中医护理老年脑卒中患者便秘效果观察
脑卒中患者便秘的中医护理研究进展
对 照组 采取神 经 内科 常规 护 理 ,实 验 组 在此 基 础 上 指 导患 者每天 饮 用 150 ml鲜 梨 汁 2次 ,连 续 14 d, 经统 计学 检验证 明 ,此法 预 防便秘 有效 。
验证 明中药 熨 敷 预 防脑 卒 中便 秘 有 效 。方 法 :患 者 取仰 卧 位 ,将 恒 温处 理 后 的 中药 袋 熨 敷 于 患 者 脐 部 30 min,2次 /d,连 续 治 疗 3 d。脐 部 表 皮 角 质 层 薄
例 ,对照 组采 取神 经 内科 常规 护 理 ,实 验组 患者 每 日 过 经络 调整 相应 的脏 腑 ,达到 了防 治便 秘的 作用 。
2次 口服 白萝 卜鲫 鱼 汤并 配 合 腹 部 按 摩 ,经 统计 学 2.2 中药 熨 敷 卢 章 云 等口 将 6O例 脑 卒 中患 者
检 验证 明 ,此 法预 防便 秘有 效 。苏永 静 等 将 62例 随机分 为实 验组 、对 照组 各 30例 ,对 照 组 采 取 神 经 脑卒 中患者 随机分 为对 照组 、实 验组 ,每 组各 31例 。 内科 常规 护理 ,实 验组 采取 中药 熨 敷法 ,经 统计 学 检
便 秘 是 指 正 常 的 排 便 形 态 改 变 、排 便 次 数 减 少 一 剂分 2次服 ;白木耳 3~6 g、冰糖 25 g、大枣 lO枚 ,将
(每 3 d少于 1次 )、排 出过 干 过 硬 的 粪便 ,且 排 便 不 白木耳用水泡发 12 h,炖 1 h后早晨 空腹服用 ,1次/d。
1.2 中医特色 食疗 方 以辨 证护 理 为指 导 ,中医护 弱 ,药物较 易 通过 角质 层进 入细 胞 间质 ,从 而发 挥行
理将便 秘分 为热 秘 、虚秘 、气 秘 等 3种 类 型 ,分 别 给 予不 同 的护理 。(1)热 秘 。鼓 励 患 者 食 用 清 热 润 肠 通便 之 品 ,如 :鲜 菠 菜 250 g,水 烫 3 min后 取 出 ,拌 麻油 15 g食之 ,2次 /d;梨 1~ 2个 ,加 冰 糖 30 g、绿 豆 50 g,同煮 ,食 汤 ,1~ 2次 /d。 (2)虚 秘 。饮 食 宜 清淡 ,如 :黑芝 麻 60 g、蜂蜜 60 g、黄 芪 18 g,将 芝 麻 磨 成糊 状 ,煮 熟 后 调 蜂 蜜 ,用 黄 芪 煎 出液 冲服 ,每 日
对脑卒中便秘患者行综合护理干预的效果观察
对脑卒中便秘患者行综合护理干预的效果观察作者:冯凤谊陆映香梁倩怡吴丽芬左琴来源:《维吾尔医药》2013年第08期摘要:目的:分析综合护理干预在脑卒中便秘患者护理中的应用效果;方法:随机将我院收治的86例患者分为对照组和观察组,并观察两组患者护理效果;结果:观察组总有效率(%)为95.64%,对照组患者总有效率为79.07%,两组患者便秘疗效差异具有统计学意义(P关键词:脑卒中;便秘;综合护理干预;效果由于脑卒中容易出现肠管蠕动减弱以及粪便的传输减慢等现象,同时不可用力排便,容易发生便秘。
因此,对脑卒中便秘患者进行药物治疗的同时还需要一定的综合护理。
本文选取我院自2012年3月-2013年3月以来收治的86例脑卒中便秘患者。
对其进行治疗以及综合护理,现报告如下:1、资料和方法1.1一般资料选取我院自2012年3月-2013年3月以来收治的86例脑卒中便秘患者,其中有56例男性患者,30例女性患者,年龄范围在35-85岁,平均年龄为60±25岁。
随机将其进行分组,观察组为43例,其中男性患者为29例,女性患者为14例,平均年龄为62±10岁;对照组为43例,男性患者有27例,女性患者有16例,平均年龄为61±8岁。
两组在性别、年龄以及病情上没有差异统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法(1)对照组:①药物治疗:对43例患者给予:酚酞片1粒,睡前服。
②调整饮食结构:进行常规护理,同时嘱咐患者便秘的原因以及脑卒中发病机制,适当的调整饮食结构,主要是以粗粮面食为主,同时吃一些水果,应多喝水。
(2)观察组:在对照组基础之上进行综合护理干预。
①心理护理:由于脑卒中发病比较突然,没有任何预兆,担心预后,容易产生浮躁、忧虑以及恐惧等心理,这样一来就容易引起神经兴奋或者是自主神经内絮乱,导致排便活动受到严重抑制,因此,护理人员应该对患者给与心理支持,耐心听取患者的倾诉,在取得患者信任的基础上,鼓励患者进行治疗,增加其治疗信心,同时应该积极取得患者家属的支持,从而配合治疗,参加到护理中来。
老年中风患者便秘的中医辨证护理
的便秘情况得以改善。 住 院期间患者血压平稳 , 无诱
作者简介 :赵振梅 , 本科 ,主管护师 ,主要从事急诊科护士工作
通讯作者 :赵振梅 ,E ma i l :z h e n m e i 1 9 7 6 @s i n a . c o m
2 . 1 情志护理
大便 的排泄受 中枢神经控 制和调
节, 忧愁思虑过度, 情志不舒 , 致气机郁滞造成 中枢 神经对排泄功能失控 。中风 的老年患者 , 病程长 , 并 发症较多 , 躯体 、 语言出现障碍 , 需要长期治疗 , 所以 患者易出现急躁易怒 、 情志过激 、 焦虑 、 悲观等不 良 心理状态 , 易使疾病复发 。 告知患者相关知识, 消除患
发再次中风发生。 通过健康宣教 , 减少了因便秘引发 的复诊 。
2 护理 方法
昏仆 、 不省人事、 半身不遂 、 肢体活动及言语不利 、 口 眼歪斜等为主要表现【 1 ] 。 而便秘在中风的老年患者中
较为常见 , 易引起患者血压升高 , 导致再次中风。 1 病 例资 料 2 0 1 3 年1 O ~ 1 2 月间在我科就诊的中风便秘患者 2 6 例, 男性 1 7 例, 女性 9 例, 年龄在 6 5 ~ 8 3 岁之间 , 留观天数平均为 3 d 。 针对 2 6 例老年中风便秘患者进 行 中 医辨 证 护理 后 , 2 4例 患者 能顺 利 排便 , 2例 患者
急性 心 肌梗 死 为危 重症 ,需 要 采用 及 时有 效 的
治疗 , 而介入治疗能够使患者得到较好的治疗效果 。
一
1 26 一
中国城 乡企业卫 生 2 0 1 4年 1 O月第 5期 ( 总第 1 6 3 期)
60例老年便秘患者的中医护理体会
60例老年便秘患者的中医护理体会【摘要】老年便秘是老年人常见的消化系统问题,对老年人的健康造成严重影响。
本文对60例老年便秘患者进行了中医护理实践,总结了其症状特点、中医护理原则和方法、饮食调理以及运动疗法。
通过观察发现,老年便秘患者常见症状包括大便干燥、排便困难等,中医护理原则主要是调理脾胃、理气和通便。
中医护理方法主要包括针灸、推拿、中药调理等。
在饮食调理方面,应多食用含纤维丰富的食物,避免过食油腻食物。
运动疗法则建议适量运动,促进肠道蠕动。
经过一段时间的中医护理实践,患者的症状有所改善,证实了中医护理对老年便秘的有效性。
展望未来,继续深入研究老年便秘的中医护理方法,为老年人的健康提供更好的护理方案。
【关键词】老年便秘患者、中医护理、症状特点、护理原则、护理方法、饮食调理、运动疗法、效果评估、展望、60例、中医药治疗1. 引言1.1 背景介绍老年便秘是老年人常见的消化系统问题,特点是大便少量、频率减少、干硬和费力,伴有肛门排便不适。
据统计,老年人患有便秘的比例较高,给他们的生活带来不必要的困扰和痛苦。
中医认为,老年便秘的发生与脾胃功能减退、肾虚、气血不足等因素有关,因此采用中医护理方法可以有效改善老年便秘的症状,提高生活质量。
随着人口老龄化的加剧和生活方式的改变,老年便秘的患病率逐渐增高,给老年人的健康带来了挑战。
开展对老年便秘的中医护理研究具有一定的现实意义。
本研究旨在通过对60例老年便秘患者进行中医护理,观察其效果并总结经验,为老年便秘的临床治疗提供参考。
希望通过本研究能够进一步完善老年便秘的中医护理方法,提高治疗效果,促进老年人健康长寿。
1.2 研究目的本研究旨在探讨中医护理在60例老年便秘患者中的应用效果,通过观察和总结这些患者的症状特点、护理原则、护理方法、饮食调理以及运动疗法等方面的情况,以期为老年便秘的中医护理提供更为科学的依据和指导。
通过分析中医护理对老年便秘的效果,探讨其在临床实践中的可行性和有效性,为促进老年便秘患者的康复和改善生活质量提供参考。
双黄散子午流注穴位贴敷解除脑卒中卧床患者便秘的效果观察
双黄散子午流注穴位贴敷解除脑卒中卧床患者便秘的效果观察
彭 爱平 , 梁 爱媚
( 顺德 中医院 外三科 , 广东 佛山 5 2 8 3 3 3 )
【 摘 要 】目的 观察双黄散子午流注穴位贴敷解除脑卒 中卧床患者便秘问题 的效果 。 方法
对脑卒中卧床便秘患者 7 8 例, 在
饮食护理 、 腹部按摩等常规护理的基础上 , 给 予 双 黄 散 子 午 流 注穴 位 贴 敷 , 选用 大黄 、 黄芪粉与蜂蜜调成糊状 , 敷 于选 定 的 穴位 上 ,
指 导 用 药 。我科 于 2 0 1 1年 1 0月一 2 0 1 3年 4月 , 对
在对 照组 常规 护理 的基 础上 ,由通过 对本 研 究相 关 理论 、 操 作 的培训 和考 核 的护士 , 负责 实施 双 黄散 子午流 注穴 位贴 敷及 相关 护理 。
7 8例 脑 卒 中患 者 使 用 双 黄 散 子 午 流 注 穴 位 贴 敷 治
2 0 1 3年 l 1月
护
理
学
报
No v e mb e r , 2 01 3 Vo 1 . 2 O No . 1 1 A 7 l
第2 O卷 第 l 1 A 期
J o u na r l o f N u r s i n g ( C h i n a )
【 中医护 理 】
留病 残程 度较 重 [ 3 】 。因此 , 脑 卒 中患 者便 秘 的治疗 十 分 重 要 。子午 流 注是 我 国古代 医学理 论 中 的一种 学 说, 它把人的 1 2条经 脉在 1 2个 时辰 中 的盛衰 规 律 ,
用 双黄 散 子 午 流 注 穴位 贴 敷 治 疗 便 秘 。观 察 组 7 8 例, 男5 7例 , 女2 1 例, 年龄( 6 1 . 8 0  ̄ 1 1 . 2 5 ) 岁。 入 选标 准: ( 1 ) 符合 1 9 9 5年第 4届全 国脑血 管病学术 会议修 订 的诊 断 标 准 , 经C T或 MR I 确诊 脑 卒 中 ; ( 2 ) 入 院
老年脑卒中患者便秘的影响因素研究及护理对策
老年脑卒中患者便秘的影响因素研究及护理对策摘要:便秘是脑卒中常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量和康复。
便秘是很多因素的综合结果,脑卒中本身便是引起便秘的因素之一。
在脑卒中的治疗过程中对便秘进行有效的预防和护理将对患者的康复起着至关重要的作用,而这必须建立在阐明引起便秘的因素的基础之上。
本文主要通过对我院51例老年脑卒中患者便秘的影响因素的研究,分析了相对的护理对策。
关键词:脑卒中;便秘;护理引言脑部血管堵塞或是破裂造成大脑局部充血,进一步影响脑部功能,即为脑卒中[1]。
脑卒中严重影响患者的生活质量,如脑卒中的并发症。
便秘作为脑卒中的并发症一般开始于脑卒中半个月之后,90%以上的脑卒中患者都会发生便秘。
便秘给患者带来无尽的痛苦,加重患者病情。
所以对脑卒中患者便秘症状进行有效的预防和护理将对患者的康复有着重要的意义。
根据我院相关的护理经验与体会,本文将对脑卒中患者便秘的影响因素及相关护理措施进行回顾性分析。
1病例资料此次护理对象是我院收治的51例老年脑卒中患者,年龄介于60~71之间,51例患者中15例未发生便秘,36例发生便秘。
此次研究将对51例患者进行为期两周的便秘护理,并分析相关护理对策的护理疗效。
2方法2.1引起脑卒中患者便秘的因素2.1.1饮食因素饮食不当是引起便秘的常见因素之一。
患者所用食物过于油腻、精细会导致肠道蠕动减弱,不利于粪便的排出[2]。
脑卒中患者多伴有吞咽障碍,饮食多以流食或半流质食物为主,饮食结构中缺乏纤维素,导致肠蠕动缓慢,引发便秘。
无节制无规律的饮食习惯也会引起消化系统紊乱,造成便秘。
2.1.2环境因素当患者所处的环境、姿势引起患者不适时都会导致便秘。
一般情况下排便兴奋经神经传出引起一系列反射活动,如腹膈肌收缩、腹内压增高、肛门括约肌松弛,最终进行排便。
然而当环境因素不允许时,排便的一系列反射活动将受到高级神经中枢的抑制,若排便反射长期处于抑制状态将会使直肠对粪便的压力刺激反应迟钝,这也是引起便秘的常见因素之一。
护理干预对降低中风患者便秘发生的效果观察
1 . 2 护理方法 : 对照 组采用 常规护理 , 治 疗组在 此基 础上 采
用 以下护理方式 : ① 心理干预 : 中风偏瘫 卧床 患者 因其生 活 自 理能力的下降或丧失 , 通常会产生焦虑 、 抑郁 、 自卑 、 孤单 的负
面心理。护理人员 应 了解 患者 的性格 和心理状 况 , 有针对 性
力, 不 可用 力过猛 , 坚持并 逐渐养 成定 时排便 的好习惯 ; ④运
动指导 : 中风患者大多卧床 , 缺乏 运动 , 肠蠕动减弱 , 易产生便 秘 。因此应 当根据病 情适 当加 强床上 和床 下 的活动 , 在床上
可 以活 动 健 侧 肢 体 , 患 肢 可 以 在 家 属 或 护 理 人 员 协 助 下 进 行
中风是 因脑部血 管循 环 障碍 引发 的, 严 重 时可 引 发死
亡, 为常见的急性脑血管疾病 j 。中风可伴 有多种并发 症 , 便 秘是其中之一 , 特别 是偏瘫卧床患者发病率 较高 , 有随着年龄
增 长 而 增 高 的趋 势 , 是 老 年 患 者 常 见 并 发 症 之 一 。根 据 资 料
地与患者沟通 , 多鼓励 患者 , 给予其信心 。并指导 嘱咐其 家属
3 讨 论
给患者营造一个 良 好的积极的环境; ②饮食护理: 饮食调理主
要是清热 、 通便 、 润肠 。指导患者多食用新 鲜蔬果 , 以易消化 、 清淡 、 富含维生 素的食 物为主 , 以少食多餐 为原则 , 忌食辛 辣 刺激 的食物 , 如辣 椒 、 咖 啡等 。叮嘱 患者 多饮 水 , 促 进 排便 ; ③培养 良好排便习惯 的训 练 : 嘱 咐患 者养成 每天 养成定 时排 便 的习惯 , 每 天定时排便 1次 , 无 论有无便 意 , 也 要坚持 空蹲
脑卒中患者便秘的护理
笔者所在科于 2 0 09年 2月 ~ 0 0年 2月对 8 21 8例脑 卒 中便 秘患
者 进 行 针 对 性 护理 , 取得 较 好 疗 效 , 报 告 如 下 。 现 1 临床 资 料
2 6 用 药 指 导 . 261 尽量不用或 少用 易引 起便 秘 的药物 如可 待因 、 剂 、 .. 铁 铝 剂 、 剂等 。 钙
2 护 理措 施
26 2 对便 秘较 顽固者 , .. 如既往 有便秘 史的患者 可适 当使 用缓
泻剂 , 如加用番泻叶泡水饮用 , 安琴等 研究表 明 , 番 泻叶 刘 4g 用 4 0m 开水浸泡 1 i 0 l 5mn为治疗截瘫患者便秘 的最佳 剂量 和饮
水 量 , 茶 饮 或 服 用 芪 蓉 润 肠 口服 液 , 刺 激 胃 肠 蠕 动 , 进 排 代 可 促 便 。若 有 便 意 但 排 出困 难 者 , 予 以 开 塞 露 塞 肛 , 化 粪 便 刺 激 可 软 排便 反 射 。经 上 述 方 法 仍 排便 困难 者 , 用 开塞 露 4 l oI 可 Om 或6 l n
换体位 , 不能翻身者 , 建立床 头翻身 卡 , 由护理人 员每 2~ 3 h帮 助患者更换体位 , 如生命体征平稳 , 无并发症 , 鼓励并协助患者尽
早 下床 活 动 。
经上述护理后 , d 1 排便者 2 例 , d排便者 3 1 2 9例 , 3d排便
者 1 4例 , d以 上 排便 者 l , 中 最 长者 为 6d 3 4例 其 。
肛 门 直肠 反射 区 , 按摩 有 利 于排 便 排 气 。
患者精 神和生活上带来 极大的负担 , 而且 由于用力排便致血压及
颅 内压 增 高 , 致 已有 症 状加 重 , 发 再 出 血及 再 梗 死 , 成 预 后 导 诱 造
脑卒中患者便秘辨证护理体会
[ 参 考 文 献 】
[ ] 陈 淑 敏 , 海 燕 , 芳 .尿 毒 症 患 者 甲状旁 腺 切 除 加 前 臂 种植 术 1 孟 黄
的 手 术配 合 [ ] J .护 理 与 康 复 ,0 7, ( ) 6 6—6 7 2 0 6 9 :3 3
后 血 钙 降 低 , 预 示 手 术 成 功 , 变腺 体 已被 切 除 。患者 会 感 多 病
1 % 的 葡 萄糖 酸钙 1 L静 脉 推 注 , 析 液 钙 浓 度 恢 复 到 1 5 0 0m 透 . m o L m l 。术 后 2 / 0 d化 验 透 前 P H 2 . 6 p l L 钙 1 6 T 0 2 mo , / .1 m o L 磷 0 8 m o L, 侧 小 腿 及 臀 部 包块 自行 散 开 消 失 , m l , . m l 右 / /
[ ] 张 建 荣 , 凌 .慢 性 肾脏 病 继 发 甲旁 亢 [ .北 京 : 民 军 医 出 4 张 M] 人
版 社 ,0 0:4 2 1 17
般 情 况 良好 。 ① 嘱 患 者 合 理 膳 食 , 食 优 质 蛋 白 , 维 进 高
[ ] 吴 在 德 , 肇 汉 .外 科 学 [ ] 5 吴 M .6版 .北 京 : 民 卫 生 出版 社 , 人
脑 卒 中患 者 便 秘 辨 证 护 理 体 会
孙凤玲
( 苏省 沭 阳县 中医院 , 江 江苏 沭 阳 2 3 0 ) 260
[ 关键 词 ] 脑 卒 中 ; 秘 ; 证 护理 便 辨
[ 图分 类 号 ] R 7 .4 中 4 37 [ 献标识码] B 文 [ 文章 编 号 】 10 8 4 ( 0 0 3 4 9 0 0 8— 8 9 2 1 )4— 4 2— 2 往 同时 患 有 多 种 疾 病 , 服 几 种 药 物 , 的 药 物 可 引起 便 秘 , 西 医 结 合 杂志 Mo enJun l f nert rdt n l h eea dWet n M dc e2 1 e 。1 ( 4 d r o r a o Itg e T a io a C i s n s r e i n 0 0 D c 9 3 ) ad i n e i 术 后 并 发 症 多 发 生 于 术
通腑醒神胶囊配合中医护理治疗脑卒中后便秘30例
通 腑 醒神 胶囊 配合 中 医护 理治疗 脑 卒 中后便 秘 3 0例
何 於 顾 鹏鹏 郭艳 枫
( 广 东省 中医院综合 病 区,广 州 1 5 1 0 1 2 0 )
摘 要 : 目的 比较 通腑 醒神 胶 囊 配合 中 医护理 和 乳果 糖 口服 溶液 治 疗脑 卒 中后便 秘 的 疗 效差 异 。 方法 将 脑 卒 中后便 秘 患者 6 0 例 随 机分 为 观察 组 ( 口服 通 腑 醒神胶 囊配合 中 医护 理) 和 对照 组 ( 口服 乳 果糖 口服 溶 液) ,每 组3 0 例 。 观 察组 口服 通 腑 醒 神胶 囊4 粒 ,每 日3 次 , 同时配合 中医护理 治 疗 ;对 照 组 口服 乳 果糖 口服溶 液 ,每 日2 次 ,每 次1 5 m】 。两组均 治 疗7 天 ,治 疗后根
T o n g f u Xi n g s he n Ca p s u l e c ombi n e d wi t h TCM Nu r s i n g on t h e Tr e a t me n t o f C on s t i pa t i o n a f t e r Ce r e br a I Ap op l e x y f o r 3 0 Cபைடு நூலகம் s e s
脑中风患者便秘的中西医结合护理效果分析
参考文 献 [ 1 ] 严 律 南, 张肇达 , 刘 占培, 等. 急性 坏死 性胰 腺 炎 的手术 时 机及 手
术 指征 [ J ] _ 中华 外科杂 志, 2 0 1 2 , 1 4 ( 5 ) : 4 1 4 — 4 1 6 . 【 2 ] 金 世 龙, 张天迹 , 顾红 光, 等. 急性 重症 胰腺 炎 的致 死性 并 发症 分
仰卧位 ,用掌根在脐周顺 时针方向 由内向外按摩 ,力量 适中 ,以促进 肠蠕动 。每 天2 次 ,每次 l 0 ~ 1 5 mi n 。按摩应在早餐 前、早餐后2 h 或者
排便前 1 5 ~ 2 0 m i n 进行 。 1 _ 3统计学方法
脑 中风是 中老年 人 的一种 多发病 、常 见病 ,主要 表 现为半 身不 遂 、偏 身感觉麻 木、 口角歪 斜或 ( 和 )言语不利等 】 。便秘 是 中风患
将 文中统计及 检测所得数 据采用 S P S S 1 7 . 5 0 统计 学软件进 行相关 处理 ,计量 资料用均数 ± 标 准差 ( ±S )表示 ,进 行t 检验 ,计数资
料采用 ) ( 2 检验, 以 P < o . 0 5 表示差异有统计 学意义。
2结 果 两组患者排便 时间 比较 ,观察组排便 时间为 ( 2 0 . 1 2 ± 3 . 8 )h ,对 照组排便时 间为 ( 3 8 . 6 5 ± 4 . 6 )h ,观察组 的排便 时间较对照组明显缩 短 ,两组相 比较差异具有 统计学 意义 ( t = 3 . 1 6 3 , P <O . 0 5 )。 3讨 论 脑 中风 是祖 国医学对 急性 脑血 管疾病 的总 称 ,包括有 脑血 栓形
脑卒中卧床便秘患者的中医护理
f收 稿 日期 2010—09—24)
脑卒 中卧床便秘 患者 的 中医护理
夏 金 菊 浙 江省 绍 兴第 二 医院 (浙 江 绍 兴 312000)
中图 分类 号 :R248.1 文 献 标 志码 :B 文 章 编号 :1004—745X(2011)02—0337—02 【关 键 词 】 脑 卒 中 便 秘 中 医 护 理
便 秘 在 脑卒 中患 者 中 的 发生 率 为 70%~90%_1]。便 秘 增 加 了 患 者 的痛 苦 ,严 重 时 影 响疾 病 的治 疗 与康 复 。 近 年来 本 院对 脑 卒 中卧床便 秘患者 实施 中医护 理 ,取得 满意效 果 。现报告 如下 。 1 临床 资 料 1.1 一般 资料 选 取 2008年 6月 一2010年 6月 绍 兴 市 第 二 医 院住 院 的脑 卒 中卧 床 患 者 出现 不 同程 度 的便 秘 患 者 100例 为 观 察 组 ,其 中男 性 6l例 ,女 性 39例 ;年 龄 54~84岁 ,平 均 65.60 岁 ;脑 出血 44例 ,脑 梗 死 50例 ,蛛 网膜 下 腔 出 血 6例 ,在 护理 过 程 中 实施 中医 护 理 。另 以 2008年 6月 以 前 的脑 卒 中 后便 秘 患 者 76例 为 对 照 组 .给 予 一 般 常 规 护 理 。 两组 性 别 、年 龄 、病 程 等 资 料 与 观察 组 差 异 无 统计 学 意 义 (P<0.05)。 1.2 疗 效标 准 按 文 献 [2]执 行 。显 效 :便 秘 明显 改 善 ,患 者 排 便 次 数 及 量增 多 ,恢 复正 常 或 接 近 正 常 ,无 便 后 不 适 感 。有效 :排 便 间歇 时 间 在 72h以 内或 缩 短 1d。便 质 干 结 改 善 ,其 他 症 状 均 有 好 转 。无 效 :便 秘 及 其 他 症状 均 无 改 善 ,甚 或 加 重 。采 用 t检 验 及 x 检 验 。'P<0.05为 差 异 有统 计 学 意 义 。 2 结 果
老年中风患者便秘的中医辨证护理
.
国外调 查研 究结果显示 老年中风患者便秘 的发生率为 3 0 %~
3 . 3 . 2 针灸 虚秘主穴加 胃俞 、 脾俞 , 针用补法 , 留针 3 0 m i n ; 实秘 主穴加曲池 、 合谷 , 针用 泻法 , 留针 3 0 m i n 。隔姜灸 法可以用 于实 秘和虚 秘 , 常取 穴为 : 双 足三 里 、 涌泉、 膻中、 气 海关 元 等 . 常灸 2 0 ~ 3 0 m i n为宜 。给患者做灸 法时需专人操作 , 以防烫伤患者。 3 . 3 . 3 中药足浴 实秘 足浴方 : 大黄 , 火麻仁 、 芒硝 、 枳实各 5 g 用
1 临床 资料
淡而富有 营养为宜 , 忌食生冷瓜果 , 宜热饮 。
3 . 3 中 医外 治 护理
3 . 3 . 1 腹部按摩 患者仰 卧于床 , 两腿屈 曲 , 使腹 部放松 , 可 由患 者或家属用 手指 围绕肚脐 ,顺时针 方向 1 0圈 ,逆时针 方 向 l 0 圈, 即用双手无 名 、 中、 食指 重叠 , 在腹部 由升结肠 向横结肠 、 降 结肠至 乙状结 肠方 向 , 使腹部 下陷 1 ~ 2 e m, 做环行按 摩 , 起到刺
【 关键词】 老年 中风患者 ; 便秘 ; 中医辨证护理
【 中图分类号】R 2 4 8
[ 文献标识码】 A
【 文章编号】1 6 7 4 — 0 7 4 2 ( 2 0 1 3 ) 0 6 ( a ) 一 0 1 6 9 一 O 2
老年便秘患者的中医护理疗效观察
老 年 便 秘 患 者 的 中医护 理疗 效 观 察
郝 玉 兰
摘要: 目的 通过中医护理改善老年患者的便秘情况, 提高患者的生活质量。方法 将 1 2 8 例老年便秘患者随机分为对照组
6 3例和干预组 6 5 例, 对照组给予常规护理; 干预组给予中医特色护理。观察两组患者的便秘改善情况。结果 对照组总有效率为
肾之 阳 , 活血 通脉 , 消水 化饮 之 目的 。可见制 定相 应 的
子、 肉桂 等 回 阳救逆 之 品 , 艾灸 肾俞 、 心俞、 关元 、 气海 、 足 三 里 以助 阳气 。 1 . 2 . 3 观察 方法
1 . 3 治 疗 结 果
采 用 中医辨 证施 护治 疗 2周 。
调护 原则 和方 法 , 实 行辨 证施 护 , 可 以取 得 良好 的治疗 效果 , 提 高患 者治愈 率 , 改善 生活 质量 。
理对 1 2 8例 老 年便 秘 患 者 进 行 干 预 治 疗 , 效果满 意。
现 报道 如 下 。 1 资 料 与 方 法
1 . 1 一般 资料 选 择 2 0 1 0年 3月 一2 0 1 1年 3月 在
色白, 身疲 气怯 , 舌淡, 脉细) 、 脾 肾阳虚‘ 证( 主证 : 大 便
性 的恶 化 , 死 亡率 高 。 因此 越 来 越 多 的 医护 人 员 提倡
悸, 动 辄气 短 , 时尿 少肢 肿 , 或 夜 卧高 。腰 膝酸 软 , 头 晕
耳鸣 , 四肢 不温 , 步履 无 力 , 或 口干咽燥 。舌 淡红 质胖 ,
结 合 中医辨证 施 护来 治 疗 此病 , 特 别是 个 体 化 治 疗越
参 考 文 献
[ 1 ] 李莉 , 钟建英 , 廖 玉 英 .综 合 护 理 于 预 对 老 年 慢 性 心 力 衰 竭 患 者
中医辨证治疗脑卒中的效果观察及护理体会
中西医结合治疗脑卒中及对患者的护理 , 使患者阴平阳秘 , 院病 例 。 1 . 1 西 药 治疗 : 病 情 较重 者 有 高颅 压 症状 者 , 静点 2 0 %甘 露 醇 注 射 液 以脱 水 降颅 压 , 伴有 高 血压 、 糖 尿病 者 采 取相 应 措施 控 制 血 压、 血糖在理想水平。 其余一般患者均静脉滴注无糖低分子右旋 糖酐 5 0 0 m l 加 灯盏 细辛 注射 液 2 0 m g ;每 日 1 次, l 4天 为 1 个 疗
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泽泻 1 5 g , 川牛膝 1 0 g , 生大黄 1 0 g , 珍珠母 2 0 g , 合欢 花 1 o g 。根 3 . 2 治疗结果: 9 8 例中, 基本痊愈 5 8 例, 显效 1 8 例, 有效 2 0 例, 无 据 不 同证 型 选 择 上 述 不 同 汤药 , 每天 1 剂, 水煎 , 取汁 2 0 0 m l , 分 效 2 例 。总有 效率 9 6 . 7 %。 2 次服 , 疗程 3 0天 。 4 护 理 4 . 1 生 活护 理 。环 境 的舒 适护 理 , 保 持 病 房室 温 湿度 , 冬 季 注 意 本研 究 中医 辨证 分 4个类 型 : ①气血亏虚 : 人 选标 准加 面 色 保 暖 , 室温 在 2 2 — 2 5 ℃, 湿度在 5 0 %左 右 ; 长 期 予 以 口腔 以及 皮 肤 苍 白, 神疲乏力 , 唇 甲淡 白, 舌淡胖 , 苔白, 脉细弱。②阴虚内热 : 护理, 防止 肺部 感 染 以及 压疮 的出现 。
武 汉市 中西 医结 合 医院神经 内科 , 湖北武 ̄ ( 4 3 0 0 2 2 ) 2 0 1 4 年o 7 月2 5日收稿
痰火上 扰 : 给 予 除痰降 火 ; 方药 : 龙胆 草 1 0 g , 柴胡 1 5 g , 黄 芩 1 0 g , 清半夏 1 0 g , 青皮 l O g , 全 瓜蒌 2 0 g , 石菖蒲 1 5 g , 礞石 3 0 g ,
浮针结合再灌注运动治疗脑卒中后恢复期便秘的效果观察
•264•Modern Practical Medicine,February2021,Vol.33,No.2表1老年冠心病患者心脏康复依从性的单因素分析例(%)因素依从性低组(n=30)依从性高组5=20)/值P值性别男16(53.33)9(45.55)0.333>0.05女14(46.67)11(55.00)文化程度高中以下21(70.00)6(30.00)7.730<0.05高中及以上9(30.00)14(70.00)主观认知较差23(65.00)7(35.00)&6&1<0.05良好7(35.00)13(65.00)社会支持较差17(56.67)5(25.00) 4.884<0.05良好13(43.33)15(75.00)治疗方式介入或手术治疗22(73.33)6(30.00)9.145<0.05保守治疗8(26.67)14(70.00)表2老年冠心病患者的心脏康复依从性的多因素回归分析相关因素0SE Ward才值OR95%Cl P值文化程度低0.63540.3224 5.68517.94240.3435〜/1.9534<0.05主观认知差0.48340.4544 6.8741 5.48880.5341〜丿1.6644<0.05社会支持差 2.92410.3641 3.8434 4.44340.8522-“ 1.7375<0.05介入或手术治疗0.78540.3317 6.4817 3.23150.2301/1.2421<0.05者获得最佳精神、体力及社会功能的综差的多数患者认为冠心病不会对自身产合方法,通过康复治疗可以缓解患者症状,提高日常生活能力,改善生活质量。
然而老年人更易伤感,且缺乏对疾病的正确认识,理解能力差,导致思想负担重,从而产生康复治疗依从性障碍,影响治疗预后叫本研究发现文化程度低、主观认知差、社会支持差及治疗方式是影响老年冠心病患者心脏康复依从性的主要因素。
中药封包联合无烟艾灸治疗卒中后便秘患者的效果分析
·中医中药·中西医结合·医学食疗与健康 2021年11月第19卷第25期32作者简介:穆珍珍(1983.06-),女,硕士,主治医师,研究方向为老年病学中药封包联合无烟艾灸治疗卒中后便秘患者的效果分析穆珍珍(广州医科大学第一附属医院市桥医院全科医学科,广东 广州 511400)【摘要】目的:探讨中药封包联合无烟艾炙治疗卒中后便秘的效果。
方法:选择2020年5月至2021年5月收治的脑卒中患者60例,随机分为两组,各30例。
对照组给予饮食干预及服用乳果糖口服液等,观察组在此基础上采用中药封包联合无烟艾炙治疗,比较两组排便次数、大便性状、每次排便时间以及排便异常情况发生率,评估临床疗效。
结果:观察组治疗后排例次数多于对照组,大便性状评分高于对照组,每次排便时间短于对照组(P <0.05);观察组治疗后排便困难发生率(13.33%)、大便干结发生率(20.00%)、排便残留发生率(3.33%)低于对照组(46.67%、56.67%、20.00%)(P <0.05);观察组临床有效率(96.67%)高于对照组(73.33%)(P <0.05)。
结论:中药封包联合无烟艾炙治疗卒中后便秘效果确切,能够明显改善疗效。
【关键词】中药封包;艾炙;脑卒中;便秘;临床疗效【中图分类号】R245.8 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249(2021)25-0032-02脑卒中急性期患者大部分发病急骤,病情较重,需要卧床治疗。
由于活动量减少、饮食改变、治疗期间使用脱水剂等多种因素,导致患者容易出现便秘。
临床资料报道脑卒中患者便秘发生率可高达90%以上,主要发生于脑卒中发病1周内[1]。
便秘导致大便长时间在肠道中停留,在肠道细菌的作用下发酵、腐败,产生大量有害代谢产物,可导致患者精神烦躁、失眠[2]。
此外,便秘患者排便时过于用力,可引起腹压增大、心肌耗氧量增加、血压及颅内压升高,导致病情加重,可能诱发心肌梗死、脑出血术后再出血等严重不良事件,甚至可能危及生命[3]。
脑卒中卧床病人便秘的预防及护理
脑卒中卧床病人便秘的预防及护理发表时间:2011-11-02T11:48:48.687Z 来源:《中外健康文摘》2011年第23期供稿作者:林子[导读] 但不能长时间滥用泻药或灌肠,否则可引起结肠痉挛性便秘,消化功能紊乱。
林子(吉林省延边中医院吉林延吉 133000)【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)23-0313-02 【摘要】便秘是粪便在肠腔内停滞过久,水份被过多吸收,粪便坚硬,排便困难。
国内外的各项调查显示,慢性便秘的发生率约为2%~10%,年轻人为3%,中年人为8%,老年人为20%,是常见的消化道症状。
慢性便秘的检出率男性2.11%,女性9.68%。
且发生率随年龄增加有升高的趋势。
因此,对便秘患者给予及时恰当的护理十分重要。
便秘是脑卒中卧床病人常见的并发症,不仅给病人带来痛苦,同时对脑血管疾病本身的康复也会产生不利影响。
【关键词】脑卒中便秘预防护理脑卒中是由于急性脑循环障碍导致的局限性或弥漫性脑功能缺损,是一类严重威胁人类健康和生存质量的疾病。
便秘是卒中常见的并发症,尤以出血性脑卒中急性期2周内最为多见,长期卧床的脑卒中偏瘫病人发生便秘的比例高达90%以上。
便秘不仅给病人带来痛苦,同时对脑血管疾病本身的康复也会产生不利影响,用力排便可使血压和颅内压骤增,发生脑血管破裂。
因此,应及时给予脑卒中卧床便秘病人有效的预防及护理措施,以减轻病人的痛苦,促进脑血管疾病的康复。
1 病因脑卒中卧床病人发生便秘是多种因素综合作用的结果:(1)脑卒中病人由于脑皮质功能受到不同程度的抑制,神经冲动及传导均发生障碍。
(2)入院后周围环境的改变及排便习惯和姿势的改变,对疾病的担心,使其产生紧张焦虑的心理,致使交感神经兴奋性增强,而副交感神经作用减弱,从而产生便秘。
(3)病人长期卧床,全身代谢降低,肠道本身的机械运动下降,消化吸收功能减弱,加上饮食量过少,尤其粗纤维和水份摄入不足,以致直肠黏膜受到粪块充盈扩张的机械刺激减少,大脑皮质的排便中枢没有足够的感觉冲动,而不产生排便反射易形成便秘。
隔药灸法在脑卒中便秘的应用观察
隔药灸法在脑卒中便秘的应用观察发布时间:2021-09-02T12:02:39.557Z 来源:《中国结合医学杂志》2021年6期作者:康淑真[导读] 观察隔药灸法与在传统治疗脑卒中患者长期便秘的临床疗效差异康淑真北京中医药大学厦门医院(厦门市中医院)针灸康复科(361006)摘要目的:观察隔药灸法与在传统治疗脑卒中患者长期便秘的临床疗效差异。
方法:将60例脑卒中便秘患者随机分为隔药灸组(实验组)和传统治疗组(对照组),每组30例。
对照组采用针、药、食物结合治疗便秘,实验组在对照组治疗便秘基础上结合隔药灸神阙、天枢、中脘、气海穴,均每天治疗1次,每次20分钟,共治疗14次为一疗程。
分别于治疗前后观察两组患者便秘治愈情况及住院满意度。
结果:治疗结束后,实验组便秘治愈率高于对照组及患者住院满意度明显高于对照组(P<0.01,P<0.05)。
结论:隔药灸结合传统治疗便秘法在治疗脑卒中患者便秘的疗效优于传统治疗便秘法。
关键词隔药灸,脑卒中便秘,应用观察便秘是脑卒中后常见的护理并发症,国内外研究显示发生率为30%-60%[1]。
脑卒中患者常因长期卧床或肢体功能障碍,下床活动较少,胃肠蠕动少,容易发生便秘,同时因排便用力过度可增高颅内压,加重病情,延长住院时间,增加致残率,增加经济负担,从而影响患者的生活质量、康复效果,进而影响住院满意度。
本研究按随机表法进行分组,并通过完整疗程治疗后,发现隔药灸法在治疗脑卒中便秘的疗效显著,现报告如下:1.资料与方法1.1一般资料本研究选取2020年2月至2020年8月厦门市中医院针灸康复科住院脑卒中便秘患者60例。
1.2纳入标准:①脑卒中符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》诊断标准[2];②便秘诊断标准符合2008版《中医内科常见病诊疗指南》[3];年龄30~80岁;脑卒中初次发病,生命体征平稳,病程在2个月以内。
既往无便秘史。
1.3排除标准:①有胃肠道器质性疾病;②有长期慢性便秘、腹泻;观察期间需要禁食;恶液质;安装心脏起搏器及其他金属固定物。
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山东 省 德 州 市 人 民 医 院 中 医科 , 山 东 德州 2 3 1 50 4
【 摘 要 】 目的: 探讨老年脑卒 中患者便秘的护理方法 , 中医护理老年脑卒 中患者便秘 的效果 。方法: 观察 应用中医的方法对 5 O例老年 脑卒中便秘患者 , 采用调整饮食 、 穴位推拿 、 穴位刮痧 、 局部按 摩 、 生物反馈 训练 、 心理调 节等护理 , 察护理效果 。结果 : 观 显效 3 例 , 效 1 1 有 5 例, 无效 4例 , 总有效率 9 %。结论: 2 中医护理可明显改善 老年脑卒 中患者便秘的症状 。 【 关键词】 脑卒中 ; 便秘 ; 中医护理 【 中图分类号】4 3 R 7 【 文献标识码】A 【 文章编号 】07 81(00 1 — 12 0 10 — 57 21 )9 07 — 2
一
均实施 中医护理 方法 。 12 护理措施 : 调整饮 食 : . ① 首先 要养成 良好 的饮食 习惯 , 三餐定 时定 量 , 各种饮食 根据营养 合理搭配。多吃 富含纤 维 素有利 于排 便 的蔬菜 、 果和 谷物 , 水 如芹 菜 、 菜、 韭 菠菜 、 竹 笋、 莴苣等蔬菜 以及 香蕉 、 苹果 、 黄瓜 等水果 。多 吃燕麦 、 玉 米、 豆类 、 米等杂粮 粗粮 , 小 因为这些 食物富含 粗纤维 , 在肠 道 内停 留的时 间短 , 刺激 肠蠕 动有 利 于粪便 的形 成 与排 可 出。少吃精 细食 品。适量摄取油脂类食 物 , 忌食 油炸 、 熏烤 、 辛辣 、 刺激性食物 。同时要改 掉偏食 、 吃零 食、 饮暴 食 、 暴 吸 烟、 饮酒等不 良的饮 食习惯 与嗜好 。应用 中医辨证 的方法 , 针对性 的指导病 人饮食 。建 立合理 的食谱 , 脾 。 对 肾阳虚、 阴 虚肠燥者 , 每天清晨 给予 1 蜂蜜 用温开 水冲 服 , 预防便 匙 可 秘 ; 肠道 实热 、 滞者 , 天清晨 给予 一杯 淡盐水 或 冷开 对 气 每 水 , 时给予大黄 、 平 番泻 叶、 明子泡茶饮用 。肾虚便 秘者给 决 予桑椹 、 核桃仁粥食 用 ; 血虚便秘者给予 当归 、 黑芝麻何 首乌
中 国 民 族 民 间 医 药
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护 理 研 究
Nu sn s ac ri g Re e r h
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C ieeju lo tnm dc e ad e np amay hns oma feho e in n t ohr c i h
中 医 护 理 老 年 脑 卒 中 患 者 便 秘 效 果 观 察
老年脑卒 中患者 , 由于活动能力降低 、 长期卧床 、 运动量 针方 向为补 , 时针 方 向为 泻 , 以按 摩时从 患者右 下腹开 顺 所 减少 、 心情烦躁 、 环境 改变 以及 服用药物 、 饮食影 响等原 因 , 始, 排空小便后 , 沿着结肠 的走 向, 用单手掌 心或 双手叠压缓 患者常出现便秘 。便秘使肠 内致癌物不能排 出而致癌 , 内 慢的从 右向左做 环状按摩 , 肠 力度合适 , 注意保持动作轻柔 , 随 的有 害物Байду номын сангаас还 可干扰大脑功能 , 造成 大脑迟钝 、 情绪烦躁等 。 患者 的感觉调 整 ,0—1 mn/ , 5 d 1~2周 为 1 疗 1 5 i 次 4~ / , 个 严重影响老年患者 的生 活质量 。用 力排便 又易 引起腹 内增 程 。同时勤 翻身 , 在病情 许可 的情况 下适量 的运 动, 以在 可 加和颅 内压力增 高 , 发脑 出血 、 梗死 甚至危及 生命 。因 床上做深呼吸或肢体 的主被动运动 , 进排便 。③生物反 馈 诱 脑 促 此, 必须重视患者 的便 秘 问题 、 以及有效 的纠 正脑卒 中后便 训 练 : 每天 清 晨 醒来 后 做 腹 肌 收 缩 运 动 、 门 收 缩 运 动 和 排 肛 秘, 做好便秘护 理。 目前 , 内外 对便秘 的治疗 护理 多为服 便训练各 1 mn 以增 强排便肌 肉的力量 和协调性 , 国 0 i, 坚持训练 用果导片等泻剂 , 或应 用开塞 露等润 肠剂 以及灌肠 等 , 这些 7~1 , 0天 选择早餐后进行排便 , 因早餐后食物 的刺激容易引 方法虽能缓解但是不能长期应用 , 能解 决患者长期便 秘问 起 胃 一结肠 反射 , 不 逐渐养成 定期排 便的 习惯。④ 心理调节 : 题, 还容易使肠道对药物产 生依赖性 , 一旦停药 , 肠蠕动 功能 由于患者 突然起病 , 精神紧张 、 焦虑 、 恐惧 。引起 的植 物神经 难以恢复 , 胃肠蠕 动紊乱 , 使 以致 诱发 更严 重 的便 秘 。20 功能紊 乱 , 09 护士应理 解、 同情患者 , 除患者 思想顾虑 , 除患 消 年 1 至21 月 0 0年 1 我 院 用 中医 护 理 方 法 护 理 此 类 病 人 5 者排便时忧虑 、 月 0 紧张 、 恐惧 的心理 情绪 。耐心 细致地 讲解 便 例, 通过观察 , 效果满意 , 先将方法与经验总结 如下 。 秘 的危害性 , 以使患者积极配合 , 持愉悦 的情 绪 , 保 树立 战胜 1 材料 与方 法 疾 病 的信 心 。 11 一般材料 : . 老年脑卒 中患者 5 , 0例 男性 2 9例 , 性 2 13 疗效标准 : 女 1 . 参照《 便秘》 中的疗效 评定 … 。显效 : 大便正 例 , 中脑梗 死 3 其 2例 , 6 % , 出血 1 , 6 % , 占 4 脑 8例 占 4 年龄 常 , 一天排 便一次 , 色成形 , 黄 不稀不 干不硬 , 无排便 困难 现 5 7 , 均年 龄 6 . 541. 5岁 。临床表现为腹胀 、 6— 2岁 平 44 -53 食 象 , 个月 以上无 复发 ; 3 有效 : 大便 基本 正常 ,. 4天排 便 25— 欲差、 排便困难 、 排便费力 、 粪便干硬 , 呈球状 或团块状 、 排便 次, 成形稍微干硬 , 排便 困难现象 明显改 善 ; 无效 : 便秘 、 排 不尽感 、 肛门有 阻塞感或排 出困难 、 排便 时需用物协 助 , 便 困难现象无改善 。 4—7 天排便一次 。排除结肠 、 门占位性病变 , 、 脾 、 肛 肝 胆、 胰疾病 2 结果 以及下消化道器质性 疾病 , 近期无腹部手术史 。对 所有患者 所 有 患 者 均 进 行 了 随访 , 随访 时 间 3~ 6个 月 。 老 年 脑