异丙酚复合瑞芬太尼与七氟醚在腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果比较观察
七氟醚、异丙酚一瑞芬太尼复合麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉效果分析
部位为 颈总动脉分叉 处 ， 这可能与颈总动脉分叉处血流 动力 学变化 有关 ， 湍流的形成 加重血管 内膜的机械性 损害伤 ， 从 而使高 密度乳 糜微粒及脂蛋 白易于沉积在这些粗糙 区域 ， 最终导致斑块形成 。 易 损斑是造成 日 后脑梗塞 主要栓 子来 源 ， 不易脱落 的稳定斑块 相对发 生脑梗塞的机率少。斑块 的性质能反映脑血管病变是否处于高危状 态， 因此应重视对 高风险患者 的追踪观察 ， 并及早给 予抗血小 板药 家庭 及社 会负担有 目共睹 ， 因此受到广泛关 注。超 声仪器逐年更新 换代 ， 在血管诊察方面有着独特的优势 ， 能更清晰地显示血管腔结构 与血流频谱 形态。尽管预测脑卒 中的指标有很 多， 哪些 参数最有效 仍存 争议 ， 但 无论怎样超声检查直观便捷 、 操作安全无 创 ， 利于大规 模筛查 。应用彩 超可早 期发现颈动脉易损斑块 ， 提 醒临床采取有效 的防治措施 。
术 患者 进 行 麻 醉 时 ． 一 定要 根 据 患者 的 实际 情 况 来 对麻 醉 的方 式 进 行 选 择 ， 以 此 来 达 到 改善 麻 醉 效 果 的 作 用 。 关键词 ： 七氟醚； 异 丙 酚一瑞 芬 太尼 ； 腹腔镜 ； 胆囊切除术； 麻 醉 效果
近年来 ， 社会经济的不断进步使得我 国的医疗事业 也得到 了快 速的发展 ，在各类临床的普外科中腹腔镜得到 了十分广 泛的应用 ， 在对胆囊进行切除手术时 ， 麻醉方式的选择是否合理 对手术能否成 功具有至关重要作用。本研究将对我 院的 ８ ０ 例腹腔镜 胆囊切除术 患者的麻 醉方式进行研究 ， 现报告如下。
瑞芬太尼复合丙泊酚或七氟醚用于腹腔镜胆囊麻醉的效果对比
瑞芬太尼复合丙泊酚或七氟醚用于腹腔镜胆囊麻醉的效果对比【摘要】目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚与芬太尼复合七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术麻醉效果比较。
方法回顾性分析我院2008年3月~2011年2月收治的80例行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料，根据患者麻醉方式分为治疗组（44例）和对照组（36例），治疗组患者采用芬太尼复合丙泊酚麻醉，对照组患者采用芬太尼复合七氟醚麻醉，比较两组患者的麻醉效果及睁眼时间及手术后5minoaas评分。
结果治疗组患者术中麻醉效果好，两组患者比较差异有统计学意义（p＜0.05）；两组患者术后睁眼时间及拔管后5minoaas评分比较差异无统计学意义（p＞0.05）。
结论瑞芬太尼复合丙泊酚与瑞芬太尼复合七氟醚应用于腹腔镜胆囊切除术麻醉中，均有较好的麻醉效果，复合丙泊酚效果更佳，值得在临床推广。
【关键词】瑞芬太尼丙泊酚七氟醚腹腔镜胆囊切除术腹腔镜胆囊切除术是临床常见手术，以并发症少、微创、术后恢复快等特点成为一种新的标准手术方法，其麻醉效果直接影响手术操作及患者的安全，特别是建立气腹能激活机体的应激系统[1]，产生较大的血液动力学改变，威胁患者的生命安全，因此麻醉不仅要求安全、有效，还要保证患者能快速苏醒，如何提高麻醉的安全性，增加手术周转，是麻醉医生不断探索的新课题，本文旨在探讨瑞芬太尼复合丙泊酚的麻醉效果，现报告如下：1 资料和方法1.1 一般资料回顾性分析我院2008年3月~2011年2月收治的80例行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料，根据患者麻醉方式分为治疗组（44例）和对照组（36例），治疗组男性27例，女性17例，年龄在34~59岁之间，平均46.5±4.7岁，体重在48~83kg之间，平均59.4±4.3kg；对照组男性22例，女性14例，年龄在35~61岁之间，平均48.4±5.2岁，体重在45~79kg之间，平均59.5±5.2kg。
腹腔镜胆囊切除手术使用七氟烷和瑞芬太尼复合麻醉治疗的效果评价
腹腔镜胆囊切除手术使用七氟烷和瑞芬太尼复合麻醉治疗的效果评价【摘要】目的观察七氟烷和瑞芬太尼复合麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术的疗效。
方法本次医学研究以胆囊疾病为对象，自愿参与研究的患者有132例，研究时段为2021年1月-2021年12月，将入选患者随机划分至两个独立的小组单元，对照组患者数量：观察组患者数量=66：66，予对照组异丙酚与瑞芬太尼复合麻醉方案，予观察组七氟烷与瑞芬太尼复合麻醉方案。
对比效果。
结果观察组和对照组比较血流动力学指标、术后认知功能，显示前者优（P＜0.05）。
结论腹腔胆囊切除术患者采用七氟烷与瑞芬太尼复合麻醉方案后，术中自身血流动力学指标比较稳定，且术后苏醒较快，麻醉效果确切。
【关键词】：腹腔镜胆囊切除手术；七氟烷；瑞芬太尼；复合麻醉；疗效腹腔镜胆囊切除术在术前须建立CO2气腹，会对患者的血流动力学指标产生较大影响，尤其对重要脏器有潜在疾病的患者来说，可能会引发严重并发症[1]。
完备的麻醉方案可以维持患者术中相关指标的稳定，还需要维持起伏较小的血流动力学指标来确保腹腔脏器及腹环境的正常水平[2]。
本文就腹腔镜胆囊切除手术患者在术中采用七氟烷和瑞芬太尼复合麻醉的疗效进行探究，现报告如下：1.资料和方法1.1一般资料我院的研究病症为胆囊疾病，样本数量为132例，研究时间从2021年1月开始，结束于2021年12月。
随机将66例患者划分至对照组，其余66例患者则划分至观察组。
一般资料，详见表1。
表1 一般资料组别性别年龄男女对照组（n=66）43（65.15）23（34.85）56.31±5.64观察组（n=66）42（63.64）24（36.36）56.28±5.69t/X20.0330.030P0.8560.976注：将上述信息录入SPSS26.0软件中，结果为p＞0.05，表示数据平衡。
1.2方法术前常规监测患者的血流动力学指标，麻醉诱导时输注0.6mg/kg的阿曲库铵苯磺酸盐、0.3mg/kg的依托咪酯注射液以及3µg/kg的芬太尼，麻醉诱导过程中面罩给氧的氧流量保持在5L/min左右，3min左右时间之后改为经口气管插管，术中机械通气的氧流量控制在15L/min，患者的呼吸频率调整在12～18次/min，潮气量控制在8～10mL/kg。
腹腔镜胆囊切除术时七氟醚麻醉与异丙芬、瑞芬太尼复合麻醉的效果
腹腔镜胆囊切除术时七氟醚麻醉与异丙芬、瑞芬太尼复合麻醉的效果【摘要】目的分析比较腹腔镜胆囊切除术时七氟醚麻醉与异丙芬、瑞芬太尼复合麻醉的效果。
方法选择来我院实施腹腔镜胆囊切除术的患者70例，随机分为a组和b组，每组35例，a组给予异丙芬、瑞芬太尼复合麻醉，b组给予七氟醚麻醉，比较2组患者的麻醉效果。
结果两组相比pacu停留时间、睁眼时间、麻醉诱导时间等比较差异有统计学意义（p<0.05）。
结论两种麻醉方式各有利弊，麻醉方式的选择要根据患者的临床特点。
【关键词】腹腔镜胆囊切除术；七氟醚麻醉；异丙芬、瑞芬太尼复合麻醉异丙芬、瑞芬太尼复合麻醉的麻醉诱导快，体内没有积累，恢复迅速，麻醉靶控输注系统能够提高异丙芬、瑞芬太尼复合麻醉的控制性，但是术后疼痛明显[1]。
七氟醚麻醉诱导以及患者苏醒速度快，不刺激呼吸道，但是术后呕吐、恶心的发生率比较高。
本次研究，分析探讨腹腔镜胆囊切除术时七氟醚麻醉与异丙芬、瑞芬太尼复合麻醉的效果，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院实施腹腔镜胆囊切除术的患者70例，男40例，女30例，年龄19-69岁，平均（35.9 4.3）岁，所有患者均没有麻醉药物过敏史。
1.2 方法诱导麻醉：a组给予异丙芬3ug/ml，瑞芬太尼6ng/ml。
b组给予8%七氟醚吸入麻醉。
麻醉维持：a组麻醉效应部位浓度控制在异丙芬2-3ug/ml，瑞芬太尼6ng/ml。
b组七氟醚呼气末浓度维持在1.3%-2.3%。
1.3 统计学方法均采用spss17.0软件进行统计分析，两个样本率的比较用x2检验，两样本均数比较用t检验，p<0.05为有统计学意义。
2 结果两组相比，b组pacu停留时间和睁眼时间长，麻醉诱导时间短但是术后恶心、呕吐发生率高，差异有统计学意义（p<0.05），见表1。
3 讨论腹腔镜切除胆囊术恢复快、创伤小，临床上的应用越来越广泛[2]。
异丙芬和瑞芬太尼是μ-阿片受体激动剂，进入人体后迅速到达血脑平衡，快速溶解到血液和组织中，起效快维持时间短。
分析七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼在老年腹腔镜胆囊切除术中麻醉效果比较
为研究对象，将其随机分为对照组 49 例，男 27 例，女 22 例；
组Байду номын сангаас 例数 优秀
良好
差
麻醉优良率
年龄 58~78 岁，平均（67.91±6.35）岁；观察组 49 例，男 28 例， 女 21 例；年 龄 60~79 岁，平 均（68.37±6.82）岁。 对 两 组 患 者 的 一 般 资 料 进 行 对 比 分 析 后 得 出，其 差 异 甚 微、无 统 计 学 意 义（ P > 0 . 0 5 ），可 以 进 行 合 理 的 对 比 研 究 。 同 时 ，本 研 究 中
接受腹腔镜胆囊切除术的老年患者 98 例作为研究对象，将其随机分为对照组（49 例，采用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉治疗）和观察组（49
例，采用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉治疗），对两组患者的麻醉效果以及心率水平和平均动脉压水平进行收集和对比分析。结果 两组
患者麻醉后的心率和平均动脉压水平均有所升高，但观察组的变动幅度均明显低于对照组；观察组的麻醉优良率也较对照组更高，观
中图分类号：R614 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.72.082
本文引用格式 ：完玛龙主 . 分析七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼在老年腹腔镜胆囊切除术中麻醉效果比较 [J]. 世界最新医学信息文
摘 ,2019,19(72):137,139.
合瑞芬太尼和异丙酚复合瑞芬太尼的麻醉效果，接下来对本 次研究过程进行详细的阐述。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择在我院接受腹腔镜胆囊切除术的老年患者 98 例作
2 结果
2.1 比较两组患者的麻醉情况 观察组的麻醉优良率达 93.88%，而对照组为 78.59%，差
七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼在老年腹腔镜胆囊切除术中麻醉效果的比较
减慢瑞芬太尼泵入速度来调节 ， 经前述处理 ３ ｉ 后 ｎ ｍ 仍 Ｓ Ｐ＞１０ｍ ｇ或 Ｄ Ｐ＞１０ｍ ｇ时 静 注乌 拉 Ｂ ６ ｍＨ Ｂ ０ ｍＨ 地 尔 ｌ ． ｒ ／ ，Ｂ ２５ａ 次 Ｓ Ｐ＜９ ｍＨ ｇ ０ｍ ｇ时 静 注 麻 黄 碱 ５— １ ｇ 次 ， ０ｍ ／ ＨＲ＜５ ０次／ ｉ ｍｎ或 ＞ １０次 ／ ｎ时 ， 分 ０ ｍｉ 则 ． ａ 次或艾 司洛尔 ５ｍ 。内镜操 ｇ ｇ 血压 ２级 以下 。 肾功 能及 电解质 检查 结果 在 正 常范 别静注阿托 品 ０５ｒ ／ 肝 围， 粗测听力正常 。 无长期服用 阿片类药物史。 随机分 作结束 ， 关气腹时停止吸入七 氟烷或异丙 酚 ， 同时调 为七 氟 烷 ＋瑞 芬 太 尼 组 （Ｒ组 ， Ｓ ｎ＝３ ） 异丙 酚 ＋ ０和 节氧流量至 ５Ｌ ｍｎ 并辅助手控排醚 ． ／ ｉ， 手术结束后 停止泵人瑞芬太尼 ，给予新斯 的明拮抗肌松药的残 瑞 芬太 尼组 （ Ｒ组 ， ＝３ ） Ｐ ０。 １ 麻 醉 方 法 患 者 常 规 监 测 Ｓ ＰＤ ＰＰＥ Ｇ、 余作用 。术毕所有病例均静注昂丹 司琼 ４ｍ 。术毕 ． ２ Ｂ 、 Ｂ 、、Ｃ ｇ Ｓ Ｏ、Ⅱ Ｏ。 Ｐ ２Ｐ Ｃ ２诱导 乙托咪酯 ０３ ｇｋ ， －ｍ ／ ｇ芬太尼 ３ ｇｋ ， ￣ ／ｇ 两组 均 用 静脉 自控 镇 痛 ［ 太 尼 ０１ｍ ／ ０ （ｇ ２ 芬 ． ｇ １ ｋ ・４ 阿曲库铵 ０ ６ｍｇ ｋ 。诱 导 时氧 流量 ５Ｌ ｍｉ ， ． ／ ｇ ／ ｎ 面罩给 ｈ ］ ）。 １ 观 察 指标 记 录 两组 基 础 值 （０ 、气 腹 后 １ ． ３ Ｔ） ０ ｍｎ Ｔ ）结 束 人 工 气腹 前 （２ 、 管 后 即 刻 （３ 、０ ｉ（ １ 、 Ｔ ）拔 Ｔ ）１ ｄｉ １．９９ ｊｓｎ１０ — ７ ５２ １ ．１ ５ ｏ：０３６ ／．ｓ．０６ ５ ２ ． ０Ｏ ． ７ ｉ ０ ０ ａ （４ 的 Ｂ 、 Ｂ 、 Ｒ ｒｎ Ｔ ） Ｓ Ｐ Ｄ Ｐ Ｈ 。记录术 中血管活性药物使 ｉ 作者单位 ：６ ４０ 河北省迁安 市人民医院 （ ０４０ 冯连秋 ）０ ３０ ； ００ ６ 用情 况 ， 停止 使用 麻 醉 药到 患者 清 醒拔 管为 麻醉 苏醒 河北省唐山市 ， 华北煤炭医学院附属 医院 （ 张树 波， 夏萍 ， 高平 ）
异丙酚复合瑞芬太尼与七氟醚在腹腔镜胆囊切除术麻醉效果对比观察
171中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditionalChinese and Western Medicine2018 年 3月 B 第 6 卷第 8 期Mar. B 2018 V ol. 6 No. 8参考文献[1] 段世俊.临床输血中的少白细胞血液技术应用探讨[J].医学信息,2015,36(15):312-312.[2]唐毓胜,周正东,唐任光.少白细胞血液技术在临床输血中的应用探讨[J].中国医药指南,2015,13(28):86-87.[3]何锦添,李春兰,何伟清.成分输血在大量输血患者中的合理应用分析[J].现代诊断与治疗,2013,8(7):1568-1569.本文编辑：李 豆异丙酚复合瑞芬太尼与七氟醚在腹腔镜胆囊切除术麻醉效果对比观察韩银锋（河北省武安市中医院麻醉科，河北 邯郸 056300）【摘要】目的 研究分析异丙酚复合瑞芬太尼与七氟醚在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果。
方法 将我院2016年3月～2017年3月收治的38例实施腹腔镜胆囊切除术的患者进行研究，根据随机法将其分为两组，A 组采用异丙酚复合瑞芬太尼实施麻醉，B 组采用七氟醚麻醉，对两组患者的麻醉效果进行比较。
结果 经过不同的方法麻醉后，A 组患者的诱导时间比B 组长，但是A 组患者的拔管时间、苏醒时间、PACU 的时间都比B 组短，差异显著（P ＜0.05）。
结论 对于实施腹腔镜胆囊切除术的患者采用异丙酚复合瑞芬太尼进行麻醉的临床效果明显的比七氟醚的麻醉效果好，缩短了患者的插管时间，而且苏醒时间提前，在临床上具有推广价值。
【关键词】腹腔镜；胆囊切除术；异丙酚；瑞芬太尼；七氟醚【中图分类号】R614 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.8.171.02腹腔镜是一种新型的微创技术，临床上主要将其用于普外科、泌尿科、妇产科等疾病的治疗中，而且取得了良好的效果。
异丙酚复合瑞芬太尼与七氟醚在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果
选择异丙 托溴铵 气雾剂对 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ 患者 进行治疗 ，可 以将患者 获得 节 后迷走神 经进行有效 阻断 ，将患者 的迷走神经 张力 显著降低 ，针对 患者的支气 管发生显著 的舒张作用 ，并且不会导致患 者出现耐药性 的
情 况 ・
等 ，同治疗 前比较 ，体 现为一定程 度的改善 ，表现 出少量肺 部 哕音 的
芬 太尼 在腹 腔镜 胆 囊 切除 术 中的麻 醉效 果 更佳 ，采 用异 丙酚 复合瑞 芬 太尼麻 醉 患者 的血 流 动力 学较稳 定 ，但术后 疼 痛显 著 ；采 用七 氟醚 患
者 的麻 醉诱 导较 孙 素 ，不 能彻底 抑制 ，手术 中可 能会 由于 神经 刺 激 出现 呕吐 等 不 良反 应 。
２ ． １肺功 能改善 ：对照组Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ治疗前Ｆ Ｅ Ｖ 。 水 平为 （ １ ． ０ ５ ±Ｏ ． ４ １ ）Ｌ ，
参考文献
… １ 王彩 芝， 王雅 红． 吸入 沙丁胺 醇 、异 丙托 溴铵 气雾 剂 治疗 稳定 期
慢 性 阻塞 性 肺疾 病 的 临床 观 察［ Ｊ ］ ． 中国 当代 医 药 ， ２ ０ １ ５ ， ２ ２ （ ３ ３ ） ：
具 有 统 计 学意 义 ； 甲组 患者 的拔 管 时间 、 苏醒 时间 以及 Ｐ Ａ Ｃ Ｕ 时 间短 于 乙组 ，存 在 显著 差 异 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ，具 有统 计 学意 义 ； 甲组 患者 出现
的 恶 心、 呕吐 以及 总 的不 良反 应 发生率 均 明显低 于 乙组 ，存 在 显著 差 异 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ，具有 统计 学意 义 。结论 与七 氟醚相 比 ，异 丙酚 复合 瑞
腹 腔镜胆囊 切除术在 临床上 已经被广 泛应用 ，手术 过程 中的麻 醉
七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼在老年腹腔镜胆囊切除术中麻醉效果对比评价
七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼在老年腹腔镜胆囊切除术中麻醉效果对比评价陈晓燕【摘要】目的研究在老年腹腔镜胆囊切除术中给予七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼麻醉的效果。
方法78例行腹腔镜胆囊切除术治疗的老年患者，根据术中麻醉方式不同分为观察组和对照组，各39例。
对照组在常规麻醉基础上使用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉，观察组在常规麻醉基础上使用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉。
比较两组患者不同时间点苏醒期躁动情况、手术前后简易智力状态检査量表(MMSE)评分、镇静用药满意度。
结果观察组患者苏醒时及苏醒后各时间点的Ricker镇静-躁动评分量表(SAS)评分分别为(3.11±0.22)、(3.22±0.33)、(3.22±0.11)、(3.11±0.11)分，均优于对照组的(4.58±0.55)、(4.55±0.55)、(4.45±0.55)、(3.55±0.55)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者苏醒时及苏醒后各时间点的镇静评分(Ramsay评分)分别为(3.11±0.22),(2.66±0.33).(2.88±0.55),(2.66±0.55)分，均优于对照组的(1.88 ±0.33),(1.25±0.22),(1.44±0.22),(2」1±0」1)分，差异均具有统计学意义(P<0.05)。
术后4、8、12h,两组患者的MMSE评分均低于术前,差异均具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者术后4、8、12h的MMSE评分分别为(1&11±2.00).(21.00±2.11),(27.11±3.11)分,均低于对照组的(22.33±2.55),(26.44±2.55)、(28.66±2.55)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
异丙酚复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果
异丙酚复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果目的：探讨异丙酚复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果。
方法：选取我院2005年10月至2015年10月收治的421例行腹腔镜胆囊切除术的患者，根据随机数字表法分为对照组210例和研究组211例，给予对照组患者七氟醚实施麻醉，给予研究组患者异丙酚复合瑞芬太尼实施麻醉，对比两组患者的麻醉效果和不良反应发生情况。
结果：研究组清醒时间和拔管时间显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组刚拔管时的镇静评分比较无显著性差异（P>0.05），拔管后10min及30min的镇静评分显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组不良反应的发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：异丙酚复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果显著，不良反应发生率低，值得临床推广应用。
标签：异丙酚复合瑞芬太尼；异丙酚复合芬太尼；腹腔镜胆囊切除术；不良反应腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）是临床上胆石症患者治疗的常见术式，因其手术操作简单，创伤小，恢复快，已被广大患者及医务人员所接受[1]。
在腹腔镜胆囊切除术临床上常采用瑞芬太尼、七氟醚、芬太尼、异丙酚等药物对患者实施麻醉，本文选取我院2005年10月至2015年10月收治的421例行腹腔镜胆囊切除术的患者为研究对象，旨在探讨异丙酚复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2005年10月至2015年10月行腹腔镜胆囊切除术的421例患者，所有患者经B超检查均为胆石症，行腹腔镜胆囊切除术。
其中男227名，女194名，年龄35～73岁，平均年龄（48.7±4.6）岁，发病时间3～46h，平均发病时间（9.3±2.6）h；将所有患者根据随机数字表法分为对照组210例和研究组211例，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼在老年腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果观察
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第11期113投稿邮箱：zuixinyixue@·药物与临床·七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼在老年腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果观察赵莉，徐佳伟，于锋，柳紫阳（新疆哈密市中心医院 麻醉科，新疆 哈密 839000）0 引言于医院胆道外科中，腹腔镜胆囊切除术属于应用率较为显著的手术方式之一，但是为了对患者手术安全性以及顺利性做出保证，配合研究有效的麻醉方案呈现出显著价值[1]。
本次研究将针对老年腹腔镜胆囊切除术患者确定最佳的麻醉药物，以此说明同异丙酚复合瑞芬太尼方法比较，七氟烷复合瑞芬太尼方法应用可行性。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选择我院2015年03月至2018年02月收治的40例老年腹腔镜胆囊切除术患者作为实验对象；采用抽签法分组后进行腹腔镜胆囊切除术麻醉方式的选择；对照组（20例）：男10例，女10例；年龄为59-89岁，平均（70.52±2.35）岁；观察组（20例）：男9例，女11例；年龄为60-90岁，平均（70.59±2.39）岁；观察对比两组老年腹腔镜胆囊切除术患者的性别、年龄，最终发现无明显性差异（P>0.05）。
1.2 方法。
所有老年腹腔镜胆囊切除术患者在进入医院后准备手术前，对于患者的饮食以及饮水均需要禁止。
对于进入手术室后的老年患者，需要将静脉通路打开，准备10-15 mL 乳酸林格氏液合理输入，并且就患者的BIS 指数以及系列指标密切关注[2]。
对于两组老年腹腔镜胆囊切除术患者而言，选择的麻醉诱导方式相同，准备纯氧要求患者保持3 min 吸入，之后准备0.03-0.06 mg/kg 咪达唑仑、1.0-1.5 mg/kg 异丙酚、0.1-0.2 μg/kg 舒芬太尼以及0.08-0.1 mg/kg 维库溴铵对患者静脉注入，分别利用七氟烷复合瑞芬太尼方法以及七氟烷复合瑞芬太尼方法进行麻醉维持。
七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼在老年腹腔镜胆囊切除术中麻醉效果的比较
七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼在老年腹腔镜胆囊切除术中麻醉效果的比较摘要】目的：本文就七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼在老年腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果进行比较。
方法：选取近两年在我院行腹腔镜胆囊切除术的104例老年患者，按照随机数字表法分为实验组与参照组，各52例。
对实验组施以七氟烷复合瑞芬太尼麻醉，对参照组施以异丙酚复合瑞芬太尼麻醉。
结果：两组患者的呼之睁眼时间、拔管时间以及拔管后OAAS评分比较均无差异，P>0.05；但术中，实验组的平均动脉压、心率的波动程度更小，P<0.05。
结论：在老年腹腔镜胆囊切除术中，予以七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼麻醉的效果均比较理想，但七氟烷复合瑞芬太尼对血流动力学的影响较小，更加适合老年患者。
【关键词】七氟烷；异丙酚；瑞芬太尼；老年；腹腔镜胆囊切除术【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）23-0078-02腹腔镜胆囊切除术是一种微创技术，在胆囊疾病治疗中具有广泛应用。
该手术的时间较短、刺激性较大，这为手术麻醉提出了更高的要求；尤其是老年患者，因机体耐受性差、基础疾病多，因此要对麻醉方案的选择要更加慎重[1]。
为探寻更为理想的麻醉方法，对近两年的患者分别予以七氟烷复合瑞芬太尼、异丙酚复合瑞芬太尼两种方式，现将二者的麻醉效果进行如下对比：1.基线资料及方法1.1 基线资料数据此次研究是选取2015年1月-2017年1月期间在我院行腹腔镜胆囊切除术的老年患者作为研究对象，病例总数为104例。
其中男性42例，女性62例；年龄分布在60～78岁之间，中位年龄为（69.3±3.4）岁。
按照随机数字表法分为实验组与参照组，各52例。
两组患者的资料数据对比，P＞0.05无统计学意义。
1.2 方法两组患者术前30min均肌注阿托品0.5mg、鲁米那100mg。
入室后建立静脉通路，予以依托咪酯0.3mg/kg、顺式阿曲库铵0.15mg/kg、芬太尼（宜昌人福药业）3μg/kg进行麻醉诱导，将氧流量控制在5L/min，给氧3min后行经口气管插管。
对比分析七氟烷、异丙酚复合瑞芬太尼应用于老年患者腹腔镜胆囊切
对比分析七氟烷、异丙酚复合瑞芬太尼应用于老年患者腹腔镜胆囊切除术中的实际效果发表时间：2018-08-10T09:34:19.503Z 来源：《心理医生》2018年7月21期作者：朱丽1 王丹2[导读] 对比分析七氟烷、异丙酚与瑞芬太尼复合应用于老年患者腹腔镜胆囊切除术中的实际效果朱丽1 王丹2（1银川市第三人民医院宁夏银川 750004）（2宁夏自治区人民医院宁夏银川 750004）【摘要】目的：对比分析七氟烷、异丙酚与瑞芬太尼复合应用于老年患者腹腔镜胆囊切除术中的实际效果。
方法：从2017年1月—2017年12月期间选取40例进行腹腔镜胆囊切除术的老年患者，随机分为实验组和参照组，实验组使用七氟烷复合瑞芬太尼，参照组使用异丙酚复合瑞芬太尼，观察两组的麻醉效果。
结果：两组患者气管插管即刻、手术开始即刻、气腹后5分钟、手术结束时的生命体征指标比较差异存在统计学意义；VAS评分及SAS评分比较差异具有统计学意义，但是两组术后麻醉药物相关不良反应差异不具备统计学意义，P＞0.05。
结论：将七氟烷复合瑞芬太尼应用于老年患者腹腔镜胆囊切除术中，能够保持患者血流动力学稳定，但是存在一定的苏醒期躁动。
【关键词】七氟烷；异丙酚；瑞芬太尼；老年患者腹腔镜胆囊切除术【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）21-0071-02对于老年患者进行腹腔镜胆囊切除术，通常在手术用时上较短，再加上手术的操作和患者自身的影响，对手术期间的麻醉效果具有很高的要求。
异丙酚与瑞芬太尼是比较常见的手术麻醉药物，两者之间联合使用能够起到较好的麻醉维持效果，并且具有较强的可控性。
七氟烷无气道刺激性，诱导期患者平稳，术中血液动力学稳定，血气分配系数较低[1]，使得七氟烷麻醉诱导快，苏醒迅速，可控性好。
本文主要对比分析七氟烷、异丙酚复合瑞芬太尼应用于老年腹腔镜胆囊切除术中的实际效果，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料随机选取2017年1月—2017年12月期间进行腹腔镜胆囊切除术的老年患者40例，分为两组各20例进行观察比较，其中实验组男性12例，女性8例，年龄60～80岁；参照组男性11例，女性9例，年龄60～80岁；观察比较两组的基本资料情况，不存在差异性（P＞0.05），两组具有可比性。
七氟烷、异丙酚分别与瑞芬太尼复合麻醉在老年腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果
七氟烷、异丙酚分别与瑞芬太尼复合麻醉在老年腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果摘要】目的：观察七氟烷、异丙酚分别与瑞芬太尼复合麻醉在老年腹腔镜胆囊切除术中麻醉效果。
方法：随机将我院2016年5月—2017年5月收治的80例行腹腔镜胆囊切除术的老年患者分为两组，每组40例。
观察组给予七氟烷+瑞芬太尼麻醉，对照组给予异丙酚+瑞芬太尼麻醉。
比较两组麻醉效果。
结果：麻醉前后，两组平均动脉压、拔管时间、苏醒时间以及不良反应发生率等指标差异均无显著性意义（P>0.05）。
结论：七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼的麻醉效果基本一致，可有效控制血压水平，且苏醒时间短，安全性高，值得推广应用。
【关键词】七氟烷；异丙酚；瑞芬太尼腹腔镜胆囊切除术【中图分类号】R575.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）04-0094-02腹腔镜胆囊切除术具有出血量少，创伤性小以及患者恢复快等优点，然而疼痛及麻醉等因素会导致机体出现多种应激反应，再加上老年患者往往体质虚弱，常常伴有高血压等基础疾病，极易引起认知功能障碍等不良反应，严重影响了手术的效果，延误了患者病情的康复[1]。
所以采用科学有效的麻醉药物对于增强手术疗效，减少不良反应发生率具有重要的意义。
现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料随机将我院2016年5月—2017年5月收治的80例行腹腔镜胆囊切除术的老年患者分为两组，每组40例。
其中观察组男22例，女18例；年龄：62～78岁，平均年龄：68.42±2.56岁；体重：50～76kg，平均体重：61.88±3.30kg；ASA分级：28例Ⅰ级、12例Ⅱ级。
对照组男23例，女17例；年龄：61～78岁，平均年龄：68.50±2.54岁；体重：50～75kg，平均体重：61.90±3.23kg；ASA分级：29例Ⅰ级、11例Ⅱ级。
入选标准：（1）大于60岁以上者；（2）无相关手术禁忌症者；（3）同意本次研究者；排除标准：（1）伴有精神、意识障碍者；（2）语言等方面交流障碍者；（3）无心肝肾等器质性疾病者；（4）伴有酗酒、药物依赖史者。
七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术效果分析
七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术效果分析发表时间：2017-05-31T15:07:25.497Z 来源：《心理医生》2017年7期作者：朱淑君王玉[导读] 分析七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术效果。
（兴化市人民医院江苏泰州 225700）【摘要】目的：分析七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术效果。
方法：选取2015年5月至2016年 5月在我院接受麻醉腹腔镜胆囊切除患者108例作为研究对象，将其分成研究组和常规组，每组各54例。
常规组采取丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉，研究组采取七氟醚复合瑞芬太尼麻醉，对比两组患者的麻醉效果。
结果：研究组镇痛起效时间短于常规组，研究组镇痛起效时间为(3.8±0.7)min,常规组镇痛起效时间为(5.2±0.9)min，两组患者麻醉起效时间存在一定的差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：七氟醚复合瑞芬太尼麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术，疗效确切，有效的减轻患者疼痛，值得在临床上推广与应用。
【关键词】七氟醚；丙泊酚；瑞芬太尼麻醉；腹腔镜；胆囊切除术【中图分类号】R971+.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）07-0053-02 胆囊结石伴慢性胆囊炎是指患者的胆囊有结石伴有胆囊壁慢性炎症改变，胆囊壁组织和三角常出现了纤维化[1]，胆囊组织与附近的组织出现了粘连，丧失了正常的功能，需要及时的就医手术[2]。
当前在新科技的推动下，腹腔镜已经广泛的应用于胆囊切除术中。
实施手术需实施麻醉，并对麻醉的深度有着高要求，因此在麻醉药物的选择上应慎重[3]。
本文主要选取2015年5月至2016年5月在我院接受麻醉胆囊患者108例作为研究对象，其中研究组采取七氟醚复合瑞芬太尼麻醉，麻醉效果显著，提升了手术的质量，现将进行回顾性分析，报道如下：1.资料和方法1.1 基本资料选取我院2015年5月-2016年5月期间收治的慢性萎缩性胆囊炎并胆囊结石患者108例作为研究对象，将其分成研究组和常规组，每组各54例。
七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用比较
七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用比较冯雅薇;罗慧;刘军;谢汉镔【摘要】目的探讨七氟醚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜患者中的疗效.方法收集腹腔镜胆囊切除者,分为研究组(接受七氟醚复合瑞芬太尼麻醉)和对照组(接受丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉).对比两组麻醉诱导前、气管插管即刻、手术开始即刻、手术结束时两组各项生命体征指标,两组患者手术后麻醉药物相关不良反应,两组SAS及VAS评分.结果两组麻醉诱导前各项生命体征指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组气管插管即刻、手术开始即刻、气腹后5 min、手术结束时两组各项生命体征指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术后麻醉药物相关不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组SAS及VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论相对于丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,七氟醚复合瑞芬太尼麻醉用于在腹腔镜胆囊切除术疗效肯定,患者血流动力学平稳.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(009)022【总页数】3页(P102-104)【关键词】七氟醚;丙泊酚;瑞芬太尼;腹腔镜;胆囊【作者】冯雅薇;罗慧;刘军;谢汉镔【作者单位】中山大学附属第三医院麻醉手术中心,广东广州 510630;中山大学附属第三医院麻醉手术中心,广东广州 510630;中山大学附属第三医院麻醉手术中心,广东广州 510630;中山大学附属第三医院麻醉手术中心,广东广州 510630【正文语种】中文【中图分类】R614目前胆囊疾病的发生率逐年提高，腹腔镜胆囊切除术为临床中常用的手术方法，经过多年技术经验的积累，具有安全性好、创伤小等优势[1]。
目前有一系列研究证实，腹腔镜胆囊切除术中会刺激交感神经兴奋，影响血流动力学和脏器血流的灌注，尤其是年龄大于60岁，会增加手术中意外发生。
安全、平稳、有效的麻醉药物是保证腹腔镜胆囊切除术顺利进行的保证[2]。
异丙酚复合瑞芬太尼与七氟烷复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的效果比较
异丙酚复合瑞芬太尼与七氟烷复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的效果比较吴守理【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2014(000)003【摘要】目的：比较异丙酚复合瑞芬太尼与七氟烷复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果。
方法：选取2011年6月-2013年6月拟在我院进行腹腔镜胆囊切除术的70例患者作为研究对象。
按照随机数字表法将这70例患者分为A组和B组，每组各35例患者。
其中，A组患者采用异丙酚复合瑞芬太尼进行麻醉。
B组患者采用七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉。
治疗结束后，比较两组患者的血流动力学变化情况、术后苏醒的情况以及不良反应的发生情况。
结果：①两组患者在呼之睁眼时间、拔管时间以及拔管5min后的OAAS评分上均不存在显著性差异（p>0.05）。
②在术中各时间点检测患者的SBP和DB。
结果显示，两组患者各时间点的血流动力学变化情况均不存在显著性差异（p>0.05）。
③两组患者在整个手术过程中均未出现明显的不良反应。
结论：异丙酚复合瑞芬太尼与七氟烷复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果相似，均为腹腔镜胆囊切除术较为理想的麻醉用药。
【总页数】2页(P126-127)【作者】吴守理【作者单位】浙江省永嘉县中医医院浙江温州 325102【正文语种】中文【中图分类】R614【相关文献】1.七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼在老年腹腔镜胆囊切除术中麻醉效果的比较 [J], 冯连秋;张树波;夏萍;高平2.七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼在老年腹腔镜胆囊切除术中麻醉效果的比较分析[J], 王国平3.异丙酚复合瑞芬太尼与七氟烷复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的效果比较 [J], 吴守理4.异丙酚复合瑞芬太尼与七氟烷复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的效果比较 [J], 吴守理;5.探讨七氟烷复合瑞芬太尼与丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学的影响及麻醉效果 [J], 张凯因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
异丙酚、七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术麻醉疗效比较
异丙酚、七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术麻醉疗效比较
万伟兰
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2014(000)008
【摘要】选取ASA I～Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术的患者50例，随机分为异丙酚复合瑞芬太尼组(P组25例)和七氟醚复合瑞芬太尼组(s组25例)，分别记录两组麻醉过程各时点的平均动脉压(MAP)和心率(HR)及苏醒各时段时间、术后24h 恶心呕吐(PONV)发生率。
在T3、T4、T5时刻，S组MAP及HR高于P组，差异有显著性(P＜0.05)；两组患者术后苏醒时间差异无显著性(P＞0.05)；术后PONV发生率P组低于S组，差异有显著性(P＜0.05)。
两种麻醉剂都均取得很好的临床疗效，但就PONV发生率而言，利用异丙酚来进行麻醉的患者在术后呕吐的几率要低。
【总页数】2页(P1777-1778)
【作者】万伟兰
【作者单位】惠州市中心人民医院，广东惠州 516001
【正文语种】中文
【中图分类】R971.2
【相关文献】
1.对比异丙酚、七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术麻醉效果 [J], 济宁
2.异丙酚、七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的疗效比较 [J], 甘健;任光远;吴海涛;
刘思洪
3.异丙酚、七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术麻醉疗效比较分析 [J], 陈杰
4.异丙酚、七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术麻醉观察 [J], 柯瑜
5.异丙酚、七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术麻醉疗效比较分析 [J], 王珏
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异丙酚复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的临床分析
异丙酚复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的临床分析魏登荣【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2011(032)018【摘要】目的：探讨异丙酚复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的临床效果。
方法：行腹腔镜胆囊切除术手术的患者30例,分别于麻醉前、麻醉后气腹前、气腹后30 min及手术结束放气后30 min进行动脉血气检测分析;同时在治疗前后进行血液流变学检测。
结果：与治疗前相比,治疗后患者的高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞比容都有所降低,但是降低不显著（P〉0.05）。
与手术前对比,气腹后30 min SaO2增加,但是增加不明显;气腹后30min PaO2降低,且降低显著（P〈0.05）;气腹后30 min pH值虽然也有降低,但是降低不显著（P〉0.05）。
所有指标在放气后30 min均基本恢复到气腹前水平,与手术前各指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。
结论：异丙酚复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉对机体血液流变化的影响相对少,具有创伤小、恢复快等特点,值得推广应用。
【总页数】1页(P3704-3704)【作者】魏登荣【作者单位】中国医科大学,辽宁沈阳110003【正文语种】中文【中图分类】R657.4【相关文献】1.异丙酚复合瑞芬太尼与七氟烷复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的效果比较 [J], 吴守理2.异丙酚复合瑞芬太尼或芬太尼麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术中的疗效比较 [J], 张惠君3.异丙酚复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的临床分析 [J], 魏登荣4.异丙酚复合瑞芬太尼与七氟烷复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的效果比较 [J], 吴守理5.异丙酚复合瑞芬太尼与七氟烷复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的效果比较 [J], 吴守理;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
七氟烷、异丙酚分别与瑞芬太尼复合麻醉在老年腹腔镜胆囊切除术中的效果对比
七氟烷、异丙酚分别与瑞芬太尼复合麻醉在老年腹腔镜胆囊切除术中的效果对比周秀姣【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2016(016)006【摘要】OBJECTIVE:To probe into the anesthetic effects of sevoflurane or propofol combined with remifentanil on elderly patients with laparoscopic cholecystectomy . METHODS: 164 elderly patients with laparoscopic cholecystectomy admitted into Hanchuan People ’s Hospital fromApr .2013 to Apr.2014 were selected to be divided into observation group and control group via the random number table , with 82 cases in each.The observation group were treated with sevoflurane combined with remifentanil anesthesia , while the control group received propofol combined with remifentanil anesthesia .The anesthetic effects of two groups were observed and compared .RESULTS:There was no significant difference between two groups at different time points of SBP , DBP indicators (P>0.05).In addition , there was no significant difference between two groups in the extubation time , eye opening time and extubation OAAS score ( P >0.05 ) , and there was no severe adverse drug reactions occurred in two groups . CONCLUSIONS:The anesthetic effects of sevoflurane or propofol combined with remifentanil in elderly patients with laparoscopic cholecystectomy both can reach a good anesthetic effect ,with little side-effects.%目的：探讨七氟烷、异丙酚分别与瑞芬太尼复合麻醉在老年腹腔镜胆囊切除术中麻醉效果。
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后不 良反应的发生率 以及手术的安 全性 能等方 面问题 的考虑。 由 于无痛人流和药物流产都是妇产科 中常用的终止妊娠 的方法 ， 有 继发 性不 孕率 等方 面均 为定 量资料 ，可通过 应用 统计学 软件 时可引起继发性不孕 ，所 以对其手术 安全 性考虑更 应该十分重 ｓ ｐ ｓ ｓ ｌ ３ ． ０ 对收集的数据进行统计学分析 ， 研究数据的可靠性 ， 根据 视。 由于患者的身体在状况较差 ， 所以其对药物 的敏感性较高 ， 受 数据反映的情况进行理性评估。Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 差异具有统计学意义。 药物 的影响的 比较严重 ， 因此 ， 临床工作者在选择用 药等方面应 ２ 结 果 十分谨慎 ， 综合考虑药物的各方面 因素 ， 如： 临床治疗效果 、 不 良 对身体 的损伤程度以及禁忌症等。随着社会 的逐步发展， 人 经结果显示 ， 实验组患者的平均腹痛持续时间为（ ５ ． ２ ６ ±１ ． ２ ８ ） 反应 、 ａ ｒ ｉ ｎ ， 平均 出血量为 （ ７ ． ６ ３ ±３ ． ９ ７ ） ｍｌ ， 平 均 出血 天数为 （ ３ ． ４ ６ ±１ ． ９ ２ ） 民生活水平以及精神文 明程度 的 日益提高， 因避 孕失败而实行无 目前 ， 无痛人流及药物 流产是补救 天， 造成继发眭不孕率 为１ ３ ％； 对照组产妇的平均腹痛持续时间为 痛人流的发生率也 日益升高 ， （ ６ ０ ． ３ ９ ± ７ ． ２ ６ ） ｍ ｉ ｎ ， 平均出血量为（ １ ３ ． ２ ８ ±７ ． ８ ９ ） ｍｌ ， 平均出血天数为 避孕失败 的有效措施 。本组实验所用的手术 方法（ 无痛人工 流产 （ ８ ３ ３ ±４ ． ６ ６ ） 天， 造成继发性不孕率为２ ０ ％。 两组患者间治疗结果进 及药物流产 ） 均为妇产科 中常用 的终止妊娠 的方 法 ， 而通过实验 实验组 的平均腹痛持续时间 、 出血 量、 以及 出血天数等 行 比较 ， 实验组 的疗效明显高于对照组 ， 由此可得 出如下结论 ， 无 研究可知 ， 痛人工流产的方法对于妇产科 的临床应用治疗 具有重要 的意义 ， 均明显优 于对照组 ， 且疼痛分级及造成继发性不孕率 的概率 也明 两 组 的差 异具 有 显 著 差 异 ． Ｐ＜０ ． ０ ５ ， 差 异 具有 统 计 学 意 义 。 显 低 于对 照组 。 从 本 组 患 者 中比较 可 以看 出 ， 相 比 于药 物 流 产 ， 无 表 １ 两组产妇 的治疗有效率 的比较 痛人工流产患者的平均腹痛持续时间、 出血量 、 以及出血天数 、 疼 痛分级及造成继发性不孕率 的概率 。因此可 以得 出结论 ： 在终 止 组别 平 均腹痛 持 妊娠方 面 ， 无痛人工流产 的临床效果均优 于药物流产 ， 在妇产科 （ ａ ｒ ｉ ｎ ） 的临床应用价值也明显高 于药物 流产 ， Ｐ＜０ ． ０ ５ ， 差异具有统 计学 意义 ， 可 以认为无 痛人工流产的治疗效果 明显 ， 安全性能高 ， 在妇 产科应用中具有十分重要的临床应用价值 ， 值 得在临床实践 中广 泛推广。
【 １ ］ 杨桂 英， 郑丽萍， 李艳明． 人 工流产与 药物流 产所致 继发 不孕 的对比分析Ｕ 】 冲 国妇 幼保健， ２ ０ １ ２ ， ２ ８ ： ４ ４ ２ １ — ４ ４ ２ ２ ． ［ ２ ］ 郑志琴， 龙 卉． 无 痛 人 工 流 产 与 药物 流 产 的 临床 效 果 比较 Ｕ ］ ． 中 国 医药科 学， ２ ０ １ １ ， １ ５ ： ２ ０ － ２ １ ． ｆ ３ １ 程卫 东． 人工流产术与药物流产术造成不孕原 因的 比较分析Ｕ １ ．
异 丙 酚 复合瑞芬 太 尼与七 氟醚在 腹腔镜胆 囊切 除术 的麻醉效 果 比较观 察
洪 瑾
（ 贵航集团三 ０二医院 ， 贵州 安顺 ５ ６ １ １ ０ ０ ） 【 摘 要】目 的 观察比较异 丙酚复合瑞芬太尼与七氟醚在腹腔镜胆 囊切 除术 中的麻醉效果。 方法 选择我 院２ ０ １ ２ 年１ 月２ ０ １ ４ 年１ ２ 月收治
指标 以及 患者的睁眼时间和拔 管时间。 结果 统计分析结果显示， 术 中两组 患者的血 流动力学各项指标 变化无明显差异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 不具 有统计 学意 义； Ａ组患者 的睁眼 时间为（ ９ ． ９ ４ ±１ ． ３ ７ ） ｍｉ ｎ ， 拔 管时间为（ １ ３ ． ７ ９ ±１ ． １ ９ ） ｍｉ ｎ ， Ｂ 组 患者的睁眼时间（ １ ０ ． １ ８ ±１ ． ７ ５ ） ｍｉ ｎ ， 拔 管时间 （ １ ２ ． ０ ３ ±１ ． ６ ８ ） ｍｉ ｎ ， 两组 患者的 睁眼时间和拔 管时间不存在显著差异（ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５ ） ， 不具有统计学意义。结论 异 丙酚复合瑞芬太尼与七 氟 醚麻 醉均可在行腹腔镜胆 囊切 除术 患者的手术期 内维持较 为稳 定的血流动 力学状态 ，对患者的血流动力 学影响较 小，并发症发病 率
的１ ９ ６ 例行腹腔镜胆 囊切 除术的患者 ， 随机分为Ａ组和Ｂ 组， Ａ 组给予异丙酚复合瑞芬太尼注射麻 醉， Ｂ 组 患者给 予七 氟烷吸入麻 醉诱 导 ， 检 测 并 记 录 两组 患者 在 手 术各 个时 期 内心 率 （ ＨＲ） 、 平均脉动Ｅ（ ＭＡ Ｐ） 、 心 输 出量 （ Ｃ Ｏ） 、 收 缩￣ （ Ｓ Ｂ Ｐ ） 、 舒 张￣（ Ｄｎ Ｐ ） 血 流 动 力学 相 关
其他 条 件 均相 同 ， 对２ 组 实 验 的 治疗 效 果 进 行 统 计 学 分 析 ， 两 组 患 者的平均 腹痛持续 时间 、 出血量 、 以及 出血天数 、 疼痛分级及造成
续 时 间 ｝
出 数 桀 攀
参考 文献 ：
３ 讨 论
无 痛人 流在妇产科的临床应用价值 明显高 于药物流产 ， 值得 在 临床实践中广泛推广 。随着社会 的不断发展 、 手术操作方法 的 东南 大 学 学报 （ 医学版 １ ， ２ ０ １ ３ ， ０ １ ： ７ ７ — ７ ９ ． ４ 】 石文凤， 官桂 先 ． 人 工流产与药物流 产的临床 效果分析 Ｕ ］ ＿ 现 代 不 断提 高以及 医药行业的不断进步 ， 临床工作者在用 药方 面不仅 ［ 仅 只关 注药 物的治疗效果 ， 除此之外 ， 还应该更加注重患者手术 诊 断 与 治 疗， ２ ０ １ ３ 。 １ ３ ： ３ ０ ０ ２ — ３ ０ ０ ３ ． ｔ