神经病学(医学高级)十三、头痛章节练习(2015-8-7)
神经病学练习题库(附答案)
神经病学期末考试题型A型（A1、A2、A3、A4）、B型、X型、病例分析七种。
第1题蛛网膜下腔出血时，出现一侧眼睑下垂时，其动脉瘤的部位可能在A 大脑中动脉B 前交通动脉C 后交通动脉D 基底动脉E 眼动脉正确答案：C 您选择的答案：第2题脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉A 大脑前动脉B 颈内动脉C 大脑中动脉D 大脑后动脉E 椎基底动脉正确答案：C 您选择的答案：第3题蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是A 头痛、呕吐B 脑膜刺激征C 腰穿时发现血性脑脊液D 一侧动眼神经麻痹E 偏瘫正确答案：C 您选择的答案：第4题老年人蛛网膜下腔出血的特点是A 头痛、呕吐严重B 常有抽搐发作C 脑膜刺激征明显D 意识障碍多见，头痛不明显E 常伴眼底视网膜出血正确答案：D 您选择的答案：第5题脑梗死溶栓治疗一般应在发病后多长时间内进行A．3小时B．12小时C．24小时D．1天E．3天正确答案：A 您选择的答案：第6题青壮年脑栓塞，栓子来源最多者是A．风湿性心脏病伴房颤B．亚急性细菌性心内膜炎C．心肌梗死D．心脏粘液瘤E．动脉硬化性心脏病伴房颤正确答案：A 您选择的答案：第7题适合手术治疗的高血压脑内血肿是A．丘脑出血，深昏迷B．内囊型血肿，深昏迷C．脑桥出血，深昏迷D．外侧型血肿，病情加重E．外侧型血肿，病情稳定正确答案：D 您选择的答案：第8题脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的A 起病多急骤B 年龄多较轻C 多有脑膜刺激征D 常见局限性抽搐、偏瘫、失语E 多有风湿性心脏病正确答案：C 您选择的答案：第9题短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在(2000年试题) A．24小时内B．28小时内C．36小时内D．48小时内E．72小时内正确答案：A 您选择的答案：第10题脑出血和蛛网膜下腔出血临床表现的主要鉴别是A．年龄B．昏迷程度C．有无神经系统定位体征D．血压高低E．起病缓急正确答案：C 您选择的答案：第11题关于脑出血，最确切的诊断依据是A 60岁以上发病B 均有偏瘫C 脑脊液血性D 突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影E 均有脑膜刺激征正确答案：D 您选择的答案：第12题鉴别起病几小时的卒中病人是脑出血还是脑梗死的确切方法是A．有无高血压B．有无昏迷C．脑脊液检查D．CT检查E．脑电图检查正确答案：D 您选择的答案：第13题高血压性脑出血最好发的部位是A．丘脑B．内囊及基底节附近C．小脑D．脑干E．脑叶正确答案：B 您选择的答案：第14题关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的A 脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化B 脑栓塞最常见的病因是风心病合并旁颤的心源性栓子脱落C 脑血栓形成最常见病因是动脉炎D 蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤E 短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化正确答案：C 您选择的答案：第15题供给大脑半球前3／5部血液的血管是A．大脑前动脉B．大脑中动脉C．颈内动脉系统D．椎基底动脉系统E．前交通动脉正确答案：C 您选择的答案：第16题某老年男性患者，突然右侧偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲，伴失语，病变部位很可能在A．脑桥B．中脑C．内囊D．顶叶E．枕叶正确答案：C 您选择的答案：第17题脑出血的内科治疗最重要的是A 控制脑水肿B 给止血剂C 降低血压D 抗生素治疗E 给氧正确答案：A 您选择的答案：第18题急性脑血管病中，发病最快的是A．脑出血B．脑血栓形成C．脑栓塞D．蛛网膜下腔出血E．高血压脑病正确答案：C 您选择的答案：第19题椎-基底动脉系统TIA的特征性表现是A．眩晕B．平衡失调C．交叉性瘫痪D．跌倒发作E．吞咽困难正确答案：D 您选择的答案：第20题脑血栓形成不宜采用的治疗措施是A．溶栓治疗B．抗凝治疗C．抗血小板聚集D．止血剂E．防治脑水肿正确答案：D 您选择的答案：第21题动脉粥样硬化引起的脑血栓形成最常发生于A．颈内动脉及大脑中动脉B．大脑前动脉C．大脑后动脉D．小脑后动脉E．椎-基底动脉正确答案：A 您选择的答案：第22题高血压病脑出血破裂的血管多为A．大脑中动脉B．大脑基底动脉C．豆纹动脉D．内囊动脉E．大脑前动脉正确答案：C 您选择的答案：第23题短暂性脑缺血发作重要的预防性治疗药物是A．钙拮抗剂B．脑血管扩张剂C．溶栓剂D．抗凝剂E．抗血小板聚集剂正确答案：E 您选择的答案：第24题脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是A 年龄大小B 有否高血压C 脑脊液改变D 有无头痛E 有无偏瘫正确答案：E 您选择的答案：第25题一侧颈内动脉闭塞，可无临床症状，是因为A 同侧颈外动脉未闭塞B 对侧颈内动脉未闭塞C 正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环D 双侧椎动脉未闭塞E 颅内血管变异正确答案：C 您选择的答案：第26题不属于椎基底动脉系统TIA的症状有A．短暂性全面性遗忘症B．闪光暗点C．交叉性瘫痪D．复视E．共济失调正确答案：B 您选择的答案：第27题脑出血与蛛网膜下腔出血之鉴别下述哪点最重要A 活动中发病B 头痛、呕吐C 脑脊液含血量多少D CT见脑突质内高密度灶E 脑膜刺激征正确答案：D 您选择的答案：第28题脑血栓形成最常发生于A．大脑前动脉B．前交通动脉C．大脑中动脉D．大脑后动脉E．后交通动脉正确答案：C 您选择的答案：第29题下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫A 小脑下后动脉B 大脑中动脉C 脊髓前动脉D 小脑下前动脉E 大脑前动脉正确答案：B 您选择的答案：第30题脑血栓形成的最常见病因是A 高血压B 脑动脉粥样硬化C 各种脑动脉炎D 血压偏低E 红细胞增多症正确答案：B 您选择的答案：第31题蛛网膜下腔出血最常见的原因是A．先天性脑底动脉瘤B．颅脑外伤C．血液病D．血管畸形E．动脉粥样硬化正确答案：A 您选择的答案：第32题大脑前动脉阻塞时出现小便失禁，是由于损害了A 额极B 旁中央小叶C 胼胝体前4／5D 扣带回E 额叶底部正确答案：B 您选择的答案：第33题临床疑诊脑出血时，首选的辅助检查是A．脑CTB．脑MRIC．脑MRAD．脑DSAE．脑脊液检查正确答案：A 您选择的答案：第34题椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状A 眩晕B 眼球运动障碍C 吞咽困难D 失语E 交叉性瘫痪正确答案：D 您选择的答案：第35题脑出血和蛛网膜下腔出血临床最主要区别点是A．年龄B．起病缓急C．昏迷程度D．血压高低E．有无局灶性定位体征正确答案：E 您选择的答案：第36题短暂性脑缺血发作的定义不包括A．好发于50～70岁B．常反复发作，症状相对恒定C．每次发作持续数分钟至1小时，不超过24小时D．可遗留神经功能缺损E．男多于女正确答案：D 您选择的答案：第37题心源性脑栓塞时，栓塞多发生在A 大脑前动脉B 大脑中动脉C 大脑后动脉D 椎动脉E 基底动脉正确答案：B 您选择的答案：第38题椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状是A 失写B 眩晕D 复视E 交叉瘫正确答案：A 您选择的答案：第39题颈内动脉系统TIA的特征性表现是A．对侧肢体偏瘫B．发作性眩晕C．眼动脉交叉瘫D．对侧偏盲E．对侧偏身感觉减退正确答案：C 您选择的答案：第40题脑出血最常见的病因是A．脑动脉瘤B．出血性梗死C．高血压动脉硬化D．血液病E．脑血管畸形正确答案：C 您选择的答案：第41题蛛网膜下腔出血最常见的病因是A 高血压B 血液病C 脑动脉粥样硬化D 先天性颅内动脉瘤E 脑血管畸形正确答案：D 您选择的答案：第42题有关急性脑血管病的病变部位，下、列何者是不正确的A 脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B 脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C 脑出血的血管最多在豆纹动脉D 脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E 蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见正确答案：E 您选择的答案：第43题基底动脉尖综合征是以什么为主要表现的一组临床综合征A．脑桥病损B．中脑病损C．小脑病损D．延髓病损E．丘脑病损正确答案：B 您选择的答案：第44题哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征A 大脑前动脉B 大脑中动脉C 大脑后动脉D 椎动脉或小脑下后动脉正确答案：D 您选择的答案：第45题脑出血的预后与哪种因素有关A 出血量B 并发症严重程度C 出血部位D 出血量和部位E 出血量、部位及并发症严重程度正确答案：E 您选择的答案：第46题脑血栓形成患者服用阿司匹林，目的是A．退热B．抗风湿C．扩张脑血管D．抗血小板聚集E．防止头晕正确答案：D 您选择的答案：第47题一般认为，下列哪种情况的脑出血不适于外科治疗A 血压<26．6／16kPaB 小脑出血血肿>10mlC 壳核出血血肿>40mlD 丘脑出血血肿>10mlE 生命体征和心肾功能正常，有脑疝形成可能正确答案：C 您选择的答案：第48题颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是A 对侧上肢或下肢的发作性瘫痪B 对侧偏身感觉障碍C 失语D 同侧单眼失明E 对侧上肢或下肢共济失调正确答案：A 您选择的答案：第49题脑出血最常见的原因是A．脑动脉炎B．高血压和动脉硬化C．血液病D．脑动脉瘤E．脑血管畸形正确答案：B 您选择的答案：第50题短暂脑缺血发作的临床表现是A 血压突然升高，短暂意识不清，抽搐B 眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日C 发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复D 昏迷、清醒、再昏迷E 一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复正确1、一侧三叉神经脊束核的病损表现为【B】A、同侧面部痛温，触觉均障碍B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍E、咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜2、下列哪项不符合延髓麻痹的诊断【D】A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍D、假性延髓麻痹时咽反射消失E、真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动3、右三叉神经病损表现为【A】A、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧B、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧C、右面部痛温觉障碍，右闭目不能D、右面部痛温觉障碍，左闭目不能E、左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧4、两足并拢站立闭目，此项检查为【B】A、Laseque征B、Romberg征C、Kernig征D、Hoffmann征E、Babinski征5、同向性偏盲病损位于【C】A、同侧视神经B、视交叉C、对侧视束D、对侧颞叶视辐射E、对侧顶叶视辐射6、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹【D】A、上脸下垂，眼球不能向上、下和内侧转动B、眼球向上、内、向下注视时出现复视C、眼球向外呈外下方斜视D、瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在E、瞳孔散大，光反射及调节反射均消失7、滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍【B】A、向外上B、向外下C、向内上D、向内下E、以上均不是8、霍纳综合征由下列哪种病因引起【A】A、眼交感神经麻痹B、眼交感神经兴奋C、眼副交感神经麻痹D、眼副交感神经兴奋E、动眼神经麻痹9、可引起眼裂变小的病征有【A】A、Horner征B、动眼神经麻痹C、面神经麻痹D、展神经麻痹E、滑车神经麻痹10、Horner征表现不正确是【E】A、瞳孔缩小B、眼睑膜充血及面部无汗C、眼裂狭小D、眼球内陷E、瞳孔对光反应消失11、舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括【E】A、吞咽困难，饮水呛咳B、说话声音带鼻音C、患侧软腭活动受限D、患侧咽反射消失E、舌前2.3味觉消失12、周围性舌下神经麻痹的症状不包括【B】A、一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧B、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧C、两侧麻痹，伸舌时受限或不能D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤E、电检查有变性的反应13、卧位腰椎穿刺，脑脊液压力正常值是【B】A、50～70mmH2O（0.49～0.69kPa）B、80～180mmH2O（0.78～1.76kPa）C、190～220mmH2O（1.86～2.16kPa）D、230～250mmH2O（2.25～2.45kPa）E、260～280mmH2O（2.55～2.74kPa）14、压颈试验旨在检查【C】A、小脑病变B、大脑病变C、脊髓疾病有无椎管阻塞D、周围神经疾病E、脑干疾病15、下列哪项正确【A】A、右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜B、右面神经损害时露齿口角偏向右侧C、右舌下神经损害时舌尖左偏D、右展神经损害右眼球向内活动受限E、右视神经损害时右瞳孔缩小16、下运动神经元瘫痪的特点是【D】A、痉挛性瘫B、肌张力增高C、出现病理反射D、弛缓性瘫E、腱反射亢进17、锥体系统病损最确切的体征是【E】A、显著的肌萎缩B、肌束震颤C、肌张力增高D、肌张力减低E、Babinski征18、锥体束损害的反射改变【C】A、深浅反射均亢进B、深浅反射均减弱或消失C、深反射亢进，浅反射减弱或消失D、深反射亢进，浅反射正常E、深反射减弱或消失，浅反射正常19、鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是【E】A、瘫痪程度分级及范围大小B、有无肌肉萎缩C、肌张力增高或减低D、腱反射亢进或消失E、有无病理反射20、锥体系统是指【A】A、上运动神经元B、下运动神经元C、小脑皮层细胞D、脊髓巨角细胞E、上及下运动神经元21、上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是【A】A、上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高B、上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高C、上下肢均为屈肌张力高D、上下肢均为伸肌张力高E、上下肢屈伸肌张力均高22、检查肌张力时，患者必须【E】A、意识清醒B、无肌肉瘫痪C、无肌肉萎缩D、无肌束震颤E、肌肉放松23、锥体束病损时肌张力改变为【A】A、痉挛性折刀样肌张力增高B、强直性铅管样肌张力增高C、强直性齿轮样肌张力增高D、肌张力减低［学慧教育网搜集整理］E、去脑强直或去皮层强直24、Babinski征（）提示【D】A、病损必在大脑皮层B、病损必在内囊C、病损必在脊髓D、皮质脊髓束损害E、皮质脑干束损害25、Babinski征典型表现为【A】A、拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展开B、拇趾跖屈，其他各趾向外扇形分开C、仅拇趾背屈D、五趾均背屈E、五趾均跖屈26、下列哪项为锥体束损害的体征【E】A、Kernig征B、Lasegue征C、Romberg征D、Brudzinski征E、Babinski征27、病理反射的发生系因【D】A、脊髓反射的弧受损B、神经系统兴奋性普遍增高C、基底节受损D、锥体束受损E、脑干网状结构受损28、导致腱反射亢进的病损部位为【D】A、脊神经后根B、脊髓前角C、脊髓后索D、锥体束E、锥体外系29、哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪【E】A、四肢上运动神经元性瘫痪B、双下肢上运动神经元性瘫痪C、双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪D、一侧上下肢上运动神经元性瘫痪E、一侧上肢上运动神经元性瘫痪30、肌束震颤损害部位在【B】A、上运动神经元B、下运动神经元C、神经肌肉接头D、肌肉E、锥体外系统31、周围性瘫痪的肌张力改变特点【C】A、折刀样增高B、铅管样增高C、肌张力减低D、齿轮样增高E、肌张力时高时低32、下列哪项不是下运动神经元【E】A、脊髓前角细胞B、前根C、神经丛D、周围神经系统E、皮质脑干束33、大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现【A】A、单瘫或不均等偏瘫B、完全性均等性偏瘫C、交叉性瘫D、四肢瘫E、截瘫34、导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面，舌瘫的病损部位【E】A、脊髓B、脑干C、小脑D、丘脑E、内囊35、脑干病损时瘫痪的特点【D】A、完全性均等性偏瘫B、单瘫C、截瘫D、交叉性瘫E、伴明显肌肉萎缩36、Weber综合征的病损部位【E】A、中央前回B、皮质脊髓束C、桥脑D、延髓E、中脑37、Millard-Gubler综合征的表现不包括【E】A、本侧展神经瘫痪B、本侧面神经瘫痪C、对侧舌下神经瘫痪D、对侧上下肢上单位瘫E、眼球侧视运动障碍38、运动系统不包括【B】A、下运动神经元B、丘脑C、上运动神经元D、锥体外系统E、小脑系统39、脊髓颈膨大横贯性损害引起【B】A、四肢中枢性瘫B、双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫C、截瘫D、单瘫E、偏瘫40、胸髓横贯性损害引起【A】A、双下肢中枢性瘫B、双下肢周围性瘫C、一侧下肢周围性瘫D、四肢瘫E、偏瘫41、脊髓前角细胞病损的瘫痪特点【C】A、单瘫B、节段型分布的弛缓性瘫，伴感觉障碍C、节段型分布的弛缓性瘫，不伴感觉障碍D、四肢远端肌肉瘫痪E、截瘫42、双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起【E】A、下肢感觉障碍B、下肢瘫痪C、面舌及上肢感觉障碍D、面舌及上肢瘫痪E、痉挛性截瘫，传导束性感觉障碍及尿潴留43、痉挛性偏瘫步态【D】A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、划圈样步态E、剪刀样步态44、当C5～T2脊髓前联合受损时可出现【B】A、双上肢深浅感觉均减退或消失B、双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留C、双上肢及上胸部痛温觉减退，但触觉深感觉保留D、双上肢痛温觉及触觉缺失，但深感觉保留E、双上肢深感觉缺失，但触觉及痛温觉保留45、脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在【E】A、前庭脊髓束B、红核脊髓束C、脊髓小脑束D、脊髓小脑束E、薄束与楔束46、一侧节段性分离感觉障碍即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留，病变部位在【C】A、同侧脊神经节B、同侧脊髓后根C、同侧脊髓后角D、同侧脊髓丘脑束E、对侧脊髓丘脑束47、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是【B】A、形状不规则的条块状感觉障碍B、受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失C、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛D、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏E、受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留48、交叉性感觉障碍的病变水平位于【D】A、中脑上丘B、中脑下丘C、桥脑D、延髓E、颈髓49、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在【D】A、中脑背盖部B、桥脑背盖部C、桥脑基底部D、延髓背外侧部E、延髓基底部50、病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其病变部在【C】A、顶叶感觉皮层，B、内囊或基底节区C、丘脑D、中脑E、桥脑答案：C 您选择的答案：1、原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是【C】A、疼痛时间的长短B、疼痛发作的频率C、有无面部痛觉障碍，角膜反射有无改变D、有无触发点或板机点E、疼痛的范围2、原发性三叉神经痛的治疗应首选【B】A、苯妥英钠B、卡马西平C、氯硝西泮D、纯酒精注射E、神经切断术3、原发性三叉神经痛不应有的表现【C】A、面部发作性剧痛B、患侧面部皮肤粗糙C、面部痛觉减退D、痛性抽搐E、有触发点4、特发性面神经麻痹不应有的症状是【E】A、额纹消失B、Bell（贝尔）现象C、耳后或下颌角后疼痛D、舌前2。
神经病精品科—神经病学头痛以及答案
1.年轻女患，反复发作性头痛3年。
每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感，随之一眼出现异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，呈钻痛、搏动性，常伴恶心、呕吐，持续4-5小时后进入睡眠后缓解。
应诊断为：A. 紧张性头痛B. 丛集性头痛C. 无先兆的偏头痛D. 特殊类型偏头痛E. 有先兆的偏头痛2. 最常见的偏头痛为：A. 有先兆的偏头痛B. 无先兆的偏头痛C. 基底型偏头痛D. 偏瘫型偏头痛E. 偏头痛等位发作3. 下面哪种发作类型属于偏头痛等位发作：A. 头痛发作后伴眼肌麻痹B. 先偏瘫、麻木和失语数十分钟后发生头痛C. 周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现D. 耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒E. 发作迅速，持续1-2小时可完全缓解4. 偏头痛防治的下列哪项表述不正确：A. 避免过度疲劳和精神紧张B. 不饮用红酒C. 不摄食含奶酪的食物D. 避免摄食已知的诱发发作的食物E. 发作后可试用血管扩张药1. 头痛的治疗原则是什么？2. 原发性头痛和继发性头痛各举3例。
3. 何谓偏头痛？4. 偏头痛的主要临床类型有哪些？5. 偏头痛最常见的类型及临床表现？6. 有先兆的偏头痛常见的视觉先兆表现？7. 特殊类型的偏头痛包括哪些？8. 何谓紧张性头痛？9. 慢性紧张性头痛的诊断标准？10. 何谓低颅压性头痛？11. 低颅压性头痛应与哪些疾病鉴别？1. 有先兆的偏头痛的临床分期及表现？2. 试述偏头痛的治疗？3. 基底型偏头痛和偏头痛等位发作的临床特点？4. 何谓紧张性头痛，临床表现及治疗？5. 低颅压性头痛的治疗？1-4 EBCE1. 头痛的治疗原则是什么？减轻或终止头痛发作、预防头痛复发、力争病因治疗。
2. 原发性头痛和继发性头痛各举3例。
原发性头痛如偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛；继发性头痛如外伤性、肿瘤和脑膜炎所致的头痛。
3. 何谓偏头痛？偏头痛是反复发作的一侧搏动性头痛，是常见的原发性头痛。
疼痛诊疗学(医学高级)：神经系统疾病必看题库知识点(题库版)
疼痛诊疗学(医学高级)：神经系统疾病必看题库知识点（题库版）1、单选下列何者不正确()A．左面神经损害，口角偏右B．左舌下神经损害，伸舌偏左C．左迷走神经损害，腭垂偏左D．左三叉神经损害下颌偏左E．左副神经（江南博哥）损害，向右转颈不能正确答案：C2、单选病毒抑制疗法一般疗程为()A．2个月以下B．2～6个月C．6～12个月D．12个月以上E．2年以上正确答案：C3、单选原发性三叉神经痛的首选治疗方法是()A．理疗B．封闭疗法C．药物治疗D．经皮半月神经节射频电凝疗法E．手术治疗正确答案：C4、问答题简述带状疱疹的临床表现。
正确答案：(1)前驱症状：轻度乏力、低热、纳差等，患处自觉灼热或参考解析：试题答案(1)前驱症状：轻度乏力、低热、纳差等，患处自觉灼热或神经痛，持续1～3天，亦可缺如。
(2)皮损：首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，水疱群间皮肤正常，呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线，好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经，病程一般2～3周，老年人为3～4周。
(3)症状：神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈，多在皮损完全消退后或1个月内消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。
(4)特殊表现：①眼带状疱疹：多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎；②耳带状疱疹：系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹；③膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。
(5)不典型带状疱疹：由患者机体抵抗力差异所致，可表现为顿挫型(不出现皮损仅有神经痛)、不全型(仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退)、大疱型、出血性和坏疽型、泛发型(同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损)；病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹，并侵犯肺和脑等器官，称为播散型带状疱疹。
疼痛诊疗学(医学高级)：神经系统疾病找答案(三)
疼痛诊疗学（医学高级）：神经系统疾病找答案（三）1、单选患儿，10岁，反熨突然意识丧失，每次持续数秒缓解.，发作时面部抽动，脑电图提示棘慢复合波，最合理的诊断是（）A.反射性晕厥B.痫性发作C.脑源性晕厥D.非系（江南博哥）统性眩晕E.血管源性晕厥正确答案：B2、单选患者，男，76岁，有三叉神经痛病史9年，近1个月频繁发生剧痛发作，卡马西平和米妥英钠治疗无效，应为患者选择下列哪项治疗方法OA.维生素BB.三叉神经微血管减压术C.三叉神经感觉根部分切除术D.经皮半月神经节射频电凝治疗E.氯丙嗪正确答案：D3、单选张口卜颌偏向右侧病变在OA.右侧舌下神经B.右侧三叉神经C.右侧面神经D.左侧三叉神经E.左侧面神经正确答案：B4、单选脊髓髓内肿病患者，其痛温觉障碍的进展为（）A.自病变节段由下向上发展B.自病变节段由上向下发展C.自病变节段同时向上、卜发展D.自病变节段先后向上、下发展E.自四肢远端向近端发展正确答案：B5、名词解释泛发性带状疱疹正确答案：指带状疱疹同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域参考解析：试题答案指带状疱疹同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域的皮损。
6、判断题脊髓由三层结缔组织被膜包囊，自外至内为硬脊膜，软脊膜及蛛网膜。
正确答案：对7、问答题何谓霍纳(Horncr)综合征？正确答案：霍纳综合征表现为患侧瞳孔缩小、眼裂变小、眼球轻度内陷可参考解析：试题答案霍纳综合征表现为患侧瞳孔缩小、眼裂变小、眼球轻度内陷可伴同侧面部无汗。
为颈上交感神经径路损害及脑干网状结构交感纤维损害OA单选一患者因车祸出现腰膨大损害，并有阳痿症状，说明病变部位在0Λ.腰1腰2B.腰2腰4C.腰5舐1D.撕1~3E.舐3~5正确答案：E9、填空题自主神经反射检查包括、、、正确答案：竖毛试验、皮肤划纹试验、卧立位试验、发汗试验、眼心反射及颈动参考解析：试题答案竖毛试验、皮肤划纹试验、卧立位试验、发汗试验、眼心反射及颈动脉窦反射10、单选女，67岁，高血压史8年，今晨发现，右皱额不能，右眼不能闭合，口角向左歪斜，右露齿、鼓腮动作均差，余神经系统检查均无异常发现，该患者病变部位在()A.右侧内囊区B.左侧内囊区C.右侧面神经D∙左侧面神经E.左侧动眼神经正确答案：C11、判断题临床见到的幻肢痛患者多伴有心理障碍，最常见的是强迫症。
神经诊断习题 头痛
一、单选题：1、头痛伴有剧烈喷射性呕吐提示A．青光眼B．基底动脉供血不足 C. 鼻窦炎D．丛集性头痛E．颅内压增高2、下列哪项是引起头痛的颅内病变A、颅底凹入症B、颅骨肿瘤C、颈椎病D、三叉神经痛E、脑肿瘤3、下列哪项是引起头痛的全身性疾病A、三叉神经痛B、偏头痛C、贫血D、脑供血不足E、脑外伤后遗症答案：1. E 2.E 3.C二、简答题：1、头痛的定义和病因头痛是指额、顶、颞及枕部的疼痛。
病因分别为：1.颅脑病变1)感染各种脑膜炎、脑炎、脑脓肿等2)血管病变蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血栓形成等3)占位性病变脑肿瘤、颅内转移瘤等4)颅脑外伤脑震荡、丛集型头痛等5)其他偏头痛、丛集性头痛等2.颅外病变1）颅骨疾病颅底凹入症、颅骨肿瘤2）颈椎病及其他颈部疾病3）神经痛三叉神经、舌咽神经及枕神经痛4）眼、耳、鼻和齿疾病所致的头痛5）肌收缩性头痛（或称紧张性头痛）3.全身性疾病1）急性感染如流感、伤寒等发热性疾病2）心血管疾病如原发性高血压、心力衰竭3）中毒如铅、酒精等中毒4）其他尿毒症、低血糖、贫血等4.神经官能症HeadacheWhat is the etiology of headache?1.Intracranial diseases(1)Infection: Meningitis, Encephalitis, Brain Abscess, etc.(2)Vascular Disease: Acute Subarachnoid Hmorrhage, Cerebral Hemorrhage,Cerebral Embolism, Cerebral Thrombosis, Hypertensive Encephalopathy, Arterial Venous Malformation, etc.(3)Intracranial Mass: Primary Brain Tumor, Metastatic Brain Tumor, Intra-cranialParasitic Infection, etc.(4)Trauma: Cerebral Concussion, Cerebral Contusion and Laceration, SubduralHematoma, Epidural Hematoma, Intra-cerebral Hematoma, etc.(5)Others: Migraine, Cluster Headache, etc.2.Extracranial diseases(1)Skull disease: Craniosynostosis, etc.(2)Cervical Spine disease: Craniovertebral Junction Disease, such as, ChiariMalformation, etc.(3)Neuralgia: Trigeminal Neuralgia, Glossopharyngeal Neuralgia, etc.(4)Ocular disorders, such as, Glaucoma, Acute Iritis; dental disease, or sinusitis. 3.Systematic disease:(1)Acute infection: Influenza, typhoid, pneumonia or other fever diseases.(2)Cardiac vascular disease: Hypertension, Heart Failure.(3)Toxication: chemical or drug toxication.(4)Others: Hypoglycemia, Anemia, Heat Stroke, SLE, etc.4.Hysteric Headache。
头痛题库1-1-8
头痛题库1-1-8
问题：
[单选]女，70岁。
右下肢疼痛、乏力半年，睡眠叶不减轻，伴间歇性跛行。
首选神经阻滞方法是：（）
A.腰大肌间隙阻滞
B.蛛网膜下隙阻滞
C.梗膜外阻滞
D.腰交感神经阻滞
E.坐骨神经阻滞
问题：
[单选]交感神经阻滞不用于：（）
A.严重风湿性关节痛
B.灼样神经痛
C.带状疱疹
D.青诺综合征
E.偏头痛
问题：
[单选]丛集性头痛急性发作时首选的治疗措施是（）
A.吸氧疗法
B.佐米曲普坦经喷鼻吸入
C.舒马曲普坦皮下注射
D.二氢麦角胺静脉注射
E.4%～10%利多卡因1ml经患侧鼻孔滴入
(天津11选5 )
问题：
[单选]小脑幕上部的神经支配来自（）
A.迷走神经
B.舌咽神经
C.颈2~3神经
D.三叉神经
E.面神经
问题：
[单选]下列哪种行为可减轻头痛的发作（）
A.摇头
B.活动
C.饮酒
D.饥饿
E.睡眠
问题：
[单选]眼肌麻痹型偏头痛最常受累的脑神经是（）
A.动眼神经
B.滑车神经
C.外展神经
D.三叉神经
E.面神经
问题：
[单选]伴有Homer征的疾病是（）
A.Tolosa-Hunt综合征
B.有先兆的偏头痛
C.无先兆的偏头痛
D.紧张性头痛
E.丛集性头痛
从集性头痛的病因及发病机制可能与下丘脑功能障碍有关，发作时影响到交感神经径路，出现Horner 征。
病理学(医学高级)：神经系统疾病考试考试题.doc
病理学(医学高级)：神经系统疾病考试考试题考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、配伍题 第四脑室( ) 上矢状窦旁( ) 小脑脑桥角( )大脑额叶和颞叶( )A ．脑膜瘤 B ．室管膜瘤 C ．星形胶质细胞瘤 D ．听神经鞘瘤 E ．髓母细胞瘤 本题答案： 2、单项选择题以下哪项与流脑、乙脑的区别无关( )A ．中枢神经系统病变 B ．病原微生物 C ．传染途径 D ．病变性质 E ．炎症细胞种类 本题答案： 3、名词解释 格子细胞(gitter cell) 本题答案： 4、填空题姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------根据解剖部位脑疝可分为________、_______、________。
本题答案：5、填空题Alzheimer病主要病变有________、_________、_______、________。
本题答案：6、单项选择题髓母细胞瘤具有以下特点，但除外下列哪项( )A．间质较少B．核分裂象较多C．常发生于成年人D．有菊形团形成E．瘤细胞多呈圆形、瓜子形，胞浆少，核深染本题答案：7、填空题乙型脑炎的镜下病变有________、________、_______、________。
本题答案：8、单项选择题除外下列哪项均为乙型脑炎的病变( )A．血管套形成B．小脓肿形成C．神经细胞坏变D．软化灶形成E．胶质细胞增生本题答案：9、单项选择题流行型脑脊髓膜炎的传染途径主要是通过( )A．呼吸道B．皮肤C．泌尿道D．蚊子叮咬后经血E．消化道本题答案：10、名词解释菊形团(rosette)本题答案：11、单项选择题下列哪种病变不属于神经元的基本病变( )A．急性坏死B．包涵体形成C．Waller变性D．中央性Nissl小体溶解E．神经纤维缠结本题答案：12、单项选择题流行性脑脊髓膜炎是( )A．化脓性炎B．变质性炎C．出血性炎D．纤维素性炎E．肉芽肿性炎本题答案：13、名词解释胶质结节(glial nodule)本题答案：14、单项选择题颅内的神经鞘瘤常发生于( )A．听神经B．视神经C．动眼神经D．滑车神经E．三叉神经本题答案：15、单项选择题女性，40岁，头痛2个月，加重3天。
头痛试题(有答案)
头痛试题(有答案)1.偏头痛和紧张性头痛的区别在于，偏头痛会伴随恶心、畏光和畏声，是单侧头痛，而且会反复发作。
2.对于一个7岁的患儿，头痛会反复发作并伴有偏瘫，头痛消失后偏瘫可持续数小时并能缓解。
该患儿家族中有类似患者。
尽管头部MRI检查未发现明显异常，但最可能的诊断是家族型偏瘫型偏头痛。
3.一个28岁男性患者，头痛会反复发作，每年春秋季发作，每次发作持续3个月。
表现为眼眶周围剧烈的刺痛伴有流泪，但查体未发现异常体征，CT也正常。
最有可能的诊断是丛集性头痛。
4.一个55岁的患者主诉头痛伴有反复发作的偏瘫，每次症状持续1-2天可自行缓解。
该患者没有脑血管病常见的危险因素，但应该考虑晚发性偏头痛除了RIND之外的可能。
5.一个40岁男性患者有反复发作无先兆性偏头痛病史多年，但三年来头痛后眼球活动受限，持续数小时可缓解。
MRI 检查未见异常。
最可能的诊断是眼肌麻痹型偏头痛。
6.一个23岁女性工作压力大，长期头痛，全头胀痛紧缩感，按住后可缓解，不伴恶心呕吐，可以坚持日常工作，每日均有发作，但各项检查未见异常。
最有可能的诊断是慢性偏头痛。
7.最常见的偏头痛是无先兆的偏头痛。
8.偏头痛等位发作的发作类型包括周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现。
9.一个27岁女性反复出现左眼黑蒙、视物不清，约一小时后出现___剧痛，伴呕吐，面色苍白，持续约5小时进入睡眠状态，次日恢复正常。
应诊断为椎基底动脉TIA。
B.常伴随着颅内压增高症状C.可能与荷尔蒙水平变化有关D.可能与颈椎病有关E.可能与脑供血不足有关答案：B24.一名女性患者主诉头痛，以前额部为主，与体位有明显关系，立位时头痛加重，卧位时头痛减轻或消失，腰穿发现脑脊液流出。
最可能的诊断是低颅压性头痛。
25.对于偏头痛急性发作的特殊治疗，应该选择咖啡因麦角胺。
26.按照___的偏头痛分类，最常见的偏头痛类型是普通型偏头痛。
27.偏头痛好发的年龄范围是10~30岁。
《神经病学》习题(附参考答案)
《神经病学》习题（附参考答案）1、视野缺损表现为双颞侧偏盲,其病变应在视觉径路上的哪一个部位?A、视交叉B、视神经C、视放射D、视束E、外侧膝状体答案：A2、54岁女性，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。
查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，诊断A、左侧小脑后下动脉血栓形成B、左侧大脑前动脉血栓形成C、右侧小脑后下动脉血栓形成D、左侧颈内动脉血栓形成E、右侧颈内动脉血栓形成答案：A3、男性，64岁。
1日前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来，发现双下肢不能活动，T6以下痛觉消失和束带感，深感觉正常，尿潴留。
最可能的诊断是A、Guillain-Barré综合征B、脊髓前动脉综合征C、腰椎间盘脱出D、大脑前动脉区脑梗死E、急性炎症性脱髓鞘多发性神经病答案：B4、脑血栓形成最常发生于：A、大脑前动脉B、基底动脉C、椎动脉D、后交通动脉E、颈内动脉答案：E5、继发性癫痫的临床特征是A、脑内无器质性病变B、抗癜痫药疗效不佳C、由其他疾病引起D、儿童开始发病E、不能归入部分性或全部发作类型答案：C6、1岁以下正常婴儿可能出现的体征是A、分离性感觉障碍B、Kemig征阳性C、屈颈试验阳性D、共济失调E、Babinski征阳性答案：E7、查体示左侧鼻唇沟浅,两侧额纹对称。
眼睑闭合有力,伸舌左偏无肌萎缩,左上、下肢中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍,左侧同向偏盲。
病变部位是A、左侧桥脑B、右枕叶皮质C、左侧内囊D、右侧内囊E、右侧桥脑答案：D8、核间性眼肌麻痹病损部位在A、脑干眼球水平凝视中枢桥脑旁正中网状结构PPRFB、皮层眼球同向凝视中枢额中回后部C、内侧纵束D、外展神经核E、动眼神经核答案：C9、男性,50岁患者。
因渐发性双上肢震颤,活动不利半年未经专科治疗首次来院门诊。
既往体健,无慢性疾病史。
颅脑核磁共振扫描无异常发现。
查体:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见静止性的震颤,双手指鼻试验正常。
2015-神经病学：头痛
阿米替林等三环类抗抑郁药
第三十八页，编辑于星期三：二十一点 三十五 分。
(2)丛集性头痛
男性多见 25岁左右发病
第三十九页，编辑于星期三：二十一点 三十五 分。
一群短暂的,非常剧烈的单侧持续的非搏动性头痛,
持续几分钟到不足2个小时 总是单侧发作,常在晚上发作.使病人在睡眠中痛醒
癫痫发作
腰椎穿刺
第三页，编辑于星期三：二十一点 三十五分。
急性发病的头痛： 亚急性发病的头痛 蛛网膜下腔出血 ：
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（通常是脑动脉瘤破裂）
其他脑血管疾病 巨细胞动脉炎
脑膜炎或脑炎（嗜 颅内占位病变
睡和意识模糊是其突出特点. 三叉神经痛
发热,怕光,脑膜刺激征阳性 舌咽神经痛
(如brudzinsk征)
第四十五页，编辑于星期三：二十一点 三十五 分。
治疗方法: 阿司匹林等COX抑制剂
麦角胺,双氢麦角胺
预防性治疗用:
三环类抗抑郁药或选择性5-HT再摄取抑制剂
第四十六页，编辑于星期三：二十一点 三十五 分。
(4)鼻窦炎
急性鼻窦炎可引起局限于额窦,上额窦区的疼痛 或触痛.
筛窦 ,蝶窦区的炎症引起鼻后的深部中线处疼痛.
第二十三页，编辑于星期三：二十一点 三十五 分。
(三)慢性发病的头痛
偏头痛 丛集性头痛 紧张性头痛
第二十四页，编辑于星期三：二十一点 三十五 分。
(1)偏头痛
A:有先兆的偏头痛(典型偏头痛) 典型的为一侧搏动性头痛(也可为双侧),常伴随
恶心,呕吐,畏光,畏声,疲乏等.
女性多见,常有家族史 发作时间长于2个小时短于一天.
复视
第十九页，编辑于星期三：二十一点 三十五分。
疼痛诊疗学(医学高级)：解剖学考试题(题库版)
疼痛诊疗学(医学高级)：解剖学考试题(题库版)1、单选肌皮神经()A.穿过肱三头肌长头B.肌支支配上臂前群的全部肌C.发自臂丛后束D .皮支支配前臂背侧全部肌E.发自臂丛内侧束正确答案：B2、单选两骼后上(江南博哥)棘连线平()A.第1舐椎棘突B.第2撕椎棘突C.第3舐椎棘突D.第4腰:椎棘突E.第5腰椎棘突正确答案:B3、单选关于副神经解剖走行正确的是O4、多选对椎骨描述，正确的是()A.由椎体、推弓发出6个突起组成氏椎弓包括椎弓根和推弓板C.椎体和推弓板围成椎孔D∙相邻椎弓板的推上、下切迹围成椎间孔E.各椎骨及椎间孔共同参与连成推管正确答案：B,C,D,E5、多选使肘关节屈曲的肌肉有OA.肱二头肌B.肱三头肌C.肱肌D.肱梳肌A.经胸锁乳突肌前缘上、B.经胸锁乳突肌后缘上、C.经胸锁乳突肌前缘中、D.经胸锁乳突肌后缘中、E.以上都不对正确答案：B中"3交点处进入枕三角中1/3交点处进入枕三角下1/3交点处进入枕三角下1/3交点处进入枕三角E.喙肱肌正确答案：A,C,D6、填空题肘关节动脉网是由动脓、动脉、动脉和动脉的分支在肘关节的前后吻合而成。
正确答案：肱动脉、胧深动脉、尺动脉、挠动脉参考解析：试题答案肱动脉、肱深动脉、尺动脉、桃动脉7、单选臀下动脉、静脉及神经出盆的投影点是()A.睡前上棘与坐骨结节连线的中点B.大转子与坐骨结节连线的中点C.骼后上棘与坐骨结节连线的中点D.骼后上棘与大转子连线的中点E.能结节与坐骨结节连线的中点正确答案：C8、单选有关脊髓节段T说法正确的是()A.与相同序数椎骨同高B.比相同序数椎骨高2个椎体C.比相同序数椎骨高3个椎体【).举例第7胸段与第5胸椎体对应E.位于第3〜6胸椎水平正确答案：B9、单选对缝匠肌的描述，正确的是OA.由闭孔神经支配B.其内侧缘是股前区与股内侧区的分界C.其内侧缘是股三角的外界D.既屈髅、又屈膝关节E.构成收肌管的前壁正确答案：D10、填空题分布至股前区的皮神经有一一、. 一、、、与。
头痛试题
头痛试题1、以下关于偏头痛的描述，不正确的是：A、大多数患者有偏头痛家族史，发作前数小时至数天伴前驱症状，如呕吐、畏光、畏声、抑郁或倦怠等。
B、头痛可出现于围绕头或颈部的任何部位，可位颞侧、额部、眶部。
多为单侧痛，也可为双侧痛，甚至发展为全头痛。
C、偏头痛是一类发作性且常为单侧的搏动性头痛。
D、头痛性质常呈钝痛，头部压迫感、紧箍感，患者常述犹如戴着一个帽子。
2、以下关于紧张型头痛的描述，不正确的是：A、系因头颈部肌肉持续收缩所致，为肌肉收缩性头痛，重压感、紧箍感或钳夹样痛。
B、搏动性头痛。
C、常因焦急、情绪紧张而发生，D、可继发于血管性头痛或五官病变的头痛，有时为头颈部肌炎、颈肌劳损或颈椎病所致。
3、以下关于丛集性头痛的描述，不正确的是：A、一般无前兆，疼痛多见于一侧眼眶或(及)额颞部，可伴同侧眼结膜充血、流泪、眼睑水肿或鼻塞、流涕，有时出现瞳孔缩小、垂睑、脸红、颊肿等症状。
B、某些扩血管药物，如硝酸甘油，组胺，乙醇等可诱发丛集性头痛发作，而缩血管药物，如麦角胺，去甲肾上腺等可使之缓解，C、不会出现Horner’s征，D、发作时可口服麦角胺1～2mg，或者在每天发作前服，预防发作或减轻发作时的症状，连服10～14天。
舒马普坦(舒马坦))是5-HT 受体激动药，与5-HT受体结合，从而抑制5-HT的扩血管作用，使血管收缩达到治疗目的。
4、患者男性，30岁，因高热头痛纳差1周入院，一周前，无明显诱因下，出现发热T39.0℃，伴头痛头晕，恶心呕吐，吐出胃内容物，在外院查血常规示：WBC12.9X109/L，N95%，拟诊为上呼吸道感染，于头孢呋辛1.5克，静滴，每日两次，三日后，发热好转，但患者纳差，恶心，头痛，烦躁不安，渐加重，现再次高热，意识障碍来院急诊，最可能的诊断是：A、化脓性脑膜脑炎B、病毒性脑炎C、非典型肺炎D、禽流感5、（5-6题共用题干）患者男性，55岁，因头痛一月就诊，患者一月前的一天，在无明显诱因下，突发头痛，为撕裂样剧痛，无呕吐，无发热，在当地医院就诊行头颅CT：未见明显异常，于对症处理后好转，但一月来类似头晕反复发作，于休息后好转，今为进一步检查，来我院就诊，下一步治疗措施是：A、复查头颅CTB、查颅脑MRIC、行DSA脑血管造影D、口服麦角胺6、最可能的诊断是：A、偏头痛B、紧张型头痛C、丛集性头痛D、脑动脉瘤7、(7-9共用题干)患者男性，20岁，因右侧搏动性头痛伴恶心呕吐2天入院，查体：右眼睑下垂，眼球偏外下方，眼球向上、下、内运动明显受限，伴有瞳孔散大；回顾病史，患者2月前曾类似发作一次，症状较轻，两周后好转。