门诊处方点评与分析
门诊处方点评与合理用药的改进情况分析
门诊处方点评与合理用药的改进情况分析随着医疗水平的提高，人们对医疗服务的需求也在不断增加。
门诊处方作为医生为患者开具的医疗处方，直接关系到患者的用药安全和治疗效果。
目前我国在门诊处方点评与合理用药方面仍存在一些问题，如医生开处方不规范、患者用药不合理等。
针对这些问题，医疗部门加强了对门诊处方点评与合理用药的监管与改进，不断提高医疗服务质量，保障患者的用药安全与治疗效果。
一、门诊处方点评与合理用药的现状1. 医生开处方不规范在一些医院门诊，医生为患者开具处方时存在开药过多、用药过重等情况。
有的医生为了迎合患者的要求，过度开药或者开高药量的药物，导致患者用药不合理、药品费用高等问题。
而有些医生由于医疗知识水平有限或者医德不高，开具处方时存在药品不合理搭配、误诊、滥用抗生素等情况，给患者的健康带来隐患。
2. 患者用药不合理一些患者在拿到处方后，往往自行加大或减少药物剂量、不按时服药、擅自更换药品等情况比较普遍，导致治疗效果下降或者产生药物不良反应。
一些患者由于资金状况等原因，会自行购买药物并进行药物自我治疗，忽视了医生的建议，也容易导致用药不合理的情况。
1. 加强医生培训医疗部门应当加强对门诊医生的培训，提高其临床用药水平和职业道德水平。
通过定期的学术交流、专业知识培训、临床技能演练等方式，不断提高医生的临床诊疗水平，增强医生的用药合理性和规范性。
2. 完善处方点评体系建立处方点评体系，对医生开具的处方进行定期点评和评估。
通过专业的药师团队对处方进行审核，确保药品搭配合理、适量合适、用药频次合理等。
对于不合理的处方，要进行及时的反馈和整改，确保医生开出的处方符合临床指南和标准，符合患者的实际情况。
3. 加强患者教育加强对患者的药物知识宣传和教育，提高患者对药物的合理使用和正确用药观念。
通过医生的耐心解释和患者教育手册等渠道，提醒患者按照医嘱规范用药，不要擅自更改药物剂量、频次和用药时间，及时向医生报告药物不良反应等。
门诊处方点评与合理用药的改进情况分析
门诊处方点评与合理用药的改进情况分析近年来，我国医疗体制改革不断深化，门诊处方点评与合理用药成为了医疗卫生领域的热点问题。
随着医疗技术的不断发展和医疗水平的提高，越来越多的患者选择在门诊就诊，而门诊处方的合理用药问题成为了广大患者和医务人员关注的焦点。
一、门诊处方点评与合理用药现状在我国，门诊处方点评与合理用药面临着一系列问题。
首先是医生用药行为的控制不足，一些医生在开具处方时依赖于经验和传统观念，忽视了药物的风险和潜在的不良反应，导致患者用药不合理。
其次是患者对药物的认识不足，缺乏对药物的正确使用和疗效预期的认识，容易出现药物滥用和不合理用药的情况。
再次是药品流通环节缺乏有效监管，存在着假冒伪劣药品、次标准药品和不良药品流入市场的情况，给患者用药安全带来了隐患。
针对以上问题，我国在门诊处方点评与合理用药方面做出了一系列改进举措。
一方面，加强了医生药物处方的管理，实施了处方点评制度，医院设置了药物管理评审委员会，对临床常见病、多发病、疑难病和重点治疗药物进行了统一规划和管理，严格控制抗菌药物的使用，推行抗菌药物点评系统。
积极开展了合理用药宣传和教育工作，普及患者用药知识，提高患者对药物的认识和理解，加强对慢性病患者的用药管理，规范慢性病患者的配药和用药行为。
加强了药品监管，建立了完善的药品流通追溯制度，加强了对药品的质量和安全监管，净化了药品市场，保障了患者用药的安全。
门诊处方点评与合理用药是医疗卫生领域的一项重要任务，需要医疗机构、医务人员和患者共同努力。
通过不断加强点评与合理用药的工作，提升医务人员的用药管理能力，普及患者用药知识，加强药品监管，共同推动我国医疗卫生事业健康发展。
门诊处方点评及用药合理性分析
健康域用药门诊处方点评及用药合理性分析于翠丽(徐州市贾汪区人民医院江苏徐州221011)【摘要】目的:分析并总结我院门诊处方点评情况及用药合理性。
方法:随机抽取2022年1月~6月我院门诊药房的2472张处方,依据药品说明书、《2010年医院处方点评管理规范(试行)》《处方管理办法》,对门诊处方的规范性、适宜性进行点评,统计不合理用药类型。
结果:2472张门诊处方中,合理处方2287张,处方合理率为92.52%(2287/2472),不合理处方185张,不合理率为7.48%(185/2472), 185张不合理处方共存在231个不合理原因,占比22.51%。
结论:我院2022年1月~6月的门诊处方不合理率较高,不合理类型以不规范处方、不适宜处方、超常处方为主,临床药师需进一步加强对门诊处方的审核及点评力度,以保证门诊部合理用药。
【关键词】门诊处方;处方点评;用药合理性门诊处方是门诊部医生在诊疗活动中为患者开具的用药凭证,在医疗行为中,是承载医疗信息的主要载体[1]。
药师根据处方为患者调配药物,所以处方的用药合理性及规范性直接关系到患者的健康[2]。
近年来各级医院逐渐建立规范化、系统化及持续性改进的门诊处方点评制度,不断加强处方点评工作,提高门诊处方的质量,从而保证门诊患者的用药安全性[3]。
近年来,我院门诊药房持续开展处方点评工作,取得了一定的成效,门诊处方不合理用药情况明显减少,但仍然存在一些问题。
因此,本研究对2022年1月~6月我院门诊处方的点评情况及用药合理性进行分析,了解我院门诊处方的不合理用药情况,并针对性提出改进措施,旨在促进门诊部合理用药。
1资料与方法1.1临床资料从医院的信息系统中随机抽取2022年1月~6月我院门诊药房的电子处方,其中1月抽取389张,2月抽取417张,3月抽取433张,4月抽取406张,5月抽取397张,6月抽取430张,共计2472张处方。
其中剔除体检中心处方、便民门诊处方及中医科门诊处方,处方包括门诊部所有科室,其数据具有代表性。
医院处方点评
医院处方点评引言概述：医院处方点评是指对医院开具的处方进行评价和分析的过程。
通过对处方的细致观察和分析，可以评估医生的诊疗水平、用药合理性以及医院的服务质量。
医院处方点评对于提高医疗质量、减少不合理用药、保障患者权益具有重要意义。
正文内容：1. 处方的合理性评估1.1 评估诊断的准确性：通过对处方中的疾病诊断与患者病情的符合程度进行评估，判断医生的诊断水平。
1.2 评估用药的合理性：对处方中的药物种类、剂量、用药途径等进行评估，判断医生是否按照临床指南和药物使用规范进行用药。
1.3 评估用药时的考虑因素：分析医生在开具处方时是否充分考虑患者的年龄、性别、病情等因素，以及是否避免潜在的药物相互作用和不良反应。
2. 处方的规范性评估2.1 评估处方的符合性：对处方的书写规范、格式是否符合医疗行业的标准进行评估，判断医生在开具处方时是否严格遵守规定。
2.2 评估处方的完整性：分析处方中是否包含患者基本信息、药物名称、剂量、用法、用量等必要内容，以及是否有必要的签名和盖章。
2.3 评估处方的可读性：评估医生的书写是否清晰易读，以及是否能够准确传达给药师和患者。
3. 处方的经济性评估3.1 评估药物的价格合理性：对处方中的药物价格进行评估，判断是否存在过高的药价或者过度使用昂贵药物的情况。
3.2 评估药物的替代性：分析处方中是否存在可替代的便宜药物，以及医生是否在处方中充分考虑了药物的替代性。
3.3 评估用药的经济效益：通过对处方中药物的疗效和经济性进行综合评估，判断医生的用药是否能够在保证疗效的前提下节约患者的医疗费用。
4. 处方的用药安全评估4.1 评估药物的不良反应：对处方中的药物是否存在潜在的不良反应进行评估，判断医生是否在用药时充分考虑了患者的安全性。
4.2 评估药物的相互作用：分析处方中的药物是否存在相互作用的风险，以及医生是否在用药时充分考虑了药物的相互作用。
4.3 评估用药的合理性：评估医生是否在用药时充分考虑患者的过敏史、肝肾功能等因素，以及是否避免了不适宜用药的情况。
门诊处方点评与合理用药的改进情况分析
门诊处方点评与合理用药的改进情况分析随着社会的不断发展和医疗水平的提高，人们对医疗服务质量和治疗效果的要求也越来越高。
门诊处方点评与合理用药是医疗服务中一个非常重要的环节，直接关系到患者的治疗效果和生活质量。
在现实生活中，一些医生在门诊处方中存在着一些不合理用药的现象，这不仅增加了患者的经济负担，也可能对患者的身体健康造成损害。
对于门诊处方点评与合理用药的改进是非常重要的。
本文将对门诊处方点评与合理用药的改进情况进行分析。
一、门诊处方点评的现状当前，门诊处方点评工作存在一些问题。
一些医生在门诊处方中存在过度开药、滥用抗生素等问题。
有的医生为了迎合患者的需求或者是为了赚取更多的利润，会不顾患者的实际情况，盲目地开具药品。
一些患者在用药过程中存在着不合理用药、药不到病不治等问题。
有的患者只注重药品的名称和价格，而忽略了药品的作用和适应症，导致用药不当，甚至是产生药物滥用的情况。
目前门诊处方点评工作的监管力度不够，一些不合理用药的现象得不到及时有效的纠正，严重影响了患者的就医体验和治疗效果。
二、门诊处方点评与合理用药的改进方案为了提高门诊处方点评与合理用药的水平，我们可以采取以下改进方案。
完善门诊处方点评制度，建立健全的医疗质量评价制度和激励惩罚机制，对医生在开具处方时存在的不合理用药现象进行监管和点评，通过点评结果来考核医生的绩效，促使医生规范用药，提高处方的合理性和科学性。
加强患者用药指导，提高患者的用药自觉性和合理用药能力，通过对患者进行用药知识的宣传教育和用药指导，帮助患者正确理解和使用药品，提高用药的效果和安全性。
加强门诊处方点评的监管力度，定期对处方的合理性和规范性进行点评，及时发现和纠正不合理用药的现象，促使医务人员加强用药规范，提高就医的质量和效果。
门诊处方点评与合理用药是医疗服务的重要环节，对患者的治疗效果和生活质量有着直接的影响。
通过不断地改进和完善门诊处方点评与合理用药工作，我们可以提高医疗服务的质量和效果，为患者提供更加安全和有效的治疗服务。
门诊处方点评与合理用药的改进情况分析
门诊处方点评与合理用药的改进情况分析随着社会经济的不断发展以及医疗保健水平的不断提高，市民对于医疗服务的质量和效益的要求也越来越高。
而门诊处方点评与合理用药的改进，就是为了满足市民对医疗服务的需求而进行的一项重要工作。
本文将分析门诊处方点评与合理用药的改进情况，并探讨如何进一步提高其工作效果和质量。
门诊处方点评是指医院针对门诊医生的处方进行审核、点评、修改并提出改进建议的一项工作。
通过门诊处方点评，可以及时发现和纠正医生处方中存在的问题，提高医生处方的合理性和科学性，降低不必要的药品使用和医疗成本。
目前，我国各大医院均开展了门诊处方点评工作，并取得了一定的成效。
一、门诊处方点评的优点1、有利于提高医疗服务质量通过对门诊处方进行点评，可以及时发现和纠正医生处方中存在的问题，如过度用药、重复用药、不良反应以及药物相互作用等。
这样可以提高医生处方的科学性和合理性，从而提高医疗服务的质量。
2、有利于降低医疗成本通过门诊处方点评，可以降低不必要的药品使用和医疗成本，减轻患者的经济负担。
同时，减少滥用抗生素等药物也有利于延缓药物耐药性的发展。
3、有利于提高医生的专业水平不过以上优点也有些不足：1、门诊处方点评的工作量大，需要耗费大量的人力和物力资源。
2、门诊处方点评的效果有限，存在审核不严、改进不及时等问题。
合理用药，是指在医学和经济上选择最适合患者所需的药物，即“科学用药”，既要达到治疗目的，又要减轻药物不良反应和经济负担。
当前，合理用药已成为医疗服务质量的重要指标。
我国政府为了促进合理用药，提高医疗服务质量，也采取了一系列措施，在合理用药方面取得了一定成效。
一、合理用药的措施1、建立合理用药标准目前，我国医疗机构普遍建立了合理用药标准，明确了药物使用的范围、剂量、疗程和注意事项等，以保证药物使用的合理性。
2、推广基本药物制度基本药物制度是我国推行的一项政策，旨在将价格合理、疗效确切的药品列为基本药物，使广大患者能够获得便宜且有效的治疗药物。
门诊药房处方点评案例分析
案例二：超常处方示例
总结词
该处方存在无适应症用药、超说明书用药等问题。
详细描述
处方中使用了注射用头孢曲松钠，但患者仅为轻度感冒，无使用抗生素的指征； 同时，注射用头孢曲松钠的使用剂量超过了药品说明书规定的剂量。
案例三：用药不适宜处方示例
总结词
该处方存在配伍禁忌、相互作用等问题。
详细描述
处方中使用了阿司匹林和氯吡格雷两种抗血小板药物，同时又使用了华法林，存 在相互作用的风险；阿司匹林和氯吡格雷均能抑制血小板聚集，与华法林合用可 能导致出血风险增加。
03
处方点评案例分析
案例一分析：不合理处方的原因与后果
原因分析
医生在开具处方时未充分考虑患者的病情和个体差异， 导致药物选择不当、剂量不准确或给药途径不科学。
后果描述
患者可能因服用不当的药物而产生不良反应，如过敏、 恶心、呕吐等，甚至可能加重病情或引发其他健康问题。
案例二分析：超常处方的风险与处理
案例应具有实际应用价值，能够为门诊药房处方 点评提供有益的参考和借鉴。
案例一：不合理处方示例
总结词
该处方存在用药不适宜、用法用量不当、重复用药等问题。
详细描述
处方中使用了阿司匹林和氯吡格雷两种抗血小板药物，存在重复用药的风险；阿司匹林肠溶片 的用法用量为每日一次，每次两片，不符合药品说明书规定的每日一次，每次一片；处方中还 使用了奥美拉唑肠溶胶囊，但未提供相应的诊断依据。
提升医院管理水平
处方点评是医院管理的重要内容，通 过对处方的科学评价，有助于提升医 院的管理水平和服务质量。
02
处方点评案例选择与介绍
案例选择标准
01 代表性
所选案例应具有代表性，能够反映门诊药房处方 中常见的问题。
门诊处方点评与合理用药的改进情况分析
门诊处方点评与合理用药的改进情况分析【摘要】本文主要论述了门诊处方点评与合理用药的改进情况分析。
在我们阐述了研究背景、研究目的和研究意义。
接着在正文中，我们分析了门诊处方点评的必要性和合理用药的重要性，探讨了门诊处方点评工作和合理用药措施的现状，并提出了改进措施和建议。
最后在我们总结了门诊处方点评与合理用药的改进对医疗质量的意义，展望了未来改进的方向，并进行了总结和思考。
通过本文的分析，我们将有助于优化门诊处方点评工作，提高患者用药安全性和医疗质量。
【关键词】门诊处方点评、合理用药、改进情况、医疗质量、门诊处方点评工作、合理用药措施、改进建议、未来展望、总结思考。
1. 引言1.1 研究背景门诊处方点评与合理用药的改进情况分析引言随着人口老龄化和慢性病患者数量的增加，门诊医疗服务的需求与日俱增。
当前存在着一些问题，如门诊处方不规范、用药不合理等现象普遍存在。
这些问题严重影响了患者的治疗效果，增加了医疗费用，甚至可能对患者的生命安全产生威胁。
对门诊处方点评与合理用药进行改进是当前医疗卫生系统亟需解决的重要问题之一。
为了提高门诊医疗服务的质量，有效控制医疗费用，保障患者的安全和健康，开展门诊处方点评与合理用药的改进工作势在必行。
通过对当前的工作现状和存在的问题进行深入分析，制定合理的改进措施和建议，可以有效提升门诊医疗服务水平，改善患者就医体验，实现医疗资源的优化配置，为人民群众提供更加优质、高效的医疗卫生服务。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨门诊处方点评与合理用药的改进情况，分析其对医疗质量的影响，提出相应的改进措施和建议。
通过对门诊处方点评的必要性和合理用药的重要性进行分析，可以更好地认识当前存在的问题，并寻找解决问题的方法。
此研究旨在为医疗机构提供有效的改进方向，提高患者用药质量，降低不良反应发生率，提升医疗服务水平。
通过深入研究门诊处方点评与合理用药的相关问题，有望为今后的医疗管理工作提供参考，促进医疗质量的全面提升，实现更好的医疗效果和医疗安全。
门诊处方点评与分析
第２ ４卷第 １ 期
３ ｌ
管型最常见 ， 感染部位局部淋巴管有多个皮下结节 ， 可 菌药物 ， 其作用机理是选择性地抑制真菌的细胞膜 的 从 穿破皮肤出现肉芽肿及化脓损害。皮疹为暗红色浸润 主要 成分 之一 麦角 甾醇 的合 成 ， 而发 挥抗 真 菌作 用 。 ０年代 以来 ， 由于 碘化钾 的副作 用及 禁 忌等 性斑块 ， 逐渐扩 大与皮肤粘连 ， 沿淋 巴管蔓延 ， 自觉症 自上世 纪 ９
用管理的重要组成部分 ， 是提高临床药物治疗 学水平 具 体情 况见 表 １ 。 表 １ 不 规范 处方统 计 的重要手段 。２ １ ００年 ３月 ， 卫生部下发 了《 医院处方 点评管理规范 （ 试行 ） （ 》 以下简称 《 规范》 ， ） 旨在加强 处方点评力度 ， 扼制 临床药物滥用 的现状。为 了解本 院门诊处方开具情况 ， 更好地开展处方点评工作 ， 笔者 对本院门诊处方进行抽查、 审核、 统计、 汇总及分析 ， 现 将 结 果报告 如 下 。 １ 资 料 与方 法 取 自本 院门诊 ２ １ ０ １年 １ ｌ 一 ２月处 方 ， 月 随机 抽 每 取 ４０张处 方 ， 抽查 ４８０张 ， 方 涵盖各 临 床科 室 ， ０ 共 ０ 处 具有一定代表性。处 方点评 以《 范》 《 方管理办 规 、处 法》 《 、 中国药典》 及药品说 明书为依据 ， 对不合理处方 按照 不规 范处 方 、 药 不 适 宜 处 方 以及 超 常 处 方 进 行 用 分类、 总、 析。 汇 分
２ 结果
． ９ 占 ４８０张门诊处方 中， ０ 不合理处方共计 ３ ２张 ， ８ 不 ２２ 用 药 不 适 宜 处 方 共 计 １７张 ， 抽 查 处 方 的 ４ １％ ， ．０ 具体 情况 见表 ２ 。 合格 率 ７ ９ ％ 。 ．６
门诊处方点评与典型处方分析
医院处方点评
医院处方点评一、背景介绍医院处方点评是指对医院开具的处方进行评价和点评，旨在提供有关处方的详细信息和意见，以匡助患者和医疗机构改进医疗服务质量。
处方是医生根据患者病情开具的药物治疗方案，对于患者的治疗效果和用药安全具有重要意义。
因此，对处方进行点评可以促进医疗质量的提升和患者满意度的提高。
二、点评内容1. 处方信息- 医院名称：XX医院- 科室：内科- 医生姓名：张医生- 患者信息：男性，年龄40岁，主诉头痛、发热、咳嗽- 处方日期：2022年1月1日2. 处方药物根据患者的病情和症状，张医生开具了以下药物：- 药物1：XX颗粒，用法用量：口服，每日3次，每次2粒- 药物2：XX片，用法用量：口服，每日2次，每次1片- 药物3：XX糖浆，用法用量：口服，每日3次，每次10ml3. 点评内容- 药物选择合理性：根据患者的病情，张医生开具的药物选择合理，能够针对患者的症状进行治疗。
- 用药安全性：药物的用法用量明确，能够匡助患者正确使用药物，减少用药误区和不良反应的发生。
- 用药时长：处方中未明确注明用药时长，建议医生在处方中注明用药时长，以便患者正确掌握用药时间。
- 药物副作用：处方中未提及药物的可能副作用和注意事项，建议医生在处方中加以说明，以便患者了解可能的不良反应。
- 药物联合应用：处方中的药物联合应用合理，能够达到更好的治疗效果。
4. 建议和改进- 增加用药说明：建议医生在处方中增加用药说明，包括用药时长、药物剂量和用法用量等，以便患者正确使用药物。
- 提供药物说明书：建议医院在发放处方的同时，提供药物说明书给患者，以便患者了解药物的用途、剂量、不良反应等信息。
- 加强药物监测：医院可以建立药物监测系统，对患者用药情况进行跟踪和监测，及时发现和解决用药中的问题。
三、总结医院处方点评是对医院开具的处方进行评价和点评的过程。
通过对处方的详细分析和点评，可以提供有关处方的信息和意见，匡助医疗机构改进医疗服务质量，提高患者的治疗效果和用药安全。
门诊处方点评（上）
门诊处方点评（上）1、患者女，58岁。
临床诊断：急性结膜炎【处方】头孢克肟分散片0.1g×6片×1盒用法：0.1g，bid 口服【点评】①急性结膜炎常见的病因是微生物感染，抗菌药物治疗为针对病因的治疗，局部用药为主。
②患眼分泌物多时，以氯化钠溶液等冲洗结膜囊。
③细菌引起的急性结膜炎局部充分滴用有效的抗菌药物眼药水和眼药膏。
左氧氟沙星滴眼液，急性期每1～2小时一次，病情好转后减少滴眼次数。
④病毒引起的急性结膜炎急性期可使用0.1%阿昔洛韦眼药水等，每小时1次。
合并细菌感染时，加用抗菌药物治疗。
⑤鉴别病原体有困难时，可联合使用抗菌药物眼药水和抗病毒眼药水。
2、患者男，62岁。
临床诊断：慢性骨髓炎。
【处方】利福平胶囊0.15g×100片×1瓶用法：0.45g，qd，口服【点评】①门诊慢性骨髓炎患者不推荐经验性治疗；抗菌药物应用宜根据细菌培养及药敏试验结果，选用有效的抗菌药物。
②利福平单联抗感染治疗易产生耐药菌。
骨髓炎慢性感染患者应联合应用抗菌药物，并需较长疗程。
利福平可与糖肽类联合用于MRSA引起的骨髓炎。
③利福平用法用量不妥。
利福平用于结核病以外的其他感染：一日剂量0.6～1g，分2～3次给予，饭前1小时服用。
3、患者男，39岁。
临床诊断：丹毒。
【处方】NS100ml+青霉素240万u/ivgtt，bid×3d替硝唑葡萄糖注射液200ml：0.8g/ivgtt，qd×3d【点评】①替硝唑葡萄糖注射液使用指征未明。
②丹毒是由乙型溶血性链球菌感染引起的皮肤和皮下组织内的淋巴管及周围软组织的急性炎症。
药物治疗首选青霉素G治疗，一日640万～960万单位，分2次静脉滴注，连续治疗至少2周。
青霉素过敏者可选用其他抗菌药物，如左氧氟沙星。
③少数丹毒可因感染扩散演变为急性蜂窝织炎，后者在少见情况下可能合并厌氧菌感染，导致病情加重。
④本例替硝唑属于预防性、经验性用药；从病原学角度看，未做细菌培养经验性联用替硝唑不妥。
门诊药房处方点评案例分析
门诊药房处方点评案例分析案例背景门诊药房是医疗机构中重要的一环，负责提供处方药品的发放和管理工作。
在实际工作中，医务人员需要对处方进行点评，确保患者用药安全和疗效有效。
本文将分析一起门诊药房处方点评的案例，以了解该过程中可能出现的问题和解决方案。
案例描述某医院的门诊药房接收到一张处方，需要对其进行点评。
处方所列药品包括抗生素和镇痛药，患者为一名50岁的女性患者，主要症状是腹痛和高热。
医生将该处方上交门诊药房，药师接受到处方后，开始对处方进行点评。
点评过程1.药师首先查看处方的完整性和合理性，包括姓名、年龄、性别和病情描述等信息是否完整，并与患者进行核对。
2.药师对处方中的每个药品进行检查，确保药品的名称、剂量和用法等信息准确无误。
3.药师对处方进行临床判断，综合考虑患者的病情和药品的疗效、副作用等因素，评估处方的合理性。
4.如果发现处方存在问题或疑点，药师会与医生进行沟通，讨论理由并提出修改建议。
5.最后，药师将点评结果记录下来，将处方签字确认，手写药师签名和日期。
存在的问题和解决方案基于上述案例，我们可以发现一些存在的问题，并提出相应的解决方案。
问题1：病症描述不足处方中只简单描述了患者的腹痛和高热症状，缺乏详细的病症描述和诊断信息，使得药师难以准确评估药品的合理性和疗效。
解决方案：在处方中增加详细的病症描述和诊断信息，包括病史、检查结果和诊断结论等。
这样可以提供更全面的背景信息，帮助药师更准确地评估处方的合理性。
问题2：药品选择过于依赖抗生素和镇痛药处方中的药品主要集中在抗生素和镇痛药，缺乏针对患者具体病情的综合考虑，可能导致患者用药不当或产生副作用。
解决方案：通过与医生沟通，促进医生在开具处方时更加综合考虑患者的病情，避免过度依赖抗生素和镇痛药。
药师可以提供相关的药品知识和治疗指南，以帮助医生更科学地选择药品。
问题3：手写记录易丢失或篡改药师将点评结果记录下来时采用手写方式，可能存在记录不清晰、易丢失或被篡改的风险。
处方点评管理与问题处方分析
《医院处方点评管理规范》
1．所开处方药物名称（包括国际非专有名称、商 品名和别名等）是否正确
2．处方2种或2种以上药物时，药物间是否有相互 作用
3．了解药物的药代动力学参数（以确定给药剂量 及给药间隔）
4．了解药物的安全性（如治疗窗的宽窄、治疗 量和中毒量的距离，是否需要进行血药浓度监 测）
5．确定药物的最佳给药途径及服用（使用）时 间（餐前、餐后、吞服、含服等）
药师对医师处方干预
处方干预的最直接体现 —处方审核 处方审核是药师最基本职责； 处方审核是调剂工作的重要内容，是避免用药差
错的关键； 处方审核工作是药品使用管理的重要环节； 处方审核工作也是保障患者安全用药重要环节。
据WHO统计，当今全球上市药品约2 万种，但“针对所有影响公众健康重大疾 病的基本药品”近316种，绝大部分药品成 份相似，重复用药比比皆是。
6．了解药物的常见不良反应及罕见不良反应， 应知道如何避免或减少不良反应的发生，出现 不良反应后应如何处理
7．了解食物、饮料或运动对所处方药物是否 有影响
8．病人是否为老人或儿童（如是，应考虑药 品是否适宜或是否需调整剂量）
9．病人是否准备妊娠、正在妊娠或哺乳（如 是，应考虑对胎儿或婴幼儿的安全性）
出现下列情况之一的处方应当判 定为不合格处方 ：
1.处方的前记、正文、后记内容缺项，记录不完整 或者字迹难以辨认的；
2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样 不一致的；
门诊处方质量分析报告
门诊处方质量分析报告标题：门诊处方质量分析报告一、背景介绍门诊处方是患者就诊门诊时获得药物治疗的基石，其质量直接关系到患者的治疗效果和安全性。
因此，对门诊处方的质量进行分析是非常重要的。
本报告旨在对某医院门诊处方的质量进行全面分析，并提出改进建议。
二、数据采集通过调查医院门诊处方记录，共计收集了1000份门诊处方，并将其进行了匿名化处理，包括患者基本信息、疾病诊断、用药方案等详细内容。
三、处方质量分析结果1. 处方合理性通过分析处方中的药物种类和数量，发现有15%的处方存在药物搭配不合理的问题，例如药物相互作用、禁忌症等。
这可能导致药物治疗的效果不佳或者产生不良反应。
2. 用药规范性在处方中，发现有26%的处方未注明药物的规格、剂量、用法等信息，这给患者用药产生了不必要的困惑。
此外，还有10%的处方未注明药物的使用频率，这容易导致患者使用药物的不规范，影响疗效。
3. 用药安全性在25%的处方中，发现存在药物过敏史未写明的情况，这对于存在过敏反应的患者来说是非常危险的。
此外，还有8%的处方未记录患者的身高、体重等生理指标，这将影响到药物剂量的准确性，存在一定的安全隐患。
4. 用药经济性通过对处方中药物价格进行统计，发现有20%的处方中用药费用过高，其中有的药物相同疗效的替代药品价格较高，为患者增加了负担。
四、问题分析通过对门诊处方质量的分析，我们可以得到以下结论：1. 处方合理性方面，需要加强药物搭配的合理性评估，避免药物相互作用及禁忌症的出现；2. 用药规范性方面，需加强医生对药物规格、剂量、用法的明确注明，提高患者对用药的理解；3. 用药安全性方面，应提醒医生记录患者的过敏史，并加强对患者身高、体重等生理指标的重视；4. 用药经济性方面，医生在开具处方时应考虑药物价格，并选择更经济实惠的替代药物。
五、改进建议1. 设立药物合理搭配评估机制，医生在开具处方前，需要进行严格的药物相互作用评估，确保药物搭配合理性。
处方门诊点评总结范文
一、引言为提高医院处方管理水平，规范临床用药行为，确保患者用药安全，我院自20xx 年起，严格按照《处方管理办法》等相关规定，定期开展处方门诊点评工作。
现将本月处方门诊点评总结如下：二、点评工作概况本月，我院处方门诊点评工作在医院药事管理与药物治疗学委员会和医疗质量管理委员会的指导下，由医务科和药剂科共同组织实施。
共抽取门诊处方500张，其中普通门诊处方400张，专家门诊处方100张。
三、点评结果分析1. 处方规范性本月，处方书写规范性整体良好，但仍有部分处方存在以下问题：（1）处方前记、正文、后记填写不完整，如患者姓名、性别、年龄、就诊科室、诊断等。
（2）药品名称、规格、剂量、用法用量等信息书写不规范。
（3）部分处方未注明用药疗程。
2. 用药合理性本月，处方用药合理性总体较好，但仍存在以下问题：（1）部分处方存在重复用药现象，如患者同时开具多种抗生素、中药等。
（2）部分处方用药剂量过大或过小，与患者病情不符。
（3）部分处方用药疗程过长，如开具7日以上用药未注明理由。
3. 抗菌药物使用本月，抗菌药物使用率为25%，较上月略有下降。
但仍存在以下问题：（1）部分处方存在无指征使用抗菌药物现象。
（2）部分处方抗菌药物联用不合理，如头孢菌素类与喹诺酮类联用。
（3）部分处方抗菌药物使用疗程过长。
四、改进措施1. 加强处方书写规范培训组织临床医生、药师进行处方书写规范培训，提高医生对处方书写规范的认识，确保处方书写完整、规范。
2. 严格执行处方点评制度加大对处方点评工作的力度，对不规范处方及时进行反馈和纠正，提高处方质量。
3. 加强抗菌药物管理严格执行抗菌药物分级管理制度，规范抗菌药物临床应用，减少不合理使用。
4. 加强信息化建设完善医院信息系统，实现处方电子化，便于实时监控和审核处方。
五、总结本月处方门诊点评工作取得了一定的成效，但仍存在一些问题需要改进。
我们将继续加强处方管理工作，不断提高处方质量，确保患者用药安全。
门诊处方点评分析报告
门诊处方点评分析报告随着医疗改革的不断深入，医院管理逐渐规范化、标准化，门诊处方点评成为了医院管理的重要组成部分。
门诊处方点评不仅可以帮助医院发现和纠正处方中的问题，提高医疗质量，还可以促进医生合理用药，保障患者用药安全。
本报告通过对门诊处方的点评分析，旨在提高门诊处方质量，促进合理用药。
一、处方点评总体情况本次点评范围为某三甲医院2022年1月份门诊处方，共计点评处方1000张。
其中，合理处方950张，不合理处方50张，不合理处方占比5%。
不合理处方中，用药不适宜30张，占不合理处方的60%；超说明书用药20张，占不合理处方的40%。
二、不合理处方分类分析1. 用药不适宜（1）药物品种选择不当：如将头孢克肟替换为阿莫西林，治疗细菌性感染效果不佳。
（2）药物剂量不当：如阿莫西林剂量过高，可能导致药物不良反应加重。
（3）给药途径不适宜：如将肌肉注射的药物改为口服，可能导致药物吸收不稳定。
（4）用药时间不适宜：如将每日三次的给药方案改为每日一次，可能导致药物血药浓度波动过大。
2. 超说明书用药（1）药物品种选择不当：如将尚未批准用于治疗某种疾病的药物用于治疗该疾病。
（2）药物剂量不当：如将超说明书用药的剂量超出常规剂量，可能导致药物不良反应。
（3）给药途径不适宜：如将尚未批准用于某种给药途径的药物用于该给药途径。
（4）用药时间不适宜：如将超说明书用药的给药时间与说明书推荐的给药时间不符。
三、处方点评结果处理对于不合理处方，医院采取了以下措施：1. 及时反馈：将点评结果及时反馈给相关医生，指出处方中存在的问题，并提供合理的用药建议。
2. 教育培训：组织不合理处方的医生参加合理用药培训，提高其用药水平。
3. 跟踪监测：对不合理处方涉及的药物进行跟踪监测，评估其临床疗效和安全性。
四、结论与建议1. 总体情况：本次点评的门诊处方质量较好，合理处方占比达到95%。
但仍存在一定比例的不合理处方，需要进一步改进。
门诊处方点评与分析
门诊处方点评与分析目的通过对处方进行点评分析，了解处方基本情况和存在的问题，规范处方书写和促进合理用药。
方法以随机抽样法抽取某院2012年1～12月门诊处方4080张逐一点评，分类统计基本用药指标和汇总点评结果进行分析。
结果平均每张处方用药 2.74种，平均每张处方金额128.32元，抗菌药物使用率为29.63%，注射剂使用率为22.54%，药品通用名使用率为98.42%，基本药物使用率为41.69%，不合格处方281张，占抽查处方数的6.89%，其中不规范处方173张，用药不适宜处方94张，超常处方14张，分别占不合理处方数的61.57%、33.45%、4.98%。
结论某院门诊处方基本合理、规范，对存在的问题，医院还须加强管理和干预，进一步提高医师合理用药、书写处方和药师审核处方的水平，进而提高处方质量。
标签：处方点评；处方分析；合理用药处方是具有执业资格的医师开具的具有法律效力的医疗文书，处方的质量直接关系到患者用药安全和效果，也体现了医院的医疗水平。
卫生部于2007年5月实施的《处方管理办法》规定，医疗机构应当建立处方点评制度，2010年2月卫生部再次发布了《医院处方点评管理规范（试行）》（简称《规范》），对医院处方点评工作进一步规范。
现对某院2012年1～12月的门诊处方进行点评分析，旨在了解门诊处方的规范性和用药情况，从中发现存在或潜在的问题，制定相应的干预和改进措施，提高处方质量，促进合理用药。
1 资料与方法按《规范》门急诊处方抽样率不应少于总处方量的1‰，每月点评处方绝对数不应少于100张的要求[1]抽取2012年1～12月门诊处方，每月随机抽取340张，共4080张，抽样处方覆盖门诊各科室，具有代表性，依据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》、药品说明书及相关文献资料对处方的基本指标和规范性、用药适宜性逐一点评，汇总分析。
2 结果2.1 处方基本指标情况4080张处方经统计，平均每张处方品种数为2.74种，平均每张处方费用为128.32元，抗菌药物使用率为29.63%，注射剂使用率为22.54%，基本药物使用率41.69%，药品通用名使用率98.42%。
门诊处方点评与合理用药的改进情况分析
门诊处方点评与合理用药的改进情况分析随着医疗技术的不断进步和医疗环境的不断变化，门诊处方点评与合理用药的改进成为医疗机构和医务工作者关注的焦点之一。
在过去，门诊医生在开具处方时往往无法充分考虑患者的整体情况和用药安全性，导致患者存在用药不合理的情况。
而如何提高门诊处方的质量，合理用药，是医疗机构和医务工作者需要共同努力的目标。
本文将对门诊处方点评与合理用药的改进情况进行分析，并提出相应的改进方案。
一、门诊处方点评的现状分析门诊处方点评是指医院药剂科或者临床药师对门诊处方的审核和点评工作。
目前，门诊处方点评存在以下问题：1. 人员短缺：目前医院药剂科或者临床药师的人员普遍短缺，导致门诊处方点评的力量不足。
2. 审核标准不一：由于缺乏统一的审核标准，导致不同的药剂科或者临床药师对同一处方的审核结果可能存在差异。
3. 审核流程不畅：目前一些医院的审核流程不够畅通，导致处方审核工作无法及时进行，影响了处方的质量。
二、合理用药的改进情况分析合理用药是指通过合理的药物选择，药物剂量和用药时间，尽可能得到最好的治疗效果，并减少药物的不良反应和药物费用的消耗。
目前，合理用药存在以下问题：1. 临床指南未得到充分实施：医生在开具处方时未能完全遵循给定的临床指南，导致患者存在用药不合理情况。
2. 患者用药依从性低：一些患者由于对药物的不了解或者对治疗缺乏信心，导致用药依从性比较低，影响了治疗效果。
3. 药物滥用和不合理用药：一些医生在处方中滥用抗菌药物等高风险药物，同时一些患者在自行用药时也存在不合理用药的情况。
三、门诊处方点评与合理用药的改进方案鉴于门诊处方点评与合理用药的现状，需要采取以下措施进行改进：1. 加强药师队伍的建设：医院需要加大对药剂科和临床药师的人员的培训和招聘力度，确保门诊处方点评的力量充足。
2. 制定统一的审核标准：医院需要制定统一的门诊处方审核标准，确保不同的审核人员对处方的审核结果一致。
4. 加强医生的临床指南培训：医院需要加强对医生临床指南的培训，确保医生在开具处方时能够充分遵循临床指南。
门诊处方点评与典型问题分析
门诊处方点评与典型问题分析【摘要】目的：通过处方点评了解我院门诊患者用药的基本情况，并进行分析以促进处方合理用药。
方法：随机抽取2014年3月~9月门诊处方共14 000张，进行点评。
结果：平均每张处方用药品种数为2.4，平均每张处方金额为214.26元。
抗菌药物使用百分率为28.4％，注射剂使用百分率为19.1％，国家基本药物占处方用药的比例为39.9％，不合理用药处方1 767张，占总处方的12.6％，主要为处方前记缺项和用法、用量不适宜。
结论：严格处方点评制度，提高合理用药水平。
【关键词】处方点评；用药分析；合理用药【中图分类号】R92 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）5-0245-02处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。
卫生部《医院处方点评管理规范（试行）》要求医院健全系统化、标准化和持续改进的处方点评制度。
为贯彻这一规范，我院门诊药师每月对门诊处方进行点评，发现问题，合理干预，为促进合理用药提供依据。
1 资料与方法1.1 资料回顾性随机抽取2014年3月~9月每月2000张处方（不包括精神、麻醉处方），共14000张。
1.2 方法依据《医院处方点评管理规范》及相关资料[1]、《药品说明书》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《药物咨询及用药安全监测系统（大通）》，从处方书写形式、用药适宜性及超常处方三方面进行点评，其中任一项不规范即判定为不合格处方，统计汇总结果并分析。
2 结果2.1 处方点评的结果①平均每张处方用药品种数2.4种，符合世界卫生组织制定的标准（1．6种~2．8种）；②平均每张处方金额214.26元，国家基本药物使用率占39.9％，基本药物的特点为：安全、必需、有效、价廉。
基本药物政策的正确实施是促进合理用药水平和控制药费增长的有力手段[2]；③抗菌药物处方为3 976张，比例为28.4％，超出卫生部抗菌药物专项整治低于处方比例20%的要求，多数医生的求妥心理，过分依赖抗菌药物而忽略人体自身免疫，对细菌耐药性和药品不良反应未引起重视，造成抗生素滥用；④注射剂处方2 674张，比例为19.1％，高于中国医院管理协会10％左右的调查结果，与发达国家(4％以下)比相差更大。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
门诊处方点评与分析作者：孙卫东来源：《中外医学研究》2012年第03期【关键词】门诊处方；处方点评；处方分析Comments and analysis of outpatient prescriptions SUN Wei-dong.Chaozhou District Chaozhou Hospital,Chaozhou 521000，China【Abstract】ObjectiveTo advance prescription quality and standardize prescriptions by analyzing outpatient prescriptions,so as to accommodate the clinic treatment.MethodsJudging and analyzing 300 random samples of outpatient prescriptions drew out in the second season in2010,according to measures for the administration of prescriptions and measures for the administration of prescriptions in hospital.ResultsThere are 144 illogical prescriptions (48.00 percent),114 nonstandard prescriptions (38.00 percent),13 inexact prescriptions (4.33 percent) and 17 excess prescriptions (5.67 percent) in the 300 random samples.ConclusionThere is much matter in outpatient prescriptions ,and eligible prescriptions are deficient.We shoud study measures for the administration of prescriptions more hard to advance prescription quality and standardize prescriptions,so as to accommodate the clinic treatment.【Key Words】Outpatient prescriptions;Judging of prescriptions;Analyzing of prescriptions处方是医生为预防和治疗疾病而给患者开写的取药凭证，是药师为患者调配和发药的依据，是患者进行药物治疗和药品流向的原始记录，也是医疗活动中具有法律效力重要的医疗文书，其书写质量直接关系到患者的健康与生命安全［1］，它具有法律、技术和经济等多方面的意义。
《处方管理办法》规定：医疗机构应当建立处方点评制度，填写处方评价表，对处方实施动态监测和超常预警，登记并通报不合理处方，对不合理处方及时予以干预。
为了提高处方质量，规范处方管理，促进临床合理用药。
现对笔者所在医院2010年第二季度随机抽取的300张门诊处方根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》进行点评，统计和分析。
1资料与方法1.1一般资料随机抽取笔者所在医院2010年第二季度300张门诊处方（不包含麻醉、精神药品处方）。
1.2点评方法根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》结合本院处方点评制度进行点评、统计和分析，其中任一项不规范即判定为不合格处方。
2结果在300张门诊处方中，不合理处方144张，占48.00%。
其中，不规范处方114张，占38.00%，用药不适宜13张，占4.33%，超常处方17张，占5.67%。
详见表1、表2、表3。
3处方分析3.1处方书写不规范分析3.1.1处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认。
处方前记是记录门诊患者个人信息的重要部分，如果此部分内容书写不完整，在建立患者用药历史档案时带来困难，并无法有效追踪患者的用药情况。
从表1可以看处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的占不合格处方7.63%左右，主要缺写错写的有性别、年龄、临床诊断，医师忘记签名或用带教学生代替医师签名；处方完毕后未划斜线，特别开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的比例较高。
3.1.2从表1可以看出，开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的比例较高，占不合格处方37.50%，医生的临床诊断是反映出一个医生的业务水平，同时也是药师审核处方合理性的重要依据，它即是医生、药师专业水平的发挥，又保护了患者的利益。
所以，每位医生都要正确对待，严格按规定填写，这个问题需要医生细心认真。
3.1.3《处方管理办法》规定：处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。
在这次点评中显示18张处方药物超剂量使用未注明原因，占不合格处方12.50%。
例如：患者，男，78岁，临床诊断：糖尿病，处方：达美康缓释片30 mg×180片，口服，1次/d，2片/次。
此处方超过7日用量，医师可批注“慢性病需长期用药”并签名。
3.1.4在点评中还发现有的处方上用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的占不合格处方4.17%。
用法、用量是患者正确用药的依据，如果这项内容缺失或字句含糊不清，容易造成患者用药错误，甚至可能发生不必要的医患纠纷。
3.1.5处方涂改无医师签名或未注明修改日期。
《处方管理办法》规定：处方字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。
处方的药物是医生根据患者当时的病情开出来的，如果没有在涂改处签名或未注明修改日期就难以保证处方的真实性和时效性。
3.2处方用药不适宜分析3.2.1处方用药不适宜主要表现在用法、用量不适宜，占不合格处方4.86%，其主要表现在抗菌药物的应用上。
不合理处方中β-内酰胺类抗生素多为一日给药一次，单次给予一日剂量。
例如：患者，男，46岁，临床诊断：扁桃体炎，处方：5%GNS 250 ml+头孢西丁钠0.25 g×4支，静点，1次/d。
根据抗菌药物药代动力学PK/PD原理［2］多数β-内酰胺类（除半期较长外）药物属于时间依赖性药物，其抗菌作用取决于体内血药浓度超过最低抗菌浓度的时间，而与药物峰浓度关系不大，应一日多次给药，单纯增加每次给药剂量并不能增加其抗菌作用。
表1处方书写不规范分布情况项目不规范处方数占不合格处方的比例(%)占抽查总处方的比例(%)处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的117.633.67医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的21.390.67西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的10.690.33未使用药品规范名称开具处方的21.390.67药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的53.471.67用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的64.172.00处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名53.471.67开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的5437.5018.00单张门急诊处方超过五种药品的32.081.00无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的1812.506.00开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的10.690.33医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的64.172.00表2处方用药不适宜分布情况项目用药不适宜处方数(例)占不合格处方的比例(%)占抽查总处方的比例(%)遴选的药品不适宜的10.690.33用法、用量不适宜的74.862.33联合用药不适宜的10.690.33重复给药的42.781.33表3超常处方分布情况项目超常处方数(例)占不合格处方的比例(%)占抽查总处方的比例(%)无适应证用药96.253.00无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的85.562.673.2.2处方用药不适宜还表现在重复给药占不合格处方2.78%。
主要以感冒类药物为主。
例如：患者，男，3岁，临床诊断：上呼吸道感染，处方：百服宁（对乙酰氨基酚）口服液1瓶，口服每次6 ml， 1次/4 h,必要时，扑尔敏（氯苯那敏）片4 mg×10片，口服半粒/次，4次/d。
小儿氨酚黄那敏颗粒8包，口服半包/次，4次/d。
小儿氨酚黄那敏颗粒含有对乙酰氨基酚和扑尔敏，用于缓解普通感冒及流行性感冒等症状，其作用药理相似，同时联用为重复给药，只用一种即可。
3.3超常处方分析3.3.1主要表现在无适应证用药，占不合格处方6.25%，其表现在：（1）诊断为高血压处方中开具有抗菌药物。
（2）诊断为糖尿病处方中开具有抗高血压药物。
（3）诊断为胃炎处方中开具有降脂药物等。
例如：患者，男，46岁，临床诊断：高血压，处方：5%葡萄糖注射液100 ml+头孢硫脒1 g×2支，静点，1次/d；5%葡萄糖盐水注射液250 ml+头孢西丁钠0.25 g×4支，静点，1次/d。
此处方用药目的不正确且无临床二联应用抗菌药物指征，不符合《抗菌药物临床应用指导原则》相关规定。
多数无适应证用药的处方，可能为医生开具处方未写临床诊断或诊断写不全所致。
3.3.2调查发现有8张处方同时开具2种相同药理作用药物，占不合格处方5.56%。
例如：患者，女，38岁，临床诊断：颅骨骨折术后，处方：5%葡萄糖注射液＋脑蛋白水解物183 mg，静点，1次/d，5%葡萄糖注射液＋小牛血去蛋白提取物0.4 g, 静点，1次/d。
脑蛋白水解物和小牛血去蛋白提取物都是应用于颅脑外伤、脑血管病后遗症伴有记忆减退及注意力集中障碍的症状改善，同一患者同时使用该两种药物，为明显用药不合理的超常处方。
4讨论开展处方点评，是对《处方管理办法》的具体落实，其目的是为提高处方质量，规范处方管理，促进临床合理用药。
通过定期进行处方点评，规范医生的处方，剖析临床用药存在的问题，将有利于提高临床医生合理用药水平。
通过这次处方点评发现笔者所在医院门诊处方存在较多问题，处方合格率较低。
主要问题出现在：处方书写形式不合理占抽查总处方的38.00%，用药不适宜抽查总处方的占4.33%，超常处方抽查总处方的占5.67%，其中书写形式不合理占不合理处方绝大部分，造成这种原因是医生没有认真书写的问题而不是技术水平的问题，只要医生在开具处方时加以重视，处方合格率将有明显的提升。