临床操作指导：亚硝酸钠引起食物中毒急救护理
亚硝酸盐引起食物中毒的处置
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三、亚硝酸盐引起的食物中毒
中毒机制
• 亚硝酸盐为强氧化剂 • 低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，从而
失去输送氧的功能，致使组织缺氧，出现 青紫而中毒。
• 亚硝酸盐的中毒量为 0.3～0.5g，致死量
为1.3g。
中毒机理
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亚硝酸盐→血液→Fe+2氧化为Fe+3 →
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• “阜阳奶粉”事件 • “苏丹红”事件 • 孔雀石绿事件 • 甲醛泡发的海产品 • 假鸡蛋 • 光明牛奶变质再加工事件 • 瘦肉精事件
• 三鹿婴幼儿奶粉事件
• “地沟油”
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一、食物中毒定义及分类
1、定义： 食物中毒属于食源性疾病的范畴 是指食用了被生物性、化学性有毒有害物 质污染的食品或者食用了含有毒有害物质 的食品后出现的非传染性的急性、亚急性 食源性疾患。 不属于传染病。
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食品安全 人命关天
从大米里我们认识了石蜡 从火腿里我们认识了敌敌畏 从咸鸭蛋、辣椒酱里我们认识了苏丹红 从火锅里我们认识了福尔马林 从银耳、蜜枣里我们认识了硫磺 从木耳中认识了硫酸铜 从冰激凌、猪肉里我们认识了可多巴胺、 盐酸克伦特罗（瘦肉精）
三鹿蒙牛伊利又让同胞知道了三聚氰胺
在室温时，称取1g等量的亚硝酸钠和氯化钠分别置于 小试管中，加2mL水使其溶解。由于亚硝酸钠溶解时 吸热，一支试管中的溶液温度显著下降（5℃左右）， 且固体逐渐溶解，此为亚硝酸钠的试管；另一支试管 为氯化钠的试管。
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食品中亚硝酸盐允许限量标准
急性亚硝酸盐中毒事件卫生应急处置技术方案
急性亚硝酸盐中毒事件卫生应急处置技术方案急性亚硝酸盐中毒是指短时间内摄入较大量亚硝酸盐后引起的以血液系统损害为主的全身性疾病，主要表现为高铁血红蛋白血症。
1概述亚硝酸盐（常见有亚硝酸钠和亚硝酸钾）为白色或微黄色结晶或颗粒状粉末，无臭味，易溶于水。
亚硝酸盐成人口服的最低中毒剂量约为0.1g，口服最低致死剂量约为1.0g~5.0g。
急性亚硝酸盐中毒途径为经口摄入，主要接触机会有：食堂或餐饮业误将其作为食盐使用；进食苦井水、放置过久的腌制食品或添加剂超标的熟食肉类；大量食用富含硝酸盐和亚硝酸盐的蔬菜等。
2 中毒事件的调查和现场处理2.1现场处置人员的个体防护现场处置人员调查和处理亚硝酸盐中毒事件时，一般不必穿戴个体防护装备；现场采样人员采集食品样品时，需要戴一次性乳胶手套；现场救护人员在现场救治点救治中毒病人时，一般不必穿戴个体防护装备。
2.2 中毒事件的调查调查人员到达中毒现场后，应先了解中毒事件的概况，然后进行中毒事件相关场所、人员等调查工作，并及时向中毒事件指挥部提出收集并封存所有可疑中毒食品、其他可能导致本次中毒事件物品以及中毒病人呕吐物的建议。
2.2.1中毒事件相关场所的调查调查对象包括中毒事件涉及的食品生产、储存、加工至食用整个过程的各个场所，调查内容包括食品加工过程（包括使用的原料和配料、调料、食品容器、使用的工具）、环境状况，食品的分装、储存的条件，人员接触情况等。
2.2.2中毒事件相关人员的调查调查对象包括中毒病人、目击证人以及其他相关人员（如饭店负责人、厨师、服务员、食品采购员、同工作场所工人等）。
调查内容包括接触时间、接触物质、接触人数、中毒人数、中毒的主要症状、中毒事故的进展情况、已经采取的紧急措施、饮食的加工方法、食品的来源等。
同时，还应向临床救治单位进一步了解相关资料（如抢救过程、临床治疗资料、实验室检查结果等）。
对现场调查的资料作好记录，进行现场拍照、录音等。
取证材料要有被调查人的签字。
亚硝酸盐的中毒与解救(1)
亚硝酸盐的中毒与解救(1)
亚硝酸盐是一种广泛存在于环境中的化学物质。
它可以在自然界中的硝化反应中形成，或者人类活动中的化学反应中释放出来。
亚硝酸盐在化肥、食品、医药等领域中都有广泛的应用。
但是，它也是一种有害物质。
亚硝酸盐中毒是一种常见的中毒现象，特别是在饮食和工作的环境中。
如何对亚硝酸盐的中毒进行解救，是一个需要掌握的重要技能。
一、亚硝酸盐中毒的症状
1.轻度中毒：头痛、眩晕、乏力、恶心、呕吐、食欲不振等。
2.中度中毒：上述症状加重，出现中毒性休克、低血压、心动过速、呼吸困难等。
3.重度中毒：上述症状更加严重，出现神经系统损伤，如口唇、指甲床发绀，惊厥、昏迷等。
二、亚硝酸盐中毒的原因
1.进食含有亚硝酸盐的食物，如盐腌菜、烧烤食品等。
2.长期接触含有亚硝酸盐的环境，如化肥厂、农药生产厂、染料厂等工作场所。
三、亚硝酸盐中毒的解救方法
1.中毒者应立即停止进食含有亚硝酸盐的食物，远离工作场所。
2.及时送医院治疗，针对中毒程度采取不同的治疗方法。
如轻度中毒者可以采取胃洗、吸氧等方法进行解毒；中度中毒者需要注射解毒药物、输液等治疗；重度中毒者需要紧急进行氧疗、呼吸机辅助等治疗措施。
3.保持患者清醒，鼓励患者多饮水。
4.预防亚硝酸盐中毒的发生，减少接触有害环境，避免食用过量的含亚硝酸盐的食物。
总之，亚硝酸盐中毒是一种常见的中毒现象，对人体健康造成了严重的威胁。
在发生中毒时应及时采取解毒措施，尽量避免给患者带来更严重的伤害。
未发生中毒时要采取预防措施，减少接触有害环境和食用过多的含亚硝酸盐的食物。
亚硝酸钠安全技术说明书
第七部分：操作处置与储存
操作注意事项：
密闭操作，加强通风。操作人员必须经过专门培训，严格遵守操作规程。建议操作人员佩戴自吸过滤式防尘口罩，戴化学安全防护眼镜，穿胶布防毒衣，戴橡胶手套。远离火种、热源，工作场所严禁吸烟。避免产生粉尘。避免与还原剂、活性金属粉末、酸类接触。搬运时要轻装轻卸，防止包装及容器损坏。配备相应品种和数量的消防器材及泄漏应急处理设备。倒空的容器可能残留有害物。
储存注意事项：
储存于阴凉、通风的库房。远离火种、热源。库温不超过 30℃，相对湿度不超过 80％。包装要求密封，不可与空气接触。应与还原剂、活性金属粉末、酸类、食用化学品分开存放，切忌混储。储区应备有合适的材料收容泄漏物。
第八部分：接触控制/个体防护
工程控制：
生产过程密闭，加强通风。提供安全淋浴和洗眼设备。
环境危害：
无资料
燃爆危险：
本品助燃。
第三部分：成分/组成信息
第四部分：急救措施
皮肤接触：
脱去污染的衣着，用肥皂水和清水彻底冲洗皮肤。
眼睛接触：
提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗。就医。
吸入：
迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸。就医。
食入：
饮足量温水，催吐。就医。
亚硝酸钠安全技术说明书
第一部分：化学品及企业标识
中文名称：
亚硝酸钠
中文别名：
无资料
英文名称：
亚硝酸盐中毒事件医疗卫生应急救援技术方案
亚硝酸盐中毒事件医疗卫生应急救援技术方案亚硝酸盐是工业用盐，误食、误投或食用过量可导致中毒发生，不法分子用作投毒可造成大批人员中毒。
主要表现为高铁血红蛋白血症，使组织出现缺氧现象。
致人口唇、指甲以及全身皮肤青紫，重者因呼吸循环衰竭而死亡。
常见的有亚硝酸钠和亚硝酸钾。
1概述1.1理化性质亚硝酸盐的外观像食盐、是工业用盐。
为白色或微黄色结晶或颗粒状粉末，无臭味，微咸涩或稍带甜，易潮解，易溶于水。
12毒性亚硝酸盐属剧毒化学物质，不能食用。
中毒剂量为0.1克，成人口服致死量为1.0—5.0克。
13接触机会可经消化道直接吸收。
绝大多数误将其作为食盐食用，常见于工地食堂及餐饮业。
偶见于进食苦井水、蒸锅水，未腌透的咸菜或添加剂超标的熟食肉类等。
1.4中毒后临床表现人口唇、指甲以及全身皮肤青紫是最初也是最主要表现，重者引起呼吸循环衰竭致死。
（1）潜伏期：一般为数分钟至数小时。
如食用大量不新鲜蔬菜或未腌透咸菜而引起的中毒（肠源性青紫）潜伏期为1—3小时；如误将亚硝酸盐当作食盐或有意投毒做成的饭菜引起的中毒为10—15分钟；如食入量过大仅在3—5分钟内即可发病。
（2）血液系统由于生成高铁血红蛋白，表现口唇及四肢末梢发劣、呼吸困难、瞳孔散大，抽搐等。
可因呼吸循环衰竭死亡。
（3）消化系统可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
（4）循环系统面部潮红，头部涨痛并有搏动感，眼前发黑，心悸，眩晕，血压下降及周围循环衰竭。
2.监测与预警卫生监督部门要定期检查餐饮部门，不准购买、储存和使用亚硝酸盐。
职业病防治机构应当对中毒信息报告中的亚硝酸盐中毒信息定期分析，如发现亚硝酸盐中毒信息报告有上升趋势，应及时发出预警信号（橙色预警）。
亚硝酸盐中毒报告有明显上升趋势（如出现频繁），需立即发出预警信号（红色预警）。
在短时间内（10—15分钟）接到2例以上亚硝酸盐中毒的紧急信息报告后，须立即发出预警信号（红色预警）。
医疗机构在短时间内（10—15分钟内）接收2例以上疑似亚硝酸盐中毒的病例后，须立即向当地职业病防治机构报告（发出红色预警信号）。
亚硝酸盐中毒患者的护理PPT
目录 引言 护理前准备 急救措施 护理过程 护理结束和宣讲
引言
引言
亚硝酸盐中毒是一种严重的中毒状况， 护理措施至关重要。本PPT将为您介绍 亚硝酸盐中毒患者的护理要点和注意事 项。
护理前准备
护理前准备
患者评估：了解患者的症状和病史，判 断其中毒程度和身体状况。
护理环境：保持清洁、安静的护理环境 ，以促进患者的休息和康复。
护理前准备
护理设备：准备必要的护理设备和Байду номын сангаас物 ，如吸氧设备、压力袋等。
急救措施
急救措施
确保患者呼吸道通畅：采取适当的头位 ，保持呼吸道通畅，如头后仰、侧卧等 。
给予氧疗：使用吸氧设备，保证患者有 足够的氧气供应。
急救措施
立即就医：将患者迅速送往医院急诊室 或中毒治疗中心，予以进一步的处理和 护理。
护理过程
护理过程
监测生命体征：密切观察患者的血压、 心率、呼吸等生命体征的变化，及时发 现并处理异常情况。
维持水电解质平衡：根据医嘱给予适当 的液体和电解质补充，确保患者的水电 解质平衡恢复正常。
护理过程
提供营养支持：根据患者的病情和医嘱 ，合理安排患者的饮食，保证其营养需 求得到满足。 密切观察和记录：记录患者的护理过程 和治疗效果，及时向医生报告患者的情 况变化。
护理结束和宣讲
护理结束和宣讲
患者出院准备：根据患者的病情和医嘱 ，做好患者的出院准备工作，如提供必 要的医疗文件和药品等。 宣讲和健康指导：针对患者的中毒原因 和个体差异，向患者和家属进行详细的 宣讲，提供中毒预防和保健知识。
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亚硝酸盐食物中毒如何急救
亚硝酸盐⾷物中毒如何急救
亚硝酸盐⾷物中毒指⾷⽤了含硝酸盐及亚硝酸盐的蔬菜或误⾷亚硝酸盐后引起的⼀种⾼铁⾎红蛋⽩⾎症，那么，亚硝酸盐中毒后，该如何护理急救呢?下⾯店铺告诉你。
亚硝酸盐⾷物中毒急救处理措施
催吐、洗胃和导泻以消除毒物;应⽤氧化型亚甲蓝(美蓝)、维⽣素C等解毒剂;临床上将美蓝、维⽣素C和葡萄糖三者合⽤，效果较好;以及对症治疗。
1.吸氧：亚硝酸盐是⼀种氧化剂，可使正常低铁⾎红蛋⽩氧化成⾼铁⾎红蛋⽩，失去输氧能⼒⽽使组织缺氧。
观察所见病⼈⾯⾊发青，⼝唇紫绀，静脉⾎呈蓝紫⾊都是缺氧的表现，因此⽴即给予吸氧处理。
2.洗胃：如果中毒时间短，还应及时予以催吐、洗胃和导泻以消除毒物。
3.美蓝(亚甲蓝)的应⽤：是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂，能还原⾼铁⾎红蛋⽩，恢复正常输氧功能。
⽤量以每公⽄体重1~2mg计算。
同时⾼渗葡萄糖可提⾼⾎液渗透压，能增加解毒功能并有短暂利尿作⽤。
4.对症处理：对于有⼼肺功能受影响的患者还应对症处理，如⽤呼吸兴奋剂，纠正⼼律失常药等。
5.营养⽀持：病情平稳后，给予能量合剂、维C等⽀持疗法。
亚硝酸盐⾷物中毒预防措施
1)保持蔬菜新鲜，禁⾷腐烂变质蔬菜。
短时间不要进⾷⼤量含硝酸盐较多的蔬菜;勿⾷⼤量刚腌的菜，腌菜时盐应稍多，⾄少待腌制15天以上再⾷⽤。
2)⾁制品中硝酸盐和亚硝酸盐的⽤量应严格按国家卫⽣标准的规定，不可多加。
3)不喝苦井⽔，不⽤苦井⽔煮饭、煮粥，尤其勿存放过夜。
4)妥善保管好亚硝酸盐，防⽌错把其当成⾷盐或碱⽽误⾷中毒。
亚硝酸盐中毒护理措施
亚硝酸盐中毒护理措施简介亚硝酸盐中毒是一种常见的急性中毒情况，主要由于体内摄入过量的亚硝酸盐而引起。
亚硝酸盐广泛存在于水、空气、土壤、食品和某些药物中。
亚硝酸盐中毒具有潜在的危险性，可能导致严重的健康问题甚至危及生命。
因此，在发现亚硝酸盐中毒症状时，及时采取护理措施对患者的康复非常重要。
症状亚硝酸盐中毒的症状包括但不限于下列症状：1.头痛和眩晕2.心慌和心律不齐3.呼吸困难和胸闷4.皮肤苍白5.血压升高或降低6.恶心、呕吐和腹泻护理措施对亚硝酸盐中毒患者，应立即采取以下护理措施：1.紧急处理：应立即拨打急救电话，并将患者移至通风良好的地方。
迅速将患者暴露在新鲜空气中有助于减少体内亚硝酸盐的吸收，并有助于缓解一些症状。
2.快速清除亚硝酸盐：如果患者是通过口腔摄入过量的亚硝酸盐，应鼓励患者饮用大量水以尽快稀释体内的亚硝酸盐。
同时，切勿诱导呕吐，以免进一步损害食道和胃黏膜。
3.给予氧气：患者呼吸困难或氧气饱和度降低时，应给予氧气吸入治疗。
氧气可以提供足够的氧气供应，缓解患者的呼吸困难症状。
4.静脉输液：对于病情较重的患者，应在医生指导下进行静脉输液。
静脉输液可以纠正体内的电解质紊乱和补充足够的液体，帮助患者恢复。
5.监测生命体征：对于亚硝酸盐中毒患者，应密切监测生命体征，包括心率、血压、呼吸频率和氧气饱和度。
及时发现异常变化，并及时采取相应的措施。
6.寻求专业医疗建议：在护理过程中，应立即寻求专业医疗建议。
医生会根据患者的具体情况，制定更为详细和有效的治疗方案。
注意事项除了护理措施，还需要注意以下事项：1.避免暴露于亚硝酸盐：平时，应避免长时间暴露在可能含有亚硝酸盐的环境中。
尽量减少摄入含有亚硝酸盐的食品和饮料，如腌制食品、熏制食品和香肠等。
2.健康饮食习惯：合理饮食对预防亚硝酸盐中毒和促进康复非常重要。
建议多摄入新鲜蔬菜、水果和富含纤维的食物，减少摄入含有亚硝酸盐的食物。
3.遵医嘱：患者和家属应遵医嘱，按时服药并定期复诊。
食物中毒应急处理方法
食物中毒应急处理方法近几年出现的食物中毒事件中，大多数事件是由于群众缺少基本的营养知识而造成的，所以日常生活中应该多加了解膳食营养成分相关的知识，以及掌握食物中毒事件应急处理的基本知识。
一、豆角中毒应急处理豆角又称菜豆、芸豆等，是人们普遍食用的蔬菜。
豆角含有皂苷和红细胞凝集素，具有凝血作用，未煮熟时会引起食物中毒。
中毒者食后半小时至3小时，最长15小时内出现恶心，呕吐、腹痛、头晕、头痛，少数人还出现胸闷、心慌、四肢麻木等。
一般病程短、恢复快。
二、亚硝酸盐食物中毒应急处理亚硝酸盐食物中毒又称为肠原性青紫病，乌嘴病。
亚硝酸盐中毒发病急速，一般潜伏期1~3小时，中毒主要特点是由于缺氧引起的紫绀现象，如口唇、指尖青紫；重者眼结膜、面部及全身青紫。
头晕头痛嗜睡或烦躁。
严重者昏迷、惊厥、大小便失禁，可因呼吸衰竭死亡。
导致亚硝酸盐中毒原因：1、贮存过久的新鲜蔬菜、腐烂蔬菜及放置过久的煮熟蔬菜，其中硝酸盐转化为亚硝酸盐。
2、刚腌不久的蔬菜含有大量亚硝酸盐，一般20天后消失。
3、某些地区水中含有较多硝酸盐，使用这些水后易产生亚硝酸盐。
4、食用蔬菜过多，大量硝酸盐进入肠道，如消化功能欠佳则可能产生。
5、腌肉制品加入过多硝酸盐和亚硝酸盐。
6、误将亚硝酸盐当做食盐。
7、奶制品含有枯草杆菌，可将硝酸盐还原为亚硝酸盐。
亚硝酸盐的急救与治疗方法：轻症一般不需要治疗，较重者要催吐、洗胃、导泄。
解毒治疗一般可静脉注射或口服1%亚甲蓝溶液。
另外给予大剂量维生素C和葡萄糖。
三、鱼胆中毒应急处理鱼胆中毒时患者大多有恶心、呕吐、上腹部疼痛、腹泻。
肝脏肿大、有触痛、并有黄疸、肝功能异常、严重者有腹水，甚至发生昏迷。
肝脏损害多在食后1~3天发生。
全身浮肿，少尿，血压上升，严重者可发生尿闭或尿毒症。
肾脏损害通常发生在食用鱼胆后的3天之后，严重者可发生急性溶血，便血以及皮肤出血点。
部分患者有头痛、低热、嗜睡、四肢发麻、眼球震颤，严重可发生抽搐甚至昏迷。
亚硝酸盐中毒三例的抢救与护理
识丧失。
２ 抢 救 与 护 理 ２ ． １ 急 救 处 理
菜、 芹菜、 萝 ｂ、 菜花 、 生菜 、 莴苣 、 韭菜 ， 野菜如灰菜 、 荠 菜等
均有 较多硝酸盐 或亚硝 酸盐 ， 称为 “ 嗜 硝酸盐 蔬菜 ” ； 有 些井 水（ 特别是苦井水 ） 亦含有硝 酸盐及亚硝酸盐。嗜硝 酸盐蔬菜 如腐 败变质或腌 制不透 ， 煮熟 的蔬菜 放置时 间过长 ， 苦 井水 或含硝 酸盐较 多的水 在铁锅 内加热过夜 后 ， 经 硝酸盐还原菌 或二价铁离 子的作用 等 ， 其 中的硝酸盐在体外被 还原成亚硝 酸盐 ， 摄食 过多均可发生 中毒 。食用硝酸盐加工的香肠 、 午餐
护 患 纠纷 。 参 考 文 献
【 １ 】 金汉珍 ， 黄德珉 ， 官 希吉． 实用新生 儿学 （ 低 钙血症 ） 【 Ｍ 】 ． 北
京： 人 民卫 生 出版 社 ， ２ ０ ０ ３ ：８ ２ ０ — ８ ２ １ ．
旦外 渗 ， 轻 者局 部皮 肤 苍 白 、 红肿 ， 重 者局 部 出现 水 泡 、
肉、 咸 肉及误将亚硝酸盐作食 用盐食用等都可 能引起急性 中 毒。 亚硝酸盐中毒量为 ０ ． ３ ～ ０ ． ５ ｇ ， 致死量为 ３ ． ０ ｇ ｏ 一般在食后 ０ ． ５ — ３ ． ０ ｈ内发病 ， 偶有长至 ２ ０ ｈ者。 中毒症状 ： 有头痛 、 头晕 、
无力 、 胸闷、 气短、 嗜睡 、 心悸 、 恶心 、 呕吐、 腹痛、 腹泻 ， 口唇 、
士对静脉输 液风 险的防范意识 ， 明确 了各 步骤 的具体 内容 。 通过具体的操作流程 ， 指导护士实际应用 ， 规范 了护理行 为 ，
突发亚硝酸盐群体性食物中毒病人的急救护理
宣教， 发 放 患者 维 护 手册 ， 定时随访 ， 指 导 患 者 定 期
到 相关专 业 门诊 进行 护理 ， 如 出现带管 肢 体疼 痛 、 肿
胀 等症状 ， 及 时 与专 业护 理人 员取 得联 系 。 ３ ． ３ 置 管后 血栓 形 成 的 护 理 当 置 管 患者 出 现带
管侧 肢体 以及 颈部 肩 部肿 胀 、 酸困、 疼 痛和 出现 堵管 现象 必须 警惕 ， 首先拍摄 Ｘ光片确定管端位 置 ， 因
突发 亚硝酸盐群体性 食物 中毒病人 的急救护 理
龚 启 慧 胡 跃 芬
（ 贵州省安顺市人 民医院护理部 ， 贵州 安顺 ５ ６ １ ０ ０ ０ ）
摘
要 目的 探 讨 群 体 性 亚 硝 酸 盐 中 毒 患 者 的急 救 与护 理 。 方 法 总 结 ２ ０ １ １年 ７月 ２ ３日 ， 我院抢救 ７ ３例 亚
后专 业维 护是 预 防静 脉血栓 等并 发症 的关 键 。
参 考 文 献
［ １ ］ 中华 医学会 重症 医学分会． Ｉ Ｃ Ｕ 患者深 静脉血 栓形 成预 防指 南［ Ｊ ］ ． 中国实用外科杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ９ （ １ ０ ） ： ７ ９ ３ — ７ ９ ７ ．
４ 小 结
随着 Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ置 管广 泛 应 用 于 临 床 ， 静 脉 血 栓 是 不 容忽 视 的并发 症 。在 导 管使 用 过 程 中 ， 应 给 予 有 效 的护 理干 预 ， 积 极 预 防静 脉 血 栓 的发 生 。血 栓 形 成后， 应及时给予溶栓治疗 ， 并 在 抗 凝 和 溶 栓 过 程 中， 密切 观察 出血 倾 向及 栓 子脱 落 导 致 其 他 部 位 栓 塞 的征象 ， 确保 医疗 安 全 。穿 刺 前 血 管 选 择 与 穿 刺
亚硝酸盐中毒机理以及急救
亚硝酸盐中毒机理以及急救亚硝酸盐是一种在工业和农业中广泛使用的化学物质，但它也存在着潜在的健康风险。
亚硝酸盐中毒是一种由于体内亚硝酸盐含量过高而引起的急性或慢性中毒。
本文将重点介绍亚硝酸盐中毒的机理以及相关的急救方法。
亚硝酸盐的来源和作用亚硝酸盐可以通过多种途径进入人体，包括食物、饮水和空气等。
在食物中，亚硝酸盐主要存在于加工食品（如腌制肉类和香肠）、含氮肥料施用的农产品和食物添加剂中。
在饮水中，亚硝酸盐可以由自然地下水和人为污染导致。
此外，汽车尾气和工业废气可以释放出大量亚硝酸盐，从而污染空气。
亚硝酸盐在体内可以转化为一氧化氮（NO），后者是一个重要的信号分子，在血管扩张、神经传递和炎症调节等生理过程中发挥重要作用。
然而，当亚硝酸盐摄入过度或暴露于过高浓度时，就会引发亚硝酸盐中毒。
亚硝酸盐中毒机理亚硝酸盐中毒的主要机理是其与人体内的血红蛋白结合，形成亚硝酸血红蛋白（MetHb）。
亚硝酸血红蛋白无法有效地运输氧气到组织和器官，导致氧供应不足。
此外，亚硝酸盐还可以进一步转化为亚硝酸，后者是一种高效的氧化剂，可以与细胞内的生物分子发生反应，导致氧化应激和细胞损伤。
除了直接影响血红蛋白和细胞功能外，亚硝酸盐还可以干扰一些重要的生物化学反应，例如抑制DNA合成和酶活性等。
这些细胞和分子水平的改变进一步加剧了亚硝酸盐中毒的严重性。
亚硝酸盐中毒的症状亚硝酸盐中毒的症状取决于暴露时间、暴露剂量和个体的敏感性等因素。
急性亚硝酸盐中毒的症状包括头痛、恶心、呕吐、腹痛、胃肠道炎症、心悸、脱水和低血压等。
长期慢性暴露于亚硝酸盐的人可能会出现慢性头痛、疲劳、心血管疾病和癌症等症状。
急救方法如果怀疑某人中毒了亚硝酸盐，应立即进行急救。
以下是亚硝酸盐中毒的常见急救方法：1.立即将中毒者转移到通风良好的地方，并迅速将其与可能的亚硝酸盐源隔离。
2.如果中毒者出现呼吸困难或停止呼吸，立即进行人工呼吸或使用自动体外除颤器进行心肺复苏。
急性亚硝酸盐中毒的急救护理
急性亚硝酸盐中毒的急救护理（作者:___________单位:___________邮编:___________）【摘要】亚硝酸盐为白色或微黄色结晶，味微咸而稍带苦味，由于外观及味道均与食盐相似，多因误食中毒。
亚硝酸中毒的主要特点是由于组织缺氧引起的紫绀现象，如口唇、舌尖、指尖青紫，重者眼结膜、面部及全身皮肤青紫。
头晕、乏力、心跳加速、嗜睡或烦躁、呼吸困难、呕吐、腹泻，严重者昏迷、惊厥、大小便失禁，可因呼吸衰竭而死亡。
2010年5月我院一次性收治了4例因误把亚硝酸盐当食盐用引起中毒的患者，经过有效的救护措施全部治愈，48小时后出院。
现报道如下。
【关键词】亚硝酸盐中毒急救护理亚硝酸盐是一种氧化剂，当摄入量达0.2～0.5g时即可引起中毒。
亚硝酸盐中毒又称肠源性青紫症、紫绀症、乌嘴病。
亚硝酸盐自肠道吸收后，可使正常的低铁血红蛋白氧化成失去携氧能力的高铁血红蛋白，同时阻止正常血红蛋白释放氧，导致低氧血症，造成各组织缺氧，还可使血管平滑肌松弛，引起血压下降。
1临床资料4例中毒患者是一家人进餐，食用熟食后0.5～1小时相继出现症状，病情轻重不一，男1例，女3例，发病年龄在18～49岁，均意识清楚。
其中轻度中毒1例，中度中毒1例，重度中毒2例。
经力抢救全部治愈，48小时出院。
2方法2.1监测生命体征根据患者病情及收集到的资料做好评估，迅速建立有效的静脉通道，各种抢救措施同时、快速、有序进行，争取抢救时间，提高抢救成功率。
2.2保持呼吸道通畅，预防窒息置患者平卧位，头偏向一侧，有利于分泌物及时排出，并及时清除口、鼻腔内分泌物，预防呕吐物、呼吸道分泌物过多导致吸入性窒息。
2.3促进毒物排泄，减少毒物的吸收催吐、洗胃。
对意识清楚能合作的病员采取口服催吐、洗胃；对不合作、昏迷病员采取电动洗胃。
洗胃液一般采用温开水，成人10L—20L，洗至水清凉，无食物残渣。
洗胃温度一般为30℃—40℃，温度过高会加速毒物的吸收加重中毒，温度过低会刺激病人胃肠道引起恶心、寒战及血管反应等症状。
亚硝酸盐中毒的急救方法
普通饮用水中含少量硝酸盐,若长期烧煮,形成蒸锅水,则使其浓度升高,饮用这种水后可引起中毒;小白菜、青菜、甜菜、韭菜、卷心菜、菠菜、莴苣等,含有较多硝酸盐和少量亚硝酸盐,若大量进食煮熟后放置过久、盐腌时间不足或腐败变质的上述蔬菜,则可引起中毒;误将亚硝酸钠当食盐使用,会直接导致食物中毒。
煮熟后放置过久、盐腌时间不足或腐败变质的上述蔬菜,蔬菜内的硝酸盐可在细菌作用下还原成亚硝酸盐,而亚硝酸盐进入血液后,使红细胞内的血红蛋白变为高铁血红蛋白,失去携氧能力而造成中毒。
同时,亚硝酸盐也具有松弛血管平滑肌的作用。
进食含亚硝酸盐的食物或饮水后,大多在3小时内发病。
病人可出现明显的缺氧体征,表现为口唇、鼻端、甲床、全身皮肤青紫。
同时出现头晕、耳鸣、反应迟钝、精神萎靡等神经系统症状。
典型的消化系统症状如上腹不舒服、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
严重者出现呼吸困难、心律紊乱、血压下降,甚至发生呼吸、循环衰竭而死亡。
一旦发现有人亚硝酸盐中毒时,应立即进行现场急救。
可用手指或筷子之类刺激病人的咽喉部引起呕吐,然后饮服温开水,反复催吐,直至呕吐物为清水。
严重者可给予吸氧,出现抽搐时可刺激病人的人中、十宣、合谷和足三里等穴位。
特效药物有美蓝和维生素c,二者均具有使血液中高铁血红蛋白还原成血红蛋白的作用,使其恢复递送氧气的功能。
因此,可立即静脉注射1%美蓝溶液,同时静脉注射50%的葡萄糖液60~100ml,内加维生素c和细胞色素c。
如此处理后,在医疗监护的情况下快速将病人送往医院作进一步治疗。
亚硝酸盐中毒诊断标准及处理原则
亚硝酸盐中毒诊断标准及处理原则下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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亚硝酸钠中毒怎么办？
一、亚硝酸钠中毒的表现
1、亚硝酸钠被摄入人体内一般会潜伏1~3小时，一般会出现头晕、头疼、乏力、心跳加速嗜睡或烦躁、胸闷、气短、心悸、呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等现象。
2、亚硝酸钠会与人体血液内的血红蛋白相结合，形成高铁血红蛋白，使得血液运送氧气的能力大大降低，从而导致人体缺氧，导致组织出现紫绀现象，如口唇、舌尖、指尖青紫，重者眼结膜、面部及全身皮肤青紫。
3、如果摄入太多的亚硝酸钠，人体就会出现严重的现烦躁不安、精神萎靡、反应迟钝、意识丧失、惊厥、昏迷、呼吸衰竭甚至死亡。
4、是不明显的表现，因为亚硝酸钠可以与食物中的仲胺、叔胺和酰胺的结合发生反应产生N一亚硝胺，N一亚硝胺有很强的致癌作用，可以诱发胃癌和食道癌。
二、亚硝酸钠中毒解救
1、要首先对病人做一下检查、了解病人的病史，然后对病人简历病历。
2、对于出现紫绀现象的病人必须立马进行输氧，以防病人因缺氧导致休克甚至死亡。
3、对病人注射美蓝（亚甲蓝），因为美蓝能够还原高铁血红蛋，使血液回复正常的输氧功能，因此是治疗亚硝酸钠中毒的特效解毒剂。
4、还要对有心肺病史的病人进行特别处理，比如使用呼吸兴奋剂，纠正心律失常药等。
5、洗胃，对于那些中毒时间短的人，可以采取洗胃的紧急处理方法。
6、可以对那些重症病人进行输氧，以提高血液的输氧能力，缓解组织缺氧的现象。
亚硝酸钠中毒抢救措施
亚硝酸钠中毒抢救措施
亚硝酸钠毒性剧烈，中毒死亡率也较高，但只要抢救及时，方法适当，仍可化险为夷。
抢救的办法有以下几种：
一、迅速洗胃，清除毒物。
洗胃一般用1：5000的高锰酸钾水冲洗，仰灌或胃管插入均可。
同时，要用硫酸镁导泻，排除肠道内的毒物。
二、对轻微中毒患者，可采用高渗葡萄糖加维生素C静脉注射。
一般用50%葡萄糖60~100ML加维生素C0.5~1克，注入静脉。
三、血压下降时，可用阿拉明强心剂，但禁用肾上腺素。
四、对呼吸困难、青紫严重、昏厥休克的严重中毒者，要立即送医院救治。
亚硝酸钠中毒
亚硝酸钠中毒亚硝酸钠中毒：肠原性青紫是进食较多含有硝酸盐的蔬菜和苦井水，笼锅水引起的亚硝酸盐中毒。
症状体征：一般在食后1～3小时起病，短者仅10～15分钟，长者可达20小时，中毒的临床表现参见"高铁血红蛋白血症"。
治疗方法：1.预防措施：蔬菜应妥善保存，防止腐烂，不吃腐烂的蔬菜。
食剩的熟菜不可在高温下存放长时间后再食用。
勿食大量刚腌的菜，腌菜时盐应多放，至少腌至15天以上再食用；但现胞的菜，最好马上就吃，不能存放过久，腌菜时选用新鲜菜。
不要在短时间内吃大量叶菜类蔬菜，或先用开水焊5分钟，弃汤后再烹调。
肉制品中硝酸盐和亚硝酸盐用量要严格按国家卫生标准规定，不可多加；苦井水勿用于煮粥，尤其勿存放过夜。
防止错把亚硝酸盐当食盐或碱面用。
2.含亚硝酸盐类植物性食物中毒西医治疗方法：治疗用亚甲蓝（美蓝）、葡萄糖溶液和维生素C，具体剂量和方法参见"高铁血红蛋白血症"中的治疗部分。
预防肠原性青紫应不食变质陈腐的蔬菜和新近腌制的咸菜。
经分析5～8天的腌菜中亚硝酸盐含量最高。
苦井水、过夜的笼锅水含较多硝酸盐和亚硝酸盐，应严禁食用。
预防护理：1.蔬菜应妥善保存，防止腐烂，不吃腐烂的蔬菜。
2.食剩的熟菜不可在高温下存放长时间后再食用。
3.勿食大量刚腌的菜，腌菜时盐应多放，至少腌至15天以上再食用；但现胞的菜，最好马上就吃，不能存放过久，腌菜时选用新鲜菜。
4.不要在短时间内吃大量叶菜类蔬菜，或先用开水焊5分钟，弃汤后再烹调。
5.肉制品中硝酸盐和亚硝酸盐用量要严格按国家卫生标准规定，不可多加；苦井水勿用于煮粥，尤其勿存放过夜。
6.防止错把亚硝酸盐当食盐或碱面用。
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1.抢救工作的组织管理
在抢救集体食物中毒患者时，有秩序的组织抢救工作对抢救的成功起着重要的作用。
当天下午下班铃响不久，医院抢救领导小组接到要求抢救的信息，立即通知有关人员赶赴急诊室，根据抢救分工组成医疗抢救、保卫联络、后勤保障三线。
护理部要求急诊室日班护士延迟下班，并从各科室抽调护士组成临时抢救护理组，分成接诊、洗胃、输液三组，向各科和药房调集物品和药品，作好抢救准备。
接诊组与后勤组迅速调集各科诊察床，设立临时抢救床，同时联系病房，并腾出急诊抢救室、候诊室，输液大厅和门诊大厅。
当病人陆续入院时，接诊组配合医生按“重症先救”的原则，将病人按轻、中、重分别安置，为洗胃、输液组快速有序抢救提供了基础保障，2h 内153例病人全部完成催吐或洗胃和输液。
当确认为亚硝酸钠中毒后，护理部与后勤保障组立即分头向上级及邻近各医院、医药公司联系调集特效拮抗剂亚甲蓝，确保中毒患者及时用药，为抢救他们的生命赢得了宝贵时间。
2.有效的催吐、洗胃
催吐、洗胃是抢救的关键，争取将尚未被吸收的毒物从胃中迅速排出。
由于患者刚进食，洗胃时胃管易堵塞，且面对大批病人，洗胃需人力、物品，故对意识清醒，能配合的患者，选择催吐法效果更好。
本组病例中大部分均先自饮温水，再以手指刺激咽喉部催吐。
经反复催吐，直至胃内容物吐尽，洗出液澄清无味为止。
3.迅速建立静脉通道
静脉输液可稀释和促进毒物排泄，在催吐、洗胃的同时，按病情轻重迅速为全部病人建立静脉通道，在病因未明之前，均输入10%葡萄糖和维生素C.因维生素C参与体内氧化还原反应，具有解毒作用。
由于及时建立了静脉通路，为以后静注解毒剂，快速输入甘露醇等其他治疗创造了条件。
4.准确的观察和分析病情
由于大量病人同时来院就诊，这就要求接诊护士要有较强的应变能力和快速反应能力。
在进行抢救的同时，密切观察病情变化，详细询问病史，注意意识、皮肤色泽及其他临床症状的表现和变化，医学教.育网搜集整理观察洗出液的性质和判断催吐、洗胃的效果，及时采集标本，作好记录。
通过对中毒过程的调查，结合临床症状及实验室检查进行分析，确认为亚硝酸钠中毒。