整体护理程序在产科临床护理中的应用及效果评价
整体护理模式的临床教学实践与效果
运用 护理程 序 。
２ ２ 培 养护 士的交 流 能力。交 流是－ ／艺术 ， 人 ． －＇ ７ 是
与人间交换意见 、 观点 、 情感 的过程， 交通沟通 技巧
收稿 日期 ：０２０ ．５ ２０ －１ ２
的能力 和 自信 心 ； 安排护生 分管病 人 。 与病人接 触 多
交流 ， 井教育护生使用微笑 、 轻轻搀扶 、 亲切的呼唤、 注意倾听等有效的交流技巧来缩短与病人之间的距 离， 进而取得病人 的信任， 为护生创造良好的实习环 境， 激励他们的工作热 隋和积极性 ， 使护生敢于开 口
理哲理 、 护理程 序 、 理诊 断及 护理病历 的 书写方法 护 等 。通过 学 习使 护 生 对 以下 内容有 明确 的认 识 ： ① 过去的 护理 体 制必 须进 行改革 ， 只有 以病人 为 中心 ， 将功 能制护理 转 变 为整 体 护 理 ， 能满 足 病人 多方 才
步骤进行分解带教 ， 让护生明 白护理程序各步骤如 何应用于护理实践 ， 结合临床护士在应用护理程序
整 体护理 的广 泛 、 入 开展 对 护 理教 育 提出 了 深
及抢 救技 能 的培养 ， 更要 重视 护生综 合 能力的提高 ，
新的挑战， 如何培养 出有创造力 、 基础扎实 、 知识面 宽、 能力强 、 素质高、 适应 ２ 世纪临床护理需要 的人 ｌ 才， 已成为Ｊ床教学 的首要任务。为适应护理模式 临 的转变 ， 适应 整体 护 理 工作 需 要 ， １９ 开展 整 自 ９６年 体护理 以来 ， 我们在临床教学中进行了探索和实践。 具体做 法总结如 下 ：
产科应用临床护理路径体会
容、教育方式等几部分组成。护士根据此表对孕产妇从 入院到出院进行系统的、动态的、个性、连续而有计划
的健 康教 育 。
１ ． ３评价方 法 出院前由护士长、主管护师对孕产
妇进行调查。健康教育达标率评价是让孕产妇复述健康 知识 和 技能 ， 回 答 “ 明确 、较 明确 ”者 占８％ ｏ以上 为 达
参考文献 【 朱开梅 ， ， ｌ 】 盛晖 祭患香 ， ． 等 恶性肿瘤病人化疗前
的生理问题及护理 【 护理学杂忠，２０ ， １ １ ）： Ｊ 】 ０３ ８（ ０
７ ９ ４ ．
［ 林世红，韦成信，等．健康教育和呼吸功能锻 ５ 】 炼应用于心胸外科围手术期患者的效果观察 【 ．中华 Ｊ Ｊ
中 国 社 压 孝 ２１年 月第１ ２ ｈｎ ｃｍ ｅ Ａ ２１．ｏ １ Ｎ．． ｏｏ ４ ．期ｃｉ ｏｍ ｄ ｌ ０ｖＩ６ Ｏ１ ２ ａ Ｍ ｐ ｒ０
产 科应用临床护理路径体会
毛 亚 平 阎 娅 曼 张 磊
【 南省 平 顶山 市第一人 民 医院 平 顶 山 ４ ７ ０ 】 河 ６００
加强非现役文职护理 人员专业 技能 水平 的探讨
高晓 武 【 苏省 南 京 陆军 指挥 学院 门诊 部 江
南京 ２ ０４ １ ０ ５】
中 图 分 类 号 ：Ｒ ７ 文 献 标 识 码 ：Ｂ 文 章 编 号 ： ｌ ０ — ８ ３ ２ ｌ ）１ － ０ ３ ０ ４２ ０ ７ １ ７ （ ０ ０ 、２ ０ ６ — ２
１ 资料 与方法 １ 临 资料 选择２０ 年 １ ． 床 １ｌ ０８ 月至７ 月在我院住院的
孕产 妇 １６ ， 随机 分 为实 验组 ９ 例 和对 照组 ９例 ，两 ８例 ０ ６
组产妇在年龄、孕周孕次 、文化水 ｌ、职业、并发症等 乎 方面差异无显著性 （＜００ ），阿组产妇都无精神病， Ｐ ．５ 听力理解力正常，同意配合。
临床护理路径在初产妇护理中的应用效果评价
法 ，并积 极落 实 。 】 。 １ ． ３ 观察 指 标 ：出院 前 两组 产 妇 均 自行 填 写本 研 究小 组 白行设 计的 “ 护 理满 意度调 查表 ” ，评价护 满 意度 ；对 妇的新 生 儿
护理 技能进 行考 核 （ 包括 脐 部护 、沐浴 及按 摩等 ）；通过 发放 问卷考 核产 妇对母 乳 喂养 、新生 儿护
其 获得 最佳 的 护理 服 务 。为提 高护 理质 量 ，对 ３ ６ 例 初 产妇 采用 临床 护珲 路 ，获得 了满 意 的护理效 果 ，现报 告如 下 。
包 括母 乳 喂养对 婴儿 健康 发 育 的好 处 、哺 乳技 巧及 同生 期 营养 知
拙
撕
识 ；手把 手教授 产妇 新 生儿 脐部 护理 、沐 浴及 按摩 等技 能及 注 意 事项 等 。在 临床 护理路 径表 执行 过程 中 ，每 天 由责任 护士 根据 路
径表 内容 及产 妇需 要采 取相 关 的护理 措施 ，对 已实施 的 内容 在路 径表 上 打勾 、签 字 ，对 未 完成 的必须 在 表格 ｝ ． 记 录原 因和 补 救方
１ 资料 与 方 法
１ ． １ 般 资 料 ：选 择 ２ ０ ｌ ２ 年ｌ Ｏ 月 ～２ ０ １ ３ 年９ 月在 我 院 产科 生产 的初 产 ７ ２ 例 ，年 龄 ２ １ ～ ３ ６ 岁 ，平 均 （ ２ ９ ． １ ６±５ ． ３ ４）岁 ，孕周 ３ ７ ～４ ｌ 周 ，平 均 （ ３ ８ ． ５ ６ ±１ ． ２ ４） 周 。随机 分 为对照 组 观察 组 ，
以Ｐ＜０ ． ０ ５ 为差异有 统计 学 意义 。
每组 ３ ６ 例 。 两组初 产妇 年龄 、孕 次 、文化程 度 等一般 资 料 比较差
临床护理路径在围生期孕产妇中的应用及效果评价
临床护理路径 的应 用， 降低 了产妇 的住 院费用、 少 了住 院时间 ， 减 增加 了阴道
分娩信心 ， 降低 了剖宫产率 ， 缩短 了产程 ， 高 了产妇 对护理 工作满意度 ， 提 改善 了整 个护理 团队的人 员素质 与心理状 态。 文章编号 ：０ ６—６ １ （０ ２ Ｏ ００ — ３ １０ ４ ｌ２ １ ）１— ０ １ ０
用 、 院天数均较对照组显著 降低 ， 住 对护理工作 满意度较对 照组 明显提 高。护士 的 自信心 、 工作 满足 感及 个人成就 感等 方面在 实施
临床护理路径 前后 比较差异显著 （ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。结论
关键 词 ： 临床 护理路 径 ； 孕产妇 ； 护理 中图分 类号 ： ４ ３７ Ｒ ７ ．１ 文献标识码 ： Ａ
ａ ｄ ｔ ｅ ｄ ｇ ｅ ｆｓ ｔ ｆ ｃｉ ｎ ｏ ｒ ｇ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｅ ｎ ｒ ｉ ｇ ｓ ｒ ｉｅ ｄ ｔｅ ｍｅ ｔｌｓ ｔ ｓｏ ｅ ｎ ｒｅ ｅ ｏｅ ａ ｄ ａ ｔｒｔｅ ａ ｐ ｉ ａｉｎ ｏ ｎ ｈ ｅ ｅ ｏ ｉ ａ ｔ ｆ ｅ ｎ ｒ ａｓ ｏ ｐ ｎ ｗｏ ｎ ｏ ｕ ｎ ｅ ｃ ｓａ ｈ ｎ ａ ｔ ｕ ｆ ｈ ｕ ｓｂ ｆ ｒ ｆ ｐ ｌ ｔ ｆ ｈ ｓ ｖ ｎ ａ ｔ ｓ ｎ ｅ ｈ ｃ ｏ ｃ ｉｉ ａ ｕ ｉｇ ｐ ｔｗａ ． ｓ ｌ Ｔ ｅ ｃ ｓ ｅ ｅ ｔ ｎ ｒ ｔ ｆｔ ｅ ｅ ｐ ｒ ｎ ａ ｒ ｕ ａ ｉｎｆ ａ ｔ ｏ ｅ ｈ ｎ ｔ ｅ ｃ ｎ ｒｌｇ ｏ ｐ Ｔ ｅ ｅ ｌ ｃ ｌｎ ｒ ｎ ａｈ ｙ Ｒｅ ｕ ｔ ｎ ｓ ｓ ｈ ｅ ａ ａ ｓ ｃ ｉ ａｅ ｏ ｈ ｘ ｅ ｍｅ ｔ ｌｇ ｏ ｐ Ｗ ｓｇ ｉ ｃ ｎ ｌ ｌｗ ｒ ｔａ ｈ ｏ ｔ ｕ ． ｈ ｒ ｒ ｎ ｏ ｉ ｓ ｉ ｙ ｏ ｒ ｗａ ｉ ｎ ｆ ａ ｔ ｉ ｅ ｅ ｃ ｎ ｔ ｅ ｔ ｔｌｄ ｌ ｅ ｉ ｆ ａ ｉ ａ ｉ ｈ ｂ ｔ ｅ ｎ ｔｅ ｔ ｏ ｇ ｏ ｐ ． ｆ ｒｔ ｅ ａ ｐ ｉａ ｉｎ ｏ ｌ ｉ ａ ｎ ｒｉ ｇ ｐ ｔ ｗ ｙ ｓｓｇ ｉ ｃ ｎ ｆ ｒ ｎ ｅ ｉ ｈ ｏａ ｅｉ ｒ ｔ ｉ ｄ ｖ ｙ ｍｅ ｏ ｇ ｎ ｌ ｒ ｅ ｗ ｅ ｈ ｗ ｕ ｓ Ａ ｔ ｈ ｐ ｌ ｔ ｆｃ ｉ ｃ ｕ ｓｎ ａ ｈ ａ ， ｖ ｂ ｔ ｒ ｅ ｃ ｏ ｎ ｌ
临床护理告知程序在产科病房中的应用
个 体 睛况进 行专科疾 病护理告 知程序。
３ 临 床 护 理告 知 的方 式
３１ 口头告知 ．
如一般护理操 作的注意事项 、 相关 医嘱内容 、
人 员安排 等 进行 告 知，包 括 物品妥 善 保管，防止 院 内丢 失、
被盗 ； 注意人 身安 全 ，防止坠 床、摔倒 、碰 撞等意 外伤 害 ； 不私 自离开医院，需 留陪护等。 ２２ 分娩期 的告 知程 序 ． 多数 妇女，尤其是初产妇 ，由于 缺
ｄ ｉ Ｏ３ ６ ０ｉ ｎ１７ — ９ ５２ １ ． ．９ ｏ： ．９ ９ ．ｓ． ４ ４ ８．０ ２１ ０ ４ ｌ ｓ ６ ８
为了更好地实 施整 体护理 ，建立 良好 的护患关 系 ，同时
忧等，会使产妇产生焦虑 和恐惧 心理，而这些心理 问题 又会
影 响产 程 的进展 和母婴 的安 全 。 因此，在 分娩 发动之前 ，
《 国 学 新》 卷 第１期（ 第２８ ２ ２ Ｙ 综 合 医学 Ｚ ｎ ｈ ｙｘ ｅ 中 医 创 第９ ８ 总 ２期）０ 年６ １ ］ ｏ ｇｅｉ ｕ
临床护理告知程序在产科病 房 中的应用
彭颂 华①
【 摘要 】 临床护理告知贯 穿在 患者诊疗的整个过 程中，有效 地告 知是减少护患纠纷的重要手段。产科是风险系数极高的科 室之・ ， 出 一旦
告知家 属，耐心听取产妇 的叙 述，接 受各种行为表现 ，建立 家属的支持 系统 ，给 予心理安慰 和支持，对帮助孕妇做 好分 娩的准备是非常必要 的。 ２３ 产房护理告 知程序 ． 孕妇进入产房后，助产 士告 知产房 服务程 序简介 、配合医护 的重 要性 、产 程的经过 ，告 知疼痛 的原因 、出现的时间及持 续时 间，指导家属利用触摸技巧增 加产妇的舒适 度和安全感 ，学会减轻分 娩疼 痛的方法 ，如 呼
PDCA循环管理法在妇产科手术护理管理管理中的应用研究
PDCA循环管理法在妇产科手术护理管理管理中的应用研究【摘要】：目的：了解 PDCA循环管理在妇科、妇科各科室中的作用。
方法：选择本院于2021年九月到2022年九月收治的100名妇产科住院病人，各50名。
观察组以 PDCA循环管理模式为基础，对照组以常规护理模式为基础，将两组患者的满意度及实施效果进行比较。
结论：在妇产科手术治疗患者中应用PDCA循环管理方法，可以提高妇产科患者接受治疗的满意度，具有较高的临床应用价值，还可以减少护理纠纷的发生。
【关键词】：PDCA循环管理法妇产科手术护理管理应用效果在妇科和妇科外科的临床诊疗中，因麻醉对病人的不良影响，使其面临着很大的危险，因此，必须进行行之有效的护理。
减少病人的临床危险。
由于社会、经济、文化等因素的影响，人们对妇科、妇科、妇科服务的需求也发生了变化。
因此，我们将 PDCA循环系统应用于妇科和妇科的外科治疗，从计划、实施、检查和治疗三个方面进行了探讨。
对我院妇科反复循环术患者进行了综合护理，取得了良好的疗效[1]。
本文通过对本院妇科和妇科外科病人进行常规治疗和 PDCA循环治疗的比较，对其临床疗效进行了分析。
1资料1.1一般资料选取2021年9月至2022年9月在我院接受妇科手术的患者100例作为研究对象，每组50例，随机分为对照组和观察组。
在对照组接受妇产科手术的患者50名患者中，男27名，女23名，最大年龄35岁，最小年龄21岁，平均年龄（29.19±2.13）岁；在观察组接受妇产科手术的患者50名患者中，男26名，女24名，最大年龄34岁，最小年龄21岁，平均年龄（30.19±1.83）岁。
病人的家人已经在本院医学道德委员会中签订了一份临床实验的同意书，病人都没有其它的疾病（包括其他器官功能异常和精神类疾病），两个病人在性别、年龄等一般信息上没有显著的区别。
1.2方法对照组采用普通护理：由护理人员进行术前检查、药物调配、护理用品放置等。
产科患者中临床路径与整体护理整合应用的分析
产科患者中临床路径与整体护理整合应用的分析【摘要】目的探讨给予产科患者整体护理结合临床路径的应用效果。
方法选取在我院住院分娩的产科患者100例进行临床观察，将患者随机分为观察组与对照组。
给予对照组患者整体护理；观察组患者采取整体护理与临床路径的整合护理措施。
总结两组的护理效果。
结果通过不同的护理方法，观察组患者的住院时间与费用、对健康知识的认知率及患者的满意度等，均优于仅仅采取整体护理的对照组患者，存在显著性差异，有统计学意义（p＜0.05）。
结论通过给予产科患者整体护理与临床路径整合的护理措施，能够有效缩短患者的住院时间，从而降低住院费用，使患者满意护理工作，促进提升护理质量，值得推广。
【关键词】产科；临床路径；整体护理doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.01.372文章编号：1004-7484（2012）-01-0319-01本文选取产科患者100例进行临床观察，给予观察组患者临床路径与整体护理整合的护理措施，护理效果良好，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2010年1月-2012年10月在我院住院分娩产科患者100例进行临床观察，患者的年龄最小的为20岁，最大的为40岁，平均年龄为（28.6±3.1）岁；患者的孕周最短的为37周，最长的为41周，平均为（39.4±1.5）周，没有1例患者的产程延长，并且选取的所有患者均没有并发症及妊娠合并症。
在取得患者同意的情况下，将选取的患者随机分为两组——观察组与对照组，每组患者的例数均为50。
其中对照组中，顺产患者31例，剖腹产患者19例；观察组中，顺产患者30例，剖腹产患者20例；对比两组患者的一般资料（年龄、孕周、分娩方式等），均没有显著性差异，无统计学意义（p＞0.05），可以将两组患者用于临床比较。
1.2方法［1］给予对照组患者整体护理；观察组患者采取整体护理与临床路径整合的护理措施。
应用临床路径对产妇实施健康教育的效果评价
两组 产妇对 母乳 喂养 、 孕期 知识 、 新生 儿护 理知 识 的掌握 及 自我 护理 的能 力方 面 以及 对护 理工 作满
意度 的调 查情 况见 表 ２ 表 ３ 、 。
表 １ 产科 健康 教育 路径表
组 别 例数
母 乳喂 养知识
孕期 知识
新 生儿 护理知 识
自我护 理
主国
周， 平均 ３ ． ８ ５周 。初 产妇 ８ ２例 ， 产 妇 １ 经 ８例 。 自 然分 娩 ７ ８例 ， 宫 产 ２ 剖 ２例 。两 组 产 妇 在 年 龄 、 孕
周、 产次等 方 面 比较 ， 无统计 学 意义 ， 具有 可 比性 。
由调查 者 统 一 发 放 并 说 明填 表 的要 求 和 调 查 的 目 的、 义， 意 由调查 对 象 自行 填 写 ， 当场 收 回 。共 发 并
上 ， 调节 松紧 。 再 ３ 优 点
次 性输 液器 、 剪刀 。
２ 制 作 与 使 用 方 法
①将 一 次性 输 液 器 剪 掉 茂 菲 氏滴 管 和 排 气 接 头 。②根 据患 者两 耳 到 鼻尖 的长 度 留取 排 气 管 ， 两 端 各多 留 １ ｃ ０ ｍ。③ 对折 排气 管 ， 用剪 刀从 对折 处剪
Ｅ ｆ ｃ ｉ ｅ ｅ ｓ ｏ ｌ ｉａ ａ ｈ ａ ｎ ｈ ａｔ ｄ ｃ ｔｏ ｏ ｕ ｒ ｅ ａ ｔ ｆｅ ｔｖ ｎ ｓ ｆ ｃｉ ｃ ｌ ｔ ｗ ｙ ｉ ｅ ｌ ｅ ｕ ａ ｉ ｎ ｆ ｒｐ ｅ ｐ ｒ ｎ ｓ ｎ ｐ ｈ
何 红 玉
作 者 单 位 ：６０ ３ 福 建 厦 门 ， 建 省 厦 门 市 妇 幼 保健 院 ３ １０ 福
太多 、 时问选择 无规划 性 、 内容无 针对性 ， 以达 到预 难
整体护理理念在护理临床教学中的应用
生 进 行 星级 评 比 ， 只要 有 任 何 一 位 同学 乱 讲 话 ， 有个 别 地 方 未 打 扫 干 净 ， 别 床 铺 不 符 合 要 求 ， 不 会 被 评 上 。３个 月 下 来 ， 个 就 班 级 里 闹 别扭 的 同学 少 了 ， 懒 的 人 少 了 ， 习 的 气 氛 浓 了 。独 生 偷 学 子 女 不 再娇 气 ， 出 校 园 ， 家都 是 名 副 其 实 的 “ 走 大 白衣 天 使 ” 。 学 生 进 行 了为 期 两 个 礼 拜 的 临 床 见 习 ， 者 与 带 教 老 师 交 笔 流时 得 到 的反 馈 是 ， 批 次 去 的护 生 都 比 较 勤 劳 、 动 手 、 问 本 爱 爱 好 学 ， 病 人 热 情 、 通 良 好 ， 术 操 作 正 确 、 练 ， 很 强 的 责 对 沟 技 熟 有 任 心 ， 主动 询 问 病 人 的 需 求 ， 动 向 新 人 院 的 病 人 行 人 院 介 能 主 绍 ， 于 向病 人 介 绍 自 己是 见 习 护 士 ， 度 端 正 ， 态 平 和 。 和 敢 态 心 同 时在 院实 习 的 其他 护 生 相 比 ， 受 病 人 欢 迎 。 较 总之 ， 代 社 会 对 护 理 的要 求 不 仅 讲 究 工作 效率 ， 要 讲 究 现 更
践 ， 养 护生 观 察 问题 、 析 问题 、 决 问题 和 独 立 工 作 能 力 的 培 分 解 重 要 教 学环 节 ， 院在 护 理 临 床 教 学 中融 人 整 体 护 理 理 念 ， 得 我 取
良好 效 果 ， 报 告 如下 。 现
１ 资料 与 方 法
整体护理在产科中的实施
重视患者 的个 体差异及护 理软工作 的检 查，把整体护理 的内涵落实到 对护士素 质的评价 、护理 诊断正确率 、护 理措施是否满足 患者的身心
健康需要 以及患者 的满意率 等方面。 １ ． ２视医院为一个整体
室的患者小组 长。满足患者被 尊重的需要 ，让她们感 到医护人 员对 自
己的关心 ，产生对医护人员的信赖感和首因效应＿ ｌ ＿ 。 １ ． 以患者 为中心 ，建立相关 的健康教 育制度 ．３ １ 在产前 、产 时 、产后 的不 同阶段 ，从优生 优育的 角度出发 ，对 孕
中国医药指 南 ２ １ ０ ０年 ２月第 ８卷 第 ５期
Ｇｕｄ ｆ ｈｎ Ｍｅ ｉｉｅ Ｆ ｂｕｒ ０ ０ Ｖ １ ， ． ｉｅｏ Ｃ ｉａ ｄｃｎ ， ｅ ｒａｙ２ １ ， ｏ． Ｎｏ５ ８ 后 的患者”。 】
临床 护理 Ｊ１５ ３
尽量排 除引起患者 紧张的心理 因素 ，解除其心理压 力 ，给患 者 以 安慰和鼓励 ，向患者耐心地 做好解释工 作 ，树立 战胜疾病 的信心 ，增 强患者的康复意识。 ２ 注意观察并发症 ． ７
由于产科 的特点 ，９ ％以上 的患者均为第一 次住 院，患者对医 院 ５ 环境十分 陌生 。为此在 实施整体护理 中采取 了以下措施 ：
１． ． １护送住 院 ２
开 设 了 “ 色通道”服务 。挑选富有 工作经验 的两名 护师 ，身披 绿
产妇进行相 应的健 康教育。 １ ．１ 产 前进行孕期保 健 、高危 妊娠 的监护 和母乳 喂养 等知识教 育。 ．３ １．
３ ． 定瞩患者远离磁场和高压 线，以免影响起搏效果 。 ２一 ３３心肌穿 孔可表现 为感知 失灵 ，肋 间肌 或隔肌抽 动 、或 出现心包摩
擦音 。
试论整体护理在妇产科护理教学中的操作与实践
乏：即才冬j凰试论整体护理在妇产科护理教学中的操作与实践陈霞(遵义医药高等专科学校，贵州遵义563000)脯要3经过近几牟的实跋雨螺索，整体护理在妇产科中取得了可喜的成绩，从护理掘告到可能的护理措施、护理诊断以及整个生产过程围绕以病人为中心套旁鲢护理。
本文主要时整体护理在妇产科护理教学中的操作与实践进行了探讨。
供键翊整黼；教学；实践进入新世纪，推行“以人为本”的现代护理模式已成为当前我国护理改革的首要任务，为适应护理模式的转变，专科护理教育改革的重点是运用护理程序进行整体护理的教学。
随着我国的护理教育有着突飞猛进的发展，学校的前期护理理论教育与医院后期的I临床护理教育已逐渐呈现出两者揉为一体、日渐成熟的护理教育模式。
当前我们注意到，在高护生的妇产科护理教学中，采用“病案讨论，模拟整体护理“教法，引导学生按护理程序：以病案中的“病人”为护理对象，评估一诊断一计划一实施一评价，书写护理病历，进行个寨分析讨论，这样的训练学生的临床护理思维，强化整体护理能力的培养，取得良好效果。
一、整体护理在妇产科护理教学中的实践意义与特点(—)利于提高学生的整体素质整体护理的核心是护理程序，从护理诊断、护理计划的制定与实施，学生体会到护理工作在疾病诊治尤其是在病人的康复中的“独立性”与“重要性”，了解现代护士的职能，理解“多功能角色”的含义。
通过模拟整体护理的反复训练，学生在获得知识的同时又学会了学习知识、运用知识的科学方法和科学态度，逐步掌握了专科护理程序及规范的护理病历书写，并且能较熟练地运用于I临床工作中。
现代护理的理念是”以人为本”的整体护理，而护理程序的第一步————护理评估，是需要学生充分利用多方面的知识，包括语言、文学、美学等沟通技巧，面对面的与病人或家属进行交流，这就使学生懂得人际沟通的重要性，从而自觉地学习掌握沟通的技巧：通过实习医院护理部的反馈，从学生的反馈信息也表明密渊间多进行“整体护理”的训练，可以缩短临床实习的适应期，学生无论是待^接物、语言表达、还是分析思维能力或护理病历书写的质量都有明显的提高，有利于增强自信心，提高应聘成功率。
责任制护理在产科临床护理中的应用体会
境、 经济条件等差异无显著性 ， 具有 可比性。
１ ． ２ 方法 对 照组 实行功能制护 理 ，观察组实行责 任制 分 ２组 责护 ， 强弱搭配 ， 资
注： 满分为 １ ０ ０分 。
护理。责任制护理实施方法具体如下。 １ ． ２ ． １ 分组护理 ， 组长负责制 责 护负 责一个病 区的治疗和护理。
果 。现 总 结 如 下 。 １ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料
随 机选择 我院 ２ ０ １ ２年 ７月一 ｌ ２月住 院
患者 ３ ０ ０例作为 观察 组 ， 年龄 １ ９岁 ～ ３ ９岁 ， 平均年龄 （ ２ ３ ． ５ ５± ４ ． ４ ５ ） 岁； 文 化程度 ： 大专及 以上 ３ ２例 ， 高 中及 中专 ７ ４例 ， 初 中及以下 １ ９ ４例 ； 初产妇 １ ９ ８ 例， 经产妇 １ ０ ２例 ； 剖宫产 ９ ５ 例， 顺产 ２ ０ ５例。调取我 院 ２ ０ １ ２年 １ 月一６月 ３ ０ ０例产妇 的资料 和信息作为 对照组 ，年龄 ２ １ 岁 ～ ３ ５岁 ，平 均年龄 （ ２ ３ ． ４ ５± ４ ． ４ ６ ） 岁； 文化程 度 ： 大专及 以上 ２ ８例 ， 高 中及 中专 ７ ６例 ， 初 中 及 以下 １ ９ ６例 ； 初产妇 ２ ０ ２例 ， 经产妇 ９ ８例 ； 剖 宫产 １ ０ ６例 ， 顺 产 １ ９ ４例 。２组产妇 年龄 、 职业 、 文 化程度 、 分 娩方式 、 居住环
中的 效 果 。方 法 对 我 院 ２ ０ １ ２年 ７月一 １ ２月 实施 责 任 制 护 理 的３ ０ ０ 例 住院产妇 （ 观察组 ） 与２ ０ １ ２ 年 １月一 ６月 实行 功 能 制
护理 的 ３ ０ ０例 住 院 产 妇 （ 对照组 ） 的 护理 效果 进 行 比较 。 结 果
临床路径与整体护理整合用于产科患者的效果观察
临床路径与整体护理整合用于产科患者的效果观察作者：石燕婷来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第06期【摘要】目的：对产科患者采用临床路径和整体护理整合，观察和研究其的护理效果。
方法：将此次研究的120例产科患者随机分组为试验组和对照组，每组分别为60例；对照组：给患者采用整体护理；试验组：在对照组护理的基础上，根据临床路径进行标准化管理。
对两组患者的住院时间、住院费用、满意度、对健康知识的认知程度等进行比较和分析。
结果：试验组患者的住院时间和费用以及对护理的满意度、健康知识的掌握情况要明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P【关键词】临床路径与整体护理整合；产科；效果【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0231-02临床路径（Clinical Pathways，简称CP）主要是指医生和护士等针对某一疾病的治疗和护理所制定的一个最恰当的诊疗计划[1]。
整体护理主要是指以护理程序为核心，将临床护理业务和管理的各个环节相互结合，为患者解决一些健康上的问题。
我院在2011年12月～2013年3月期间，对收治的产科患者采用临床路径与整体护理整合进行护理，取得效果显著，现将有关情况做以下详细报道。
1 资料和方法1.1一般资料此次研究和护理的120例产科患者，都是我院在2011年12月～2013年3月期间收治。
其中自然分娩患者56例，剖宫产患者64例；患者的年龄在19～37岁之间，平均年龄为（25±2.5）岁；将这些患者随机分组为试验组和对照组，每组分别为60例；比较两组患者的性别等资料，差异没有统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2纳入标准在我院住院待产的产妇。
1.1.1排除标准患者有合并严重内科疾病，比如高血压和心肺功能不全一集肝肾功能疾病等患者；血液系统疾病；消耗性体质患者；精神类疾病患者以及智力低下者。
系统化整体护理在妇产科的应用
系统化整体护 理在 妇产 科的应用
盛瑞 兰 林 元 恒 贺 利 红
（ 深圳流花 医院妇 产科 ，广东 深圳 ５ ８０ ） １０ ２
【 要】 目的 通过 对 我 院妇产 科 实施 系统 化整 体 护理 的 效果 分析 ，探 讨和 总结 系统化 整体 护理 在 妇产科 的 应 用价值 。方 法 随 机抽取 我 院 摘
随着现 代医学 的不断发展和 医疗体 制改革的 不断完善 ，人们对健 康服务 的需求 不断增高 。为了有效改 善医患 关系 ，适应 当下医疗市 场
的激 烈竞争 ，医院除 了不 断提 高 医疗 水平 ，医院内各部 门的管理也 越
系统 化整体 护理体 系的建 立是做 好护理 服务的前 提 。为 了提高 ｌ 护 理质量 ，提高工作效 率 ，我 院建 立了 以护理 部主任为首 的系统化整 体 护理领导 小组 ，一方 面建立护士 长质量监督 小组 ，对护理 工作进行
质 量 就是 竞争 力 ，质量 就是开 展 优质 护理 服务 的 目标 和动 力 。①首 先 ，由于 患者都为女性 ，且病情 较为复杂 ，患者 一般要 求较多 ，工作
繁 琐 。患者 来院就诊 时 ，护理人员认 真做好接诊 和导诊工作 ，耐心地
院妇产 科开展 系统 化整体护理 服务 的质 量。其 中２ ０至２ ０年度调查 ０８ ０９
们要 不 断形 成和 完善 妇 产科 系统 化整 体护 理体 系 ，使 医院的 医疗 水平得 到 全 面提 高。
【 键词 】 系统 化护 理 ；整体 护理 ；妇产 科 ；应 用 关 中图分 类号 ：Ｒ ７ ．１ ４３７ 文 献标 识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１７ － １４ （０ ２ ４ ０６ — ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）０— ２ １ ０
整体护理在剖宫产手术应用的效果观察
中 图分类 号 ：Ｒ ７ ．１ ４ ３７
文献标 识码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１７－ １４ （０ １ ２ ０４ － ３ ６ １ ８ ９ ２ １ ）２－ １９ ０
整体护理是以患者为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为 框架，并把护理程序系统化运用到临床护理中的思想和方法，随着生 物一 心理一 社会医学模式的转变，整体护理显示了良 好的前景“ １ 。本文对
护理原因造成损失之前而进行的为了消除或减少可能引发损失的各种 因素和损害而采取的一种风险前期处理方式［ ２ 】 。自２世纪８ 年代起， ０ Ｏ 欧洲和美国管理者将管理理念引入到医院管理体系中，逐渐形成目前 常见的医疗潜在风险管理。经多年实施和研究取得了很好的成绩，同
时医疗 风险管理专 家研 究显示 ，任何临床活 动都 可能伴随着潜 在的风
接性 ，在 医疗 活动 中与 患者接触最多 ，发生错误 的概率 也较多 ，特 别
是随着医疗技术的发展，高新技术的应用 ，护理工作的难度和风险也 在加大，所以一定要加强风险文化建设，经化风险管理意识，提高扩
理队伍整体抗险能力，确保护理安全。护理潜在风险预防是指在由于
注： 与管理 前比 较有 统 计学意 义 ， ＜Ｏ ５ ． ０
整体护理在剖宫产手术应用的效果观察
王 玉 华
（ 重庆市第七人 民医 院，重庆 ４ ０ ５ ） ０ ０ ４
【 摘要】目的 探讨整体护理在剖宫产手术 中的应用效果。方法 随机选择 ２ ０ ０９年 ６月至 ２ １ 年 ３月剖 宫产术 ３ ０例孕产妇作 为研 究对象， ０１ ８
按 照 随机数 字 法将 ３０ 分成 观 察组和 对 照组各 １０ ， 照组 实施 常规护 理 ， 察组进 行整体 护 理 。 ８例 ９例 对 观 结果 观 察组剖 宫产 时 间 （５３ 士９ ５ ５ ４ ． ） ４
临床护理路径在产科健康教育中的应用
３ 讨 论
表 １ 两 组健 康 教 育 效 果 比较 及 满 意 度 比较
例（ ） ％
１ １ 一 般 资料 ．
应用 Ｃ Ｐ能有效协调护理人员的健康教育 工作 ， Ｎ 规范 了
将 ２０ ０ ７年 ３— ９月在我 院产科住院分娩 的产妇 １２例 ， ９ 按
入 院 单 、 日随 机 分 为 两 组 ， 察 组 ９ 双 观 ８例 。 平 均 年 龄 ２ ． ６４ 岁 ； 照组 ９ 对 ４例 ， 均 年 龄 ２ ． 平 ５ ８岁 。两 组 产 妇 年 龄 、 化 程 文 度 比较 经统 计 学 处 理 无 明 显 差 异 （ ０ ０ ） 具 有 可 比性 。 观 Ｐ＞ ．５ ，
力 ， 少 了产 后 并 发 症 。 减
１２２ Ｎ ． ． Ｃ Ｐ的实施
产妇 人院 时即由责任 护士 负责填 写人
３ ２ ２ 应用产科 健康 教育路径 ， ．． 提高 了护理人员 的业 务知识 及与产妇沟通的能力 ， 切 了护 患关系 ， 密 减少 了纠纷 ， 高 了 提
对 护 理 工 作 的 满 意 度 。 护理 管理 者也 可通 过 路 径 进 行 全 程 的 质量控制 ， 利于护理质量的提高 。 有
计 划 和 时 间表 ， 以严 格 的 时 间 阶段 框 架 为 指 导 ， 于 护理 人 它 便
１２ １ 制定 Ｃ Ｐ表 ．． Ｎ
为保证健 康教育 的实用性 、 科学性 ， 在
充分了解产妇 对整 个分娩 期 及产 褥期 健康 知识 需求 的基 础 上， 通过查 阅有关资料 ， 结合 医师 的诊 疗计 划 ， 由护士 长组织 病 区护理人员 ， 编写产 科 Ｃ Ｐ表 ， 以表格 化的路 线 图来表 Ｎ 它 示， 以严格的时问框架 为纵轴 ， 以住 院期间 的健康教 育内容为
临床护理路径表在产科的应用
蔡国华 ， 丽洲 ， 孙 姜立荣 ， 俞 蓉
维普资讯
家庭护士 ２ ０ ０ ８年 ５月第 ６卷第 ５期下旬 版（ 总第 １ ８ ） ０期
・１３ ・ ３７
院监测相结合 ， 根据测定值 及时调整治疗方案 。观察 小便的量 、 、 色 气味 ， 并做好记录； 记录 ２ ４ｈ出入量 ； 定 期测体重 ， 以决定治疗和饮食 ； 观察低血糖表现 ， 出 如 现头 昏、 悸 、 心 出汗 、 弱无 力 等低 血 糖 症 状 ， 给 病 人 软 可 糖水 １ ， 杯 并报告 医生 ； 观察糖尿病酮症 中毒 ， 出现 如 头昏、 头痛 ， 欲不 振 、 食 恶心 、 吐 、 躁 等 症 状 ， 惕 糖 呕 烦 警 尿病酮症中毒的可能 ， 立即报告医生 ， 进行诊断处理。 ２７ 出院指导 指导病人及家属如何正确使用 降糖 ． 类药 物 ， 会 病 人 测 血 糖 及 尿 糖 ； 教 自我 观 察 病 情 、 射 注 胰岛素的方法。强调控制饮食 的重要 性 ， 注意饮食 调 护及宜忌 ， 提供食谱供参考。嘱病人适量运动 ， 增强体 质 ， 不可 过度 疲 劳 。定期 回院复诊 ， 时 服药 。 但 按 ３ 讨 论 消渴病是以多饮 、 多食 、 多尿 、 身体 消瘦或尿有 甜
摘要 ： ｌ的Ｊ 讨临床护理路径表 应用对护理 工作 的影 响。 ［ 法 ］ ２ ０例 正 常初产 妇随机 分为 ２组 ， 究组采 用路 径表进 行护 【ｉ 探 ｔ 方 将 ０ 研
理、 录， 记 对照组采用传统护理文件进行 护理 、 录。［ 记 结果 ］ 究组平 均记 录、 研 护理 时间明显优于对 照组（ ＜０ ｏ ） ［ Ｐ ．５ 。 结论 ］ 径表 路 的应 用可以提 高护理效率 ， 增加护理工作 的主动 性、 划性 、 计 标准性 、 范性 ， 规 促进整体护理 的深化 。 关键词 ： 临床护理路径表 ； ； 产科 护理
整体护理在临床应用中的几点体会
医用放射技 术杂志 ２０ ０７年 第 ７期 总 ２３期 版权所有 侵权必究 举报有奖 文责 自负 ６
经验介绍
。 ５・ ４
呼吸时应与呼吸机保持协 持 续 气 道 正 压 通 气 治 疗 睡 眠 面罩 的密封作用 。嘱患者放 松精神 ， 调 状 态 ， 免 人 、 对 抗 。压 力 指 数 应 在 医 师 的 指 导下 根据 病 避 机 呼 吸 暂 停 综 合 征 的 护 理 体 会 情及病人 的耐受程度随时调整 （ 由低到高逐渐调整 ） ，直至病
命、 提高生存质量的 目的。因此 ， 对睡眠呼吸暂停综合征应尽
早 预 防 和 控 制 ，一 但 发 现 应 及 时 治 疗 。 下面 是 我 们 通 过 对 ５ ８ 例 患 者 临 床 护 理 观察 体会 总结 如 下 ：
…
整体 护 理是 以现 代护 理 观 为指 导 ， 以护 理程 序 为框 架 ， 据 根
睡 眠 呼 吸暂 停 综 合 征 （ Ｓ Ｓ 是 一 种 常 见 的 有 一 定 潜 在 危 ＯＡ ）
险的睡眠呼吸紊乱 。呼吸暂停是指 口或鼻气 流停 止至少 １ ０秒 以上。临床上 以每晚 ７小时睡眠中发生 ３ 以上呼吸暂停或 ０次
睡 眠 暂停 指数 （ 既每 小 时 睡 眠 呼 吸 暂 停 的 平 均 次 数 ） 过 ５次 超 以 上 ， 合 临床 表 现 及 血 氧 饱 和 度 下 降 的程 度 可 诊 断 ， 床 分 结 临 ３型 ： １阻塞 型 、 枢 型 、 合 型 。 我 们 通 过对 ５ ２中 ３混 ８例 患 有 不 同类型 的睡眠 呼吸暂停综 合征病人 的护理 得出年龄 在 ４ ５岁
整 体 护 理 在 临 床 应 用 中 的 几 点 体 会
白 波 郝 冬梅
临床护理路径对自然临产阴道分娩产妇应用的效果评价
临床护理路径对自然临产阴道分娩产妇应用的效果评价摘要】目的评价临床护理路径对自然临产阴道分娩产妇的应用效果。
方法将200例自然临产阴道分娩的产妇随机分为实验组和对照组，实验组按制定的临床护理路径实施护理，对照组采用常规护理，以平均住院天数、平均住院费用、产妇及家属满意度以及健康教育知识掌握程度为评价指标。
结果实验组产妇的平均住院日与住院费用均低于对照组，而实验组产妇满意度、健康教育知识掌握程度则明显高于对照组。
结论对自然临产阴道分娩产妇实施临床护理路径管理，可缩短平均住院日、减少平均住院费用、提高产妇的满意度和健康教育知识掌握程度。
【关键词】临床护理路径自然临产阴道分娩效果评价临床护理路径是护士和其他医务工作者共同制定的，针对某种诊断或手术所做的最适宜的有顺序性和时间性的整体服务计划。
目的是以最短的康复时间，最少浪费，使服务对象获得最佳的医疗护理服务质量[1]。
2010年10月20日至2012年12月30日我科对自然临产行阴道分娩产妇实施临床护理路径管理，取得良好效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择2010年10月20日至2012年12月30日在我院自然临产行阴道分娩的产妇200例，随机分为实验组和对照组，每组100例。
两组产妇第一诊断为孕足月头位自然临产，无阴道分娩禁忌症、阴道分娩（包括阴道手术助产）。
两组产妇在年龄、文化程度、孕产次等方面比较均无统计学意义，具有可比性。
有下列情况者不纳入实验组与对照组：①合并其他疾病，住院期间需进行特殊处理；②入院至临产发动时间超过24小时者。
1.2方法（1）对照组采用传统护理方法按常规进行护理，不受时间的限制，随机对产妇及家属进行健康指导。
（2）观察组根据工作实际情况，以严格的时间框架为横轴，以患者护理流程为纵轴，制订了1份标准化的临床护理路径表。
护理人员按临床护理路径的标准化流程完成治疗和护理，并接受相应的管理和监督。
1.2.1成立临床路径服务小组临床路径服务小组成员为住院部医护人员。
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作经常性 的动态评估 ， 观察有效运用整体护理程序 ， 同时采用调查表对产妇及家属进行 满意度调查 ， 对 调查结果进 行分析评 价。结果 １ ２ ０例产妇 中 ， 经 阴道顺 利分娩 １ ０ ５例 ， 顺产率 ８ ７ ． ５ ％， 头 位难产 ５例 ， 剖 宫产 ９例 ， 产 后大 出血 １ 例 ； 无一 例发 生产褥 感染 。患者 满意度 ９ ６ ％， 护理投 诉率 较前 明显下 降。 结论 及时有效 的动态评估 ， 对整体护理程序的效果起到了很好的方 向作用 ， 而足够 的护理人力资源是 整体护理程序的有力保障 ； 护士 良好的素质及真诚和蔼的态度 、耐心细致的服务 ， 是取得产妇及 家属信
评估 ， 无法进行 动态 评估而影 响护理效果 ， 平时 只能 应付各 种护理记 录而并 没有实际与产 妇多接触沟通 ， 导 致产妇不满
意， 医院不满意 。为改变此现象 Nhomakorabea 本 院为产科增加 了护理人
２ ． ３ ． ２ 诊 断 、计 划 、实施 ， 评价
以收集 的评估 资料进 行
护理诊 断 ， 针对诊断作 出计划并实施 、评价 。这 个过程需要
・
２１ ２・
中国现代药 物应用２ ０ １ ５ 年２ 月第９ 卷第３ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｎ ｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ａ ｐ ｐ １ ． Ｆ ｅ ｂ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． ９ ， Ｎ ｏ ． ３
整体 护理 程序 在产 科 临床 护理 中的应 用及 效 果评价
１ ． ２ 方法
应用 整体护理 程序 的方法 ， 对产妇 住院分 娩期
进行注重动态评估的整体护理 。同时在 产妇出院时进行满意
度 调查 ， 产妇 出院后进行 电话追踪 随访 。
２ 护 理 方 法
２ ． １ 补充 人力 资源 ， 保 证护 士到位
以往本 院护理人 力资
行通俗 易懂的讲解 ， 在讲解 时 ， 要耐心倾 听和解 释产 妇的 咨
执行护 士 ： 评估是护理程序的基础 ， 如果评估不正确 ， 将
影 响整个程序 的效果 。产妇人院时 ， 护士在第一 时间完成人
院评估 ， 随即在整个 护理 过程 中 ， 使用 以上 表格始终对产 妇
进行不 断评估 ， 并及时根据评估 及时修订实施完成整个程序 ， 护士长每周进行 检查 和指导。
１ ． １ 一般资料
收集 ２ ０ １ ０ ～ ２ ０ １ ３年入 住 本 站 分 娩 的产 妇
１ ２ ０例 ， 均为 白班时间分娩的初产妇 。 其中， 头位顺产 １ ０ ８ 例， 剖宫产 ｌ ２例 ； 年龄最大 ３ ６岁 ， 最小 ２ ２ 岁 ， 平均年龄 ２ ６ ． ５ 岁； 大学及 以上学历 ５ ０ 例， 高中 ３ ６ 例， 初 中３ ４ 例； 城市人 口８ ０ 例， 农 村人 口 ４ ０例 。１ ２ ０例 产妇 经产科 医师 检查评 估均 无骨 盆 异 常及其他妊娠并发症 ， 人 院后均进行 阴道试产 。
产科护 士应 正确运用评估 知识 ， 培养发现 问题 、 解决 问 题 的能力及 良好 的沟通能力 ， 并 把对孕产妇及其 家庭 真诚 的 关 心 、理解 和支 持传递 给他们 ， 使之 产生 亲切感 、信任感 。 产妇人 院时 ， 护 士应 以热情真诚 的态度 、通 俗的语言 ， 取得 产妇 的信任 ， 与产妇 建立起 良好 的沟通基础 ， 同时密 切观察 产程进展情况及 产妇 的各种反应 ， 才能作 出客观真实有效 的 评估 。进入 待产 室后 ， 要求 护士必须在待产 室陪伴产妇 。在 待产 的过程 中 ， 护士将正 常分 娩的全过程对 产妇及其家属进
１ 资 料 与 方 法 录表 如 下 。
将护理 程序的 ５个 步骤 设为 一
张 总表 ， 挂在 床旁 ， 护 士就能便捷 的完成记 录。护理程序 记 床号 ：
时间
姓名 ：
评估 诊 断
诊断 ：
计划 实施 评价
护士长 ： ２ ． ３ 护理程序应用 ２ ． ３ ． １ 评估
询 和疑 问 ， 消除产 妇顾 虑 ， 减 轻 紧张 、焦 虑 、恐惧 的 心理 ， 同时告 之生产时 由该 护士陪伴分 娩 ， 增 强产妇 的信 心 ， 以配 合 医护人员顺利完成接产 。
源不足导致护 士只能机械 的执行 医嘱 ， 没有更 多的时间接触 产妇 ， 整体护理程 序流入形式 ， 只停 留在产妇入 院时的最初
任并配合整体护理程序有效实施的基础 。
【 关键词 】 整体护理程序 ； 产科 ； 应用 ； 全程
ＤＯ Ｉ： １ ０ ． １ ４ １ ６ ４ ／ ｊ ． ｅ ｎ ｋ ｉ ． ｅ ｎ ｌ １ － ５ ５ ８ １ ／ ｒ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ３ ． １ ５ ５
护理程 序是 临床护理中一种有 逻辑 的 、 科学的工作方法 ， 性 和安全性 ， 也符合整体护理的要求 。 是有计划系统 的实施 护理 的过程。其 目的是使护士 明确护理 ２ ． ２ 设计护理程 序记 录表 对象 的健康状况 ， 实际或 可能发生 的健康 问题 ， 并 制定计划 满 足其需 要 …。而整体护理 是将患者 看成一个 身体 、心理 、 社会 的统一体来进 行全面护理 ， 使其 达到最佳健康状 态 ， 这 是 我国护理 界为适应 现代护理 的需求提 出的最佳护 理模式 。 本 院产科 ２ ０ ０ ７年开始对部 分住 院分娩 的产妇实施全 程整体 护理 ， 通过 经常性 的动态评估 ， 及 时调整护 理计划 ， 修订护 理措施 ， 取得 了很好 的护 理效果 ， 一定程度 上降低 了头位 难 产率 、剖 宫产率 ， 同时有效降低 了产妇产褥感染 、产后抑郁 的发 生 ， 患者 及家属满 意度逐步提 高 ， 推动 和促 进 了全 院的 整体护理工作水平 。