白内障晶状体疾病

并发性白内障
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后发性白内障
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白内障手术与IOL
手术适应症 视力 0.3 医疗原因 美容原因
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术前检查
全身 眼部
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手术方法
ICCE ECCE Phaco IOL
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晶体异位和脱位 晶体先天异常
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NORMAL ABNORMAL
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白内障病因
老化 代谢异常 辐射 营养障碍
遗传 外伤 中毒
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分
类
病因
发病时间 晶体形态 混浊部位
年龄相关 外伤 并发 代谢 中毒 先天 后天 点状 冠状 板层 皮质性 核性 囊膜下
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年龄相关性白内障
膨胀期
immature stage
水分积聚 晶体肿胀
体积变大 前房变浅
视力减退
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皮质性白内障 cortical cataract
成熟期 mature stage
晶体混浊 眼底窥不入
视力手动、光感
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皮质性白内障 成熟期
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皮质性白内障
过熟期 hypermature stage
囊膜皱缩 体积缩小
钙化 胆固醇结晶
虹膜震颤 液化 核下沉
Morgagnian 葡萄膜炎
晶体溶解性青光眼
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过熟期
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核性白内障 nuclear catarat
发病年龄早 视力影响早 进展缓慢 近视复视 胎儿核 成人核 黄色混浊 棕黄色 棕黑色
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核性白内障
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后囊膜下白内障
Subcapsular catarat
后囊膜下浅层皮质 棕黄色混浊 锅巴状 进展慢 视力影响早 成熟期
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后囊膜下白内障
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诊断
晶体混浊 视力减退
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治疗
白内障囊外摘除术
超声乳化术及IOL术
白内障囊内摘除术
病因 环境、营养、代谢、遗传 氧化损伤、高K 、Na-K-ATP酶泵
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临床表现 一、皮质性白内障 cortical cataract
初发期
incipient stage
空泡、水裂、板层分离
视力不变 数年
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皮质性白内障 初发期
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皮质性白内障 cortical cataract
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治疗
观察 早手术 无晶体眼矫正 眼镜 角膜接触镜 IOL
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外伤性白内障
眼部顿挫伤 眼球穿通伤 眼球爆炸伤 电击伤
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外伤性白内障
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代谢性白内障 并发性白内障 药物集中毒性白内障 放射性白内障 后发性白内障
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眼镜
角膜接触镜
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先天性白内障 congenital cataract
病因 遗传 病毒感染 药物 怀孕
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临床表现
前极白内障 冠状白内障 绕核性白内障 全白内障 其他白内障
后极白内障 点状白内障 核性白内障 膜性白内障
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冠状白内障