临床执业医师外科学精练习题及答案二十一
2023年临床医学工程师中医执业医师《中医外科学》专业知识考试题库与答案
2023年临床医学工程师中医执业医师《中医外科学》
专业知识考试题库与答案
一、选择题
1、［题干］两脏同病常表现为气血两亏的是
A：肺脾两虚
B：心肝两虚
C：心脾两虚
D：脾肾两虚。
E：肺肾两虚
正确答案：C
2、［题干］男，51岁。发热伴咳嗽、腹泻2月余，有血友病病史，经常输注浓缩VDI因子10余年。体查：T［题干］2C,全身浅表淋巴结肿大，咽喉充血，口腔见鹅口疮，双肺呼吸音粗，肝脾肋下未触及。血常规：
WBC3,5X10t9∕1,RBC4,9X10t(12)∕1,CD4t+淋巴细胞计数为0,4X10t9∕1o有助于进一步明确诊断的是
A：血清肥达反应
B：血清H1V抗体
C：血清抗PPDTgG
D：血液细菌培养。
E：大便培养细菌
正确答案：B
3、［题干］夜间咳嗽较重者.可见于
A：慢性支气管炎
B：支气管扩张
C：大叶性肺炎
D：肺结核。
E：肺癌
正确答案：D
【解析】左心衰竭、肺结核夜间咳嗽明显，可能与夜间肺瘀血加重、迷走神经兴奋性增高有关。故本题选D。
4、［题干］首先提出便血有“远血”、“近血”之分的是下列哪本书
A：《血证论》
B：《金匮要略》
C：《景岳全书》
D：《平治荟萃》。
E：《医学入门》
正确答案：B
5、［题干］除感受“疟邪”外，疟疾的诱发因素，以下列哪项为最多
A：风寒
B：风热
C：寒湿
D：暑湿。
E：暑热
正确答案：D
6、持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续72小时以上24?48小时
C：7天以上
D：3个月以上。
E：1年以上
正确答案：C
8、［题干］男，56岁。尿频量多，混浊如脂、尿有甜味，口干舌燥,舌红，脉沉细数。治法宜用
临床执业医师考试外科学试题及答案
临床执业医师考试外科学试题及答案
6.大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是
A.AFP
B.CEA
C.CAl99
D.CAl2
E.AKP
参考答案：B
B。CEA是胎儿胃肠道产生的一组糖蛋白，在大肠癌增高。
7.处理阑尾断端不宜采用的是
A.单纯结扎
B.结扎加荷包缝合包埋
C.单纯荷包缝合包埋
D.包埋加系膜脂肪覆盖
E.断端直接用石炭酸烧灼
参考答案：E
E。阑尾断端要进展适当方式的缝合，不能进展单纯的烧灼。
8.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了
A.主细胞
B.壁细胞
C.粘液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞
参考答案：B
B。壁细胞是分泌内因子的细胞，胃大部切除患者内因子分泌减少，维生素B12吸收不良，可发生巨幼贫血。
9.门静脉高压症的主要原因是
A.门静脉主干先天性畸形
B.肝静脉血栓形成、狭窄
C.肝段下腔静脉阻塞
D.肝硬化
E.各种原因致脾静脉血流量过大
参考答案：D
D。肝硬化导致肝窦便窄或闭塞，导致门静脉回流受阻，形成门静脉高压。
10.距肛缘4～cm的直肠癌，最常用的手术方式是
A.直肠前切除术
B.经腹直肠癌切除，远端封闭，近端造瘘术
C.经腹会阴联合直肠癌根治术
D.拉下式直肠癌切除术
E.经直肠镜肿瘤切除术
参考答案：C
C。肿瘤距肛缘cm以内的做经腹会阴联合直肠癌根治术。
外科学执医试题
外科学执医试题
总分：100分
一．单选题（共200题，每题0.5分）
1.骑跨式外伤最易损伤尿道是( )
A．阴茎部B．球部
C．膜部D．前列腺部
E．膜上部
2.腋窝Ⅱ组淋巴结位于( )
A．胸大肌外侧B．胸小肌外测
C．胸大、小肌间D．胸小肌后
E．胸小肌内侧
3.广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为( )
A．下肢溃疡B．肺栓塞
C．下肢浅静脉曲张D．伴动脉痉挛、肢体缺血
E．腔静脉阻塞
4.一大面积烧伤患者，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是( )
A．革兰氏阳性细菌败血症B．革兰氏阴性细菌败血症
C．真菌性败血症D．厌氧菌性败血症
E．二重感染
5.关于腹股沟疝的描述正确的是( )
A．斜疝疝块外形多呈半球形B．斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧
C．直疝精索在疝囊后方D．直疝由直疝三角突出，可进入阴囊
6.急性乳腺炎的病因不包括( )
A．乳头内陷B．乳汁过多
C．乳管不通D．乳房淋巴管阻塞
E．婴儿吸乳少
7.骑跨性会阴部损伤易损伤尿道的部位是( )
A．前列腺部B．球部
C．膜部D．悬垂部
E．尿道外口
8.男，50岁。乙型肝炎病史10年。近3个月肝区胀痛不适，CT检查：肝右叶5cm占位性病变。为进一步明确性质应首选检测( )
A．CA19-9 B．甲胎蛋白
C．癌胚抗原D．CA15-3
E．碱性磷酸酶
9.深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是( )
A．1：2000氯己定清洗创面，去除异物B．去除水疱皮
C．油质纱布包扎创面D．面部创面不包扎
E．创面使用抗生素预防全身感染
10.对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应选用的治疗是( )
临床执业医师资格考试题库及答案
临床执业医师资格考试题库及答案（外科）（1）
[A 型题]
以下每一考题以下有A、B、C、D、E5 个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1. 维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官
A. 神经系统
B. 内分泌系统
C. 下丘脑-垂体后叶一抗利尿激素系统
D. 肾
E. 肾素-醛固硐系统
2. 血浆渗透压的变化只有多少时，即可引起抗利尿激素分泌的调节
A. 不足1％
B. 不足2 %
C. 不足3 %
D. 不足5 %
E. 5%以上
3. 低钾血症最初表现是
A. 口苦
B. 恶心、呕吐
C. 肌无力
D. 肠麻痹
E. 心电图出现T波降低、变宽、倒置等
4. 下列哪一种反应为输血时最常见的并发症
A. 非溶血性发热反应
B.变态反应和过敏反应
C. 溶血反应
D .细菌污染反应
E.酸碱平衡失调
5. 心脏复苏时最常用、效果最好的药物是
A. 利多卡因
B. 碳酸氢钠
C. 肾上腺素
D. 氯化钙
E. 阿托品
6. 下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因
A. 颅内压增高
B.急性胃扩张
C. 麻醉反应
D. 肠梗阻
E. 糖尿病酸中毒
7•下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法，正确的是 A.脱氧核糖核酸（DNA ）含量减少B. 核糖核酸（RNA ）含量增多C.骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱
D. 肝癌细胞的脱氢酶活性减弱
E. 肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强
8. 氮芥属于
A. 细胞毒素类药物
B. 激素类药物
C. 生物碱类药物
D. 抗生素类药物
E. 抗代谢类药物
9. 颅内压增高的“三主征”是指
2024年全国临床主治执业医师(中医外科学)继续教育试题库与答案
2024年全国临床主治执业医师（中医外科学）继续教育试题库与答案一、选择题
1.下列哪项不是肝络失养型胁痛的主症
A：胁肋胀痛
B：头晕目眩
C：胁肋隐痛
D：心中烦热。
E：舌红少苔
正确答案：A
2.下列不是腰痛病因的是
A：居处潮湿
B：劳作汗出当风
C：冒雨着凉
D：年老体衰。
E：饮食不节
正确答案：E
3.两脏同病常表现为气血两亏的是
A：肺脾两虚
B：心肝两虚
C：心脾两虚
D：脾肾两虚。
E：肺肾两虚
正确答案：C
4.肺痿的主要治则
A：补肺生津
B：温肺益气
C：清热润肺
D：宣肺化痰。
E：补益肺气
正确答案：A
5.［单选题］沉香的功效是()
A：破气调中，燥湿消积
B：理气健脾，燥湿化痰
C：行气止痛，温中止呕，纳气平喘
D：疏肝调中，燥湿消积。
E：理气宽中，消肿散结
正确答案：C
6.下列哪一项不是火热之邪的病证特点
A：壮热口渴
B：面红目赤
C：吐血㈣
D：斑疹或脓血。
E：面色黄晦
正确答案：E
7.肺痿的主症是
A：咳吐腥臭脓痰
B：咳吐腥臭痰血
C：咳吐浊唾涎沫
D：咳嗽喉间痰鸣。
E：咳吐黄绿色痰
正确答案：C
8.确诊菌痢最可靠的依据是
A：典型脓血便
B：明显里急后重
C：大便培养阳性
D：免疫检查阳性。
E：大便镜检发现大量脓细胞和吞噬细胞正确答案：C
9.在奇经八脉中，其循行多次与手、足三阳经及阳维脉交会的是
A：冲脉
B：任脉
C：督脉
D：阴维脉。
E：阳跷脉
正确答案：C
【解析】督脉：总督六阳经。阳维脉起于足跑外侧，沿腿膝外侧上行，至项后与督脉相会。
10.治疗悬饮邪犯胸肺证宜用
A：柴枳半夏汤
B：香附旋覆花汤
C：椒目瓜篓汤合十枣汤
D：沙参麦冬汤合泻白散。
外科学执业医师考试题库
以下是一些外科学执业医师考试的题目示例：
1. 在治疗中，关于股骨干骨折的说法正确的是：
A. 患者应立即进行手法复位
B. 患者应立即进行手术复位
C. 患者应先进行牵引复位，再择期手术
D. 患者应先进行石膏固定，再择期手术
E. 患者应先进行骨牵引，再择期手术
2. 关于骨折的特有体征，下列说法正确的是：
A. 畸形
B. 弹性固定
C. 异常活动
D. 骨擦音
E. 疼痛
3. 下列哪项不是骨折的并发症？
A. 感染
B. 损伤性骨化
C. 关节僵硬
D. 骨筋膜室综合征
E. 延迟愈合或不愈合
以上题目仅作为示例，并不能涵盖外科学执业医师考试的全部内容。如果您想获取完整的题库，建议您购买正式的考试指南或参加专业的培训课程。
2019年临床执业医师考试《外科学》试题及答案
2019年临床执业医师考试外科学试题及答案
1.消毒是消灭、清除停留在环境中的：病原体
2.杀死细菌芽孢所需温度和时间为：温度l25℃，持续30分钟
3.等渗性脱水伴酸中毒病人，在补充等渗盐水和碱性溶液，纠正脱水、酸中毒后需注意可能发生：低钾
4.代谢性酸中毒病人的呼吸变化是：深而快
5.纠正低钾血症时，不正确的是：严重低血钾可用含钾液缓慢静推
6.等渗性缺水病人，给予补充液体治疗首选：平衡盐
7.纠正低钾血症时必须注意：尿量大于40mL/时
8.等渗性脱水时补钾每小时尿量必须超过：40mL
9.高渗性脱水补液时首选：5%葡萄糖
10.高渗性脱水的血钠标准是：>150mmol/L
11.男性，50岁，因反复呕吐5天入院，血清钠108mmol/L，脉搏120次/分，血压70/50mmHg.应诊断为：重度缺钠
12.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是：高钾血症
13.输血早期非溶血性发热反应最常见的原因是：致热原
14.全血在保存过程中，发生了"保存损害"，增加了一些有害物质，其中有：钾
15.可经输血传播的病原体有：病毒、原虫、螺旋体和细菌
16.临床上输注红细胞制品的主要目的是：提高携氧能力
17.高钾血症及肝肾功能障碍患者需要输血时，应选用：洗涤红细胞
18.某患者输血后不久即感心前区压迫感，腰背剧痛，寒战，呼吸急促，血压下降，创口渗血，出现血红蛋白尿，可能是：溶血反应19.女性，49岁，因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注AB0同型全血两次，共800ral.两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次。Z丝。
中医执业医师外科学题库(和答案)
中医执业医师外科学题库（和答案）
外科题库
A1型题
1.我国现存的第一部外科学专著是
A.《五十二病方》
B.《刘涓子鬼遗方》
C.《外科精义》
D.《外科枢要》
E.《外科正宗》
答案：1.B
2.下列哪项不是特殊邪毒
A.强酸
B.虫兽毒
C.药毒
D.食毒
E.疫疠之毒
答案：2.A
3.列哪项不是外科疾病的主要发病机制
A.红肿热痛
B.气血凝滞
C.经络阻塞
D.邪正盛衰
E.脏腑失和
答案：3.A
4.清热解毒的常用代表方是
A.黄连解毒汤
B.四妙汤
C.五味消毒饮
D.清骨散
E.犀角地黄汤
答案：4.A
5.溃疡初期，脓栓未溶，腐肉未脱，疮面宜选用
A.如意膏
B.太乙膏
C.三品一条枪
D.青黛膏
E.升丹
答案：5.E
6.整个足部红肿灼热疼痛，肿势散漫，宜诊断为
A.足背丹毒
B.足背疽
C.足发背
D.足部疔疮
E.足部流痰
答案：6.C
7.手指部成脓时，常用辨脓的方法是
A.触按辨脓
B.穿刺辨脓
C.透光辨脓
D.B超辨脓
E.手压辨脓
答案：7.C
8.金黄膏的主要作用是
A.清热消肿，散瘀化痰
B.清热消肿，活血化瘀
C.行气活血，散瘀消肿
D.散瘀化痰，行气止痛
E.清热解毒，理气消肿
答案：8.A
9.臀部漫肿不红，结块坚硬，舌苔薄白，脉缓，宜选用
A.五神汤
B.五味消毒饮
C.仙方活命饮
D.五神汤合五味消毒饮
E.桃红四物汤合仙方活命饮
答案：9.E
10.《外科证治全生集》的作者是
A.陈实功
B.祁广
C.王洪绪
D.高锦庭
E.吴师机
答案：10.C
11.蛇头疔成脓后切开引流时，切口宜在
A.指掌面
B.指侧面
C.指背面
D.指横纹
E.指尖部
答案：11.B
12.关于丹毒病因病机的描述，下列哪项是错误的
临床执业医师外科学练习题
临床执业医师外科学练习题
临床执业医师外科学练习题
1.女，34岁，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病为
A.急性盆腔炎
B.原发性腹膜炎
C.单纯性阑尾炎
D.右侧输尿管结石伴感染
E.十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔
参考答案：E
解析：E。十二指肠溃疡穿孔的漏出物可流至右下腹部，发生右下腹的疼痛及压痛反跳痛。
2.胫骨易发生骨折的部位是
A.上端干骺端部位
B.横切面三棱形部位
C.横切面四边形部位
D.横切面三棱与四边形移行部位
E.踝上部位
参考答案：D
解析：D。胫骨干横切面呈三菱形，在中下1/3交接处，变成四边形。有三菱形和四边形交界处是骨折的好发部位。
3.机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的'主要区别在于早期
A.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气
B.有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化
C.呕吐是否剧烈且频繁
D.有无休克
E.有无酸碱失衡、电解质紊乱
参考答案：B
解析：B。动力性肠梗阻是肠壁肌功能紊乱，表现使肠蠕动丧失或肠管痉挛，表现绞痛、腹胀，肠鸣音消失。
4.肱骨外上髁炎诊断依据是
ls征阳性
B.Dugas征阳性
C.Thomas征阳性
segue试验阳性
E.Finkelstein试验阳性
参考答案：A
解析：A。Mills征即伸肌腱牵拉试验。伸肘，握拳，屈腕，然后前臂旋前，此时肘外侧出现疼痛为阳性。
5.对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应选用的治疗是
A.全身化学治疗
B.介入治疗
C.肿瘤局部注射无水酒精
D.肿瘤局部放射治疗
临床执业医师——《外科学》高频考点-背诵版
临床执业医师——《外科学》高频考点-背诵版
1.重症1.重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在：血糖5.6～11.2mmol/L，尿糖+-++
2.临床上最常见的输血反应是：非溶血性发热反应
3.具有囊内韧带的关节是：髋关节
4.对于男性尿道的叙述，不正确的是：两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯
5.对于肺的叙述，不正确的是：左肺分三叶，右肺分两叶
6.癌前病变最确切的概念是：有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转
7.对于大隐静脉的叙述，正确的是：经内踝前方上行
8.十二指肠大乳头位于十二指肠：降部后内侧壁
9.慢性胃溃疡最常见的并发症是：出血
10.机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是：处理葡萄糖的能力降低
11.腰穿的禁忌证：后颅窝占位病变
12.择期胃手术1 周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取：胃肠减压、支持治疗
13.低钾血症的患者，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏：镁
14.伸直型肱骨髁上骨折多见于：儿童
15.等渗性缺水的I 临床表现为：休克常伴有代谢性酸中毒。
16.输血引起的急性溶血的特异性表现：尿呈酱油色，尿胆原阳性
17.明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是：穿刺细菌培
养18.治疗感染性休克时，纠正血容量不足最适宜的输液方案是：以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血
19.肱骨中段骨折，最容易损伤的神经是：桡神经20.对于病菌的致病因素，不正确的是：与病菌侵入的数量并无密切关
系。21.急性乳腺炎的病因不包括：乳房淋巴管阻塞
22.胫骨易发生骨折的部位是：横切面三棱与四边形移行部位
临床执业医师考试外科学模拟练习题
临床执业医师考试外科学模拟练习题
临床执业医师考试外科学模拟练习题
1.男，44岁，切伤右手中指，即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是
A.以止血钳夹住血管分钟
B.冷冻止血
C.外用止血药
D.以气压止血带止血
E.局部包扎或缝合止血
参考答案：E
E。局部加压包扎时手部创伤最简便而有效的止血方法。
2.骨折治疗的基本原则是
A.复位后固定，给予促进骨折愈合
B.手法复位，外固定，给予活血化瘀药物
C.切开复位，内固定，给予抗生素
D.复位后固定，并开始功能锻炼
E.复位后固定，待解除固定后开始功能锻炼
参考答案：D
D。治疗骨折有三大基本原则即复位固定功能锻炼。三者相辅相成。
3.肩周炎的.临床特点为
A.活动时疼痛、功能受限
B.静息时疼痛、功能受限
C.活动时疼痛、功能无受限
D.静息时无痛、功能受限
E.活动时无痛、功能受限
参考答案：A
A。肩周炎为逐渐出现肩部某一处疼痛，与动作姿势有明显关系。随着病程的延长，疼痛范围扩大，并牵扯到上臂中段，同时伴肩关节活动受限。
4.直腿抬高试验阳性表明
A.Schmorl结节
B.马尾神经损伤
C.慢性腰肌劳损
D.腰3～4椎间盘膨出
E.腰4～或腰～骶1椎间盘突出症
参考答案：E
E。患者仰卧、伸膝、被动抬高患肢，抬高在60度以内即可出现坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性。多见于腰4～或腰～骶1椎间盘突出症。
5.女性，0岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有脓血。查体：左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是
A.B超
B.CT
C.CEA
D.直肠指诊.结肠镜
临床执业医师外科学练习题及答案
临床执业医师外科学练习题及答案
临床执业医师外科学练习题及答案
6.一男性患者40岁，6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是
A.全腹压痛及肌紧张
B.肠鸣音亢进
C.肝浊音界消失
D.呼吸浅快，腹肌呈板样
E.发热及白细胞计数上升
参考答案：B
解析：B。溃疡穿孔导致急性腹膜炎症状和体征，肠鸣音减弱或者是消失。
7.继发性腹膜炎的腹痛特点是
A.阵发性全腹绞痛
B.逐渐加重的.阵发性腹痛
C.剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著
D.高热后全腹痛
E.腹痛伴肠鸣音亢进
参考答案：C
解析：C。继发性腹膜炎由于一般是混合感染，故毒力剧烈，可为全腹痛。其中以原发部位最为显著。
8.保存断肢最好的方法是
A.浸泡于生理盐水中
B.浸泡于抗生素溶液中
C.浸泡于新洁尔灭溶液中
D.包装于口袋内干燥冷藏
E.置于冰块内
参考答案：D
解析：D。断肢需远距离运送，应采用干燥冷藏法保存。即断指用
清洁敷料包好，放入塑料袋内，再放在加盖的容器内，外加冰块保存。
9.骨折血肿机化演进期一般需要
A.3天
B.5天
C.1周
D.2周
E.3周
参考答案：D
解析：D。血肿机化演进期形成纤维连接需要2周完成。
10.发现早期直肠癌最有意义的方法是
A.直肠镜
B.钡灌肠
C.B超
D.大便潜血检查
E.CT
参考答案：A
解析：A。直肠镜等内镜检查不仅可在直视下肉眼做出诊断，而且可以取活组织进行病理学检查。
外科学重点及精华
1、什么是无菌术，它包括哪些内容？灭菌和消毒有什么区别？
答:无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。内容包括灭菌，消毒法，操作规则及管理制度。区别是否消灭一切微生物。
2、什么是低钾血症，临床静脉补钾要注意哪些事项？
答:血清钾＜3.5mmol/L注意：分次补钾，边补边观察，注意浓度＜40mmol/L(＜0.3%)和速度＜20mmol/h，尿量＞40ml/h再补钾。
3、人体通过哪些机制维持体液酸碱平衡？
答:体内缓冲系统，肺的呼吸，肾的调节。
4、什么叫反常性酸性尿？
答:低钾血症，碱中毒时，肾小管排钾降低而排氢增多，尿呈酸性，称反常性酸性尿。
5、为什么术后应早期下床活动？
答：早期活动有增加肺活量，减少肺部并发症，改善血液循环，促进伤口愈合，减少因下肢静脉瘀血而发生血栓形成的优点。尚有于肠道和膀胱功能的恢复，从而减少腹胀和尿潴留的发生。早期下床活动应注意循序渐进的原则。
6、麻醉前用药的主要目的及临床最常见的选择？
答:主要目的是消除麻醉、手术引起的不良反应，特别是迷走神经反射，抑制呼吸，消化道腺体分泌，保持呼吸通畅，以防误吸。临床常选用镇静、镇痛药及抗提药（杜冷丁、阿托品也可）。
7、局麻药分类，常用药，最大服量是多少？
答:酯类：普鲁卡因1g、丁卡因10mg。酰胺类：利多卡因400mg、布比卡因1 50mg。
8、什么叫局麻药中毒?有什么表现?怎样防治?
答:①毒性反应指单位时间内血液中局麻药浓度超过了机体的耐力而引起的中
毒症状。②主要表现为中枢神经及循环系统的变化。引起中枢兴奋和惊厥。引起中枢兴奋的全面抑制，表现神志漠糊或昏迷、呼吸抑制或停止、循环衰竭等。局麻中毒时除直接舒张外周血管外，亦抑制心肌的收缩和传导，使心排血量下降，导致低血压、循环衰竭、甚至心跳停止。③局麻前应给予适量镇静药。一次用药不要超限量。局麻药液中加肾上腺素。足趾、手指和阴茎等处作局麻时，不应加肾上腺素。老年、甲亢、心律失常、高血压和周围疾病亦不宜使用。注药前回抽注射器。④立即停用局麻药。支持呼吸和循环功能，如人工呼吸、给氧和使用升压药，心跳停止时应立即复苏。抗掠厥静注安定或2.5％硫喷妥钠，亦可用速效肌松药。
临床执业医师资格考试题库及答案(外科)
临床执业医师资格考试题库及答案（外科）
99．嵌顿的小肠是小肠憩室 ..joxue.
100．嵌顿的内容物只是部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进人疝囊，因此肠腔并未完全梗阻 ..joxue.
A．对晚期直肠癌，已不能行根治性手术时，又要解除病人排便困难或肠梗阻时..joxue.
B．适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上的患者..joxue.
C．适用于直肠癌下缘距肛门在7－10cm之间的病人..joxue.
D．适用于年老体弱，不能行一期切除吻合的病人..joxue.
E．适用于距肛门7cm以内的直肠癌患者 ..joxue.
101．Miles手术 ..joxue.
102．Dixon手术 ..joxue.
103．Hartmann手术 ..joxue.
A．肾母细胞癌..joxue.
B．肾癌..joxue.
C．膀胱癌..joxue.
D．肾盂肿瘤..joxue.
E．肾囊肿 ..joxue.
104．多于5岁以前发病，腹部有巨大包块是本病的特点，常有发热和高血压，血中肾素活性和红细胞生成素可高于正常 ..joxue.
105．多见于老年人，间歇性无痛肉眼血尿是其早期表现，IVP 可有阳性发现 ..joxue.
106．多见于老年人，间歇无痛肉眼血尿，腹部肿块，腰部钝痛或隐痛 ..joxue.
A．血中白细胞计数升高..joxue.
B．血沉加快..joxue.
C．血中酸性磷酸酶升高..joxue.
D．血中碱性磷酸酶升高..joxue.
E．尿中本周蛋白（＋） ..joxue.
107．患儿常有低热、的盐汗，食欲减退，贫血和体重减轻，并有“夜啼”现象 ..joxue.
《临床执业医师》历年真题及完整答案
《临床执业医师》历年真题
第一部分单选题(70题）
l、由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的
A. 3、5、10点
B. 1、5、9点
C. 3、7、9点
D. 1、6、11点
E. 3、7、11点
【答案】：E
【解析】来自肠系膜下动脉的直肠上动脉是直肠供应动脉中最主要的一支。它在直肠上端背面分为左右两支。沿直肠两侧下行，达齿状线上方黏膜下层，是内痔的主要供应血管。其分支分别位于左侧、右前和右后。所以这三处成为痔的好发部位。当病人位于截石位时相当于3、7、11点处。
2、男性，38岁，全身多发性周围关键肿瘤，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于风湿性关节炎的说法，下列哪项不正确
A. 发病和免疫反应有关
B.R A最基本病理变化是滑膜炎
C. 血中类风湿因子是IgM抗体
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差
【答案】：C
【解析】本病例巳经拟诊为类风湿关节炎，有关本病的说法血中类风湿因子是I g M抗体是不恰当的。
3、男性，65岁慢性咳嗽咳痰30年今晨突感左上胸短暂剌痛，呼吸困难，不能平卧，心率120次／分，偶见心律不齐。左肺呼吸音明显减
弱了，最有可能的诊断是
A. 心绞痛
B. 肺栓塞
C. 胸膜炎
D. 自发性气胸
E. 急性左心衰
【答案】：D
【解析】患者突感胸痛，呼吸困难，呼吸音减弱，考虑自发性气胸。4、2014年，某地区发生暴力伤害医务人员事件，医院对于这种暴力伤害所采取的措施，下述有误的是
A. 加强安全保卫措施
B. 推行感动服务
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临床执业医师外科学精练习题及答案二十一
发布时间:02-02
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1.手的肌腱断裂后，出现的体征是
A.手指，被动活动丧失
B.局部出现剧烈的疼痛
C.出现手的成角畸形
D.手的休息位发生改变
E.出现侧方摆动
D
2.单纯指深屈肌腱断裂后，临床可发生
A.手指过伸畸形
B.手指出现垂状指
C.手指的伸，屈功能丧失
D.手指屈曲功能丧失
E.手指远位指间关节屈曲功能丧失
E
3.Allen试验是用于检查手的
A.感觉情况
B.供血情况
C.运动情况
D.发汗情况
E.皮温情况
B
4.手外伤后创口出血，在转送途中，首先采用的止血方法是
A.手压法
B.患肢抬高
C.缚止血带
D.局部加压包扎
E.钳夹止血
D
5.手外伤清洗创口的具体步骤是
A.用0.1%的新洁尔灭冲洗创口
B.用生理盐水冲洗创口后冲创口周围
C.先用碘酒，酒精消毒，再清洗创口
D.用0.1%的新洁尔灭冲洗伤口内外
E.先用肥皂水刷洗创口周围皮肤，再用生理盐水洗净创口周围，最后再冲洗创口
E
6.右手环指远端缺损骨外露，下列哪种方法不适采用
A.缩短指骨，缝合皮肤
B.中厚皮片植皮
C.带蒂皮瓣移植
D.推进皮瓣移植
E.鱼际皮瓣转位
B
7.带蒂皮瓣移植术，适用于下列哪种类型的手外伤
A.手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者
B.手部皮肤浅度烧伤
C.手部感染者
D.手部骨折
E.手部皮肤单纯缺损伤
A.
8.关于手部皮肤切割伤的处理，下列哪项不正确
A.清创术，应在伤后6～8小时内进行
B.最好在止血带下进行清创
C.切除皮缘宁多勿少，以防感染
D.创口应力争一期闭合
E.伤后超过24小时，可行二期处理
C
9.鼻咽窝的深部组织，是
A.第一掌指关节
B.大多角骨
C.腕舟骨
D.桡侧伸腕肌止点
E.外展拇短肌止点
C
10.屈指肌腱损伤，修复后提倡
A.固定三周后，逐渐练习功能
B.保护性被动活动
C.固定四周后，开始活动
D.术后即开始功能练习
E.固定二周，开始功能练习
B
11.关于断肢（指）再植，下列哪项是错误的
A.断肢平面越近躯干，再植后全身反应越大
B.断肢平面越低，术后反应越轻
C.断肢时间越短，术后存活的机会越大
D.断肢保存良好者，术后存活的可能
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E.断肢保存的温度越高，断肢成活的机会越大
E
12.关于断肢再植原则，下列哪项是错误的
A.首先进行彻底的清创
B.可将骨骼短缩
C.肌腱常作二期缝接
D.主要的动、静脉均应做吻合
E.神经应一期修复
C
13.再植的断手，最好的保存方法，是
A.放于无菌生理盐水中
B.放于林格液中
C.放于75%的酒精溶液中
D.无菌纱布包裹常温保存
E.断手放于冰水中
D
14.断肢再植术中操作，对肢体存活影响最大的因素是
A.骨支架建立是否牢固
B.神经缝接的质量
C.肌腱缝合的质量
D.皮肤对合的好坏
E.血管吻合的质量
E
15.根据断肢损伤的性质，断肢一般可分为
A.切割性和撕裂性两大类
B.完全性与不完全性断肢两大类
C.撕裂性和辗压性两大类
D.切割性和辗压性两大类
E.部分离断和撕裂性离断两大类
B
16.断肢再植吻合血管时，其所吻合的动，静脉比例应以
A.1.2为宜
B.1.1为宜
C.1.4为宜
D.2.1为宜
E.2.1.5为宜
A.
17.断肢再植术后，血管吻合通畅，患肢（指）的皮温应比健侧
A.高1℃～2℃
B.高2℃～3℃
C.高3℃～4℃
D.低1℃～2℃
E.一致
A.
18.断肢的现场急救不包括下列哪一项
A.止血
B.包扎
C.断肢的保存
D.彻底清创术
E.迅速运送
D
19.22岁青年，被电锯伤及右手小鱼际，有2.0cm×2.5cm的皮肤缺损，基底未见骨外露和神经外露，经清洗，消毒，清创后，应采取哪种修复方法
A.局部皮瓣移植
B.前臂交叉皮瓣移植
C.胸，腹部皮瓣移植
D.游离中厚皮瓣植皮
E.吻合血管的游皮瓣移植
D
20.肌腱损伤近年来缝合方法有所改变，主要是改用显微外科技术，指的是
A.间断缝合
B.抽出缝合
C.双垂直缝合
D.编织缝合
E.用4.0～8.0的显微缝合线进行缝合
E
21.患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨，造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤，该患应为
A.切割伤
B.刺伤
C.撕脱伤
D.压伤
E.复合伤
B
22.24岁男患，入院前3小时被他人砍伤右桡骨小头部致桡骨小头完全骨折，该患最可能伤及
A.桡神经深支
B.正中神经
C.尺神经
D.桡神经和尺神经
E.桡神经和正中神经
A.
23.82岁老人，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤，考虑治疗方法是
A.指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合
B.示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合
C.示指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合
D.短缩指骨缝皮肤，掌侧面创口做“Z”字成型缝合
E.换药待其自然愈合
D
24.25岁男性，2小时前，腕掌侧切割伤，致深，浅屈指肌腱，正中尺神经，尺桡动脉损伤，应采用的治疗方法
A.立即缝合皮肤，其他组织待二期处理
B.清创后，吻合尺桡动脉，其他组织待二期处理
C.清创后，吻合尺，桡动脉，并一期修复其他组织
D.清创后，吻合桡动脉结扎尺动脉，并一期修复其他组织
E.清创后，结扎尺桡动脉，一期修复其他组织
C
25.3小时前，76岁男性，因外伤致右手大鱼际，第一掌骨桡侧有5cm×6cm的皮肤缺损，大鱼际肌肉部分挫灭，第一掌骨有1.0cm×0.5cm的骨外露，该患应采用哪种治疗方法为妥
A.清创后，并局部软组织覆盖第一掌骨的外露，然后行中厚皮片植皮覆盖创面
B.清创后，行游离足背皮瓣移植
C.清创后，行前臂逆行岛状皮瓣移植
D.清创后，用全厚皮片植皮
E.清创后行游离背阔肌皮瓣移植
A.
26.32岁，男性患者，52天前，右前臂因锐器刺伤，经清创缝合，现伤口愈合，但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩，该患最可能损伤为
A.正中神经损伤
B.桡神经损伤
C.尺神经损伤
D.骨间肌损伤
E.正中神经和桡神经损伤
C
27.24岁男性，一小时前右手拇指近端被刀完全切断，清创后，应按哪个顺序进行再植手术
A.吻合动，静脉→固定骨骼→修复肌腱
B.固定骨骼→修复神经，肌腱
C.固定骨骼→修复肌腱→吻合动静脉→修复神经→闭合创口
D.修复肌腱→固定骨骼→修复神经→吻合动静脉→闭合创口
E.修复肌腱，神经→吻合动，静脉→固定骨骼→闭合创口
C
28.断指再植术后28小时患者，发现患指指甲绀，指腹肿胀，毛细血管反应存在，皮温尚正常，其原因可能是
A.动脉痉挛或栓塞
B.静脉痉挛或栓塞
C.再灌注综合征所致
D.创口有活动性出血
E.创口感染
B
29.21岁男性，右腕完全离断伤，再植术后当天，患者诉说有疼痛，此时应重点观察
A.疼痛的变化
B.血压的变化
C.脉搏的变化
D.体温的变化
E.患指血循环的变化
E
30.27岁男性。入院前一小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经血管均较骨骼短缩2cm，该患者最好的治疗方案，是
A.清创后，残端缝合
B.清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植
C.包扎换药
D.立即行断肢再
植术
E.清创后，做前臂分叉成形术
D
31.某中指离断伤患者，再植术后10小时，发现，患指苍白，皮温低于健侧3℃，经解除包扎，解痉药物等处理，不见好转，此时应采取
A.抬高患肢，保温
B.臂丛神经阻滞麻醉医/学 教 育网搜集整理
C.应用抗凝溶栓药物
D.立即手术探查吻合的血管情况
E.继续观察
D
32.34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，
A.llen试验阳性。该患者诊断考虑为
A.皮肤裂伤
B.手指不全离断伤
C.开放性指骨骨折
D.手指固有神经损伤
E.左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤
E
33.34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，
A.llen试验阳性。该患者的治疗方案是
A.清创后修复屈指肌腱，神经，吻合动脉缝合创口
B.清创后，修复神经，吻合动脉，肌腱二期修复
C.清创后，修复肌腱，吻合动脉，神经二期修复
D.清创后，修复肌腱和神经
E.清创后，缝合伤口，其他组织二期修复
A.
34.34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，
A.llen试验阳性。该患术后48小时突然出现中指色泽发白，凉，皮温较健指低2.5℃，指腹发瘪，此时应采取什么措施
A.患肢抬高，保温
B.应用镇静，止痛药
C.立即手术探查吻合的指动脉
D.臂丛麻醉
E.应用抗血管痉挛药物
C
35.青年患者入院前1小时，右肱骨中段，被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者应诊断为
A.右肱骨严重的开放性骨折
B.右上臂完全离断伤
C.右上臂不完全离断伤
D.右肱骨开放性骨折，伴血管损伤
E.右肱骨开放性骨折伴神经损伤
B
36.青年患者入院前1小时，右肱骨中段，被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者的治疗方案应选择
A.清创术，右肱骨内固定术
B.清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管
C.清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经
D.断肢再植术
E.清创后，残端缝合
D
37.该患术后20小时，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高0.5℃
。其原因可能是
A.静脉栓塞或痉挛
B.动脉栓塞或痉挛
C.动，静脉同栓塞或痉挛
D.属正常现象
E.创口部有活动性出血
A.
38.该患术后20小时，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高0.5℃。此时，该患应如何处理
A.解除压痛因素后，采用血管解痉措施，观察1小时后不见好转，手术治疗
B.选用有效的抗生素
C.理疗，抬高患肢
D.拆除缝线止血
E.手术切开，取动静脉血栓
A.
39.手部开放性损伤中刺伤的特点，是
A.创口无任何规律可循
B.创口小而深，可损伤深部组织
C.创口整齐，污染较轻，但出血多
D.可有皮肤脱套伤，肌腱被拉出，骨骼可能破坏
E.创口不规律，伴有多发性骨折，和内在肌挫伤
B
40.手部开放性损伤中切割伤的特点，是
A.创口无任何规律可循
B.创口小而深，可损伤深部组织
C.创口整齐，污染较轻，但出血多
D.可有皮肤脱套伤，肌腱被拉出，骨骼可能破坏
E.创口不规律，伴有多发性骨折，和内在肌挫伤
C
41.下述关节脱位的特有体征，哪项是正确的
A.肿胀，畸形，功能障碍
B.压痛，肿胀，淤斑
C.畸形，反常活动，关节空虚
D.畸形，反常活动，弹性固定
E.畸形，弹性固定，关节空虚
E
42.新鲜肩关节前脱位病人，治疗上首选的方法是
A.悬吊牵引
B.皮肤牵引
C.骨牵引
D.手法复位外固定
E.手术切开复位内固定
D
43.桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法，是
A.5～10岁小儿，手法复位，三角巾悬吊
B.6～8岁小儿，手法复位，石膏外固定
C.10岁儿童，切开复位内固定
D.5岁以下幼儿，手法复位，三角巾悬吊
E.成年人，切开复位内固定
D
44.治疗新鲜髋关节后脱位的措施，不应选择
A.Aillis法手法复位
B.复位后持续皮牵引固定于伸直，外展位3～4周
C.早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼
D.伤后3个月患肢不能负重，以免股骨头缺血坏死
E.即刻手术切开复位
E
45.何谓关节脱位
A.关节分离
B.关节囊扭伤并断裂医 学教育网搜集整理
C.关节面失去正常对合关系
D.关节韧带断裂
E.关节出现畸形和弹性固定
C
46.何谓开放性脱位
A.脱位伴皮肤裂伤
B.同时伴关节面骨折
C.手术探查时发现关节囊有裂伤
D.同时伴关节韧带断裂
E.关节腔与外界相通
E
47.发生脱位率最高的关节是
A.肩关节
B.肘关节
C.髋关节
D.膝关节
E.骶髂关节
A.
48.关节脱位的特有体征
A.疼痛与压痛
B.反常活动
C.运动消失
D.关节面外露
E.弹性固定
E
49.髋关节脱位的最多见类型是
A.前脱位
B.后脱位
C.中心型脱位
D.合并髋臼骨折的脱位
E.合并股骨头骨折的脱位
B
50.肩关节脱位最多见的类型是
A.前脱位
B.后脱位
C.下脱位
D.盂上脱位
E.中心型脱型
A.
51.交通事故，右髋关节疼痛，不能活动，查体：右髋关节屈曲内收，内旋，畸形，诊断为
A.股骨颈骨折
B.股骨转子间骨折
C.股骨头骨折
D.髋关节脱位
E.股骨上端骨折
D
52.三岁患儿上楼梯时，其父向上牵拉右上肢，患儿哭叫，诉肘部疼痛，不肯用左手取物，最可能的诊断是
A.肘关节脱位
B.桡骨头骨折
C.桡骨头半脱位
D.肌肉牵拉伤
E.尺骨鹰嘴撕脱伤
C
53.跌倒，手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是
A.屈曲外展，外旋
B.屈曲内收，内旋
C.方肩
D.肩过度后伸
E.肩过度膨隆
C
54.颈椎2～3骨折脱位合并脊髓严重损伤
A.立即窒息死亡
B.四肢全瘫
C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
D.下肢痉挛性瘫
E.下肢弛缓性瘫
A.
55.颈椎4～5骨折脱位合并脊髓损伤
A.立即窒息死亡
B.四肢全瘫
C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
D.下肢痉挛性瘫
E.下肢弛缓性瘫
B
56.颈椎5～6骨折脱位合并脊髓损伤
A.立即窒息死亡
B.四肢全瘫
C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
D.下肢痉挛性瘫
E.下肢弛缓性瘫
C
57.马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊，指套上染有血迹。休克难以矫正时，应采用的最主要的措施是
A.加快输血速度
B.使用升压药物
C.使用止血药物
D.结扎髂内动脉
E.结扎骼外动脉
D
58.马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊，指套上染有血迹。治疗措施的先后顺序，是
A.抗休克，修复尿道、直肠损伤，处理骨折
B.修复尿道、直肠损伤，处理骨折，抗休克
C.抗休克，处理骨折，修复尿道、直肠损伤
D.处理骨折，抗休克，修复尿
道、直肠损伤
E.处理骨折，修复尿道，直肠损伤，抗休克
A
59.马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊，指套上染有血迹。正确的诊断是
A.骨盆骨折
B.骨盆骨折合并休克
C.骨盆骨折合并休克与尿道损伤
D.骨盆骨折合并休克，尿道与直肠损伤H
E.骨盆骨折合并膀胱破裂
D
60.建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。除手术外，伤后早期最重要的治疗措施，是
A.抗生素
B.止痛剂
C.甘露醇与大剂量糖皮质激素
D.防止褥疮
E.留置尿管
C