临床执业医师外科学精练习题及答案二十一

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2023年临床医学工程师中医执业医师《中医外科学》专业知识考试题库与答案

2023年临床医学工程师中医执业医师《中医外科学》专业知识考试题库与答案一、选择题1、［题干］两脏同病常表现为气血两亏的是A：肺脾两虚B：心肝两虚C：心脾两虚D：脾肾两虚。

E：肺肾两虚正确答案：C2、［题干］男，51岁。

发热伴咳嗽、腹泻2月余，有血友病病史，经常输注浓缩VDI因子10余年。

体查：T［题干］2C,全身浅表淋巴结肿大，咽喉充血，口腔见鹅口疮，双肺呼吸音粗，肝脾肋下未触及。

血常规：WBC3,5X10t9∕1,RBC4,9X10t(12)∕1,CD4t+淋巴细胞计数为0,4X10t9∕1o有助于进一步明确诊断的是A：血清肥达反应B：血清H1V抗体C：血清抗PPDTgGD：血液细菌培养。

E：大便培养细菌正确答案：B3、［题干］夜间咳嗽较重者.可见于A：慢性支气管炎B：支气管扩张C：大叶性肺炎D：肺结核。

E：肺癌正确答案：D【解析】左心衰竭、肺结核夜间咳嗽明显，可能与夜间肺瘀血加重、迷走神经兴奋性增高有关。

故本题选D。

4、［题干］首先提出便血有“远血”、“近血”之分的是下列哪本书A：《血证论》B：《金匮要略》C：《景岳全书》D：《平治荟萃》。

E：《医学入门》正确答案：B5、［题干］除感受“疟邪”外，疟疾的诱发因素，以下列哪项为最多A：风寒B：风热C：寒湿D：暑湿。

E：暑热正确答案：D6、持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续72小时以上24?48小时C：7天以上D：3个月以上。

E：1年以上正确答案：C8、［题干］男，56岁。

尿频量多，混浊如脂、尿有甜味，口干舌燥,舌红，脉沉细数。

治法宜用A：清利湿热B：清热化湿C：滋阴固肾D：健脾益肾。

E：滋肾养阴正确答案：C9、［单选题］王某，男性，45岁。

水肿延久不退10年，肿势轻重不一，以下肢为主，腰部刺痛，伴血尿，舌紫暗,苔白，脉沉细涩。

其治疗应首选的方剂是()A：济生肾气丸合真武汤B：桃红四物汤合五苓散C：实脾饮D：疏凿饮子。

E：五皮饮合胃苓汤加减正确答案：B10、［题干］肺痿的主症是A：咳吐腥臭脓痰B：咳吐腥臭痰血C：咳吐浊唾涎沫D：咳嗽喉间痰鸣。

[外科]临床执业医师资格考试模拟题及答案.docx

［外科］临床执业医师资格考试模拟题及答案（一）［A1型题］以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

1 •维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官DA.神经系统B.内分泌系统C.下丘脑一一垂体后叶一抗利尿激素系统D.肾E.肾索——醛固嗣系统2.血浆渗透压的变化只有多少时，即可引起抗利尿激素分泌的调节BA.不足1%B.不足2%C.不足3%D.不足5%E. 5%以上3.低钾血症最初表现是CA. 口苦B.恶心、呕吐C.肌无力D.肠麻痹E.心电图出现T波降低、变宽、倒置等4.下列哪一种反应为输血时最常见的并发症AA.非溶血性发热反应B.变态反应和过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.酸碱平衡失调5.心脏复苏时最常用、效果最好的药物是CA.利多卡因B.碳酸氢钠C.肾上腺索D.氯化钙E.阿托品6.下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因CA.颅内压增高B.急性胃扩张C.麻醉反应D.肠梗阻E.糖尿病酸中毒7.下列关于肿瘤细胞在组织化学方而变化的说法，正确的是BA.脱氧核糖核酸（DNA）含量减少B.核糖核酸（RNA）含量增多C.骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱D.肝癌细胞的脱氢酶活性减弱E.肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强8.氮芥属于AA.细胞毒素类药物B.激素类药物C.生物碱类药物D.抗生素类药物E.抗代谢类药物9.颅内压增高的“三主征”是指EA.头晕、猝倒、呕吐13•头晕、头痛、呕吐C.头痛、呕吐、意识障碍D.头晕、猝倒、视神经乳头水肿 E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿10.甲状腺术后最危急的并发症是EA.甲状腺危象B.手足抽搐C.喉返神经损伤D.喉上神经损伤E.术后呼吸困难和窒息11.下列哪项食管吞顿的X线表现，显示食管癌已发展到晩期A八•食管管腔狭窄、梗阻B小龛影 C.局限性管壁僵硬 D.局限、小的充盈缺损 E.局限性粘膜皱嬖增粗和断裂12.下列哪种肿瘤一般位于前纵隔BA.心包囊肿B.皮样囊肿C.淋巴源性肿瘤D.支气管囊肿E.神经源性肿瘤13.胃溃疡最好发于EA.胃底部B.胃近贲门处C.胃近幽门处D.胃大弯E.胃小弯14.胃癌最常以下列哪种方式发生转移BA.血行移植B.淋巴转移C.直接蔓延D.腹腔种植E.以上都不是15.下列哪个选项属于机械性肠梗阻CA.由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻B.由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻C.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻D.肠道功能紊乱引起的肠梗阻E.由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻16.直肠肛管手术时的常用体位是C八•左侧卧位 B.膝胸位 C.截石位 D.蹲位 E.以上都不是17.肛裂“三联症”是指EA.疼痛、便秘和出血B.肛裂、出血、前哨痔C.疼痛、出血、前哨痔D.便秘、出血、前哨痔 E.肛裂、前哨痔、齿状线上相应的乳头肥大18.下列关于肛痿的描述中正确的是CA.肛痿主要侵犯直肠B.肛痿不与肛周皮肤相通C.肛痿最常见的类型是肛管括约肌间型D.肛痿多为结核菌感染所致E.肛痿只能自愈19.引起上消化道大出血的最常见病因是DA.出血性胃炎B.胃癌C.门静脉高压症D.胃十二指肠溃疡E.肝癌20.影响血栓闭塞性脉管炎（Bueoger病）发生最重要的因素是AA.吸烟B.寒冷的工作环境C.前列腺素失调D.遗传基因异常E.自身免疫功能紊乱21.前列腺增生病人最早出现的症状是CA.排尿困难B.尿潴留C.尿频D.无痛性血尿E.腹股沟疝22.下列哪一种骨折属于不稳定骨折BA.裂缝骨折B.螺旋骨折C.青枝骨折D.嵌插骨折E.横骨折23.导致股骨头缺血性坏死的主要因素是DA.股圆韧带内小凹动脉的损伤B.股骨干的滋养动脉升支的损伤C.旋股外侧动脉的损伤D.旋股内侧动脉的损伤E.以上都不对24.引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是AA.溶血性金黄色葡萄球菌B.乙型链球菌C.大肠杆菌D.产气荚膜杆菌E.肺炎球菌25.骨与关节结核中，发病率最高的是EA.膝关节结核B.魏关节结核C.股骨结核D.胫骨结核E.脊柱结核26.外科病人最易发生哪种体液代谢失调AA・等渗性缺水B低渗性缺水 C.高渗性缺水 D.急性水中毒E.慢性水中毒27.中心型松质骨结核的X线表现在早期主要是DA.骨质缺损B.层状骨膜反应C.病状中有密度稍高、边缘不齐的小死骨D.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃样改变E.病灶区呈局限性密度降低区2&下列哪个选项是慢性骨髓炎的手术指征CA.大坏死者形成但包括尚未充分生成者B.慢性骨髓炎急性发作C.有死骨形成、有死腔及窦道流脓者D. X线示有虫蛀状骨破坏与骨质稀疏E.有层状骨膜反应29.对隐睾患者，行睾丸下降固定术的最佳时间是CA.1岁以内B.1岁时C.2周岁左右D.3周岁时E.6岁以后30.肾母细胞瘤的主要临床特点是AA.虚弱婴幼儿腹部有巨大包块B.有血尿、尿频、尿痛C.血中肾素活性升高D.常早期转移至颅骨和肝E.血小促红细胞生成索升高31.血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是B溃疡 D.患肢皮肤出现紫斑、潮红 E.患肢小腿肌萎缩，足背、胫后动脉搏动消失32. 引起急性胰腺炎最常见的发病原因是A A.胆道梗阻疾病 B.酒精中毒C.暴饮暴食D.胰腺外伤E.长期服用雌激素33. 治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于EA.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B.防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭C.给予有效足量的抗生素 D.使用多巴胺等药物扩张血管E.手术切开减压，引流胆管 34. 妊娠期急性阑尾炎多发生于AA.前6个月内B. 6-7个月间C.妊娠7-8个月间D.妊娠8-9月间E. 以上都不对35. 对高危人群进行检查以发现和诊断早期肺癌，最常用的方法是CA.经胸壁穿刺活组织检査B.放射性核索扫描检查C.胸部X 线检查D.痰细胞学检查 E.支气管镜检查36. 如长期应用速尿易导致D 儿代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性碱中毒D.低氯性碱中毒E. 低氯性酸中毒37.幽门梗阻的病人，因长期呕吐常易发生AA.低钾低氯性碱中毒B.低钾高氯性碱中毒C.高钾高氯性碱中毒D.高钾低氯性碱中毒E.高钾高氯性酸中毒3&非胃肠道手术病人，术前应禁食DA. 2小时B. 4小时C.8小时D. 12小时E. 24小时39.丹毒的致病菌为CA.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.卩-溶血性链球菌D.绿脓杆菌E.变形杆菌40. 下列各项补液的措施中不恰当的是AA.对发热的病人，体温每升高1°C,补液量宜增加10ml/kgB.中度出汗的病人，宜增加补液500-1000mlC.大量出汗的病人，宜增加补液1000-1500mlD.气管切开的病人，宜增加补液1000mlE.以往的丧失量不宜在1日内补足，而应用2-3日甚至更长时间内分次补给 41. 关丁•输血速度的描述，下列哪个是错误的AA.除儿童外，一般调节在每分钟4-6ml 13.心脏病人宜每分钟lml C.小儿每分钟约10滴 D.对失血性休克，应快速输人所需血量输血以200-400ml 为宜42. 输血可能引起的最严重的并发症是CA.非溶血性发热反应B.变态反应和过敏反应应 E.出血倾向43. 下列哪项对中心静脉压的影响最小CA.血容量B.静脉血管张力C.肺动脉楔压室排血能力44. 下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是B A.早期胸部X 线一般无明显异常 B.用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫 C.动脉血氧分压多低于8. OKPa D.气道阻塞引起通气障碍可引起本病E.本病最终可导致死亡 E.对血容量正常的贫血，每次 C.溶血反应 D.细菌污染反 D.静脉回心血量 E.右心45.下列关于术前准备的叙述中，哪个不正确EA.术前应学会正确咳嗽和咯痰的方法B.术前应练习在床上大、小便C.对操作时间长的大手术，术前应预防性应用抗生索D.术前4小时开始禁止饮水E.有吸烟习惯的病人应于术前1周开始停止吸烟46.对烧伤创面的处理，下列说法中哪个不正确C八•宜先行烧伤清创术 B.小面积的II °烧伤者，如水泡完整，宜先在表面涂碘伏，再吸出泡内液体，包扎 C.创而表面涂抗生素软膏，以防止细菌感染 D.头部、颈部创面宜用暴露法 E.全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法47.对下列哪种甲状腺肿病人不宜行甲状腺大部切除术AA.患弥漫性单纯性甲状腺肿的16岁女病人B.胸骨后甲状腺肿C.压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者D.结节性甲状腺肿继发有功能亢进者E.结节性甲状腺肿疑有恶变者4&如一患者为原发性甲亢，则最不可能有下列哪个临床表现DA.在甲状腺肿大同时出现功能亢进症状B.腺体肿大为弥漫性，两侧对称C.年龄多在20-40岁之间D.容易发生心肌损害E.常伴突眼49.对急性乳房炎的处理中，下列哪项不正确DA.形成脓肿前，给广谱抗菌药B.如感染不重，可允许婴儿吸乳C.水肿明显者可用25%硫酸镁湿热敷D.如炎症明显而未见波动，不宜穿刺，而应使用强效抗感染药物E.将含有100万单位青霉索的等渗盐水20ml注射在炎块周围50.下列哪项不可能是斜疝的特点CA.多见于儿童及青壮年B.经腹股沟管突出，可进阴囊C.精索在疝囊前外方D.回纳疝块后压住深环疝块不再突出E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧51.关于腹股沟疝的处理，下列哪种说法不恰当BA.如欲加强腹股沟管前壁常用Ferguson法—岁以内婴儿行疝修补术效果最好C.年老体弱者不宜行手术治疗 D.如欲加强腹股沟管后壁可用McVay法E.对巨大的腹股沟斜疝可用疝成形术52.下列选项中哪个不属于早期胃癌BA.癌灶直径为8cm的小胃癌，局限于粘膜层B.癌细胞已侵袭浆膜，尚无淋巴结转移C.癌灶为直径仅3mni的微小胃癌，局限于粘膜层D. H型表浅型胃癌E.癌灶深达粘膜下层，并有第二站淋巴结转移53.下列各个关于肛痿的说法中，哪个是不正确的AA.肛痿属自限性疾病，可以自愈B.肛痿主要侵犯肛管，很少累及直肠C.内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上D.肛管括约肌间型是最常见的一种肛痿E.高位肛痿是指痿管在外括约肌深部以上54.关于直肠癌的扩散与转移，下列哪个说法是错误的EA.直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移B.直肠癌很少直接种植在腹膜上C.血行转移的机率与癌肿的恶性程度有关D.直肠癌向上可沿腹主动脉周I韦I淋巴结转移E.癌肿绕肠管一周约需6个月55.高钾血症的心电图改变最不可能是DA.T波高而尖B.QT间期延长C. QRS增宽D. U波E. RP间期延长56.下列哪一项不是肾调节机体酸碱平衡的机理CA. H+-Na+的交换B. HC03-的重吸收0.肾素——醛固嗣系统兴奋，醛固嗣的分泌增加 D.分泌NH3与H+结合成NH4+排出 E.尿的酸化而排出H+57.下列哪项不是气管插管的并发症CA.喉头水肿B.肺不张C.苏醒延迟D.心律失常E.肺部感染58.一病人如已有明显颅内压增高体征，则不应做下项哪项检查AA.腰椎穿刺B.颅骨X线片C.头部CTD.头部MRIE.头部ECT59.颅中窝骨折的临床表现最不可能是BA.脑脊液鼻漏B.嗅神经损伤C.脑脊液耳漏D.搏动性突眼E.从耳朵流出大量血60.急性肠梗阻不会出现哪个变化DA.肠腔内因气体和液体的积聚而膨胀B.肠壁变薄C.肠腔压力升高D.肠壁代偿性肥厚 E.肠壁血运障碍61.下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症EA.腹腔脓肿B.内、外痿形成C.门静脉炎D.细菌性肝脓肿E.粘连性肠梗阻62.下列关于急性水肿性胰腺炎的叙述中，哪个是错误的AA.较易发生休克B.胰腺呈弥漫性水肿C.部分病人可有轻度黄疸D.压痛局限于上腹部 E.常继发于胆道疾病63.关于三腔管的应用，下面哪种说法是错误的BA.三腔管一般放置24小时B.出血停止后，先排空胃气囊，再排空食管气囊，缓缓取出C.应用三腔管压迫止血期间，宜加强护理，防止发生吸人性肺炎D.放置三腔管时间不宜超过3-5天E.每隔12小时，应将气囊放空10-20分钟，如有出血再充气压迫64.门静脉高压时常行贲门周围血管离断术以阻断门奇静脉间的反常血流，其中不是在该手术中被切断的血管是CA.冠状静脉B.胃后静脉C.胃下静脉D.胃短静脉E.左隔下静脉65.下列哪个叙述不是酒精引起急性胰腺炎的原因BA.通过刺激胃液分泌间接引起胰液增多B.直接刺激胰腺引起过量分泌C.可引起Oddi括约肌痉挛、水肿D.使胰管引流不畅，胰管内压增高，破坏腺泡E.对胰腺有直接毒性作用66.下列哪项检查对诊断血栓闭塞性脉管炎的帮助最小CA.肢体抬高试验13•皮肤测温检查 C. X线平片D.多普勒超声检查E.肢体血流图67.对患隐睾小儿的处理中错误的是BA. 1岁以内的隐睾患者服绒毛膜促性腺激素治疗B.如无效，于4周岁左右行睾丸下降固定术C.合并斜疝者，同时作疝修补术D.如睾丸萎缩疑有恶变者，应予切除E.如睾丸位于腹主动脉旁，不能下降复位者，可用显微技术作睾丸自体移植术6&下列哪一选项不属于尿道狭窄的并发症D八•肾积水 B.排尿困难 C.尿路感染 D.前列腺炎 E.膀胱结石69.关于肾母细胞瘤的特点，下列哪种说法不正确EA.腹部巨大包块是本病的主要特点B.多于3岁以前发病C.也偶发于成年人D.常见发热和高血压E.常见明显血尿70.下列骨折的并发症中哪一个不是早期发生的BA.休克B.损伤性骨化C.感染D.内脏损伤E.周围神经损伤71.在脊髓损伤中，下列哪个表现是最不可能出现的DA.双上肢瘫痪B.双下肢瘫痪C.四肢瘫痪D.节段性瘫痪E.截瘫72.下列哪一种骨折不属于完全骨折CA.嵌插骨折13.螺旋骨折 C.裂缝骨折 D.骨髓分离 E.粉碎骨折73.下而对骨折愈合的影响作用最小的是BA.年龄B.固定情况C.血液供应D.感染E.软组织损伤的程度74.下面关于骨折愈合标准的叙述中不正确的是EA.局部无压痛及纵向叩击痛B.局部无反常活动C.X线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线 D.连续观察两周骨折处不变形 E.外固定解除后下肢能不扶拐在平地连续步行2分钟，且不少于20步75.关于手外伤的处理，下面哪种做法是错误的AA.创底组织血循环不佳者，宜采用自体中厚皮片覆盖B.不适于游离植皮者，考虑用带蒂皮瓣移植 C.创口与皮纹垂直者，采用“Z”字成形术 D.手部创口术后10-14天拆线 E.如距受伤的时间较长，清创后不宜立即缝合创口76.下列哪支血管不是成人股骨头的血供来源BA.股圆韧带内的小凹动脉B.旋骼深动脉C.旋股内侧动脉D.股骨干的滋养动脉升支 E.旋股外侧动脉77.下列哪一项不是造成半月板损伤的因素EA.半屈B.内收外展C.挤压D.旋转E.直立78.下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因CA.插管时无菌操作不严格B.经常往导管系统加入药物C.营养液配制后低温环境保存超过24小时才使用 D.插管后局部伤处理不妥 E.营养液配制过程在普通治疗室进行79.下列哪项不属于开放性伤口EA.清洁伤口B.沾染伤口C.感染伤口D.刀刃切割伤E.高处坠落肝破裂80.烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的指标最简便的是CA.血pH值、CO2CP,红细胞压积13.中心静脉压C.尿量D. 口渴E.肢体浅静脉和甲下毛细血管充盈情况81.下列哪一项不属于临界性肿瘤AA.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行为介于良恶性之间 D.切除后易复发 E.唾液腺混合瘤LB1型题］A.输血后见1〜2小时内岀现发热反应，寒战、高热，伴皮肤潮红，症状可自行缓解B. 输入儿毫升全血后即咳嗽，呼吸困难喘鸣，而色潮红，腹痛腹泻C.输入儿十毫升血后，出现休克、高热腰背酸痛、血红蛋白尿等D.输入血后出现头部剧烈胀痛，呼吸困难，发纟甘，大量血性泡沫痰E.大量快速输血后出现创面渗血不止或其他凝血异常表现82.溶血反应C 83.变态反应和过敏反应B 84.非溶血性发热反应AA・在4-5日拆线B. 6-7日拆线C. 7-9日拆线D. 10-12日拆线E. 14日拆线85.下腹部、会阴部B86.减张缝合E87.头、而、颈部A88.上腹部、背部、臀部CA.致病菌侵人血液循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒索B.局部化脓性病状的细菌杜子或脱落的感染血栓，间歇地进人血液循环，并在身体各处的组织或器官内，发生转移性脓肿C.少量致病菌侵人血液循环内，迅即被人体防御系统所清除，不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应D.大量毒素进人血液循环后，引起剧烈的全身反应，致病菌FI居在局部感染灶处，并不侵人血液循环E.脓毒症与脓血症同时存在89.脓血症B 90. W血症D 91.脓毒症AA.乳房肿胀疼痛甚至呈搏动性，患处出现有压痛的肿块，表面皮肤红热，同时可有体温升高13.原发于大乳管内，渐移行至乳头，起初乳头刺痒，灼痛，接着出现湿疹样病变，乳头和乳晕的皮肤糜烂、潮湿，有时覆盖有黄褐色的鳞屑样痂皮C.乳房胀痛呈周期性，发生于月经前期，肿块可局限于乳房的一部分，或分散于整个乳房，在经期后可能缩小，腋窝淋巴结不肿大D.发生于大乳管近乳头的膨大部分，瘤体一般较小，带蒂且有绒毛，乳头易出现血液溢液E.常为乳房单发肿块，好发于外上象限，质韧，边界清楚，表面光滑，易推动, 月经周期对肿块大小无影响92.乳房纤维腺瘤E93. Paget病B94.乳腺囊性增生病CA.以老年男性多见，常为小央型肺癌，生长速度较慢，对放疗和化疗较敏感，血行转移发生较晚氏多起源于大支气管，细胞大，胞浆丰富，胞核形态多样，分化程度低，常在发生脑转移之后才被发现C.多发于年轻男性，常为中央型肺癌、恶性程度高，生长快，较早岀现淋巴和血行广泛转移，预后最差D.较多见于女性，多为周围型肺癌，早期常无明显临床症状，往往在胸部X 线检查中被发现E.较多见于女性，分化程度高，生长较慢，癌细胞沿细支气管、肺泡管和肺泡壁生长，不侵犯肺泡间隔95.细支气管肺泡癌E 96.未分化小细胞癌C 97.磷状细胞癌AA.易复性疝B.滑动疝C. Richter疝D. IJttre疝E.绞窄性疝9&病程较长的疝，因内容物不断进人疝囊时产生的下坠力量将囊颈上方的腹膜逐渐推向疝囊，以致盲肠，乙状结肠或膀胱随之下移而成为疝囊壁的一部分B 99.嵌顿的小肠是小肠憩室D 100.嵌顿的内容物只是部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进人疝囊，因此肠腔并未完全梗阻CA.对晚期直肠癌，已不能行根治性手术时，又要解除病人排便困难或肠梗阻时适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上的患者C.适用于直肠癌下缘距肛门在7-10cm之间的病人D. 适用于年老体弱，不能行一期切除吻合的病人E.适用于距肛门7cm以内的直肠癌患者101. Miles 于术E 102. Dixon 手术B 103. Hartmann 手术DA.肾母细胞癌B.肾癌C.膀胱癌D.肾盂肿瘤E.肾囊肿104.多于5岁以前发病，腹部有巨大包块是本病的特点，常有发热和高血压，血中肾素活性和红细胞生成素可高于正常A 105.多见于老年人，间歇性无痛肉眼血尿是其早期表现，IVP可有阳性发现D 106.多见于老年人，间歇无痛肉眼血尿，腹部肿块，腰部钝痛或隐痛BA.血中白细胞计数升高B.血沉加快C.血中酸性磷酸酶升高D.血中碱性磷酸酶升高E. 尿中本周蛋白（+）107.患儿常有低热、盐汗，食欲减退，贫血和体重减轻，并有“夜啼”现象B 10& 多见于男性，常有体重减轻，腰背部剧痛，X线示颅骨有边缘较整齐的，圆形溶骨病损E109.常见于骨髄生长活跃的部位，生长迅速，可引起病理性骨折，X线片上可显现“日光射线”现象D[A2型题]每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

2024年全国临床主治执业医师(中医外科学)继续教育试题库与答案

2024年全国临床主治执业医师（中医外科学）继续教育试题库与答案一、选择题1.下列哪项不是肝络失养型胁痛的主症A：胁肋胀痛B：头晕目眩C：胁肋隐痛D：心中烦热。

E：舌红少苔正确答案：A2.下列不是腰痛病因的是A：居处潮湿B：劳作汗出当风C：冒雨着凉D：年老体衰。

E：饮食不节正确答案：E3.两脏同病常表现为气血两亏的是A：肺脾两虚B：心肝两虚C：心脾两虚D：脾肾两虚。

E：肺肾两虚正确答案：C4.肺痿的主要治则A：补肺生津B：温肺益气C：清热润肺D：宣肺化痰。

E：补益肺气正确答案：A5.［单选题］沉香的功效是()A：破气调中，燥湿消积B：理气健脾，燥湿化痰C：行气止痛，温中止呕，纳气平喘D：疏肝调中，燥湿消积。

E：理气宽中，消肿散结正确答案：C6.下列哪一项不是火热之邪的病证特点A：壮热口渴B：面红目赤C：吐血㈣D：斑疹或脓血。

E：面色黄晦正确答案：E7.肺痿的主症是A：咳吐腥臭脓痰B：咳吐腥臭痰血C：咳吐浊唾涎沫D：咳嗽喉间痰鸣。

E：咳吐黄绿色痰正确答案：C8.确诊菌痢最可靠的依据是A：典型脓血便B：明显里急后重C：大便培养阳性D：免疫检查阳性。

E：大便镜检发现大量脓细胞和吞噬细胞正确答案：C9.在奇经八脉中，其循行多次与手、足三阳经及阳维脉交会的是A：冲脉B：任脉C：督脉D：阴维脉。

E：阳跷脉正确答案：C【解析】督脉：总督六阳经。

阳维脉起于足跑外侧，沿腿膝外侧上行，至项后与督脉相会。

10.治疗悬饮邪犯胸肺证宜用A：柴枳半夏汤B：香附旋覆花汤C：椒目瓜篓汤合十枣汤D：沙参麦冬汤合泻白散。

E：苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤正确答案：A11.冠心病心绞痛发作的典型部位是A：胸骨体下段之后B：心前区C：心尖部D：剑突下。

E：胸骨体中、上段之后正确答案：E12.夜间咳嗽较重者.可见于A：慢性支气管炎B：支气管扩张C：大叶性肺炎D：肺结核。

E：肺癌正确答案：D【解析】左心衰竭、肺结核夜间咳嗽明显，可能与夜间肺瘀血加重、迷走神经兴奋性增高有关。

执业医师外科学考试部分试题

执业医师外科学考试部分试题131．★后尿道断裂诊断主要依赖A.会阴部血肿B.下腹及骨盆部皮下淤斑C.骨盆挤压痛D.插导尿管不能进入膀胱E.尿道造影本题准确答案：E题解：后尿道损伤诊断：1、病史和体检：骨盆挤压伤病人出现尿潴留，应考虑后尿道损伤。

直肠指检可触及直肠前方有柔软、压痛的血肿，前列腺尖端可浮动。

若指套染有血液，提示合并直肠损伤。

2、X线检查：骨盆前后位片显示骨盆骨折。

尿道造影有造影剂外溢到前列腺或膀胱四周是诊断尿道损伤的可靠依据。

132．★拾物试验阳性的骨关节疾病是A.髋关节结核B.膝关节结核C.化脓性髋关节炎D.化脓性膝关节炎E.腰椎结核本题正确答案：E题解：脊柱结核主要累及椎体，以腰椎结核最多。

椎体破坏后形成角状后突畸形，在胸椎最为明显。

由于脊柱不稳、肌肉痉挛，腰椎结核时不能弯腰，需下蹲拾物，称拾物试验阳性。

如颈椎结核，颈椎各方向运动受限，病孩常双手抱头。

133．★★★下列哪一项不是高渗性脱水的原因A.长期禁食B.上消化道梗阻C.昏迷D.高热E.大面积烧伤早期体液大量渗出本题正确答案：E题解：高渗性脱水主要因为水摄入不足或水分排出过多，如长期禁食、上消化道梗阻、昏迷、高热、气管切开等；低渗性脱水主要因为慢性失液，如反复呕吐、腹泻、肠瘘或大面积烧伤创面渗液等，只补水，而未补钠。

134．★★★大量输入生理盐水治疗等渗性脱水可导致A.血钠过高B.血钾过高C.血氯过高D.血钙过高E.水中毒本题正确答案：C题解：重点识记。

因为生理盐水中的钠离子与氯离子为1:1而人体生理状态下为3:2所以实际中补液氯离子较多。

135．★下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现A.头痛剧烈，呕吐频繁，烦躁不安B.呼吸骤停，瞳孔无变化C.病侧瞳孔先缩小，继而散大D.双侧瞳孔散大，意识丧失E.进行性意识障碍本题正确答案：B题解：枕骨大孔疝系幕下的小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔向椎管移位，亦称小脑扁桃体疝。

常因幕下占位病变，或颅高压作腰穿、放出脑脊液过多过快等引起。

2019年临床执业医师考试《外科学》试题及答案

2019年临床执业医师考试外科学试题及答案1.消毒是消灭、清除停留在环境中的：病原体2.杀死细菌芽孢所需温度和时间为：温度l25℃，持续30分钟3.等渗性脱水伴酸中毒病人，在补充等渗盐水和碱性溶液，纠正脱水、酸中毒后需注意可能发生：低钾4.代谢性酸中毒病人的呼吸变化是：深而快5.纠正低钾血症时，不正确的是：严重低血钾可用含钾液缓慢静推6.等渗性缺水病人，给予补充液体治疗首选：平衡盐7.纠正低钾血症时必须注意：尿量大于40mL/时8.等渗性脱水时补钾每小时尿量必须超过：40mL9.高渗性脱水补液时首选：5%葡萄糖10.高渗性脱水的血钠标准是：>150mmol/L11.男性，50岁，因反复呕吐5天入院，血清钠108mmol/L，脉搏120次/分，血压70/50mmHg.应诊断为：重度缺钠12.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是：高钾血症13.输血早期非溶血性发热反应最常见的原因是：致热原14.全血在保存过程中，发生了"保存损害"，增加了一些有害物质，其中有：钾15.可经输血传播的病原体有：病毒、原虫、螺旋体和细菌16.临床上输注红细胞制品的主要目的是：提高携氧能力17.高钾血症及肝肾功能障碍患者需要输血时，应选用：洗涤红细胞18.某患者输血后不久即感心前区压迫感，腰背剧痛，寒战，呼吸急促，血压下降，创口渗血，出现血红蛋白尿，可能是：溶血反应19.女性，49岁，因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注AB0同型全血两次，共800ral.两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。

此次。

Z丝。

入院准备做子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品：洗涤红细胞20.61岁男性患者，患慢性支气管炎伴肺气肿已10年。

此次因主动脉瘤入院手术，手术中出血约1500ml，手术中输液l400ml，输红细胞悬液7单位。

处置中以输液和红细胞为主，未输全血，其主要理由是：输液加红细胞足以处置此手术出血，输大量全血容易导致循环超负荷21.男性，50岁，血型"A"，有胃溃疡病史l0余年，最近胃镜检查怀疑有癌变而入院手术。

中医执业医师外科学题库(附答案)

中医执业医师外科学题库（附答案）101.蝼蛄疖好发于A.儿童头部B.儿童项后C.儿童背部D.儿童臀部E.产妇头部答案：101.A102.治疗疔疮的代表方剂是A.五味消毒饮B.仙方活命饮C.托里消毒散D.普济消毒饮E.银翘解毒丸答案：102.A103.颜面部疔疮容易走黄的原因是A.火毒炽盛B.头面为诸阳之首C.火邪炎上D.容易挤压E.风邪上受答案：103.B104.蛇眼疔的发病部位是A.指端B.甲侧边缘C.指腹D.手掌E.眼睛内外眦答案：104.B105.下列哪项不属手足疔疮的病机A.湿火蕴结B.血凝毒滞C.血分伏热D.经络阻隔E.热胜肉腐答案：105.C106.不属于手足疔疮的是A.螺疔B.蛀节疔C.鱼肚疔D.泥鳅疔E.虎须疔答案：106.E107.烂疔发病的主要原因是A.皮肉破损B.湿火内盛C.感染毒气D.外感热邪E.瘀血停滞答案：107.C108.最易损坏筋骨的是A.蛇眼疔B.蛇头疔C.红丝疔D.锁口疔E.蛇肚疔答案：108.E109.治疗风热痰毒型颈痈的内服方剂是A.牛蒡解肌汤B.五味消毒饮C.黄连解毒汤D.普济消毒饮E.仙方活命饮答案：109.A110.下列哪项不是颈痈初起的临床特点A.局部皮色潮红B.肿胀C.灼热D.疼痛E.肿块边界清楚答案：110.A111.丹毒发于头面者治疗宜A.疏风清热、凉血活血B.疏肝理气、泻火解毒C.清利湿热、消肿止痛D.疏风清热解毒E.化痰消肿、清热解毒答案：111.D112.丹毒的主要病机是A.血瘀阻滞B.热毒内蕴C.内蕴痰湿D.皮肉破损E.血分有热答案：112.E113.有头疽最易发生的部位是A.头部B.颈部C.项部D.腹部E.胸部答案：113.C114.无头疽的临床特征是A.红肿热痛B.易消易溃易敛C.局部光软无头D.高肿色红E.难消难溃难敛答案：114.E115.附骨疽发病最多的部位是A.股骨B.肱骨C.胫骨D.桡骨E.尺骨答案：115.C116.干陷的病机特点是A.阴液不足B.气血不足C.肝肾亏损D.阴伤胃败E.阴损及阳答案：116.B117.走黄与内陷病机的主要区别是A.正气盛衰B.邪毒盛衰C.毒入血分或气分D.内攻脏或腑E.邪气外感或内生答案：117.A118.锁喉痈初起宜选用A.仙方活命饮B.普济消毒饮C.银翘解毒丸D.五味消毒饮E.黄连解毒汤答案：118.B119.下列哪项不是瘰疬的临床特点A.病程缓慢B.初起结核如豆C.皮色不变D.溃后脓水清稀E.灼热疼痛答案：119.E120.瘰疬溃破后疮口的特点是A.呈岩穴状B.呈穿凿形C.边缘削直D.呈潜行空腔E.中深边浅形答案：120.D121.有头疽切开时常用切口A.顺皮纹切口B.弧形切口C.纵行D.横形E.“十”字形答案：121.E122.蛇头疔最常用的验脓法A.穿刺法B.触按法C.B超D.透光法E.点压法答案：122.D123.颜面疔疮忌内服发散药的原因是A.无外感邪毒B.邪毒深在肌肉C.芳香走窜，易使疔毒走散D.邪发于脏腑E.正气内虚答案：123.C124.头面部丹毒首选A.银翘散B.黄连解毒汤C.普济消毒饮D.仙方活命饮E.五味消毒饮答案：124.C125.发生走黄的主要原因是A.火毒炽盛B.瘀血停滞C.正气不足D.正气亏虚，外感邪毒E.饮食不节，湿火内生答案：125.A126.颜面疔疮的早期临床特征是A.疮形如粟，肿势局限，顶高根软B.疮形如粟，疼痒相兼，肿势弥漫C.疮顶凹陷，红热灼痛，肿势弥漫D.疮形如粟，根深坚硬，如钉丁之状E.疮形不高，肿势散漫答案：126.D127.属于疖病的是A.有头疖B.无头疖C.蝼蛄疖D.坐板疮E.暑疖答案：127.D128.辨别疮疡阴证阳证的主要依据，错误的是A.患部皮肤颜色是否发B.肿势高突或下陷C.局部肤温灼热与否D.病发于皮肤还是筋骨E.脓液有无答案：128.E129.关于瘰疬初期临床表现的描述哪项是错误的A.颈部两侧结块如豆B.皮色正常C.质地坚实、推之能动D.全身高热不退E.不热不痛答案：129.D130.最易引起小腿丹毒的是A.足部挫伤B.脱疽C.足癣糜烂D.足部疔疮E.下肢静脉曲张答案：130.C131.以下情况中，不属透托法适应证的是A.色赤B.作脓C.焮痛D.发热E.肿势平塌答案：131.E132.将颜面部疔疮定名为疔的医家及著作是A.华佗•《中藏经》B.张机•《伤寒论》C.陈实功•《外科正宗》D.汪机•《外科理例》E.齐德之•《外科精义》答案：132.A133.有头疽初起症状多见A.粟粒样脓头B.蜂窝状脓头C.肿硬如钉丁之状D.漫肿无头E.光软无头答案：133.A134.附骨疽病人多见于A.婴儿B.儿童C.少年D.青年E.老年答案：134.B135.疔的最早记载见于A.《灵枢•痈疽》B.《素问•生气通天论》C.《中藏经》D.《外科正宗》E.《刘涓子鬼遗方》答案：135.B136.新生儿丹毒称A.赤游丹B.抱头火丹C.流火D.阿发丹毒E.腿游风答案：136.A137.蛇肚疔切开时，应在A.患指侧面横切口B.患指侧面纵切口，不越过关节C.指端掌面纵切口D.指端侧面纵切口E.沿指腹弧形切口答案：137.B138.疮疡益气托毒法的代表方剂是A.托里消毒散B.托里透脓散C.仙方活命饮D.透脓散E.神功内托散答案：138.A139.疮疡内治消法中最为常用的是A.解表法B.清热解毒法C.祛痰法D.温通法E.理湿法答案：139.B140.疮疡温阳托毒法的代表方是A.透脓散B.托里消毒散C.托里透脓汤D.四妙汤E.神功内托散答案：140.E141.关于内陷的含义最为确切的是A.凡生疮疡、毒不外泄、反陷入里B.有头疽，毒不外泄、反陷入里C.脑疽，毒不外泄、反陷入里D.正虚或消渴病病人，毒不外泄，反陷入里E.疔疮以外的疮疡，毒不外泄，反陷入里答案：141.E142.颜面部疗疮热毒蕴结证的治法是A.散风清热B.泻火解毒C.凉血清热D.清热解毒E.和营解毒答案：142.D143.火陷形成的主要原因是A.火毒炽盛B.阴液不足C.气血亏虚D.脾肾阳虚E.肺卫不固答案：143.B144.疔疮走黄的主要病理是A.正虚B.邪实C.阴伤D.腑实E.表虚答案：144.B145.痈的成脓期大约是A.3天左右B.4～5天C.9～12天D.10天以上E.7天左右答案：145.E146.有头疽的整个病程为A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周答案：146.D147.臀痈的特点是A.位置浅、范围大、来势急、易腐溃、收口慢B.位置深、范围小、来势急、易腐溃、收口慢C.位置深、范围大、来势缓、易腐溃、收口慢D.位置深、范围大、来势缓、难腐溃、收口慢E.位置深、范围大、来势急、易腐溃、收口慢答案：147.E148.下列描述丹毒的症状，错误的是A.突然发红、色如涂丹B.边界清楚C.压之退色、抬手复原D.伴有高热、头痛等症状E.局部可触及条索状肿物答案：148.E149.解郁化痰法治疗乳病的代表方是A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.逍遥蒌贝散D.柴胡清肝汤E.瓜蒌牛蒡汤答案：149.B150.临床乳房检查的最主要的方法是A.望诊B.触诊C.乳房透照D.乳腺X线检查E.乳房CT检查答案：150.B。

临床执业医师考试《外科学》复习题附答案

临床执业医师考试《外科学》复习题附答案2017年临床执业医师考试《外科学》复习题（附答案）外科学是临床执业医师考试的科目之一。

你知道临床执业医师考试外科学科目都考哪些知识吗?下面是yjbys店铺为大家带来的外科学复习题，欢迎阅读。

1、年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，如无症状，其治疗首先考虑A.甲状腺次全切除术B.多食含碘的海带、紫菜C.小量甲状腺素D.131I 治疗E.无需治疗2、甲状腺结节手术治疗方法，那项正确A.单个囊肿需甲状腺大部切除B.实质性结节可行患侧腺体大部切除C.实质性结节只需作结节完整切除D.术中冰冻切片报告为良性腺瘤，肯定不是腺癌E.小儿单发结节不必早日手术3、突然发现甲状腺单个结节、胀痛，并迅速增大，既往未注意有无结节，应首先考虑诊断为A.甲状腺腺癌B.甲状腺腺瘤C.结节性甲状腺肿D.甲状腺炎E.甲状腺囊性腺瘤囊内出血4、下列那项是正确的A.早期妊娠的甲亢病人不宜作甲状腺大部切除术B.甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢C.青少年原发性甲亢应行非手术治疗D.甲亢术前用碘准备应每日三次，首日每次6滴，逐日每次增加1滴至每次30滴时维持此剂量E.嗜睡是甲亢的临床表现之一5、甲亢病人脉压增大的主要原因是A. 精神紧张B. 收缩压升高C. 舒张压降低D. 心率增快E. 周围血管阻力增高6、基础代谢率的常用公式是A.基础代谢率=脉率×脉压-111B.基础代谢率=(脉率+脉压)-111C.基础代谢率=(脉率-脉压)-111D.基础代谢率=111-(脉率+脉压)E.基础代谢率=(脉率-脉压)×1117、下列哪项描述是错误的A.甲亢术前检查包括颈部透视或摄片、心脏检查、声带功能检查、基础代谢率检查B.甲亢症状基本控制是指：情绪稳定，睡眠好转，体重增加，脉率稳定在每分钟90次以下，基础代谢率+20%以下C.甲亢术前用药方法有复方碘、硫氧嘧啶类药物加复方碘、复方碘加心得安、心得安单用D.甲亢术前服碘的机理是能减少甲状腺素的合成E.甲状腺术最危急的并发症是呼吸困难和窒息8、不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂，主要因为A.一旦停服，甲亢症状重现，甚至更严重B.碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著C.碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率D.碘剂效果不如心得安E.病人经常不能耐受碘剂治疗9、甲亢病人术前碘准备，哪项是错误的A.抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解B.抑制甲状腺素的合成C.停服碘剂后，甲状腺滤泡内的甲状腺素释放D.不准备手术治疗者，不宜服碘E.碘剂能减少甲状腺的血流量10、甲亢病人，下述哪种情况为手术禁忌证A.高功能腺瘤的青少年患者B.妊娠早期轻度原发性甲亢C.结节性甲状腺肿继发甲亢D.青少年，基础代谢率+30%E.甲状腺上极可闻及血管杂音11、下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术A.中度原发性甲亢并发心律不齐B.甲亢有气管压迫症状C.青少年甲亢D.继发性甲亢E.妊娠早期甲亢12、关于甲状腺结节的叙述，那项是不正确的A.儿童时期出现甲状腺结节，50%是恶性的B.多发结节多为良性病变C.甲状腺癌均为冷结节D.热结节为高功能腺瘤E.结节摘除术适用于实质性结节13、关于原发性甲亢下列哪项正确A.原发性甲亢较继发性甲亢少见B.发病年龄多在60岁以上C.原发性甲亢指在甲状腺肿大以后，再出现甲亢症状D.又称突眼性甲状腺肿E.容易发生心肌损害14、中度甲亢的标准是指基础代谢率在A.+10% ～ +20%B.+20% ～ +30%C.+30% ～ +40%D.+60% ～ +70%E.+30% ～ +60%15、甲状腺大部切除术后并发症中，下列哪项是错误的A.手足抽搐B.膈肌麻痹C.阻塞性呼吸困难D.声音嘶哑E.误咽16、结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意A.充分显露腺体B.紧贴甲状腺被膜，以避免损伤喉返神经C.紧贴甲状腺中静脉上方，以免损伤喉上神经D.紧贴甲状腺上极，以免损伤喉上神经E.紧贴甲状腺上极，以避免损伤喉返神经17、急性乳腺炎最常见于A. 妊娠期妇女B.产后哺乳期妇女C.乳头凹陷妇女D. 以上都是E.以上都不是18、癌常常发生于乳腺的哪个部位A.外上象限B.乳腺内上侧C.乳腺外下象限D.乳腺尾叶E.乳腺内下象限19、哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案A.氟尿嘧啶B.顺铂C.阿霉素D.丝裂霉素E.羟基喜树碱20、ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗A.维甲酸B.三尖极酯碱C.三苯氧胺D.四氢叶酸钙E.雌二醇21、Pagets病是A.导管内癌B.髓样癌C.大肝腺样癌D.乳头湿疹乳腺癌E.炎性乳癌22、下列那种乳腺疾病不会出现乳头内陷A.乳腺浸润性导管癌B.乳腺结核C.乳腺浸润性小叶癌D.乳腺囊性增生E.髓样癌23、腹外疝最重要的发病原因是A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损E.经常从事导致腹受苦内压增高的工作24、腹股沟斜疝，疝内容物最多见的是A.盲肠B.阑尾C.大网膜D.膀胱E.小肠25、腹外疝的疝环位置相当于疝囊的A.底部B.体部C.颈体交界部D.颈部E.以上都不对26、左侧腹股沟滑动性疝，下列哪项是正确的A.属可复性疝B.疝内容物没有小肠C.乙状结肠是疝囊的一部分D.最易嵌顿E.疝块很小27、疝囊内容物只能部分回纳入腹腔，肠壁无血循环障碍的腹外疝是A.易复性疝B.难复性疝C.可复性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝28、发生嵌顿最重要的原因是A.疝内容物大，疝囊小B.疝环小，腹压剧增C.疝内容物与疝囊粘连D.疝囊颈部水肿E.疝内容物弹性差29、胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中，肯定无疑的一点是A.饮食不规律B.情绪激动C.饮入过多洒类等刺激物D.胃酸过多，激活胃蛋白酶E.以上均不是30、胃的血供来源，哪些是错误的A.胃腹腔动脉干分出胃左动脉B.肝固有动脉分出胃右动脉C.胰十二指肠上动脉分出胃网膜右动脉D.脾动脉分出胃网膜左动脉E.脾动脉分出胃短动脉。

外科学重点及精华

1、什么是无菌术，它包括哪些内容？灭菌和消毒有什么区别？答:无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。

内容包括灭菌，消毒法，操作规则及管理制度。

区别是否消灭一切微生物。

2、什么是低钾血症，临床静脉补钾要注意哪些事项？答:血清钾＜3.5mmol/L注意：分次补钾，边补边观察，注意浓度＜40mmol/L(＜0.3%)和速度＜20mmol/h，尿量＞40ml/h再补钾。

3、人体通过哪些机制维持体液酸碱平衡？答:体内缓冲系统，肺的呼吸，肾的调节。

4、什么叫反常性酸性尿？答:低钾血症，碱中毒时，肾小管排钾降低而排氢增多，尿呈酸性，称反常性酸性尿。

5、为什么术后应早期下床活动？答：早期活动有增加肺活量，减少肺部并发症，改善血液循环，促进伤口愈合，减少因下肢静脉瘀血而发生血栓形成的优点。

尚有于肠道和膀胱功能的恢复，从而减少腹胀和尿潴留的发生。

早期下床活动应注意循序渐进的原则。

6、麻醉前用药的主要目的及临床最常见的选择？答:主要目的是消除麻醉、手术引起的不良反应，特别是迷走神经反射，抑制呼吸，消化道腺体分泌，保持呼吸通畅，以防误吸。

临床常选用镇静、镇痛药及抗提药（杜冷丁、阿托品也可）。

7、局麻药分类，常用药，最大服量是多少？答:酯类：普鲁卡因1g、丁卡因10mg。

酰胺类：利多卡因400mg、布比卡因1 50mg。

8、什么叫局麻药中毒?有什么表现?怎样防治?答:①毒性反应指单位时间内血液中局麻药浓度超过了机体的耐力而引起的中毒症状。

②主要表现为中枢神经及循环系统的变化。

引起中枢兴奋和惊厥。

引起中枢兴奋的全面抑制，表现神志漠糊或昏迷、呼吸抑制或停止、循环衰竭等。

局麻中毒时除直接舒张外周血管外，亦抑制心肌的收缩和传导，使心排血量下降，导致低血压、循环衰竭、甚至心跳停止。

③局麻前应给予适量镇静药。

一次用药不要超限量。

局麻药液中加肾上腺素。

足趾、手指和阴茎等处作局麻时，不应加肾上腺素。

老年、甲亢、心律失常、高血压和周围疾病亦不宜使用。

临床执业医师考试《外科学》复习题附答案（3）

临床执业医师考试《外科学》复习题附答案（3）2017年临床执业医师考试《外科学》复习题（附答案）51、上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血，一般来说，呕血还是血取决于A.出血部位B.出血速度C.年龄D.出血速度和量E.出血时间52、男、40岁，患者因消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是A.选择性腹腔动脉造影B.B超检查C.纤维胃镜检查D.肝功能化验E.钡餐检查53、男、40岁，突发上消化道出血约2000ml。

体查：神志模糊，皮肤巩膜黄染，腹胀，全腹浊音，无压痛及反跳痛，血压9/5(66/45)，脉搏132次/分。

胃镜发现食管下端曲张静脉出血。

该病人的首选治疗方案为A.手术治疗B.三腔二囊管压迫C.先内科保守治疗，好转后再手术D.局部栓塞止血E.快速应用止血药物54、对于上消化道出血的病人行选择性腹腔动脉造影，这种检查仅限于A.正在出血的病例B.出血已停止的病例C.任何病例D.胃癌并出血的病例E.出血性胃炎病例55、胃十二指肠溃疡大出血的溃疡一般位于A.胃大弯B.胃底后壁C.胃体后壁D.胃小弯或十二指肠后壁E.十二指肠球部前壁56、男性，42岁，突发性中上腹持续性疼痛，阵发性加剧3小时，并向右肩背部放射，频繁呕吐，吐出胃液及少量胆汁。

查体：腹软，肠鸣音活跃。

心电图示：房颤，白细胞：17×109/L。

最应做何检查以助于诊断A.血常规B.尿常规C.B超D.诊断性腹腔穿刺E.立卧位腹部X线平片57、男性，10岁，突发性中上腹疼痛1小时，伴呕吐。

查体：腹软，中上腹有轻度深压痛，无肌紧张及反跳痛，拟诊为A.胆石症B.胃溃疡穿孔C.急性胃肠炎D.胆道蛔虫症E.急性肠梗阻58、男性，66岁，中上腹疼痛6小时，伴畏寒、高热2小时，以往曾行胆囊切除术。

查体：T：39、6℃，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞：13、9×109/L 中性粒89%，拟诊为A.急性消化道溃疡穿孔B.急性坏疽性阑尾炎C.急性绞窄性肠梗阴D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.急性出血性坏死性胰腺炎59、女性，55岁，右上腹隐痛半年，加重3在，既往有慢性腹泻史。