外科护理学重点

1、 呼吸性碱中毒因体内C02排出过多而引起
A．低氧血症
B．高氧血症
C．低碳酸血症
D．高碳酸血症
E．低氧血症与高碳酸血症
标准答案： c

2、 颅底骨折合并脑脊液漏者，禁忌堵塞鼻腔和耳道的目的是为了防止
A．颅内压增高
B．形成脑疝
C．颅内血肿
D．颅内感染
E．颅内压降低
标准答案： d

3、 最容易引起急性肾功能衰竭的外伤是
A．严重头皮裂伤
B．严重挤压伤
C．创伤性窒息
D．关节扭伤
E．严重头皮撕脱伤
标准答案： b

4、 病人出现弥散性血管内凝血的早期征兆是
A．血液不易抽出
B．易出鼻血
C．皮肤出现出血点
D．便血
E．咯血
标准答案： a

5、 采用普鲁卡因局部麻醉时，可以预防病人出现局麻药毒性反应的措施是：
A．一次性给足药量
B．避免药物直接注入血管
c．对体弱病人应增加药量
D．麻醉药注射在血流丰富部位
E．普鲁卡因中加入大量肾上腺素
标准答案： b -
6、 判断全麻病人完全清醒的依据是
A．呻吟
B．主动睁眼
C．肌张力恢复
D．正确回答问题
E．角膜反射恢复
标准答案： d

7、 复苏药物使用途径应首选
A．口服
B．肌肉注射
C．皮下注射
D．静脉注射
E．气管内注射
标准答案： d

8、 病人呼吸骤停后，最简单且有效的建立人工呼吸的方法是
A．麻醉剂
B．人工呼吸机
c．气管插管呼吸
D．简易气囊呼吸器
E．口对口人工呼吸
标准答案： e

9、 下列哪项操作是初期复苏的首要关键
A．心脏挤压
B．口对口人工呼吸
C．保持呼吸道通畅
D．简易人工呼吸器使用
E．电除颤
标准答案： c

10、 判断口对口人工呼吸效果正确的依据是
A．口唇红润
B．胸廓起伏
C．自主呼吸恢复
D．大动脉搏动
E．散大的瞳孔缩小
标准答案： c 11、 有关甲状腺功能亢进下列临床表现不正确的是
A．心悸
B．食欲亢进，体重减轻
C．突眼
D．甲状腺弥漫性肿大
E．精神不振、嗜睡
标准答案： e

12、 抗休克治疗最根本的措施是
A．积极处理原发疾病
B．及时纠正酸碱平衡失调
C．早期应用血管活性药物
D．及时，快速，足量补充血容量
E．应用强心药以增加心肌收缩力
标准答案： a

13、 张力性气胸急救时首先应
A．锁骨中线第2肋间行胸膜腔穿刺，尽快排气减压
B．迅速封闭胸壁伤口
C．清创
D．气管切开
E．加压吸氧
标准答案： a

14、 判断损伤性血胸的主要依据是
A．胸部外伤史
B．脉

速、血压下降
C．气促、呼吸困难
D．胸廓饱满、叩诊鼓音
E．胸膜腔穿刺抽出不凝固血液
标准答案： e

15、 防术后出现肺不张的护理措施不恰当的有
A．术前锻炼深呼吸
B．急性上呼吸道感染者应用抗菌药
C．防止术后出现呕吐物误吸
D．术后用用镇咳药
E．术后避免限制呼吸
标准答案： d 16、 急性胰腺炎的疼痛性质常为
A．刀割样疼痛
B．刺痛
C.钝痛
D．胀痛
E．灼痛
标准答案： a

17、 通过静脉途径提供人体代谢所需的营养素称为
A．静脉营养
B．静脉输食
C．肠内营养
D．肠外营养
E．营养支持
标准答案： d

18、 手术后出现尿潴留，以下不宜作为首选措施的是
A．针刺穴位
B．流水冲洗会阴部
C．导尿术
D．腹部热敷
E．变换排尿姿势
标准答案： c

19、 应用肠外营养支持疗法，在输液结束时,可用何种药物封管
A．高渗盐水
B．葡萄糖液
C．注射用水
D．肝素稀释液
E．止血敏稀释液
标准答案： d

20、 致病微生物侵人人体后导致的局部或全身性炎症反应的病理过程称为
A．发炎
B．感染
C．溃疡
D．脓肿
E．痈疖
标准答案： b 26、 男性。60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等表现，应考虑
A．胆汁性腹膜炎
B．膈下脓肿
C．肝性脑病
D．内出血
E．休克
标准答案： c

27、 女性，18岁，肠道广泛切除术后形成肠瘘已达一月，营养状况极差，为纠正营养不良，宜采用
A．流质饮食
B．普通饮食
C．要素饮食
D．浅静脉高营养
E．中心静脉高营养
标准答案： e

28、 患者男性，30岁。运动后突发右下腹阵发性剧痛伴恶性、呕吐，镜下血尿“+++”。应考虑
A．急性阑尾炎
B．右输尿管结石
C．右侧腹膜炎
D．急性胆囊炎
E．右侧结肠梗阻
标准答案： b

29、 男性，25岁，因急性阑尾穿孔，出现高热、腹膜刺激征，测BP70／50mmHg，P126次／min，R30次／min，诊断为急性化脓性腹膜炎，此休克为
A．神经性休克
B．失血性休克
C．心源性休克
D．损伤性休克
E．感染性休克
标准答案： e

30、 女性，35岁，外出旅游，不慎摔伤，小腿有一开放性伤口，流血较多，86／68mmHg，诊断为出血性休克，下列哪项护理是正确的
A．取头高足低位
B．立即伤口止血
C．热水袋敷足部促进血循环
D．用乙醇擦拭创伤局部以降低代谢
E．血压回升后清创止血
标准答案： b -
31、 男性，47岁，甲状腺手术后出现呼吸

困难，其原因多为
A．喉头水肿
B．双侧喉返神经损伤
C．血肿形成
D．气管软化
E．喉痉挛
标准答案： c

32、 患者，女性，60岁；无吸烟史和肺部疾病史，在全麻下行胃肠道手术，术后麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时最先采取的措施是：
A．观察病情
B．气管插管，
C．环甲膜穿刺
D．托起病人下颌
E．吸痰．注射阿托品
标准答案： d

33、 患者，男性，行小肠部分切除术后腹部的缝合伤口出现红肿，压痛，触之有波动感。体温38．6摄氏度。目前最主要的护理措施是
A．拆除缝线，引流
B．应用抗菌药
C．局部热敷
D．半卧位
E．局部理疗
标准答案： a

34、 男性，17岁，上体育课打篮球时与同学发生碰撞后跌倒，手掌着地，导致尺、桡骨干骨折，为减轻疼痛应立即
A．局部冷敷
B．抬高患肢
C．夹板固定
D．使用止痛药
E．中药外敷
标准答案： c

35、 患者男性，35岁。消化性溃疡病反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹肌紧张呈板状腹，最可能的诊断是
A．急性胆囊炎
B．胃或十二指肠穿孔
C．脾破裂
D．急性胰腺炎
E．肾破裂
标准答案： b 36、 女性，35岁，木刺刺伤右中指末端，当即挑出木刺未出血，5天后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛，彻夜难眠，诊断为脓性指头炎，首要的处理是
A．使用抗生素
B．应用止痛药
C．局部敷药
D．穿刺抽脓
E．切开引流
标准答案： e

37、 男性，48岁，在农间劳动，不慎右足损伤，因伤口小，无明显出血，未加注意,约10天后觉全身乏力，张口困难，面部肌肉发紧，该病人可能发生了
A．局部化脓感染
B．破伤风
C．急性坏疽
D．急性蜂窝织炎
E．滑囊炎
标准答案： b

38、 患者男性，55岁。饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，12小时后来院急诊。目前有助于诊断的检查是
A．血常规
B．腹腔穿刺
C．血、尿淀粉酶
D．X线胸、腹部平片
E．腹部B超检查
标准答案： c

39、 患者男性，28岁。排尿困难2年余，3年前有骨盆骨折史，B超检查测残余尿量为80ml，最可能引起排尿困难的原因是
A．前列腺增生症
B．尿道狭窄
C．尿道结石
D．膀胱损伤
E．包茎
标准答案： b

40、 患者女性，23岁。骑自行车不慎被汽车撞倒，30min来医院，主诉腹痛。检查：全腹均有压痛。反跳痛及腹肌紧张，腹穿抽到不凝固的血液。最可能的诊断是
A．肠系膜血肿
B．腹膜后血肿
C．误穿入腹内血管
D．实质性脏

器破裂
E．空腔脏器破裂
标准答案： d 41、 甲亢术后发生呼吸困难多见于
A. 喉头水肿
B．双侧喉上神经内支损伤
C．切口积血
D. 双侧喉返神经损伤
E．双侧喉上神经外支损伤
标准答案： a, c, d

42、 外科感染的特点有
A．多数为混合感染
B．少数在感染早期为单一细菌所致
C．有明显而突出的局部症状和体征
D．感染常集中在局部
E．最终影响局部功能
标准答案： a, b, c, d, e

43、 正常人体水分排出量为
A．尿1400ml
B．汗水100ml
C．呼吸道蒸发350ml
D．皮肤蒸发1400ml
E．粪便200m1．
标准答案： a, b, c, e

44、 休克晚期，脑可出现继发性
A．颅内血肿
B．蛛网膜下腔出血
C．脑水肿
D．脑萎缩
E．颅内压增高
标准答案： c, e

45、 对休克病人需采取的一般紧急措施有
A．控制大出血
B．保持呼吸道通畅
C．注意补充营养
D．采取休克体位
E．注意保暖
标准答案： a, b, d, e 46、 休克的典型表现包括
A．神志清楚
B．面色苍白
C．皮肤温暖
D．脉搏细速
E．酸中毒
标准答案： b, d, e

47、 外科休克病人的护理诊断包括
A．心输出量减少
B．体液不足
C．组织灌注量改变
D．气体交换受损
E．有感染的危险
标准答案： a, b, c, d, e

48、 下述哪些方面是休克病人的护理评价内容
A．生命体征
B．血容量
C．尿量
D．饮食量
E．血象
标准答案： a, b, c, e

49、 尿毒症患者护理措施包括
A．饮食清谈．易消化．优质低蛋白
B．皮肤瘙痒时用酒精擦洗
c．准确记录24h出入液量
D．避免劳累．预防感染
E．给予心理支持，增强治疗信心
标准答案： a, c, d, e

50、 急性肾功能衰竭少尿期治疗原则包括
A．控制感染
B．补液原则应量出为入
C．调节电解质平衡
D．必要是采用透析治疗
E．采用低蛋白．低热量．高纤维素饮食
标准答案： a, b, c, d -
51、 下列哪些是腰麻并发症
A．感染
B．全脊麻
C．头痛
D．尿潴留
E．马尾神经损伤
标准答案： a, c, d, e

52、 全麻后苏醒期间主要的护理措施有
A．保持呼吸道通畅
B．观察体温
c．疼痛的处理
D．保持循环系统的稳定 。
E．以上都对
标准答案： e

53、 局麻药中加入少量肾上腺素的作用是
A．提高痛阈
B．减少创面渗血
C.产生肌松作用
D．收缩局部血管
E．延长麻醉时间
标准答案： b, d, e

54、 脑复苏中实行低温疗法的作用是
A．避免发热
B．制止寒战和抽搐
c．降低脑组织耗

氧量
D．减轻脑水肿，降低颅内压
E．终止脑组织缺氧性病变的发展
标准答案： c, d, e

55、 心跳骤停的类型包括
A．心电机械分离
B．心房扑动
C．心脏停搏
D．心房纤颤
E．心室纤颤
标准答案： a, c, e 56、 有效循环血量的影响因素包括
A．血容量
B．心排出量
C．心率
D．周围血管张力
E．血压
标准答案： a, b, d

57、 急性肾衰护理，表达正确的有
A．尿量<400mL/d提示肾衰可能
B．少尿期饮食应取低蛋白
c．避免使用含钾食物
D．进人多尿期表示病人已脱离危险
E．禁用对肾有毒性作用的药物
标准答案： a, b, c, e

58、 关于休克护理，下列护理措施恰当的有
A．平卧位
B．常规吸氧
c．给热水袋放皮肤上，保暖
D．观察每h尿量
E．每15分钟测血压．脉搏1次
标准答案： a, b, d, e

59、 术前消化道准备的目的是
A．利于肺气体交换
B．防止麻醉及手术时呕吐
C．减轻术后腹胀
D．保持消化道内清洁
E．防止术后尿潴留
标准答案： b, c, d

60、 为适应手术后变化，术前护士为病人进行的健康教育内容包括：
A．练习床上大小便
B．正确的咳嗽．咳痰
C．深呼吸
D．戒烟l一2周
E．术后早期活动的方法
标准答案： a, b, c, d, e 61、 临时决定手术延期的情况有
A．体温升高
B．呼吸道感染
C．手术区出现皮疹
D．腹痛加重
E．妇女月经来潮
标准答案： a, b, c, e

62、 下列关于手术人员无菌技术正确的说法是
A．帽子必须完全盖住头发
B．先穿无菌手术衣再戴无菌手套
C．每桶苯扎溴铵溶液最多可供40人次泡手
D．肘部触及有菌物后可继续手术，但应注意该处不再接触手套背侧部
E．肘部触及有菌物品后可继续手术，但应注意该处不再接触无菌衣
标准答案： a, b, c, d

63、 引起疼痛的原因有
A．外伤
B．细菌感染
C．缺血性疼痛
D．空腔器官绞痛
E．心理或神经因素
标准答案： a, b, c, d, e

64、 手术、创伤应激后的神经一内分泌变化使体内三大营养素处于的状态是
A．分解代谢降低
B．分解代谢增强
c．合成代谢降低
D．合成代谢增强
E．分解合成代谢稳定
标准答案： b, c

65、 肠内营养支持适应于下列哪些病人
A．吞咽和咀嚼困难
B．意识障碍或昏迷
c．消化道疾病稳定期
D．高分解代谢状态
E．慢性消耗性疾病
标准答案： a, b, c, d, e-
66、 静脉穿刺置管并发气胸的临床表现为
A．咳嗽
B．胸闷
C．胸痛
D．呼吸困难
E．同侧呼吸音减弱 外

语学习网
标准答案： b, c, d, e

67、 营养支持病人常见的护理诊断有
A．不舒适
B．腹泻
C．有误吸的危险
D．有感染的危险
E．潜在并发症：气胸
标准答案： a, b, c, d, e

三、匹配题（）
68、 女性，28岁，乘务员，因飞机座位上方行李滑下，面部被拉链搭扣划开12h。检查左面颊皮肤全层裂开2.5cm有血痂

（1）该病人的开放性伤口属于
A．清洁伤口
B．轻度污染伤口
C．重度度污染伤口
D．感染伤口
E．化脓伤口

（2）污染伤口是指
A．伤口被锐器刺割伤
B．伤口时间较长
c．伤口有致病菌，已发生感染
D．伤口有较多分泌物
E伤口被异物或细菌污染、但未发生感染

（3）处理该病人伤口的措施是
A．清创后一期缝合
B．清创后不缝合
C．清创后延期缝合
D．不清创，处理伤口后换药
E．伤口处应用抗生素
标准答案： B,E,A -
71、患者男性，55岁。在全麻下行胃大部切除术，手术顺利。回病室，测血压120／80mmHg，脉搏86次／分，呼吸20次／分，体温37．7℃。

(1)手术后第1日，患者主诉腹胀，最可能的原因是:
A．低钾血症
B．胃肠功能受抑制，肠腔内积气过多
C．食物残渣在肠腔内发酵产气
D．肠梗阻
E．腹膜炎致肠麻痹

(2)对该患者采取的护理措施应是:
A．持续胃肠减压
B．遵医嘱使用促进肠蠕动药物
C．温水低压灌肠
D．进食流质促进肠蠕动
E．再次手术治疗
标准答案： B,A

72、 一辆客车通过无人值班守候的道口时，与一火车相撞。现场紊乱，伤情各异。

（1）医务人员在现场急救时，下述处理不妥的是
A．对伤口进行初步处理
B．初步包扎伤口
c．有内脏脱出者暂不还纳
D．寻找危重、急的伤员
E．优先处理大喊大叫的伤员

（2）现场清理后。对需要首先处理的伤员是
A．小腿闭合性骨折
B．肘关节脱位 www.examｗ.com
c．开放性气胸
D．皮肤擦伤
E．踝关节扭伤

（3）休克最早出现的微循环变化是
A．微循环扩张期
B．微循环收缩期
C．微循环衰竭期
D．直捷通路开放
E．DIC
标准答案： E,C,B -
76、 A．表面麻醉
B．局部浸润麻醉
C．硬膜外麻醉
D．蛛网膜下腔麻醉
E．全身麻醉 外语学习网
1.单纯阑尾切除术时适用
2．冠状动脉搭桥手术时适用
标准答案： C,E

77、 A．半卧位
B．俯卧位
C 垫枕平卧4—6h
D．去枕平卧6—8h
E．去枕平卧，头偏一侧
1．腰麻后 中华考试网(www．Examw。com)
2．全麻后
标准答案： D,E

78、 A．骨盆

悬吊牵引
B．骨盆带牵引
C．跟骨牵引
D．胫骨结节和股骨髁上牵引
E．皮牵引
1．成人大腿骨折使用
2．胫腓骨干双骨折使用
标准答案： D,C

79、 A．胆道结石疼痛
B．血栓闭塞性脉管炎
C．患肢痛
D．腰肌劳损
E．坐骨神经痛
1．属于内脏性疼痛的疾病是
2．属于损伤性疼痛的疾病是
标准答案： A,D

80、 A．1～2h
B．4～5h
C．6～8h
D．10～12h
E．24h内
1．20％的脂肪乳剂250ml约需输注
2．TNA液配制后若暂时不输，须保存于4℃冰箱内，输完应在
标准答案： B,E