2011口腔执业医师考试辅导：短冠基牙的制备方法

口腔执业助理医师考点：暂时冠的制作

口腔执业助理医师考点：暂时冠的制作口腔执业助理医师考点：暂时冠的制作临时冠，又称暂时冠，是在冠修复的牙体预备后至最终冠修复完成前暂时粘接在患者口内、患者不能自由取戴的临时性全冠。

下面YJBYS店铺就来说说暂时冠的制作吧。

临床应用最多的是树脂类暂时修复体。

暂时冠应正确恢复缺损牙的.牙冠形态，边缘密合，邻接关系及咬合关系正常，颜色尽量与余留牙协调一致。

制作方法有直接法和间接法两种。

(1)直接法1)成品预成冠成形法：牙体预备完成后，选择大小、形态、颜色合适的成品预成树脂冠，修改适合后用自凝树脂在口内直接进行预成冠内重衬，硬固后取出，调(牙合)后打磨、抛光。

2)印模成形法：患牙牙体预备前取印模，印模脱模后去除进入倒凹等妨碍印模重新在口内再就位的部分。

待牙体预备完成后，调拌自凝树脂，注入印模上需制作暂时冠的牙位，然后将印模重新在口内就位，至自凝树脂凝固后脱模，将自凝树脂暂时冠、打磨、抛光。

(2)间接法1)牙体预备后取模，灌注模型后在模型上制作暂时冠蜡型，然后用热凝树脂或自凝树脂制作暂时冠。

2)牙体预备前先取模，灌注模型。

对模型上石膏牙进行初步牙体预备，预备量应略少于实际预备量。

然后制作暂时冠蜡型，装盒制作树脂暂时冠。

在口内牙体预备完成后，将暂时冠在口内试戴、调改和重衬。

暂时冠的粘固：暂时冠的粘固应使用专用的暂时粘固剂，既要保证在戴用期间不松动脱落，又要方便在正式修复体试戴前取下。

常用的暂时粘固剂是氧化锌丁香油水门汀，丁香油酚对牙髓有很好的安抚作用，可避免牙本质敏感。

但丁香油酚会阻碍树脂粘接剂的聚合，如果需要用树脂粘接剂粘固正式修复体，就需要选择不含丁香油的暂时粘固剂。

口腔执业助理医师2011年真题-(6) (1)

口腔执业助理医师2011年真题-(6)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1型选择题 (总题数：26，分数：52.00)1.认识过程不包括______（分数：2.00）A.感觉B.知觉C.注意D.信念√E.思维和想象解析：2.恢复轴面正常形态的主要意义除外______（分数：2.00）A.美观B.发音√C.维持龈组织的正常张力D.保证食物的正常溢出道E.利于修复体的自洁作用解析：[解析] 恢复轴面正常形态维持牙颈部龈组织的张力和正常接触关系，唇颊舌面的轴面正常突度能保证食物正常排溢，食物对牙龈的生理刺激作用，确保牙龈组织的健康，有利于修复体的自洁，恢复牙体的正常外形达到很好的美观效果，故答案选B。

3.全口义齿印模和模型的制作中，以下不正确的是______（分数：2.00）A.在印模膏阴模的组织面和边缘均匀地刮除2mm左右B.灌注的模型厚度不超过10mm √C.用铅笔画出两侧翼上颌切迹和腭小凹后2mm的连线D.用刀沿上述连线刻一深约1～1E.沿上述的沟向前逐渐变浅刮除石膏，最宽处约5mm解析：[解析] 全口义齿印模和模型的制作中，模型最薄处不能少于10mm，选项B错误，其他选项正确。

4.面嵌体洞型的洞深应为______（分数：2.00）A.大于2mm √B.2mmC.1D.1E.1解析：[解析] 嵌体洞的深度至少为2mm，洞越深固位越好，但牙体组织的抗力下降。

5.Cummer三类牙列缺损，支点线和牙弓的关系是______（分数：2.00）A.支点线横割牙弓B.支点线纵割牙弓√C.支点线斜割牙弓D.支点线构成三角形E.支点线构成多边形解析：[解析] Cummer分类有四类：第一类斜线式，即支点线与牙弓是斜割关系。

第二类横线式，即支点线与牙弓是横割关系。

第三类纵线式，即支点线位于牙弓一侧，呈近远中方向。

第四类平面式，即各支点线构成多边形。

由以上定义，选B。

6.牙体预备中，保护牙髓的措施中不包括______（分数：2.00）A.轻压磨切B.采用水雾冷却C.预备量尽量少D.分次进行牙体预备√E.间歇、短时磨切解析：[解析] 牙体预备时所产生的热量对牙髓有损害，所以现代牙科的各种切割器械都配有水雾冷却系统，并采用间歇、短时、轻压磨切手法，以避免或减少对牙髓的损害。

2011年口腔执业医师考试辅导：各型观测线的特点

一型观测线：适用一型铸造或锻丝卡环，亦名Ⅰ型卡环，该卡环固位、稳定和支持作用好。

二型观测线：适用二型卡环，即铸造分臂卡环。

分臂卡环的近缺牙区卡臂尖端在倒凹区，另一端在非倒凹区，起对抗平衡作用。

铸造的U、C、I、L等杆形卡臂亦适用于二型观测线，该卡环的固位和支持作用好。

但稳定作用稍差。

三型观测线：适用三型卡环，卡臂需用弹性大的合金丝或不锈钢丝弯制而成。

要求卡环臂能通过基牙较高的突点进入倒凹区。

医学教，育网|搜集整理卡环体不能进入倒凹区而影响就位。

三型卡环的固位、支持作用较好，稳定作用较差。

口腔执业医师辅导之固定义齿方法

口腔执业医师辅导之固定义齿方法
XX年口腔执业医师资格考试辅导：固定义齿的方法
1.基牙牙体制备
参照牙体缺损修复，按固位体的类型进行牙体制备时，要求所有基牙相应轴面彼此平行，无倒凹或略向方或切端聚合2o－5o，以取得各固位体的共同就位道，同时应注意增强固位体的固位力。

2.印模及灌模
要求印模必须准确、完整、清晰。

锤造固定桥常规使用弹性印模材料取印模，普通石膏灌注成模型。

若为铸造固定桥和金属烤瓷桥，则都采用双层硅橡胶印模法取全牙列印模，用硬石膏灌模，然后用代模针形成可撤式模型。

3.固位体制作
参考牙体缺损修复的制作。

4.固位体试
取集合模将初步磨光的固位体分别在各基牙上试合，要求固位体能正确就也与基牙颈部密合，边缘伸展合适，邻接关系良好，咬合协调，无翘动，固位良好的情况下，可取集合模。

但应注意固位体在印模中的位置必须正确。

倒模后，根据蜡记录上哈架。

5.金属桥体的制作
金属桥体应有一定的机械强度，以承受较大咬合力。

2011年口腔执业医操作考题精选

2011年口腔执业医操作考题精选2011年口腔执业医师实践技能考试精选题(1~5 题共用题干)男性,18岁。

自幼多个牙齿色深暗着色,无其他不适,要求诊治。

1. 病史采集应询问的内容重点不是AA.乳牙龋病及治疗情况B.婴幼儿时期患病情况C.婴幼儿时期患病用药情况D.出生地及饮水条件E.母亲怀孕时患病情况2. 口腔检查的必要项目是 AA.视诊和探诊B.叩诊和扪诊C.咬诊和松动度D.温度检查E.电活力检查3. 如检查患者发现全口除第三磨牙外多数牙表面呈白垩色或褐色斑块,界限不清,呈云雾状,最应考虑的诊断是DA.特纳牙B.牙釉质发育不全C.四环素牙D.氟牙症E.遗传性乳光牙本质4. 如果要确定诊断,还必须问明DA.乳牙龋病及治疗情况B.婴幼儿时期患病情况C.婴幼儿患病用药情况D.出生地和生活情况E.家族史5. 治疗方法不应考虑EA.稀盐酸脱色B.漂白脱色C.树脂贴面D.烤瓷贴面E.根管治疗后内脱色(6~12 题共用题干 )女性,40岁,右后牙晚间隐约痛3天。

2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。

查: 右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(十),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。

右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。

右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。

右上第三磨牙缺失。

余未见异常。

6. 为明确诊断进一步重要的检查是CA.扪诊B.咬诊C.温度测验D.电活力测验E.牙周袋检查7. 根据病史和检查,患者的主诉患牙是BA.右下第一磨牙B.右下第二磨牙C.右上第二前磨牙D.右上第一磨牙E.右下第三磨牙8 根据病史和检查,患者主诉疾病的诊断是DA.深龋B.牙龈乳头炎C.可复性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.智牙冠周炎9. 应与之鉴别的主要疾病是CA.深龋B.可复性牙髓炎C.牙龈乳头炎D.慢性牙髓炎E.智牙冠周炎10. 对主诉疾病当日有效的处理方法是DA.垫底充填B.去腐安抚C.冲洗上药D.开髓封药E.消炎止痛11. 患者口腔疾病的治疗设计如下,除外BA.垫底充填B.盖髓治疗C.局部用药D.根管治疗E.患牙拔除12. 对主诉疾病治疗远期疗效的观察至少应在术后EA.2 周B.3 个月C. 半年D. 一年E. 两年(13~18 题共用题干 )男性,35 岁,右上后牙夜痛不能眠1日。

口腔执业医师辅导之桩冠牙体制备

口腔执业医师辅导之桩冠牙体制备
XX年口腔执业医师资格考试辅导：桩冠牙体制备和印模患牙经完善根管治疗，1-2周后开始牙体及根管制备。

预备前，必须了解X光片，结合口腔情况排除禁忌证。

1.牙体制备：去净腐质，完全按照全冠标准制备牙体，去除薄壁弱尖，尽量保存健康有效牙体组织。

2.根管预备：仔细阅读术后X光片，按根管走行方向及根管截面形态制备根管，建议使用中、细慢球。

一定在直视根充物状态下制备，这样可以从根本上避免根管壁侧穿和根管预备偏斜。

从根充材料正中沿牙根方向进钻，徐进徐退，随时校正方向，当钻进遇到阻力时可以更换小一号球钻沿充填材料正中徐徐前进，制备时随时参考X光片，了解根管预备深度，观察切割出粉末性质确定制备是否安全，进钻方向是否正确。

制备根管一直出牙胶粉末是医生的福分，当然是你技术水平的体现。

当预备至预定深度后更换大一号球钻扩大根管腔至预定形态，然后用根管制备专用钻制备光滑根管壁消除倒凹。

制备完成。

3.寒天印模：常规融化寒天，使用细头注射器插入根管底部注射印模材边注边退（也可用螺旋输送器），完全退出根管后推注印模材360度包裹预备牙体及半包邻牙。

注射完毕用气枪轻吹印模材表面使其形成不规则形态并凝固，便于与藻酸盐印模材结合。

然后常规调拌藻酸盐印模材取印模。

注：如条件许可，可以采用硅橡胶印模。

2011年口腔执业医师考试真题及答案

2011年口腔执业医师考试真题及答案关于本文档：●朱永强搜集整理●共19页一、A1型选择题（每一个考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，填在括号处）1. 颞下颌关节检查不包括A. 下颌运动B. 髁突C. 淋巴结D. 开口型E. 外耳道【答案】C2. 牙槽突裂植骨手术的术后处理不正确的是A. 应用漱口水漱口B. 术后软食1~2周C. 7~10天折线D. 如发生创口裂开，局部可用过氧化氢溶液+复合抗生素液+生理盐水交替冲洗E. 给予抗生素3~5天【答案】C3. 下列哪项措施不利于增加人造冠的摩擦力A. 备牙时增大聚合角度B. 接触面适当粗糙C. 人造冠与患牙紧密结合D. 尽量使冠的各轴面平行E. 点角、线角要清楚【答案】A4. 按照牙体缺损由小到大的程度，牙体缺损程度最大时应选用A. 全冠B. 嵌体C. 桩冠D. 部分冠E. 高嵌体【答案】C5. 采用固定桥修复时，确定基牙数目的影响因素是A. 邻牙牙根情况B. 邻牙牙槽骨情况C. 邻牙牙周膜情况D. 咬合情况E. 以上都是【答案】E6. 固定桥修复一段时间后出现咬合痛，应先做何种辅助检查A. 测试基牙牙髓活力B. 检查牙松动度C. 拍X线片D. 检查对颌牙E. 颅脑CT检查【答案】C7. 修复Kennedy第一类、第二类缺损的主要难点是A. 防止义齿对基牙的损伤B. 防止义齿对牙槽嵴的损伤C. 防止义齿沿支点线旋转D. 防止义齿牙合向移位E. 防止义齿龈向移位【答案】C8. 全口义齿合适的凹形磨光面形态可以A. 降低咀嚼效能B. 使发音清晰C. 帮助义齿固位D. 避免咬颊、咬舌E. 增加面部丰满度【答案】C9. 全口义齿初戴时，选磨方式错误的是A. 选磨正中牙合早接触时，主要选磨与早接触支持尖相对应的近远中边缘嵴和中央窝B. 选磨侧方牙合干扰时，选磨少数非支持尖上的牙合干扰点C. 选磨侧方牙合干扰时，如为尖牙的干扰通常以选磨上尖牙为主D. 前伸牙合不干扰时，如前牙接触而后牙不接触时，选磨以下前牙唇斜面为主E. 前伸牙合不干扰时，如后牙接触而前牙不接触时，选磨上牙尖的远中斜面或下牙尖的近中斜面【答案】C10. 戴全口义齿感到下颌牙槽嵴普遍疼痛或压痛，面颊部肌肉酸痛，上腭部有烧灼感，是由于A. 排牙不准确B. 下颌前伸C. 下颌后退D. 垂直距离过低E. 垂直距离过高【答案】E11. 正常覆盖时，上切牙切缘到下切牙切缘的距离是A. 0mmB. 2～4mmC. 3～5mmD. 5～7mmE. 7mm以上【答案】B12. 不宜采用修复体修复方法治疗牙体缺损的牙是A. 上颌恒切牙B. 下颌恒切牙C. 恒双尖牙D. 恒磨牙E. 乳牙【答案】E13. 可摘义齿不稳定的表现不包括A. 咀嚼效率低B. 游离端基托翘起C. 摆动D. 旋转E. 义齿下沉【答案】A14. 能引起全口多数牙牙冠牙合面降低的原因是A. 龋病B. 牙外伤C. 磨损D. 楔状缺损E. 发育畸形【答案】C15. 欲使牙合支托所承受的作用力顺基牙长轴方向传递，牙合支托凹底应与基牙长轴成A. 90°角B. 20°角C. 60°角D. 30°角E. 45°角【答案】B16. 正常情况下，正中牙合时上下颌牙的对位接触哪项不可能A. 尖与尖的对位接触关系B. 尖与沟的对位接触关系C. 尖与窝的对位接触关系D. 尖与隙的对位接触关系E. 面的对位接触关系【答案】A17. 在口腔修复前可考虑拔除的残根是A. 残根缺损达龈下，可用牙少量移动矫正技术牵引到适当位置B. 残根出现根侧壁穿孔，可用牙少量移动矫正技术牵引到适当位置C. 残根破坏较大，缺损达龈下，治疗效果不佳者D. 残根较稳固，根周病变范围较小E. 残根较稳固，根周组织无明显病变【答案】C18. 固位体应具备的条件为A. 固位体应有良好的固位形和抗力形B. 各固位体之间应能够取得固定桥所需的共同就位道C. 固位体所用材料要达到一定的机械强度D. 固位体应能够保护牙体组织E. 以上均是【答案】E19. 与全口义齿固位有关的因素下列哪一项是错误的A. 颌骨的解剖形态B. 口腔黏膜的性质C. 牙槽骨致密程度D. 基托的伸展E. 唾液的质和量【答案】C20. 为避免修复体戴入后出现医生与患者之间的分歧，修复前需了解和评价的内容不包括A. 修复动机B. 具体要求C. 对修复的期望值D. 社会医学有关因素E. 患者的家庭关系【答案】E21. 当基牙牙周应力分布最均匀时，牙合支托凹底与基牙长轴的夹角为A. 5°B. 10°C. 15°D. 20°【答案】D22. 推动上下牙弓向前发育的动力来自A. 口轮匝肌B. 尖牙肌C. 颞肌、嚼肌D. 唇颊肌E. 颊肌、颏肌【答案】C23. 下列哪种牙列缺损，需间接固位体A. 前牙缺失B. 多数后牙缺失C. 末端游离缺失D. 间隙缺失E. 多数前牙缺失【答案】C24. 若双端固定桥的一端设计为3/4冠固位体，另一端为全冠固位体，制作固定桥蜡型时，最宜采用下列哪一种方法A. 在口内直接制作B. 在模型上制作C. 先在模型上制作，后在口内完成D. 先在口内制作，后在模型上完成E. 以上都不适宜25. 设计半固定桥的主要优点是A. 应力缓冲B. 以便获得共同的就位道C. 美观D. 制作方便E. 价格便宜【答案】B二、B1型选择题（以下提供若干组考题，每组考题都有ABCDE五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，填在题中括号处。

知识干货——三类基牙的63个预备步骤及细节

知识干货——三类基牙的63个预备步骤及细节一、全冠预备步骤及细节1、用圆头锥形金刚砂车针沿三角脊和主发育沟磨出定深沟。

2、功能牙尖定深沟1.5mm，非功能尖1mm，通过车针直径测出。

3、功能尖斜面用圆头锥形金刚砂车针和171车针预备。

4、在下颌前磨牙和磨牙制备跨颊合线角的定深沟，在上颌牙做跨舌合线角的定深沟。

斜面与对合牙尖内斜面平行，与轴壁成45°角，磨切厚度1.5mm。

5、颊舌面预备用鱼雷形金刚砂车针。

6、边缘广泛采用凹面肩台，若边缘需位于龈下时，应先在龈上制备，待磨削掉足够的轴壁组织后再向龈下进展。

7、在不伤及邻牙的前提下尽量向邻外展隙扩展。

8、由于下颌磨牙向舌侧倾斜，预备凹面肩台不明显，但应尽力预备出凹面肩台以保证修复体所需空间，预备不足会导致修复体外形过大。

9、舌斜面的预备，应尽量向外展隙扩展。

10、用短细锥形车针和鱼类形金刚砂车针结束周面预备。

11、短细锥形车针保持直立，做上下移动，轻轻向舌侧施压，引导车针向舌侧切削。

12、预备出足够间隙，用短细车针前后扫磨。

13、用鱼雷形金刚砂车针对邻面进行修整。

14、邻面与颊舌轴面交汇处可能发生预备不足，是一个值得注意的关键部位。

15、用鱼雷形钨钢车针对凹面肩台进行精修。

16、形成清晰的边缘完成线。

各轴面角平滑，连续。

17、用大号无齿锥形裂钻在轴面制备就位沟，深度没及车针全径，龈向延至凹面肩台上方0.5mm，其作用为引导牙冠就位，粘固剂排出，增强固位。

全冠预备完成图二、前牙烤瓷冠预备步骤及细节多数患者显露区包括所有前牙，上颌前磨牙，第一磨牙及下颌第一前磨牙。

1、相应唇面预备应在两个平面上进行，一个平面近乎与就位道平行，而另一个平面与牙齿唇面切2／3平行。

2、制备定深沟，使用平头锥形金刚砂车针。

3、车针与牙齿唇面的唇切部分平行，制备至少2条纵向沟，沟深达到车针直径深度，纵沟在唇面曲度最大部分逐渐变浅，中断。

4、调整车针与牙齿唇面的唇龈部分平行。

口腔修复学前牙桩核冠蜡型制备

口腔修复学前牙桩核冠蜡型制备
1、牙冠预备
1）作初始全冠制备，不论还保留有多少牙体组织，都应按全冠预备要求与方法进行牙体预备，但此刻不必作出龈沟内边缘，也不要修整。

2）去净残冠上所有的旧有充填体及龋坏组织。

3）去净薄弱的，无支持的牙体组织，将余留的根面修平整，估计一下最终边缘确定后，牙本质肩领处厚度不小于1mm，高度不小于
1.5mm。

2、根管预备
1）按X线片量好长度，标记在扩孔钻上，再根据牙冠高度切除适量，降低工作长度。

2）按根管方向，低速进钻并作提拉动作将切碎的氧化锌糊剂牙胶带出，直至预定的工作长度。

3）根据根的长度外形直径，用相应型号的裂钻或根管钻作为最终预备钻针，将根管预备至预定的工作长度。

3、直接法制作桩核蜡型
牙体根管预备好以后，隔唾，用酒精棉丝将根管内清洁干净后吹干，可以制作蜡型。

1）在根管内与根面上涂一层石蜡油，吹薄。

2）选择适合粗细的嵌体蜡烤软插入根管内尽量充满，用烧热的探针插入根管以熔化根管内的蜡，使之与根管壁贴合。

3）用一大头针（剪去尖端，表面磨几条横行的凹道，以固位）在酒精灯上烤热后插到蜡的中央直达根管最底部，维持一会，待蜡重新凝固后吹冷再放手，将蜡型连同大头针一起取出，检查根桩蜡型的完整性。

4）确信无误后重放回根管内，用蜡刀熔蜡，逐渐堆出核部蜡型。

注意根面要完整，牙合间有足够间隙，轴面外形按预备体修整，再次冷却后取下，检查根面，确定无误后，浸入水中，转入技工室铸造。

临时冠的制作方法与注意事项

临时冠的制作方法与注意事项
临时冠是一种短暂的牙冠，用来保护牙齿免受外力，牙齿牙龈的伤害以及改善牙的外观和色彩。

通常在牙齿的牙冠和正牙之间的缝隙中，用临时冠来填充，起到矫正牙列的作用。

在牙齿缺失、牙齿损坏或牙齿弯曲不齐时，也可以用临时冠进行保护。

制作临时冠的方法有多种或也可以采用先用牙齿模型制作模具，然后使用牙科材料等进行制作。

1.清洗牙齿，确保牙齿表面干净，再用牙科橡皮印模牙齿，以此制作牙齿模型，制作时，宜使用玻璃粉末或玻璃丸，去除橡皮印模时，应当仔细，以免损坏牙齿模型。

2.牙科材料（如牙冠粘合剂、胶粘剂、装饰料等），通过牙齿模型制作临时冠，然后把牙冠粘在牙齿上，确保牙冠的位置与牙齿模型的准确度，并将牙冠与牙齿的表面压实，使牙冠牢固地粘在牙齿上。

3.制作好的临时牙冠放在牙齿上，借助牙科照明灯检查牙冠，看是否有位移现象，并进行装饰，以美化牙冠。

制作临时冠时，应注意以下几点：
1.饰文件和牙齿模型的准确性很重要，制作者要确保牙冠的准确度；
2.作者要根据不同的牙齿，选择不同的粘合剂、装饰料，以保证牙冠的质量；
3.作者要经常检查临时冠及牙齿，确保牙冠上没有任何空隙，以及牙齿上没有任何损坏；
4.作者必须确保临时冠的舒适性，以减轻患者的不适感；
5.常生活中，应尽可能减少临时冠作用下牙齿、牙龈受力，以免造成损伤。

以上就是关于临时冠的制作方法及注意事项的介绍。

临时冠在牙齿修复过程中起着至关重要的作用，制作者在制作过程中一定要做好准备工作，注意一下几点：牙齿模型的准确性，粘合剂的选择，装饰和检查，让患者感觉舒服，以及减小外力的作用，以保证临时冠的质量和效果，避免发生牙齿损坏或变形。

口腔执业医师考试辅导：基牙的数目确定

口腔执业医师考试辅导：基牙的数目确定
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基牙的数目确定是口腔执业医师考试大纲所包含的内容，医学教育网搜集整理相关内容供大家学习参考。

如一个牙缺失，通常选择缺牙间隙的两个邻牙作基牙，如果一侧基牙固位支持力太弱，相差悬殊，可在该侧增加一个基牙；
如两个牙连续缺失，可选择缺牙间隙两个邻牙，经常在弱侧增加基牙；
两牙间隔缺失，选择缺牙间隙的两个邻牙和一个中间基牙
对于缺失牙较多，间隔缺失，基牙条件差别大，可根据剩余牙周膜面积法决定基牙数目
到了成年时期以后，人体发育基本完成，牙颌系统的生长发育基本完成。

骨质的可塑性降低，矫治牙颌面畸形的效果不如少年儿童时效果好，随着年龄时增长，矫治更困难，时间也会延长。

但是，矫治技术的进步口腔正畸医生还是攻克了成人正畸这个难题，经医生详细检查、分析，做出明确诊断，选择适当的正畸方法进行矫治，效果也很好医学|教育网整理搜集。

有些骨性畸形的患者配合外科正畸手术治疗，更能收到比较满意的效果。

经过长期实践证明，只要选择有经验的正畸医生进行规范的操作，成人正畸不但能够达到理想的效果，而且是安全的。

2011口腔执业医师辅导：短冠基牙的制备方法

先截冠，将⽛冠降低⾄平齐龈缘或在龈上1-2mm.若为残根，则勿需截冠。

随之将根管⼝周围磨成平⾯，向根⾯周围⾄龈缘形成⼀致的弧形，即称之为⼩圆平顶形。

然后视⼝腔固位情况、⽛周情况及对龋病的敏感性等，覆盖基⽛的设计如下：
1）根管退⾏性变：若⽛髓腔消失，根管钙化，根尖周⽆炎症，只需经根⾯预备后即可成为覆盖基⽛。

适⽤于对龋病不敏感病⼈。

2）根管⼝⽤银汞合⾦充填：⽤球钻去除根管⼝上段充填物3-4mm，常规⽅法充填银汞合⾦，⽤橡⽪轮磨光，使银汞合⾦与根管⼝壁吻合。

由于根⾯⽛本质暴露于⼝腔中，容易罹患龋病，故应严格选择适应证，如重度磨损⽛、氟斑⽛、⽆龋病史者可考虑选作基⽛。

对龋病敏感病⼈，不宜采⽤此法。

3）在⽛根表⾯制作⾦属顶盖：按上述⽅法进⾏根⾯制备后，去除根管⼝上段充填物3—4mm.⽤直接法在⼝内完成顶盖蜡型，蜡型应伸⼈制备的根管内并覆盖整个⽛根表⾯，边缘与龈嵴坝平开。

常规包埋、铸造。

经试戴后，打磨、抛光、粘固于制备的基⽛⽛根上。

此种形式适宜于对龋病敏感者；或⽛颈部龋坏、⽛折达龈下，可制作短顶盖修复缺损并使顶盖⾯升⾼⾄龈上；或为加强覆盖义齿的固位，需增加附着体等病例。

暂时冠的制作

铸造冠桥和烤瓷冠桥是临床修复各种变色牙、牙体缺损及缺失牙的常规修复方法，因其修复体的制作需要一定时间，不能马上戴入，而这段时间因基牙牙体预备后无邻接、咬合关系，易产生倾斜、伸长、移位等，对于活髓牙还可能会出现牙髓刺激症状甚至是牙髓炎，易影响修复体的就位及密合程度，造成严重不良后果，故必须制作暂时修复体。

一．暂时性修复体在铸造冠桥及烤瓷冠桥修复中作用重要，主要有:(1) 保护被制备的活髓牙免受冷、热刺激及酸性食物等刺。

在局麻下作牙体制备, 特别是烤瓷冠桥牙体切削量大, 不做暂时冠加以保护, 患者无法正常进食, 甚至引起日后牙髓病变;(2) 阻止制备过的基牙移位: 包括基牙、邻牙及对合牙近远移位和合向移位, 这种移位将导致冠桥就位困难和咬合干扰;3）防止牙龈长入到肩台上，特别是对于肩台位于龈下者，从而防止冠桥就位困难；4）保护被制备的基牙, 主要是死髓牙,免受硬食物的咀嚼造成部分牙体折裂或充填物的脱落;(5) 防止被制备基牙邻面食物嵌塞, 以及由此并发的龈组织退缩和炎症;(6)前牙暂时性冠桥用成品牙片制作, 能增进美观, 不影响患者的正常社交活动。

二．暂时修复体的分类暂时冠可以分为成品冠和个别制作的冠，成品冠又按使用的材料不同分为金属和非金属两大类，金属材料包括镍铬合金，银合金解剖式成品冠；非金属材料有聚碳酸成品冠、聚羧酸酯甲冠等。

个别制作冠即用自凝树脂或复合树脂制作的冠。

其中最常用的是自凝塑料，其主要成分是甲基丙烯酸盐(acrylate)类,因为自凝塑料中的单体及催化剂是一种挥发性的液体并具有刺激性，对牙髓有一定的刺激性,另外塑料完全硬固之前有一个发热期，可导致压髓充血，进而诱发牙髓炎，个别病人甚至会出现过敏现象,出现牙龈炎,口腔炎症,口周皮肤炎等。

这便是为什么自凝塑料制作的临时冠易出现牙髓炎症的原因，而因而活髓牙则不适口腔中直接制作自凝塑料临时牙，这种情况下就可以使用聚合温度较低的材料，如松风SWIFT-TEMP暂时冠的材料、Luxatemp珞赛特临时冠、桥材料等，松风SW IFT - TEM P树脂不含甲基丙烯酸酯, 无刺激气味, 在口内聚合温度只有38℃, 对牙髓没有刺激,对牙髓是完全安全的。

临时冠的制作方法与注意事项

临时冠的制作方法与注意事项临时冠又称为临时缝合物，是一种用来缝合口腔颌骨经受到损伤后所制作的特殊医疗性牙冠。

临时冠有较强的支撑力，可以暂时代替自然牙，临时冠的整体强度比普通牙冠要强，可以恢复口腔临床症状，保护和支撑牙齿，从而达到修复牙齿受损的效果。

二、制作临时冠的步骤1.备材料：需要准备普通牙冠的基础材料；2.处理：对牙体进行基本的清洁和抛光，以消除影响临时冠安装的可能因素；3.位：利用牙科手法，确定临时冠的位置；4.廓和口型：制作出口型和轮廓；5.模：利用牙科建模材料，首先制作出牙模；6.合：把牙模和临时冠物料牢固缝合在一起；7.光和涂蜡：把临时冠抛光到最佳的口感，最后还要涂蜡以防止腐蚀；8.装：最后，将临时冠固定在牙齿上。

三、临时冠的注意事项1.装临时冠时，要保证牙体和牙龈得到良好保护，避免损伤。

2.于临时冠的物料较脆，因此不要擅自咀嚼硬物，以免造成损坏或断裂。

3.使用临时冠的过程中，应定期给牙科医生进行检查，以防止出现意外情况。

4.使用临时冠的过程中，要经常刷牙，以保持牙齿的清洁，防止牙齿腐蚀或发炎。

5. 临时冠更换或拔除时，应由专业的牙医完成，避免自行擅自操作导致牙齿受损。

四、临时冠的作用与应用1. 修复牙齿：临时冠是一种医疗性牙冠，可以修复牙齿受到损伤的结构，从而恢复口腔正常功能。

2.防牙齿受损：临时冠可以保护牙齿，防止牙齿脱落或受到撞击等外来因素的破坏。

3.缓牙龈炎：临时冠可以减缓牙龈炎的恶化，保护牙体，减少牙组织的损伤。

4.善口腔容貌：临时冠可以一定程度上改善口腔容貌，使得口腔美观大方。

总之，临时冠可以恢复牙齿受损的正常形态，保护牙齿，改善口腔容貌，减缓牙龈炎恶化，但是在使用临时冠的过程中，要注意以上几点，以免出现意想不到的后果。

临时冠的制作方法

临时冠的制作方法介绍临时冠是一种临时性的修复材料，常用于牙科临时修复。

在进行牙齿修复之前，临时冠可以保护牙齿，减少感染和疼痛，并为最终修复提供一个稳定的基础。

本文将详细介绍临时冠的制作方法和步骤。

材料准备在制作临时冠之前，我们需要准备以下材料： 1. 树脂或临时冠材料 2. 研磨机 3. 牙刷和牙膏 4. 口腔粘接剂 5. 制模材料和模型石膏制作步骤制作临时冠的步骤如下：步骤一：准备牙齿1.彻底清洁患牙和周围区域，使用牙刷和牙膏仔细刷洗。

2.如果患牙有龋齿或旧的修复物，需要将其去除。

步骤二：研磨患牙1.使用研磨机将患牙的表面磨平，以便塑造一个合适的形状。

2.确保患牙与周围牙齿适当对齐，以使临时冠的安装更加稳定。

步骤三：制作模型1.用制模材料将患牙周围的牙齿和牙龈区域覆盖起来。

2.制作模型石膏，将其倒入制模材料中，待其完全干燥后取出。

步骤四：制作临时冠1.将树脂或临时冠材料放入模型中，按照合适的形状塑造临时冠。

2.使用研磨机对临时冠进行修整，以确保其与患牙完美贴合。

步骤五：粘接临时冠1.在患牙上涂抹口腔粘接剂。

2.将临时冠放置在患牙上，加压确保其牢固粘合。

3.使用硬化灯照射临时冠，使其快速固化。

步骤六：修整和磨合1.使用研磨机调整临时冠的形状和大小。

2.进行咬合测试，确保临时冠与对牙咬合正常。

3.对临时冠进行最后的修整和抛光。

注意事项•制作临时冠的过程需要严格的卫生操作，保持区域清洁并消毒工具。

•切勿过度研磨患牙，以免损伤牙髓和牙齿。

•临时冠只是一种临时修复材料，不能长期使用，应及时更换为永久冠。

结论临时冠在牙科修复中起着重要的作用。

正确制作临时冠可以提供良好的保护和舒适度，为最终的修复提供一个稳定的基础。

通过详细的步骤和注意事项，我们可以在牙科临时修复中更好地应用临时冠。

临床简易临时冠的快速制作方法

临床简易临时冠的快速制作方法发表时间：2017-04-18T16:33:56.080Z 来源：《医师在线》2017年2月上第3期作者：张金玲[导读] 口腔临床上制作单冠修复体，尤其是隐裂活髓牙在佩戴单冠之前。

（上海中医药大学附属曙光医院口腔科，上海，200021）【摘要】目的：临床上快速简便的制作出符合患者咬合需求的临时冠，保护患者基牙。

方法：选择需要制作单冠修复的基牙80例，通过简易蜡型制取印模，应用自凝塑料制作完成临时冠，以达到保护基牙的目的。

结果：简易方法制作临时冠达到了保护基牙的目的，并很好的恢复了患者的咬合关系，且保证了患者修临时恢复的咀嚼功能。

结论：应用临床常用的咬合蜡和自凝塑料制作出的临时冠，其制作方法简单成本低廉，在保护基牙恢复咀嚼维持牙列的完整性方面达到了治疗要求。

【bstract】Purpose: Quick and simple production of temporary crown meeting the demands of patient’s occlusion in clinic, protection of patient’s abutment teeth.Methods: Choosing 80 abutment teeth which need production of single crown repair, producing impression via simple wax molding, finishing production of temporary crown through the use of self-cured resin, so as to serve the purpose of protecting abutment teeth.Results: A temporary crown produced by a simple method serves the purpose of protecting abutment teeth, recovers patient’s occlusal relationship and secures patient’s mastication function temporarily recovered. Conclusion: The way of production of a temporary crown by bite wax and self-cured resin which is commonly used in clinic is simple and cost effective, and meets the treatment demands in respect of protecting abutment teeth, recovering mastication function and maintaining the integrity of dentition. 【关键词】临时冠；咬合蜡；自凝塑料【Key words】Temporary crown Bite wax Self-cured resin口腔临床上制作单冠修复体，尤其是隐裂活髓牙在佩戴单冠之前，一般要佩戴一段时间的临时冠，用以保护患者的基牙，并且防止牙龈增生，维护牙列的完整性和美观。

介绍一种烤瓷牙暂时冠的简单制作方法

介绍一种烤瓷牙暂时冠的简单制作方法
侯贺英
【期刊名称】《哈尔滨医药》
【年(卷),期】2003(023)001
【摘要】在临床上当活髓的基牙作牙体制备后,为了保护牙髓,预防牙本质过敏症及冷热刺激痛所致的牙髓炎,我们要在制备的基牙牙体上临床制作一个保护冠,叫暂时冠。

通常暂时冠的制作方法有两种,一种为直接法,即医师在制备的牙体上用自凝塑料在口内直接制成,略凝取出,待加热凝固后调整使用;另一种为间接法。

【总页数】1页(P44)
【作者】侯贺英
【作者单位】山东省枣庄市立医院277100
【正文语种】中文
【中图分类】R783
【相关文献】
1.不同临时冠制作方法对烤瓷牙的效果评估 [J], 蒋霞
2.不同临时冠制作方法用于烤瓷牙中的临床对比分析 [J], 尹杨;高艳霞
3.烤瓷牙临时冠两种制作方法比较 [J], 张翠;陈明艳;张国华
4.不同临时冠制作方法用于烤瓷牙中的临床对比分析 [J], 尹杨;高艳霞
5.介绍一种简单易行的组织芯片制作方法 [J], 武振汝;陈梦琳;李丽;石毓君;步宏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

执业医师考试口腔执业(习题卷41)

执业医师考试口腔执业(习题卷41)第1部分：单项选择题，共257题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]患儿5岁，诊断为龋活性显著，医生建议该儿童采用一种能抑制葡糖基转移酶活性、减少葡聚糖合成的天然植物药类是A)甘草B)五倍子C)红花D)血根草E)茶多酚答案:E解析:2.[单选题]一上颌游离端可摘局部义齿初戴时，发现一侧末端基牙颊侧卡环的体部形成支点，义齿无法就位。

处理方法为A)磨除卡环臂，义齿就位后取模，重新弯制卡环B)调磨基牙相对应的部位，使义齿就位C)缓冲卡环体，使义齿就位D)除去颊侧卡环臂E)基托组织面重衬答案:B解析:颊侧卡环体部有支点时，应调磨基牙的相应部位，以使义齿就位。

3.[单选题]关于宫颈癌错误的说法是A)最常见的病理表现是鳞状上皮细胞癌B)好发部位为宫颈阴道部鳞状上皮与宫颈管柱状上皮交界处C)通过鳞状上皮化生和鳞状上皮化，鳞状上皮代替柱状上皮D)Ⅱ期是指癌灶超越宫颈，阴道浸润已达下1／3E)0期是指原位癌(上皮内癌)答案:D解析:4.[单选题]面颊部软组织出血时，若采用压迫止血，应该压迫的动脉是A)上、下唇动脉B)颌外动脉C)颌内动脉D)舌动脉E)耳后动脉答案:B解析:5.[单选题]属于酰胺类局麻药物的是A)普鲁卡因和地卡因B)普鲁卡因和利多卡因C)地卡因和利多卡因D)利多卡因和布比卡因E)地卡因和布比卡因解析:利多卡因和布比卡因属于酰胺类局麻药。

故本题答案是D。

易误选C。

6.[单选题]一患者被人用刀划伤面部软组织，耳前区皮肤有长约6cm的纵形创口，创缘整齐，有活动出血。

本病例不会损伤的重要结构是A)腮腺腺体B)腮腺导管C)面静脉和面动脉D)面神经分支E)上颌骨答案:E解析:7.[单选题]有关肝癌的临床表现，下列哪项不正确A)可完全不痛或仅有轻微钝痛B)不会出现急腹症表现C)有时表现为膈抬高D)位于肋弓下的癌结节最易被触到E)有时可在腹壁上听到吹风样血管杂音答案:B解析:当肝表面的癌结节破裂，使坏死的癌组织及血液进入腹腔时，可产生急腹症，因而"不会出现急腹症表现"不正确。