蠕形住肠线虫(Enterobiusvermicularis)

鼻腔及鼻分泌物中可查见蛲虫 卵，此因吸入或以手指挖鼻孔而带 入蛲虫卵。
眼结膜囊内也可寄生蛲虫。
四、实验诊断
透 明 胶 纸 法 ： 将 透 明 胶 纸 （ 6 cm×2 cm ） 有 胶 的 一 面 黏 擦 肛 门 周 围 的 皮 肤 ， 然后将平贴于载玻片上，镜检虫卵。
棉签拭子法：用蘸有生理盐水的消毒棉 签拭擦肛周，将拭擦物涂片镜检虫卵； 或将拭擦物洗入饱和盐水内，用漂浮法 查虫卵。
蛲Hale Waihona Puke 卵 虫卵长圆型，无色透明，两侧不 对称，一侧扁平，一侧稍凸。大 小约为（50～60）μm×（20～ 30）μm。卵壳较厚，由两层壳质 层组成，卵壳外被有一层光滑的 蛋白质膜、内复脂层。
卵内细胞多已发育至蝌蚪期胚。
二、蛲虫生活史
宿主：人为唯一宿主。 感染期：感染性虫卵。 感染方式：经口感染。 寄生部位：主要为回盲部、结肠等处。 体内发育：感染期卵在肠道孵出幼虫，
直接发育为成虫。
蛲 虫 生 活 史 图 示
三、致 病
雌虫产卵所引起的肛门及会阴部皮 肤瘙痒及继发炎症是蛲虫病的主要 症状。
患者常有烦躁不安、失眠、食欲减 退、夜惊等表现。
虫体附着处的肠粘膜可有轻度损伤， 导致消化道功能紊乱或慢性炎症， 一般无明显症状。
异位寄生
蛲虫异位寄生主要见于女性患 者泌尿道、生殖道，并引起相应器 官的炎症及蛲虫性肉芽肿。
粪便内或肛门周围检获雌虫也可确诊。
五、流 行
世界性分布。城市感染率高于农村，儿 童高于成人。
传染源：病人和带虫者是唯一的传染源。
感染方式：感染性虫卵通过肛门—手— 口途径所造成的自身反复感染，在儿童 最为常见。也可经口、鼻吸入空气中飞 扬的蛲虫卵再咽下而感染。
易感人群：儿童感染率在10.28%左右， 5～7岁发病率最高。
2、预防：
宣传教育：加强卫生宣传教育，提高卫生知 识水平。
改善卫生习惯：饭前便后洗手，勤剪指甲， 不吮吸手指等。睡前及清晨应清洗肛门。
搞好室内卫生：经常晒洗玩具等物具，勤更 换床单及内衣等。
普查普治：有组织地进行集体性的反复查治。
蠕形住肠线虫
（Enterobius vermicularis ）
授课：任红斌 jcbjsc@
一、形 态
虫体细小，乳白色。
雌 虫 大 小 约 （ 8 ～ 13 ） mm×（0.3～0.5）mm， 虫体中部膨大，尾端直 而尖细，其尖细部可占 虫体长的1/3。雄虫较雌 虫 小 ， 大 小 约 (2 ～ 5) mm×(0.1～0.2) mm， 后端向腹面卷曲。
六、防 治
1、治疗
甲苯咪唑：1次顿服100 mg对蛲虫病治愈率可达 90%左右。为防止再感染，应间隔10 d或半个 月进行复治。
丙硫咪唑：100 mg或200 mg顿服，连服7 d，间 隔2周的两个疗程，则阴转率可达100%。
噻嘧啶：按10 mg/kg,分2 d，4次口服，治愈率达 94.4%。
扑蛲灵：按5 mg/kg，睡前顿服，1次服药治愈率 达90%以上。需在2周内再服1次。