中老年人慢性支气管炎病因和治疗方法
【疾病名】老年人慢性支气管炎【英文名】senile chroni
【疾病名】老年人慢性支气管炎【英文名】senile chronic bronchitis【缩写】【别名】老年慢性支气管炎【ICD号】J42【概述】慢性支气管炎(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起的气管-支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
其病理特点是支气管黏液腺增生、黏液分泌增加。
临床上表现为连续2年以上，每年持续3个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。
本病起病隐袭，早期症状轻微，多在冬季发作，春暖后缓解；后期症状加重并常年存在。
病程迁延反复，常可并发肺气肿和肺源性心脏病。
【流行病学】本病是老年人的一个常见多发病，发病率随年龄的增长而上升。
据我国20世纪70年代全国27个省市7892万人的普查资料，总患病率为3.82%，60岁以上的患病率高达15%或更多，北方高于南方，农村高于城市，工矿高于一般城镇。
吸烟人群的慢性支气管炎患病率2～8倍于不吸烟者，并随吸烟指数的增加而增加，吸烟指数500以上者患病率为25%，吸烟指数700以上者患病率高达34.8%，并且吸烟者的平均发病年龄较不吸烟者提前了10年。
慢性支气管炎的吸烟患者合并肺心病与肺气肿的比例也明显高于不吸烟者。
美国的统计资料表明，约3%的美国人患有慢性支气管炎，老人的发病率是较年轻者的1.2～2.3倍。
【病因】慢性支气管炎的病因极为复杂，迄今尚不完全明了。
近年来认为，有关因素如下：1.吸烟 吸烟是慢性支气管炎最主要的病因。
吸烟者的慢性支气管炎发病率比不吸烟者高4～5倍，并且发病率随吸烟的年限及吸烟量的增加而升高。
烟草的烟雾中含有多种有害成分，如焦油、尼古丁、一氧化碳、糠醛等。
这些有害物质可以直接或间接损伤支气管黏膜上皮，甚至引起鳞状上皮化生；抑制或损害支气管黏膜纤毛运动，使其倒伏、变短甚至脱落；刺激黏液腺增生，黏液过度分泌，分泌物稽留易继发微生物感染；抑制肺巨噬细胞的吞噬功能；吸烟还可引起支气管痉挛。
2.大气污染 大气中的有害气体，如氧化氮、二氧化硫、氯等对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用，可引起黏膜的炎症；大气中有害的有机和无机粉尘，如二氧化硅、煤粉、棉屑、蔗尘等也可以引起肺纤维组织增生，使肺清除功能受损，为病原微生物入侵创造条件。
慢性支气管炎的危险因素和治疗方法
慢性支气管炎的危险因素和治疗方法慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为气道的慢性炎症和过度产生黏液导致气道阻塞。
长期不合理的生活习惯和环境因素是引发慢性支气管炎的主要危险因素之一。
本文将重点介绍慢性支气管炎的危险因素和治疗方法。
一、危险因素1.吸烟吸二手烟或长期吸烟都会增加患上慢性支气管炎的风险。
香烟中含有多种有害物质，如尼古丁、焦油等，会损害呼吸系统，并刺激气道产生更多的黏液。
因此，戒烟是预防和改善慢性支气管炎最重要的措施之一。
2.空气污染暴露在高浓度空气污染物中，如粉尘、灰尘、化学物质等，会使人易受感染，诱发慢性支气管炎。
空气质量差的城市居民、工人和长期接触有害气体的职业人群应尽量减少在污染环境中的时间，并采取必要的保护措施。
3.遗传因素家族史是患上慢性支气管炎的危险因素之一。
家族中如果有亲属患有呼吸系统疾病，如哮喘、肺癌等，那么个体很可能具有易感性，更容易发展成为慢性支气管炎。
4.年龄年纪越大，免疫系统越弱，抵抗力下降，患上慢性支气管炎的风险也随之增加。
老年人特别容易受到外界侵袭和感染，而且他们自身自愈能力较差，所以预防老年人患上慢性支气管炎尤为重要。
二、治疗方法1.药物治疗药物治疗是控制和缓解慢性支气管炎的常用方法。
常见的药物包括支气管扩张剂、类固醇和抗生素等。
支气管扩张剂可以帮助舒张气道，减少黏液的生成，缓解气道阻塞；类固醇可以减轻炎症反应，降低免疫系统对损伤的反应；抗生素则用于治疗继发感染。
2.氧疗当患者出现呼吸困难和低氧血症时，需要进行氧疗。
氧疗可以提供足够的氧气给患者以恢复正常呼吸功能，并改善身体机能。
通过联合药物治疗和持续给予适量的恢复期肺功能锻炼，慢性支气管炎的治愈率也会有所上升。
3.运动康复运动康复是慢性支气管炎的重要治疗手段之一。
适量运动可以加强肺功能，提高身体对耐受感染和减轻呼吸困难等不良情况能力。
常见的运动方式包括散步、慢跑、游泳等。
4.护理干预患者在日常生活中需要注意环境的清洁和离开有害污染。
慢性支气管炎应该如何治疗
慢性支气管炎应该如何治疗?作者：张雪来源：《健康护理》2019年第12期慢性支气管炎即为百姓口中的“老慢支”，是气道慢性炎症，在呼吸内科十分常见。
慢性支气管炎的发病部位有很多，例如支气管粘膜、气管等。
咳嗽、咳痰是慢性支气管炎患者的主要症状表现，部分患者伴有喘息症状，如果治疗不及时，则会诱发多种并发症，对患者健康危害性极大。
因此，采取早期的治疗，对患者症状改善，生活质量提升具有重要价值。
本文从慢性支气管炎发病原因、症状表现、病理变化、危害性、治疗方法几个方面进行阐述。
一、导致慢性支气管炎发生的原因目前，慢性支气管炎的发病原因尚未明确，一般从内因、外因、其他原因三个方面进行分析。
为让更多的人群知晓慢性支气管炎的病因，下面对其常见原因作如下阐述。
●内因对于慢性支气管炎，内因是导致该疾病发生的重要原因之一。
对内因分析，包括2个方面，植物神经功能失调为其中的一个方面，另一方面是呼吸道免疫力或者防御能力降低。
当人体的植物神经功能出现异常改变时，呼吸道副交感神经会发生改变，表现为增高状态，正常机体无作用的微小刺激，在此时，会对支气管产生一定的刺激作用，促进其出现痉挛、收缩症状。
此外，患者气道内的分泌物也会增加，诱发咳嗽发生。
对呼吸道免疫力、防御力降低方面分析，一般情况下，健康人呼吸道可以起到湿润、过滤的作用，且气管、支气管粘膜上存在纤毛，可以及時清除分泌物。
一旦气道免疫力下降，则会为病菌进入提供条件。
此外，在细支气管、肺泡内存在免疫球蛋白，能抵抗细菌、病毒的作用。
倘若人的防御功能下降，病菌一旦入侵，则会导致慢性支气管炎的发生。
老年人之所以为该疾病的好发群体，原因在于，第一，老年人年龄大，生理机能减弱;第二，老年人机体免疫功能减弱，防御能力不高。
对内因因素进行综合性分析，可见，当机体抵抗力下降，气道敏感性增强，在外界因素不断、反复刺激下，则会形成慢性支气管炎。
●外因在慢性支气管炎发病原因方面，外因也不容忽视。
一般情况下，其外因主要包括5点，具体如下：第一，气候因素。
[治疗慢性支气管炎的方法有哪些]慢性支气管炎怎么治疗
![[治疗慢性支气管炎的方法有哪些]慢性支气管炎怎么治疗](https://img.taocdn.com/s3/m/b147322542323968011ca300a6c30c225901f097.png)
[治疗慢性支气管炎的方法有哪些]慢性支气管炎怎么治疗慢性支气管炎的症状症状多缓慢起病，病程较长，反复急性发作而加重。
主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息。
开始症状轻微，如吸烟、接触有害气体、过度劳累、气候变化或变冷感冒后，则引起急性发作或加重。
或由上呼吸道感染迁延不愈，演变发展为慢性支气管炎。
到夏天气候转暖时多可自然缓解。
(1)咳嗽:支气管粘膜充血、水肿或分泌物积聚于支气管腔内均可引起咳嗽。
咳嗽的严重程度视病情而定，一般晨间咳嗽较重，白天较轻，晚间睡前有阵咳或排痰。
(2)咳痰：由于夜间睡眠后管腔内蓄积痰液，加以副交感神经相对兴奋，支气管分泌物增加，因此，起床后或体位变动引起刺激性排痰，常以清晨排痰较多，痰液一般为白色粘液或浆液泡沫性，偶可带血。
若有严重而反复咯血，提示有严重的肺部疾病，如肿瘤。
急性发作伴有急性感染时，则变为粘液脓性，咳嗽和痰量亦随之增加。
(3)喘息或气急:喘息性慢性支气管炎有支气管痉挛，可引起喘息，常伴有哮口罗音。
早期无气急现象。
反复发作数年，并发阻塞性肺气肿时，可伴有轻重程度不等的气急，先有劳动或活动后气喘，严重时动则喘甚，生活难以自理。
总之，咳、痰、喘为慢性支气管炎的主要症状，并按其类型、病期及有无并发症，临床可有不同表现。
慢性支气管炎的病因1、吸烟：为本病发病的主要因素，香烟中含焦油、尼古丁和氰氢酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低，导致气道净化功能下降。
并能刺激黏膜下感受器，使副交感神经功能亢进，引起支气管平滑肌收缩，导致气道阻力增加，以及腺体分泌增多，杯状细胞增生，支气管黏膜充血水肿、黏液积聚，容易诱发感染。
此外，香烟烟雾还可使毒性氧自由基产生增多，诱导中性粒细胞释放蛋白酶，抑制抗蛋白酶系统，破坏肺弹力纤维，诱发肺气肿的发生。
研究表明，吸烟者慢性支气管炎的患病率较不吸烟者高2～8倍，烟龄越长，烟量越大，患病率亦越高。
2、大气污染：有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气及臭氧等对气道黏膜上皮均有刺激和细胞毒作用。
慢性支气管炎诊疗指南
间歇性氧疗适用于运动或活动时氧气需求量增加的患者。在 活动期间进行氧疗，能够减轻呼吸困难，提高运动耐力。
康复锻炼
呼吸锻炼
通过深呼吸、慢呼吸等呼吸锻炼，能够改善呼吸道通畅度，增加肺 活量，缓解症状。
运动锻炼
适量的有氧运动如散步、慢跑等，能够提高患者的运动耐力，增强 体质，预防病情恶化。
心理干预
案例二：慢性支气管炎伴并发症的诊疗
并发症识别
慢性支气管炎可能伴随肺气 肿、肺心病等并发症。在诊 疗过程中，需要密切关注患 者的并发症情况，及时采取
相应治疗措施。
多学科协作
针对慢性支气管炎伴并发症 的患者，需要呼吸科、心血 管科等多学科协作，共同制 定治疗方案，提高治疗效果
。
个性化治疗方案
根据患者并发症的具体情况 ，制定个性化的治疗方案， 包括药物治疗、氧疗、康复 训练等。
流行病学
慢性支气管炎的发病率较高，尤其在 吸烟人群和老年人中更为常见。该疾 病的患病率随着年龄增长而增加，严 重影响患者的生活质量和呼吸功能。
病因与发病机制
吸烟
吸烟是慢性支气管炎最主要的病 因之一，烟草中的有害物质可以 直接刺激和损伤气道黏膜，导致
炎症反应。
空气污染
长期暴露在污染的空气环境中，吸 入有害物质，可引发气道炎症和损 伤。
饮食调理
均衡饮食，多摄入富含抗 氧化剂、维生素和矿物质 的食物，有助于减轻炎症 ，改善呼吸道健康。
预防措施
疫苗接种
接种流感疫苗和肺炎球菌 疫苗，以降低呼吸道感染 的风险。
手卫生
勤洗手，避免病毒和细菌 传播。
室内空气流通
保持室内空气流通，避免 长时间暴露在封闭、空气 不流通的环境中。
老年人慢性支气管炎科普讲座PPT
慢性支气管炎的生活管理建 议
慢性支气管炎的生活管理建议
环境管理
保持室内空气清新，避免吸入烟雾和污染物。
使用空气净化器和定期通风有助于改善空气质量 。
慢性支气管炎的生活管理建议
心理支持
慢性病可能导致心理压力，关注患者的心理健康 ，提供必要的支持。
老年人慢性支气管炎科普讲 座
演讲人：
目录
1. 慢性支气管炎的定义与成因 2. 慢性支气管炎的症状与诊断 3. 慢性支气管炎的治疗与管理 4. 老年人慢性支气管炎的预防 5. 慢性支气管炎的生活管理建议
慢性支气管炎的定义与成因
慢性支气管炎的定义与成因
什么是慢性支气管炎
慢性支气管炎是一种以长期咳嗽和咳痰为主要症 状的呼吸系统疾病，通常持续超过三个月，反复 发作。
此外，合并其他慢性疾病会加重症状。
慢性支气管炎的症状与诊断
慢性支气管炎的症状与诊断
主要症状
慢性咳嗽、咳痰、呼吸急促、胸闷和乏力等症状 ，尤其在晨起时更为明显。
随着病情加重，症状可能会持续性加重。
慢性支气管炎的症状与诊断
诊断方法
通过病史询问、体格检查及肺功能测试等方式进 炎的主要风险因素，戒烟是预 防的关键。
提供戒烟支持和资源，有助于提高戒烟成功率。
老年人慢性支气管炎的预防
保持健康的生活方式
均衡饮食、适度锻炼和充足的休息有助于提高免 疫力。
避免接触污染源，尤其是空气中有害物质。
老年人慢性支气管炎的预防
疫苗接种
定期接种流感疫苗和肺炎疫苗，以降低感染风险 。
慢性支气管炎的症状与诊断
诊断的注意事项
老年人可能症状不典型，易与其他呼吸道疾病混 淆，因此需谨慎确诊。
慢性支气管炎的中医诊疗技术
慢性支气管炎的中医诊疗技术慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
临床上以咳嗽、痰多、气促等症状及反复发作的慢性过程为特征。
是老年人的常见多发病。
属祖国医学中咳嗽、哮喘、痰饮的范围。
主症咳嗽，气喘，咳痰，病程长及反复急性发作而加重。
多在冬春季发病，发作时咳嗽加剧。
痰量增多，喘促不宁，有的病人甚至不能平卧。
咳嗽和咳痰，尤以晨间起床后明显，痰量也以清晨较多。
如属喘息型慢性支气管炎，在发作时常有哮鸣音，呼吸常显困难。
病因病机慢性支气管炎患者，多由饮食起居，吸烟嗜酒，环境污染等多种因素长期互相作用，逐渐引起肺脾虚弱，复感外邪侵袭，诱发成疾。
肺主气，司呼吸，外合皮毛；肺气虚弱，外卫空疏，利于六淫外邪乘虚而入，邪客于肺，使肺气不得正常宣降，故咳嗽，气喘之症遂作。
脾主运化，脾虚则运化失职，不但饮食谷物精微上奉日少，水湿亦因之停聚为痰饮，痰饮上逆，阻塞气道，故喘促痰多。
肾主纳气，主水主命门火，肾虚则气不归根，故动则气促；命火不足，则水失其制，上泛为痰。
辨证施治根据病人病情表现，注意分清标本及分清久病和新病。
遵循“急则治其标，缓则治其本”的中医理论，一般急性发作期以治标为主，或配以西药的消炎、解痉、止咳、祛痰等治疗；缓解期则以固本为主，多以中医中药固本治疗，以调补肺脾肾三脏为主。
1．外寒内饮主证：恶风寒，发热或不发热，无汗，咳嗽，气喘，喉中痰鸣，痰多而清稀。
形寒肢冷。
常随气候寒冷而病情加重。
舌质淡，苔薄白或滑润，脉弦滑。
治法：温肺化饮，宣肺化痰。
选方：小青龙汤（《伤寒论》）加减。
药物：麻黄10g、桂枝10g、白芍10g、干姜8g、细辛3g、法半夏10g、五味子10g、甘草3g。
加减：内有郁热而烦躁面赤者，加石膏、黄芩、鱼腥草；咳喘重者，加杏仁、前胡、紫苑；痰多稀薄者，加白芥子、海浮石、陈皮。
2．外寒内热主证：恶寒，无汗或有汗不多，气喘，咳嗽，痰多而稠，难以咯出，舌尖红，苔腻，脉滑数。
慢性支气管炎咳血怎么办？
慢性支气管炎咳血怎么办？慢性支气管炎是一种常见病，在秋季常见，尤以老年人多见。
它是让患者朋友比较担心的疾病，因为一般都很难治愈。
它一般都是由最初的急性支气管炎未能及时治疗转变而成，患者常常会出现咳嗽，有时会咳血，随着病情的发展，严重会导致肺气肿。
下面就来介绍它的治疗方法。
营养方面的病因可能有：蛋白质不足。
慢性支气管炎病程较长，反复发作，蛋白质消耗增多。
蛋白质不足会影响受损的支气管黏膜的修复、体内抗体和免疫细胞的形成以及机体的新陈代谢活动。
维生素缺乏。
重点药材北杏：性微温，味甘、辛，可宣降肺气而止咳喘。
无花果：性凉，味甘，可解毒消肿，主治咽喉肿痛、燥咳声嘶。
百合：性微寒，味甘，有润肺止咳、清热利尿、清热解毒的功效。
食疗汤谱1：柿饼百合鲰鱼汤：润肺止咳去痰功效：柿饼有润肺、涩肠、和胃的作用;百合则有温肺、止咳。
养胃、安神、养心、泽肤的功效;再加入利水补益的鲫鱼一起煲汤，有补虚养阴、润肺益气的功效。
此汤是秋冬日补虚养阴之食疗佳品，常用于辅助治疗慢性支气管炎。
支气管扩张属肺虚阴亏者，并发症见咳嗽气喘，痰中带血，体倦乏力，气短汗出，动则尤甚，口干咽燥。
材料：柿饼2个，鲫鱼1条，生姜3片，百合30克。
做法：柿饼去蒂;百合洗净;鲫鱼宰洗净，置油锅慢炎煎至微黄，溅入少许清水，一起放进瓦煲内，加入清水2500ml约10碗水量，武火煲沸后，改文火煲约1.5小时，下适量盐便可，此量可供3-4 人用。
以上就是慢性支气管炎的治疗方法，现在大家知道如何患有疾病如何照顾身体了吧。
在秋冬季，大家要做好预防呼吸道疾病发生的准备，不吃刺激性食物及油腻的食品，特别是是老年患者，要做好保暖和秋补。
年轻人也不要忽视运动锻炼，强机体免疫力，远离疾病。
支气管炎偏方
老年慢性支气管炎（俗称"老慢支"）是老年人最常见的疾患，常常反复发作，秋冬寒冷季节尤甚，而夏季却是老慢支病人的相对缓解期，若趁此时调治可起到事半功倍的作用，这也是中医"治本病求本"和"冬病夏治"的体现。
中医认为老慢支长期不愈与肺脾两虚、肺肾不足有关。
因此老慢支病人在夏季病情缓解期，不仅要注意饮食营养，还应选服一些健脾养肺、补益肺肾的药膳。
食疗的方法对慢性支气管炎的疗效确切。
通过临床观察，有许多中老年病人，就是由于平时饮食比较讲究，同时又采用了食疗措施，从而使病情日趋稳定。
常用气管炎的食疗方法有：1、萝卜蜜汁：大白萝卜挖空一半，装进适量蜂蜜，放置3小时后，取汁，用温开水冲服，日服3次，每次1汤匙；或用萝卜半斤，冰糖、蜂蜜适量，再加少量水，煮汤温服。
2、糯米15g，杏仁、甘草各10g，水煎后滤汁，l日分2次服。
3、蜂蜜50g，佛手柑30g，水煎成茶；或蜂蜜、饴糖、洋葱汁各等分煮沸适量吃。
4、萝卜茶：取经霜萝卜切成薄片，煎水代茶饮。
5、萝卜炖豆腐：鲜大萝卜块100g，豆腐200g，同炖至烂熟后加调味品食用。
6、雪梨百合汁：雪梨1枚，百合15g。
将雪梨切片，与百合同煮，待烂熟后喝汤。
亦可在煎煮时加入适量冰糖。
7、罗布麻茶：取罗布麻叶10～15g，代茶饮用，每日1次。
本方对于预防慢性支气管炎发作与发作期治疗，均有满意的效果。
治疗支气管炎中药方剂风寒咳嗽咳嗽频而重急，无痰或有稀白痰，鼻塞涕清，咽痒声重，或伴发热恶寒，或见全身不适。
症属风寒闭肺，肺气失宣，治宜疏风散寒，宣肺止咳，用杏苏散加减。
方为：杏仁、苏叶、法夏、茯苓各6克，前胡、桔梗、甘草各5克，枳壳、橘红各3克，生姜2片，大枣3枚，清水煎服。
咳重加百部5克，冬季无汗加麻黄3克，若发热重、出汗加生石膏10克，同煎服。
风热咳嗽多见于上感入里化热，热邪迫肺致咳痰不爽，痰黄不易咯出，咽喉充血潮红或发热出汗。
慢性支气管炎的病理、治疗、注意事项、食疗方等方面的中医详细介绍
慢性支气管炎的介绍慢性支气管炎（以下简称慢支），是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎性变化。
慢性支气管炎（以下简称慢支），是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎性变化。
老年人中发病率甚高，约占老年人总数的10%～15%。
本病主要与大气污染、吸烟、感染、过敏及气候变化等有关，但许多因素迄今还不完全清楚、但现代医学对本病的防治尚缺乏叫理想的方法。
慢支归属中医“咳嗽”、“喘证”、“痰饮”等范畴，早在《黄帝内经》中就有记载。
如《素问·五常政大论》云：“金不及……其发咳喘，其脏肺……其病喘。
”指出了咳喘之疾，其病在肺，而肺之虚实皆可导致咳喘。
汉代张仲景在《金匮要略》中专篇论述指出“病疾饮者，当以温药和之”的治疗原则，并创制了苓桂术甘汤、肾气丸、苓甘五味姜辛汤等方剂。
历代医家在此基础上对本病的病因病机、防治等方面也有较详细的阐述，并有所发挥，在长期医疗实践中积累了一整套中医中药防治慢支的临床经验。
现代中医对慢支防治的临床研究，早在50年代就有人提出了比较系统的看法。
60年代末至70年代初，全面开展了应用中草药、针灸疗法防治本病的工作，同时做了大量的实验研究和药理研究，并召开了全国性学术会议，促进了研究工作的发展。
80年代对慢支的研究虽然没有像60年代后期和70年代前期那样有大量报道，但研究更为深入扎实，辨证分型渐趋规范，处方用药日臻成熟。
临床观察中除内服中药外，还对针灸、敷贴等作了大量观察，并提出了各种冬病夏治方法。
实验研究除了继续进行药理研究外，还涉及更多的方面。
如肺气肿与肺血流图的关系，发现应用活血化瘀法，能改善肺的微循环，增加肺血流量的作用。
又如对慢支虚证者的血浆环核苷酸含量的测定，观察到气虚和阳虚之间有一定的相关性，均有一定的临床价值。
在临床疗效上，据对几千例慢支资料分析、比较、有效率从70%上升至90%以上，显效率从20%上升至50%以上，表明中医药治疗本并的疗效是肯定的。
老年人慢性支气管炎科普讲座
治疗方法
治疗方法
药物治疗：详细介绍常用的药 物治疗方法，以及药物使用注 意事项。 其他治疗方法：介绍其他辅助 治疗方法，如按摩、气功等。
日常护理
日常护理
日常护理指导：介绍老年人慢性支气管 炎的日常护理，如保持空气流通、注意 休息等。
答疑解惑
答疑解惑
热门问题：列举解决老年人慢 性支气管炎常见问题的方法， 如吃药的正确方法、症状的缓 解等。
问答环节：安排问答时间，解 答老年人对于慢性支气管炎相 关问题的疑惑，提高其对病情 及治疗的认识。
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老年人慢性支 气管炎科普讲
座
目录 背景介绍 病因分析 治疗方法 日常护理 康复及预后 知识扩展 答疑解惑
背景介绍
背景介绍
知识科普：列出老年人慢性支 气管炎的症状、成因、危害等 基础知识。
健康引导：建议老年人避免不 良习惯如吸烟等，同时给析
病因分析：详细介绍导致老年人慢性支 气管炎的主要因素，如环境、饮食等。
生活风险提示：提示老年人注意生活中 的风险，如滑倒、烫伤等。
康复及预后
康复及预后
康复训练：介绍康复训练的意 义及方法，鼓励老年人进行康 复训练。
预后分析：列出常见的预后情 况，提醒老年人及早治疗、积 极康复。
知识扩展
知识扩展
护理小贴士：列出实用的护理小贴士， 如如何正确取药等。
常识普及：介绍慢性病的相关知识，如 慢性病管理等。
慢性支气管炎应该如何治疗？
慢性支气管炎应该如何治疗？发表时间：2020-12-11T09:13:08.357Z 来源：《中国结合医学杂志》2020年8期作者：李鹤臻[导读] 下面我就针对慢性支气管炎的相关知识以及如何进行有效的预防和治疗给大家讲解一下。
成都市青羊区苏坡社区卫生服务中心 610091得了慢性支气管炎该如何治疗呢？最近经常有人问我这个问题，这是因为慢性支气管炎具有反复发作的特点，所以我给大家的建议是要将预防和治疗结合起来，那么就会有人问我了，那慢性支气管炎又该如何预防呢？下面我就针对慢性支气管炎的相关知识以及如何进行有效的预防和治疗给大家讲解一下。
1、什么是慢性支气管炎？慢性支气管炎是因为感染或者非感染的因素导致气管以及支气管粘膜和周围组织的慢性非特异性炎症。
主要表现的特点是支气管腺体增生、而且粘液分泌的也非常多。
除此之外，患者每年的发病时间都持续三个月，主要表现的症状是咳嗽、气喘和胸闷气急。
早期的症状比较轻，冬季发病比较厉害，在春天以后又会有所缓解。
这种病症最大的特点就是病程非常长，而且不分季节和时间。
气道慢性的炎症会导致气道受损，而且还容易发展成慢性阻塞性肺疾病，严重者还会出现心力衰竭、腹胀和乏力等情况，直接影响到日常的生活工作。
慢性支气管炎根据疾病的发展过程可以分为急性发作期和临床缓解期。
急性发作期的表现症状是，在一周以内病情突然加重，咳嗽也变得厉害，痰也变得多了起来，同时还会伴有发热等炎症的表现，或者是咳、痰、喘任何一种症状出现明显加剧的情况，并且痰还非常的浓稠。
而临床缓解期，主要是指通过治疗，患者的病情出现稳定状态，各种症状也都在减轻和消失。
2、引发慢性支气管炎的原因？2.1感染：细菌感染、病毒和支原体是慢性支气管发生主要原因之一。
病毒感染主要是因为流感病毒、呼吸道病毒等为主，也是最常见的感染源，很多婴幼儿患上慢性支气管炎都是病毒所致。
而细菌感染常常继发于病毒感染，常见的病原体主要有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及葡萄球菌等等，都会造成气管和支气管粘膜的损伤并引发慢性疾病。
慢性支气管炎的治疗方法
慢性支气管炎的治疗方法慢性支气管炎：是55岁以上老年人的常见病，是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
常发于冬春季节，病程长，以咳嗽痰多，反复发作、迁延难愈为主要临床表现。
致病原因是由急性支气管炎未及时治疗，经反复感染，长期刺激造成的。
过敏可能是引起慢性支气管炎的重要原因，同时它也是重感冒或流行性感冒的并发症。
若不及早治疗，慢性支气管炎的发病因素持续存在，治疗不彻底，迁延不愈，加之呼吸道反复感染，使病情不断发展可并发肺气肿，甚至肺心病而危及生命，所以慢性支气管炎的治疗对于患者来说是至关重要的，一般认为，慢性支气管炎属于慢性、恢复比较慢的疾病，所以慢性支气管炎的治疗方案要循序渐进，下面我给大家介绍几种常用治疗方法：一、药物治疗：1.急性发作期的治疗：其原则是:控制感染,祛痰平喘为主1.1抗感染药物：根据痰细菌培养对抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物的选择,对未能确定病原菌者可采取经验治疗较轻的患者口服或肌注即可可选用青霉素G 80万U肌2～3次/d；阿莫西林，氨苄西林或头孢氨苄2～4g/d分3～4次口服；头孢拉定1～2g/d分4次口服；或环丙沙星0.25 g3次/d；氧氟沙星或左氧氟沙星（左旋氧氟沙星）0.2g2次/d口服严重者应采用静脉途径给药可选用青霉素G 400万～600万U/d，氨苄西林 6～8g/d环丙沙星氧氟沙星或阿米卡星0.4g/d头孢拉定头孢唑林4g/d或头孢呋辛2.25g/d稀释后分次静脉滴注抗感染药物的疗程视病情轻重而定一般1～2周1.2支气管扩张药：支气管舒张剂可松弛支气管平滑肌、扩张支气管、缓解气流受限，是控制慢支症状的主要治疗措施。
短期按需应用可缓解症状，长期规则应用可预防和减轻症状，增加运动耐力。
但不能使所有患者的ＦＥＶ1得到改善。
主要的支气管舒张剂有β2激动剂，如丁胺醇（salbutamol）或特布他林（terbutaline）每次100～200μg通过定量吸入器（MDI）3～4次/d雾化吸入；或以特布他林每次2.5mg或丙卡特罗每次25μ2次/d口服；、抗胆碱药如异丙托溴铵（溴化异丙托品）每次40～80μg，根据药物的作用及患者的治疗反应选用。
慢性支气管炎常用治疗方法
慢性支气管炎常用治疗方法慢性支气管炎是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异炎症，临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。
需要排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病（如肺结核、尘肺、肺脓肿、支气管哮喘、支气管扩张、慢性鼻咽炎、食管反流综合征等疾患）。
一些慢性支气管炎患者在发病前有急性呼吸道感染史，如急性支气管炎、流感或肺炎等，患者常在寒冷季节出现咳嗽、咳嗽，尤其是早晨，并且伴有白色粘液泡沫痰，咳嗽困难，当发生急性呼吸道感染时，症状迅速加重，痰量增多，黏稠度增高或呈黄色，偶尔痰中有血。
慢性支气管炎反复发作后，支气管黏膜迷走神经受体反应性增强，副交感神经功能亢进，出现喘息。
随着病情的发展，常年咳嗽、咳痰、秋冬季节加重。
哮喘性支气管炎患者在症状恶化或继发感染时常出现哮喘样发作，呼吸急促时不能仰卧、呼吸困难一般不明显。
但合并肺气肿后，随着肺气肿程度的增加，呼吸困难逐渐加重。
引起这些刺激的主要致病因素有：吸烟、受凉、伤风、吸人粉尘、机体过敏、气候变化、大气污染等，这些理化因素可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减弱，导致气道净化功能下降，粘膜和粘膜下充血、水肿，并通过粘液过多和管壁过度收缩阻塞支气管，从而引起慢性支气管炎。
慢性支气管炎在老年人中发病率较高，患者可能连续咳嗽数月，另外，由于肺氧与二氧化碳交换空间大，心脏必须多努力工作，保持足够的血量，但是这可能会引起心脏病。
许多慢性支气管炎患者以前可能患过肺炎。
即使肺炎已经治愈，也会对肺部造成无法弥补的损害。
慢性支气管炎与肺部健康密切相关。
肺炎对肺部造成损害，直接影响慢性支气管炎的恢复，特别是早晨起床前和晚上入睡前，咳嗽明显加重，使人无法忍受，严重影响身心健康，那么，如何治疗慢性支气管炎呢？急性加重期的治疗。
控制感染抗菌药物治疗可选用喹诺酮类、大环类酯类、β内酰胺类口服，病情严重时静脉给药。
如左氧氟沙星，阿奇霉素，如果能培养出致病菌，可按药敏试验选用抗菌药；镇咳祛痰可试用复方甘草合剂，也可加用祛痰药溴己新，盐酸氨溴索，桃金娘油，干咳为主者可用镇咳药物，如右美沙芬等；平喘有气喘者可加用解痉平喘药，如氨茶碱，或用茶碱控释剂，或长效β2激动剂加糖皮质激素吸入。
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中老年人慢性支气管炎病因和治疗方法
慢性支气管炎，简称慢支，是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
发病原因
中老年人慢性支气管炎病因1、吸烟。
大量研究观察结果证明，长期吸烟与慢支发生有密切关系，吸烟时间愈长，烟量愈大，患病率也愈高。
中老年人慢性支气管炎病因2、感染因素。
主要为病毒和细菌感染，是慢支发生和发展的一个重要而常见的团素。
中老年人慢性支气管炎病因3、气候因素。
寒冷常为慢支发作的重要原因和诱因，慢支发病和加重常见于冬季寒冷季节。
中老年人慢性支气管炎病因4、理化因素。
刺激性烟雾、粉尘，大气污染的慢性刺激，往往是慢支的诱发病因之一。
经常接触工业刺激性粉尘和有害气体者，慢支患病率远较不接触者为高。
中老年人慢性支气管炎病因5、过敏因素。
喘息性慢支患者有过敏史者较多。
常见的致敏原如尘埃、尘螨、寄生虫、花粉以及化学气体等，可导致本病发作。
中老年人慢性支气管炎病因6、呼吸道局部防御用免疫功能减低。
全身或呼吸道局部的防御及免疫功能减弱，可为慢支提供发病的内在条件。
老年人常因呼吸道免疫功能减退，致患病率较高。
中老年人慢性支气管炎病因7、植物神经功能失调。
当呼吸道副交感神经反映增高时，对正常人不起作用的微弱刺激，可引起
支气管收缩痉挛、分泌增多，而产生咳嗽、咳痰、气喘等症状。
中医认为，“肺为脏腑之华盖，……只受得本然之正气，受不得外来之客气，客气干则呛而咳矣;亦只受得脏腑之清气，受不得脏腑之病气，病气干亦呛而咳矣。
”本病可因外邪侵袭，肺卫受感，肺气不得宣发而引起，亦可因脏腑功能失调，累及肺脏，肺气失其肃降而发生。
临床表现
本病缓慢发病，病程较长。
少数患者发病前有急性支气管炎的经过。
主要症状有慢性咳嗽、咯痰、喘息。
轻者仅有微咳及咯少量痰，每于秋冬气候突变、急性上呼吸道感染，或受粉尘、烟雾刺激后，病情加重或呈急性发作。
较重的则咳嗽频繁，咳痰较多，甚至症状全年不断。
咳嗽的严重程度与支气管粘膜炎症及痰量的多少有关。
一般是晨间起床后咳嗽较多，白天较少，临睡前有阵咳或排痰。
痰量以清晨较多，痰液一般为白色(液，偶有带血。
急性发作伴有细菌感染时，则变为粘液脓性。
喘息性慢支有支气管痉挛，可引起喘息，常伴有哮鸣音。
本病一般无发热，若并发感染，则可有发热现象。
预防措施
1、锻炼身体，提高抗病能力。
提高人体呼吸道抗病能力的措施主要是“三锻炼”，即通过体育锻炼、耐寒锻炼和呼吸锻炼，增强体质，达到少发病或不发病的目的。
老年人较为适宜的体育锻炼是气功、太极拳、体穴按摩和一些简单的保键操，根据体力逐渐增加活动量。
老年人的耐寒锻炼可从用冷水擦洗鼻子开始，逐步扩大到用冷水擦洗脸和颈部。
呼吸锻炼主要指腹式呼吸的锻炼。
2、戒烟。
对于慢支患者来说应该戒绝吸烟，戒烟后一般可使症状减轻或消失，病情缓解，甚或痊愈。
3、改善环境及工业卫生。
做好通风防尘工作，消除有害的粉尘，烟雾及刺激性气体等对呼吸道的刺激。
4、防寒保暖，预防感冒。
寒冷季节，着衣以保暖为度，但也不可穿得太厚实。
团为衣服过多不利于耐寒锻炼，而且稍一活动就会出汗，反而容易招致感冒。
5、注意饮食营养。
适当增加一些营养丰富，蛋白质和维生素含量较高的食物，如豆类、瘦肉、蛋类。
病人的饮食应清淡些，不要吃得太咸或太甜，酸辣等刺激性食物和油腻食物应少吃。
治疗方法
中老年人慢性支气管炎治疗方法1.控制感染。
严重感染者用青霉素g、或氨苄青霉素、或头胞菌素类注射给药，一般7-10天为一疗程。
病情较轻者可用口服抗菌药物治疗，药用螺旋霉素，每次0.2克，每日4次，或麦迪霉素，每次0. 2—0. 3克，每日3—4次，或先锋vi，每次0.25 -0.5克，每日3—4次，或交沙霉素，每次0.2—0.4克，每日3—4次。
感染彻底控制后，用时停用抗菌药物，以免长期应用引起副作用。
中老年人慢性支气管炎治疗方法2.祛痰镇咳。
祛痰可用氯化铵0.3克，每日3次，饭后服;或必嗽平8—16毫克，每日3次，胃溃疡患者慎用。
频繁咳嗽，痰量不多者可用咳必清，每次25毫克，每日3次，但青光眼患者慎用。
对老年体弱无力咳嗽或痰量较多者，应以祛痰为主，而不应选用强烈镇咳药咖可待因)，以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症，导致病情恶化。
中老年人慢性支气管炎治疗方法3.解痉平喘。
常选用氨茶碱0.1—0.2克，每8小时1次或喘定、舒喘灵等。
中老年人慢性支气管炎治疗方法4.药膳食疗。
(1)猪肺粥：猪肺500克洗净加水适量，煮七成熟，捞出，改刀切成丁备用，再以菩以仁50克，大米100克，猪肺丁100克，猪肺汤适量，煮成粥;(2)百合粥：生百合50克，切碎，粳米少许，蜂蜜25克，同煮食之，可润肺调中;(3)虫草炖鸭：老雄鸭1只，去皮毛及内脏，洗净，填入冬虫夏草30克，然后用丝线缝好，放入砂锅内煮烂食之;(4)双白乳燕汤：燕窝3 -6克，大白梨1个，去心，冰搪5克，川贝母3克，先将燕窝用温开水浸泡2次，每次浸泡后均去水汁，然后与白蜜、冰糖、川贝母、白梨一起蒸熟，每日早晨服下，勿间断。
中老年人慢性支气管炎治疗方法5.中医辨证论治。
痰湿蕴肺，表现为咳声重浊，痰多色白。
胸闷脱痞，食少者，可选用二陈汤合三子养亲汤加减(法半夏10克，获荃15克、陈皮10克、炙甘草6克、白芥子10克、莱服子10克、苏子10克)以健脾澡湿，化痰止咳;痰热鱼肺，表现为咳嗽气粗，痰稠厚或稠黄，面赤或有发热，宜清金化痰汤加减(桑白皮10克、黄芩10克、桔梗10克、麦冬10克、橘红10克、茯苓15克、甘草6克)以清热化痰，肃肺止咳。
中老年人慢性支气管炎治疗方法 6.单方验方。
鱼腥草30克，冷水200—300毫升浸1小时，煮沸后1-2分钟倾出药汁，一次服完。
每日服2次。
中老年人慢性支气管炎治疗方法7.针刺疗法。
主穴可选天突、
丰隆等，配穴可选用定喘、擅中、足三里等。
一般以10—12天为一疗程，每日或隔日治疗一次，两个疗程之间应间歇一周。
中老年人慢性支气管炎治疗方法8.拔罐疗法。
常用为背部穴位。
可在大椎、肺俞、隔俞、膏育等穴拔罐。
单纯拔罐可以隔天一次，5-7次为一疗程。
中老年人慢性支气管炎治疗方法9.气功疗法。
配合调息，用鼻吸口呼。
吸气时，舌抵上愕，并用意念将气行至丹田，小腹慢慢隆起。
在吸气完后，舌放下，并慢慢呼气，小腹也慢慢自然回位，呼气要适当延长。
呼气后，作短暂的呼吸停顿，小腹也不动。
呼吸停顿间则不可过长，以免缺氧。
每日练功2次，每次10—30分钟。
慢性支气管炎，简称慢支，是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
临床上以咳嗽、咳痰、或件有喘息及反复发作的慢性过程为特征，病情缓慢进展，常并发阻塞性肺气肿，肺原性心脏病。
据全国部分普查资料统计，本病患病率随年龄增长而增加，50岁以上者可高达15%左右，是一种严重危害老年人健康的常见病，应积极防治。