产后并发症妇女的护理
产褥期并发症妇女的护理
1.王某，初产妇，产后第3天突然出现畏寒、高热， 体温达40.2℃，伴有恶心、呕吐，下腹胀、剧痛， 有压痛、反跳痛，腹肌紧张感不明显。下列最可
能的诊断是（ D ）
A.子宫内膜炎
B.外阴伤口感染
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
【诊断检查】
1.血、尿常规 了解感染与贫血情况。 2.宫腔分泌物培养或涂片检查。 3.B型超声检查 能了解宫腔内有无残留
物、子宫切口愈合状况等。 4.病理检查 若有宫腔刮出物或切除子宫
标本，应依靠病理检查明确诊断。
治疗
针对病因进行治疗 1.抗感染、促子宫收缩 2.刮宫 3.剖腹探查
于某，出现晚期产后出血，其最常见原因
目的及愈合过程。
（
（三）遵医嘱使用抗生素
（四） 支持疗法 纠正水，电解质失衡，必要时输入血浆及血
（五）密切观察治疗效果：
1.生命体征 2.腹痛部位及性质 3.恶露色、量、气味
4.伤口愈合情况 5.大小便情况。
（五）健康教育
1.建立良好的卫生习惯，产后鼓励早期下床活动。 2.教会产妇识别产褥感染的征象：
第一节 产褥感染
产妇死亡的四大原因
产后出血 妊高征 产褥感染 妊娠rperal infection)定义： 指产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或
全身的炎症变化。 发生率 6%。 危害：产妇死亡的四大原因之一。
产褥病率的定义：
指分娩24小时以后的10天内，用口表每日测体 温4次，间隔时间4小时，有2次达到或超过 38°C者。
二、病因
1.诱发因素： 致全身抵抗力下降的因素： 与分娩有关的因素： 产前：阴道炎、胎膜早破 产时：产程延长、产道损伤、手术分娩或器械助产、
产后并发症妇女的护理模拟试卷1(题后含答案及解析)
产后并发症妇女的护理模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A3型题 5. A4型题 6. A4型题7. B1型题8. B1型题1．产褥病率的定义是A．指分娩24h内每小时测体温，测量4次，体温有2次达到或超过38℃B．产褥期内2次体温达到或超过38℃者C．产后24h以后的10d内用口表每日测量4次，体温有2次达到或超过38℃D．产后24h以后1周内用口表每日测量4次，体温有2次达到或超过38℃E．产后24h以后的1个月内用口表每日测量4次，体温有2次达到或超过38℃正确答案：C 涉及知识点：产后并发症妇女的护理2．晚期产后出血感染多见于A．阴道炎B．外阴炎C．子宫颈炎D．子宫内膜炎E．盆腔炎正确答案：D 涉及知识点：产后并发症妇女的护理3．产褥感染是指分娩时及产褥期的A．泌尿系统感染B．上呼吸道感染C．生殖道感染D．乳腺炎E．风湿热正确答案：C解析：产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。
知识模块：产后并发症妇女的护理4．产褥感染最常见的是A．急性子宫内膜炎B．急性盆腔结缔组织炎C．急性输卵管炎D．腹膜炎E．血栓性静脉炎正确答案：A 涉及知识点：产后并发症妇女的护理5．严重的产褥感染可形成“冰冻骨盆”的是A．急性子宫内膜炎B．急性子宫肌炎C．急性输卵管炎D．急性盆腔结缔组织炎E．急性盆腔腹膜炎正确答案：D 涉及知识点：产后并发症妇女的护理6．初产妇，产后10天仍有阴道出血，考虑为胎盘残留，首先的治疗为A．刮宫术B．绝对卧床C．输血，补充血容量D．子宫动脉结扎E．开腹探查正确答案：A 涉及知识点：产后并发症妇女的护理7．哪种因素不属产褥感染的来源A．产妇阴道或肠道的细菌B．妊娠末性交C．医务人员呼吸道D．产科手术器械E．新生儿吮吸正确答案：E解析：包括自身感染和外来感染。
知识模块：产后并发症妇女的护理8．下列哪项情况不能说明病人有产褥感染A．产后3d，会阴伤口红肿，有脓性分泌物B．产后5d，持续低热，恶露增多有臭味，下腹疼痛，有压痛感C．产后7d，宫底脐下2指D．产后1d，宫缩痛，哺乳时疼痛明显E．产后9d，出现弛张热，下肢持续性疼痛，伴水肿，皮肤发白正确答案：D解析：哺乳能促进宫缩。
分娩期并发症妇女的护理PPT课件
羊膜囊
第一节 胎膜早破
【护理】
可能的护理诊断
1.有感染的危险：与破膜后阴道细菌逆行感 染有关。
2.胎儿受伤的危险：与脐带脱垂、早产儿肺 部不成熟有关。
3.焦虑：担心自己及胎儿的安危及未知的妊 娠结果有关。
本课小结
胎膜早破是分娩期的常见并发症，对母儿可 导致：感染、早产、胎儿窘迫等危害，根据孕 周、是否感染予保守治疗与终止妊娠，护理时 重在密切观察，予身心支持，以确保母儿安全。
子宫破裂是产科最严重并发症，经产妇多见， 妇女保健及产时服务模式的改变已少见。
本课小结
羊水栓塞是羊水进入母体血循环引起的肺栓塞、休克、 DIC、肾功衰等一系列严重症状的综合征。死亡率高， 重在预防发病相关因素如宫缩过强、急产、羊膜腔压 力过高是羊水栓塞的主要原因；前置胎盘、胎盘早剥、 子宫破裂、剖宫产手术中子宫血窦开放是发生的诱因； 因此，临产、分娩、人工破膜、催产素静脉滴注引产、 胎儿娩出时、剖宫产术中、术后等，当产妇突然出现 不明原因的胸闷、寒战、呛咳、呼吸困难等症状应立 刻意识到有羊水栓塞 ，行心肺复苏急救，遵循评估— 决策—行动周而复始的进行。
（感染征象）
（三）心理护理与健康教育
双破裂
Rupture of uterus
第三节 子宫破裂
【概念及分类】
子宫体部或子宫下段于妊娠晚期或分娩 期发生破裂。
分类
原因：自发性 时间：妊娠期 程度：完全 部位：子宫体部
损伤性 分娩期 不完全 子宫下段
体征：
腹压增加羊水即流出 肛诊：上推胎儿先露部可见液体自阴道流
分娩期并发症妇女的护理相关试题及答案
分娩期并发症妇女的护理相关试题及答案1.产后出血的概念是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml解析：产后出血的概念是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml。
答案：C2.产后出血最常见的原因是A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.胎盘植入是产后出血最常见的原因D.软产道损伤E.宫颈裂伤解析：产后出血最常见的原因依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。
子官收缩乏力是产后出血最常见的原因。
答案：B3.为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过A.16小时B.14小时C.12小时D.10小时E.8小时解析：一般于胎膜早破后12小时应用抗生素预防感染。
答案：C4.羊水栓塞的常见病因，下列哪项是错误的A.急产B.宫缩乏力C.胎膜早破D.前置胎盘E.胎盘早剥解析：胎膜早破、子宫颈裂伤、胎盘早剥、前置胎盘等均有利于羊水通过损伤的血管或胎盘后血窦进入母体循环，增加羊水栓塞的机会。
急产、官缩过强或缩宫素（催产素）应用不当可致羊水栓塞，官缩乏力时不会出现。
答案：B(5~7题共用备选答案)A.污染羊水中的有形物质进入母体血循环B.子宫收缩乏力C.难产、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤D.胎膜发育不良E.初产妇5.胎膜早破的病因是6.子宫破裂的病因是7.羊水栓塞的病因是解析：①胎膜早破的病因有胎膜发育不良、感染、子宫颈功能不全、宫腔内压力异常创伤和机械性刺激。
②子宫破裂的病因有梗阻性难产、高龄多产、子官瘢痕破裂、滥用宫缩剂、阴道助产手术损伤、子宫畸形和子官壁发育不良及子宫本身病变。
③羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质（胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。
答案：D;C;A8.产妇最常见的死亡原因是A.产后感染B.产后出血C.羊水栓塞D.子宫破裂E。
妊娠合并心脏病解析：产后出血是分娩期严重的并发症。
在我国，近年来产后出血一直是引起孕产妇死亡的第一位原因，特别是在边远落后地区这一情况更加突出。
初级护师-专业知识-妇产科护理学-产后并发症妇女的护理
初级护师-专业知识-妇产科护理学-产后并发症妇女的护理［单选题］1∙关于产后沮丧的临床表现，正确的是A.产妇出现行为素乱B.产妇出现自我伤害C.产妇常有幻觉出现D.变现为焦虑、疲（江南博哥）劳E.产妇常有意识障碍正确答案：D参考解析：产妇沮丧主要表现为情绪不稳定、易哭、情绪低落，感觉孤独、焦虑、疲劳、易忘、失眠等。
这种状态可发生在产后任何时间，但通常在产后3〜4日出现，产后5〜14日为高峰期，可持续数小时、数天至2〜3周。
掌握“专业知识-产后心理障碍（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］2.“冰冻骨盆”是由A.严重的急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎引起的B.分娩时产妇发生大出血，导致血容量急剧减少而休克引起的C.产时忽略了为产妇保暖，分娩时消耗大量能量，分娩后未能及时补足而体温降低引起的D.产后物理降温过度所引起的E.由外界环境温度低所引起的，常见于冬季分娩者正确答案：A参考解析：产后局部感染经淋巴或血液扩散到子宫周围组织而引起盆腔结缔组织炎，累及输卵管时可引起输卵管炎，此时产妇的表现为寒战、高热、腹胀、下腹痛，严重者侵及整个盆腔形成“冰冻骨盆”。
掌握“专业知识-产褥感染（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］3.产褥感染的表现最常见的是A.急性子宫内膜炎B.腹膜炎C.急性输卵管炎D.栓塞性静脉炎E.急性盆腔结缔组织炎正确答案：A参考解析：产褥感染最容易发生的部位是生殖器官，最先出现症状的多是子宫本身，即急性子宫内膜炎。
掌握“专业知识-产褥感染（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］4.产褥感染的护理不妥的是A.防止交叉感染，进行床边隔离B.产妇平卧，臀部抬高C.体温超过38℃应停止哺乳D.保证营养摄入E.保持外阴清洁正确答案：B参考解析：采取半卧位或抬高床头，促进恶露引流，炎症局限，防止感染扩散。
掌握“专业知识-产褥感染（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］5.下列疾病属于产褥感染的是A.急性腹泻B.急性膀胱炎C.急性乳腺炎D.急性宫颈炎E.上呼吸道感染正确答案：D参考解析：产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。
妇产科护理学--分娩期并发症妇女的护理
对于妊娠高血压综合征的患者，护理人员需要密切观察患者的生命体征，尤其是血压和心率的变化。同时，要关 注患者的临床表现，如头痛、视力模糊等。在饮食上，要控制盐的摄入，多吃富含蛋白质和维生素的食物。
妊娠期糖尿病的药物治疗与护理
药物治疗
对于妊娠期糖尿病的患者，医生通常会根据血糖水平，给予相应的药物治疗。例 如，对于血糖较高的患者，可能会使用胰岛素等降糖药。
抑郁和情绪低落
护士应密切观察分娩期并发症妇 女的情绪变化，并提供支持和鼓 励，必要时请心理医生协助处理
。
孤独和无助感
护士应与家属合作，提供情感支 持和鼓励，帮助分娩期并发症妇 女感受到家庭和社会的关爱和支
持。
家属的心理支持与教育
提供心理支持
护士应向家属解释分娩期并发症妇女的心理状态 和需求，并提供必要的心理支持。
对母婴的影响
对母体的影响
分娩期并发症如产后出血、羊水 栓塞等，可导致母体出现休克、 多器官功能衰竭等严重后果，甚 至危及生命。
对胎儿的影响
分娩期并发症如胎盘因素、子宫 因素等，可导致胎儿缺氧、窘迫 、死亡等严重后果，甚至影响胎 儿智力发育。
02
分娩期并发症妇女的护理
Chapter
妊娠高血压综合征患者的护理
01
定期监测血压
对妊娠高血压综合征 患者进行定期血压监 测，观察血压变化情 况。
02
休息与活动
保证患者充足的休息 时间，减少剧烈活动 ，避免过度劳累。
03
饮食调整
指导患者合理饮食， 控制钠盐摄入，增加 水果和蔬菜的摄入。
04
药物治疗
根据医生建议使用降 压药物，并注意观察 药物疗效及副作用。
妊娠期糖尿病患者的护理
产后并发症妇女的护理相关试题及答案
产后并发症妇女的护理相关试题及答案
1.导致产褥病率最主要的原因是
A.乳腺感染
B.上呼吸道感染
C.泌尿系统感染
D.手术切口感染
E.产褥感染
解析：造成产褥病率的原因以产褥感染为主，也包括生殖道以外的其他感染，如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染、血栓性静脉炎等。
答案：E
2.下列疾病属于产褥感染的是
A.急性腹泻
B.急性膀胱炎
C.急性乳腺炎
D.上呼吸道感染
E.急性子宫内膜炎
解析：急性子宫官内膜炎为产褥感染。
答案：E
3.晚期产后出血的定义是指
A.产后2小时至产褥期内的阴道大量出血
B.产后12小时至产褥期内的阴道大量出血
C.产后24小时至产褥期内的阴道大量出血
D.产后48小时至产褥期内的阴道大量出血
E.产褥期后的阴道大量出血
解析：晚期产后出血是指分娩24小时后，在产褥期内发生的子官大量出血。
以产后1~2周
发病最常见，亦有迟至产后6周发病者。
答案：C
4,引起晚期产后出血最常见的原因是
A.胎盘、胎膜残留
B.蜕膜组织残留
C.胎盘附着面感染
D.剖宫产术后切口裂开
E.产后滋养细胞肿瘤
解析：胎盘、胎膜残留为阴道分娩晚期产后出血最常见的原因。
其他原因尚有蜕膜残留、子官胎盘附着面复旧不全、感染、剖官产术后子宫切口裂开等。
答案：A。
妇产科护理学 第13章分娩期并发症产妇的护理
第13章分娩期并发症产妇的护理
3
重点难点
重点
胎膜早破的 护理评估及
护理 产后出血的 护理评估及 护理措施
第十四章异常产褥产妇的护理
难点
LOGO
产后出现的护 理评估
4
第1节胎膜早破
LOGO
主要内容
• 一、疾病概要 • 二、护理评估 • 三、护理问题 • 四、护理措施 • 五、健 康 指 导
第13章分娩期并发症产妇的护理
第13章分娩期并发症产妇的护理
30
二、护理评估
LOGO
（二）身心状况产后出血临床表现.mp4
一、阴道流血
1.子宫收缩乏力：出血多为间歇性阴道流血，血色暗红， 有血凝块.检查:子宫软，轮廓不清，按摩子宫，使用宫缩 剂后子宫变硬，出血量减少。
2.胎盘因素 :胎盘娩出前阴道多量流血;子宫软或子宫下 段有狭窄环或徒手剥离有困难.
29
护考链接
LOGO
分析：正常分娩出血量多数不足300ml。该产妇分娩后 出血量较多，血液凝固，子宫轮廓不清，宫体柔软，说明 阴道出血原因为子宫收缩乏力造成，故处理原则为加强子 宫收缩。宫缩乏力或既往有产后出血史的产妇，可预防使 用缩宫素静脉注射。胎盘娩出后出血多时，可经下腹部直 接注射入宫体肌壁内或肌内注射麦角新碱。
（1）脐带先露：经产妇、宫缩好，取头低臀高 位，严密观察胎心音和产程进展。初产妇、足先 露或肩先露者，行剖宫产术。
（2）脐带脱垂：宫口开全者，行助产术；宫口未 开全者，取头低臀高位或将胎先露向上推，行脐 带回纳术，如不成功，行剖宫产术。
第13章分娩期并发症产妇的护理
11
二、护理评估
LOGO
（一）健康史
第13章分娩期并发症产妇的护理
十一、产后并发症妇女的护理
十一、产后并发症妇女的护理A1型题(单句型最佳选择题)1．导致产褥病率最主要的原因是A．上呼吸道感染B．乳腺感染C．泌尿系感染D．手术切口感染E．产褥感染[答案] E2．产褥感染最常见致病菌是A．厌氧性链球菌B．溶血性链球菌C．葡萄球菌D．大肠杆菌E．肺炎球菌[答案] A3．有关产褥感染的防治，下列错误的是A．加强宣传教育B．严格无菌操作C．增加肛查次数及时了解产程进展D．增强机体抵抗力E．选择有效抗生素[答案] C4．下列产褥期疾病属于产褥感染的是A．急性膀胱炎B．腹泻C．急性子宫内膜炎D．上呼吸道感染E．急性乳腺炎[答案] C5．产后泌尿系感染通常出现在产后A．6小时B．24小时C．1～2天D．2～3天E．5～7天[答案] D6．产褥感染体温过高的护理措施中不恰当的是A．嘱病人卧床休息B．体温超过39℃不宜用物理降温C．鼓励病人多饮水D．病房要定时通风E．给予易消化的半流质饮食[答案] B7．产后抑郁症的叙述不正确的是A．造成产后抑郁症的因素中，社会心理因素为主要因素B．通常在产后4周出现C．表现为注意力无法集中、健忘、心情不平静等D．产后抑郁症患者治疗需心理和药物同时进行E．经治疗，产后抑郁症患者一般在一年内治愈[答案] B8．引起产妇发生泌尿系统感染的常见病原体是A．支原体B．大肠杆菌C．革兰氏阳性菌D．白色念珠菌E．厌氧类杆菌属[答案] B9．关于产后心理障碍的病因描述错误的是A．分娩后类固醇激素的急剧下降B．手术产也可给孕妇带来紧张与恐惧C．敏感、情绪不稳定、社交能力不良D．家庭不和睦，缺少丈夫的帮助E．与遗传因素关系不大[答案] E10．关于产褥感染的护理措施中不正确的是A．卧床休息B．加强营养C．用有效抗生素D．物理降温E．1:8000高锰酸钾溶液坐浴[答案] E11．有关产后泌尿系感染错误的叙述是A．是以大肠杆菌为主的上行感染B．可突发高热寒战C．通常出现在产后6～7天D．如用药得当，24小时后尿培养可转为阴性E．用药期间病人症状如72小时仍无改善则提醒医生寻找原因[答案] CA2型题(病例摘要型最佳选择题)12．孙女士，26岁初产妇，因宫缩乏力而以胎头吸引术结束分娩，产程26小时，产后3天发烧，T38.6℃，下腹痛，恶露脓血性，臭味，宫底近脐平，压痛(±)诊断为产褥感染住院。
妊娠并发症妇女的护理
早产
胎盘前置
妊娠并发症的影响
对母婴健康的影响：妊娠并发症可能导致母婴健康风险增加，如早产、 低出生体重、胎儿死亡等。
对胎儿的影响：妊娠并发症可能导致胎儿宫内生长受限、先天性畸形等 问题。
对产妇的影响：妊娠并发症可能导致产妇产后出血、产褥感染等并发症， 影响产妇的恢复和健康。
对家庭和社会的影响：妊娠并发症的治疗和管理需要家庭和社会的支持， 可能给家庭和社会带来一定的经济和心理负担。
糖尿病妊娠的护理
饮食控制：遵循医 生指导，控制糖分 摄入
药物治疗：按时服 用降糖药，避免自 行糖 控制情况
健康教育：了解糖 尿病知识，提高自 我管理能力
早产的预防和护理
健康生活：保持健康的生活 方式，如合理饮食、适量运 动等
心理支持：提供心理支持， 缓解孕妇焦虑和抑郁情绪
感谢您的观看
汇报人：
妊娠并发症妇女的 护理
汇报人：
目录
01 了解妊娠并发症
02 妊娠并发症妇女的护理原则
03 常见妊娠并发症的护理
04 妊娠并发症妇女的心理护理
05 紧急情况下的护理措施
了解妊娠并发 症
常见的妊娠并发症
妊娠期高血压疾 病
妊娠期糖尿病
妊娠期肝内胆汁 淤积症
妊娠期贫血
早期流产
妊娠并发症的分类
晚期流产
及时处理并发症：对于已经存在的妊娠并发症，定期产检可以及时监测病情变化，采取合适的 治疗措施，避免病情加重，保障母婴安全。
保持健康的生活方式
合理饮食：保证营 养均衡，多吃蔬菜 水果，减少高热量、 高脂肪食物的摄入。
适量运动：进行 适当的体育锻炼， 增强体质，提高 免疫力。
良好的作息：保 证充足的睡眠， 避免熬夜和过度 劳累。
妇科护理学主管护师考试试题：产后并发症妇女的护理3
一、A11、下列对产后心理障碍患者的护理不妥的是A、倾听产妇诉说B、减少精神刺激C、避免产妇与婴儿进行交流D、警惕产妇的伤害性行为E、发挥社会支持系统的作用2、多数产后抑郁患者治愈的时间是A、3个月内B、6个月内C、1年内D、1年以上E、2年以上3、下列对产褥感染患者的护理不妥的是A、病情观察B、及时更换会阴垫C、母婴避免接触D、给予高蛋白、高热量、高维生素饮食E、操作时严格执行无菌技术原则4、关于产褥感染的防治，下述哪项不妥A、加强孕期保健B、产时尽量少做肛查C、产前、产时常规用抗生素D、产褥期保持外阴清洁E、掌握阴道检查适应证5、产褥感染的护理不妥的是A、防止交叉感染，进行床边隔离B、产妇平卧，臀部抬高C、体温超过38℃应停止哺乳D、保证营养摄入E、保持外阴清洁6、以下措施不能预防产褥期泌尿系感染的是A、待产时尽量导尿排空膀胱B、大小便后及时清洁外阴C、及时更换会阴垫D、产后鼓励产妇多饮水E、产后至少每4h排空膀胱一次二、A21、患者，女性，32岁，发热，腰痛，伴尿频、尿急、尿痛3天来院检查。
查体：体温39℃，肾区有叩击痛。
尿红细胞满视野，红细胞20～30个/HP。
护士制订的护理措施应除外A、冰袋降温，注意保暖B、卧床休息，减少活动量C、限制饮水量D、补充多种维生素E、清淡、营养丰富的饮食2、患者，女性，34岁，发热3天，腰痛伴尿急、尿频、尿痛。
查尿白细胞30个/HP。
护士采取的预防泌尿系感染的护理措施是A、注意保持会阴部卫生B、经常运动C、定期服抗生素D、加强营养E、保证睡眠3、患者女，30岁，剖宫产后35天，以晚期产后出血入院，采取保守治疗，护理措施不正确的是A、密切观察生命体征B、密切观察阴道出血情况C、保持外阴清洁D、协助做相关检查E、取半坐卧位4、35岁产妇，妊娠36周胎膜早破，3天前自然分娩。
今早发热，腹痛、恶露增加。
检查：T38.5℃，P85次/分，R22次/分，宫底平脐，下腹压痛，恶露量多，鲜红色。
谈谈产后并发症的原因及其护理对策
谈谈产后并发症的原因及其护理对策产后并发症对产后妇女的身心健康都带来了诸多的不良影响，也是导致产妇死亡的主要原因之一，积极的对产后并法症的原因进行分析，制定合理的护理方案，从根源上减少产后并发症的发生，提高产妇治疗效果，改善其生活质量。
下文一起来谈谈产后并发症的原因及其护理对策。
产后并法症可以将其分为生理方面和心理方面。
其中生理方面又包括产褥感染和泌尿系统感染，心理方面即为产妇产后心理障碍。
下面就针对这三种产后并法症来进行分析。
一、产褥感染产褥感染是指产妇在分娩以及产褥期其生殖道受到病原体的感染，使产妇身体的局部以及全身出现炎性病变。
产褥感染的发病率大约为百分之六左右，是导致产妇死亡的四大原因之一。
1、产褥感染的原因女性在妊娠期以及分娩的时候，身体的自然防御能力下降，导致身体免疫力低下，此时非常容易受到细菌的侵袭，还有一些产妇本身就具有相关疾病。
比较容易引起产褥感染的细菌有需氧型链球菌、大肠杆菌、厌氧性链球菌、葡萄球菌、厌氧类杆菌属、白假丝酵母菌等。
这些细菌进入产妇的生殖道主要通过内源性以及外源性两种途径，内源性是因为有些产妇因为生殖道本身就有一些细菌性疾病，在产褥期变得更加严重，还有是因为邻近器官的蔓延或产妇全身病灶细菌通过血液循环影响生殖道；外源性则是因为分娩接生的时候没有严格按照无菌操作，导致产妇出现感染，频率过高的阴道检查也是其中原因之一，还有产妇在孕晚期的时候进行盆浴以及频繁的夫妻生活，还有在产褥期产妇的卫生清洁不到位等。
2、护理方法密切观察产妇的各项生命体征，包括体温、血压、心率、脉搏、呼吸，恶露的颜色、气味以及量等，观察产妇伤口的愈合程度以及大小便情况。
当产妇出现高热症状的时后要及时的给予物理降温，可以为产妇进行温水擦浴，水温保持在37℃左右，如果物理降温可以维持产妇的体温，可以不使用药物，如果产妇体温过高，并且出现神志模糊或者抽搐的现象，一定要遵医嘱为产妇进行药物降温；生产后为产妇提供一个良好的休息环境，因为分娩时产妇体力消耗过大，需要长时间的休息，产妇清醒的时候帮组其采取半卧位；保持产妇的个人卫生，及时帮助产妇清理恶露，对会阴用清水清洗后用碘伏进行消毒，保持会阴部的干爽；详细的解释产妇患病的原因、治疗方法以及相关注意事项，提高产妇的认知程度，促进产妇的治疗依从性，争取早日康复。
分娩期并发症妇女的护理2-(1)
分娩期并发症妇女的护理2-(1) A1型题(单句型最佳选择题)1. 预防羊水栓塞发生，不正确的措施是A.指导产妇按时产前检查B.正确掌握缩宫素使用指证C.人工破膜宜在两次宫缩的间歇期D.破口应大，流速应快E.防止宫缩过强答案：D2. 产后大出血休克的护理，不妥的措施是A.立即平卧位、吸氧、保暖B.迅速建立静脉通道C.密切观察出血量及血压、脉搏、呼吸D.立即切除子宫制止出血E.配合医师采取有效止血措施答案：D3. 羊水栓塞出现“DIC”早期，最先选用的药物是A.输新鲜血B.止血药如6-氨基己酸C.肝素D.阿托品E.纤维蛋白酶4. 病理缩复环常见于A.羊水过多B.双胎C.巨大儿D.胎盘早期剥离E.梗阻性难产答案：E5. 不属于胎膜早破的病因是A.创伤B.胎位不正C.下生殖道感染D.羊膜腔内压力升高E.前置胎盘答案：E6. 宫缩乏力性产后出血，首选的处理是A.双手压迫按摩子宫B.压迫腹主动脉C.阴道填塞纱布D.乙醚刺激阴道黏膜E.按摩子宫并注射宫缩剂答案：E7. 羊水栓塞不正确的处理是A.加压给氧C.根据医嘱静脉注射地塞米松D.根据医嘱使用阿托品类解痉药E.调慢催产素滴数答案：E8. 关于子宫下段破裂的临床表现，正确的是A.可见痉挛性狭窄环随宫缩上升B.产妇突感强烈腹痛，随之子宫收缩停止C.胎头拨露继而着冠D.胎体触及不清E.多伴有阴道多量鲜血流出答案：B9. 产后宫缩乏力性出血的临床表现是A.胎儿娩出后即见血液不断流出B.血色暗红无凝块C.宫缩时出血量增多D.胎盘末剥离前即出血不止E.宫体软，轮廓不清答案：E10. 当孕妇发生胎膜早破时，应采取的体位是A.半卧位B.站位C.蹲位D.左侧卧位抬高臀部E.膝胸卧位答案：D11. 引起子宫破裂的原因，不正确的是A.梗阻性难产B.子宫手术史C.分娩期缩宫素使用不当D.难产手术操作不当E.胎膜早破答案：E12. 羊水栓塞的临床分期依次是A.休克期、DIC引起的出血期，急性肾功能衰竭期B.急性肾功能衰竭期，休克期，DIC引起的出血期C.DIC引起的出血期，急性肾功能衰竭期，休克期D.休克，急性肾功能衰竭，DIC引起的出血E.DIC引起的出血期，休克期，急性肾功能衰竭期答案：A13. 头盆不称引起子宫破裂的原因是A.子宫本身病变B.手术损伤C.缩宫素使用不当D.尿潴留E.先露下降受阻答案：E14. 关于先兆子宫破裂的表现是A.过频的宫缩转为宫缩乏力B.产妇烦躁，胎动频繁C.宫底部可见病理缩复环D.胎心多无变化E.宫体部肌肉菲薄答案：B15. 先兆子宫破裂与重型胎盘早剥所共有的临床表现是A.伴有头盆不称B.剧烈腹痛C.子宫呈板状硬，不放松D.均有外伤史E.都伴有多量阴道出血答案：BA2型题(病例摘要型最佳选择题)1. 武女士，27岁，孕1产0，本次妊娠29周，胎动胎心消失一周入院，经人工破膜及催产素点滴娩出一死婴，即开始不断的阴道出血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍出血不止，无凝血块，产后出血的原因可能是A.胎膜残留B.凝血功能障碍C.胎盘滞留D.子宫收缩乏力E.软产道损伤答案：B2. 李女士，24岁，足月临产。
初级护师妇产科护理学习题卷：1101【含答案与解析】
2016基础知识-第十一章产后并发症妇女的护理一、A11、关于产后心理障碍的描述，错误的是A、可由多方面因素造成B、产后心理障碍不包括精神疾病C、有家族倾向D、可表现出自我伤害行为E、家庭经济条件差是造成产后心理障碍的因素2、有关晚期产后出血的定义，描述正确的是A、胎儿娩出后至产褥期内发生的子宫大量出血B、分娩24小时后至产褥期内发生的子宫大量出血C、分娩24小时后至产褥10天内发生的子宫大量出血D、胎盘娩出后至产褥期内发生的子宫大量出血E、胎盘娩出24小时后，至产后6周内发生的子宫大量出血3、导致产褥病率最主要的原因是A、乳腺感染1B、上呼吸道感染C、泌尿系统感染D、手术切口感染E、产褥感染4、引起产褥感染最常见的病原菌是A、产气荚膜杆菌B、大肠埃希菌C、厌氧菌D、金黄色葡萄球菌E、阴道杆菌5、产后抑郁的描述，正确的是A、又称产后心绪不良B、是短暂的抑郁C、一组非精神病性的抑郁综合征D、一组精神病性的抑郁综合征E、一种严重的精神错乱状态26、关于产褥感染的原因，错误的是A、产道存在细菌B、妊娠末期性交/盆浴史C、医务人员呼吸道传播D、缩宫素的使用E、产程延长及手术助产7、晚期产后出血最常见的原因是A、胎盘、胎膜残留B、脱膜残留C、剖宫产术后子宫伤口裂开D、感染E、子宫胎盘附着部位复旧不全8、关于产后抑郁症的病因描述错误的是A、分娩后甾体激素的急剧升高B、对母亲角色的认同缺陷C、情绪不稳定、人际关系困难3D、家庭经济负担较大E、与遗传因素有关9、子宫复旧不全引起的晚期产后出血多发生在产后A、2～3周B、1～2周C、3～7天D、2～3天E、1～2天10、产褥感染的概念是指A、分娩时生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化B、产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化C、分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化D、分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部的炎性变化E、分娩时生殖道受病原体感染，引起全身的炎性变化二、A241、产妇，29岁。
产后并发症护理
06
产后并发症妇女的家庭支持与教 育
提供家庭支持与教育计划
制定支持计划
为产后并发症妇女提供家庭支持 计划，包括安排家庭成员、亲戚
或朋友提供支持和照顾。
了解产后并发症
向家庭成员普及产后并发症的相 关知识，帮助他们了解如何应对
和处理产妇的并发症。
制定康复计划
根据产妇的病情和医生建议，制 定个性化的康复计划，指导家庭 成员如何协助产妇进行康复锻炼
原因与风险因素
原因
产后抑郁的发生可能与生物因素、心理 社会因素等多种因素有关。生物因素包 括内分泌变化、遗传因素等；心理社会 因素包括孕期心理状态、社会支持不足 、分娩方式、新生儿情况等。
VS
风险因素
高龄产妇、既往抑郁病史或家族史、孕期 压力、缺乏社会支持、新生儿早产或患病 等。
预防与治疗措施
预防措施
THANKS
感谢观看
症状
产后出血的妇女可能会出现阴道 流血、头晕、乏力、心悸、面色 苍白等症状，严重者可能出现休 克。
原因与风险因素
原因
产后出血的原因包括子宫收缩乏力、 胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障 碍等。
风险因素
高龄产妇、多胎妊娠、子宫肌瘤、贫 血、营养不良等都可能增加产后出血 的风险。
预防与治疗措施
预防
定期产前检查，加强孕期保健，及时发现并处理并发症，避免产程过长或急产 等情况。
产后并发症妇女的护理
汇报人： 2023-12-05
contents
目录
• 产后出血的护理 • 产褥感染的护理 • 产后抑郁的护理 • 产后慢性疼痛的护理 • 产后并发症妇女的心理护理 • 产后并发症妇女的家庭支持与教育
01
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
弥漫性腹膜炎
盆腔血栓性静脉炎
盆腔脓肿
护理评估
（三）心理-社会状况 由于持续高热、寒战、局部疼痛使产妇 产生焦虑和恐惧，因自己不能照顾新生儿而感 到内疚。丈夫及家庭其他成员对产妇的态度、 经济状况等均对产妇的情绪有较大影响。
护理评估
（四）辅助检查
血液检查 ①白细胞升高，以中性粒细胞明显； ②血沉加快；③血液细菌培养可查出致病菌； ④宫颈与宫腔分泌物培养有助于诊断子宫内膜 炎。 CT、B超检查 可显示产褥感染形成的炎性包 块、脓肿，对静脉血栓作出定位及定性诊断。
子宫内膜炎
护理评估
阴道炎
子宫肌炎
临床表现：多在产后3～ 4日发病。轻者：低热，下 腹部疼痛，恶露量多，混浊 有臭味，子宫有压痛。重者： 高热、寒战、头痛、白细胞 明显升高，下腹部疼痛及压 痛轻重不一，恶露量不多。
护理评估
急性盆腔炎
急性盆腔结缔组织炎及输 卵管炎 急性盆腔腹膜炎与弥漫性 腹膜炎 盆腔与下肢血栓性静脉炎 脓毒血症与败血症
第九单元 产后并发症妇女的护理
产褥感染
母婴护理教研室 张凤云
主 要 内 容
• • • • • •
概述 护理评估 处理原则 护理诊断 护理措施 健康教育
概 述
产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道 受病原体侵袭引起局部或全身的炎症变化。 产褥病率是指分娩24h以后的10内，用 口表每日测量体温4次，有2次达到或超过 38℃。引 1.病原体 产褥感染多为需 氧菌和厌氧菌混合感染，以厌氧 菌占优势。 2.感染来源 ①自身感染, ②外来感染。 3.感染诱因 如产前反复阴道流血、胎膜早破、 阴道检查及手术操作未执行无菌原则、软产道撕 伤、产程延长、产后出血等。
（二）身体状况 急性外阴、阴道、宫颈炎 急性子宫内膜炎、子宫肌 炎（最常见）
处理原则
应用抗生素：根据细菌培养结果和药敏试验选 用抗生素。 支持疗法：增加蛋白质及维生素的摄入，纠正 贫血和水、电解质紊乱。 局部病灶处理：清除宫腔残留物等。 血栓性静脉炎：加用肝素、双香豆素等。
护理诊断
1.体温过高 与生殖道创面及全身感染有关。 2.急性疼痛 与盆腔炎及伤口炎症刺激有关。 3.焦虑 与母婴隔离不能照顾孩子及认为产后 患病不易治愈的旧观念有关。
护理措施
1.控制感染 （1）协助或指导产妇采取半卧位。 （2）遵医嘱正确应用抗生素，做好局部护理。 （3）严密观察生命体征，注意恶露及伤口愈合情 况，若有异常及时报告医生并协助处理。 （4）体温超过39℃者给予物理降温，鼓励产妇多 饮水，必要时静脉补液；鼓励产妇进高蛋白、高 热量、高维生素、易消化食物，提高机体抵抗力。
护理措施
3.缓解焦虑 （１）向产妇及家属解释病情、治疗及预后情 况。 （２）对暂停哺乳的产妇，应向产妇及家属解 释原因，并告知感染控制后可继续哺乳，消除产 妇顾虑。 （３）提供母婴接触的机会，鼓励家属及亲友 为婴儿提供良好的照顾，以消除其焦虑情绪。
健康教育
1.指导产妇产后要注意休息，增加营养和适当 运动。 2.讲解产褥感染的原因及预防措施。保持会阴 部清洁，勤换卫生巾，注意用物消毒。 3.指导产妇自我观察、识别产褥感染征象，如 恶露异常、腹痛、发热等要及时就诊。 4.指导正确的母乳喂养方法，协助暂停哺乳的 产妇定时吸奶，吸奶前先热敷乳房，疏通乳 腺管，防止乳汁淤积，保持乳腺管通畅。
护理措施
2.缓解疼痛 （1）向产妇解释疼痛的原因，进行心理安慰； 会阴侧切者，应健侧卧位，及时更换卫生垫，保 持切口干燥、清洁。 （2）每日擦洗或冲洗外阴2次，每次大小便后 随时擦洗；会阴水肿者，局部用50%硫酸镁湿热敷 或用红外线照射会阴；下肢血栓性静脉炎者，嘱 其抬高患肢，局部保暖并给予热敷，以促进血液 循环减轻肿胀。