5表631.5.3土质洞室开挖单元工程施工质量验收评定表
土方开挖单元工程施工质量验收评定表
年代日
注：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的根据.
_某河治理_工程
表1.1.1表土及土质岸坡清算工序施工质量验收评定表
单位工程名称
某河治理工程施工
工序编号
分部工程名称
某河左岸防护工程
施工单位
xxxx
单元工程名称.部位
某河左岸
（0+100～0+200）土方开挖
年代日
监理
单位
复核
看法
经复核,主控项目磨练点全体及格,一般项目逐项磨练点的及格率均不小于__90___%,且不及格点不分散散布,各项报验材料__相符___SL631—的请求.
工序质量等级评定为：____优秀（手填）_.
年代日
____某河治理_______工程
表1.1.2软基或土质岸坡开挖工序施工质量验收评定表
施工日期
年代日 年代日
项次
磨练项目
质量请求
检讨记载
及格数
及格率
主
控
项
目
1
表土清算
树木.草皮.树根.乱石.坟墓以及各类建筑物全体消除;水井.泉眼.地道.坑窖等窟窿的处理相符设计请求
草皮.树根.乱石全体消除,无水井.泉眼等
/
/
2
不良土质的处理
淤泥.腐殖质土.泥炭土全体消除;对风化岩石.坡积物.残积物.滑坡体.粉土.细砂等处理相符设计请求
_某河治理 工程
表1.1土方开挖单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
某河治理工程施工
单元工程量
分部工程名称
某河左岸防护工程
施工单位
xxxx
单元工程名称.部位
土方开挖单元工程施工质量验收评定表
100%
2
土质岸边坡度
不陡于设计边坡(1:2)
1:2.1,1:2.2,1:2,1:2,1:2,
1:2.1,1:2,1:2,1:2,1:2.1
10
100%
施工
单位
自评
意见
主控项目检验点全部合格，通常项目逐项检验点合格率均大于__90（手填）_%，且不合格点不集中分布，各项报验资料__符合（手填）SL631— 要求。
表1.1.2软基或土质岸坡开挖工序施工质量验收评定表
单位工程名称
某河治理工程施工
工序编号
分部工程名称
某河左岸防护工程
施工单位
xxxx
单元工程名称、部位
某河左岸
（0+100～0+200）土方开挖
施工日期
年月日--年月日
项次
检验项目
质量要求
检验统计
合格数
合格率
主
控
项
目
1
保护层开挖
保护层开挖方法应符合设计要求，在靠近建基面时，宜使用小型机具或人工挖除，不应扰动建基面以下原地基
施工日期
年月日--年月日
项次
检验项目
质量要求
检验统计
合格数
合格率
主
控
项
目
1
表土清理
树木、草皮、树根、乱石、坟墓和多种建筑物全部清除；水井、泉眼、地道、坑窖等洞穴处理符合设计要求
草皮、树根、乱石全部清除，无水井、泉眼等
/
/
2
不良土质处理
淤泥、腐殖质土、泥炭土全部清除；对风化岩石、坡积物、残积物、滑坡体、粉土、细砂等处理符合设计要求
_某河治理工程
表1.1土方开挖单元工程施工质量验收评定表
最新土方开挖单元工程施工质量验收评定表
表1.1 _某河治理工程
土方开挖单元工程施工质量验收评定表
项次 工程名称（或编号） 工序质量验收评定等级
表土及土质岸坡 清理
优良（手填）
△软基或土质岸 坡开挖
优良（手填）
施工 单位 自评 意见 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 _100_%且主要工序达到 优良（手填）_等级,
各项报验资料 符合（手填） SL631 — 2012的要求。
单元工程质量等级评定为： 一优良（手填） 年 月曰
监理 单位 复核 意见 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 100%
（手填） ，且主要工序达到 _优良—等级，各项报验资料 _符合（手填） _ SL 631 — 2012的要求。
单元工程质量等级评定为： 优良 （手填） 年 月曰
注：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
_某河治理—工程
表1.1.1 表土及土质岸坡清理工序施工质量验收评定表
_ 一某河治理_ 一工程
表1.1.2 软基或土质岸坡开挖工序施工质量验收评定表。
土方开挖单元工程施工质量验收评定表
/
/
/
斜面平整度
符合设计要求，允许偏差15cm
/
/
/
施工
单位
自评
意见
主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于__90（手填）_ %，且不合格点不集中分布，各项报验资料_符合（手填）_SL631—2012的要求。
工序质量等级评定为：__优良_（手填）_。
基坑断面尺寸及开挖面平整度
无结构要求无配筋
长或宽不大于10m
符合设计要求，允许偏差一10~20cm
/
/
/
长或宽大于10m
符合设计要求，允许偏差一20~30cm
23,25,25,26,22,
21,26,22,20,24
10
100%
坑（槽）底部标高
符合设计要求，允许偏差一10~20cm
15,15,14,20,16,
12,15,13,19,16
10
100%
垂直或斜面平整度
符合设计要求，允许偏差20cm
12,18,14,12,12,
10,14,13,16,13
10
100%
有结构要求配筋预埋件
长或宽不大于10m
符合设计要求，允许偏差0~20cm
/
/
/
长或宽大于10m
符合设计要求，允许偏差0~30cm
/
/
/
坑（槽）底部标高
工序质量等级评定为：____优良_（手填）_。
年月日
监理
单位
复核
意见
经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于__90___%，且不合格点不集中分布，各项报验资料__符合___SL631—2012的要求。
洞室开挖评定 -表格改动不用动
（C6-1）
编 号
工程名称
施 工单位
检 查 项 目
洞室土方开挖
自 检 部 位
暗涵（1号洞）下游上导洞
（第一榀格栅）
检
查
内
容
1.洞面清理：有无松动、小块悬挂体；
2.地质弱面处理: 是否符合设计要求；
3.断面轮廓线：允许偏差100-0mm；中线位移：允许偏差±30mm；
4.断面高程：允许偏差20-0mm；径向开挖：允许偏差100-0mm
洞室开挖施工记录
编号
单位工程名称
分部工程名称
暗涵（1号洞）
施工部位
下游上导洞
施工单位
工程数量
共 榀（第 榀至 榀）
序
号
施工时间
桩号（榀号）
断面轮廓线（100-0mm）
中线位移(±30mm)
5.开挖面平整度：允许偏差100mm
自
检
结
果
自检人：
年 月 日 时
复
检
结
果
复检人：
年 月 日 时
终
检
结
果
终检人：
年 月 日 时
隐蔽工程检查记录（C5-1）编来自号工程名称施工单位
隐检部位
暗涵（1号洞）下游上导洞
（第一榀格栅）
隐检项目
洞室土方开挖
隐检内容
1.洞面清理：有无松动、小块悬挂体；
2.地质弱面处理: 是否符合设计要求；
项次
检验项目
质量要求
检验记录
合格数
（点）
合格率
（%）
主控项目
1
小导管品种、级别、规格和数量
符合设计要求
2
注浆压力
土方开挖单元工程施工质量验收评定表
_某河治理工程
表1.1 土方开挖单元工程施工质量验收评定表
_某河治理_工程
表1.1.1 表土及土质岸坡清理工序施工质量验收评定表
____某河治理_______工程
表1.1.2 软基或土质岸坡开挖工序施工质量验收评定表
整度要
求
配
筋
预
埋
件
大于10m0~30cm
坑（槽）
底部标高
符合设计要求，允许偏差
0~20cm
///
斜面平
整度
符合设计要求，允许偏差
15cm
///
施
工
单位
自评
意见
主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于__90（手填）_ %，且不合格点不集中分布，各项报验资料_符合（手填）_SL631—2012的要求。
工序质量等级评定为：__优良_（手填）_。
年月日
监
理
单位
复核
意见
经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_90（手填）_%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_符合（手填）_SL631—2012的要求。
工序质量等级评定为：_优良_（手填）_。
年月日
注：“+”表示超挖；“-”表示欠挖。
土方开挖单元工程施工质量验收评定表
/
/
/
斜面平坦度
符合设计要求，同意偏差15cm
/
/
/
施工
单位
自评
意见
主控工程检验点全部合格，一般工程逐项检验点的合格率均不小于__90〔手填〕_ %，且不合格点不集中分布，各项报验资料_符合〔手填〕_SL631—2021的要求。
工序质量等级评定为：__优良_〔手填〕_。
单元工程质量等级评定为：__优良〔手填〕__ 。
年月日
注：本表所填“单元工程量〞不作为施工单位工程量结算计量的依据。
_某河治理_工程
表土及土质岸坡清理工序施工质量验收评定表
单位工程名称
某河治理工程施工
工序编号
分部工程名称
某河左岸防护工程
施工单位
xxxx
单元工程名称、部位
某河左岸
〔0+100～0+200〕土方开挖
无不良土质
/
/
3
地质坑、孔处理
构筑物根底区范围内的地质探孔、竖井、试坑的处理符合设计要求；回填材料质量满足设计要求
无地质坑、孔等
/
/
一般
项
目
1
清
理
范
围
人
工
施
工
满足设计要求。长、宽边线同意偏差0~50cm
/
/
/
机
械
施
工
满足设计要求，长、宽边线同意偏差0~100cm
24,31,33,40,35,37,
23,50,38,62,35,22
_某河治理工程
表1.1土方开挖单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
某河治理工程施工
单元工程评定表及填表说明讲解
水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准及填表示例一、土石方工程专项说明1.本章表格适用于大中型水利水电工程的土石方工程的单元工程施工质量验收评定，小型水利水电工程可参照执行。
2.划分工序的单元工程，其施工质量验收评定在工序验收评定合格和施工项目实体质量检验合格的基础上进行。
不划分工序的单元工程，其施工质量验收评定在单元工程中所包含的检验项目检验合格和施工项目实体质量检验合格的基础上进行。
3.工序施工质量具备下述条件后进行验收评定：①工序中所有施工项目（或施工内容）已完成，现场具备验收条件；②工序中所包含的施工质量检验项目经施工单位自检全部合格。
4.工序施工质量按下述程序进行验收评定：①施工单位首先对已经完成的工序施工质量按SL631标准进行自检，并做好检验记录；②自检合格后，填写工序施工质量验收评定表，质量责任人履行相应签认手续后，向监理单位申请复核；③监理单位收到申请后，在4h内进行复核。
5.监理复核工序施工质量包括以下内容：①核查施工单位报验资料是否真实、齐全；结合平行检测和跟踪检测结果等，复核工序施工质量检验项目是否符合SL631标准的要求；②在工序施工质量验收评定表中填写复核记录，并签署工序施工质量评定意见，核定工序施工质量等级，相关责任人履行相应签认手续。
6.单元工程施工质量具备下述条件后验收评定：①单元工程所含工序（或所有施工项目）已完成，施工现场具备验收的条件；②已完工序施工质量经验收评定全部合格，有关质量缺陷已处理完毕或有监理单位批准的处理意见。
7.单元工程施工质量按下述程序进行验收评定：①施工单位首先对已经完成的单元工程施工质量进行自检，并填写检验记录；②自检合格后，填写单元工程施工质量验收评定表，向监理单位申请复核；③监理单位收到申报后，在8h内进行复核。
8.监理复核单元工程施工质量包括下述内容：①核查施工单位报验资料是否真实、齐全；②对照施工图纸及施工技术要求，结合平行检测和跟踪检测结果等，复核单元工程质量是否达到SL631标准的要求；③检查已完单元工程遗留问题的处理情况，在单元工程施工质量验收评定表中填写复核记录，并签署单元工程施工质量评定意见，核定单元工程施工质量等级，相关责任人履行相应签认手续；④对验收中发现的问题提出处理意见。
土方开挖单元工程施工质量验收评定表
无结构要求无配筋
长或宽不大于10m
符合设计要求，允许偏差一10~20cm
/
/
/
长或宽大于10m
符合设计要求，允许偏差一20~30cm
23,25,25,26,22,
21,26,22,20,24
10
100%
坑（槽）底部标高
符合设计要求，允许偏差一10~20cm
15,15,14,20,16,
12,15,13,19,16
10
100%
垂直或斜面平整度
符合设计要求，允许偏差20cm
12,18,14,12,12,
10,14,13,16,13
10
100%
有结构要求配筋预埋件
长或宽不大于10m
符合设计要求，允许偏差0~20cm
/
/
/
长或宽大于10m
符合设计要求，允许偏差0~30cm
/
/
/
坑（槽）底部标高
施工日期
年月日--年月日
项次
检验项目
质量要求
检查记录
合格数
合格率
主
控
项
目
1
表土清理
树木、草皮、树根、乱石、坟墓以及各种建筑物全部清除；水井、泉眼、地道、坑窖等洞穴的处理符合设计要求
草皮、树根、乱石全部清除，无水井、泉眼等
/
/
2
不良土质的处理
淤泥、腐殖质土、泥炭土全部清除；对风化岩石、坡积物、残积物、滑坡体、粉土、细砂等处理符合设计要求
无不良土质
/
/
3
地质坑、孔处理
构筑物基础区范围内的地质探孔、竖井、试坑的处理符合设计要求；回填材料质量满足设计要求
单元工程施工质量评定总表
总说明1.本评定表按照《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准》（SL631-2012~SL637-2012）进行编制。
在执行过程中若引用的标准和规程规范被修订，则应执行最新版本，并根据最新版本对评定表进行相应调整。
2.评定表须严格按照填表基本规定和相应填表说明进行填写，填表人不得随意更改表格内容，试行过程中如有与本工程评定不相符合的项目，可将意见汇总上报工程师，统一对评定表进行调整。
3. 评定表编号根据本工程名称及评定表类别确定，个别增减项目依据相应分类原则进行调整。
4. 重要隐蔽单元工程及关键部位单元工程质量经施工单位自评合格，监理单位抽检合格后，由项目法人（或委托监理）、监理、设计、施工、地质等单位组成联合小组，共同检查核定其质量等级并填写签证表，报工程质量监督机构核备。
5.工序和单元工程施工质量等各类项目的检验，应采用随机布点和监理工程师现场指定区位相结合的方式进行。
检验方法及数量应符合本标准和相关标准的规定。
6.工序和单元工程施工质量验收评定表及其备查资料的制备应由工程施工单位负责，其规格宜采用国际标准A4(210mm×297mm)，验收评定表一式4份，备查资料一式2份，其中验收评定表及其备查资料一份应由监理单位保存，其余应由施工单位保存。
填表基本规定《施工质量评定表》（以下简称《评定表》）是检验与评定施工质量的基础资料，也是进行工程维修和事故处理的重要参考。
《水利水电建设工程验收规程》（SL223-2008规定，《评定表》是水利水电工程验收的备查资料。
《水利基本建设项目（工程）档案资料管理规定》要求，工程竣工验收后，《评定表》归档长期保存。
因此，对《评定表》的填写，作如下基本规定：1. 单元（工序）工程完工后，应及时评定其质量等级，并按现场检验结果，如实填写《评定表》。
现场检验应遵守随机取样原则。
1.《评定表》可使用计算机或蓝色（黑色）墨水钢笔填写，不得使用圆珠笔、铅笔填写。
土方开挖单元工程施工质量验收评定表
/
/
2
建基面处理
构筑物软基和土质岸坡开挖面平顺。软基和土质岸坡与土质构筑物接触时，采用斜面连接，无台阶、急剧变坡及反坡
符合设计要求
/
/
3
渗水处理
构筑物基础区及土质岸坡渗水（含泉眼）妥善引排或封堵，建基面清洁无积水
建基面清洁无积水
/
/
一般
项目
1
△软基或土质岸坡开挖
优良（手填）
施工
单位
自评
意见
各工序施工质量全部合格，其中优良工序占_100_%，且主要工序达到_优良（手填）_等级，各项报验资料__符合（手填）__SL631—2012的要求。
单元工程质量等级评定为：__优良（手填）__。
年月日
监理
单位
复核
意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占_100%（手填），且主要工序达到_优良_等级，各项报验资料_符合（手填）_SL631—2012的要求。
无不良土质
/
/
3
地质坑、孔处理
构筑物基础区范围内的地质探孔、竖井、试坑的处理符合设计要求；回填材料质量满足设计要求
无地质坑、孔等
/
/
一般
项
目
1
清
理
范
围
人
工
施
工
满足设计要求。长、宽边线允许偏差0~50cm
/
/
/机Biblioteka 械施工满足设计要求，长、宽边线允许偏差0~100cm
24,31,33,40,35,37,
23,50,38,62,35,22
岩石洞室开挖单元工程施工质量验收评定表
填表说明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。
1.单元工程划分：以施工检查验收的区、段或混凝土衬砌的设计分缝确定的块划分，每一个施工检查验收的区、段或一个浇筑块为一个单元工程。
2.单元工程量：填写本单元开挖工程量（m³)。
3.检验（测）方法及数量。
4.单元工程施工质量验收评定应包括下列资料。
(1)施工单位应提交单元工程中所含工序（或检验项目）验收评定的检验资料，各项实体检验项目的检验记录资料。
(2)监理单位应提交对单元工程施工质量的平行检测资料。
5.单元工程质量标准。
(1)合格标准。
1)主控项目，检验结果应全部符合SL631—2012的要求。
2)—般项目，逐项应有70%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。
3)各项报验资料应符合SL631—2012的要求。
(2)优良标准。
1)主控项目，检验结果应全部符合SL631—2012的要求。
2)一般项目，逐项应有90%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。
3)各项报验资料应符合SL631—2012的要求。
填表说明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。
1.本表适用于土质洞室、砂砾石洞室开挖。
对岩土过渡段洞室，岩石洞室的软弱岩层、断层及构造破碎带段洞室等，可参照执行。
2.单元工程划分：以施工检查验收的区、段、块划分，每一个施工检查验收的区、段、块（仓），划分为一个单元工程。
3.单元工程量：填写本单元开挖工程量（m³)。
5.单元工程施工质量验收评定应包括下列资料。
(1)施工单位应提交单元工程中所含工序（或检验项目）验收评定的检验资料，各项实体检验项目的检验记录资料。
(2)监理单位应提交对单元工程施工质量的平行检测资料。
6.单元工程质量标准。
(1)合格标准。
1)主控项目，检验结果应全部符合SL631—2012的要求。
2)一般项目，逐项应有70%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。
3)各项报验资料应符合SL631—2012的要求。
土方开挖单元工程施工质量验收评定表
表1.1土方开挖单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
某河治理工程施工
单元工程量
分部工程名称
某河左岸防护工程
施工单位
xxxx
单元工程名称、部位
某河河左岸
（0+100～0+200）土方开挖
施工日期
年 月 日--年 月 日
项次
工程名称（或编号）
工序质量验收评定等级
1
表土及土质岸坡清理
优良（手填）
基坑断面尺寸及开挖面平整度
无结构要求无配筋
长或宽不大于10m
符合设计要求，允许偏差一10~20cm
/
/
/
长或宽大于10m
符合设计要求，允许偏差一20~30cm
23,25,25,26,22,
21,26,22,20,24
10
100%
坑（槽）底部标高
符合设计要求，允许偏差一10~20cm
15,15,14,20,16,
12,15,13,19,16
10
100%
垂直或斜面平整度
符合设计要求，允许偏差20cm
12,18,14,12,12,
10,14,13,16,13
10
100%
有结构要求配筋预埋件
长或宽不大于10m
符合设计要求，允许偏差0~20cm
/
/
/
长或宽大于10m
符合设计要求，允许偏差0~30cm
/
/
/
坑（槽）底部标高
表1.1.2软基或土质岸坡开挖工序施工质量验收评定表
单位工程名称
某河治理工程施工
工序编号
分部工程名称
某河左岸防护工程
施工单位
土方开挖单元工程施工质量验收评定表
10
100％
垂直或斜面平整度
符合设计要求，允许偏差20cm
12，18,14，12,12,
10，14,13,16,13
10
100%
有结构要求配筋预埋件
长或宽不大于10m
符合设计要求，允许偏差0～20cm
/
/
/
长或宽大于10m
符合设计要求，允许偏差0~30cm
/
/
/
坑（槽）底部标高
2
△软基或土质岸坡开挖
优良（手填)
施工
单位
自评
意见
各工序施工质量全部合格，其中优良工序占_100_%，且主要工序达到_优良(手填）_等级，各项报验资料__符合(手填)__SL631—2012 的要求。
单元工程质量等级评定为:__优良(手填）__ 。
年月日
监理
单位
复核
意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占_100％（手填），且主要工序达到_优良_等级，各项报验资料_符合（手填）_SL631—2012的要求。
_某河治理工程
表1.1土方开挖单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
某河治理工程施工
单元工程量
分部工程名称
某河左岸防护工程
施工单位
xxxx
单元工程名称、部位
某河河左岸
（0+100～0+200）土方开挖
施工日期
年 月 日--年 月 日
项次
工程名称（或编号)
工序质量验收评定等级
1
表土及土质岸坡清理
优良（手填）
施工日期
年月日-—年月日
项次
土方开挖单元工程施工质量验收评定表
_某河治理工程表土方开挖单元工程施工质量查收评定表单位工程名称某河治理工程施工单元工程量分部工程名称某河左岸防备工程施工单位xxxx单元工程名称、部位某河河左岸施工日期年月日 --年月日（ 0+100～ 0+200）土方开挖项次工程名称（或编号）工序质量查收评定等级表土及土质岸坡1优秀（手填）清理△软基或土质岸2优秀（手填）坡开挖施工各工序施工质量所有合格，此中优秀工序占各项报验资料__切合（手填）__SL 631 — 2012_100_%，且主要工序达到的要求。
_优秀（手填）_等级，单位自评单元工程质量等级评定为：__优秀（手填）__。
建议年月日监理经抽查并检验有关检验报告和检验资料，各工序施工质量所有合格，此中优秀工序占_100%（手填），且主要工序达到_优秀 _等级，各项报验资料_切合（手填）_ SL 631— 2012 的要求。
单位复核单元工程质量等级评定为：__优秀（手填）__。
建议年月日注：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依照。
_某河治理 _工程表 表土及土质岸坡清理工序施工质量查收评定表单位工程名称 某河治理工程施工 工序编号分部工程名称 某河左岸防备工程施工单位xxxx单元工程名称、部位某河左岸施工日期年月 日 --年月日～0+200）土方开挖（ 0+100项次 检验项质量要求检查记录合格数 合格率目树木、草皮、树根、乱石、墓地1 表土清以及各样建筑物所有消除； 水井、泉 草皮、树根、乱石所有消除， 无水井、 //理眼、地道、坑窖等洞窟的办理切合设 泉眼等计要求主不良土淤泥、 腐殖质土、 泥炭土所有清控除；对风化岩石、坡积物、残积物、项2质的处滑坡体、 粉土、细砂等办理切合设计无不良土质//目理要求地质坑、 修建物基础区范围内的地质探3孔、竖井、试坑的办理切合设计要求；无地质坑、孔等//孔办理回填资料质量知足设计要求人工知足设计要求。
长、宽边线同意///清 施 误差 0~50cm一 1理工范 机般围械 知足设计要求， 长、宽边线同意24,31,33,40,35,37,12 100%项施 误差 0~100cm23,50,38,62,35,22目工土质岸1:,1:,1:2,1:2,1:2,2不陡于设计边坡 (1:2)1:,1:2,1:2,1:2,1:10100%边坡度主控项目检验点所有合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于__90（手填） _ %，且不施工 合格点不集中散布，各项报验资料 __切合（手填） SL631— 2012 的要求。
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表631.5.3土质洞室开挖单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录或备查资料名称
合格数
合格率
主
控
项
目
1
超前支护
钻孔安装位置、倾斜角度准确。注浆材料配比与凝胶时间、灌浆压力、次序等符合设计要求
（签字，加盖公章）年月日
监理单位
复核意见
经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元工程质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
2
初期支护
安装位置准确。初喷、喷射混凝土、回填注浆材料配比与凝胶时间、灌浆压力、次序以及喷射混凝土厚度等符合设计要求。喷射混凝土密实、轴线
符合设计要求，允许偏差为-5～5cm
一
般
项
目
1
洞面清理
洞壁围岩无松土、尘埃
2
底部标高
符合设计要求，允许偏差为0～10cm
3
径向尺寸
符合设计要求，允许偏差为0～10cm
4
侧向尺寸
符合设计要求，允许偏差为0～10cm
5
开挖面平整度
符合设计要求，允许偏差为10cm
6
洞室变形监测
土质洞室的地面、洞室壁面变形监测点埋设符合设计或有关规范要求
施工单位
自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元工程质量等级评定为：