PET-CT在检查乳腺癌有哪些优势
PET-CT检查有何优势以及副作用
PET-CT检查相比其他检查都有哪些优势呢？PET-CT检查随着时代的发展以及在医学里广泛使用，那么这种检查的优势你是否知道呢？同时PET-CT检查也是有有些副作用的哦。
今天，厚朴健康带你一起了解。
PET-CT检查的优势早期。
PET-CT能早期诊断肿瘤等疾病。
由于肿瘤细胞代谢活跃，摄取显像剂能力为正常细胞的2-10倍，形成图像上明显的“光点”,因此在肿瘤早期尚未产生解剖结构变化前，即能发现隐匿的微小病灶（大于5mm）。
安全。
检查安全无创。
检查所采用的核素大多数是构成人体生命的基本元素或极为相似的核素，且半衰期很短，所接受的剂量较一次胸部CT扫描的剂量稍高，安全高效，短时间可以重复检查。
准确。
检查结果更准确。
通过定性和定量分析，能提供有价值的功能和代谢方面的信息，同时提供精确的解剖信息，能帮助确定和查找肿瘤的精确位置，其检查结果比单独的PET 或CT有更高的准确性，特别是显着提高了对小病灶的诊断能力。
快速。
进行全身快速检查。
其它影像学检查是对选定的身体某些部位进行扫描，而PET-CT一次全身扫描（颈、胸、腹、盆腔）仅需近20分钟左右，能分别获得PET、CT及两者融合的全身横断面、矢状面和冠状面图像，可直观的看到疾病在全身的受累部位及情况。
性价比高。
可早期发现肿瘤，确定性质，其治疗费用较晚发现减少1-5倍，生存时间提高1-5倍，甚至10倍；一次检查就可准确判断大多数肿瘤的良恶性、是否有转移，避免了多种检查延误疾病诊断或者制定错误的治疗方案；可准确对于肿瘤进行分期，评价治疗效果，减少不必要的治疗方法和剂量；能准确判定肿瘤治疗后的肿瘤复发，虽单一检查费用略高，但实际上避免了不必要的手术、放化疗和住院，总体性价比突出。
那么，PET-CT检查的副作用是什么呢？厚朴健康医学顾问告诉你！PET-CT检查的副作用普通检查如MRI:MRI对人体没有损伤，MRI能获得脑和脊髓的立体图像，能诊断心脏病变，CT因扫描速度慢而难以胜任。
PET-CT在乳腺癌诊疗中应用价值
PET-CT在乳腺癌诊疗中的应用价值【摘要】近年来正电子发射断层显像18f-fdg pet-ct的出现极大地改善了肿瘤患者的诊断和分期问题, 及时改变了相应的治疗方法, 而pet-ct 的完美结合使对肿瘤的解剖定位和诊断的敏感性及特异性得到了明显的提高,尤其在乳腺癌的分期、疗效监测、术前评估、原发病灶的诊断以及治疗方案的制订中都体现出自身独特的优势。
【关键词】乳腺癌;18fdg pet-ct ;诊断;随访【中图分类号】r445【文献标识码】a【文章编号】1008-6455（2011）04-0499-01乳腺癌是当今女性最常见的恶性肿瘤，近年来发病率呈不断上升的趋势。
目前临床检查、胸片、超声、ct、单克隆抗体和雌激素、孕激素受体显像对筛选乳癌病人，尤其伴有腋下淋巴结转移者的准确度仍不够理想。
pet-ct是将核医学领域的最新成果pet所获取的功能性信息，与ct获取的解剖学信息进行全方位融合，同时提供受检者在同一条件下的解剖结构与功能代谢相融合的图像，从而对疾病进行“定位”、“定性”、“定量”、“定期”诊断，显著提高了诊断的准确性以及治疗方案的合理性。
18fdg pet-ct全身显像能探测原发乳腺癌和术后复发病灶，同时能发现腋窝、纵膈淋巴结和肝脏、骨等全身转移灶，因此，18fdg-pet-ct在乳腺癌的早期诊断、分期、疗效评价和预后判断等具有重要的临床意义[1-3]。
1 在原发性乳腺癌及鉴别乳腺肿块良恶性的应用18f-fdg pet-ct 显像最早用于原发乳腺癌的探测和鉴别乳腺肿块的良、恶性，特别应用在乳腺钼靶 x 线照相检查结果不确定，或乳腺腺体组织致密性，特别应用在乳腺钼靶 x 线照相检查结果不确定，或乳腺腺体组织致密，或乳腺癌术后瘢痕，或乳腺植入假体[4、5]的病人。
minn和soini首先报道了18f2fdg pet在早期乳腺癌诊断的应用价值,在对10例乳腺癌的研究显示灵敏度为100%。
大多数文献报道18f-fdg pet-ct显像探测原发乳腺癌和鉴别乳腺良、恶性病变的灵敏度在80%-96%，特异性在83%-100%[6]。
PET-CT和全身MRI谁才是真正的高端查癌神器？
PET-CT和全⾝MRI谁才是真正的⾼端查癌神器？随着癌症的⾼发和⼤众越来越恐惧癌症，⼀般体检项⽬不再能够满⾜全⾯早期癌症筛查的需求，⾼端防癌体检应运⽽⽣。
在这个谈癌⾊变的时代，以“PET-CT”和“MRI”为主流的⾼科技影像检查变得炙⼿可热。
先来看看“PET-CT”和“MRI”的区别是什么。
PET-CTPET-CT即（正电⼦发射-X线计算机断层显像），它结合正电⼦发射断层显像（PET）和X射线断层扫描（CT）两种诊断技术，既能提供疾病的分⼦⽣物学信息，⼜能提供疾病的解剖学信息。
MRI磁共振(Magnetic Resonance Imaging，简称 MRI)，它是⼀项可信赖的⽆辐射影像技术，可提供实时的体内影像，以更清晰地了解神经、⾎管和⾝体各个器官的具体情况。
值得注意的是，磁共振MRI主要是⽤于医院对病灶的确诊及疾病追踪，检查⽅式更多也是针对患病单部位的拍⽚。
这⾥要说的是⼀种全新的概念也就是全⾝MRI核磁共振健康检查。
虽然PET-CT与MRI的检查费⽤较⼀般健检项⽬昂贵，但其⾮侵⼊性、⾼癌症筛检率、与短时间内侦测肿瘤的特性，让它们在国内的健检领域备受关注。
既然是做癌症筛查的体检项⽬，⼤多数⼈都会关⼼检查对健康⼈的⾝体是否有影响呢？⽐如有辐射吗？下⾯我们先从安全性上去看看，这些查癌神器适不适合健康⼈做？安全性1. 对⾝体是否有伤害？PET-CT虽然是⼀种⾮侵袭性的、但具有⾼辐射的功能性的分⼦影像检查。
通常情况下做⼀次全⾝PET-CT检查辐射量约为10~32毫西弗，正常⼈⼀年可以接受的天然辐射量为1mSv毫西弗。
如果没有充分的临床理由应避免多次接受PET-CT检查，更不要把它当做常规体检项⽬。
磁共振（MRI）是⼀种利⽤「核磁共振」原理的医学影像检查，是完全没有辐射线、⾮侵⼊性的。
磁共振MRI在现阶段所使⽤的磁场强度，对⼈体是安全的。
安全度甚⾄可以利⽤于检查胎⼉。
⼩结通常情况下做⼀次全⾝PET-CT检查辐射量约为10~32毫西弗，如果没有充分的临床理由应避免多次接受PET-CT检查，更不要把它当做常规体检项⽬。
PET／CT在乳腺癌临床诊治中的应用
腺造 影 ， 其是 在鉴 别 实质性 肿块 与性 病灶方 面。 尤 ・
专 家 论 坛
・
ＰＴＣ Ｅ ／ Ｔ在 乳 腺 癌 临 床 诊 治 中 的 应 用
黎 海 涛
乳腺癌 是 当今 妇女 最 常见 的恶 性肿 瘤 ， 时也 同 是 妇 女 中除肺癌 以外病 死 率最 高 的恶性肿 瘤 ， 因此 ，
对乳腺 癌 的早期 诊 断、 后 判 断和 正 确 随访 显得 尤 预
而将 那 些 过 去 被 视 为 非 特 异 性 摄 取 的 病 灶 准 确
定 位 。
治疗 计 划或 引导组 织穿刺 活检 。放 射标 记物 的摄取 与Ｃ Ｔ定位 的精 确结 合 可准 确 鉴别 病 理摄 取 与正 常 生理 摄取 （ 泌尿道 、 道 、 肌和 肌 肉等 ） 以避 免 如 肠 心 ， 对 图像错 误 的判 断。此 外 ， 种 结合 使 部 分 具 有低 这 度 或正 常代谢 活 性 的肿 瘤病 变 组 织在 Ｐ Ｔ Ｃ Ｅ ／ Ｔ显像 中被 ｃ 图像 所显 示¨ 。 Ｔ Ｊ
用核 素 标 记 的 葡 萄 糖 同 型 物 氟 脱 氧 葡 萄 糖 （ ．８ Ｆ１
ｌ ｒｄ ｏｙｌ ｏｅ Ｄ 作 ｆ ｏｏ ｅｘ ｇ ｃｓ ，Ｆ Ｇ） 为 示踪 剂 以观 察 恶性 肿 ｕ ｕ
在 观察 中常 常被遗 漏 ， 因此认 为 Ｐ Ｔ 图像 空 间分 辨 Ｅ 率 较低 ， 微 小 转移 灶 和 小 的肿 瘤 浸 润 淋 巴结 的观 使 察 受到 限制 是其 主要 因素 。Ｐ Ｔ作 为全身 成像 的影 Ｅ 像 学技 术 ， 除肿瘤 局部 的观察 外 ， 它将 提供身体 其他 部 位 （ 骨、 等 ） 如 肺 的更 多信 息 以及 常规 影像 学 观察
不 到 的远处 转 移。 另 有 文 献 报 道 ： Ｅ ／ Ｔ对１ ＰＴ Ｃ ５例 直 径 为 ３ １～ ｍ 乳腺 癌 原 发 性 病灶 诊 断的 敏感 ． ８ｍ
18F—FDG PET／CT对乳腺癌分期及疗效监测的价值探讨
【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊ ｔｅ ｏｎｅ ｉｔｔ ｐｃｔｎｌａ ｅ ｆ Ａ ｓａｔ ｒ ｂ ｃ ｖ Ｔ ｖｓｇｅｈ ａ ｌａｏａｖ ｕ ｏ ｅｉ ｉ ｔａ ｅ ｐ ｉ ｉ ｌ Ｆ —Ｆ ＧＰ Ｔ Ｃ ｅ ｉ ｎｓ ｅ ｔａｃｒ Ｄ Ｅ ／ Ｔｉｔ ａ ｏｓ ｆｒ ｓｃ ｅ ｎｈ ｄ ｇ ｉｏｂ ａ ｎ
ห้องสมุดไป่ตู้
【 ｅ ｏｄ Ｂｅｓｃｎｅ； Ｆ— Ｄ Ｅ ／ Ｔ Ｃ ； Ａ ｐ ｃ ｉ ａ ｅ Ｋ ｙ ｒ 】 ｒ ｔ ａｃｒ ｗ ａ Ｆ ＧＰＴ Ｃ ； Ｔ ｐ ｌａｏ ｖ ｕ ｉｔｎ ｌ
乳 腺 癌 常见 于 女 性 ， 发 病 年 龄 越 来 越 年 轻 ， 女 性 的 且 对 健康 和生 活 质 量 产 生 很 大 的 威 胁 。 其 发 病 原 因 至 今 还 不 清
【 关键词】 乳腺癌 ；
Ｆ Ｄ Ｅ ／ Ｔ Ｃ ； 应用价值 —Ｆ Ｇ Ｐ Ｔ Ｃ ； Ｔ
Ｆ —ＦＤＧ Ｐ ＥＴ ／ ＣＴ ｔ ｇ ｎ ｆｂｒ ａ ｔｃ ｎ ｅ ｎｄｔ ｅ ｅ ｅ ｔｏ ｈ ａ ｕ ｆｍｏｎ ｔ ｒ ｎ Ｙ ｓａ ｉ ｇ ｏ ｅ ｓ ａ ｃ ｒ ａ ｈ ｆ ｃ ｆｔ ｅ ｖ ｌ ｅ ｏ ｉ ｉｇ ｏ ＡＮＧ ｔ ｎ ． ｕ ｈ ｏ ｅ － ｔ ｇ Ｌ ｏ ｅＴ ｗｎ Ｃ ｎ ｏ
的灵 敏 度检 查 为 ６ ． ％ ， 异 性 为 ２ ． ％ ， ２１ 特 ９ ８ 准确 性 为 ５ ． ％ 。在 对 淋 巴结 转 移 的 诊 断 上 ， Ｆ— Ｆ ＧＰ Ｔ Ｃ ５６ Ｄ Ｅ ／ Ｔ的 灵 敏 度 （ ９８ ） 于 胸 部诊 断 Ｃ ９．％ 高 Ｔ的灵 敏 度 （ ３ １ ） ５ ． ％ 。而 在 对 肺 部转 移 灶 检 测 上 胸 部 Ｃ Ｔ的 灵 敏 度 （ ８９ ） 于 Ｆ— ９ ％ 高 Ｆ Ｇ Ｐ Ｔ Ｃ （２ ９ ） 结 论 Ｆ— Ｆ Ｇ Ｐ Ｔ Ｃ Ｄ Ｅ ／ Ｔ ４ ． ％ 。 Ｄ Ｅ ／ Ｔ在 对 乳房 原 发 肿 瘤 、 巴结 转 移 和 术 后 诊 断 复发 的发 现 和 判 断 上 淋 显 示 出 明显 优 势 ； 胸 部 Ｃ 但 Ｔ在 发 现 肺部 转 移 灶 的 作 用 不 容忽 视 ， 地位 不 可取 代 其
PET-CT的临床应用
张家港澳洋医院
（六） Na18F Na18F是一种亲骨性代谢显像剂。18F通过与羟基磷灰石晶体中的羟基进行离子 交换沉积于骨质中。Na18F主要用于骨转移 癌的诊断及移植骨的监测。
张家港澳洋医院
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（七）乏氧显像剂 18F-fluoromisonidazole (18F-MISO)是一种硝基咪 唑化合物，与乏氧细胞具有电子亲和力，可选择性地与肿 瘤乏氧细胞结合，是一种较好的乏氧显像剂。18F-MISO可 通过主动扩散通过细胞膜进入细胞，硝基(NO2)在硝基还 原酶的作用下被还原，在非乏氧细胞内，硝基还原产物可 立即被氧化；而在乏氧细胞内，硝基还原产物则不能发生 再氧化，还原产物与细胞内大分子物质发生不可逆结合， 滞留于乏氧细胞中，其浓聚程度与乏氧程度成正比。研究 结果证明，对于放射治疗，细胞在有氧状态下比在乏氧状 态下更敏感，因此，乏氧显像可用于预测放疗效果。18FMISO主要用于头颈部肿瘤如鼻咽癌的放疗效果预测。也可 用于估价心肌存活状态。
张家港澳洋医院 FDG主要用于恶性肿瘤的 诊断及良、恶性的鉴别诊断、临床分期、评价疗 效及监测复发等。 根据大脑的葡萄糖的代谢特点，18F-FDG主要用 于癫痫灶定位、早老性痴呆、脑血管疾病、抑郁 症诊断及研究；也用于研究大脑局部生理功能与 糖代谢关系，如视觉、听觉刺激、情感活动、记 忆活动等引起相应的大脑皮质区域的葡萄糖代谢 改变。 对于心肌主要用途是估测心肌存活。
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张家港澳洋医院
（五） 11C-乙酸盐 11C-乙酸盐可被心肌细胞摄取，在线 粒体内转化为11C-乙酰辅酶A，并进入三羧 酸循环氧化为二氧化碳和水。能反映心肌 细胞的三羧酸循环流量，与心肌氧耗量成 正比。可用于估测心肌活力及肿瘤显像， 特别是对分化较高的原发性肝细胞癌具有 重要的诊断价值。
PET／CT在乳腺癌中的临床应用
病变 （ 如肿 瘤 ） 大小 、位置 、形态 等解剖 学特征 ，不 的
收 稿 日 ：２０－９ ８ 期 ０６ — ００ 作 者简 介：韩 丽军 ， 任医师 主
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中 国隈 疗 器械 信 自 ２０ 年第 ｌ 卷第 ｌ柏 Ｖ ｌ ２Ｎ ｎ＾ ２ ０ ｏ Ｉ ｏＬ Ｏ
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随 着核 医 学 诊断技 术 的 不断 发展 ， 其往乳 腺 癌的 诊断 和分 期 中起 的 作用 也越 来越 火。在 ９ ０年 代 初期 ， ¨ — ＢＩ ｒ ＭＩ 应用于原 发乳腺 癌的探 测和肿 瘤复 发。同时 ｃ 正 电子发 射断 层显 像 （Ｅ 开始 应 用 ］乳腺 癌的 良恶 Ｐ Ｔ） 性 诊断 、临床 分 期和 疗效 监 测等 疗面 Ｐ Ｉ是一 种功 Ｅ’ 能 代谢显 像 的影 像设 备 ．它通 过病 灶 部位 对 示踪 剂的 异常 摄取 来 了解 病灶 功 能代 谢状 态 ，从 而更 好地 对疾
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文章编 号 ：１０ —５ ６２ ０ ）Ｏ 《ｌＯ帅 ０６６８１０ｆＩ－【 － ｉ ｌＩ 中［ 朝分类
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专题 （ 肿瘤治疗 ）
Ｔ ｅ ｔ Ｆ ｒｍ（ ｃｔｅａｙ ｈｍａｉ ｏｕ Ｏｎｏ ｒｐ） ｃ ｈ
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过 另 一方面 ，仅 靠 病 变 的 解剖 学 特 征 来 诊 断 疾 病是 有 周 期 而 不断 变 化 ，在妊 娠 期 也 有 明显 改 变 ，至 绝 经 后
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定局 限性 的 。
逐 渐 发 生导 管 和 乳 腺 小 叶 的退 行 性 变 ，最终 乳 腺 实 质
PETCT在乳腺癌诊断中的应用附7例报告
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，在我国占各种恶 性肿瘤的７％～１０％，仅次于子宫颈癌，但近年来有超过子 塞颈瘗鲍簸窥，尽零准穗诊鼗魏艨瘗嚣发戆及其转移极为重 要。目前，临床常用盼乳腺检焱设备有Ｘ线铝靶摄影、超 声探查、磁共振成像、ＣＴ及ｐＥＴ—ＣＴ等。临床应用表明 ＰＥＴｆ＿ＣＴ在瑰腺癌的诊断、分期及疗效观察簿方面具有更多 的优越畿，现报告７铡。 １材料与方法 １．１ 一般资料：２００５年１０月～２００６年３月，我们采用 ”Ｆ—ＦＤＧ妒ＥＦＣＴ检查嚣膝癌瘸入７撰（葵孛ｌ餐治疗懿病
ａｅｓｔｈｅｓｉａ ｉｎｄｕｃｅｄ ａｎｄ ｍａｉｎｔａｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｐｒｏｐｏｆ０１． Ｂｒ Ｊ Ａｎａｅｓｔｈ，
１９８８，６０：３—６．
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乳腺癌的医学影像学诊断
乳腺癌的医学影像学诊断乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，多发生在女性乳腺组织中。
为了及早发现乳腺癌，并对其进行准确的诊断和评估，医学影像学技术在乳腺癌的筛查、诊断和治疗中起着关键的作用。
本文将介绍乳腺癌的医学影像学诊断方法及其临床应用。
1. 乳腺X线摄影术乳腺X线摄影术是乳腺癌最常用的初筛和诊断工具，主要分为乳腺常规X线摄影和乳腺钼靶摄影两种。
通过乳腺X线摄影术可以观察乳腺组织的密度、形态和结构，发现病理性钙化、肿块及其分布情况。
这些影像学表现对于鉴别乳腺肿块的良恶性具有重要的意义。
2. 乳腺超声检查乳腺超声检查是乳腺癌筛查和鉴别诊断的常用方法之一，尤其适用于年轻女性或乳腺密度较高的患者。
乳腺超声可以显示乳腺内部的结构和病理性改变，辅助判断肿块的性质和边界，对于乳腺肿块的定位、大小和形态评估有重要意义。
3. 乳腺磁共振成像（MRI）乳腺MRI是一种高分辨率的影像学检查方法，能够提供详细的乳腺组织结构信息。
它对于早期乳腺癌的检测率较高，尤其适用于乳腺密度较高的患者、家族性乳腺癌的筛查和对复发性乳腺癌的评估。
乳腺MRI可以提供三维立体的乳腺图像，帮助医生更准确地评估肿瘤的大小、形态和内部结构。
4. 乳腺正电子发射计算机断层摄影（PET-CT）乳腺PET-CT结合了正电子发射断层摄影和计算机断层摄影的优势，可以全身性地检测乳腺癌的病灶分布情况。
它对于淋巴结转移、远处转移的评估及乳腺癌的分期有重要意义。
5. 乳腺钼靶导向下的局部活检乳腺钼靶导向下的局部活检是通过X线引导下的活检针对可疑乳腺肿块进行组织学检查，确定病理性质。
这是乳腺癌的最可靠诊断方法，能够提供准确的病理学类型和分级，对于指导患者进一步的治疗和预后评估非常重要。
在乳腺癌的医学影像学诊断中，不同的影像学技术可以相互补充，提高乳腺癌的检测率和诊断准确度。
综合应用乳腺X线摄影术、乳腺超声检查、乳腺MRI、乳腺PET-CT等检查方法，可以帮助医生全面了解乳腺癌的病变情况，制定个体化的治疗方案，并评估疗效及预测预后。
乳腺癌新辅助治疗的PET-评估
乳腺癌新辅助治疗是局部晚期乳腺癌综合治疗的重要手段之一，包括化疗和内分泌治疗。
PET能够通过早期观察肿瘤代谢变化预测新辅助治疗疗效，有望指导个体化治疗决策的制定。
本文将综述PET多参数在乳腺癌新辅助治疗疗效预测中的应用现状，并结合影像组学和PET特异性分子影像探针等介绍其研究进展。
新辅助治疗（neoadjuvant therapy，NAT）是指术前进行的全身系统性治疗，包括新辅助内分泌治疗（neoadjuvant endocrine therapy，NET）和新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy，NAC），目前已被广泛应用于治疗局部晚期乳腺癌（T3N1-N3M0）和炎性乳腺癌（T4dN0-N3M0）。
NAT可降低临床分期、提高保乳成功率以及早期获得体内相关药敏信息。
对乳腺癌的NAT进行早期疗效评估，尤其是病理完全缓解（pathological complete response，pCR）的判断，将有助于乳腺癌个体化治疗决策的制定。
181.乳腺癌不同分子亚型的18F-FDG的摄取程度：乳腺癌可分为3 种分子亚型：Luminal 型、人表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor-2，HER2）阳性和三阴性乳腺癌（triple-negative breast cancer， TNBC）。
研究证实，不同亚型乳腺癌间18F-FDG摄取存在较大差异，TNBC 摄取程度最高，最大标准化摄取值（maximal standardized uptake value，SUV max）为13.9，而Luminal 型仅为8.2。
研究证实，雌激素受体（estrogen receptor，ER）阳性乳腺癌SUV（5.5）较ER阴性低（7.6），TNBC（9.2）较非TNBC具有更高的SUV（5.8）。
2.SUV评估指标：SUV是反映肿瘤代谢情况的半定量指标，包括SUV max、平均SUV （SUV mean）和最大标准峰值（SUV peak）、瘦体重（非脂肪体重）校正SUV（SUL max）、体表面积标准化后SUV（SUVBSA）等。
PET-CT检查的优势是什么？
全国体检预约平台全国体检预约平台 PET-CT 检查的优势是什么？当今的社会，肿瘤已经越来越趋向年轻化了。
为了做到早期发现早期治疗，PET-CT 就应运而生了。
PET-CT 作为先进的检查设备，那么它都具有哪些方面的优势呢？小编下面就向大家介绍一下PET-CT 的优势都在哪里。
检查优势一：能早期发现病变能较早而准确地揭示和捕获机体的异常生物学信息，甚至可在出现临床体征或结构形态改变之前发现病变。
做到早期发现，早期治疗。
检查优势二：能反映病变的生物学特性PET-CT 是目前唯一可以定量评价体内生化改变的显像技术。
所以说，可精确地用量的概念来反映病变的生物学特性。
PET-CT 的这一特性，则可对疾病进行预后预测、肿瘤良恶性鉴别、分级分期、疗效判断和监测复发。
检查优势三：灵敏准确PET-CT 是目前唯一可以定量评价体内生化改变的显像技术。
所以说，可精确地用量的概念来反映病变的生物学特性。
PET-CT 的这一特性，则可对疾病进行预后预测、肿瘤良恶性鉴别、分级分期、疗效判断和监测复发。
检查优势四：可以检查全身PET-CT 一次显像能同时获得PET 与CT 两者各方向的断层图像，非常便于病灶的准确定性和精确定位，可以一目了然了解全身的整体状况，这对肿瘤等全身性疾病的诊断、分级分期和治疗方案的制订以及肿瘤原发病灶的寻找和转移与复发的诊断尤为有利。
检查优势五：准确率高达90%以上根据恶性肿瘤高代谢的特点，在进行PET-CT 检查前需对人体注射带有氟标记的葡萄糖，使得病变区域出现异常浓聚，从而判断出病变部位。
此种方法可以有效的检查出大部分肿瘤，准确率高达90%以上。
检查优势六：辐射量低，安全可靠PET-CT 检查的核素放射性，但所用核素量很少，远远小于一个部位的常规CT 检查，而且半衰期很短，在受检者体内存留时间很短，整个检查过程安全可靠。
检查优势七：肿瘤的疗效评估通过手术、放疗、化疗等某种治疗后，肿瘤是否变化、癌细胞活跃性是否降低、全身其他部位还有没有扩展，这些通过PET-CT 影像可以一目了然检测出来，有效提高了局部控制率，避免了不必要的手术和伤害，是目前各类肿瘤的最佳辅助治疗仪器本文来源：广州入职体检/020/cl/t40。
放射科技术对乳腺癌的诊断与治疗
保乳手术
对于肿瘤较小、位置较表浅且患 者有强烈保乳意愿时，可采取保 乳手术，术后需配合放疗以降低
局部复发率。
放射治疗原理及设备简介
放射治疗原理
利用高能射线破坏癌细胞的DNA，使其失去增殖能力，从而 达到治疗目的。
设备简介
主要包括直线加速器、钴-60治疗机等。其中，直线加速器可 产生高能X射线和电子线，适用于不同深度和大小的肿瘤；钴 -60治疗机则主要利用钴-60衰变产生的γ射线进行治疗。
探讨放射科技术对乳腺癌诊疗 的挑战和前景。
提高医护人员对放射科技术在 乳腺癌诊疗中的认识和重视程 度。
02 放射科技术概述
X线检查
乳腺X线摄影
通过专门的乳腺X线机，对乳房进行 低剂量的X线照射，获取乳房内部结 构的高分辨率图像，用于检测乳腺肿 块、钙化等异常表现。
数字化乳腺断层摄影
在乳腺X线摄影的基础上，利用数字化 技术进行三维重建，提高病变检测的 敏感性和特异性。
06 未来发展趋势及 挑战
新技术应用前景展望
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人工智能辅助诊断
利用深度学习等人工智能技术，对乳腺影像数据 进行自动分析和诊断，提高诊断效率和准确性。
精准放疗技术
通过高精度放疗设备和技术，对肿瘤进行精确定 位和照射，最大限度地保护周围正常组织，提高 治疗效果。
医学影像融合技术
结合多种医学影像技术，如X线、超声、MRI等 ，对乳腺癌进行更全面的评估和诊断。
提高诊断准确率和治疗效果的途径探讨
01
02
03
多模态影像融合
将不同模态的医学影像数 据进行融合，提供更丰富 的信息，有助于提高诊断 准确率。
个性化治疗方案
根据患者的具体情况，制 定个性化的治疗方案，包 括手术、放疗、化疗等， 提高治疗效果。
PET—CT在确定乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值
龙源期刊网
PET—CT在确定乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值
作者：毛俊峰施民新施冬辉
来源：《中外医学研究》2012年第36期
【摘要】目的：探讨PET-CT在确定乳腺癌腋窝淋巴结转移，以及对乳腺癌诊断及分期的临床价值。
方法：2009年10月-2011年10月笔者所在医院外科收治病理类型最终确诊为乳腺癌的患者中，有38例接受了术前全身PET-CT检查。
检查范围包括乳房原发肿瘤、区域淋巴结及全身脏器。
将PET-CT结果参照手术/病理结果进行评价分析。
结果：38例患者中PET-CT 发现有6例患者有远处转移并经MRI或穿刺证实，准确率100%。
32例手术患者中PET-CT诊断腋窝淋巴结转移的准确率为93.8%，灵敏度84.6%，特异度100.0%，假阴性率为15.4%。
结论：PET-CT对于确定乳腺癌腋窝淋巴结转移情况有很好的检测能力，且对远处转移的检测更为精确，对于乳腺癌术前诊断及分期有较好的临床价值。
【关键词】乳腺癌； PET-CT；腋窝淋巴结
中图分类号 R737.9 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2012）36-0053-02。
PET／CT在乳腺癌中的应用
射性示踪剂是葡萄糖的类似物 Ｆ —Ｆ Ｄ Ｇ， Ｆ～ Ｆ Ｄ Ｇ 与天然葡萄糖代谢途径相似 ，能反映体 内葡萄糖利用
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准， 依靠单纯 Ｐ Ｅ Ｔ进行诊断难度较大 ， 因此常需要结 合常规影像学方法如 Ｃ Ｔ 、ＭＲ Ｉ 等作为辅助。整合型 Ｐ Ｅ Ｔ ／Ｃ Ｔ扫描仪的出现使得功能性的 Ｐ Ｅ Ｔ显像与解 剖性 的 Ｃ Ｔ显像达到了快速 同机融合 ，提高了诊断的 准确性 。相对于单纯 的 Ｃ Ｔ及 Ｐ Ｅ Ｔ显像 ，整合型 的 Ｐ ＥＴ ／Ｃ Ｔ能够 对病理 性 的摄取 灶进 行更 准确 的定 位 ； 由于采用 Ｃ Ｔ扫描数据进行衰减校正， Ｐ Ｅ Ｔ ／ Ｃ Ｔ的扫
乳腺癌新辅助化疗中的不同影像学评估方法的比较
乳腺癌新辅助化疗中的不同影像学评估方法的比较乳腺癌作为常见的女性恶性肿瘤之一，在其治疗过程中，新辅助化疗被广泛应用。
而在新辅助化疗中，影像学评估方法扮演着重要的角色，可以提供临床医生判断疗效和调整治疗策略的依据。
本文将探讨乳腺癌新辅助化疗中常用的影像学评估方法，并对其进行比较。
一、超声成像（US）超声成像是一种无创、无辐射的检查方法，能够直观地显示乳腺肿瘤的形态、大小、位置等信息，对乳腺癌的初步诊断和评估疗效有较高的准确性。
在新辅助化疗中，超声成像可以通过观察肿瘤的体积变化和血流灌注情况，判断肿瘤的治疗反应，并指导后续的治疗。
二、磁共振成像（MRI）磁共振成像是一种准确度较高的影像学评估方法，对乳腺癌的定位、分期和疗效评估有着独特的优势。
在新辅助化疗中，MRI可以提供高分辨率的乳腺影像，观察肿瘤的体积变化、灌注情况以及相关的分子生物学信息，从而评估治疗的效果。
此外，MRI还可以进行功能性成像，如弥散加权成像（DWI）和动态增强成像（DCE-MRI），进一步提高对肿瘤的诊断和评估的准确性。
三、乳腺X线摄影（MMG）乳腺X线摄影是乳腺癌诊断的重要手段，对早期乳腺癌的发现具有较高的敏感性和特异性。
在新辅助化疗中，乳腺X线摄影可以通过观察肿瘤的大小变化、密度变化和钙化情况等，判断治疗的效果。
然而，由于乳腺癌在新辅助化疗中往往存在肿瘤体积缩小但密度变化不明显的情况，乳腺X线摄影对于疗效的评估可能存在一定的局限性。
四、正电子发射断层成像（PET-CT）正电子发射断层成像是一种能够提供全身代谢信息的影像学评估方法，对于评估乳腺癌患者的治疗效果具有一定的优势。
在新辅助化疗中，PET-CT可以观察肿瘤的代谢活性、体积变化和转移情况，对治疗效果进行评估。
然而，由于正电子发射断层成像的成本较高且对放射剂量有一定要求，限制了其在临床实践中的应用。
五、乳腺弹性成像（EI）乳腺弹性成像是一种利用乳房压缩变形和组织刚度变化来评估乳腺病变的影像学方法。
肿瘤pet-ct评价标准-概述说明以及解释
肿瘤pet-ct评价标准-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述部分的内容应该简要介绍关于肿瘤PET-CT评价标准的背景和重要性。
可以参考以下内容进行编写：引言部分的概述将重点介绍肿瘤PET-CT评价标准的背景和其在临床实践中的重要性。
随着肿瘤的发病率逐步增加，早期诊断和准确评估肿瘤的病情成为关键的临床需求。
而PET-CT技术的出现为肿瘤诊断领域带来了突破性的变革。
PET-CT技术结合代谢活性示踪剂和CT影像学的优势，能够直观地显示肿瘤的生理活动和解剖位置，为肿瘤的评估和定量诊断提供了有力支持。
然而，在肿瘤PET-CT影像学的临床应用中，标准化评价成为了重要问题。
不同的肿瘤类型及治疗方法对于PET-CT影像学的表现有不同的特征和改变，因此需要制定相应的评价标准。
这些标准不仅有助于临床医生进行对比分析和评估，还可为临床治疗提供准确的指导，从而提高肿瘤患者的治疗效果和生存率。
目前，关于肿瘤PET-CT评价标准的研究已经取得了显著的进展，并应用于肿瘤的早期诊断、疾病分期、治疗反应评估等多个领域。
然而，随着科学技术的不断进步，肿瘤PET-CT评价标准仍然存在一些局限性和挑战。
因此，进一步研究和改进肿瘤PET-CT评价标准是必要的，以更好地满足临床需求，并提高肿瘤诊断和治疗的水平。
本文将对肿瘤PET-CT评价标准的意义、目前常用的评价标准以及其在肿瘤诊断和治疗中的指导作用进行探讨。
通过这些内容的论述和总结，旨在为读者提供对肿瘤PET-CT评价标准的全面了解，并展望其应用前景和未来的发展趋势。
1.2文章结构文章结构部分主要介绍了整篇文章的组织结构和各个章节的内容概述。
通过清晰明了地列出各章节的标题和主要内容，读者可以快速了解到本文的框架和主题内容。
本文的结构如下：1. 引言1.1 概述1.2 文章结构1.3 目的2. 正文2.1 PET-CT技术2.2 肿瘤PET-CT评价标准的意义2.3 目前常用的肿瘤PET-CT评价标准3. 结论3.1 肿瘤PET-CT评价标准的应用前景3.2 对肿瘤诊断和治疗的指导作用3.3 发展趋势和展望通过以上结构安排，本文首先引言部分概述了主题，然后分为三个主要章节进行详述。
PET_CT与胸部诊断CT在乳腺癌术后随访中的比较
第30卷第2期2010年2月南京医科大学学报（自然科学版）ACTA UNIVERSITATIS MEDICINALIS NANJING （Natural Science ）乳腺癌是一种常见恶性肿瘤，全世界每年新发现的乳腺癌病人有100万人，37万人死于进展期乳腺癌［1］。
乳腺癌术后容易发生复发和转移。
PET ／CT作为一种新颖的影像学检查方法，逐渐应用于乳腺癌的诊断、分期、治疗监测［2－3］，并作为判断侵袭性乳腺癌分期的首选方法［4］。
本文通过对乳腺癌术后病例随访，比较PET ／CT 图像与吸气末期屏气状态下的胸部诊断CT 图像，评价PET ／CT 与CT 在乳腺癌术后随访中的临床价值。
PET ／CT 与胸部诊断CT 在乳腺癌术后随访中的比较陈建伟，王杰1*，刘标，丁其勇，黄庆娟（南京医科大学第一附属医院PET ／CT 中心，1放射科，江苏南京210029）［摘要］目的：探讨PET ／CT 与胸部诊断CT 在乳腺癌术后随访中的应用价值。
方法：70例乳腺癌术后患者，共进行18F-脱氧葡萄糖（FDG ）PET ／CT 检查81人次；同日行胸部诊断CT 扫描。
以活检或手术后病理或随访结果作为参考标准，比较PET ／CT 与胸部诊断CT 图像。
结果：其中31人次PET ／CT 及对应的胸部诊断CT 图像均未见病灶。
另外50人次共检出372个病灶。
PET ／CT 的总体灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为88．0％、50．0％、84．9％、95．3％、26．8％；而胸部诊断CT 检查分别为60．5％、31．6％、57．5％、88．6％、8．3％。
对淋巴结转移，PET ／CT 的灵敏度（100％）高于胸部诊断CT 的灵敏度（52．3％）。
对骨骼及胸壁软组织转移，PET ／CT 的灵敏度（98．1％）也高于胸部诊断CT 的灵敏度（25．0％）。
但是，PET ／CT 对肺转移灶检测的灵敏度（58．8％）低于胸部诊断CT （98．9％）。
PET／CT在乳腺病变诊断中的应用价值
乳 腺 癌 是 当今 妇 女 最 常 见 的恶 性 肿瘤 之 一 ， 且 为 全 身 性 疾 病 ，对女 性 的健 康 和 生 活 质 量 有很
１ 乳腺癌原 发灶 的诊 断
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《 肿瘤 影像学 》２ ０ １ ３年 第 ２ ２卷第 ２期
Ｏｎｃ ｏｒ ａ ｄｉ ｏｌ ｏｇ ｙ， ２０１ ３， Ｖｏ１ ． ２２ ，Ｎｏ ２
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专家述评 与专题论 著 ・
Ｐ Ｅ Ｔ ／ Ｃ Ｔ 在 乳腺病变诊断 中的应用价值
戴文静 张伟
中国医科 大学 附属盛京 医院放 射科 ，辽 宁 沈阳 １ １ ０ ０ ０ ４
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