心肺复苏操作流程2010版

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2010国际心肺复苏与心血管急救指南

2010国际心肺复苏与心血管急救指南

非专业人员不进行脉搏检查
3.革命性的修改:流程更换
更加强调了胸外按压的重要性!
2005年 A.保持气道通畅 B.人工呼吸 C.胸外按压 2010年 C.胸外按压 A.保持气道通畅 B.人工呼吸
成年人及儿科病人(包括儿童及婴幼儿, 但不包括新生儿)
3.心肺复苏程序变化:C-A-B 代替 A-B-C

4.团队合作!
第八部分 高级心血管生命支持ALS
高级心血管生命支持是在基础生命支持的基础上,应用辅助 设备、特殊技术等建立更为有效的通气和血运循环 主要内容:

1.气道管理、通气支持以及治疗缓慢型和快速型心律失常 2.治疗心脏骤停(药物治疗等) 3.改善心脏骤停后自主循环恢复的患者预后的措施(第九部分)


2. 弱化了脉搏的检查

医务人员在检查反应时应该快速检查是否没有呼吸或不能正常呼吸 (即无呼吸或仅仅是喘息)。然后,该人员会启动急救系统并找到 AED(或由其他人员寻找) 医务人员检查脉搏的时间不应超过10秒,如果10秒内没有明确触摸到 脉搏,应开始心肺复苏并使用 AED(如果有的话)



声门上气道(喉罩、食管-气管联合导管和喉管),由受过培 训的人员实施CPR时声门上气道可以替代球囊-面罩通气 和气管插管 气管插管

8.1 气道管理辅助措施和通气

1.球囊-面罩通气:
当放置高级气道有延误或不成功时,球囊-面罩通气尤其 有帮助;

抢救人员应确保用仰头-抬颏法充分开放气道,提起下巴 紧贴面罩,手持面罩紧贴脸,使面罩与口密闭;
以上建议旨在支持尽早进行心肺复苏和早期除颤, 特别是在发生心脏骤停时现场有AED或除颤器的情 况下

成人BLS在ICU中的应用

心肺复苏操作流程

心肺复苏操作流程

心肺复苏操作流程当面对心脏骤停患者的紧急情况时,掌握正确的心肺复苏操作流程至关重要。

以下将详细介绍心肺复苏的步骤和方法,帮助您更好地了解并应对紧急状况。

1. 判断意识在开始心肺复苏之前,首先要判断患者的意识状态。

可以大声呼喊患者并观察患者的反应,同时触摸患者的颈动脉,判断是否有脉搏。

如果无反应且无脉搏,即可开始心肺复苏。

2. 放置复苏体位将患者平放在地面上,面朝上,确保患者的头部和颈部舒适地伸展。

抬起患者的上臂置于身体两侧,同时抬起患者的双腿呈90度弯曲,双腿与地面平行。

3. 开放气道清理患者口腔和异物,如呕吐物、血液等,以保证呼吸道畅通。

然后,一只手放在患者的前额上,另一只手放在患者下颌骨下缘,向上抬起患者的头部,使其后仰,从而开放气道。

4. 人工呼吸保持患者的气道开放,捏住患者的鼻子,对患者进行口对口的呼吸。

每次呼吸时,应确保自己的嘴唇完全包裹患者的口部,以防止气体泄漏。

同时,注意观察患者的胸部是否有规律地起伏,这有助于氧气进入肺部。

5. 检查呼吸在人工呼吸之前,要检查患者的呼吸频率和深度。

可以观察患者的胸部起伏情况,或用耳朵贴近患者的口鼻,倾听呼吸的声音。

如果患者的呼吸不规则或深度不够,应立即给予急救。

6. 胸部按压胸部按压是心肺复苏的关键步骤之一。

双手重叠,保持手掌根与患者胸骨下陷5厘米处接触,借助自身上半身的重量垂直向下按压。

每次按压后,双手抬起,胸廓自然回弹,为患者提供足够的氧气。

7. 重复胸部按压和人工呼吸按照60次胸部按压和两次人工呼吸的频率重复这个过程,直到急救人员到达现场或设备可用为止。

在操作过程中要保持连续不断地评估患者的状况,注意患者是否有反应,以及胸部按压和人工呼吸是否有效。

8. 拨打120并AED在等待急救人员到来的同时,可以拨打120或使用AED (自动体外除颤器)。

在操作过程中,及时记录患者信息并清晰明了地描述病情变化,以便医生更好地了解病情。

同时,向目击者简要说明如何进行基本生命支持(心肺复苏),争取更多的人参与救援。

2010版新指南心肺复苏术的操作顺序

2010版新指南心肺复苏术的操作顺序

2010版新指南心肺复苏术的操作顺序1. 确认环境安全:- 检查现场是否安全,避免自身受伤。

- 如果环境不安全,请尽快将伤员移至安全地点。

2. 判断伤员意识状态:- 轻轻拍打伤员肩部并大声呼喊,观察伤员是否有反应。

- 如果无反应,则判断为失去意识。

3. 呼救并寻求帮助:- 大声呼救,寻求周围人员协助。

- 如果有人能够协助,请其立即拨打急救电话。

4. 检查呼吸:- 靠近伤员面部,观察胸部是否有起伏。

- 同时用面颊感受空气流动,用耳朵倾听呼吸声音。

- 检查时间不超过10秒。

5. 如果伤员有呼吸,则实施恢复位置:- 将伤员置于恢复位置,持续观察呼吸情况。

6. 如果伤员无呼吸或呼吸不正常,则立即开始胸外按压:- 将伤员平躺于坚硬的平面上。

- 跪在伤员一侧,双手叠放于胸骨下1/3处。

- 用力向下按压,按压深度约5-6厘米。

- 按压频率为每分钟100-120次。

7. 实施人工呼吸:- 每进行30次胸外按压后,给予2次人工呼吸。

- 人工呼吸时,先打开气道,捏住鼻子,用口对口或口对面罩的方式吹气。

8. 持续进行胸外按压和人工呼吸:- 交替进行30次胸外按压和2次人工呼吸,直到专业人员到场或伤员恢复自主呼吸和循环。

9. 如果现场有自动体外除颤器(AED):- 打开AED,并按照语音指示操作。

- 在对伤员进行除颤电击后,立即重新开始胸外按压和人工呼吸。

10. 持续进行心肺复苏,直到专业救援人员到场接手,或伤员恢复自主呼吸和循环为止。

以上是2010版新指南心肺复苏术的操作顺序,请谨记这些步骤,以确保在紧急情况下能够正确实施心肺复苏。

心肺复苏操作方法及流程

心肺复苏操作方法及流程

心肺复苏操作方法及流程
1、检查意识:检查受伤人员的呼吸和意识,不能检查出意识和呼吸时,则证实受伤人员确实需要进行心肺复苏。

2、开始心肺复苏:复苏开始时,在胸部中央,用手掌内侧紧贴受伤人员胸部,双手合掌,力量要适当,平稳的按压,按压频率为每分钟一百次,每次按压深度为五厘米,按压时胸壁应全部受压。

3、吹气:当双手按压完一次时,及时将双手合掌完全离开受伤人员胸部的时候,即用口吹气入受伤人员口中,吹气时双手要紧贴受伤人员下颌向后稍抬,以防吹气时口腔内气体泄漏,吹气一次持续六到八秒,以能将受伤人员胸腔内气体吹入。

4、连续操作:双手合掌下按压胸部和口吹气相互结合,连续执行,不间断地进行胸压呼吸循环,需要在双手合掌按压完一次后,及时将双手合掌完全离开受伤人员胸部的时候立即用口吹气入受伤人员口中,直至受伤人员苏醒或有救护人员替换复苏操作者。

5、最终复苏者应随时做到:
(1)按压的力量要适当,太大可以损坏胸壁和内脏,太小则复苏效果不佳。

(2)按压的频率要严格控制,每分钟一百次,太快或太慢都不利于复苏。

(3)按压深度要规范,每次按压深度不宜超过五厘米。

(4)吹气的方法要正确,要让受伤者的胸腔充满气,要注意双手拉近受伤者的下颌,以防口腔内气体泄漏。

(5)心肺复苏者的衣物应及时拆开衣领,以防衣物阻碍心肺复苏,保持受伤者的体温正常,使复苏更有效率。

心肺复苏技术操作流程

心肺复苏技术操作流程

心肺复苏技术操作流程心肺复苏技术是指在心跳和呼吸停止时,通过人工方法使心脏和呼吸恢复正常功能的一种紧急救治措施,通常在急救现场实施。

以下是心肺复苏技术的操作流程:第一步:判断意识和呼吸在接触到患者时,首先需要判断患者是否有意识和呼吸。

可以用手摇动患者的肩膀,大声喊叫患者的名字,观察患者是否有反应。

如果没有反应,需要检查患者的呼吸。

可以把耳朵贴在患者口鼻部位,观察是否有气流出入。

如果没有呼吸或呼吸不规则,需要立即实施心肺复苏技术。

第二步:叫救护车在开始心肺复苏技术之前,需要立即叫救护车。

如果有其他人在场,可以让其帮忙叫救护车;如果只有一个人,需要自己拨打急救电话并告知地址和病情。

第三步:施行胸外按压胸外按压是心肺复苏技术的核心步骤,可以使心脏继续泵血。

首先要把患者平躺在硬地面上,然后跪在患者旁边。

把双手交叉放在患者胸骨下方,向下按压胸骨,每次按压深度约为5厘米,按压速度为100-120次/分钟。

按压时需要尽量让胸骨下陷,但不要让手臂伸直。

第四步:施行口对口呼吸在施行胸外按压的同时,需要进行口对口呼吸。

首先要把患者头向后仰,打开患者口腔。

然后用手捏住患者鼻子,用另一只手捏住患者下颌,使其嘴张开。

接着深吸一口气,把嘴对准患者嘴,把空气吹入患者肺部。

每次呼吸时间为1秒钟,呼吸后要抬起头来观察患者的胸部是否有起伏。

第五步:持续心肺复苏在施行口对口呼吸后,要继续进行胸外按压和口对口呼吸,直到救护车到达现场或者患者恢复生命体征。

在这个过程中,需要不断观察患者的呼吸和心跳情况,如果出现异常需要及时调整操作方法。

总结:心肺复苏技术是一项非常重要的急救技术,可以在紧急情况下挽救生命。

但是,操作时需要注意安全和卫生,以免造成更大的伤害。

同时,需要在平时学习相关知识,提高自己的急救能力,以便在遇到紧急情况时能够及时救治。

论述心肺复苏的操作流程

论述心肺复苏的操作流程

论述心肺复苏的操作流程
心肺复苏(CPR)是一种紧急救援技术,用于帮助心脏骤停的患者恢复心跳和呼吸。

以下是心肺复苏的一般操作流程:
1. 判断意识和呼吸:首先,确保自身处在安全的环境下,然后靠近患者,轻拍双肩并呼喊,以判断患者是否失去意识。

同时,观察患者胸部是否有起伏,以确认其是否正在呼吸。

2. 呼叫急救:如果患者没有意识和呼吸,立即拨打当地的急救电话(如 120),并告知他们患者的情况和所在位置。

3. 进行胸外按压:将患者平放在坚硬的平面上,确保其背部得到支撑。

然后,将一只手掌放在患者胸骨中央,另一只手掌叠放在上面,手指交叉。

用身体的重量向下按压胸骨,使其下降约 5 厘米,然后放松,让胸骨回到原来的位置。

按压频率为每分钟 100-120 次。

4. 进行人工呼吸:在进行胸外按压 30 次后,进行两次人工呼吸。

将患者的头后仰,用手指捏住患者的鼻子,用自己的嘴对着患者的嘴进行吹气,使其胸部隆起。

每次吹气持续约 1 秒,确保胸部有明显的起伏。

5. 继续进行 CPR:交替进行胸外按压和人工呼吸,直到急救人员到达或患者恢复意识和呼吸。

在急救人员到达之前,不要停止 CPR。

6. 使用自动体外除颤器(AED):如果附近有 AED 设备,应尽快使用。

AED 可以分析患者的心律,并提供电击治疗,有助于恢复正常心律。

需要注意的是,进行心肺复苏需要接受专业培训和指导,以确保操作正确有效。

如果您没有接受过相关培训,应尽快呼叫急救人员并遵循他们的指示。

心肺复苏的标准操作程序(2010年指南)

心肺复苏的标准操作程序(2010年指南)
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第三阶段处置:第三个ABCD
(心肺复苏成功后的进一步治疗)
A
B C D
Assist Care
多器官功能支持 ICU床旁重症监护
确诊并祛除病因
Brain 脑保护与冬眠、促清醒 Diagnosis
内容已超出现场心肺复苏的范围,从略
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特别说明
有关实施第二个、第三个ABCD的程序问
题,由于此时已至少有 3 名以上的医生 护士赶到,组成了一个抢救团队,在组长 的指挥下、每个组员按照各自的分工,同 时执行ABCD程序,齐心协力地集体抢救 患者。因此单纯讨论操作流程究竟是 ABCD还是CABD、甚至DCAB,已经完 全失去了临床实际意义,只不过为了顺口 和方便记忆,仍然将其步骤归纳为ABCD 而已。
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大量证据证明,延误或者中断胸外按 压将明显降低复苏成功率和出院生存率, 而过度通气会加重中枢神经损害,说明心 脏按压比人工通气更为重要,应该避免过 度通气,因此新指南提出六个更改要求:
先“压”后“吹”(第一步就是按压) 多“压”少“吹”(比例仍为30︰2)
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快“压”慢“吹”(按压频率至少100
2
这五个环节环环相扣构成“生存之链条”
及早呼救
及早CPR
及早除颤
及早ACLS
3
时间是影响心肺复苏 成功率的最重要因素!
时间就是生命!!
四个“及早”便 是时间观念的具体体现 心搏骤停留给我们的抢救时间,只 有短短的8~10分钟,称之为“心肺 复苏的黄金8分钟” 动物实验证明,CPR成功率与开始 抢救的时间大约呈10%的正相关性
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心肺复苏的方法与流程
C
第一步
A
第二步 (1) 徒手开放 气道:压头抬颏 (2) 建立人工

心肺复苏的流程操作方法

心肺复苏的流程操作方法

心肺复苏的流程操作方法
心肺复苏的流程操作方法如下:
1. 准备
- 确定环境安全,保护现场,避免危险。

- 检查患者是否反应迟钝或无反应。

- 呼救,通知急救人员或医护人员到场。

2. 检查呼吸
- 将患者平放在坚硬表面上。

- 摇晃患者的肩膀,大声呼叫患者,观察其是否有反应。

- 若患者没有反应,打开患者的气道(头后仰、下颌抬起)。

- 观察患者的胸廓是否有起伏,听有无气体通过嘴、鼻进出。

检查10秒钟。

3. 寻找脉搏
- 如果患者没有呼吸或呼吸异常,进行脉搏检查。

- 在颈动脉或股动脉上找脉搏,检查10秒钟。

- 如果没有找到脉搏或脉搏强弱不一致,则认定患者心脏骤停。

4. 开始胸外按压
- 将患者放平并暴露胸部。

- 跪在患者旁边,将两只手的手掌叠放在心脏位置的中央下半部分。

- 膝盖稍微弯曲,身体向前倾,保持直腰立背,使用身体的重量进行按压。

- 手背离开胸廓,每分钟按压速度在100-120次,每次按压深度约5公分。

按压-松开的比例为30:2。

5. 进行人工呼吸
- 继续保持手位置不变,采取开放气道的方法,给患者人工呼吸。

- 捏紧患者的鼻子,用口直接与患者嘴对接,吹气使患者胸廓抬升。

- 每次吹气持续时间约为1秒钟,每两次胸外按压后进行一次人工呼吸。

6. 持续进行心肺复苏
- 持续进行胸外按压和人工呼吸直至急救人员或医护人员到达现场。

备注:以上流程仅供参考,实际操作时可以根据具体情况和专业知识进行调整。

应及时接受专业的CPR培训才能进行有效的心肺复苏。

2010版CPR操作详细流程

2010版CPR操作详细流程

深圳市宝安区松岗人民医院急诊科 ― 2010版双人法心肺复苏(听译版,如有错误敬请见谅指正!) 第1页 2010版双人法心肺复苏考核标准一、A 、B 角平行站立于患者右侧,戴口罩、帽子、手套。

B 角双手分别提AED 及呼吸球囊。

二、A 角口述:报告评委,成人双人法心肺复苏准备完备请指示 ;评委:开始。

三、A 角口述:发现有人倒地(双手平伸、头向上、下、左、右观看),现场环境安全(伸左手看表)四、判断意识:A 角双膝跪地在患者右侧,俯身贴近患者左、右侧耳旁各1次呼唤患者(口述:喂,你怎么啦?),并拍双肩(口述:喂,你醒醒)右手拇指掐患者人中2次,(口述:没有反应),面对B 角左手抬起(口述:快来人啦,准备抢救,启动应急系统,携带AED 、复苏球囊和急救箱) B 角回应:是五、摆放体位:A 角:去枕、角上衣及腰带B 角:跪在患者头侧,打开箱拿出复苏球囊。

A 角口述:建立静脉通道B 角回应:是A 角右手食、中指自下颌由食管前滑向喉结,向右侧旁开2CM 按压(绿灯亮)。

数5秒,同时巡视患者面部及四肢末梢,述:没有循环征象。

A 角双手交叉叠加,左手在下,右手在上、左手中指平对乳头线,(口述:肾上腺素1mg 静脉注射)B 角回应:是A 角开始按压,并口述:开放气道、保持气道通畅。

B 角回应:是B 角双手平伸,握住病人双侧面颊,使口唇张开,并轻柔地用力使患者头部向右转90度,左手拇指使下唇张开,右手食指清理患者口腔(2次),双手握面颊将患者头面部旋转90度至正中位,双手拇指掰开下唇使口张开状(在此过程中A 角不间断胸外按压)A 角口述:准备氧气面罩B 角:是六、人工呼吸:B 角使用“托举双颌”法使患者头向后仰,保持全程无回位,并左手使用“EC 手法”固定,右手准备好球囊 A 角口述:球囊通气2次 B 角回应:是B 角:右手持球囊,面罩贴在患者口鼻上,左手保持“EC 手法”并固定面罩底部使之密封,(复苏球囊已接通氧气),右手挰球囊并通气2次,每次≥1秒,至胸部抬起,2次用时≤5秒。

2010版心肺复苏指南修改要点及标准操作程序

2010版心肺复苏指南修改要点及标准操作程序
2019/2/25
CPR2010国际新指南
时间就是生命-早CPR
CPR成功率与开始抢救的时间密切相关 从理论上来说,对于心源性猝死者, 每分钟大约10%的正相关性:
心搏骤停1分钟内实施CPR--成功率>90% 心搏骤停4分钟内实施CPR--成功率约60% 心搏骤停6分钟内实施CPR--成功率约40% 心搏骤停8分钟实施CPR--成功率约20%
CPR2010国际新指南
新指南BLS部分
2019/2/25
2019/2/25
CPR2010国际新指南
修改要点-1
1. 应提高急救人员与非专业施救者对心脏停 止的辨识能力
医务人员应电话指导非专业施救者于患者「没有 反应,沒有呼吸或沒有正常呼吸 (即仅有喘息) 」时开始 CPR,而无需检查脉搏 对医务人员亦不强调一定要先检查清楚脉搏(如 10秒钟内没有明确触摸到脉搏,则应开始CPR) 理由:紧急情况下,通常无法准确地判断脉搏是否 存在,特别是脉搏细弱时
2019/2/25
CPR2010国际新指南
修改要点-4
4.胸部按压速率:由大约100次/分钟更改为 至少 100 次/分钟。
理由:CPR 期间每分钟实施的胸部按压次数,是恢 复自主循环 (ROSC) 以及存活后维持良好神经系统 功能的重要决定因素 较多按压次数可提高存活率,而较少按压次数则 会降低存活率 尽量减少CPR的中断比保证按压速率更重要!
1.简化并合理化 ACLS 流程
2019/2/25
2. 二氧化碳波形图量化分析
以确认并监控
气管插管位置 CPR 质量 监测ROSC(自主循环恢复)
2019/2/25
CPR2010国际新指南
3.药物治疗
肾上腺素 IV/IO 剂量 1 mg/ 3-5 min 血管加压素(或:垂体后叶素) IV/IO 剂量 40 U可取代第一或第二剂肾上腺素

心肺复苏操作规范(2010届版)

心肺复苏操作规范(2010届版)

人基本生命支持操作规范(2010年版)【目的】当病人呼吸停止、心脏停搏时,现场对病人实施胸外心脏按压、人工呼吸及电除颤,以维持和促进呼吸、循环功能的恢复。

【操作方法及程序】1、判断意识并观察有无自主呼吸(或正常呼吸)摇晃或拍肩并大声呼叫病人(意识丧失:呼之不应,推之不动)。

观察自主呼吸,叹息样呼吸是无效呼吸。

2、呼救单人急救时先呼救后抢救,两人或多人时,一人抢救,一人协助通知。

3、体位去枕仰卧、肢体不扭曲,脊椎外伤时整体翻转(头、颈与身体同轴转动),放在地面或硬床板上(软床垫硬板)。

解衣露胸、解开腰带。

4、判断循环触摸同侧颈动脉搏动:触摸部位为气管两侧2~3cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处,轻触,靠近检查者一侧更容易判断,判断时间要小于l0秒,判断不清时按无脉搏对待。

5、胸外按压(1)术者体位:根据个人身高及病人位置高低采用踏脚凳或跪式等体位。

定位方法:一只手的食、中指放在肋缘下,沿肋骨缘向上滑到剑突与胸骨交界处,把另一只手掌根靠在定位手指上方(胸骨下1/2)定位手重叠在另一只手上,手指交叉掌根紧贴胸骨。

男性也可定位于两乳头连线和胸骨交界处。

(2)按压姿势:双臂绷直不得弯曲,与胸部垂直,以髋关节为支点,腰部挺直,用上半身重量往下压,按压后必须完全解除压力,胸部弹回原位。

(3)按压力量:胸骨下陷大于5cm。

(4)按压频率:至少100次/min。

(5)按压与放松:比例适当(1:1),放松时手不能离开胸壁。

(6)按压与人工呼吸的比例:单人或双人操作的心脏按压与人工呼吸的比例均为30:2。

气管插管后,按压和人工呼吸可不同步,此时人工呼吸频率8-10次/分,按压频率大于100次/min。

如果自主循环恢复后,人工呼吸次数是10-12次/分。

6、开放气道、人工呼吸开放气道方法:(1)仰头举颏法,清除可见口鼻分泌物、异物、活动性义齿。

(2)托颌法:用于怀疑颈椎骨折病人,如果此法不能将气道完全开放,仍可采用仰头举颏法。

2010年心肺复苏指南(完整版)

2010年心肺复苏指南(完整版)
④按压定位要准确,按压时手指不能用力、手掌不能移位。 ⑤ 按压需均匀、连贯、有节奏地进行,切忌突然急促地撞击。
胸外按压不当可发生:肋骨骨折、胸骨骨折、肋骨及肋软骨脱离、气胸、血胸、肺挫 伤、 肝或脾脏撕裂及脂肪栓塞等并发症。
医务人员基础生命支持
• 胸外按压禁忌症:
严重的胸廓畸形,张力性气胸,多发肋骨骨折,心包填塞,胸 主动脉瘤破裂等,都不适合行胸外按压,以免加重病情,可改用开胸 行胸内心脏按压。
婴儿:约4cm, 至少为胸部厚度的1/3
频率≧ 100次/分 频率≧ 100次/分
e. 环境要求
除非患者处于危险环境或者其创伤需要外科处理,不要搬动患者, 确定环境安全后,实施心外按压; 患者应以仰卧位躺在硬质平面(质的胸外按压
医务人员基础生命支持
高品质的胸外按压注意事项
心脏呼吸骤停的可逆原因
5H 5T
心肺复苏终点的问题
心肺复苏终点的问题
院前基础心肺复苏的终止:
抢救人员开始心肺复苏后,应持续至发生以下情况: 1. 恢复有效的自主循环; 2. 治疗已转交给高级抢救队伍接手 ; 3. 抢救人员由于自身筋疲力尽不能继续复苏、继续复苏
将置抢救人员于非常危险境地时; 4. 发现提示不可逆性死亡的可靠和有效的标准(尸僵、
强调了心肺 复苏术中脑 和神经系统 功能的恢复, 诞生了心肺 脑复苏的新 标准
发展为心肺 复苏学,每 隔5年更新 心肺复苏指 南
心肺复苏急救成人生存链
基础生命支持
高级气道管理 药物治疗 有效监测
高级生命支持
医务人员基础生命支持 高级心血管生命支持 心肺复苏终点的判断
医务人员基础生命支持
如何识别心跳骤停 1. 意识丧失无反应
用阿托品

2010版心肺复苏指南修改要点及心肺复苏技能操作流程

2010版心肺复苏指南修改要点及心肺复苏技能操作流程

第八步:判断复苏是否成功
口述:“患者恢复颈动脉搏动、恢复自主呼吸,压眶有 反射,双侧瞳孔由大变小,直径约4mm对光反射正常。 颜面、口唇、甲床由紫绀转为红润,心电图示:窦性心 律。
第九步:恢复体位、整理衣物。
口述:现场心肺复苏成功、转ICU一步治疗。
谢谢!
修改要点5——
胸部按压深度:成人按压深度由4-5cm更改为至 少5cm以上。
儿童及婴儿则为前后径的1/3,分别为5、4cm 理由:按压主要是透过增加胸腔内压力并直 接按压心脏以产生血流,按压5cm时较4cm时更 有效!
修改要点——6
强调胸外按压:对非专业施救者可仅提供单纯的 胸外按压(于胸部中央用力压、快速按)。 理由:
二、胸外心脏按压:
1、按压部位:两乳头连线的中点
2、按压频率至少100次/分,深度至少5cm但不 应超过6cm; 3、在每次按压后要让胸廓回弹; 4、按压与放松的时间大致相等; 5、抢救人员应每2分钟轮换一次,避免因抢救 者疲劳而影响按压质量,变换抢救人员不应中断 胸部按压。 强化按压的重要性、按压间断时间不超过5秒, 最长不超过10秒。
除颤电极的贴放位臵 ◆前方(右锁骨中线第二肋间)-侧壁(左乳房的侧壁)
◆前方-后方
◆前方-左肩胛下方 ◆前方-右肩胛下方 默认位臵仍为前方-侧壁 新资料证明四种电极贴放位臵同样有效。
补充说明
基础生命支持被描述为一系列的操作,应进一 步强调通过团队形式实施,因为医务人员都以团 体抢救患者,且团体成员可同时执行各个基础生 命支持操作。例如:第一个施救者立即开始胸外 按压,另一名拿除颤仪、面罩-球囊并救援,而第 三名施救者开放气道并进行通气,从而使胸外按 压-电击除颤-开放气道-人工呼吸四个操作几乎都 能同步实施,但仍以按压最为优先。

2010年版心肺复苏流程图

2010年版心肺复苏流程图

心肺复苏操作流程
患者突然倒地;双手轻拍病人双肩呼叫同时迅速暴露胸部,
松开裤带,检查呼吸

呼叫,记录时间,将病人置于复苏体位,去枕垫硬板

判断颈动脉搏动,计时<10秒

立即行连续胸外按压30次

清除口鼻腔分泌物,取出活动义齿,打开气道

用简易呼吸器面罩给氧通气2次,同时观察胸廓有无起伏

30:2,5个循环后,再次判断病人颈动脉搏动,呼叫病人

病人自主呼吸及颈动脉搏动恢复,意识恢复,
口唇、甲床、颜面紫绀减轻

恢复舒适体位、整理床单位;继续高级生命支持。

最新版心肺复苏操作流程-心肺复苏流程步骤

最新版心肺复苏操作流程-心肺复苏流程步骤

心肺复苏操作流程首先评估现场环境安全1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?"告知无反应。

2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、1003、1004、1005…)告知无呼吸,3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪!4、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。

5、松解衣领及裤带。

6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm)7、打开气道;仰头抬颌法。

口腔无分泌物,无假牙.8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400—600ml,频率10—12次/分。

9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。

(心脏按压开始送气结束)10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。

11、整理病人,进一步生命支持。

心肺复苏 = (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因1/2.而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前.因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练,结果使40%心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生命.心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行。

先判断患者有无意识.拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失.这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸.A(airway):保持呼吸顺畅B(breathing):口对口人工呼吸C(circulation):建立有效的人工循环A 保持呼吸顺畅昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道,所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。

心肺复苏抢救流程

心肺复苏抢救流程

仙桃市中医医院心肺复苏抢救流程首先评估现场环境安全1、意识的判断:用双手轻拍病人双肩,问:“喂,你怎么了?”告知无反应2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、1003、1004、1005…)告知无呼吸3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪!4、判断是否有颈动脉搏动,用右手的中指和食指从气管正中环状软骨滑向近侧颈动脉搏动处,告之有无搏动(数1001、1002、1003、1004、1005…判断五秒以上10秒一下)5、松解衣领及裤袋6、胸外心脏按压:两乳头连线中点(胸骨下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次/分,按压深度至少5cm)7、打开气道,仰头抬颌法。

口腔无分泌物,无假牙。

8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手按压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分9、持续2分钟的高效频的CPR:以心脏按压:人工呼吸按30:2的比例进行,操作5个周期。

(心脏按压开始送气结束)10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉搏动)11、整理病人,进一步生命支持。

心肺复苏=(清理呼吸道)+人工呼吸+胸外按压+后续的专业用药根据美国今年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因1/2,而因心脏停搏死亡者60-70%发生在院前。

因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练,结果使40%心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生命。

心脏跳动停止这,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行,先判断患者有无意识,拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约5秒,如无反应表示意识丧失,这时应使患者水平仰卧,解开颈部纽扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颌,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。

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