经络腧穴各论

孟氏用孔最、内关穴治疗肺结核咯血364 364例 3、孟氏用孔最、内关穴治疗肺结核咯血364例，疗 效满意。 寸毫针刺入一侧内关、孔最穴，得针感后， 效满意。以2寸毫针刺入一侧内关、孔最穴，得针感后， G6805治疗仪 以电针治疗30min内大咯血停止、 治疗仪， 30min内大咯血停止 接G6805治疗仪，以电针治疗30min内大咯血停止、12h 内不再大量咯血为显效， 内不再大量咯血为显效，各种类型咯血平均显效率为 65％； 12h内又发生咯血者为有效 ％；以 内又发生咯血者为有效， 30％。 ％。表明孔 65％；以12h内又发生咯血者为有效，占30％。表明孔 内关一组穴具有特异的止血作用。 最、内关一组穴具有特异的止血作用。 张氏取列缺治疗头痛数百例。每日针1 4、张氏取列缺治疗头痛数百例。每日针1次，针向 肘部斜刺，使针感向上传至时部，继续施术l 2min 2min， 肘部斜刺，使针感向上传至时部，继续施术l—2min，至 患者头痛明显减轻，留针15min 轻者1次治愈，重者3 15min。 患者头痛明显减轻，留针15min。轻者1次治愈，重者3次 治愈。 治愈。
（一）中府 云门 定位] [定位] 云门 中府： 中府：在胸前壁的外上 方，云门下1寸，平第1肋间 中府 云门下1 平第1 距前正中线6 隙，距前正中线6寸。 云门：在胸前壁的外上方， 云门：在胸前壁的外上方， 肩胛骨喙突上方， 肩胛骨喙突上方，锁骨下窝 凹下们陷处，距前正中线6 凹下们陷处，距前正中线6寸。 云门
（二）天府 侠白 定位] [定位] 天府：在臂内侧面， 天府：在臂内侧面，肱 二头肌桡侧缘， 二头肌桡侧缘，腋前纹头下 寸处。简便取法： 3寸处。简便取法：臂向前 平举， 平举，俯头鼻尖接触上臂侧 处是穴。 处是穴。 侠白：在臂内侧面， 侠白：在臂内侧面，肱 二头肌桡侧缘， 二头肌桡侧缘，腋前纹头下 4寸处。 天府 侠白
同 学 们 好！
第三章
经 络 腧 穴 各 论
[目的要求 目的要求] 目的要求 1．掌握十四经脉的循行，及其与脏腑、组织器 ．掌握十四经脉的循行，及其与脏腑、 官的联系。 官的联系。 2．熟悉十四经脉各经的腧穴主治概要。 ．熟悉十四经脉各经的腧穴主治概要。 3．全面了解十四经腧穴及奇穴，并掌握其中 ．全面了解十四经腧穴及奇穴，并掌握其中130 个重点的经穴定位、主治特点和操作要求。 个重点的经穴定位、主治特点和操作要求。
[主治] 主治] 1、共性 宣肺止咳、理气平喘：咳嗽、气喘、 （1）宣肺止咳、理气平喘：咳嗽、气喘、胸部胀 胸痛。 满、胸痛。 清泻肺热：咽喉肿痛、外感发热无汗。 （2）清泻肺热：咽喉肿痛、外感发热无汗。 （3）通络止痛：前臂内侧的疼痛。 通络止痛：前臂内侧的疼痛。
特点： 2、特点： 尺泽： 尺泽： 是肺经合穴，用以治疗肺脏疾病的常用穴， （1）是肺经合穴，用以治疗肺脏疾病的常用穴，如 肺热咳血、咳嗽、潮热等。 肺热咳血、咳嗽、潮热等。 镇静熄风：小儿惊风。 （2）镇静熄风：小儿惊风。 （3）清暑和胃：急性吐泻、中暑 清暑和胃：急性吐泻、 孔最：是肺经的郄穴，止血为其特长，治疗咯血、 孔最：是肺经的郄穴，止血为其特长，治疗咯血、 鼻衄、痔疮出血。 鼻衄、痔疮出血。 列缺：通络止痛：头痛、项强、 牙痛。 列缺：通络止痛：头痛、项强、口喎、牙痛。 太渊：无脉症。 太渊：无脉症。
2、分段取名 、 （1）中焦 ） （2）腕后 ）
大指端：体内体表支。 大指端：体内体表支。 食指端：表里交接支。 食指端：表里交接支。
肺、大肠、中焦、胃、肺系 大肠、中焦、 胸 上肢内侧前缘，肘中， 上肢内侧前缘，肘中，鱼际 食指交大肠， 手 （食指交大肠， 列缺交商阳） 列缺交商阳）
二、主要病候 脏腑病：咳嗽，气喘，气急，胸部胀满， １、脏腑病：咳嗽，气喘，气急，胸部胀满，心 遗尿，咳血。 烦，遗尿，咳血。 经脉病：咽喉肿痛，肩背部冷痛、酸痛， ２、经脉病：咽喉肿痛，肩背部冷痛、酸痛，上 肢内侧前缘麻木疼痛，掌心热。 肢内侧前缘麻木疼痛，掌心热。 3、其他病：感冒。 、其他病：感冒。 三、主治概要 本经腧穴主要治疗肺、 本经腧穴主要治疗肺、胸、喉咙和经脉循行部位的 病证。 病证。 四、腧穴 本经共有11个穴位 起止穴位：中府、少商。 个穴位。 本经共有 个穴位。起止穴位：中府、少商。
2、针刺中府穴对支气管哮喘有较好的治疗效 、 实验观察表明， 应。实验观察表明，针刺中府穴有缓解支气管平滑 肌的作用，使肺通气量得到改善，哮喘缓解。 肌的作用，使肺通气量得到改善，哮喘缓解。 3、据报道，有人用同位素血管内注射法，发 、据报道，有人用同位素血管内注射法， 现针刺中府穴可使肝血流量明显增加．可改善肝脏 现针刺中府穴可使肝血流量明显增加． 血液循环。 血液循环。
2、特点 鱼际： 鱼际： 清热利咽：发热，咳血，失音。 （1）清热利咽：发热，咳血，失音。 小儿疳积，乳痈。 （2）小儿疳积，乳痈。 少商： 少商： 泻热：高热、鼻衄。 （1）泻热：高热、鼻衄。 醒脑开窍：昏迷、癫狂。 （2）醒脑开窍：昏迷、癫狂。 操作] [操作] 配伍举例] [配伍举例] 鱼际配合谷治疗咽喉肿痛、失音； 鱼际配合谷治疗咽喉肿痛、失音；少商配合谷治 疗咽喉肿痛；少商配关冲、中冲治疗中风昏迷。 疗咽喉肿痛；少商配关冲、中冲治疗中风昏迷。
[操作] 操作] 配伍举例] [配伍举例] 尺泽配肺俞治疗咳嗽、气喘， 尺泽配肺俞治疗咳嗽、气喘，尺泽配委中治疗吐 孔最配合谷、大椎治疗热病无汗； 泻；孔最配合谷、大椎治疗热病无汗；列缺配照海治 疗阴虚咽痛；太渊配内关、三阴交治疗无脉症。 疗阴虚咽痛；太渊配内关、三阴交治疗无脉症。 临床应用与研究] [临床应用与研究] 薄氏用双尺泽穴刺血治疗急性扁桃体炎。 1、薄氏用双尺泽穴刺血治疗急性扁桃体炎。伸肘 在尺泽穴处寻找血络，用三棱针快速点刺放血， 在尺泽穴处寻找血络，用三棱针快速点刺放血，出血 5mL为宜 一半以上患者经1 3次治愈。 以3—5mL为宜，每日1次，一半以上患者经1—3次治愈。 5mL为宜，每日1 实验观察针刺尺泽对结肠蠕动有调整作用， 2、实验观察针刺尺泽对结肠蠕动有调整作用，可 使不蠕动或蠕动很弱的结肠下部或直肠的蠕动增强。 使不蠕动或蠕动很弱的结肠下部或直肠的蠕动增强。
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一、经脉循行 [原文] 原文] 肺手太阴之脉， 肺手太阴之脉，起于中 大肠，还循胃口， 焦，下络大肠，还循胃口，上 膈属肺 肺系， 腋下， 膈属肺。从肺系，横出腋下， 下循臑内 臑内， 少阴心主之前 之前， 下循臑内，行少阴心主之前， 下肘中， 臂内上骨下廉， 下肘中，循臂内上骨下廉，入 寸口，上鱼， 鱼际， 寸口，上鱼，循鱼际，出大指 之端。 之端。 其支者，从腕后，直出 其支者，从腕后， 次指内廉，出其端。 次指内廉，出其端。 平喘:咳嗽、哮喘。 1、清宣肺气、止咳平喘:咳嗽、哮喘。 通络止痛：胸痛、肩背痛。 2、通络止痛：胸痛、肩背痛。 [操作 操作] 操作
[配伍举例] 配伍举例]
中府配肺俞治疗哮喘，外感咳嗽； 中府配肺俞治疗哮喘，外感咳嗽；中 府配复溜治疗肺燥热咳。 府配复溜治疗肺燥热咳。
（三）尺泽 孔最 列缺 经渠 太渊 [定位] 定位] 尺泽：在肘横纹中， 尺泽：在肘横纹中，肱 二头肌腱桡侧凹陷处。 二头肌腱桡侧凹陷处。 孔最： 孔最：在前臂掌面桡侧 缘当尺泽与太渊连线上， 缘当尺泽与太渊连线上， 腕横纹上7寸。 腕横纹上7
尺泽 孔最
列缺：在前臂桡侧缘， 列缺：在前臂桡侧缘， 桡骨茎突上方， 桡骨茎突上方，腕横纹上 1.5寸处 寸处。 1.5寸处。当肱桡肌与拇 长展肌腱之间。 长展肌腱之间。 列缺 经渠： 经渠：在前臂掌面桡 经渠 侧缘， 侧缘，桡骨茎突与桡动脉 太渊 之间凹陷处，腕横纹上1 之间凹陷处，腕横纹上1 寸。 太渊： 太渊：在腕掌侧横纹 桡侧， 桡侧，桡动脉的桡则凹陷 中。
手太阴肺经
Lung Meridian of Hand - Taiyin, LU.
[目的要求 目的要求] 目的要求 掌握内容： 掌握内容： 1、掌握经脉的循行及其与脏腑、组织器官的联系。 、掌握经脉的循行及其与脏腑、组织器官的联系。 2、掌握中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、 、掌握中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、 少商的特定穴分类、定位、主治、操作要求。 少商的特定穴分类、定位、主治、操作要求。 熟悉内容： 熟悉内容： 熟悉云门、天府、侠白、经渠特定穴分类、定位、 熟悉云门、天府、侠白、经渠特定穴分类、定位、 主治、操作要求。 主治、操作要求。 了解内容： 了解内容： 手太阴肺经腧穴的解剖，相关经络、 手太阴肺经腧穴的解剖，相关经络、腧穴现代研究 进展。 进展。
[主治] 主治]
1、 1、 共性 止咳平喘：咳嗽、气喘。 （1）止咳平喘：咳嗽、气喘。 通络止痛：上臂内侧疼痛。 （2）通络止痛：上臂内侧疼痛。 2、特点 天府：（ ：（1 清泻肺热： 天府：（1）清泻肺热：鼻衄 消瘿气： （2）消瘿气：瘿气
[操作] 操作] 配伍举例] [配伍举例] 天府配合谷治疗鼻衄；侠白配肩髃、 天府配合谷治疗鼻衄；侠白配肩髃、尺泽治 疗上臂内侧疼痛。 疗上臂内侧疼痛。
1、注释 中焦：指横膈与肚脐之间的部位， 中焦：指横膈与肚脐之间的部位，相当于胃脘部的 中脘穴处。 中脘穴处。 铜人腧穴针灸图经》》 》》注 中焦者，在胃中脘， 《铜人腧穴针灸图经》》注：“中焦者，在胃中脘， 主腐熟水谷，水谷精微上注于肺。 主腐熟水谷，水谷精微上注于肺。” 张景岳说：“始于肺经者，以脉气流经，经气归于 张景岳说： 始于肺经者，以脉气流经， 肺朝百脉，以行阴阳，而五脏六腑皆以受气， 肺，肺朝百脉，以行阴阳，而五脏六腑皆以受气，故十 二经以肺经为首。 二经以肺经为首。”
[临床应用与研究] 临床应用与研究] 柳氏用中府穴治疗小儿肺炎100 100例 1、柳氏用中府穴治疗小儿肺炎100例，同时用 巨骨、肺俞、风门，并根据兼症不同配用他穴。 巨骨、肺俞、风门，并根据兼症不同配用他穴。肺 俞、风门针上加罐15一20min。一般患儿每日针治1 风门针上加罐15一20min。一般患儿每日针治1 15 并酌情给予补液和吸氧等。 次，重症可针2次，并酌情给予补液和吸氧等。结果 重症可针2 痊愈94例，无效转药物6例。体温在24 48h内退至 体温在24 48h内退至 24—48h 痊愈94例 无效转药物6 94 正常者大于80％，平均退热时间为1.9日 正常者大于80％，平均退热时间为1.9日，平均罗音 80％，平均退热时间为1.9 消失时间为3.3日 疗程为3 7 23例重症者愈后 消失时间为3.3日．疗程为3—7日。23例重症者愈后 3.3 1—3周内随访无复发。 3周内随访无复发。