧恶化,甚至可引起呼吸、循环衰竭,危害患者的生命健康。
本病迁延难愈,西医治疗的效果平平。
在祖国医学中,将慢性支气管炎归于“咳嗽”、“喘证”的范畴,认为本病 的发生是各脏腑功能失调共同作用的结果,其辨证分型广泛,辨证施治具有良好的效果。
本研究采用中西医结合治疗慢性支气管炎患者,报道如下。
I资料与方法II一般资料选择2017年6月至2020年3月本院收治的160例慢性支气管炎患者,均经中医辨证为痰热郁肺证,排除标准:1)合并其他严重呼吸疾病等;2)伴有严重脏器功能损伤以及神经系统、免疫系统疾病;3)近期内使用过止咳化痰、平喘、激素、抗生素等相关药物治疗;4)药物过敏;5)哺乳期妇女等。
中西医结合治疗慢性支气管炎的效果研究
中西医结合治疗慢性支气管炎的效果研究【摘要】目的探讨对脾肺气虚型慢性支气管炎(CB)采取中药六君子汤联合西药盐酸氨溴索的治疗效果。
方法选取50例研究对象并随机分成实验组25例与对照组25例,对照组单用盐酸氨溴索治疗,实验组在对照组的基础上加用中医六君子汤治疗,对比两组患者治疗效果及肺功能指标变化情况。
结果实验组患者治疗总有效率为96.00%,显著高于对照组76.00%的总有效率(P<0.05);治疗后两组FEV1、FVC、FEV1/FVC均较治疗前提高,但实验组提高幅度明显要比对照组更显著(P<0.05)。
结论对脾肺气虚型CB,临床治疗中采取六君子汤+盐酸氨溴索治疗可取得满意的疗效,显著改善患者肺功能,值得推广。
【关键词】六君子汤;盐酸氨溴索;脾肺气虚型;慢性支气管炎;疗效;肺功能慢性支气管炎(Chronic bronchitis,CB)是呼吸系统常见的疾病,该病可发生在支气管也可发生在支气管黏膜,患者主要病理特征为支气管腺体增生、粘膜充血水肿及黏膜也分泌增多等。
CB病程长并且反复发作,这给患者的生活质量造成巨大影响,因此需采取有效的方法进行治疗[1]。
常规针对CB患者常采取西医盐酸氨溴索治疗,但是治疗效果并不理想。
中医未有关于CB相对应的疾病名称,根据发病时的表现多将疾病纳入“咳嗽”、“喘症”的范畴,认为疾病病因主要为六淫邪气、肺脏功能不足等所致,因此治疗上当以补肺益气、健脾温肾为基础原则。
本次研究中,探讨了采取中医六君子汤联合盐酸氨溴索治疗脾肺气虚型CB的效果,旨在为相关人员提供一些有价值的参考,报告如下。
1对象与方法1.1.研究对象选取2019年1月-2020年1月收治的50例脾肺气虚型CB患者为研究对象。
纳入标准:(1)患者均符合西医《实用儿科学》[2]中的CB诊断标准,且满足《中药新药临床研究指导原则》[3]中关于CB脾肺气虚型的辨证标准。
(2)患者年龄40~65岁。
(3)患者均签署知情同意书。
一文带你了解中西医结合治疗慢性支气管炎
一文带你了解中西医结合治疗慢性支气管炎一、什么是慢性支气管炎?慢性支气管炎又称慢支炎,多发于中老年人群,是指气管、支气管粘膜及其周围组织发生了慢性非特异性炎症,病因暂不完全明确,目前认为可能的病因与吸烟、接触职业粉尘及化学物质、空气污染以及支原体、病毒、细菌等感染有关。
慢性支气管炎患者的临床表现以咳嗽、咳痰为主,伴或不伴有喘息,每年发病持续三个月,连续发作两年或两年以上,并且经检查排除其他可以引起类似咳嗽、咳痰症状的疾病,如支气管哮喘、肺结核、支气管扩张等疾病后,就可以确诊为慢性支气管炎。
在中医看来,西医所指的慢性支气管炎属于“咳嗽”、“喘证”范畴,其病因与外感淫邪、饮食不节、情志内伤以及肺脏自病有关,辨证分型可分为:痰湿恋肺、外寒内饮、痰热蕴肺、肺脾气虚、肺肾阴虚以及脾肾阳虚等六型,分型不同,其治疗方案也不同。
1.慢性支气管炎如何治疗?西医将慢性支气管炎的治疗分为急性加重期的治疗以及缓解期的治疗。
当患者处于急性加重期时,表现为频繁的咳嗽、咳痰症状,多为脓黄性痰液,且痰液量多,部分患者还可出现痰中带血。
急性加重期的患者经治疗后,咳嗽频率可逐渐降低,痰液量也可逐渐减少,由脓黄痰转为白色粘痰。
急性加重期的治疗方案主要包括以下三种:1.控制感染,主要是应用抗菌药物,如喹诺酮类药物、大环内酯类药物以及β内酰胺类药物等,常见药物包括左氧氟沙星、阿莫西林等,通常口服即可,但如果病情较重,可静脉短期用药,如果检查时培养出了致病菌,就可以做药敏实验,选择合适的抗生素;2.镇咳祛痰,常见祛痰药包括溴已新、盐酸氨溴索,如果仅仅表现为干咳,就可选用右美沙芬等止咳药物;3.平喘,有喘息症状的患者在控制感染的同时可加用氨茶碱等解痉平喘的药物进行控制。
缓解期的治疗主要以改善不良生活习惯以及增强体质、预防感冒为主。
中医治疗慢性支气管炎则是依据分型进行:1.痰湿恋肺型,这类患者主要表现为频繁咳嗽、咳白色粘痰,并感胸脘闷胀,腹胀纳呆,四肢酸困,大便稀溏。
中西医结合治疗慢性支气管炎
中西医结合治疗慢性支气管炎作者:***来源:《医学食疗与健康》2021年第20期【关键词】慢性支气管炎;中西医结合;治疗慢性支气管炎主要发生在老年群体中,该种病症发病时有季节性特点,容易在春秋交接时发病。
病症发生后,如果不采用有效治疗方法,会引起多种并发症,比如肺气肿、心脏病等。
这些病症会威胁患者生命安全。
而且慢性支气管炎治疗难度大,病症治疗时间长,对患者生活质量提高造成很大的影响。
目前对该种病症的治疗,主要是用西药治疗,西药优点是治疗显效快,但是患者出现复发率高,因此临床治疗效果一般,在临床治疗过程中需要研究其他方法提高患者治疗效果。
以此,本组研究慢性支气管炎采用中西医结合治疗,观察中西医结合治疗效果[1]。
1一般资料与方法1.1一般资料将我科2018年1月至2020年1月的慢性支气管炎114例患者作为观察对象,并且分成一组与二组。
一组有患者57例,平均年龄(61.35±7.24)岁,平均病程(3.61±0.52)年,男30例、女27例。
二组有患者57例,平均年龄(62.69±7.83)岁,平均病程(3.85±0.64)年,男27例、女30例。
资料无差异(P>0.05)。
纳入标准:患者纳入年龄在18岁到80岁;所以患者采用影像学诊断为慢性支气管炎病症;所以患者经过医院同意研究,并且和患者签订研究同意协议。
排除标准:患者在研究过程中不能够完成本组研究内容者排除;患者有身体器官功能障碍影响研究结果者排除;患者有意识障碍影响本次研究者排除;患者对本组研究中使用药物过敏者排除。
1.2方法二组采用西药的对症治疗方法,这种治疗方法有以下内容:一般的常规药物有β-受体激动剂、糖皮质激素、氨茶碱等药物治疗;同时在常规药物治疗后,患者有感染情况需要进行抗感染治疗;如果有心力衰竭,还需进行利尿剂治疗;患者电解质不平衡者需使用吸氧和营养治疗[2]。
一组在二组治疗基础上开展中药治疗,该种治疗方法有以下内容:①根据中医辨证理论认为是患者是肺气虚型,可以采用以下药方治疗:9g赤芍、15g黄芩、9g知母、15g百合、9g五味子、15g麦冬、9g当归、9g党参。
中西医结合治疗慢性支气管炎患者的临床研究
中西医结合治疗慢性支气管炎患者的临床研究目的:探析中西医结合综合措施干预慢性支气管炎的临床效果。
方法:选择笔者所在科室收治的116例慢性支气管炎患者,按照随机数字表法分为阿奇霉素结合穴位贴敷治疗组(简称治疗组),以及盐酸吗啉胍结合头孢曲松钠治疗组(简称对照组),每组58例。
治疗10 d后观察两组患者的临床疗效,以及采用HAMD、HAMA评定干预前后的抑郁、焦虑情绪,随访期间采用SF-36评定其生活质量。
结果:治疗组总有效率为96.55%,对照组为86.21%,治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗组抑郁总分、精神性抑郁得分、躯体性抑郁得分、焦虑总分、精神性焦虑得分、躯体性焦虑得分均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗组各因子的生理功能、生理职能、情感职能得分均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:阿奇霉素结合穴位贴敷治疗慢性支气管炎患者,不仅可有效提高疗效,而且可改善其不良情绪,有助于提高生活质量。
标签:慢性支气管炎;阿奇霉素;穴位贴敷;生活质量自2012年以来,通过总结临床经验,笔者所在科室综合中西医综合治疗措施干预呼吸科常见疾病——慢性支气管炎,疗效甚佳,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年8月-2013年8月笔者所在科室诊治并住院治疗的慢性支气管炎患者116例作为研究对象,所有患者年龄均低于75岁,符合“全国慢性支气管炎临床专业会议”制定的“慢性支气管炎”诊断标准,在排除其他肺部疾患、严重躯体及精神疾患的基础上,将病历资料完整,按时完成随访者纳入研究。
所有患者中均出现连续2年以上且每年持续3个月以上的咳嗽、咯痰症状,其中男86例,女30例;年龄38~75岁,平均(57.3±3.0)岁;病程:2~21年;汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总评分:(23.2±3.8)分;汉密尔顿焦虑量表(HAMA)总评分:(24.5±2.6)分。
探讨中西医结合治疗慢性支气管炎的疗效
探讨中西医结合治疗慢性支气管炎的疗效摘要:目的:探讨在治疗慢性支气管炎中自拟清热宣肺化痰汤的临床疗效。
方法将130例慢性支气管炎急性发作患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组同时给予自拟清热宣肺化痰汤口服。
结果:治疗前两组VC、FVC、FEV1%、PEF、MVV等指标数值比较差异无统计学意义,治疗后对照组患者VC与治疗前比较差异无统计学意义。
结论:氧氟沙星、沐舒坦联合中药自拟清热宣肺化痰汤治疗慢性支气管炎急性发作临床效果肯定,改善肺功能,可以明显改善患者的临床症状,缩短患者的住院时间,提高临床治愈率,而且不良反应未比对照组增加。
关键词:中西医结合;慢性支气管炎;治疗疗效引言慢性支气管炎是因为感染、非感染因素诱发的气管及支气管粘膜或是周围组织发生一种慢性非特异性炎症反应,是呼吸内科临床最普遍的一种疾病。
该病主症为反复发作性咳嗽、咳痰,可能伴有喘息。
在急性发作期,还可能伴有呼吸困难、喘息、脓痰以及痰量增多等症状,病情严重后还很容易出现肺性脑病、心力衰竭、呼吸衰竭等严重临床并发证。
下文就针对中西医结合治疗慢性支气管炎的治疗方法进行研究。
一、资料与方法1、一般资料。
选择2014年2月至2014年10月在某医院就诊的慢性支气管炎急性发作患者130例,男性102例,女性28例。
所有纳入患者均符合中华医学会《临床诊疗指南---呼吸病学分册》中关于慢性支气管炎急性发作的诊断标准。
纳入标准:符合上述诊断标准;年龄18~70周岁;患者处于急性发作期;签署知情同意书同意加入实验者。
排除标准:正在参加其他临床研究的患者;不符合纳入标准者;由病毒、矽肺、肺结核、慢性鼻咽疾病心功能不全、心脏病、支气管扩张、支气管哮喘、肺脓肿等引起的咳嗽、喘息等症状;先天性呼吸道畸形者;合并心脑血管、肾、肺、造血系统等严重原发性疾病及精神病患者;严重嗜烟者;对具有食物、药物具有过敏史,特别是对试验用药过敏者;妊娠或哺乳期妇女;正在参加其他临床研究的患者。
中西医结合治疗慢性支气管炎的临床研究
中西医结合治疗慢性支气管炎的临床研究[摘要]目的对慢性支气管炎患者在常规西医治疗基础上增加气管炎咳喘方治疗,观察其治疗效果及对患者肺功能、血气功能产生的影响。
方法将2019年1月至2020年6月本院收治的182例慢性支气管炎患者用双盲法分组,分别为研究组(n=91)、参照组(n=91)。
参照组给予常规西医治疗,研究组将对照组治疗方法作为基础,增加气管炎咳喘方进行治疗,对比两组临床疗效、不良反应及治疗前后肺功能指标[第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)]变化。
结果研究组治疗总有效率94.51%较参照组82.42%高(P<0.05);治疗后,研究组FEV1/FVC高于治疗前及对照组(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异不显著(P>0.05)。
结论对慢性支气管炎患者采用中西医结合方案治疗有助于改善患者肺功能,安全有效,值得推广。
[关键词]慢性支气管炎;气管炎咳喘方;肺功能慢性支气管炎属于呼吸科常见病,主要症状为咳嗽、咳痰、喘息等,严重影响患者日常生活和工作。
对此疾病,以往临床常给予常规西医治疗,但一些患者症状改善不明显,且病情易反复[1]。
所以,本研究对92例慢性支气管炎患者在常规西医治疗基础上增加气管炎咳喘方进行治疗,旨在寻找一种更有效的治疗方案。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料将2019年1月至2020年6月本院收治的182例慢性支气管炎患者用双盲法分组,分别为研究组(n=91)、参照组(n=91)。
所有患者均满足慢性支气管炎的诊断标准,同时也通过X线、实验室检查后得以确诊;排除有严重系统性疾病者、有其他类型呼吸系统疾病者、对本次研究中相关药物有过敏史者、治疗依从性较差者。
研究组中男48例,女43例;年龄46-77岁,平均(58.52±9.14)岁;病程5-22年,平均(10.25±3.28)年。
参照组中男50例,女41例;年龄44-79岁,平均(58.33±9.65)岁;病程4-20年,平均(10.29±3.44)年。
观察中西医结合治疗慢性支气管炎的临床效果
观察中西医结合治疗慢性支气管炎的临床效果摘要:目的:研究、分析中西医结合治疗慢性支气管炎的临床效果。
方法:研究围绕我院收治的慢性支气管炎患者展,择取时间始于2022年2月止于2023年2月,对其实施中西医结合治疗。
结果:中西医结合治疗实施后,加快了患者病情的缓解,症状持续时间较短,治疗总有效率较高,生活质量得以明显改善。
结论:在慢性支气管炎的治疗中,中西医结合治疗的应用效果明显,值得进一步推广。
关键词:中西医结合治疗;慢性支气管炎;效果慢性支气管炎是较为常见的一种呼吸系统疾病,具备反复发作的特点,预后效果往往欠佳。
近些年来,在化工产业、环境污染等因素的影响下,此病的发病率也呈逐渐提高趋势,特别是老年群体,这与其身体机能、免疫功能系统明显下降等有关,主要表现为咳嗽、气喘等,如若错过最佳治疗时间,则极易导致肺气肿等疾病的出现[1]。
本文主要就中西医结合治疗慢性支气管炎的临床效果进行了研究、分析,现报告如下。
1、资料与方法1.1一般资料研究围绕我院收治的慢性支气管炎患者展,择取时间始于2022年2月止于2023年2月,共50例,基于数字法的前提下分为对照组、观察组,每组各有25例。
对照组男女占比为15:10,年龄区间为29至75岁,观察组男女占比为16:9,年龄区间为29至74岁。
纳入标准:符合慢性支气管炎临床诊断标准;无所用药物过敏史;资料齐全;知情同意。
排除标准:合并肿瘤、肺结核等严重疾病;精神疾病史;认知、交流功能障碍;中途退出者。
将患者的年龄等资料予以对比、分析,未发现较大差异(P>0.05)。
1.2方法对照组实施西医治疗,包括吸氧、抗感染、止咳、化痰等对症治疗。
观察组则是以对照组为基础应用二陈汤加减治疗,所用药物包括茯苓、半夏、陈皮、甘草、生姜、乌梅等。
加减治疗时,根据病人情况,挑选合适药物。
在此基础上加入细辛、千姜、桂枝,以增强其发汗解表、温中散寒的作用;如果病人有气滞的表现,则可以加入枳实、厚朴、青皮,以疏肝解郁、行气消胀;对于气虚的病人,可以加入党参或人参、黄芪、白术,以补气健脾;如果病人微有热象,可以加入桑叶、菊花、双花、连翘、竹茹,以清热解毒、清肺泻火;对于热重的病人,可以去掉半夏,加入生石膏、黄芩、胆星、桑白皮,以清热解毒、凉血消肿;对于咳嗽重的病人,可以加入款冬花、紫菀,以化痰止咳、宣肺平喘;对于咽喉疼痛的病人,可以加入玄参、牛劳子,以清热解毒、润喉止痛;如果病人有声音嘶哑的表现,可以加入木蝴蝶、射干、马勃,以利咽止嗽、清热解毒。
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中图分类 号 : 5 22 R 6
文献标识码 : A 文章 编号 :0 6 2 42 0 )2 0 8 3 10 —3 3 【0 2 0 —0 7 —0
慢性 支气管 炎( 支) 由于感染 或非感 因素 引起 的气 慢 是
管、 支气管及其周 围组织 的慢性非特异性炎症 , 床以咳嗽 、 临 略痰 或伴 有喘息及反复 发作 的慢性病 症过程病 特 征 。据我 国 17 年全 国慢 性普查结果 显示 . 91 患病率平 均为 4 0 5 . %,0 岁以上患病卒 为 1 .% , 30 是临 床常见病 、 多发病 。如若 防治 不当 , 可演变为肺气 肿 t病 , 至呼吸 衰竭而 危 及生舌 。 肺 . 甚 - 声 近年来 , 中西医结合在率病 的基础研究和临床研究方 面均 取 得了较太进展 , 为慢 支的防治奠定 了基础 。现综述如下。
l 慢 性 支气管 炎微观 辨证 的研 究
章 氏等测定 6 O岁以上慢 支患者 (0倒 ) 6 3 和 o例 以下正 常人 (0例) OK 3 的 T细胞 亚群 、 一 E 花环试验 、 补体 及免疫 疫环蛋 白 IG、G , Ia 结果 中医 肾虚 型老慢 支病人 的 O % 、 K OK 细 胞 和 OK . O 比值 明 显 低 于 正 常 组 ( L T. K / P< 00 )OK s .1 , T 细胞高 于正 常组 ( P<0 0 > E 花环 百分 率及 .5 . 一 补体 巴 均低于正常值 , 免疫球蛋 白呈 紊乱现象 , 经用补 肾养 真方 6 ( 号 熟地 、 党参 、 黄芪 、 枸杞子 、 阿胶) 治疗 3 月后 , 个 各
4 0血 的生 成与肺 无关。( )
大暖耳球向箱 内送 烟雾 。前 2 每天上 下午各 1 . 0天 次 每
次 3rn烟 叶 1g第 2 天 ~3 天 每天 上午熏 1 , 间 0 i, a 0, l 0 次 时
3 ri. 3 0 n 第 l天 ~5 a 0天每 天 上午 熏 1次 , 每次 3 ri. 叶 0 n烟 a
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河南 中医药学刊
20 0 2年
第 l卷 7
第 2期
・
综 述 ・
慢 性支气 管 炎 中西 医结 研 况 合 究概
王 淑 玲
( 河北 医科 天学 9 9叛博士研 宄生 . 河北 石末庄 0 0 1 ) 50 7
关键 词 : 慢性 支气管炎 ; 微观辩证 ; 动特模 型
一
项指标 均有明显改 善 , 提示补 肾法的机理可能与其诃节机体
免疫功能使其达到平衡有 关…。李 氏等 对慢性 支 气管炎患 者 的血 清 I- T 一 L2及 NF2与中医辨证 分型的关 系 , 结果显示 , 慢支患者热喘型 、 寒喘 型发 作时血 清 I- L2含量均 降低 , 特别 是寒型下降更明显 、 提示 中医的肾虚 、 肾不纳 气与 I- L2含量 作者简介 : 王淑玲 (9 5一) a 汉 ) 河南清 丰县人 , 北 医 16 , x< , 河 科 天学在读博 士研 究生。 3 冲任脉的盛衰 , 9 受天癸的调节。(
有一定的关系 ; 型患者 T r 2 热痰 N . 明显上升 , T F2的 F 推测 N -
增高可能 与热 毒瘀 结 内盛 有 关 . 寒痰 型 患 者 的 1 - 而 12和 . . TN - F2与正常组 比较 均无 显著性差 异 。郏 氏等的研 究表 】 明 . 支偏 阳虚证 及偏 阴虚 证患者 的 I, 平均明显 低 于 慢 l2水 正常人 , 认为 I - L2水平降低是慢性虚 证的客观指 标之一 , 但 偏阴虚证又 明显 低 于偏 阳虚 证 , 且仙 灵台 剂 ( 仙灵 脾 、 劳 功 叶、 党参 各 1 g 和地黄台剂 ( 5) 生地黄 、 功劳 叶 、 生黄芪各 1g 5) 能分别使慢 支偏 阳证及偏阴虚证患者 低下的 I 2水平 明显 1 , 提 高 。高 积慧等通过测定慢性支气管炎患者痰液 D A含 N 量探讨其与 中医辨证 分型 的关系 , 结果表 明 . 痰患者痰 液 热 DN A含量 为 40 9 5 .8±2 0 9 b / , 痰患者 痰液 D 0 .3, m[ g 寒 NA含 量为 18 7 ±1 5 r/ , 0 . 1 72 u m[ n 提示热痰患者较寒 痰患者重… 。
4 3反治 4 4培土生金 4 阴阳 5
4 天 癸 6
5 2何谓瘀 血?瘀血是 怎样形成 的?其共同致病特点有
哪些 ?
5 3如何理 解 “ 津血 同 源” “ 汗同 源” 和 血 ?有 何 临床 意
义。 ( 供稿 崔应珉)
)
4. 8 塞因塞用 4 9气海
4 木火刑金” 即火乘金 。( l“ .
) )
5. 0 罢极 之率
4, 2 阴阳交感是 生命 产生的基本 条件。(
六、 问答 ( 3 共 0分)
5 l脾与 胃的关系 怎样 ?
五、 名词 解释 ( 小题 25分 , 2 ) 每 . 共 0分
2 复制慢性 支气管 炎动物模 型的研 究
2 l 用香烟烟雾使小鼠被动吸烟复制慢支模 型
任 氏等 将雌雄 小 鼠分另 放 人 10 0r 下 口瓶 中, 00r d 瓶盖留 有直径 15m 通气孔 , 口连接一个 三通管 , .c 下 另两端分 别连 接 5 ml 0 注射器及点燃 的香烟 . 用注射 器通过 三通管连 续吸 注香 烟烟 雾 , 次 40 ( 中烟 务 浓 度 约 为 4 , 熏 每 0 m【瓶 %) 烟 3mi, L 0 v前 0天上 、 午各 L . 1 . 下 次 后 0天每天下午 1次 , 全程 2 O天 。王氏等将小 鼠置于一 0 0 的特制 塑料 箱中 , 】 .4 上 面有一直 径 3 1 口【的开 口, 烟叶卷 成筒状 , 将 点燃 , 在末端 连