痰热清注射液在老年慢性支气管炎急性发作期应用论文

痰热清注射液在老年慢性支气管炎急性发作期的应用摘要：目的：探讨痰热清注射液在治疗老年慢性支气管炎的急性发作期临床效果。

方法：选择慢性支气管炎急性发作期的老年患者48例随机分为两组。

两组患者均采用低流量给养、抗感染及支气管扩张剂等西医常规治疗，观察组在此基础上痰热清注射液，评估两组临床疗效。

结果：观察组急性期患者好转率及好转速度明显快于对照组，两组比较差异有统计学意义(p0.05）,具有可比性。

1．2 治疗方法:两组均予抗感染治疗及低流量给氧、止咳、化痰、平喘等常规对症治疗。

观察组加用痰热清注射液（上海凯宝药业有限公司生产）20ml痰热清注射液加入250ml 5%葡萄糖中，摇匀静脉滴注，一次/日。

7天为一个疗程。

每个疗程后比较两组病例症状与体征好转情况，同时比较两组好转所需时间。

1.3 观察项目
1.3.1 临床疗效标准[2],咳嗽，咳痰、喘息等症状基本控制，一年内未复发；有效：用药一疗程至三个疗程后，咳嗽、咳痰、喘息等症状明显改善，有时仅需少量对症用药；无效：用药一至三个疗程后，咳嗽、咳痰、喘息等症状无明显改善或加重。

1.3.2 好转或改善速度：用药一个疗程内咳嗽、咳痰、喘息等症状得到控制为较快，3个疗程内得到控制为中等速度，大于三个疗程得到控制为慢速或无效。

2 结果
两组疗效比较见表1，结果示观察组疗效优于对照组(p<0.0 5)；两组好转速度比较见表2，比较结果显示观察组好转速度明显快于对照组(p<0.0 5)。

痰热清注射液是以黄苓、熊胆粉、羊角、金银花及连翘五味中药为组方。

以黄苓为主药，苦寒，归肺、胆、胃、大肠经具有清热燥湿，泻火解毒之功效，是热病、肺系病临床常用的清热药物。

熊胆粉、山羊角、金银花、连翘为辅药，熊胆粉其苦寒，入心、肝、大肠经，具有清热解毒、化痰解痉等功效。

山羊角药苦咸寒，归肝、心经，具有平肝熄风、清热解毒的功用，金银花甘寒，具有清热解毒、宣肺解表的功用，连翘具有升浮宣散之力、透肌解表之能，为治风热病之要药，全方相配，共凑清热解毒、化痰解痉之功效。

现代药理研究表明黄芩提取物对葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌均有抑制作用，目前黄芩提取物的一些制剂已在临床应用于上呼吸道感染、咽炎、慢性阻塞性肺病等，并显示了较好的疗效。

药理研究表明，痰热清注射液具有广谱的抗菌及较强的抗呼吸道病毒作用，对呼吸道有关病菌(肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌) 有一定的抑制作用，同时有解热、镇惊、祛痰、镇咳之作用。

该药能有效减轻和抑制炎性渗出和肺间质的水肿，抑制或减轻炎性细胞的浸润，阻止急性肺泡上皮炎症损伤改善低氧状态，同时，可降低内毒素炎性细胞因子的表达水平，达到抗菌消炎的目的。

本中心使用痰热清注射液治疗老年性慢性支气管炎，观察组与对照组相比，在咳嗽、咳痰、气短等均有显著性的改善(p<0.05)，
说明痰热清注射液用于治疗慢性支气管炎急性发作期可提高疗效，缩短疗程，减少发病，甚至避免长期使用抗生素所带来的耐药及副作用。

参考文献
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