慢性阻塞性肺病护理论文
慢性阻塞性肺疾病患者的护理措施毕业论文
三峡大学全日制自学考试毕业论文准考证号:姓名:专业层次:交稿时间:联系电话:慢性阻塞性肺疾病患者得护理措施班级:护本18班姓名:刘莉指导老师:张辉【摘要】目得为了使慢性阻塞性肺疾病患者能健康得生活而探讨其一些重要护理措施。
方法通过对慢性阻塞性肺疾病患者得病情了解及基本护理治疗得情况以及心理护理得配合治疗。
结论我们应从多个方面对慢性阻塞性肺疾病患者进行护理,还要求其家属得长期积极配合护理,这样可以减少患者得病情加重及反复发作得风险。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病;护理;护理措施;病因慢性阻塞性肺疾病就是一种以气流受限为特征得肺部疾病,其气流受限不完全可逆,呈进行性发展。
COPD就是一种重要得呼吸系统疾病,患者人数较多,病死率也比较高,严重影响到患者得生活,已成为全球得重视。
而我国COPD得患病率也非常之高。
因为使肺部功能呈进行性减退,严重影响了患者得劳动力与生活质量,也造成了巨大得社会与经济得负担,成为了重要得公共卫生问题。
1有关认识1。
1病因与发病机制慢性阻塞性肺疾病得发病因素很多,迄今尚有许多发病因素不够明了,尚待研究。
近年来认为,COPD有关发病因素包括个体易感因素以及环境因素两个方面。
明确得个体易感因素有α1—抗胰蛋白酶缺乏,最主要得环境因素就就是吸烟,以及接触职业粉尘等。
此外尚与化学物质、感染、社会经济地位等都有影响。
1。
1。
1吸烟为重要得发病因素,吸烟者慢性支气管炎得患病率比不吸烟者高2-8倍,烟龄越长,吸烟量越大,COPD患病率越高。
烟草中含焦油、尼古丁与氢氰酸等化学物质,如本章第一节所述香烟可损伤气道上皮细胞与纤毛运动,促使支气管黏液腺与杯状细胞增生肥大,黏液分泌增多,使气道净化能力下降、还可使氧自由基产生增多,诱导中性粒细胞释放蛋白酶,破坏肺弹力纤维,诱发肺气肿形成、1.1.2 职业粉尘与化学物质接触职业粉尘及化学物质,如烟雾、变应原、工业废气及室内空气污染等,浓度过高或时间过长时,均可能产生与吸烟类似得COPD、1。
阻塞性肺疾病患者呼吸训练临床护理体会(论文范文3篇)
阻塞性肺疾病患者呼吸训练临床护理体会(论文范文3篇)论文一:阻塞性肺疾病(COPD)是一种长期进展性肺部疾病,主要症状包括呼吸困难、咳嗽和咳痰等。
针对COPD患者的临床护理,与呼吸训练密不可分。
在我的临床护理工作中,我与很多COPD患者合作进行呼吸训练,并取得了一些体会。
首先,呼吸训练对于COPD患者的病情稳定和生活质量提高有着重要的作用。
呼吸训练不仅可以增强肺活量,提高肺部的通气功能,而且还可以改善身体的循环系统,减少肺功能下降带来的负面影响。
同时,呼吸训练还可以帮助患者坚持锻炼,减轻焦虑和抑郁症状,改善心理健康。
其次,护士作为患者的客户、传道人和监护人,在呼吸训练中起着重要的疗效。
护士需要对呼吸训练相关技术熟悉并掌握,并通过护理教育将其介绍给患者。
而且,护士还需要在训练中与患者建立良好的沟通和信任,及时记录患者的训练数据,及时反馈并根据患者的不同病情及时调整训练计划。
最后,我还通过与医生和其他医疗团队成员的协同工作,为患者提供更好的护理服务。
护士可以向医生反馈患者的训练成果和病情变化,以便医生做出更合适的治疗计划。
与此同时,护士还可以与物理治疗师等其他医疗专家合作,为患者提供多种不同类型的康复训练,以便更好地帮助患者减轻病情。
总的来说,COPD患者的呼吸训练是一项独具挑战性的工作,需要护士具备丰富的临床经验和良好的沟通能力。
只有通过不断学习和实践,我们才能更好地协助患者渡过难关,提高其生活质量。
同时,我们也需要认识到呼吸训练是整个治疗过程的一部分,只有通过全面的护理和医疗团队的协同工作,才能使患者得到更好的康复和治疗效果。
论文二:阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性肺部疾病,其特点是呼吸困难、咳嗽和咳痰等症状。
针对这些症状,呼吸训练成为了一种非常有效的治疗方法,临床护理中对于COPD患者的呼吸训练成为了一种重要的工作。
在我的工作中,我始终坚持以下几点,以提供更高质量的呼吸训练服务。
第一,对患者进行全面的评估和护理管理。
护理专业本科毕业论文
护理专业本科毕业论文护理专业本科毕业论文XXX:慢性阻塞性肺疾病的护理摘要:本篇论文旨在探讨慢性阻塞性肺疾病的病因、常见护理诊断及护理措施。
通过分析病例,我们发现选择适合患者的最佳护理措施能有效地减轻患者所出现护理诊断的症状。
因此,在护理过程中,不断地完善,总结经验,以便更好地为更多的患者减轻不适和痛苦,让护理工作越来越完善。
关键词:慢性阻塞性肺疾病、病因、诊断、措施、护理目录:1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的概述2.病因3.临床资料4.COPD护理诊断和护理措施4.1 气体交换受损4.2 清理呼吸道无效4.3 低效性呼吸型态4.4 活动营养失调4.5 耐力下降4.6 焦虑和抑郁正文:1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的概述慢性阻塞性肺疾病是指一组慢性肺部疾病,其中包括慢性支气管炎和肺气肿。
COPD是一种可逆或不可逆的疾病,其主要特征是气流受限。
COPD是全球范围内的一个严重问题,它不仅对患者的健康造成威胁,还会对社会经济产生负面影响。
2.病因COPD的主要病因是吸烟,但其他因素也可能导致该疾病的发生,如空气污染、职业暴露、遗传因素等。
吸烟是导致COPD的最常见原因,长期吸烟会导致肺部组织损伤和炎症反应,从而导致气流受限。
3.临床资料COPD的临床表现包括呼吸困难、咳嗽、咳痰等。
患者可能会出现胸闷、气促、嗜睡等症状。
此外,COPD患者的体重可能会下降,因为他们的身体需要更多的能量来呼吸。
4.COPD护理诊断和护理措施4.1 气体交换受损气体交换受损是COPD的主要表现之一,因此,护理措施应该着重于提高氧气摄取和二氧化碳排出。
护理人员应该监测患者的呼吸频率和深度,以及氧气饱和度。
如果患者的氧气饱和度低于正常范围,应该及时给予氧气治疗。
4.2 清理呼吸道无效COPD患者常常会出现咳嗽和咳痰等症状,这是因为他们的呼吸道受到了炎症的影响。
因此,护理人员应该帮助患者清理呼吸道,以减轻症状。
清理呼吸道的方法包括按摩、气管切开和吸痰等。
慢性阻塞性肺病的护理研究论文
慢性阻塞性肺病的护理研究【摘要】本文将2009年11月~2012年4月期间,在山东省煤炭泰山疗养院就诊的50例copd患者进行回顾性分析,依据患者多种临床表现采取相应的预防性护理措施,42例患者经治疗、护理后痊愈,5例患者症状减轻,2例患者呼吸衰竭,1例患者气道阻塞窒息死亡。
【关键词】慢性阻塞性肺病;护理【中图分类号】r563 【文献标识码】【文章编号】1004-7484(2012)09-0114-01慢性阻塞性肺病(copd)是以进行性发展、不完全可逆的气流受限和肺功能进行性减退为特征的一种疾病,与有害颗粒或气体引起的肺部异常炎症反应有关系。
copd的患病以老年人居多,我国的copd患病率40岁以上的约为8.2%。
超过60岁以上的高达24%。
1 临床资料2009年11月~2012年4月,在山东省泰山煤炭疗养院就诊的50例copd患者。
全组患者均经胸片、肺功能、血常规等检查,结合临床症状、体征确诊。
男性患者32例,女性患者18例,年龄56岁~79岁,中位年龄64岁,平均年龄62.5岁。
2 结果42例患者经治疗、护理后痊愈,5例患者症状减轻,2例患者呼吸衰竭,1例患者气道阻塞窒息死亡。
3 护理措施3.1 心理护理多数患者,特别是老年慢性阻塞性肺病的患者往往具有抑郁悲观、自卑孤独、焦虑紧张、依赖性的心理特点,普遍对生活和治疗丧失信心。
对此,护理人员应想办法减轻患者的思想负担,营造安全温馨的环境。
拉近与患者的距离,与患者多沟通,耐心解释和进行切实有效的治疗指导,树立患者战胜疾病的信心。
具体做法:经常入病房与患者聊天、谈心,让患者把护理人员当亲人,使患者乐意倾诉,解开患者心灵的枷锁,减轻患者的精神负担,利于患者早日康复。
努力做好患者的亲属和朋友们的工作,发动各种社会关系,鼓励他们在任何情况下都要给予患者精神安慰,尽多讲述成功病例,以取得患者主动配合,强调坚持康复锻炼的重要性,提高生活质量,战胜疾病。
使护理人员的职业品质、情感思想在护理过程中更加体现出“人文关怀,人文精神”。
慢阻肺护理论文
老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期循征护理临床观察(附132例)甘肃武威市医院中西科王玉花关键词】老年人慢性阻塞性肺疾病、循证护理【摘要】目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期循征护理疗效。
方法:选择慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作期患者132(男80,女52)例,年龄60~85岁.慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者132(男80,女52)例,年龄60~85岁,分为循证组72例,对照组60例,均给予吸O2,控制感染、解痉平喘、止咳化痰治疗,循证组在此基础上采用雾化吸入氨溴索配合护理、多体位排痰。
结果:循征组显效30例,有效38例,无效4例,总有效率94。
4%;对照组显效14例有效36例,无效14例,总有效率78。
79%。
结论:遵循循证医学护理,提高整体护理水平,使患者得到更快、更好的恢复.1临床资料2004年05月—2015年06月我科住院的慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者132(男80,女52)例,年龄60~85岁。
全部患者均符合COPD诊断标准[1],并有急性期的临床表现:呼吸困难,咳嗽加重,痰量增加或出现脓性痰和喘息加重. 将病例按入院顺序分为循证组72例,对照组60例,两组具有可比性,均给予吸O2,控制感染、解痉平喘、止咳化痰等治疗。
循证组在此基础上采用雾化吸入氨溴索配合排痰训练. 即在雾化器内加氨溴索15毫克用生理盐水稀释至20 mL雾化吸入15~20 min,2次/d,7 d. 俯卧位叩背排痰训练:头部用软枕垫高15~30度;双手向上,放于头两侧,在髋、膝、踝关节外垫软枕. 叩击者以空掌心,从外向内,从下向上有规律地叩击,以40~50次/min均匀叩击,振动的相临部位应重叠1/3,力量的强弱以患者能承受为宜. 同时指导患者进行有效的咳嗽排痰,以利于提高疗效[2]。
俯卧时个别患者会出现胸闷等不适,要向患者及家属说明俯卧位可促进排痰,COPD急性发作期易造成患者产生焦虑、多疑敏感、抑郁、紧张等不良心理状态[9]。
慢性阻塞性肺疾病护理论文
慢性阻塞性肺疾病的护理摘要:目的:探讨慢性阻塞性肺病的不同分型以及是否合并肺心病的病人,施以不同的护理侧重点,从而取得的护理效果的体会。
方法:对copd急性发作期及合并肺心病的病人,给予雾化、吸痰、氧疗等护理措施,观察其对愈后的影响。
并与轻、中型copd患者给予呼吸功能锻炼、宣教戒烟的方法作观察。
结果:针对肺心病人的不同分期和是否有合并症给予不同的护理重点,取得了很好的效果,明显改善了肺心病人的生活质量。
关键词:肺心病;分型;护理侧重点【中图分类号】r473【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)04-0382-01慢性阻塞性肺疾病(copd)是以不完全气流受限为特征,呈进行发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关的疾病[1],是严重危害人类健康的慢性病[2]。
提高copd患者的生存质量也是近年来医学界普遍关注的问题。
2006年9月至2008年4月,我院收治copd患者43例,本文就copd的护理43例介绍如下:1 临床资料本组43例均符合2002年慢性阻塞性肺疾病诊断指南的诊断标准[1]。
其中男33例,女10例,年龄49-83(6.4 ± 4.3)岁,病程6-33年,吸烟者31例(72.1%)。
copd分级:轻度7例、中度20例、重度16例。
合并肺心病11例,呼吸衰竭7例。
给予抗生素,糖皮质激素、祛痰止咳药物、氧疗等治疗及精心护理,转归:好转38例(88.4%),自动出院2例(4.7%),死亡3例(6.9%)。
2 护理2.1 心理护理:copd患者因其病程长,病情复杂,易反复感染且呈进行性加重,肺功能受损,出现呼吸困难为主的一系列症状,影响其日常生活和工作,生存质量下降,常因病情反复急性发作、多次住院治疗、医疗费用增加等原因,出现焦虑、抑郁、悲观等负性心理情绪,严重影响患者的身心健康[3]。
患者入院时,护士就客观评估患者的生理病理问题,准确评价其不适症状产生的原因、过程和程度,引导患者表达自己对诊断、治疗、护理以及疾病预后等问题的看法和要求,并耐心地解答患者提出的问题,解除患者的疑虑和恐惧,使患者能以正确的态度面对疾病,树立战胜疾病的信心。
慢性阻塞性肺部疾病住院病人的护理体会论文
慢性阻塞性肺部疾病住院病人的护理体会【摘要】目的:探讨慢性阻塞性肺部疾病住院病人的护理方法。
方法:对56例copd急性加重期住院病人采取一系列护理措施,观察治疗效果,总结护理经验。
结果:通过综合的治疗及护理,好转54例,死亡2例,好转率98.1%. 结论:合理的护理对改善copd 住院病人的生活质量有着重要作用。
【关键词】慢性阻塞性肺部疾病;护理;生活质量【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)07-0152-02慢性阻塞性肺部疾病(chronic obstructive pulmonary disease, copd)是一种具有气流受限特征的疾病,与肺部对有害气体或颗粒的异常炎症反应有关。
引起copd加重的常见原因是感染,主要症状是气急加重,亦可出现全身不适、失眠、嗜睡、疲乏、抑郁和精神紊乱等症状,严重影响病人的劳动力以及生活质量[1]。
我科于2009年2月至2011年2月共收治copd急性加重期病人56例,组织病人及家属共同制定整体护理计划,予以实施,使病人的健康得到最大限度的恢复,生活质量得以改善。
现护理措施如下:1 临床资料本组56例病人,其中男性33例,女性23例,年龄64~98岁,平均(84.19±6.21)岁,全部病例均行肺功能检查,符合fev1/fvc <70%及fev1<80%预计值的慢性阻塞性肺部疾病诊断标准及住院指征[2]。
通过综合治疗及护理,好转54例,死亡2例,好转率为98.1%。
2 护理体会2.1 心理护理 copd病人病程长、疾病迁延不愈,病人对治疗缺乏信心。
因此要对病人耐心开导,同时给予精神鼓励。
帮助病人和家属了解疾病的特点,可能会发生的并发症,告知其不能病急乱投医,防止产生烦躁、忧郁情绪。
帮助病人正确对待疾病,树立与慢性病长期作斗争的信念,防止病情恶化,鼓励病人提高生活质量,避免依赖心理。
2.2 呼吸道护理2.2.1 控制感染 copd病人多有支气管-肺部感染,反复发作及应用抗生素病史,故此类病人感染细菌耐药情况比一般肺部感染病人严重。
护理专业本科毕业论文
护理专业本科毕业论文篇一:护理本科毕业论文毕业论文慢性阻塞性肺疾病的护理专业护理学班级学生指导教师摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病的病因、常见护理诊断及护理措施。
方法分析病例。
结果临床发现选择适合患者的最佳护理措施能有效地减轻患者所出现护理诊断的症状。
结论在护理过程中,不断地完善,总结经验,以便更好地为更多的患者减轻不适和痛苦,让护理工作越来越完善。
关键词慢性阻塞性肺疾病病因诊断措施护理 1目录 1. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的概述.......................... 3 2. 病因 ................................................... 3 3. 临床资料 ............................................... 4 4. COPD护理诊断和护理措施 ................................. 4 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 气体交换受损 ........................................ 4 清理呼吸道无效...................................... 6 低效性呼吸型态...................................... 6 活动无耐力.......................................... 7 营养失调............................................ 7 焦虑................................................ 8 5. 结语................................................... 8 参考文献 ................................................... 9 21. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的概述慢性阻塞性肺疾病,简称COPD,是一种以不完全可逆性气流受限为特征,呈进行性发展的肺部疾病。
慢性阻塞性肺疾病患者的护理_措施毕业论文
三峡大学全日制自学考试毕业论文号:姓名:专业层次:交稿时间:联系:慢性阻塞性肺疾病患者的护理措施班级:护本18班:莉指导老师:辉【摘要】目的为了使慢性阻塞性肺疾病患者能健康的生活而探讨其一些重要护理措施。
方法通过对慢性阻塞性肺疾病患者的病情了解及基本护理治疗的情况以及心理护理的配合治疗。
结论我们应从多个方面对慢性阻塞性肺疾病患者进行护理,还要求其家属的长期积极配合护理,这样可以减少患者的病情加重及反复发作的风险。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病;护理;护理措施;病因慢性阻塞性肺疾病是一种以气流受限为特征的肺部疾病,其气流受限不完全可逆,呈进行性发展。
COPD是一种重要的呼吸系统疾病,患者人数较多,病死率也比较高,严重影响到患者的生活,已成为全球的重视。
而我国COPD的患病率也非常之高。
因为使肺部功能呈进行性减退,严重影响了患者的劳动力和生活质量,也造成了巨大的社会与经济的负担,成为了重要的公共卫生问题。
1有关认识1.1病因与发病机制慢性阻塞性肺疾病的发病因素很多,迄今尚有许多发病因素不够明了,尚待研究。
近年来认为,COPD有关发病因素包括个体易感因素以及环境因素两个方面。
明确的个体易感因素有α1-抗胰蛋白酶缺乏,最主要的环境因素就是吸烟,以及接触职业粉尘等。
此外尚与化学物质、感染、社会经济地位等都有影响。
1.1.1 吸烟为重要的发病因素,吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍,烟龄越长,吸烟量越大,COPD患病率越高。
烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质,如本章第一节所述香烟可损伤气道上皮细胞和纤毛运动,促使支气管黏液腺和杯状细胞增生肥大,黏液分泌增多,使气道净化能力下降。
还可使氧自由基产生增多,诱导中性粒细胞释放蛋白酶,破坏肺弹力纤维,诱发肺气肿形成。
1.1.2 职业粉尘和化学物质接触职业粉尘及化学物质,如烟雾、变应原、工业废气及室空气污染等,浓度过高或时间过长时,均可能产生与吸烟类似的COPD。
慢性阻塞性肺疾病的护理论文
慢性阻塞性肺疾病的护理【摘要】慢性阻塞性肺疾病常并发肺心病和呼吸衰竭,影响生活质量,甚至威胁生命。
尽管抗感染、解痉平喘、氧疗等处理时改善症状、控制病情发展的重要措施,但合理、正确的护理亦是取得最佳疗效的关键因素。
【关键词】慢性阻塞性肺病;生活质量;护理指导【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)09-0188-01慢性阻塞性肺病是由慢性支气管炎、肺气肿等引起的气流阻塞呈进行性加重的一组慢性肺部疾病。
其特点为慢性反复咳嗽、咳痰、呼吸困难呈进行性加重。
在长期患病过程中,反复急性发作和缓解是本病的特点,病毒或细菌感染常常是急性发作的重要诱因,常发生于冬季。
1 护理问题1.1 呼吸困难慢支合并肺气肿时,在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难,晚期患者即使是轻微的活动,都不能耐受。
1.2 咳嗽、咳痰当合并呼吸道感染时,发热、咳嗽、咳痰加重,痰为黄脓伴喘息。
1.3 食欲不振,体重下降因呼吸困难、疲乏等引起患者食欲下降、摄入不足,在有感染时,机体处于高代谢状态,对营养的需求也增加。
1.4 焦虑长期患病,反复发作,晚期出现的喘息及呼吸困难症状影响了患者的生活质量,使患者出现焦虑症状。
2 护理目标2.1 病人的呼吸频率、节律和形态正常,呼吸困难得以缓解2.2 病人能正确进行有效咳嗽,使用胸部叩击等措施,达到有效的咳嗽、咳痰。
2.3 病人能认识到增加营养物质摄入的重要性。
2.4 病人焦虑减轻,表现为平静、合作。
3 护理措施3.1 心理护理由于copd 住院患者多系老年,反复发病,常出现焦虑、抑郁、紧张、恐惧、悲观、失望等不良心理状态,护士应聆听患者的叙述, 建立良好的护患关系,耐心解答患者提出的问题,利用健康教育的机会,讲解常见病、常用检查和治疗的相关知识,疏导其心理压力。
做好家人及亲友工作,强调坚持康复锻炼的重要性,以取得患者主动配合,树立战胜疾病的信心。
3.2 营养护理 copd患者由于呼吸功能增加、发热等因素,常导致能量消耗增多,机体处于负氮平衡,降低了机体免疫功能,感染不易控制,呼吸肌易疲劳甚至衰竭,因此补充足够的营养是非常重要的。
慢性阻塞性肺疾病的护理论文
慢性阻塞性肺疾病的护理论文1. 慢性阻塞性肺疾病的概述慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。
与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,全球40岁以上发病率已高达910。
吸烟:为重要的发病因素,烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质,可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低;支气管黏液腺肥大、杯状细胞增生,黏液分泌增多,使气道净化能力下降;支气管黏膜充血水肿、黏液积聚,容易继发感染,慢性炎症及吸烟刺激黏膜下感受器,使副交感神经功能亢进,引起支气管平滑肌收缩,气流受限。
烟草、烟雾还可使氧自由基产生增多,诱导中性粒细胞释放蛋白酶,抑制抗蛋白酶系统,破坏肺弹力纤维,诱发肺气肿形成。
吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高28倍,吸烟量越大,COPD患病率越高。
吸入职业性粉尘及化学物质:如烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等。
浓度过大或接触时间过长,均可能促进慢阻肺发生。
空气污染:大量有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等可损伤气道黏膜上皮,使纤毛清除功能下降,黏液分泌增加为细菌感染增加条件。
支气管哮喘(简称哮喘)和气道高反应性:哮喘不仅可以和慢阻肺病同时存在,也是慢阻肺病的危险因素,气道高反应性也参与慢阻肺病的发病过程。
低体重指数:低体重指数也与慢阻肺病的发病有关,体重指数越低,慢阻肺病的患病率越高。
吸烟和体重指数对慢阻肺病存在交互作用。
慢性阻塞性肺疾病按照其病程可分为稳定期和加重期,稳定期患者咳嗽、咳痰、气短等症状相对稳定,无明显加重。
加重期则是指患者呼吸困难、发烧、咳嗽加剧,痰量增多或呈脓性,可伴有胸痛、咯血等。
患者还可能出现疲乏、消瘦、焦虑等症状。
在治疗方面,稳定期的治疗主要包括戒烟、避免吸入有害物质、使用支气管舒张剂、糖皮质激素等药物以及进行肺康复训练等。
慢性阻塞性肺疾病的护理本科毕业论文
慢性阻塞性肺疾病的护理本科毕业论文XXX: XXXAbstract:XXX。
common nursing diagnosis。
and XXX of nursing measures were taken for patients with this disease。
and the treatment effect was XXX。
In the process of care。
XXX。
This will lead to the XXX nursing work.Keywords: Chronic obstructive pulmonary disease。
logy。
diagnosis。
measures。
nursingn:Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) XXX's quality of life。
As the disease progresses。
it XXX。
it is XXX's n and ce the risk of ns.XXX:COPD is mainly caused by smoking。
air n。
XXX is the most important risk factor for COPD。
and it is estimated that 80-90% of COPD patients have a history of smoking。
Air n。
including indoor and outdoor n。
also plays a role in the development of COPD。
ic factors can also increase the XXX.Diagnosis:The diagnosis of COPD is mainly based on the patient's medical history。
一例copd患者的个案护理论文
一例COPD患者的个案护理引言慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是一种常见的慢性疾病,对患者的健康造成了严重的影响。
COPD患者在日常生活中需要综合性护理措施,以减轻症状、提高生活质量。
本文将通过介绍一例COPD患者的个案护理,来探讨其护理过程和效果。
个案描述患者为67岁男性,长期吸烟史,患有COPD。
他主诉气促、咳嗽、咳痰,并且这些症状加重时会出现胸闷、气喘等不适感。
患者进行了详细的身体检查和肺功能检测,确诊为COPD。
护理目标1.减轻气促和呼吸困难。
2.控制患者的咳嗽和咳痰。
3.减轻胸闷和气喘症状。
4.提高患者的生活质量。
护理措施1. 氧疗患者进行了动脉氧分压(PaO2)测试,结果显示低氧血症。
为了改善患者氧合水平,保证组织供氧的需要,采用了氧疗。
在医生和护士的指导下,根据患者的情况调整氧疗浓度和流量,以维持患者的氧饱和度在合理范围内。
2. 支持性护理针对患者出现的气促和呼吸困难,护士采取了一系列支持性护理措施。
首先,提醒患者坚持进行肺功能康复训练,通过改善呼吸肌肉功能和增加肺活量来减轻呼吸困难。
同时,护士还教育患者正确的呼吸方法,如腹式呼吸,以减少胸腔内压力,帮助患者更舒适地呼吸。
3. 药物管理COPD患者经常需要药物治疗,以减轻症状和控制疾病进展。
护士负责管理患者的药物使用,包括合理的用药时间、剂量和用药方式。
常见的药物包括支气管扩张剂、皮质激素和黏液溶解药。
4. 疾病教育护士在护理过程中充当了患者的教育者和顾问角色。
护士通过讲解COPD的病因、病程和治疗方法,帮助患者更好地了解疾病,并提供相应的自我管理技巧。
此外,护士还向患者介绍了健康的生活方式,如戒烟、饮食控制和适量运动等。
护理效果经过一段时间的个案护理,患者的症状有所改善。
患者的气促和呼吸困难明显减轻,咳嗽和咳痰也明显减少。
胸闷和气喘的发作次数和程度明显减少,且对活动的耐受性也有所提高。
慢性阻塞性肺疾病的护理本科论文
慢性阻塞性肺疾病的护理本科论文目录一、内容概览 (2)1.1 慢性阻塞性肺疾病概述 (3)1.2 护理工作现状与挑战 (4)1.3 研究目的与价值 (4)二、慢性阻塞性肺疾病基础知识 (5)2.1 疾病定义及分类 (8)2.2 病因与发病机制 (9)2.3 临床表现及诊断方法 (10)三、慢性阻塞性肺疾病的护理措施 (11)3.1 常规护理措施 (12)3.1.1 生活护理 (14)3.1.2 药物治疗指导 (15)3.1.3 呼吸疗法指导 (16)3.1.4 心理护理与支持 (18)3.2 特殊护理需求 (19)3.2.1 氧疗护理 (20)3.2.2 无创机械通气护理 (21)3.2.3 并发症预防与护理 (23)四、护理实践操作及案例分析 (25)4.1 护理实践操作流程 (26)4.1.1 患者评估与沟通 (27)4.1.2 护理计划制定与实施 (29)4.1.3 护理效果评价与反馈 (30)4.2 典型案例分析 (31)4.2.1 案例一 (33)4.2.2 案例二 (33)五、慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育及心理支持 (34)一、内容概览引言:介绍慢性阻塞性肺疾病的概念、流行病学特征以及护理的重要性。
阐述本文的研究目的和意义。
慢性阻塞性肺疾病的概述:详细描述COPD的病理生理机制、临床表现、诊断方法和治疗原则,为后续护理内容的展开提供理论基础。
慢性阻塞性肺疾病的护理评估:介绍如何对COPD患者进行全面的护理评估,包括症状评估、心理社会评估、生活质量和环境评估等。
慢性阻塞性肺疾病的护理措施:详细阐述COPD患者的护理措施,包括基础护理、症状管理、康复锻炼、健康教育和生活指导等。
重点讨论如何有效缓解患者症状,提高生活质量。
慢性阻塞性肺疾病的并发症及护理策略:探讨COPD常见并发症的预防和处理方法,如肺部感染、呼吸衰竭、心力衰竭等,并阐述相应的护理措施。
慢性阻塞性肺疾病的心理护理干预:分析COPD患者的心理状况,探讨心理护理干预的方法和技巧,包括心理疏导、认知行为疗法等。
慢性阻塞性肺疾病患者的护理措施毕业论文
三峡大教之阳早格格创做齐日制自教考查毕业论文准考证号:姓名:博业条理:接稿时间:通联电话:缓性阻塞性肺徐病患者的照顾护士步伐班级:护本18班姓名:刘莉指挥教授:弛辉【纲要】脚段为了使缓性阻塞性肺徐病患者能健壮的死计而探讨其一些要害照顾护士步伐.要领通过对付缓性阻塞性肺徐病患者的病情相识及基础照顾护士治疗的情况以及情绪照顾护士的协共治疗.论断咱们应从多个圆里对付缓性阻塞性肺徐病患者举止照顾护士,还央供其家属的少久主动协共照顾护士,那样不妨缩小患者的病情加沉及反复收火的危害.【关键词汇】缓性阻塞性肺徐病;照顾护士;照顾护士步伐;病果缓性阻塞性肺徐病是一种以气流受限为特性的肺部徐病,其气流受限没有真足可顺,呈举止性死少.COPD是一种要害的呼吸系统徐病,患者人数较多,病死率也比较下,宽沉效率到患者的死计,已成为寰球的沉视.而尔国COPD的抱病率也非常之下.果为使肺部功能呈举止性减退,宽沉效率了患者的劳能源战死计品量,也制成了巨大的社会与经济的包袱,成为了要害的大寡卫死问题.1有关认识1.1病果与收病体制缓性阻塞性肺徐病的收病果素很多,迄今尚有许多收病果素没有敷明黑,尚待钻研.连年去认为,COPD有关收病果素包罗个体易感果素以及环境果素二个圆里.精确的个体易感果素有α1-抗胰蛋黑酶缺累,最主要的环境果素便是吸烟,以及交战工做粉尘等.别的尚与化教物量、熏染、社会经济职位等皆有效率.1.1.1吸烟为要害的收病果素,吸烟者缓性收气管炎的抱病率比没有吸烟者下2-8倍,烟龄越少,吸烟量越大,COPD抱病率越下.烟草中含焦油、僧古丁战氢氰酸等化教物量,如本章第一节所述香烟可益伤气道上皮细胞战纤毛疏通,督促收气管黏液腺战杯状细胞删死肥大,黏液分泌删加,使气道洁化本领下落.还可使氧自由基爆收删加,诱导中性粒细胞释搁蛋黑酶,益害肺弹力纤维,诱收肺气肿产死.1.1.2工做粉尘战化教物量交战工做粉尘及化教物量,如烟雾、变应本、工业兴气及室内气氛传染等,浓度过下或者时间过万古,均大概爆收与吸烟类似的COPD.1.1.3气氛传染大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等可益伤气道黏膜上皮,使纤毛扫除功能下落,黏液分泌减少,为细菌熏染减少条件.1.1.4熏染果素与缓性收气管炎类似,熏染亦是COPD爆收死少的要害果素之一.1.1.5蛋黑酶-抗蛋黑酶得衡蛋黑火解酶对付构制有益伤、益害效率;抗蛋黑酶对付弹性蛋黑酶等多种蛋黑酶具备压制功能,其中a1-抗胰蛋黑酶(a1-AT)是活性最强的一种.蛋黑酶删加或者抗蛋黑酶缺累均可引导构制结构益害爆收肺气肿.吸人有害气体、有害物量不妨引导蛋黑酶爆收删加或者活性巩固,而抗蛋黑酶爆收缩小或者灭活加快;共时氧化应激、吸烟等伤害果素也不妨落矮抗蛋黑酶的活性.先天性a1-抗胰蛋黑酶缺累,多睹于北欧血统的个体,华夏尚已睹正式报导.1.1.6氧化应激有许多钻研标明COPD患者的氧化应激减少.氧化物主要有超氧阳离子(O2-)、羟根(OH)、次氯酸(HClO)、H2O2战一氧化氮(NO)等.氧化物可间接效率并益害许多死化大分子如蛋黑量、脂量战核酸等,引导细胞功能障碍或者细胞牺牲,还不妨益害细胞中基量;引起蛋黑酶-抗蛋黑酶得衡;促进炎症反应,如激活转录果子NF-κB,介进多种炎症果子的转录,如IL-8、TNF-а、NO诱导合成酶战环氧化物诱导酶等.1.1.7炎症体制气道、肺真量及肺血管的缓性炎症是COPD的特性性改变,中性粒细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞等炎症细胞均介进了COPD收病历程.中性粒细胞的活化战汇集是COPD炎症历程的一个要害关节,通过释搁中性粒细胞弹性蛋黑酶、中性粒细胞构制蛋黑酶G、中性粒细胞蛋黑酶3战基量金属蛋黑酶引起缓性黏液下分泌状态并益害肺真量.1.1.8其余如自决神经功能平衡、营养没有良、气温变更等皆有大概介进COPD的爆收、死少.2临床表示2.1.1缓性咳嗽常为最早出现的症状,随病程死少可末身没有愈,常朝间咳嗽明隐,夜间有阵咳或者排痰.当气道宽沉阻塞,常常仅有呼吸艰易而没有表示出咳嗽.2.1.2咳痰普遍为红色黏液或者浆液性泡沫痰,奇可戴血丝,黄昏排痰较多.慢性收火期痰量删加,可有脓性痰.2.1.3气短或者呼吸艰易缓性阻性肺徐病的主要症状,早期正在血汗时出现,后渐渐加沉,以致正在凡是死计以至戚息时也感触气短.但是由于个体好别常,部分人可耐受.2.1.4喘息战胸闷部分患者特天是沉度患者或者慢性加沉时出现的.2.1.5其余疲累、消肥、焦慢等常正在缓性阻塞性肺徐病病情宽沉时出现,但是并没有是缓性阻塞性肺徐病的典型表示.2.2.1视诊胸廓前后径删大,肋间隙删宽,剑突下胸骨下角删宽,称为桶状胸,部分患者呼吸变浅,频次删快,宽沉者可有缩唇呼吸等.2.2.2触诊单侧语颤减强.2.2.3叩诊肺部过浑音,心浊音界缩小,肺下界战肝浊音界下落.2.2.4听诊单肺呼吸音减强,呼气延少,部分患者可闻及干性啰音战(或者)搞性啰音3主要的照顾护士步伐3.1病情瞅察除相识患者体温、咳嗽、咳痰情况及呼吸艰易的变更中,照顾护士人员要更加警告呼吸衰竭、自收性气胸等并收症的爆收.3.2戚息与活动中、沉度患者应戚息,体位的采用应既节省体力又有用处呼吸,如半卧位或者有收撑的坐位,还要特天注意脊柱尽管挺曲以用处肺部扩弛.正在病情缓解后该当渐渐减少齐身的活动.3.3营养收援COPD患者果呼吸背荷加沉,能量消耗删加,共时摄进缩小,引导营养没有良,可使肺功能战呼吸肌功能减强、肌体免疫力下落,果而饮食中应有脚够的热量、蛋黑量战维死素,以达到理念体沉;防止产气食物如豆类、薯类,免得背部鼓胀,使膈肌上抬而效率呼吸;要注意少量多餐,多喝火,无禁忌者每天饮火量应正在1.5∽2L.3.4.1背式呼吸:不妨夸大肺活量,革新心肺功能.并缩小肺部熏染,更加是落矮患肺炎的大概.还不妨革新背部净器的功能.它能革新脾胃功能,有用处舒肝利胆,促进胆汁分泌.背式呼吸不妨通过落背压而落血压,对付下血压病人也是很有佳处的.锻炼要领由鼻缓缓吸气,鼓起肚皮,每心气脆持10~15秒钟,再缓缓呼出,每分钟呼吸4次.3.4.2缩唇呼吸:患者与端坐位,单脚扶膝,舌尖搁正在下颌牙齿内底部,舌体略弓起靠拢上颌硬腭、硬腭接界处,以减少呼气气流的阻力,心唇缩成“吹心哨”状.吸气时让气体从鼻孔加进,那样吸进肺部的气氛经鼻腔黏膜的吸附、过滤、干润、加温不妨缩小对付吐喉、气道的刺激,并有防止熏染的效率.屡屡吸气后没有要闲于呼出,宜稍屏气片刻再止缩唇呼气,呼气时缩拢心唇呈吹哨样,使气体通过缩窄的心形缓缓将肺内气体沉沉吹出,屡屡呼气持绝4~6秒,而后用鼻子沉沉吸气.央供呼气时间要少一些,尽管多呼出气体,吸气战呼气时间比为1∶2.依照以上要领每天锻炼3~4次,屡屡15~30分钟,吸气时默数1、2,呼气时默数1、2、3、4,便能渐渐延少呼气时间,落矮呼吸频次.缩唇呼气的效率是普及收气管内压,防止呼气时小气道过早陷关,以利肺泡排出,革新肺泡通气量.3.5少久家庭氧疗的照顾护士少久家庭氧疗可普及患者死计品量、延少其寿命.该当背患者证明少久家庭氧疗的脚段、效率以及注意事项.普遍采与鼻导管底流量持绝吸氧,氧流量1∽2L/min(氧浓度25%∽29%),吸氧时间应正在每日15h以上.3.6遵医嘱用药给氧使用祛痰战止喘的药物,要合理使用抗死素类药.4健壮培养4.1背民寡举止防止COPD的健壮培养,主假如防止收病的下危果素,特天是传播吸烟对付人体的妨害.相识民寡戒烟;革新大气环境,并缩小工做性粉尘战化教物量吸进,对付于进止交战工做粉尘的人群如:煤矿、金属矿、棉纺织业、化工止业及某些板滞加工等处事人员应搞佳处事呵护.尽早创制并主动介进治疗.4.2对付COPD患者及其家属举止徐病知识培养,使患者及其家属相识主动防治本病的要害性,介进本病防治处事,可缩小慢性收火、革新呼吸功能、延缓病情死少、普及死计品量及延少存正在时间.护士应培养患者及家属:①防止病情加沉的百般诱收果素,如防止熏染,防止去气氛污浊、人多的大寡场合;②劝导患者戒烟,并帮闲其制定确真可止的戒烟计划;③脆持呼吸肌功能锻炼,以革新呼吸功能;④脆持齐身锻炼及耐热锻炼、减少营养,以巩固体量及肌体免疫力;⑤也可用流感疫苗、肺炎疫苗注射,普及肌体免疫功能;⑥脆持家庭氧疗,道述氧疗脚段、效率及设备的使用、维护等圆里的知识;⑦按医嘱用药,病情变更时即时便医;⑧教会病人自尔监测病情变更,创制非常十分即时诊治;⑨脆持良佳的心态,精确对付待徐病,修坐战胜徐病的自疑心.4.3COPD的预后与病情的沉沉程度及合理的治疗有关,如爆收并收症呼吸衰竭、自收性气胸等,预后比较好.参照文件[1] 姚景鹏.内科照顾护士教(二) .北京大教医教出版社,2009.2:11 - 16[2] 施焕中.缓性阻塞性肺病. 北京:民寡卫死出版社,2006.1- 4三峡大教自教考查帮教班教死结业考核结果备案表。
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慢性阻塞性肺病的护理研究
[关键词] 慢性阻塞性肺病;护理
[中图分类号] r563[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515(2011)-07-140-01
慢性阻塞性肺病(copd)是呼吸系统的常见病和多发病,是慢性气道阻塞性疾病的总称,包括慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病,其主要特点为肺功能呈进行性减退,临床上以慢性咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难为主要表现,严重影响病人的生活质量和生命健康。
有调查表明,近年copd的病死率与患病率均较高,已位居世界疾病死因的第四位。
目前尚无根治方法,只能临床缓解,通过合理细致的护理改善症状、控制病情发展。
现对copd 如何护理作一综述。
1 良好的生活习惯和生活环境感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入,以及过敏因素等,均可引起支气管慢性炎症,使管腔狭窄形成不完全阻塞,导致肺泡中残留气体过多和肺泡过度充气。
慢性支气管炎症性损伤为引起阻塞性肺气肿的重要原因。
因此,copd患者应戒烟,同时避免刺激性气体或污染物的吸入,尽量减少或避免去公共场所,选择空气清新的环境居住,室内经常保持空气流通。
注意防寒避暑预防上呼吸道感染,随着季节的变更调节衣着,防止受凉。
还需要加强体育锻炼,增加机体的抗病能力,如太极拳、散步、做一些力所能及的活动等,养成良好的生活习惯。
2 保持呼吸道通畅
2.1 及时清除痰液 copd病人多为老年人,呼吸道的炎性分泌物较多,分泌物粘稠,加上患者体弱,呼吸肌疲劳等原因,往往是咳痰无力和反应迟钝,使痰液不易咳出,极易导致呼吸道阻塞,而引起呼吸衰竭。
因此,加强气道畅通的护理十分重要。
对神志清者,可鼓励自行咳嗽、咳痰。
要指导和保证有效咳痰,减少不必要的体力消耗。
根据肺部感染的部位,通过体位姿势的变化促进排痰。
对痰液黏稠易于结痂者,应及早给予雾化吸入化痰,也可使用药物化痰或化痰药直接雾化吸入,必要时应用纤维支气管镜气道内吸痰。
2.2 翻身拍背对copd 病人鼓励翻身,每日拍背2~3次,并在病人翻身时帮助拍背。
拍背护理可使胸部有节奏地振动,间接地将附着于肺泡周围、支气管壁的痰液松动、脱落易于咳出。
其手法是:五指并拢,手指关节微屈,掌呈凹式,指腹与大小鱼际着落,利用腕关节用力迅速拍打腋下、背部,由下至上、由外向内,边拍边鼓励患者咳痰。
频率以使痰液排除顺利、病人能承受为宜[1]。
2.3 气道湿化痰液粘稠是决定呼吸道粘液清除功能的两大主
要因素之一。
首先患者要多饮水,每天保持1500~2000毫升的液体摄入量。
最好的饮水法是每次少量饮水30~50毫升,每10~20分钟饮水1次,这样对呼吸道的湿化效果较好。
其次是增加室内湿度,尤其是在气候干燥的冬春季,要注意保持室内湿度不低于60%。
2.4 雾化吸入最能降低痰液粘稠的方法是雾化吸入,对痰液黏稠无法咳出的患者有很好的效果。
首先遵医嘱在雾化杯内加入吸入
液,雾滴要小而均匀,患者做深呼吸,药液可随着深而慢的吸气到达终末细支气管和肺泡,在雾化罐内加入温开水、蒸馏水或生理盐水30~50毫升,糜蛋白酶5毫克和相应抗生素,进行雾化吸入。
雾滴要小而均匀,患者做深呼吸,使水分和药物能慢而深地吸入,到达远端终末细支气管和肺泡,达到消炎、湿化气道粘膜、稀释痰液和解除支气管痉挛改善通气的作用[2]。
每次雾化时间一般为20~30min。
3 心理护理由于疾病的长期困扰,这会对患者产生不良心理反应。
例如孤独、焦虑、烦躁、抑郁、悲观、失望等。
患者常常情绪低落、对治疗无信心或向医务人员发泄情绪。
因此,要耐心细致地做好心理疏导工作,使其正确认识该病,鼓起战胜疾病的勇气,树立恢复正常生活的信心,建立良好的心理氛围。
制定合适治疗护理目标,开展咨询,耐心解释病人及家属提出的各种问题,使之主动配合治疗。
4 呼吸功能训练 copd 病人肺的活动余地很小,肺内大量含有二氧化碳的气体无法排出,氧气吸入受到阻碍。
改善这种状况的办法可以通过呼吸操训练,增强呼吸肌力量的训练可以使呼吸功能增强,缓解呼吸肌疲劳改善通气。
4.1 腹式呼吸锻炼法通过腹肌帮助膈肌运动,调整呼吸频率,延长呼气时间,提高潮气容积,增加肺泡通气量,缓解气促症状。
病人取立位,全身放松,一手放于腹部,一手放于胸前,吸气时尽力挺腹,膈肌下降,腹部外凸。
稍屏气或不屏气直接用口缓慢呼气,
呼气时膈肌上升,腹部内陷,也可用手加压腹部,尽量将气呼出[3]。
4.2 缩唇呼吸训练法通过延缓吸气气流压力下降速度,提高气道内压,防止小气道的过早闭合,使肺内残气更易于排出,有助于增加肺泡换气,改善缺氧。
病人取立位,也可坐位或仰卧位,两手分别置于胸前与腹部。
病人闭嘴经鼻吸气,缩口唇做吹口哨样缓慢呼气,自动调节呼吸频率。
呼气时缩唇大小程度由病人自由选择调整,以能轻轻吹动面前30cm的蜡烛火焰随气流倾斜为宜[4]。
5 营养护理病人由于进食减少,消耗增加,营养摄人不足,出现消瘦、贫血、低体重等营养不良症状。
营养不良又直接引起机体抵抗力下降。
如此,易出现各种感染性疾病,也直接造成气胸反复发作或长期不愈,因此,应提供高热量、高蛋白、丰富维生素易于消化而富有营养的食物,少食多餐。
忌烟酒、禁油炸及刺激食物,避免化湿生痰。
鼓励病人多饮水,多进食新鲜水果、蔬菜及粗纤维食物,保持大便通畅,以免排便时用力屏气而诱发气胸。
copd病人病情复杂,病程长、并发症多,病理功能上大多不可逆转,护理问题多。
通过现代医疗和有效护理后,减少患者急性加重的次数及并发症的发生,最大限度的发挥了患者现有的肺功能水平,提高copd病人的生活质量,延长病人寿命,减轻对家庭和社会负担。
参考文献
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