化脓性脑膜炎病毒性脑炎和脑膜炎精品PPT课件

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• 8.毒物作用方式
(1)局部的剌激、腐蚀作用 强酸、强碱、芥子气等对皮肤和粘膜有强烈 剌激和腐蚀作用。
(2)阻止氧的吸收、运输和利用 (3)抑制酶系统的活力 毒物在酶系统的各个环节起破坏作用。如氟化物
抑制细胞色素氧化酶、有机磷抑制胆碱醋酶。 (4)改变机体免疫功能 毒物对免疫功能的干扰可使已与毒物结合的蛋白质或脂肪分 解，从而释放出游离的毒物而促进其吸收。经胃肠道吸收的毒物，随 血流先抵达肝脏，再进入大循环，比其他途径进入的毒性作用要稍慢 和小。 • (4)其他途径有时具有实际意义，如一滴四乙基焦磷酸酯滴入眼中能致 大鼠死亡，也很易使人死亡；有些化学物质则可直接作用于皮肤粘膜， 如有机磷可经皮肤粘膜吸收，引起中毒。还有的毒物会引起灼伤、皮 肤溃疡及皮炎等。
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• 3.毒性的分级
毒性通常是指毒物引起机体损伤的能力，它总是同进入体内的量相 联系的。毒性计算，所接触量的单位一般以化学物质引起试验动物某种 毒性反应所需要的剂量表示；如为吸入中毒，则用空气中该物质的浓度 (LC)表示。其他途径直接进入机体的量则用致死剂量(LD)表示。所需剂 量(浓度)愈小，表示毒性愈大。最通用的毒性反应是动物的死亡数。 (1)常用的指标 ①绝对致死量或浓度(LD100或LC100)，即全组染毒动物全部死亡的最小 剂量或浓度。 ②半数致死量或浓度(LD50或LC50)，即染毒动物半数死亡的剂量或浓度。 ③最小致死量或浓度(MLD或MLC)，即全组染毒动物中个别动物死亡的 剂量或浓度。 ④最大耐受量或浓度(LD0或LC0)，即全组染毒动物全部存活的最大剂量 或浓度。
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化学物质的急性毒性分级
表化学物质的急性毒性分级
毒性分级
剧毒 高毒 中等毒 低毒 微毒
大鼠一次经口LD50 6只大鼠吸4h死亡
(mg/kg)
2~4只浓度(mg/L)
<1 1~ 50 ~ 500 ~
< 10 10 ~ 100 ~ 1000 ~
> 5000
> 1000
兔涂皮LD50
人可能致死量
(mg/kg) (g/kg) 总量(60kg体重)/g
导作用；另一是抑制消退作用。 (5)其他作用 影响细胞的营养与代谢。另外毒物还有致突变、致癌和致
畸作用等。
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二、中毒
1.化学物品急性中毒 系指较短时间内(几秒乃至数小时)毒物 大量侵人人体后突然发生一系列病症。
2.化学物品慢性中毒是指较长时间(数月或数年)较小量的毒 物持续或经常侵入人体内逐渐发生一系列病症。生产劳动 过程中使用或产生的毒物所引起的中毒大多为慢性中毒。
<5 5~ 44 ~ 350 ~
< 0.05 0.05 ~ 0.5 ~
5~
0.1 ~ 3~
30 ~ 250~
> 2180 > 15
> 1000
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• 4.毒物的吸收
• (1)呼吸道 是毒物进入人体的最重要的途径。 • (2)皮肤 毒物能否经表皮屏障吸收要同时具有高度脂溶性和水溶性并相
对分子质量小于300。 • (3)胃肠道、口腔 胃内的食物、蛋白质和粘液蛋白类等则可以减少毒物
化学物品急性中毒
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√ 第一节 概述 √ 第二节 发生化学物品急性中毒的原因 √ 第三节 急性化学物品中毒的临床表现、诊断、抢救与治疗 √ 第四节 化学物品急性中毒的预防措施
第五节 急性化学物品中毒事故的调查 第六节 化学物品急性中毒应急救援预案的制定 √ 第七节 日常易发生急性中毒化学物质的毒性 ☺ 第八节 军用毒剂 ☺ 第九节 急性化学物质中毒案例
金属熔融时所产生的蒸气在空气中迅速冷凝及氧化而成，如熔炼铅产 生的铅烟；有机物质加热或燃烧所产生，如塑料热压和农药熏蒸剂燃 烧时所产生的烟。 (5)粉尘为悬浮在空气中的固体微粒，多在o. 1~10µm。固体物质经机 械粉碎、辗磨、搅拌、过筛或运输时均可产生粉尘。 飘浮在空气中的粉尘、烟和雾，统称为气溶胶。
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中毒分类
生产劳动过程中使用或产生的能造成人身体受损害 的化学物品，称为生产性毒物。所以国家为保护劳 动者的身体健康，制定了“工作场所有害因素职业 接触限值”即国家职业卫生标准；
生活中亦经常接触化学物品，有时亦发生中毒，如 药物中毒、食物中毒等，称之为生活性毒物；
战争中所用化学武器亦是化学物品，亦可致中毒， 将其称之为军用毒剂。
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• 2.毒物存在的形式
(1)气体指常温、常压下呈气态的物质。如氯气、硫化氢、二氧化硫等。 (2)蒸气由固体升华或液体蒸发而成，前者如碘、硫等，后者如苯、汽
油等。凡是沸点低、蒸气压大的液体都易成为蒸气。 (3)雾为悬浮于空气中液体的微滴，多系蒸气冷凝或液体喷洒而形成。
如铬酸雾、硫酸雾及喷漆时的漆雾等。 (4)烟又称烟雾或烟气。为悬浮在空气中直径小于o. 1µm的固体微粒。
毒物可经乳汁传给乳儿；毒物也可经唾液腺、汗腺排出；头发、指甲 并不是排泄器官，但有些毒物，如砷、汞、铅、锰等可富集于此，因 此也是排出途径。
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• 6.毒物的代谢与分布 进入体内的毒物，必然与体液或细胞
内部的物质发生化学或生物化学反应。这 种反应有时使毒物本身结构发生改变，将 其称为毒物的代谢转化或生物转化。通过 代谢转化可使毒性降低(解毒作用)或增强 (致毒作用)。
3.介于急性与慢性中毒之间的称之为亚急性中毒。
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第二节 发生化学物品急性中毒的原因
1.生产使用化学物品过程中发生急性中毒 突击生产任务，超出常规的生产、设备检修、违反操作规程的操作、 对使用的原材料不了解，盲目进行生产、意外停水、停电，机械故障、 个人防护缺乏或使用不当、缺乏自救、互救知识、生产环境拥挤、缺 乏通风措施、密闭环境(又可称有限空间)进行具有职业病危害作业。
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• 5.毒物的排出
(1)肾脏 肾脏是排出毒物的极有效的器官。 (2)肝胆 肝脏对排除由胃肠道吸收入血液的毒物极为有利，在肝脏代谢
转化，其产物直接排入胆囊而不经肾脏。 (3)肺经呼吸道吸收的气体及挥发性毒物都能通过肺由呼出气排出。 (4)其他途径毒物可经乳腺由乳汁排出，虽不属主要，但具有重要意义。
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第一节 概述
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一、毒物
• 1.毒物的定义 凡少量化学物品进入人体后与人体组织发生
化学或物理化学作用，并在一定条件下，破坏正 常生理机能，引起某些暂时性或永久性的病变的 化学物品称为毒物。
化学物品绝大多数均具有一定的毒性，只是 程度不同而已，如安眠药，适量时可以治病，但 过量时即可中毒甚至死亡。