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勃起功能障碍的病因与治疗

勃起功能障碍的病因与治疗导读：我根据大家的需要整理了一份关于《勃起功能障碍的病因与治疗》的内容，具体内容：为什么会出现勃起功能障碍?勃起功能障碍是男性性功能障碍的常见疾病，此病的出现，可严重损害男性自尊，影响夫妻之间的感情，还可导致不育的发生。

那么，为什么会出现勃起功能障碍?下面我给大家详...为什么会出现勃起功能障碍?勃起功能障碍是男性性功能障碍的常见疾病，此病的出现，可严重损害男性自尊，影响夫妻之间的感情，还可导致不育的发生。

那么，为什么会出现勃起功能障碍?下面我给大家详细讲解相关知识吧。

勃起功能障碍的病因1、器质性疾病(1)血管源性包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等，或有碍静脉回流、闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。

(2)神经源性中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致阳萎。

(3)手术与外伤大血管手术，前列腺癌根治术，腹、会阴、直肠癌根治术等及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤，可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤，导致阳萎。

(4)内分泌疾病阳萎因内分泌疾病引起者很多，主要见于糖尿病、下丘脑-垂体异常及原发性性腺功能不全。

据国外报道，有23%～60%的男性糖尿病患者继发不同程度的阳萎。

其发生机制主要与阴茎海绵体上的自主神经纤维病变、阴茎血管狭窄、内分泌异常及精神因素等有关。

2、阴茎本身疾病如阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。

3、泌尿生殖器畸形先天性阴茎弯曲、双阴茎、小阴茎、阴茎阴囊移位、膀胱后翻、尿道裂、先天性睾丸缺失或发育不良、阴茎海绵体纤维瘢痕形成、精索静脉曲张等而不能勃起。

4、泌尿生殖器疾病泌尿生殖器慢性炎症继发阳萎者较为常见，如睾丸炎、附睾炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等，其中以慢性前列腺炎出现阳萎者最为多见。

泌尿生殖系统手术及某些损伤等，如前列腺增生、前列腺切除术，尿道断裂，阴茎、睾丸损伤等均可引起阳萎。

与勃起相关的7个问题.docx

与勃起相关的7个问题1．人在多大年龄出现勃起，勃起又在何时会变得不正常一般来说，人的第一次生理性勃起是在儿童期5～6岁或更小的时候发生的，而这种情况与性体验无关。

以后，勃起将变得更为频繁，而到了性发育成熟期勃起的发生就会成为对异性情欲的表现。

男性在20岁左右具有最强的勃起能力，以后勃起能力逐渐减弱，而勃起消失的时间每个人都不尽相同，有的人可以保持到90岁，而有的人到了40岁时就会力不从心了。

2．什么疾病能导致勃起能力丧失首先是酗酒，因为大剂量酒精对男人的勃起能力具有致命性损害。

同时，毒品特别是可卡因、苯丙胺之类的麻醉剂，它们在短期内可增强性能力，但应用几次之后便可废掉人的勃起能力。

降低勃起能力的还有糖尿病、某些内分泌疾病、前列腺炎以及动脉硬化，特别是生殖器官的动脉硬化等病。

另外，如果没有医生指导而滥用男性激素，致使体内男性激素水平过高，同样也可损伤男性的勃起功能。

显然，长期忧郁、心理应激以及焦虑等不良心理状态，也可削弱勃起能力。

3．还有什么时候勃起会发生问题对年轻男子来说，尽管勃起在过去是极其司空见惯的事，但是当他们第一次性交时却可因为过度兴奋而经常使勃起发生困难。

一些年轻人越是心急如焚，就越会在性亲昵中遇到麻烦。

而在这种情况下，女方的言语行动将起着举足轻重的作用。

须知，这时如果她们一不小心就会伤害男人的自尊心，进而影响到他们的勃起功能。

但是，如果在多次性亲昵中男人屡试不爽，这时就要想到他是否真的患上勃起功能障碍了。

对于40岁以上的中老年男子，在性亲昵中爱侣的言语行为对其勃起功能有着越来越为重要的影响。

4．性生活的频率对男人勃起能力有影响吗任何偏离正常状态的性行为，即无论是性生活过于频繁还是太少，都会对男人勃起能力产生不良影响。

众所周知，无论什么原因的较长时间的禁欲性生活中断数周以上，都会导致勃起削弱。

在古代，许多商人、海员外出多日而无性生活，出现职业性阳痿的机会便大大增加。

而另一方面，有些人在一周中性交七八次以上，同样也会使勃起减弱。

勃起功能障碍病情说明指导书

勃起功能障碍病情说明指导书一、勃起功能障碍概述勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED）又称阳痿，是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意性生活，病程三个月以上。

阴茎勃起是阴茎海绵体充血的结果，其受到神经、血管、内分泌和心理等因素的影响。

ED 是男科最常见的性功能障碍之一，尽管其并不是一种危及生命的疾病，但与患者的生活质量、性伴侣关系、家庭稳定密切相关，更是许多躯体疾病的早期预警信号。

阴茎勃起功能障碍在祖国传统医学中即为“阳痿”，先秦时期称作“不起”，汉唐时期多作“阴痿”。

英文名称：erectile dysfunction，ED。

其它名称：阳痿。

相关中医疾病：阳痿、筋痿、阴器不用。

ICD疾病编码：暂无编码。

疾病分类：泌尿生殖系统疾病。

是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

遗传性：无结论。

发病部位：阴茎。

常见症状：阴茎不能勃起、勃起不坚，阴茎短小、畸形，隐睾、无睾、小睾丸。

主要病因：焦虑、抑郁、性腺功能减退、甲状腺疾病、高泌乳素血症、肾上腺疾病。

检查项目：体格检查、量表评估、性激素水平测定、阴茎勃起功能检测、阴茎彩色多普勒超声检查。

重要提醒：心理护理干预、生活方式的调整对于治疗阳痿非常重要。

临床分类：1、按发病时间分类（1）原发性ED：指从首次性交即出现不能正常诱发勃起和/或者维持勃起。

包括原发心理性ED和原发器质性ED。

（2）继发性ED：是相对于原发性ED而言，是指有正常勃起或性交经历之后出现的勃起功能障碍。

2、按是否合并其他性功能障碍分类（1）单纯性ED：指不伴有其他性功能障碍而单独发生ED。

往往仅有轻中度ED和ED病史较短的患者属于此种类型。

（2）复合性ED：合并其他性功能障碍的ED称之为复合性ED。

常见合并发生的性功能障碍包括射精功能障碍和性欲障碍。

其他性功能障碍可以和ED有共同的致病因素，同时发生，如前列腺癌去势治疗可同时导致性欲减退和ED；也可序贯发生，如早泄患者长期病变可造成心理性ED，严重的ED患者可造成性欲减退。

【勃起功能障碍】病因

【勃起功能障碍】病因概述勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED）是最常见的一种男性性功能障碍，指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意满意性生活，病程3个月以上。

既往将男子“性无能”泛称为“阳萎”，其科学界定不确切，并且带有歧视性贬义。

直到1992年，美国国立卫生院经有关专家讨论，决定用勃起功能障碍（ED）一词代替阳萎，并将阴茎勃起功能障碍定义为：阴茎持续不能达到和（或）维持足够的勃起以获得满意的性生活（性交）。

病因勃起功能障碍的病因可以分为：1.心理性ED指紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障碍。

2.器质性ED（1）血管性原因包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等，或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。

（2）神经性原因中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍。

（3）手术与外伤大血管手术、前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤，可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤，导致勃起功能障碍。

（4）内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物这些因素也可以引起勃起功能障碍。

（5）阴茎本身疾病如阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。

3.混合性ED指精神心理因素和器质性病因共同导致的勃起功能障碍。

此外，由于器质性ED未得到及时的治疗，患者心理压力加重，害怕性交失败，使ED治疗更加趋向复杂。

临床表现阴茎持续不能达到或维持足够勃起，病程3个月以上。

检查（一）体格检查除详细询问病史，特别是性生活史外，体格检查是诊断ED所必须的。

重点检查与ED有关的神经、内分泌、心血管系统及生殖器官的缺陷及异常。

1.一般情况应注意体型、毛发及皮下脂肪分布、肌肉力量、第二性征、有无男乳女化等。

这对提示有无皮质醇症、甲状腺疾病、高泌乳素症、睾丸等性腺功能异常有关。

阴茎勃起功能障碍临床分级标准

可以根据主诉、四级硬度评分法、国际勃起功能指数-5量表（IIEF-5）来自我判断。

建议患者到泌尿外科或男科专科就诊，使用更专业、更进一步的检查进行评估。

1、主诉。

勃起功能障碍，俗称阳痿，是指阴茎持续（至少6个月）不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活，会伴随着夫妻双方对性生活的不满意。

2、四级硬度评分法。

一级硬度的阴茎硬度如豆腐，阴茎极少勃起且不硬；二级硬度的阴茎硬度如去皮的软香蕉，阴茎偶尔勃起，但硬度不足以插入；三级硬度的阴茎硬度如带皮的香蕉，阴茎硬度足够插入，但坚硬不足；四级硬度的阴茎硬度如黄瓜，阴茎完全坚硬并坚挺。

3、国际勃起功能指数-5量表（IIEF-5）。

IIEF-5评分小于7分为重度勃起功能障碍，8-11分为中度勃起功能障碍，12-21分为轻度勃起功能障碍。

4、更专业、更进一步的检查，包括体格检查、实验室检查、阴茎海绵体血管功能检测、海绵体血管造影等检查，建议到泌尿外科或男科专科就诊。

勃起功能障碍课件

勃起功能障碍问卷（ IIEF-5)
评分
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ项目
0
1 对阴茎勃起和维持阴茎勃起的信心程度如何？无
1
很低
2
低
3
中等
4
高
5
很高
2 受到性刺激后，有多少次阴茎能坚硬插入阴道的勃起？
没有尝几乎没有完试性交全没有
只有几次
有时或大约一般时候
大多数时几乎每次或
候
总是
3 性交时，阴茎插入阴道后维持阴茎勃起的次数有多少？
勃起功能障碍的诊断
常规评估项目（必须）推荐评估项目（应该）可选择评估项目（根据病情）
11st International Consultation on Erectile Dysfunction, Paris, July 1999
勃起功能障碍的诊断
常规评估项目-病史
— 性生活史、婚姻、生育史等 — 服用药物史、手术创伤史 — 社会心理因素 — 相关疾病史等 — 勃起功能障碍评分问卷(IIEF5)
Thanks…
有时或大约一般时候
大多数时几乎每次或
候
总是
IIEF5总分=25分轻度ED:16-21分中度ED:9-15分重度ED: <8分
阴茎勃起功能障碍治疗
基础治疗方法第一线治疗方法第二线治疗方法第三线治疗方法
基础治疗方法
调整心理状态协调夫妻感情加强性生活模式指导加强性医学教育矫正危险因素加强原发病治疗
药物试验（ICI）
11st International Consultation on Erectile Dysfunction, Paris, July 1999

勃起功能障碍知识及指南

ED的流行病学
（流行病学：研究特定人群中疾病、健康状况的特定分布及决定因素。）（患病率：某时点或某时区内，某人群某病的百分率）
ED的患病率（某人群中ED的发生情况及决定因素）与ED相关的危险因素
ED的患病率—MMAS研究
马萨诸塞男性增龄研究
The Massachusetts Male Aging Study
主张以「勃起功能障碍」取代「阳痿」，并认为这是一个重要的公共卫生问题 – 美国国家卫生机构, 1992
阴茎勃起的神经传导物质是一氧化氮 – Ignoro & Rajfer, 1992
万艾可(磷酸二酯酶PDE5抑制剂)可以改善男性勃起功能 – Osterloh, 1992
ED的定义
阴茎勃起功能障碍（erectile dysfunction，简称ED）是指男子在性刺激下，阴茎持续不能达到或维持足以进行满意性交的勃起。
1
2
3
4
失去男子气慨丧失自信心与自尊，逃避社交，可能藉酒精或毒品麻
醉自己避开与伴侣肉体上的接触，不敢激活亲密关系男士本身无所谓，伴侣却非常重视，婚姻关系受到威
胁
阴茎勃起功能障碍
阴茎勃起障碍的认识及定义阴茎勃起障碍的流行病学阴茎勃起功能障碍的病因阴茎勃起功能障碍的诊断阴茎勃起功能障碍的治疗
当男人的欲火上身时，血液涌入男根 - Ambroise , 1585
中医的认识
阳痿，古代又称“阴痿”、“筋痿”、“阴器不用”、 “不起”等。
明代《慎斋遗书》见阳痿症名，此后该病名逐渐被后世医家所沿用。
“阳痿”与“阴痿”病名通用。
ED研究的里程碑
人类性问题的普遍程度与对个人幸福和健康的重要程度，远超过先前我们的认知 – 世界卫生组织, 1975

勃起障碍原因及分析与治疗方法

勃起障碍原因及分析与治疗方法勃起障碍的原因，粗浅地分，有心理性及生理性（就是器官性）两大项；70年代以前医学较不发达，认为90%的阳痿是心理因素造成的；但80年代后则发现至少一半以上的阳痿病患可找到器官的问题，不但逐渐揭开阳痿神秘的隐痛，也为治疗阳痿发展出多种方法。

A.、心理性阳痿心理性阳痿的特征是突发、短暂或时好时坏，病患本身也多能自己体会到，当这些心理素排除后，阳痿多能不药而愈，雄振如昔。

常见原因如事业繁重、通宵达旦或遭逢变故，身心俱疲的下场就是性事频频出状况，不仅勃起困鸡，连「性趣」都索然，这些情况在身心状况改善压力解除后，多能重振雄风。

有些病人碰到太太就「垂头丧气」，但和其它性伴侣却又嘎嘎叫，这种「因人而异」的情况就是典型的心理性阳痿。

另一种常见的心理因素就是「房事焦虑」（Performance anxiety），前述那个遇上大太就不行的个案，可能太太对他像母老虎；或需索无度；或曾在他「不行」或表现不佳时数落讥笑他；或者病人本身对自己期望过高，觉得不像A片男主角就不是男子汉，以致每次办事前都给自己压力和期许，希望好好表现一番，往往反而造成「房事焦虑」而临阵倒干。

B、器官性阳痿身体其它器官或阴茎本身的毛病都可能造成阳痿，是为器官性阳痿，常见其它器官毛病如糖尿病、高血压、心衰竭、气喘病、尿毒症、肝硬化。

因为性功能并不是维持生命所必需，繁衍后代是在健康存活的前题下才有意义，所以当身罹患前述那些严重疾病时，是无法展现性功能的，所谓「饱暖思淫欲」就是这个道理。

所以必须先改善身体其它器官的疾病，才有可能改善阳痿。

阴茎本身器官的问题主要有三大类：血管、神经和内分泌（就是贺尔蒙），其中又以血管问题最常儿。

1、血管的问题阴茎勃起的要件是：（1）、阴茎海绵体动脉扩张，使流入海绵体的血量增加；（2）、按着海绵体内的平滑肌充分舒张，海绵窦充血膨胀；最后是海绵体静脉被充血膨胀的海绵体压扁，静脉回流完全中止（静脉压很低，只有六至十mmHg；海绵体动脉压和身体其它动脉压相，收缩压可达一一○至一三○mmHg，不会被压扁），如此阴茎才能变粗变长变硬。

勃起不坚什么原因

勃起不坚什么原因
勃起不坚不仅会影响到男性正常的性生活，严重的还会影响到家庭的幸福生活。

那么，勃起不坚什么原因?如何预防勃起功能障碍?下面就由店铺告诉大家吧!
勃起不坚什么原因
一、男性做过手术，存在外伤，常见的有：大血管手术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤，可以引起阴茎起有关的血管和神经损伤，影响阴茎的勃起
二、任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，常见的有：动脉粥样硬化，动脉损伤，动脉狭窄，阴部动脉分流及心功能异常等，会影响阴茎的勃起，导致勃起不坚。

三、其他一些炎症疾病，常见的有：睾丸炎、附睾炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等，长期的炎症刺激，很容易影响男性的性功能，出现阴茎勃起不坚的情况。

如何预防勃起功能障碍?
1、一些疾病会导致勃起功能障碍，因此有一个健康的身体是非常的重要的，所以要想预防勃起功能障碍的发生，应该注意经常的锻炼身体，提高身体素质。

2、男性过度疲劳、情绪不佳等情况下出现一时性的或一个阶段的勃起异常，如果男性偶尔的出现了勃起功能障碍，女方不要因之埋怨、指责，男性也要正确的去面对，切勿有心理负担。

3、要注意节制房事，性生活要有规律，一般夫妻分床，停止性生活一段时间，避免各种类型的性刺激，让中枢神经和性器官得到充分休息，对于预防勃起功能障碍是有帮助的。

4、情绪一定要开朗，清心寡欲，并且要注意到生活的调节，加强身体锻炼，以增强体质，提高抗病能力。

阳痿一旦发生，男女双方都应正确对待，认真查清病因，积极治疗。

5、调整作息时间，保障充足的睡眠时间，睡前可适当泡脚，提高睡眠质量。

预防睡眠不足、过度疲劳而引起的勃起功能障碍。

勃起功能障碍(ED)

ED的流行病学情况
流行病学数据
ED在成年男性中的发病率约为52%，随着年龄增长，患病率逐渐增加。
影响因素
年龄、心血管疾病、糖尿病、心理因素、不良生活习惯等都是ED的常见风险因素。
02
ED的病因与病理生理
血管性病因
动脉性ED
由于动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等血管疾病导致阴茎海绵体内血流灌注不足，引起勃起功能障碍。
03
适量摄入鱼类、坚果等富含Omega-3脂肪酸的食物：有益于心血管健康。
04
定期进行有氧运动：如快走、游泳、慢跑等，有助于改善心肺功能和血液循环。
控制慢性疾病与风险因素
管理好慢性疾病
如高血压、糖尿病、高血脂等，控制好相关指标。
避免长时间久坐
定期起身活动限制酒精摄入有助于改善血管健康，降低ED风险。
保持充足的睡眠和规律的作息，有助于维持内分泌平衡。
控制体重
保持健康的体重范围，避免肥胖和相关慢性疾病的发生。
健康饮食与运动
01
增加蔬菜、水果和全谷物的摄入：提供丰富的维生素、矿物质和膳食纤维。
02
控制饱和脂肪和胆固醇的摄入：降低心血管疾病的风险。
夜间勃起监测
通过监测夜间勃起情况，评估患者的勃起功能。
3
血管功能检查
通过超声、血流测定等手段，了解阴茎血管功能状况。
鉴别诊断
心理性ED
由于心理因素导致的勃起功能障碍，需要与器质性ED进行鉴别。
其他疾病引起的ED
如糖尿病、高血压、高血脂等慢性疾病，可能导致血管病变或神经损伤，进而引起勃起功能障碍。
VS
行为疗法
通过性技巧、性教育和性心理辅导等方式，提高患者的性满足度和自信心。

男性不育患者的勃起功能障碍(完整版)

男性不育患者的勃起功能障碍（完整版）随着人口老龄化趋势的加剧和二胎、三胎政策的逐步放宽，男性不育问题逐渐成为公众关注的焦点。

男性不育症：指育龄夫妇有规律性生活且未采取避孕措施，由男方因素导致女方在一年内未能自然受孕。

根据WHO的统计显示，存在生育问题的夫妇中，由男性因素引起的占比高达50%。

男性不育症原因诸多，但近年来，此类人群中合并勃起功能障碍（ED）的情况引起许多研究者的关注。

Yang等人的荟萃分析结果显示，男性不育与性功能障碍患病率的增加有关，其中最受影响的性功能领域中就包括勃起功能。

勃起功能障碍（ED）：指无法持续达到或维持阴茎勃起以达成满意的性交表现。

研究指出，不育男性患勃起功能障碍的风险约是健康男性的2.66倍，且其国际勃起功能指数（IIEF）评分明显较低。

同时，不育男性人群中的性高潮、性欲评分显著降低，性交满意度也呈现下降趋势。

以上均提示，男性不育症的发生与勃起功能障碍密切相关。

那么，是什么原因造成男性不育患者合并勃起功能障碍发生呢？什么原因造成男性不育患者合并勃起功能障碍男性不育患者合并勃起功能障碍的原因是多维度、多层次的。

不育多易引发焦虑、抑郁等负面情绪，往往导致男性在性行为中难以放松，过度关注结果而非享受过程，无形中加剧了紧张与不安的氛围。

而计划性的性行为，在这种紧绷的心理状态下更显得难以驾驭，从而形成恶性循环。

同时，男性不育患者常常承受着更多的关注和期待，伴侣的焦虑和急迫情绪也进一步加深了他们的心理压力。

长期处于高压状态下，部分患者体内去甲肾上腺素的分泌出现异常，干扰了海绵体平滑肌的正常功能，进而导致了勃起功能障碍的发生。

心理层面的焦虑、抑郁与过度关注，以及生理层面的去甲肾上腺素分泌异常与海绵体平滑肌功能障碍，共同促成了勃起功能障碍的发生。

哪些男性不育患者更容易合并勃起功能障碍范永保等人通过对3年内（2017年-2020年）就诊的536名青年男性不育症患者进行回顾性分析发现，有半数的患者合并有勃起功能障碍。

男性勃起不坚造成的影响有哪些

男性勃起不坚造成的影响有哪些*导读：通常夫妻生活中出现勃起不坚得现象，对男性自尊是很大的打击，觉得非常的痛苦和无奈，导致正常的性生活没法正常……通常夫妻生活中出现勃起不坚得现象，对男性自尊是很大的打击，觉得非常的痛苦和无奈，导致正常的性生活没法正常的进行下去，在心里也承受着很大的压力，甚至对和谐的夫妻感情及家庭关系都是很大的隐患，所以要是性生活当中有勃起异常现象，就应及时到医院就诊治疗，那么，男性勃起不坚造成的影响有哪些?我们一起来听听专家的讲解。

*一、破坏两性关系使男性失去自信在如今，性生活的和谐在一定程度上就能够保证夫妻感情或生活得到一定和谐，但是勃起不坚的出现，使患者和其配偶无法享受性生活。

这不但困扰男性的身心健康，更关系到两性的和谐与幸福。

正常的生理需求得不到开释和宣泄，日常生活可能会出现裂缝，严重的还可能会导致婚姻破裂。

勃起不坚这种疾病的发生，影响的范围是很大的，这一点希望各位患者都应该要清楚才行，患有勃起不坚后，男性不可避免地肩负起超负荷的心理压力，并长期笼罩于疾病的阴影之下，工作、生活大受影响。

长时间的心情苦闷、情绪压抑，会使患者丧失生活激情、消极萎靡，甚至造成心理疾病。

*二、影响个体健康，慢性疾病常与勃起不坚相伴调查显示：多数勃起不坚患者都同时患有慢性病。

淄博博爱医院男科专家解释，造成勃起不坚的因素是多方面的，如前列腺疾病、尿道炎、睾丸炎等。

不能及时治疗，往往引发更严重的健康危机。

勃起不坚并非疾病，而是一种症状，它有着特殊的预警作用，因此勃起不坚被称为“男性健康问题的交叉点”。

除了心理性勃起不坚外，多数勃起不坚都是身体性能下降的直接结果。

可以说，勃起不坚的出现，说明患者的健康已亮起了红灯。

假如仍不积极诊治寻求改善，则很可能会导致不可逆转的危害。

随着时间的推移，可能发展为永久性的性功能障碍。

这样就可能导致性激素分泌严重不足，严重的还会不利于男性的生理特征。

作为男性健康危机的预警信号，对于勃起不坚的出现应赐与应有的重视和干预，否则只会埋下更大的健康隐患。

勃起功能障碍治疗课件共50页

静脉无法闭锁：勃起时，静脉会被压扁关闭，血液无法回流，才能维持阴茎勃起。如果静脉闭锁不全，俗称漏血
阴茎勃起功能障碍的诊断
勃起功能障碍的基础检查
病史婚姻及性生活史国际勃起功能评分（IIEF）体检实验室检查
– 血尿常规，血糖血脂，肝肾功能 – 激素（睾酮或性激素系列，甲状腺素等）
勃起功能障碍的流行病学调查
年龄： 40 - 70 岁
无勃起功能障碍 (48%)
有勃起功能障碍 (52%)
Data from Feldman et al, 1994
完全性 (10%)
中度 (能障碍的发病原因
心理性因素：焦虑，不安，紧张等
– 交感-肾上腺素能神经兴奋性增高 – 海绵体平滑肌痉挛性收缩
勃起功能障碍治疗课件
21、静念园林好，人间良可辞。 22、步步寻往迹，有处特依依。 23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。 24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。 25、人生归有道，衣食固其端。
勃起功能障碍的诊断和治疗
勃起功能障碍 Erectile Dysfunction (ED)
ED的病因学-器质性(血管)
阴茎勃起的要件是： 1. 阴茎海绵体动脉扩张，使流入海绵体的血量
增加 2. 接着海绵体内的平滑肌充分舒张，海绵窦充
血膨胀 3. 海绵体静脉被充血膨胀的海绵体压扁，静脉回流完全中止（静脉压很低，只有6-10mmHg；海绵体动脉压和身体其它动脉压，收缩压可达110-130mmHg，不会被压扁），如此阴茎才能变粗变长变硬。
阴茎静脉血管造影
阴茎海绵体造影,前位、右、左斜位片示背深静脉漏+ 脚静脉漏。片中示阴茎海绵体显影。箭头所指为背深静脉漏,对比剂经背深静脉

男性性功能障碍 Word 文档

正常的性功能是人类繁衍的基础，男性性功能是一个十分复杂的生理过程由一系列条件反射和非条件反射活动所组成，其中主要是条件反射，正常性功能必须具有正常的性.器官，还需依靠包括大脑、脊椎、血管、肌肉、内分泌等各系统的充分协调，密切配合，人类的性功能更受社会心理因素的影响正常男性性功能包括性欲、性兴奋、阴茎勃起、性交、射精和性欲高潮等几个方面，其中某一环节不正常，均可影响正常性功能成为男性性功能障碍性功能减退、性欲低下、阳痿、早泄、不射精、遗精、逆行性射精是常见的男子性功能障碍，它们直接影响男子汉的自尊心、夫妻感情及家庭稳定，成了成年男性的难言之隐常见的表现有：1.性欲改变性欲是指在一定时间、场合和对象的刺激下激发起性兴奋，对性交的一种欲望，泌尿外科临床所见性欲改变是指无性欲或性欲低下，性欲改变至今缺乏经准的统一标准，往往是本人判断2、阳萎指阴茎不能勃起或勃起不坚、不能进行正常性交偶尔暂时不能勃起属正常现象，见于疲劳、焦躁，不安、醉酒、急性病等情况，只有经常出现的阴茎勃起障碍才可阳萎。

阳萎可分为原发性阳萎和继发性阳萎。

前者为初次性生活就发生阳萎，后者为曾有过正常性生活之后出现勃起障碍，两者的病因都可能是功能性（也称精神性或心理性）或器质性（包括血管障碍性、神经障碍性和内分泌障碍性），功能性阳萎占85％左右，功能性阳萎、性兴奋时或性交时阴茎不勃起，在平时或睡眠状态却有可能勃起，而器质性阳萎则在任何情况下阴茎都不勃起。

3、早泄指射精过诊断早泄的症状依据是什么?1、以时间为标准。

从阴茎插入阴道至射精的时间，一般以为短于2分钟即为早泄2、以抽动次数为标准。

阴茎插入阴道中抽动次数少于15次为早泄。

3、以性伴侣的反应为标准。

以为在性活动中，如果有50%以上的**机会中，不能使女方达到性高潮亦可称为早泄。

4、以操控射精反射的能力为标准。

大多数正凡人可以适当地操控射精的时间，即在想要射精时才射精。

须注意，性交时射精快慢无一定标准，个体差别很大，即使同一人在不同时期、不同状况下，射精快慢也可有很大变化，所以时间不是唯一标准，将早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种。

勃起性功能障碍的原因是什么

勃起性功能障碍的原因是什么?
勃起性功能障碍是男性性功能障碍中常见的一种疾病类型，导致男性勃起性功能障碍的因素有很多，希望患者朋友重视，博粹堂中医讲。

勃起性功能障碍的情况是比较多发的，临床知名具体介绍说，勃起性功能障碍的原因相当复杂，可以分为以下几种：
1、器质因素。

通常情况下，男性有早泄、前列腺炎等男科疾病，容易导致男性出现勃起性功能障碍症状。

2、心理因素。

事实上，心理因素也容易导致勃起性功能障碍症状出现，如焦虑、恐惧、紧张等，患者朋友需要特别重视。

三、内分泌因素。

另外，部分男性的勃起性功能障碍是由于内分泌原因造成，主要是下丘脑一垂体一性腺轴功能异常引起。

勃起障碍如何是好

勃起障碍如何是好一般情况下，阴茎会保持疲软状态。

当男性阴茎受刺激后，大量血液涌进来，瞬间把海绵体的空隙占满，这时的阴茎，就像一个被扎住出水口、打开入水口的密封口袋，白膜很快就被膨胀的海绵体和大量血液充满，变得又粗又硬，这就是男性勃起过程。

勃起障碍即勃起功能障碍俗称阳痿，阴茎硬不了、阴茎不够硬等都属于勃起障碍的表现。

对于一个健康男士来说，勃起障碍不仅仅意味着疾病的象征，更是男人尊严的直接体现。

面对勃起障碍该如何是好？下面我们具体聊一聊这个话题。

1、什么是勃起障碍？勃起功能障碍是泌尿外科常见的疾病之一，如果符合以下其中一点，就属于勃起功能障碍：（1）阴茎无法勃起。

正常情况下，男性在性的刺激下，会产生阴茎勃起，如果阴茎毫无反应，也就是起不来，则考虑是勃起功能障碍；（2）硬度不够。

在强烈的刺激下，阴茎能够勃起，但硬度不够，不足以支持性生活；（3）勃起时间短。

阴茎可以正常勃起，且具有一定的硬度，能够进行性生活，但是由于勃起时间比较短（即阴茎在射精之前变软），无法顺利完成性生活。

勃起功能障碍不仅会对男性的生活质量造成影响，而且还会引发不育，最终会对夫妻双方感情、家庭和睦造成一些极大影响。

导致男性勃起功能障碍的因素有很多：（1）精神心理因素。

长期超负荷的精神压力，又或者长期处于焦虑、紧张等负面心理状态中，就会引起勃起功能障碍。

究其主要原因，与缺乏性知识、不良性经历、环境因素等方面有着很大关系。

另外，精神性疾病也有可能引发勃起功能障碍，精神性疾病的严重程度与功能障碍均成正相关；（2）器质性因素。

血管性病变是诱发勃起功能障碍的主要因素。

有专家表示，勃起障碍、心和脑血管意外被称为中年男性的三大血管危机。

举个简单例子，动脉损伤、动脉狭窄、动脉粥样硬化等相关疾病，都有可能导致阴茎海绵体动脉血流减少，从而造成勃起功能障碍的发生。

有数据显示，近一半以上的勃起障碍均是由血管性病变所引起的。

当然，也不排除阴茎静脉漏这一诱因。

为什么勃起障碍会和心血管疾病扯上关系呢？因为阴茎勃起主要依靠血液的支持，一切对血液循环不利的因素都有可能造成勃起障碍。