临床护理路径在川崎病患儿治疗中的应用价值探讨
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指导 指 导 患者 进行 术后 饮 食 ，第 一 天 以流质 饮 食 主要 为轻度 的瘢 痕狭 窄 ，鼻 窦流 少量 的分 泌物 、黏膜水 肿 ，症状较 轻 ，且 患者 并发症 治愈 时间和 鼻腔粘膜 修复 时间较 短 。 综 上所 述 ，精心 有 效 的护 理 措 施是 保 证 鼻 内窥 镜 鼻窦 再 手 术
者手 术 的顺 利进 行和 术后 的康 复 。结果 显示 ，１ ５ ０ 例 患者 经过 半年
到一 年的 随访 治疗 后 ， １ ２ ０ 例患者 得到治 愈 。 且从术 后并发 症来看 ，
者这是术后康复所必须的，不要焦虑和紧张 ，让患者旗 接受治疗 。
为 主 ，食 物 以 温 和 为 主 ，避 免过 热 刺 激 扩 张 血管 导 致 出血 增 加 ； 第 二天 可进 行半 流 质饮 食 直至 正常 饮食 。 嘱 咐患者 勿用 力 擤鼻 涕 ， 解 释 术 腔 上 皮 化 现 象 ，告 诉 其 此 过 程 至 少 需 １ 个 月 ，在 此 期 间 ，
中国继续医学教育 第 ７ 卷 第’ ５ 期
２０ ７
对术腔进行清理 ，清理过程在鼻镜 下进行 ，然后用 １ ％地卡 因与 肾上腺 减少并 发症 发生 及保证 手术 成功 尤为重 要 。因此 围手术 期需 加强护
素（ 比例为 １ ０ ： ｉ ） 棉片对鼻腔 进行收缩 ， 观察粘膜生长及窦腔引流隋况 ， 理工作 ，本 研究 中 ，对 所有 患者进 行术 前术 后护理 ，主 要包括 术前 保 持中鼻道和各窦 口之间的通畅 ，促进术腔 ［ ： 皮化。护理 ＾员 应每 日 准 健 康 宣教 、术前 准备 、术后 鼻腔 治疗 、术后 饮食指 导等 ，以促 进患 备好所需治疗器械和所需医疗用品 ，并对患者进行耐心的解 释，告诉患
实 用 医药 ，２ ０ １ ０ ，５ （ ２ ３ ）： ６ ９ － ７ ０
１ ５ ０ 例 患 者经 过半 年到 一 年 的随访 治疗 后 ，１ ２ ０ 例 患 者得 到治
愈 ，术腔 上 皮化 ；１ ９ 例 患 者病 情 有所 好 转 ，有 轻度 的瘢 痕狭 窄 ，
［ ４ 】 陈芬 临床护理路 径在 复发性 鼻息 肉 摘 除术患者健 康教育 中的应
禁 烟禁 酒 ，并避 免 剧 烈 活动 或 过重 的体 力 劳动 。并 详 细 的向 患者 成 功 的关 键 所在 ，能 提高 患 者生存 质量 ，促 进 患者 早 日康复 。
若 鼻 腔 出现 结 痂 和少 许 分 泌物 是 正 常现 象 ，不 用 过 度恐 惧 。术 后
１～ ２次 ，主要 是对 术腔 清理 防止 术腔 黏 连或 阻塞 ； 术后 ２～ ３ 个 月每 ２周复 诊 １ 次 ，以后 每 月 １ 次 ，直 至术 腔黏 膜 上皮 化 。
个 月 ，术 腔粘 膜修 复时 间 为 （ ３ ２ ． ４ ２ ±１ ． ６ ４） 天。 ［ ６ ］ 刘亚珍 复发性鼻 息 肉的鼻 内 镜 治 疗体 会 Ｕ ｌ ｌ 河南外科 学杂志 ，
４ 讨论
２ ０ １ ２ ，１ ８ （ ２ ）： １ ０ ５ — １ ０ ６
有 关 复发． 洼鼻息 肉的治 疗一 直 以来 都是 是临床 上 的～大难 题 。
患者对 审美 的需 求 。但 围手 术期 内给予 患者 进行有 效护 理对 避免 或
【 ９ 】 钟华 英 鼻 内镜 手术 治疗复发性 鼻息 肉 ３ ８例体会 求 医问药 （ 学术版 ） ，２ ０ １ ０ ，８ （ １ ２ ）： ２ ８ ． ［ １ ０ 】 王梅英 ，滕 清晓 ，于小佳 复发性 鼻息 肉再手术 治疗 ３ ６ 例 疗效 分析 【 Ｉ ｌ ｌ 中 国现 代 医生 ，２ ０ ０ ９ ，４ ７ （ ３ ６ ）： １ ５ ０ —１ ５ １ ．
３ 结 果
参 考 文 献 随访 时 复发 性 鼻 息 肉恢 复 的关 键 环节 ，术 后第 一 个 月应 每 周 复诊 【 １ 】 李厚恩 ，袁伟 ，钱进 ，等 复发 性鼻窦炎鼻 息肉病 因分析 与防治
措施 ［ Ｉ ］ ． 海军医学杂志，２ ０ １ ３ ，３ ４ （ ５ ）： ３ １ ４ — ３ １ ７ ． ［ ２ ］ 陈远安 ，石成 明 ，陈俊 迟 ． 鼻 内镜手术 治疗复发性鼻 息肉鼻 窦炎 的临床观 察 【 Ｉ ］中国医药指南 ，２ ０ １ ３ ，１ １（ ７） ：１ ６ ７ —１ ６ ８ ［ ３ ］ 关新成 ．鼻 内 镜 下治疗复发性鼻窦 炎鼻息 肉的临床体会 卟 中国
可能 。 ｌ 。鼻 内窥镜 手术 可彻底 清除 病变组 织 ，且 损伤小 ，出血少 ，
［ ７ 】 许 平 ，宋丹 东 消痔灵 注射 液治疗复发性鼻息 肉 卟 实用 医药杂
志 ，２ ０ １ ２ ，２ ９ （ ５ ）： ４ ２ ５ ～ ４ ２ ６ 志 ，２ ０ １ ４ ，４ ６ （ １ ０ ）： １ ２ ３ ６ —１ ２ ３ ８ ．
用 护 理 实践 与 研 究 ，２ ０ １ ２ ，９ （ １ ４ ） ： ３ ８ — ３ ９ ．
鼻 窦 流少 量 的分 泌 物 、黏 膜水 肿 ；１ １ 例无 效 ，均为 息 肉 复发 。患 ［ ５ ］ 高士杰 ． 鼻 内镜手术 治疗复发 性鼻息 肉鼻窦 炎临床观察 ｌ ｌ １ ． 中国 者 术后 并发 症好 转 时间 １ ２ ｄ～２ 个月， 平均好 转 时 间为（ １ ． ３ ４ ±Ｏ ． ２ ２） 实 用 医药 ，２ ０ １ ２ ，７ （ １ ６ ）： １ ３ ０ — １ ３ １
但 是近 年来 ，鼻 内窥镜 技术 的发展 使得 复发性 鼻息 肉的治疗成 为 了 ｌ ８ ｌ 冯晓春 ３ Ｏ例 复发性 鼻息 肉综合治疗效果分析 【 ｌ １ ．内蒙古 医学杂 视 野清 晰 。有研 究表 明 ，经 鼻 内窥 镜 下治疗 鼻息 肉具有 操作 简单 、 对鼻腔 正常 组织 损伤小 ，且 术后不 留有 瘢痕 等特点 ，比较符合 年轻
者手 术 的顺 利进 行和 术后 的康 复 。结果 显示 ，１ ５ ０ 例 患者 经过 半年
到一 年的 随访 治疗 后 ， １ ２ ０ 例患者 得到治 愈 。 且从术 后并发 症来看 ，
者这是术后康复所必须的，不要焦虑和紧张 ，让患者旗 接受治疗 。
为 主 ，食 物 以 温 和 为 主 ，避 免过 热 刺 激 扩 张 血管 导 致 出血 增 加 ； 第 二天 可进 行半 流 质饮 食 直至 正常 饮食 。 嘱 咐患者 勿用 力 擤鼻 涕 ， 解 释 术 腔 上 皮 化 现 象 ，告 诉 其 此 过 程 至 少 需 １ 个 月 ，在 此 期 间 ，
中国继续医学教育 第 ７ 卷 第’ ５ 期
２０ ７
对术腔进行清理 ，清理过程在鼻镜 下进行 ，然后用 １ ％地卡 因与 肾上腺 减少并 发症 发生 及保证 手术 成功 尤为重 要 。因此 围手术 期需 加强护
素（ 比例为 １ ０ ： ｉ ） 棉片对鼻腔 进行收缩 ， 观察粘膜生长及窦腔引流隋况 ， 理工作 ，本 研究 中 ，对 所有 患者进 行术 前术 后护理 ，主 要包括 术前 保 持中鼻道和各窦 口之间的通畅 ，促进术腔 ［ ： 皮化。护理 ＾员 应每 日 准 健 康 宣教 、术前 准备 、术后 鼻腔 治疗 、术后 饮食指 导等 ，以促 进患 备好所需治疗器械和所需医疗用品 ，并对患者进行耐心的解 释，告诉患
实 用 医药 ，２ ０ １ ０ ，５ （ ２ ３ ）： ６ ９ － ７ ０
１ ５ ０ 例 患 者经 过半 年到 一 年 的随访 治疗 后 ，１ ２ ０ 例 患 者得 到治
愈 ，术腔 上 皮化 ；１ ９ 例 患 者病 情 有所 好 转 ，有 轻度 的瘢 痕狭 窄 ，
［ ４ 】 陈芬 临床护理路 径在 复发性 鼻息 肉 摘 除术患者健 康教育 中的应
禁 烟禁 酒 ，并避 免 剧 烈 活动 或 过重 的体 力 劳动 。并 详 细 的向 患者 成 功 的关 键 所在 ，能 提高 患 者生存 质量 ，促 进 患者 早 日康复 。
若 鼻 腔 出现 结 痂 和少 许 分 泌物 是 正 常现 象 ，不 用 过 度恐 惧 。术 后
１～ ２次 ，主要 是对 术腔 清理 防止 术腔 黏 连或 阻塞 ； 术后 ２～ ３ 个 月每 ２周复 诊 １ 次 ，以后 每 月 １ 次 ，直 至术 腔黏 膜 上皮 化 。
个 月 ，术 腔粘 膜修 复时 间 为 （ ３ ２ ． ４ ２ ±１ ． ６ ４） 天。 ［ ６ ］ 刘亚珍 复发性鼻 息 肉的鼻 内 镜 治 疗体 会 Ｕ ｌ ｌ 河南外科 学杂志 ，
４ 讨论
２ ０ １ ２ ，１ ８ （ ２ ）： １ ０ ５ — １ ０ ６
有 关 复发． 洼鼻息 肉的治 疗一 直 以来 都是 是临床 上 的～大难 题 。
患者对 审美 的需 求 。但 围手 术期 内给予 患者 进行有 效护 理对 避免 或
【 ９ 】 钟华 英 鼻 内镜 手术 治疗复发性 鼻息 肉 ３ ８例体会 求 医问药 （ 学术版 ） ，２ ０ １ ０ ，８ （ １ ２ ）： ２ ８ ． ［ １ ０ 】 王梅英 ，滕 清晓 ，于小佳 复发性 鼻息 肉再手术 治疗 ３ ６ 例 疗效 分析 【 Ｉ ｌ ｌ 中 国现 代 医生 ，２ ０ ０ ９ ，４ ７ （ ３ ６ ）： １ ５ ０ —１ ５ １ ．
３ 结 果
参 考 文 献 随访 时 复发 性 鼻 息 肉恢 复 的关 键 环节 ，术 后第 一 个 月应 每 周 复诊 【 １ 】 李厚恩 ，袁伟 ，钱进 ，等 复发 性鼻窦炎鼻 息肉病 因分析 与防治
措施 ［ Ｉ ］ ． 海军医学杂志，２ ０ １ ３ ，３ ４ （ ５ ）： ３ １ ４ — ３ １ ７ ． ［ ２ ］ 陈远安 ，石成 明 ，陈俊 迟 ． 鼻 内镜手术 治疗复发性鼻 息肉鼻 窦炎 的临床观 察 【 Ｉ ］中国医药指南 ，２ ０ １ ３ ，１ １（ ７） ：１ ６ ７ —１ ６ ８ ［ ３ ］ 关新成 ．鼻 内 镜 下治疗复发性鼻窦 炎鼻息 肉的临床体会 卟 中国
可能 。 ｌ 。鼻 内窥镜 手术 可彻底 清除 病变组 织 ，且 损伤小 ，出血少 ，
［ ７ 】 许 平 ，宋丹 东 消痔灵 注射 液治疗复发性鼻息 肉 卟 实用 医药杂
志 ，２ ０ １ ２ ，２ ９ （ ５ ）： ４ ２ ５ ～ ４ ２ ６ 志 ，２ ０ １ ４ ，４ ６ （ １ ０ ）： １ ２ ３ ６ —１ ２ ３ ８ ．
用 护 理 实践 与 研 究 ，２ ０ １ ２ ，９ （ １ ４ ） ： ３ ８ — ３ ９ ．
鼻 窦 流少 量 的分 泌 物 、黏 膜水 肿 ；１ １ 例无 效 ，均为 息 肉 复发 。患 ［ ５ ］ 高士杰 ． 鼻 内镜手术 治疗复发 性鼻息 肉鼻窦 炎临床观察 ｌ ｌ １ ． 中国 者 术后 并发 症好 转 时间 １ ２ ｄ～２ 个月， 平均好 转 时 间为（ １ ． ３ ４ ±Ｏ ． ２ ２） 实 用 医药 ，２ ０ １ ２ ，７ （ １ ６ ）： １ ３ ０ — １ ３ １
但 是近 年来 ，鼻 内窥镜 技术 的发展 使得 复发性 鼻息 肉的治疗成 为 了 ｌ ８ ｌ 冯晓春 ３ Ｏ例 复发性 鼻息 肉综合治疗效果分析 【 ｌ １ ．内蒙古 医学杂 视 野清 晰 。有研 究表 明 ，经 鼻 内窥 镜 下治疗 鼻息 肉具有 操作 简单 、 对鼻腔 正常 组织 损伤小 ，且 术后不 留有 瘢痕 等特点 ，比较符合 年轻