药理大题汇总

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药理学简答题汇总(40题)

1.简述阿司匹林不同剂量对血小板的作用和应用

①小剂量阿司匹林,不可逆性抑制血小板的COX,减少血小板中血栓素A2

合成而抑制血小板聚集。

②采用小剂量,预防血栓的形成,治疗心肌梗死等疾病。

③大剂量可能抑制血管壁中前列环素生成,易促进血小板聚集和血栓形成。

2.简述抗菌药物的作用机制并各举出一类代表药物

①抑制细胞壁形成:青霉素类;

②影响细胞膜形成:两性霉素B;

③抑制蛋白质形成:氨基糖苷类;

④抑制核酸代谢:利福平、喹诺酮类;

⑤影响叶酸代谢:磺胺米、甲氧苄啶。

3.苯二氮卓类药理作用和机制是什么

BDZ+BDZ-R复合物→促GABA与GABA A R结合→Cl-通道开放频率↑→Cl-通道内流↑→细胞内超极化

4.简述强心苷的主要药理作用及作用机制

药理作用:①对心脏的作用(正性肌力作用、复性频率作用、对心肌电生理的影响、对心电图的影响);②对神经-内分泌系统的作用;③对血管的作用;

④对肾脏的作用。

5.TMP最常与何药合用?为什么?SMZ。

①SMZ可以抑制二氢叶酸合成酶的合成,而TMP可以抑制二氢叶酸还原

酶的合成,二者的协同作用可以阻止四氢叶酸的合成,而四氢叶酸是DNA

合成的必需物质。

②TMP与SMZ的体内过程和半衰期相近,抗菌谱相似

③联合用药可以减少耐药性的产生

6.钙通道阻滞药能治疗哪型高血压?降压作用特点是什么?临床上和β受体

阻断药合用的原因是什么?

钙通道阻滞药用于治疗轻中重度高血压以及高血压伴有心力衰竭,肾功能不全或心绞痛患者;降压作用强、快、持久;因为钙通道阻滞药的降压作用反射性加快心率,心肌收缩力增强,有增加心肌耗氧量而加重心绞痛症状和发生心肌梗死的危险,而β受体阻断药能够降低心率和心肌收缩力,减缓其副作用。

7.分别简述三类利尿药的作用机制以及对Na+、K+、Cl-这几种离子的影响,并

解释原因是什么?

①强效利尿药作用于髓袢升支粗段,抑制Na+-K+-2Cl-同向转运体,减少Na+、

K+、Cl-的重吸收,增加排泄;

②中效利尿药作用于远曲小管近端,作用于Na+-Cl-同向转运体,受抑制后,

减少Na+、Cl-的排泄,同时由于肾小管液中Na+增多,使远曲小管远端和

集合管的Na+-K+交换增多,K+排泄增多;

③短效利尿药:分两种情况:一种作用于远曲小管远端和集合管,抑制Na+-K+

交换,有拮抗醛固酮,也有直接阻断Na+通道的作用,使Na+排泄增多,K+排泄减少;另一种作用于近曲小管,抑制碳酸酐酶活性,减少Na+-H+的交换,抑制Na+的重吸收,从而抑制K+、Cl-的重吸收。

8.抗炎药以肿胀抑制率为效应指标进行比较,A、B两药达到50%肿胀抑制率

的剂量分别为25mg和2.5mg,请从效能和效价的角度评价两种药物的作用特点。并写出效能和效价的定义。

肿胀抑制率达50%说明两药可达到相同的效能,但达到相同效能A药用量为B药的10倍,所以B药的效价强度为A药的10倍,所以B药肿胀抑制率更高。

效能:药物产生的最大效应。

效价:药物产生一定效应所需的剂量或浓度

9.预先用α受体阻断药后,再分别用肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素,

血压有何变化请简述?

①先用α受体阻断药,再使用肾上腺素,使升压作用反转为降压,因为肾上

腺素有激动α、β受体的作用,升压作用通过作用于α受体起效,当α受

受体的降压作用体现出来。

体受到抑制时,β

2

②先用α受体阻断药,再用去甲肾上腺素,升压作用渐弱

③先用α受体阻断药,再用异丙肾上腺素,不影响血压。

10.简述强心苷产生正性肌力作用的作用机制。

强心苷抑制抑制Na+-K+-ATP酶活性→细胞内Na+↑→Na+-Ca2+交换→肌浆网释Ca2+↑→[Ca2+]i↑→心肌收缩力↑

11.某农药制作工厂的工人,因为口吐白沫,大汗,腹痛,腹泻,呕吐物有大蒜

味,急送入院。初步检查,血压下降,心律紊乱,骨骼肌颤动、抽搐,全血胆碱酯酶活力40%。请说明该患者的症状是属于哪类农药引起的中毒反应,中毒的机制是什么?解救药物是什么?并将中毒的症状分类描述。

有机磷酸类;有机磷酸与胆碱酯酶不可逆结合,酶老化后很难恢复,导致毒性;解救药物是碘解磷定+阿托品;中毒症状:M样:口吐白沫、大汗、腹痛、腹泻、呕吐、心律紊乱、血压下降;N样:骨骼肌颤动、抽搐;中枢样:血压下降。

12.简述NSAIDs(非甾体抗炎药)的共同作用机制和乙酰水杨酸类药物常见的

不良反应。

作用机制:通过抑制环化酶活性,减少局部组织PG的生物合成

不良反应:①胃肠道恶心呕吐;②水杨酸作用:头晕、恶心、视听力下降;

③瑞夷综合征;④变态反应:水杨酸哮喘;⑤加重出血倾向,影响肾脏

13.简述糖皮质激素过量应用引起的不良反应有哪些

①医源性肾上腺皮质功能亢进;②诱发或加重感染;③心血管系统并发症;

④消化系统并发症;⑤肌肉萎缩、骨质疏松、伤口愈合迟缓’

14.简述新斯的明的临床应用,简述N胆碱受体阻断药分类及其代表药物,哪一

种N胆碱受体阻断药过量中毒可以用新斯的明解救?

临床应用:重症肌无力、腹部胀气和尿潴留、阵发性室上性心动过速、肌松药过量中毒的解救。

分类及其代表药物:N1胆碱受体阻断药(美加明);N2胆碱受体阻断药,又

分为非去极化型肌松药(筒箭毒碱)和去极化型肌松药

(琥珀胆碱)。

非去极化型肌松药过量中毒可以用新斯的明解救。

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