浅谈前列腺电切术患者的护理
老年患者经尿道前列腺电切术的护理配合要点
老年患者经尿道前列腺电切术的护理配合要点老年患者经尿道前列腺电切术是一种常见的治疗前列腺增生的手术方法。
对于老年患者而言，术后的护理工作尤为重要，不仅可以帮助患者尽快康复，还可以避免术后并发症的发生。
下面将针对老年患者经尿道前列腺电切术的护理配合要点进行详细介绍。
一、术后观察1. 观察排尿情况：术后患者可能会出现排尿不畅、尿流变细等情况，护理人员需要密切观察患者排尿情况，及时向医生报告。
2. 观察伤口情况：术后的伤口是容易感染的部位，护理人员需要每日进行伤口的消毒和更换伤口敷料，并观察伤口是否有红肿、渗液等情况。
3. 观察排便情况：术后患者可能会出现便秘或腹泻等情况，护理人员需要关注患者的排便情况，并根据具体情况采取相应的护理措施。
二、卧床护理1. 保持患者卧床休息：术后的患者需要充分的休息，尤其是在术后的头几天，护理人员需要帮助患者保持卧床休息。
2. 防止压疮的发生：卧床时间长的患者容易出现压疮，护理人员需要帮助患者定时翻身，保持皮肤清洁干燥，预防压疮的发生。
三、饮食护理1. 注意饮食清淡：术后患者需要避免辛辣刺激性食物，尽量选择清淡易消化的食物，如米粥、面条、蔬菜等。
2. 饮食要规律：术后患者需要保持饮食的规律，避免大鱼大肉或暴饮暴食，以免加重消化系统的负担。
四、药物护理1. 定时给药：术后患者可能需要口服抗生素和止痛药等药物，护理人员需要按时按量给患者服药，并做好药物记录。
2. 观察药物不良反应：术后患者服用药物后可能会出现恶心、呕吐、腹泻等不良反应，护理人员需要及时观察并向医生报告。
五、心理护理1. 帮助患者调整心态：术后的患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪，护理人员需要与患者进行沟通，帮助患者调整心态，保持乐观积极的心情。
2. 给予关爱和安慰：术后的患者需要得到家人和护理人员的关心和安慰，让患者感受到温暖和支持，有助于患者的心理康复。
六、康复护理1. 术后康复训练：术后的患者需要进行适当的康复训练，包括大小便训练、步行训练等，护理人员需要积极配合医生进行康复训练工作。
前列腺电切术的护理
针对患者的焦虑、恐惧等情绪， 进行心理疏导，帮助患者建立信 心，积极配合治疗。
术前检查与评估
常规检查
协助患者完成血常规、尿常规、心电 图等常规检查，确保患者身体状况适 合手术。
专科检查
协助患者进行前列腺特异性抗原（ PSA）、前列腺超声、尿流动力学等 专科检查，以评估前列腺病变程度和 手术指征。
鼓励家属积极参与患者的护理工作，提供必要的支持和帮助，共同促进 患者的康复。
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明确训练目标
设定短期和长期的康复训练目标，如提高排尿功 能、减少并发症等。
制定详细计划
包括训练项目、频率、强度、时间等，确保患者 能够逐步适应并达到训练目标。
指导患者进行盆底肌锻炼
讲解盆底肌知识
向患者介绍盆底肌的位置、功能及锻炼的重要性。
示范锻炼方法
指导患者正确的盆底肌锻炼方法，如凯格尔运动等。
监督锻炼过程
术前教育
向患者介绍前列腺电切 术的基本知识、手术目 的、手术过程和可能的 风险等，帮助患者做好 术前准备。
术后教育
指导患者进行术后恢复 ，包括饮食、活动、用 药等方面的注意事项， 促进术后康复。
并发症预防
教育患者如何预防术后 并发症，如感染、出血 等，降低并发症的发生 率。
提高患者对疾病的认识和自我管理能力
为促进伤口愈合，患者应增加优质蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼、蛋 、奶制品等。
保持大便通畅
鼓励患者多食用富含膳食纤维的食物，如新鲜蔬菜、水果等，以保 持大便通畅，减轻术后不适。
营养支持治疗
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评估营养状况
术前应对患者的营养状况进行评估，了解是否存 在营养不良、贫血等问题，以便制定个性化的营 养支持方案。
经尿道前列腺电切术的临床护理
经尿道前列腺电切术的临床护理目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术(TURP)治疗前列腺增生症的护理方法。
方法：对196例良性前列腺增生患者采用TURP治疗，并做相应护理，定期随访。
结果：TURP治疗后IPSS评分降低，最大尿流量增加，症状均有显著改善，无严重并发症发生。
使用尿道前列腺汽化电切手术具有无切口、损伤小、痛苦小、恢复快等优点。
结论：充分做好术前准备，加强心理护理及健康教育，严密细致的观察及术后护理是保证护理成功的重要环节。
标签：经尿道前列腺电切术；前列腺增生症；微创：护理良性前列腺增生(BPH)是老年男性的常见病、多发病，其临床表现主要为进行性排尿困难，夜尿增多，尿不尽等，严重困扰老年患者的生活质量。
而经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗BPH的主要手术方式，具有出血少、痛苦小、恢复快等优点，临床应用越来越广泛。
但大多数患者因缺乏术前术后相关知识，不能很好地配合治疗和护理。
我院2006年6月～2007年6月行TURP术治疗BPH 196例，效果满意，现将手术前后观察和护理体会报道如下：1资料与方法1.1临床资料本组196例BPH患者，年龄51～89岁，平均70.2岁，病程1~20年，患者均有尿频、尿急、尿痛，排尿困难，尿潴留等症状。
根据国际前列腺症状评分(IPSS)：术前(28.2±2.5)分，最大尿流量(Qmax)术前(6.2±2.8) ml／s。
1.2 手术方法整个操作过程在电视监视下进行。
患者在硬膜外麻醉下取截石位，电切镜涂石蜡油自患者尿道缓缓插入，输出功率调至电切180 W，电凝70 W，应用0.5%甘露醇作为术中冲洗液。
术毕置入22～26 F三腔气囊导尿管，用生理盐水间断或持续冲洗膀胱，术后留置尿管4~5 d[1]。
2结果170例患者均完整切除增生腺体，26例部分切除，手术时间30～160 min，平均65 min，切除前列腺最小1.94 g，最大46.6 g，术后1个月IPSS评分降至(7.5±2.2)分，最大尿流量增加为(18.6±2.9) ml／s，术后5～7 d出院，经随访6～18个月，症状均有显著改善，无电切综合征、膀胱穿孔、尿失禁等严重并发症发生，均取得满意效果。
前列腺电切术后护理知识
前列腺电切术后护理知识前言前列腺电切术（Transurethral Resection of the Prostate，TURP）是一种常见的治疗良性前列腺增生（Benign Prostatic Hyperplasia，BPH）的手术。
手术后的护理是手术成功的关键，合理的护理可以促进患者的康复，减少并发症的发生。
本文将为您介绍前列腺电切术后的护理知识。
1. 术后第一天的护理术后第一天是患者康复的关键时期，以下是一些重要的护理措施： - 监测患者的生命体征，包括血压、心率和呼吸频率，以及术后持续尿量的监测。
- 定时观察患者尿液的颜色和性状，注意是否有出血的情况。
- 实施术后防血栓治疗，根据医生的嘱托进行肢体活动，避免长时间卧床不动。
- 保持尿道通畅，观察患者是否存在排尿困难或尿液潴留的问题。
2. 术后禁忌事项在术后恢复期间，患者需要注意以下禁忌事项： - 避免重物提拿和剧烈运动，以免引发出血或伤口裂开。
- 忌酒忌烟，避免刺激尿道和刺激性食物的摄入。
- 避免用力排尿，以免伤及手术创口。
- 忌大茶大咖啡和辛辣刺激性食物，以免增加尿频和尿急的情况。
3. 饮食调理适当的饮食调理有助于患者的康复和伤口的愈合： - 增加蛋白质摄入，有利于组织修复和恢复。
- 多吃富含维生素C和锌的食物，有助于伤口的愈合和免疫系统的恢复。
- 避免油腻和刺激性食物，以免增加消化负担。
4. 术后并发症的护理术后可能出现一些并发症，以下是一些常见的并发症及相应的护理措施： - 出血：患者应保持卧床休息，并及时告知医生，必要时做血小板或凝血因子的补充治疗。
- 尿潴留：定期观察患者排尿情况，必要时进行导尿，防止尿液潴留。
- 尿道刺激症状：增加饮水量，经常排尿，避免尿液滞留，可适当使用镇痛和抗炎药物缓解症状。
- 尿路感染：饮食调理，增加免疫力，必要时进行抗生素治疗。
5. 术后康复护理术后的康复护理是手术成功的关键，以下是一些康复护理的建议： - 合理的休息与活动：根据医生的嘱托，适当的休息和活动，避免长时间坐卧不动或过度活动。
经尿道前列腺电切术护理常规
经尿道前列腺电切术护理常规一、术前护理1、评估和观察要点（1）病情评估：评估患者的排尿情况，包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿潴留、血尿、肾积水等症状；评估患者的生命体征、原发病治疗用药情况、既往病史、有无合并症、全身皮肤情况等；评估患者留置尿管情况；了解患者饮食、大便及睡眠情况。
（2）安全评估：评估患者年龄、精神状况、活动及自理能力；评估患者有无服用降糖及降压等药物；评估患者有无头晕及跌倒史等。
（3）疾病认知：了解患者及家属对疾病和手术的认知程度，评估患者及家属的配合程度。
（4）心理状况：了解患者和家属的心理状态。
2、护理要点（1）术前检查：1）常规检查：血、尿常规，生化全项，APTT+PT，HBsAg，HIV，HCV,梅毒抗体，肾功能、前列腺特异抗原、心电图，胸部X光片。
2）专科检查：①影像学检查：泌尿系统B超及膀胱内残余尿量测定、泌尿系统CT、静脉肾盂造影等。
②泌尿专科检查：直肠指诊、尿动力、尿流率、膀胱镜检查、前列腺穿刺等。
3）注意事项：向患者及家属讲解术前检查的目的、方法，积极协助其完成各项检查。
告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上；留取尿标本时，应取晨起、空腹、首次尿液。
进行泌尿系统B超前，需多饮水憋尿；泌尿系统CT时，需要检查前禁食水6小时以上，检查后多饮水，以促进造影剂的排泄；静脉肾盂造影检查前1日晚7:00左右冲服净泻叶以排空肠道，检查前1日晚24:00和检查日晨禁食水；直肠指诊是由医生在换药进行的基本查体，即用手指由肛门伸到直肠触摸到前列腺而测定其大小；尿流率和尿动力的测定前，需要多饮水憋尿；膀胱镜检查时，局麻的患者检查前排空膀胱，检查后多饮水，静脉全麻的患者除同上述外，还要检查前后禁食水2小时，检查后平卧2小时；前列腺穿刺时，从穿刺当日开始使用抗生素3天和穿刺前2小时使用甘油灌肠剂灌肠1次，以预防穿刺后感染，穿刺后24小时除正常的洗漱、入厕以外，以卧床休息为主。
（2）术前准备：1）呼吸道：保暖，预防感冒，吸烟者术前两周戒烟，有呼吸道感染者应先控制感染。
前列腺电切术的护理
前列腺电切术的护理一、术前护理1.与患者进行深入的健康评估，了解患者的病史、用药史和过敏史，并对患者进行全面的体格检查。
2.与患者和家属进行充分的沟通，向他们解释手术的过程、风险和术后康复等相关信息。
3.将患者的相关检查结果（如尿常规、血常规、血型、凝血功能、B 超、直肠指检等）纳入考虑范围，确保患者的手术条件符合要求。
4.患者在手术前一天需进行广谱抗菌药物的预防性使用。
二、术中护理1.出现术前的手术室准备工作，包括确保手术器械、消毒液、抗菌药物等的准备充分。
2.监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压、体温等，以及手术部位的感染情况。
3.保持术区清洁干燥，避免感染的发生。
4.根据手术过程的需要，有效配合医生进行手术操作，注意防止手术操作的错误或意外发生。
三、术后护理1.监测患者的生命体征，包括意识状态、心率、呼吸、体温、血压等，及时发现并处理并发症。
2.帮助患者维持舒适和疼痛控制，包括给予适当的镇痛药物，减少疼痛的不适。
3.观察患者的尿液情况，了解患者是否存在尿潴留或血尿等情况，必要时进行导尿或留置尿管，确保尿液排出通畅。
4.帮助患者进行早期的起床活动，促进恢复，预防并发症的发生，如深静脉血栓、尿路感染等。
5.指导患者进行合理的饮食和营养摄入，推荐低脂、高纤维的饮食，以促进早期康复。
6.鼓励患者进行术后的恢复锻炼，如盆底肌肉锻炼等，以加快康复进程。
7.给予患者必要的心理支持和安慰，帮助其积极应对术后康复过程中的不适和困惑。
8.定期随访患者，了解其术后康复情况，及时发现并处理相关问题。
四、术后并发症的护理1.尿潴留：如果患者术后出现尿液排出困难或无法排尿的情况，应及时进行导尿或留置尿管，以减轻尿潴留的症状。
2.尿路感染：术后定期进行尿液检查，如有发现尿路感染的症状或体征，给予相应的抗生素治疗，并注意饮食和个人卫生。
3.出血：术后应密切观察患者手术部位的出血情况，如出现持续性或严重的出血，应及时处理或转移到相应的科室。
前列腺电切术后的护理
前列腺电切术后的护理1.观察患者病情：术后护士应认真观察患者的生命体征，包括呼吸、血压、脉搏和体温等情况。
特别注意是否有感染的迹象，如发热、恶臭的尿液等。
2.疼痛管理：术后的患者常常会有疼痛感。
护士应根据患者的疼痛情况及时给予镇痛药物，并根据患者的反应调整剂量。
同时也要鼓励患者进行活动，避免长时间卧床导致肌肉萎缩。
3.尿液管理：术后的患者通常会留置导尿管，护士要观察导尿管的通畅情况，及时排除积水和血凝块。
定期检查尿液的颜色和量，注意是否有血尿的情况。
当患者恢复排尿功能后，护士要指导患者正确的排尿姿势，并鼓励其多喝水，促进尿液排出和预防尿液感染。
4.饮食管理：术后患者的饮食应以易消化、富含蛋白质和维生素的食物为主。
要避免辛辣、油腻和刺激性食物，以减少尿液刺激造成的不适。
另外，患者应遵守医生和护士的建议，饭前饭后用药，避免与药物相互影响。
5.增加活动量：术后的患者要适当增加活动量，可以进行轻微的步行和活动。
早期活动有助于预防血液静脉血栓形成，并促进排气和肠蠕动。
6.伤口护理：术后患者的手术切口需要进行定期更换敷料，观察切口愈合情况。
术后同时要注意个人卫生，勤换内裤和卫生巾，保持局部清洁干燥。
7.定期随访：术后患者需要定期复诊和随访，护士要向患者和家属进行术后护理教育，告诉他们一些注意事项，如避免憋尿、保持规律的饮食和睡眠等。
8.情绪支持：术后的患者常常会出现焦虑、抑郁等负面情绪。
护士可以通过倾听患者的抱怨和疑虑，给予适当的心理支持和鼓励，缓解其情绪压力。
总之，前列腺电切术后的护理是一项复杂而重要的工作。
护士应密切关注患者的生命体征，及时处理并发症，同时也要通过适当的护理和教育，帮助患者快速恢复健康。
经尿道前列腺电切术护理
经尿道前列腺电切术护理[1]一、术前护理（一）心理护理患者均年龄较大，体内各脏器功能都有不同程度的衰退，往往对手术产生恐惧、忧虑、不安等。
术前与患者进行耐心的交谈，讲解术前的各项有关准备、手术方法、手术效果。
消除患者的心理压力，增强患者的信心。
（二）患者准备术前1d常规备皮。
术前12h禁食，4h禁水。
术前晚普通灌肠1次。
二、术后护理（一）密切观察生命体征患者多为老年人，机体反应慢，术后要严密监测血压、心率，对术前有心、肺功能欠佳及手术中有较多出血者进行持续心电监护。
（二）引流管的护理术后均需留置三腔气囊导尿管，患者回病房后应及时按无菌操作法连接好膀胱冲洗装置，给予持续生理盐水膀胱冲洗，以免引流管被血凝块堵塞。
冲洗过程中要观察引流液的颜色。
冲洗的速度依引流液的颜色而调节。
冲洗过程中患者诉腹部胀痛伴冲洗速度减慢或停止，应检查引流管是否堵塞。
定时挤压引流管防止尿管被血凝块堵塞，如果尿管引流不畅，可用注射器加压冲洗，以促使其通畅。
如反复多次冲洗仍无效，且患者感到下腹部膨隆、膀胱区憋胀，或出现血压下降脉搏增快等休克征象时，应立即停止膀胱冲洗，通知医生行手术止血或者在膀胱镜下清除血凝块。
一般持续冲洗1～3d。
拔出导尿管后指导患者多饮水，勤排尿。
（三）活动与饮食术后6h血压平稳后可改为半卧位，以利于膀胱引流，并可预防坠积性肺炎。
胃肠道蠕动恢复后即可进食流质，然后过渡到普通饮食。
指导其进食高热量、高蛋白、高纤维素、易消化的食物，保持大便通畅，避免用力大便引起前列腺窝出血。
术后3～4d可酌情床边活动，避免长期卧床，引起静脉血栓。
（四）并发症的观察及护理1、出血多发生于术后早期(<24 h)或术后1～4周，表现为导尿管内引流液颜色突然加深，引流见全血及血凝块或导尿管被血凝块阻塞。
出血原因：术中止血不彻底；三腔导尿管水囊破裂或压力与牵引力太小，未起到压迫止血作用；早期组织焦痂脱落；咳嗽或便秘致腹内压增高；术后前列腺窝感染；膀胱痉挛。
前列腺汽化电切术后护理
前列腺汽化电切术后护理
1.术后休息：手术后患者需要尽量保持卧床休息，避免进行剧烈运动
和体力活动，以免引起出血或伤口感染。
建议患者尽量避免长时间坐卧，
以免导致深静脉血栓形成。
2.饮食调理：术后患者饮食应以清淡易消化为主，多食用富含蛋白质
和维生素的食物，如蔬菜、水果、瘦肉等。
避免辛辣刺激性食物和油腻食物，以免刺激尿道和前列腺引起不适。
3.尿管护理：在手术后的一段时间内，患者可能需要留置尿管。
护理
人员要定期检查尿管通畅情况，及时清洁尿袋，并注意观察尿液颜色和量，发现异常情况要及时报告医生。
4.伤口护理：术后患者需要保持伤口干燥清洁，定期更换敷料，避免
伤口感染。
如果发现伤口出现红肿、渗液或发热等症状，应及时就医。
5.注意排便：手术后可能会出现便秘情况，患者应多饮水，多吃蔬菜
水果，保持大便通畅。
如果持续便秘不止，可适量口服轻泻剂或开塞露等
药物。
6.药物管理：按医嘱定时服用抗生素等药物，避免药物过敏反应或不
良反应。
同时，患者还需要根据医生的建议持续服用其他药物，如止痛药、消炎药等。
7.定期复查：术后患者需要定期到医院复查，检查伤口愈合情况、尿
道通畅情况和前列腺功能等。
医生会根据检查结果调整治疗方案，确保患
者康复顺利。
在术后护理过程中，患者及家属需要密切配合医生护士的工作，做好患者的护理工作，减少术后并发症的发生，尽快恢复健康。
同时，患者要保持乐观的心态，积极配合康复训练，促进康复效果的达到。
希望以上内容对您有所帮助，祝患者早日康复！。
前列腺电切术的护理常规
前列腺电切术的护理一、护理评估1、了解患者吸烟、饮食、饮酒和X生活情况，有无高血压及糖尿病病史以及相关疾病的家族史。
2、评估患者尿频、排尿困难程度及夜尿次数，有无尿潴留、血尿及尿路刺激症状。
3、评估患者的情绪、心理反应及对手术的认知程度，给予相应的心理支持。
二、护理措施（一）术前护理1、向患者及家属说明术前检查的目的和注意事项，全面了解患者心肺功能及膀胱功能，血PSA、尿流动力学检测，必要时行前列腺穿刺活检。
2、向患者及家属讲解疾病相关知识及手术方式，消除患者顾虑，取得配合。
3、排尿困难、尿潴留患者行留置导尿，尿管按常规护理。
4、预防泌尿系感染，指导多饮水，每天饮水量＞3000毫升。
5、做好术前常规准备，如个人卫生，手术区域皮肤准备等。
（二）术后护理1、体位与活动：术毕去枕平卧6小时，术后1-3天卧床休息，以平卧为主，指导患者床上适度活动，预防压疮，下肢静脉血栓及肺栓塞的发生。
术后4-5天可取半卧位、坐位逐渐适应，术后6天起，协助下床室内活动。
2、饮食护理：术后禁食水，肠功能恢复后指导进食高热量、富含纤维素半流质饮食。
保持大便通畅，必要时遵医嘱使用缓泻剂。
停止膀胱冲洗后指导多饮水，每天饮水量＞3000毫升。
3、病情观察（1）行心电监护，持续低流量给氧，密切观察意识状态及生命体征变化，发现异常及时告知医生，配合处理。
（2）引流管护理：术后留置尿管及膀胱造瘘管，行持续膀胱冲洗2-3天，保持各管道通畅，膀胱冲洗速度根据尿管引流液颜色而定，色深则快，色浅则慢，变为尿色，可遵医嘱停止冲洗，若发现血凝块堵塞应及时用注射器抽吸生理盐水反复冲洗，直至通畅。
若出血较多，可重新固定尿管，拉直尿管紧贴大腿内侧，用宽胶带布固定，嘱患者该下肢尽量平伸，达到牵拉止血的目的。
（3）膀胱痉挛的护理：若出现持续膀胱冲洗滴注不畅，尿道口溢血溢尿，患者主诉膀胱区胀痛，肛门坠胀不适便宜明显，则表明出现膀胱痉挛。
应向患者耐心解释，可放出气囊内部分液体，行膀胱区热敷，遵医嘱给严解痉止痛剂，将膀胱冲洗液温度控制在25-30度，可有效预防膀胱痉挛的发生，并密切观察膀胱痉挛改善情况。
经尿道前列腺电切术护理常规
经尿道前列腺电切术护理常规前列腺增生症是老年男性的常见病、多发病，以尿频、尿急、进行性排尿困难为主要症状，经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生症的重要治疗方法，具有疗效好、创伤小、出血少、恢复快的优点。
一、术前准备和护理1、协助作膀胱镜检查、残余尿测定及血液生化检查。
2、避免便秘、忌烟酒，以免诱发急性尿潴留。
3、鼓励病人每日饮水量不少于3000m1o保持每日尿量在1500m1以上。
同时鼓励病人起床活动，改善手术耐受性。
4、执行泌尿外科术前护理常规。
二、术后护理1、按泌外术后常规护理。
2、体位：去枕平卧6小时后半卧位,并鼓励患者床上适当活动。
停止持续膀胱冲洗后，严格执行活动计划，防止下肢静脉栓塞。
3、饮食：禁食水6小时后普食，以清淡、多纤维、高营养无刺激为原则，多饮水，必要时口服缓泻剂，保持大便通畅，防止用力排便引起出血。
4、持续膀胱冲洗的护理：保持引流管通畅并观察引流液的颜色、性质及量。
根据引流液的颜色调整冲洗速度，如发现引流管被血块堵塞应及时清除。
引流液颜色变清亮后可改为间断膀胱冲洗或停止冲洗。
5、并发症观察及护理：(1)出血的预防：①患者回病房应将气囊导尿管牵拉固定在大腿一侧，指导患者不得随意屈曲大腿，改变气囊固定的位置，导致气囊破裂，尿管松脱引起出血。
②绝对禁止吸出气囊尿管气囊内的液体，防止尿管脱出引起出血.③术后5日内不做肛管排气和灌肠。
(2)感染的预防：①做好基础护理，鼓励病人多翻身，咳痰，作深呼吸及肢体运动，预防褥疮、肺部感染。
②做好引流管的护理。
③监测体温的变化，防止菌血症的发生，必要时行血培养及药物敏感试验。
(3)尿失禁的预防：指导进行肛门括约肌的收缩训练：吸气缩肛，呼气时放松肛门括约肌。
(4)膀胱痉挛的护理：表现为阵发性的小腹及会阴部痉挛性疼痛，尿液从尿管周围流出。
与手术创面、尿管刺激、血块刺激或引流不畅有关膀胱痉挛时指导患深呼吸，全身放松，痉挛明显时，给予解痉或止痛药物治疗。
6、一般5~7天拔除导尿管，拔除尿管后，观察有无排尿困难、尿失禁现象。
关于经尿道前列腺电切术手术护理
关于经尿道前列腺电切术手术护理前列腺电切术是指通过经尿道途径，利用高频电流或激光光束将前列腺组织切除的一种手术方法。
经尿道前列腺电切术作为一种无创的前列腺手术方式，操作难度较小，手术创伤小，恢复快，控制出血效果好等特点，受到了广泛应用。
对于经尿道前列腺电切术的手术护理，以下是需要注意的几个方面。
术前准备1.患者准备患者在手术前需进行全面的体检和检查，包括膀胱和直肠的检查，必要时还需要行尿流率测定、泌尿系彩色多普勒超声检查等检查。
患者在手术前应该完全清空肠胃，保持膀胱切实排空。
2.手术器械准备准备好手术所需的器械和耗材，如导管、导丝、前列腺电切电极、高频电凝笔、吸引器等。
还应准备麻醉药物、止痛药等。
3.手术室准备手术室应该严格按照无菌要求进行消毒，准备好手术所需的设备和仪器，如电切机、镜头、吸引器、电顺应用器等。
术中操作1.麻醉和导管置入术前患者应注射全身麻醉药，另外还需进行区域麻醉（局部麻醉）。
接下来，应将尿道导管插入患者尿道，到达膀胱内并固定好。
2.电切和止血操作经过导丝导管的引导下，将前列腺电切电极插入患者尿道，通过电极切除前列腺组织。
手术中应注意定时更换导丝和电切电极，以确保手术效果，并注意众多的血管及周围组织的保护，对手术损伤、出血及电切效果进行监视和控制，使术中出血量保持在正常范围内。
3.清理术区手术结束后，清理术区，对患者进行相关护理。
注意教育患者尿道导管的使用和护理，保持患者下区卫生清洁，避免感染的产生。
术后护理1.术后恢复期的卧床休息患者应该卧床休息2-3天，避免过度活动，减少膀胱的刺激，促进术后伤口愈合和尿流的恢复。
2.注意饮食和水分摄入量术后患者饮食应注意清淡易消化，水分摄入适量。
患者应该避免过度饮水和饮酒，以免增加膀胱的负担和刺激，进而影响伤口恢复。
3.注意伤口护理术后伤口应该注意清洁消毒，避免受到感染，减少外部刺激。
并及时更换尿道导管，并对导管及周围区域进行相关的护理。
如出现疼痛、尿频、尿急等异常，应及时告知医生，以便及时处理。
关于经尿道前列腺电切术手术护理
关于经尿道前列腺电切术手术护理经尿道前列腺电切术是目前治疗前列腺增生症最为常见的方法之一，手术护理是该手术的重要环节，关系到患者手术后的康复情况。
本文将从前期准备、手术过程、术后护理等方面详细介绍经尿道前列腺电切术的手术护理。
一、前期准备1.手术室准备：手术室应保持干净整洁的环境，并准备好所需的手术器械、药品、输液物品等。
2.患者准备：在手术前，需对患者进行体格检查和规范询问，清除患者发生手术的禁忌症，并进行术前禁食禁水等相关事宜的告知。
3.准备术中需要的监测设备，如血压计、脉搏氧饱和度监测仪等。
二、手术过程1.麻醉：行手术前进行麻醉。
选择全身麻醉、蛛网膜下腔麻醉等方式，预防手术中出现疼痛。
2.位置：患者仰卧位，双腿自然分开，用腰膝位将臀部垫高，将手臂自然置于两侧。
3.术中护理：（1）开刀：在尿道口注入适量的麻醉药物后，用电切器沿尿道进入到前列腺处，用电凝买钳将前列腺的组织切开切除，这个过程需要耐心、细致并且持续稳定的操作。
（2）出血：用肾盂冲洗法冲洗切除后的前列腺，将泌尿系统内的残留出血冲走。
需要用凝血剂来控制出血。
（3）置管：在手术师要求时，将管子置于病人尿道内，一方面用于引流，另一方面可以起到刺激尿道口降低尿道口水肿的作用。
三、术后护理1.术后定位：手术结束后，将病人移至床上，并定位，观察血压、心率和呼吸情况。
2.监测：进行术后24小时的生命体征监测，密切观察手术后24小时的量与质变化，例如管子内排除水的情况、尿液的颜色、沉淀情况，是否细菌感染等等。
3.饮食：在口服前列腺药物的情况下饮食宜清淡，少吃油腻，忌食刺激性食物。
饮食具体方案根据医生的建议而定。
4.常规观察：患者应保持休息，避免剧烈运动。
需要适当的按摩和热敷促进伤口愈合，减轻疼痛和肿胀。
5.注意事项：需要告诉患者注意手术病态和切口的清洁和伤口愈合的情况。
需要避免情绪激动、紧张情绪等等不利的因素。
经尿道前列腺电切术的手术护理环节不可小觑。
老年患者经尿道前列腺电切术的护理配合要点
老年患者经尿道前列腺电切术的护理配合要点老年患者经尿道前列腺电切术是一种常见的治疗前列腺疾病的手术方式，对于一些需要手术治疗的患者来说，手术后的护理配合非常重要。
老年患者由于身体机能下降，对于手术后的护理需要更加重视。
以下是关于老年患者经尿道前列腺电切术的护理配合要点：一、术后休息术后的第一天，老年患者需要适当休息，尽量减少活动，避免剧烈运动和劳累。
术后的2-3天应保持卧床休息，谨慎起床活动，避免长时间站立。
二、尿管护理术后尿管的护理非常重要，需要定时观察尿管引流情况，避免因为尿管被堵塞而引起患者的不适。
定期清洗尿管，保持尿管通畅，避免尿路感染的发生。
要注意尿袋的定时更换，保持尿袋的清洁。
三、饮食护理老年患者术后应以清淡易消化的饮食为主，避免油腻和刺激性食物，多吃一些富含维生素和蛋白质的食物，帮助身体恢复。
同时要保证充足的水分摄入，帮助身体排出代谢废物。
四、药物护理术后老年患者可能需要一些药物来帮助恢复，所以要按时按量服用医生开具的药物，不要随意停药或更改用药剂量。
同时要注意药物的不良反应，如出现过敏症状或者不适，要及时向医生报告。
五、个人卫生护理术后老年患者需要加强个人卫生护理，保持身体清洁，避免感染的发生。
定期更换内衣裤，保持私处的清洁，避免尿路感染的产生。
六、情绪护理术后的老年患者需要家人和医护人员的关心和安慰，保持心情愉快，避免情绪不良影响身体恢复。
可以适当陪伴患者聊天，听音乐等方式放松心情，帮助恢复。
七、定期复诊术后的老年患者要根据医生嘱咐，定期进行复诊，及时观察术后的情况变化，如果出现异常情况要及时向医生报告，接受医生的指导和治疗。
八、术后康复锻炼术后的老年患者要遵守医生的指导进行康复锻炼，逐步恢复日常活动，在医生指导下进行适当的活动锻炼，帮助身体恢复。
老年患者经尿道前列腺电切术后的护理配合要点要结合实际情况，根据医生的指导进行护理，保持耐心和细心，确保患者的身体能够尽快恢复。
也要关注患者的心理状态，给予足够的关心和支持，帮助患者顺利渡过手术后的恢复期。
前列腺经尿道电切术后护理体会
前列腺经尿道电切术后护理体会【摘要】前列腺经尿道电切术是一种常见的前列腺手术方式，术后护理至关重要。
在术后，患者需要注意观察并处理可能出现的症状，包括出血、尿道狭窄等。
在饮食方面，需要调理并遵循康复饮食建议，以促进康复。
排尿护理和生活护理也是术后至关重要的部分，患者需要遵循医生的建议并注意个人卫生。
情绪护理也是不可忽视的一部分，要保持心情愉快，避免焦虑和压力。
前列腺经尿道电切术后的护理是一项综合性工作，需要患者和护理人员共同努力。
康复建议的重要性不容忽视，只有遵循医生的建议并保持良好的生活习惯，才能更好地恢复健康。
【关键词】前列腺经尿道电切术，术后护理，症状观察，饮食调理，排尿护理，生活护理，情绪护理，康复建议1. 引言1.1 介绍前列腺经尿道电切术前列腺经尿道电切术，简称TURP，是一种常见的治疗前列腺增生症的手术方法。
前列腺增生症是一种常见的男性疾病，多发生在中老年男性身上。
随着年龄的增长，前列腺会出现增生的情况，导致排尿困难、尿频、尿急等症状。
前列腺经尿道电切术是通过尿道插入电切器，将增生的部分切除，以恢复尿道通畅。
这是一种微创手术，对患者的创伤较小，恢复较快。
术后患者通常需要住院观察一段时间，遵守医生的建议进行恢复。
前列腺经尿道电切术是一种安全有效的治疗方法，能够有效缓解前列腺增生症带来的症状，提高患者的生活质量。
在术后的护理中，患者需要特别重视康复和恢复，在此过程中，家人的支持和鼓励也是非常重要的。
前列腺经尿道电切术对于患者来说是一个重要的治疗选择，通过正确的护理和康复，患者可以尽快恢复健康。
1.2 术后护理的重要性术后护理是前列腺经尿道电切术后非常重要的一环。
良好的术后护理可以帮助患者尽快康复，减少并发症的发生。
术后护理需要包括术后症状观察与处理、饮食调理、排尿护理、生活护理和情绪护理等多个方面。
患者需严格遵守医生的建议，定期复诊检查，及时处理出现的不适症状。
良好的饮食调理和生活护理也可以提高康复效果，加快病情好转。
前列腺电切术护理概论
未来前列腺电切术护理将更加注重多学科协作模式的建立 ，包括泌尿外科、麻醉科、营养科等，共同为患者提供全 面的护理服务。
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性生活指导
根据患者的恢复情况，给予性生活方面的指导，如选择合适的时机 、采取适当的姿势等。
药物治疗
对于性功能恢复较慢的患者，可考虑使用药物治疗，如磷酸二酯酶 抑制剂等，但需在医生指导下使用。
06
总结与展望
前列腺电切术护理成果回顾
01
护理技术不断创新
随着医疗技术的不断进步，前列腺电切术护理技术也在不断创新，如微
监测生命体征
观察出血量
密切观察患者的呼吸、心率、血压等 生命体征变化，及时发现异常情况。
观察患者手术部位的出血量，及时采 取措施减少出血，确保患者安全。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道通畅，防止窒息等意 外情况发生。
04
术后护理管理
疼痛控制与舒适度提升
疼痛评估
定期评估患者的疼痛程度，采用 合适的疼痛评估工具，确保疼痛
手术步骤及操作要点
3. 尿道扩张
使用尿道探子扩张尿道，以便电 切镜顺利进入。
4. 电切镜插入
将电切镜经尿道插入前列腺部位。
5. 前列腺切除
在电切镜直视下，使用电切环对前 列腺进行切除。
Байду номын сангаас
手术步骤及操作要点
6. 止血与冲洗
切除后使用电凝止血，并用生理盐水冲洗膀胱。
7. 术后处理
包括留置导尿管、应用抗生素预防感染等。
前列腺电切术护理概 论
2024-01-08
目 录
• 前列腺电切术概述 • 术前护理准备 • 术中护理措施 • 术后护理管理 • 康复期护理指导 • 总结与展望
老年患者经尿道前列腺电切术的护理配合要点
老年患者经尿道前列腺电切术的护理配合要点随着我国老年人口比例的增加，老年男性患者前列腺疾病的发病率也逐渐增高，其中以前列腺增生最为常见。
经尿道前列腺电切术是一种常见的治疗前列腺增生的手术方式，对于老年患者来说，术后的护理尤为重要。
本文将介绍一份关于老年患者经尿道前列腺电切术的护理配合要点。
一、术前护理1. 了解患者病史和过敏史，做好术前检查和评估工作，并告知患者手术的相关知识和操作流程。
2. 定期测量患者生命体征，保持患者状态的稳定。
3. 术前禁食禁饮，减少患者手术风险。
4. 为患者进行心理护理，帮助其缓解手术焦虑情绪。
二、术中护理1. 协助医护人员进行手术准备工作，保持手术环境的清洁和无菌。
2. 监测患者的生命体征，密切关注患者病情的变化。
3. 协助医护人员进行手术操作，保持术中的安全和顺利。
三、术后护理1. 监测患者的生命体征，密切观察术后患者出血、感染、尿潴留等并发症的出现。
2. 督促患者按时服用抗感染药物，预防术后感染的发生。
3. 给予患者适当的镇痛药物，缓解术后患者的疼痛感。
4. 进行术后伤口的护理，保持伤口的清洁和干燥，预防感染的发生。
5. 观察患者的排尿情况，协助排尿并记录排尿量，防止尿潴留的发生。
6. 给予患者密切的心理护理，帮助其调整好情绪，积极面对手术后的生活。
四、宣教护理1. 向患者及家属宣教手术相关的知识和护理技巧，让其了解术后的护理要点。
2. 告知患者术后的注意事项和禁忌，指导患者如何进行饮食和生活方式的调整。
3. 指导患者正确使用导尿管、尿袋等护理用品，防止出现排尿困难或尿液反流等情况。
通过以上护理配合要点的实施，可以帮助老年患者顺利度过经尿道前列腺电切术后的康复期，减少并发症的出现，提高患者的生活质量。
希望医护人员能够重视老年患者的护理工作，为他们提供更加全面、细致的护理服务。
老年患者经尿道前列腺电切术的护理配合要点
老年患者经尿道前列腺电切术的护理配合要点【摘要】老年患者在接受尿道前列腺电切术后需要进行系统的护理配合。
术前准备包括全面评估患者的身体状况，术后护理需注意卧床休息、定时翻身等措施。
饮食调理应以清淡易消化为主，避免刺激性食物。
伤口护理要保持切口清洁干燥，定期更换敷料。
药物管理包括按时服用抗生素和止痛药物。
护理效果评估要及时观察患者病情变化，随访指导是重要的恢复过程中的一环。
安全注意事项包括避免剧烈运动和性生活。
通过以上综合护理配合，可以提高患者手术后的康复速度和生活质量。
【关键词】老年患者、经尿道前列腺电切术、护理、术前准备、术后护理、饮食调理、伤口护理、药物管理、护理效果评估、随访指导、安全注意事项1. 引言1.1 概述前列腺电切术是一种常见的治疗前列腺疾病的手术方法，尤其在老年患者中更为常见。
随着人口老龄化的加剧，老年患者的前列腺问题也越来越受到关注。
在老年患者进行前列腺电切术后，护理工作至关重要，可以有效地促进患者康复，减少并发症的发生。
老年患者经尿道前列腺电切术的护理配合要点包括术前准备、术后护理、饮食调理、伤口护理和药物管理等方面。
通过科学合理的护理配合，可以提高手术的成功率，减轻患者的痛苦，并尽可能减少并发症的发生。
本文将从以上几个方面对老年患者经尿道前列腺电切术的护理配合要点进行详细介绍，希望能够为护理工作者提供一些实用的指导，帮助他们更好地开展护理工作。
让我们共同努力，为老年患者的康复做出更大的贡献。
2. 正文2.1 术前准备术前准备是老年患者经尿道前列腺电切术的重要环节之一，其目的是为手术顺利进行和患者术后恢复提供必要的支持和条件。
在进行术前准备时，需注意以下几个方面：1.诊断评估：在确定患者需要进行前列腺电切术之后，要对老年患者的身体状况进行全面评估，包括查看患者的病史、体格检查和相关实验室检查，以确保患者没有严重的心脏疾病、肺部疾病等禁忌症。
2.术前准备：在手术前应告知患者手术相关事项，包括术前禁食禁水、穿戴手术服、清洁受术部位等。
前列腺电切术后的护理
前列腺电切术后的护理前列腺电切术是治疗前列腺增生等疾病的常见手术方法，但术后的护理可不能马虎，这直接关系到患者的康复情况。
我曾经遇到过一位大叔，做完前列腺电切术后，那紧张又迷茫的样子让我印象特别深刻。
他躺在病床上，眼睛里充满了对未知的担忧。
当时我就决定，一定要好好跟他讲讲术后护理的重要性，让他心里有个底。
首先，术后的休息和体位非常关键。
患者在术后回到病房后，要采取平卧位，将下肢稍微抬高，这样有助于促进下肢的血液循环，防止形成血栓。
这就好比给身体里的“小河”疏通河道，让“水流”更顺畅。
一般来说，术后6 小时后就可以改为半卧位了，但要注意避免过早活动，不然伤口可能会闹脾气哦。
再说说饮食方面。
术后 6 小时内是要禁食禁水的，这时候肠胃需要休息。
等到 6 小时后，可以先喝少量的水，如果没有不舒服，比如恶心、呕吐这些情况，就可以慢慢开始吃一些流食，像米汤、牛奶之类的。
可别一上来就大鱼大肉，肠胃可受不了。
记得有一次，一位患者家属心急，偷偷给患者喂了一块肉，结果患者肚子胀得难受，可把大家折腾坏了。
所以啊，一定要管住嘴，循序渐进地增加饮食。
接着是膀胱冲洗的护理。
这就像是给膀胱做个“大扫除”。
冲洗的速度要根据冲洗液的颜色来调整，如果颜色鲜红，那就得加快速度，说明出血比较多；要是颜色淡红，速度就可以慢一些。
而且要时刻留意冲洗管道是不是通畅的，可别堵住了。
有一回，因为管道有点弯折，冲洗不畅，把护士们急得团团转，好在及时发现解决了问题。
还有很重要的一点，就是要密切观察患者的生命体征。
包括体温、脉搏、血压等等。
就像给身体安装了一个“警报器”，一旦有异常，就能及时发现。
比如说，如果体温升高了，那可能是发生了感染，得赶紧采取措施。
另外，心理护理也不能忽视。
患者刚做完手术，心里难免会有些焦虑和不安。
这时候家人和医护人员的陪伴和鼓励就特别重要。
要多和患者聊聊天，让他们知道自己不是一个人在战斗。
就像之前提到的那位大叔，在我们的耐心开导下，心情逐渐放松，康复的速度也快了不少。
浅谈前列腺电切术患者护理
前列腺增 生癌 （ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｐ ｌ ａ ｓ ｉ ａ ｏ ｆ ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ ａ ｔ ｅ ） ： 即 良性 前列腺增生 （ ｂ ｅ ｎ ｉ ｇ ｎ ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｃ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｐ ｌ ａ ｓ ｉ ａ ， Ｂ Ｐ Ｈ ） 的 简称， 也有称 良性前列腺肥 大 。 Ｂ Ｐ Ｈ 症 是 男性老 年人常见 疾病之 随着 中国人均 寿命 的延 长， 前列 腺增生症 的发病数 也 明显 增加 ， 发病 与老年 人性 激素平 衡 失调有 关 。易感 因素与 吸烟、 大量饮 酒 、 高血压病人 和服用萝芙 木类抗 高血压药物有 关 。 经 尿道前 列腺 切除 术 ｆ Ｕ Ｒ Ｐ ） ， 是 目前 国 内外采 用最 多 的治疗 前列腺增 生的手术 方法 。Ｔ Ｕ Ｒ Ｐ具有无 创 口、 出血 少、 痛苦 小、 恢复快 的优点 。 术 前健康指 导 ｊ心 理支持与 自我 调适指 导： １ ．病 人多 为老年人 ， 行 动不便 ， 尿频 、 排 尿 困难 、 尿溢等 症状常 使病人苫 不堪言 ， 产 生 自卑、 羞涩 及悲观 的情 绪 ， 渴望 得到他 人的理 解、 关怀和 同情 。注 意鼓励 病人诉 说 自己的苦 恼 ， 认真 倾听 ， 给 予有 敬的心理疏 导 。 ２ ．介绍治疗 效果好 的病友 ， 给 予心理 支持 。讲解 治疗 原理、 手 术效果 、 术后注意事项 等， 增强 病人对 治疗 的信心 。 ３ ．介绍 病窒环 境 、 人员， 减少 陌 生环 境带来 的不 适感 ， 技术 操作稳 、 准、 快， 减轻病 人的紧 张情 绪。 （ ＝ ＝ ） 休 息与活动 指导： ｌ 、 前列腺 增 生病人 应尽 量从事 轻体 力劳 动 ， 注 意休 息， 防过度 劳 累， 以免 引起尿 潴 留。冬 天应注 意保 暖 ， 预 防感 冒。指 导病 人练 习床 卧位 排便 ， 避 免因排便 习惯 性体位 改变而 引起便 秘 。 ２ 、 肛提肌 功 能锻炼 ： 目的： 预 防及 降低术 后尿 失禁 的发 生。肛 提肌锻炼 越早 ， 次数 越多 ， 发 生尿失禁 的机 会越少 ， 反之 则高 。方法 ： 嘱病 人有 意识地 做 中断排尿 ， 收 缩肛 门括约 肌 的动作 ， 每 天 早、 中、 晚３ 次， 每 次连续缩 肛 １ ０ ０ 次， 每次缩肛 不少于 ３ ０ ｓ ， 手术 早上 再强化 １ 次， 术后坚 持训练 ， 次数根据病 人的耐受情 况而定 。 （ 三） 饮 食与营养 指导： １ ． 前列腺增 生病人非手 术治疗者 ， 口常应 多食 新鲜水 果、 蔬菜 、 粗粮 、 大豆、 蜂蜜 ， 适 量食 用 牛 肉、 鸡蛋 ， 多饮凉 开 水， 少 饮 浓 茶， 禁 烟、 洒， 少食辛辣肥 廿之品 ， 少 饮咖啡 、 柑橘 、 桔汁 、 白糖 、 精面粉 。 ２ ．择期 手术 前进 食高 蛋 白、 高热量 、 高 维生素 的食 物， 增 强机 体的体 质和提高对 手术的耐 受性。 ３ ．术前 禁 食 １ ２ 小 时， 禁饮６ 小 时， 以减轻 胃肠 道负 担， 防止麻 醉和 手术 过程 中 呕吐 或误 吸 。术 前 ２ 周 戒烟 、 酒， 不吃 辛辣 刺激 性 食物 ， 以免引起咳嗽 ， 影响手术 日程安排 。 （ Ｉ ， ｑ ）皮肤 及肠道 准备 ： 予 术区 备皮后 ， 洗澡清 洁全 身， 防 止术后 感染 。术 前晚清沽 灌肠， 以免 术ｌ ｝ １ 粪便污 染。 （ Ｄ 用药 指导 ： 术 前 口服 己烯 雌酚 ， 其 目的是前列 腺体缩 小、 变 硬， 减少 术中 出血。服药 期间 ， 可 能出现恶 心、 呕吐 、 乳头变 黑、 乳房 增大 等不 良反应 ， 一般 停药 后会 白行 消失 。如果 呕吐频 繁 ， 及 时报 告 医 护 人 员 二、 术 前准备 术 前全 面了解 病人 的身 体情 况 ， 协 助医 生做好 心 、 肺、 肾、 肝功 能、 血糖、 及 出凝 血时 间 的检 查， 对 病 人所 患 内科疾 病 进行 术 前治 疗， 对有 长期尿路 梗阻严重 、 尿路感 染或 已发牛急性 尿潴 留的病人 ， 应先 留置尿管解 除梗阻 ， 对 插入 导尿管 困难或插管 时问 长引起尿道 炎者 ， 问时应给予抗感 染治疗 ， 待感染摔制 后行手 术。 术后护理 １ 、 心 弹护理 ： 老年病 人 耐受性 差 ， 向病人 讲解 电切 术后 常见 的症状 ， 并给 予对症 处理 。使 人在生理 、 心理 、 卒 ＿ 十 会ｊ ＝ 达 到愉快 、 降低不愉 快的程 度。 ２ 、 生命 体征监 测：
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２ ０ １ ５年 ３期
浅谈前 列腺 电切 术患者 的 护理
杨 红 艳
（ 江西省 萍乡市 中医院外科 ，江西 萍 乡 ３ ３ ７ ０ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 探讨前列腺 电切术患者的护理。对临床 ５ Ｏ 例前列腺 电切术患者施行相应 的护理措施： 心理护理， 各种术前检查、 准备 ， 术
【 关键词】前列腺增生症； 前列腺电切术； 三腔导尿管； 持续膀胱冲洗； 膀胱痉挛； 护理
管， 保持膀胱 密闭式冲洗及尿液引流通 畅 ， 冲洗 速度可根 据引流 液的颜色调节 ， 一般８ ０ 滴 ／ｒ ａｉ ｎ ， 液柱高６ ０ ｃ ｍ 为宜 ， 颜色淡 ， 可减慢 表 现 为 进 行 性 排 尿 困难 ３～１ ０ 年， 尿频 ， 尿急 ， 尿线 细 ， 夜尿增多 ， 冲洗速度 ， 颜色较红 ， 可加快冲洗速度 ， 使创 面渗血和血凝块阻塞 合并 有尿 潴 留２ ０ 例， 血尿者 １ ８ 例。院体检和实验室检查 发现７ ６ ％ 现象得到制止 。冲洗时调节冲洗液温度 ，控制在 １ ５ ℃ ～２ ５ ７ ￣ Ｃ 为 患者有不 同程度 的心血管疾病和肺部疾病 ， 包括高血压 、 冠心病 、 宜， 适宜 的冲洗液 的温度 可有效减少膀胱痉挛 次数 ， 并可使 手术 老年 慢性支气 管炎 、 糖尿病等 ， 部分患者合并有膀胱肿 瘤和膀胱 创面不 因冲洗液温度升高而加重出血。温度过高 ， 导致膀 胱壁血 结石 ，手术主要采 用硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉两种方式 ， ５ ０ 例 管扩 张 而 加 重诱 发 出血 。 患者 中２ ０ 例行 经尿道前列腺 电切术 ， ３ Ｏ 例行 膀胱 前列腺 电切术 。 ２ ． ３ ． ３ 膀胱痉挛性疼 痛的护理 前列腺 患者术后 由于逼尿 肌不 术 中输 血 ２ 例 ，术 后 给 予 留置 导 尿 ，并 且 予 生 理 盐 水 膀 胱 持 续 冲 稳定 ， 导管刺激 ， 血管堵塞冲洗管等原因常出现不 同程度 的尿频 、 洗， 出血４ 例， 呼吸道感染２ 例， 经对症处理后均痊愈出院。经此手 尿 急 ， 膀胱 区及会 阴部难 以忍受 的胀痛或痉挛性 疼痛 ， 膀胱 冲洗 术 的患者住 院时间８—１ ６ 天， 平均 １ ２ 天， 全部 病人恢复 出院 ， 出院 液滴入缓慢 或不通畅 ， 冲洗液反流 。 引流液血色加深。 尿道 口血性 后 随访６ 个月 ， 无任何并发症发生。 液体流出 ， 发作间隙数分钟至数小 时不等 。护理人员应密切 观察 ２ 护 理 膀胱痉挛的出现 ， 一旦有先兆 ， 应向患者做好心理疏导 ， 使 其精 神 ２ ． １ 术 前 护 理 放松 ， 也 可遵 医嘱 口服地西泮， 硝本地平 、 丙胺太 林或用维拉 帕米 ２ ． １ ． １ 心理护理 前列 腺增生患者年 龄大 ， 体质差 ， 且大多数老 ３ Ｏ ｍ ｇ 方 Ⅱ 人生理盐水 内冲洗膀胱。 ４ ５ 例拔除导尿管后小便 自解 ， ５ 例 年患 者都有不 同程度 的基础病 ， 高龄或心肺 肾功 能障碍 ， 因此护 患者拔除尿管后小便不能 自解 ， 再次 留置导尿 ， ５ 天后拔除 导尿 管 理人员应密切观察 ， 针对病 人不 同的心理反应 ， 根据不 同年龄 、 不 后小便 自解 。 膀胱造瘘管放 置２ 周后拔除 ， 拔除后可用凡士林纱条 同文化层次和个性特征进行心理疏导， 多与患者交流沟通， 做好耐 填塞 ， 防止漏尿及瘘管形成。 心细致 的解释工作 ， 进行术前指导 ， 讲明什么方式进行手术 ， 主刀 ２ ． ３ ． ５ 补液护 理 由于术后 前列腺 患者持 续出血 。 高龄 患者肺 功能 医师是谁 ， 什 么麻 醉方式 ， 可能会 出现哪些症， 使患者很好地 了解 减退 ， 根据病情调节输液速度 ， 防止肺水肿 和心 力衰竭 ， 术后 ３ 天 术 后 的情 况 ， 减 轻 精 神压 力 ． 常规使用抗生素预防感染 。 ２ ． １ ． ２ 协 助医生做 好患者 的术前各项检查及 准备 ， 术 日晨禁 ２ ． ３ ． ６ 术后其他 的相关护理 术后鼓励 患者勤翻身和 床上活动， 食、 禁饮 。 防止褥疮 ， 下肢静脉栓塞 和呼吸道感染 。保 持大便通 畅 ， 术后 ｌ 周 ２ ． １ ． ３ 导尿 管护理 残余尿 较多 、 并发 尿潴 留 、 尿路感染 或 肾功 内不作肛管排气或灌肠 ， 以免损伤前列腺窝引起出血。 能不 良者 ， 术 前应 留置导尿 ， 妥善 固定 导尿管 ， 保持 引流通 畅 ， 防 ３ 出院指 导 止牵拉 、 折叠 、 扭 曲受压或脱落 ， 以达到引流尿液 ， 控制感染． 做好 出院指导是手术成功 的重要环节 。一般术后２ — ３ 周可有 ２ ． ２ 术 中 护理 淡血尿 ， 保 持排尿通 畅， 鼓励 患者多饮水 ， 保持在每天２ ５ ０ ０—３ ０ ０ ０ ２ ． ２ ． １ 常规监 测患者 的Ｅ Ｇ Ｇ、 ＨＲ、 Ｎ Ｉ Ｂ Ｐ 、 Ｓ ｐ ０ ２ 、 Ｒ Ｒ 并 给予 氧气吸 ｍ ｌ ， 尿量在 １ ５ ０ ０ ｍ ｌ 以上 ， 血 尿均可 自行 消失 ； 术后 ｌ 一 ３ 个月定 期复 入， 发现 异常应立 即报告麻醉师及手术医师。 查小便 ， 有否出血 、 感染等情况 ， 定 时门诊随访。 ２ ． ２ ． ２ 患者安置妥当后保 持冲洗液距膀胱平面６ Ｏ 到７ ０ ｃ ｍ． ４ 讨 论 ２ ． ２ ． ３ 糖尿病患者监测血糖 ； 心肺功能不全者监测血气 。 前列腺 电切术是我 院经常开展 的一种手术 ，手术并不 复杂 ， ２ ． ２ ． ４ 术 中输 液 以 平 衡 液 为 主 ， 严 密 观察 和预 防水 中毒 及 心 率 血 只要护理好 ， 一般 很少有并发症发生 ， 通过此次对 我科室 ５ Ｏ 例前 压下降 ， 观察 出血情况 ， 根据出血量判断是否要准备输血 。 列腺电切术患者各方面护理 的探讨 ， 施行， 观察 ， 及 出院跟踪 随访 ， ２ ． ３ 术后护理 我们一致认为， 好 的全 面的护理能 帮助 前列腺增生患者顺 利通过 ２ ． ３ ． １ 生命 体征的监测 前列腺增生病人均系老年 ， 且部分伴有 手术关， 达到恢复好 ， 并发症少 的满意效果 ！ 心肺疾 患 ， 患者术后均用生理盐水行 持续膀胱 冲洗 。在临床上少 参 考文 献 ： 数 病人可 出现血压波动及 肺、 脑、 肾水肿等一系列病 理生理变化 ， ［ １ ］ 朱建英 ， 王筱 慧， 赵继军 ， 等． 膀胱痉 挛性疼 痛的护理进展 ． 上 海 术 后应严密观察病情变化 ， 控制输 液速度 ， 警惕水 中毒发生。 护理杂志， ２ ０ ０ ２ ， １ １ （ ４ ） ： ４ ８ － ５ ０ ． ２ ． ３ ． ２ 膀胱 冲洗 的护理 前列腺 电切 术后均 留置三腔导 尿管行 【 ２ 】 熊云新 ， 李津 ， 孙 田杰． 外科护理 ， 人民卫生 出版社 ， ２ ０ ０ ３ ． １ ０ ． 持 续膀 胱冲洗。一般用生 理盐水持续膀胱冲洗 ， 妥善固定引流导 选择在我院就诊的患者５ Ｏ 例， 年龄５ ８ ～８ ６ 岁， 平均７ ５ 岁， 临床
中、 术后护理及并发症的预防。 结果显示： ５ ０ 例 患者治愈率 高达１ ０ ０ ％， 且痛苦 少， 住院时间平均仅用 了１ ２ Ｊ ￣ ． ， 短的８ 天就可 以出院， 费用较以 往 降低 了２ ０ ％～３ ０ ％， 并发症发 生率降低至０ ％。 结论 有效的护 复快， 预后好 ， 并且减 少并 发 症 的发 生， 提 高 了生 活质 量 。