医院处方点评表

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处方点评表格模板-概述说明以及解释

处方点评表格模板-范文模板及概述示例1:

处方点评表格是医生在接诊患者时使用的一种工具，用于记录患者的病情、诊断、治疗方案等信息。这种表格通常包括患者基本信息、主诉、病史、体格检查、辅助检查、诊断、治疗方案等内容。使用处方点评表格能够帮助医生系统地收集和整理患者信息，提高诊疗效率，确保诊疗质量。

以下是一个简单的处方点评表格模板：

患者基本信息：

姓名：

性别：

年龄：

联系电话：

住址：

主诉：

（患者主诉的症状）

病史：

（患者的既往病史、家族史等）

体格检查：

（医生对患者进行的体格检查结果）

辅助检查：

（患者的各项辅助检查结果）

诊断：

（医生对患者病情的诊断）

治疗方案：

（医生为患者制定的治疗方案）

在填写处方点评表格时，医生应当仔细记录每一项信息，确保准确全面。同时，及时更新患者信息，确保资料的及时性和完整性。通过使用处方点评表格，医生可以更好地跟踪患者的病情变化，调整治疗方案，提高治疗效果，为患者提供更好的医疗服务。

示例2:

在医疗保健行业中，处方点评表格是医生和医疗保健专业人员在诊断和治疗患者时使用的重要工具。这个模板包含了一些必需的内容，例如患者信息、诊断结果、处方药品、用药剂量、用药时间等信息。通过填写这个表格，医生可以对患者的病情进行全面评估，并制定出合理有效的治疗方案。

处方点评表格模板的设计可以根据不同的医疗场景进行定制，确保包含必要的信息，同时也要简洁清晰，方便医生和患者的使用。此外，表格中也可以包括一些提醒和警示信息，帮助医生在处方时注意患者的特殊情况或需要特殊关注的事项。

总的来说，处方点评表格模板是医疗保健领域必不可少的工具，它可以帮助医生更好地了解患者的病情，提供更精准的治疗方案，确保患者获得最好的治疗效果。希望医疗保健机构和医生都能重视处方点评表格的使用，不断完善和优化这个工具，为患者提供更好的医疗服务。

医院处方点评综合表格与说明(最新)

病房用药医嘱点评工作表医疗机构名称：xxx医院

A ：用药品种总数；

B ：平均每床用药品种数= A/处方总

C ：使用抗菌药的处方数；

D ：抗菌药使用百分率= C/处

E ：使用注射剂的处方数；

F ：注射剂使用百分率= E/处

G ：处方中基本药物品种总数；H ：国家基本药物占处方

I ：处方中使用药品通用名总数；J ：药品通用名占处方

K ：药费总金额；L ：平均毎床药品金额＝K/病案数。

O ：合理处方总数P ：合理处方百分率：O/处方总数

处方点评工作表(完整版)

处方点评工作表

医疗机构名称：医院

点评人：处方日期：填表日期：

. .下载可编辑. .

注：

1.有＝1 无＝0；结果保留小数点后一位。

A：用药品种总数；B：平均每处方用药品种数= A/处方总数；C：使用抗菌药的处方数；D：抗菌药使用百分率= C/处方总数；

E：使用注射剂的处方数；F：注射剂使用百分率= E/处方总数；G：处方中基本药物品种总数；

H：国家基本药物占处方用药的百分率= G/A；

I：处方中使用药品通用名总数；

J：药品通用名占处方用药的百分率=I/A；K：处方总金额；L：平均每处方金额＝K/处方总数。

O：合理处方总数P：合理处方百分率：O/处方总数2.存在问题代码

（1）不规处方：

1-1.处方的前记、正文、后记容缺项，书写不规或者字迹难以辨认的；1-2.医师签名、签章不规或者与签名、签章的留样不一致的；

1-3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；

1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；

1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；

1-6.未使用药品规名称开具处方的；

1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规或不清楚的；

1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；

1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；

1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；1-11. 单门急诊处方超过五种药品的；

处方点评汇总表【范本模板】

处方点评汇总表

处方点评结果分析（门诊)

1.门诊处方点评依据：《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发（2009）

38号)、《中国药典临床用药须知》2010年版、《医院处方点评管理规范(试行）》、《2011年医疗机构合理用药指标》以及《西安市长安区医院处方、医嘱专项点评制度》等各项管理规范，调查评价门急诊处方应用的合理性。

2.抽样办法：本月随机抽取2012年4月10日（周2)西药房门急诊处方，共200张，使用抗菌药物处方数93张，抗菌药物使用率46。

5％，合理处方数123张，不合理处方数67张，处方合格率61.5%.

3.结果：

1.统计出2012年4月处方合格率为：儿科43。3%。急诊科63。3%。眼科50％.皮肤科60%。内1科90%。内2科25％。内3科20％。

内5科73。3%。耳鼻喉科50%。外1科60％。外2科100％。妇产科70％。

2。2012年4月，典型不合理处方数29张。

4.不合理用药处方主要表现在：

1)处方的前记有缺项。

2)临床诊断书写不全.

3)处方书写无用法两字，用法用量含糊不清。

4)药品的剂量、规格、数量单位等书写不规范.

5)无适应症用药。

6)处方超量并未注明延长处方用量的理由。

7)未使用药品规范名称。

8)无适应症用药，未见会诊记录使用特殊级抗生素。

5.质量改进建议：将处方点评结果汇总后上报医务科和质控办。

其中对于儿科,眼科，内2科，内3科，耳鼻喉科的合格率较低，应在全院给予通报.希望各科室乃需加强学习处方管理办法规定，进一步规范化.

门诊处方点评工作表完整

门诊处方点评工作表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）

处方点评工作表

医疗机构名称：

点评人：填表日期：

1.有＝1 无＝0；结果保留小数点后一位。

A：用药品种总数；B：平均每张处方用药品种数= A/处方总数；

C：使用抗菌药的处方数；D：抗菌药使用百分率= C/处方总数；

E：使用注射剂的处方数；F：注射剂使用百分率= E/处方总数；

G：处方中基本药物品种总数；H：国家基本药物占处方用药的百分率= G/A；

I：处方中使用药品通用名总数；J：药品通用名占处方用药的百分率=I/A；

K：处方总金额；L：平均每张处方金额＝K/处方总数。

O：合理处方总数P：合理处方百分率：O/处方总数

2.存在问题代码

（1）不规范处方：

1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；

2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；

3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；

4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；

5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；

6.未使用药品规范名称开具处方的；

7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；

8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；

9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；

10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；

11. 单张门急诊处方超过五种药品的；

12. 无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；

处方点评工作表完整版

处方点评工作表

HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

凉山州精神病医院医院处方点评工作表1：

门急诊处方

1.有＝1 无＝0；结果保留小数点后一位。

A：用药品种总数； B：平均每张处方用药品种数 = A/处方总数；C：使用抗菌药的处方数； D：抗菌药使用百分率= C/处方总数；

E：使用注射剂的处方数； F：注射剂使用百分率= E/处方总数； G：处方中基本药物品种总数； H：国家基本药物占处方用药的百分率= G/A；

I：处方中使用药品通用名总数； J：药品通用名占处方用药的百分率=I/A；

K：处方总金额； L：平均每张处方金额＝K/处方总数。

O：合理处方总数 P：合理处方百分率：O/处方总数

2.存在问题代码

（1）不规范处方：

1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；

1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；

1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；

1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；

1-6.未使用药品规范名称开具处方的；

1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；

1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；

1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；

处方点评工作表【范本模板】

处方点评工作表

医疗机构名称：石河子妇幼保健院

点评人：填表日期:2012年9月14日

1.有＝1 无＝0；结果保留小数点后一位。

A:用药品种总数; B：平均每张处方用药品种数= A/处方总数；

C：使用抗菌药的处方数；D：抗菌药使用百分率= C/处方总数；

E:使用注射剂的处方数；F:注射剂使用百分率= E/处方总数;

G：处方中基本药物品种总数；H:国家基本药物占处方用药的百分率= G/A;

I：处方中使用药品通用名总数；J：药品通用名占处方用药的百分率=I/A；

K：处方总金额; L:平均每张处方金额＝K/处方总数。

O：合理处方总数P：合理处方百分率：O/处方总数

2.存在问题代码

（1）不规范处方：

1—1.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;

1-2。医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；

1-3。药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定）；

1—4。新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；

1—5。西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；

1-6.未使用药品规范名称开具处方的；

1-7。药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;

1-8。用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；

1-9。处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;

1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；

1—11. 单张门急诊处方超过五种药品的;

1-12. 无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；

处方点评表格

附表1:

基层医疗卫生机构处方点评工作表

A :用药品种总数；B:平均每张处方用药品种数=A处方总数;

C :使用抗菌药的处方数；D:抗菌药使用百分率=C/处方总数；

E:使用激素类药物的处方数；F:激素类药物使用百分率=E/处方总数；

G :使用注射剂的处方数；H :注射剂使用百分率=G/处方总数；

J :国家基本药物占处方用药的百分率 =I/A ； L :药品通用名占处方用药的百分率 =K/A ； N :平均每张处方金额= M/处方总数；

P :合理处方百分率： 0/处方总数。

2.存在问题代码

(1) 不规范处方：

1- 1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的； 1- 2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；

1- 3.药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定)； 1- 4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；

1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的； 1-6.未使用药品规范名称开具处方的；

1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的； 1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；

1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的； 1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；

1-11.单张门急诊处方超过五种药品的；

1-13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的； 1-14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的；

(完整版)处方点评工作表模板

序号

处方日期

（年月日）

年龄

（岁）

诊断药品品种

抗菌药

（0/1）

注射剂

（0/1）

国家基

本药物

品种数

药品

通用

名数

处方金额

处方医

师

审核、

调配药

师

核对、

发药药

师

是否合

理

（0/1）

存在问题

（代码）

医院处方点评工作表

48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 57 59 60 60 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94

100

总计O=0A=0B=0C=0D=0.0%E=0F=0

平均P=0.0%G=0H=#DIV/0!I=0J=#DIV/0!K=0L=0 A：用药品种总数； B：平均每张处方用药品种数 = A/处方总数；

C：使用抗菌药的处方数；D：抗菌药使用百分率= C/处方总数；

E：使用注射剂的处方数； F：注射剂使用百分率= E/处方总数；

G：处方中基本药物品种总数； H：国家基本药物占处方用药的百分率= G/A；

I：处方中使用药品通用名总数； J：药品通用名占处方用药的百分率=I/A；

K：处方总金额； L：平均每张处方金额＝K/处方总数。

O：合理处方总数 P：合理处方百分率：O/处方总数

医院处方点评

一、背景介绍

医院处方点评是指对医院开具的处方进行评价和点评，旨在提供有关处方的详细信息和意见，以匡助患者和医疗机构改进医疗服务质量。处方是医生根据患者病情开具的药物治疗方案，对于患者的治疗效果和用药安全具有重要意义。因此，对处方进行点评可以促进医疗质量的提升和患者满意度的提高。

二、点评内容

1. 处方信息

- 医院名称：XX医院

- 科室：内科

- 医生姓名：张医生

- 患者信息：男性，年龄40岁，主诉头痛、发热、咳嗽

- 处方日期：2022年1月1日

2. 处方药物

根据患者的病情和症状，张医生开具了以下药物：

- 药物1：XX颗粒，用法用量：口服，每日3次，每次2粒

- 药物2：XX片，用法用量：口服，每日2次，每次1片

- 药物3：XX糖浆，用法用量：口服，每日3次，每次10ml

3. 点评内容

- 药物选择合理性：根据患者的病情，张医生开具的药物选择合理，能够针

对患者的症状进行治疗。

- 用药安全性：药物的用法用量明确，能够匡助患者正确使用药物，减少用

药误区和不良反应的发生。

- 用药时长：处方中未明确注明用药时长，建议医生在处方中注明用药时长，以便患者正确掌握用药时间。

- 药物副作用：处方中未提及药物的可能副作用和注意事项，建议医生在处

方中加以说明，以便患者了解可能的不良反应。

- 药物联合应用：处方中的药物联合应用合理，能够达到更好的治疗效果。

4. 建议和改进

- 增加用药说明：建议医生在处方中增加用药说明，包括用药时长、药物剂

量和用法用量等，以便患者正确使用药物。

- 提供药物说明书：建议医院在发放处方的同时，提供药物说明书给患者，

处方点评工作表(完整版)

处方点评工作表

医疗机构名称：医院

点评人：处方日期：填表日期：

注：

1.有＝1 无＝0；结果保留小数点后一位。

A：用药品种总数；B：平均每张处方用药品种数= A/处方总数；C：使用抗菌药的处方数；D：抗菌药使用百分率= C/处方总数；

E：使用注射剂的处方数；F：注射剂使用百分率= E/处方总数；G：处方中基本药物品种总数；

H：国家基本药物占处方用药的百分率= G/A；

I：处方中使用药品通用名总数；

J：药品通用名占处方用药的百分率=I/A；K：处方总金额；L：平均每张处方金额＝K/处方总数。

O：合理处方总数P：合理处方百分率：O/处方总数2.存在问题代码

（1）不规范处方：

1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；

1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；

1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；

1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；

1-6.未使用药品规范名称开具处方的；

1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；

1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；

1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；

1-11. 单张门急诊处方超过五种药品的；

1-12. 无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；

处方点评工作表

中药处方点评工作表

医疗机构名称：市中医医院点评人：临床药学小组处方日期： 2012年6月填表日期：2012年7月2日

WORD资料.

一、存在问题代码及处方汇总

3 （1）不规处方：

1 1-1.处方的前记、正文、后记容缺项，书写不规或者字迹难以辨认的；

0 1-2.医师签名、签章不规或者与签名、签章的留样不一致的；

0 1-3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；

0 1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；

1 1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；

0 1-6.未使用药品规名称开具处方的；

0 1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规或不清楚的；

0 1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；

0 1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；

WORD资料.

1 1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；

0 1-11.单门急诊处方超过五种药品的；

0 1-12.无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；

0 1-13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；

0 1-14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;

0 1-15.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。

医院处方点评工作表

附件

处方点评工作表

医疗机构名称：

点评人：填表日期：

注：

1.有＝1 无＝0；结果保留小数点后一位。

A：用药品种总数； B：平均每张处方用药品种数 = A/处方总数；

C：使用抗菌药的处方数； D：抗菌药使用百分率= C/处方总数；

E：使用注射剂的处方数； F：注射剂使用百分率= E/处方总数；

G：处方中基本药物品种总数； H：国家基本药物占处方用药的百分率= G/A；I：处方中使用药品通用名总数； J：药品通用名占处方用药的百分率=I/A；K：处方总金额； L：平均每张处方金额＝K/处方总数。

O：合理处方总数 P：合理处方百分率：O/处方总数

2.存在问题代码

（1）不规范处方：

1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；

1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；

1-3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；

1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；

1-6.未使用药品规范名称开具处方的；

1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；

1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；

1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；

1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；

1-11. 单张门急诊处方超过五种药品的；

1-12. 无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；

市人民医院处方医嘱点评反馈表

市人民医院药事管理持续改进

处方点评问题反馈

药剂科根据处方管理办法等对贵科室患者用药处方进行点评后，发现存在以下问题，请贵科室核实具体情况后于七个工作日内进行反馈！

注：如无异议，请签署“同意”，并署名后交至医务科；如有异议，请填写反馈意见，纸质版交至医务科复核、审议。

处方点评工作表(完整版)

处方点评工作表

医疗机构名称：医院

点评人：处方日期：填表日期：

. .下载可编辑. .

注：

1.有＝1 无＝0；结果保留小数点后一位。

A：用药品种总数； B：平均每处方用药品种数 = A/处方总数；C：使用抗菌药的处方数； D：抗菌药使用百分率= C/处方总数；E：使用注射剂的处方数； F：注射剂使用百分率= E/处方总数；G：处方中基本药物品种总数；

H：国家基本药物占处方用药的百分率= G/A；

I：处方中使用药品通用名总数；

J：药品通用名占处方用药的百分率=I/A； K：处方总金额；L：平均每处方金额＝K/处方总数。

O：合理处方总数 P：合理处方百分率：O/处方总数2.存在问题代码

（1）不规处方：

1-1.处方的前记、正文、后记容缺项，书写不规或者字迹难以辨认的；1-2.医师签名、签章不规或者与签名、签章的留样不一致的；

1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；

1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；

1-6.未使用药品规名称开具处方的；

1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规或不清楚的；

1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；

1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；

1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；