更改患者信息申请表

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更正病人姓名或年龄的程序

更正病人姓名或年龄的程序

更正病人姓名或年龄的程序
为保障患者的合法权益,凡来医院就诊患者,一律要求使用真实姓名,不得使用他人姓名或借用他人名义就诊,如系特殊情况发生错误,可按以下程序办理更正手续。

1、病人或家属填写书面申请书(也可以由主管医师代写),如实说明更正事项。

2、申请人需提交如下证明:
①在院病人,须提供法定身份证明(身份证或户口本)原件及复印件,入院证。

②已经‘出院病人,须提供法定身份证明(身份证或户口本)原件及复印件、出院证明书、出院结算补偿联。

3、由病人的主管医师及科主任核对身份证明,在申请书上审核签字,确认姓名或者年龄更改前后系同一住院病人。

4、更正申请书由医务科负责审核盖章后生效。

变更申请表交病案科放入原始病历袋中保存,医务科开具变更证明。

已经出院的病人则不能更改原始病历中的姓名。

5、凡办理过更正姓名手续的住院患者,其主管医师须在病程记录中如实记录,说明更正姓名的经过并根据具体情况,对患者或家属提出告诚,告知因此可能引发的不良后果及患者、家属应承担的法律责任。

医生违规更改病人姓名的,相关医生和科主任承担一切不良后果及法律责任。

患者病历借阅与归档制度

患者病历借阅与归档制度

患者病历借阅与归档制度第一条:总则为了规范患者病历的借阅与归档工作,保护患者隐私,提高医院的信息管理水平,订立本规章制度。

第二条:适用范围本制度适用于本医院全部科室、医护人员以及与患者病历相关的工作人员。

第三条:病历借阅权限1.患者本人有权查阅本身的病历。

2.经患者书面授权的家属或法定监护人有权查阅患者的病历。

3.医院内部医务人员,如医生、护士等,在正常医疗工作中需要查阅患者病历的,应依照工作需要进行申请。

4.其他非医务人员如统计、质控等有合理需求的人员,可以向医务处申请查阅。

第四条:病历借阅流程1.患者本人在医院前台填写书面申请,供应身份证明和患者住院号等相关信息。

2.经患者亲属或法定监护人授权的人士,在填写书面申请时需要供应授权书、身份证明以及患者住院号等相关信息。

3.医务人员在工作需要查阅病历时,在申请表上填写姓名、科室、查阅目的等信息。

并由科室主任或主管医生签字同意后方可进行查阅。

4.非医务人员向医务处提出书面申请,认真叙述查阅目的和必需性,提交申请后需经医务处审核同意,方可查阅。

第五条:病历借阅时间限制1.患者本人查阅病历的时间不受限制,可随时前往医院前台办理查阅手续。

2.经患者亲属或法定监护人授权的人士,需提前至少一天向医院前台提交书面申请,医院前台将在一天内办理好手续。

3.医务人员在工作需要查阅患者病历时,应严格依照诊疗要求及相关手续进行操作。

4.非医务人员向医务处申请查阅患者病历的,需提前至少三天提交书面申请,医务处将在三天内审核并办理手续。

第六条:病历归档及保管1.病历归档由医院负责,依据患者住院号和时间次序进行分类和整理。

2.每份病历都应有清楚的标识,包含患者姓名、住院号、科室、入院日期等。

3.病历应存放在安全可靠的地方,特殊料子如影像资料应妥当保管,防止损坏和丢失。

4.病历的保密性原则上不得随便调阅、使用,并定期备份电子病历,以防止数据丢失或损坏。

第七条:病历借阅违规处理1.未经授权或违规查阅他人病历的,将依照医院相关规定予以纪律处分。

患者身份确人及个人信息变更工作规定

患者身份确人及个人信息变更工作规定

患者知份确认及个人信息变更工作规定凡来医院就诊患者,医生应按照要求如实填写患者基本信息,但在实际工作中,更改基本信息的情况仍频繁发生。

为更好地保护患者的合法权益,进一步优化管理流程,减少住院患者个人基本信息错误,保障医疗安全,特制定本规定。

一、住院患者个人基本信息包括:姓名、性别、年龄三项内容。

二、住院患者个人基本信息以患者本人有效证件为准,包括:身份证、户口本等。

三、住院患者个人基本信息核对工作要求(一)门、急诊医师开具住院手续时,应按照患者身份证明提供的基本信息填写;若患者未携带证件的,须由本人或家属签字确认,并应告知其于第二天携带证件交主管医师和主管护士查对,避免造成错误不能报销。

(二)入科后,主管医师或主管护士应再次对患者本人的基本信息进行核对,发现有误的应及时办理个人信息更改;若患者未携带证件的,应告诉其第二天携带证件交主管医师和主管护士查对;若患者多次不提供的,应对其讲清利害关系,并由本人签字确认。

(三)对无名氏或意识不清、无家属的患者,陪送人员一时难以确定病人信息的,住院后主管医生可根据具体情况,在条件允许时,及时办理个人基本信息更改。

四、住院患者个人基本信息更改流程(一)核对身份证和相关证明资料无误,确认申请患者基本信息更改前后系同一病人的,管床医师、护士填写《患者个人信息更正申请表》并签字。

患者携带个人身份证(或户口本)原件、复印件及《患者个人信息更正申请表》原件、复印件,交医务科审核盖章后,到收费处更改住院基本信息,加盖住院处专用章,并在信息系统内更改患者基本信息。

办理完毕后《患者个人信息更正申请表》原件、身份证复印件和住院证应交由科室存入患者病历,另一份患者个人留存。

(二)各类医疗文书中的患者基本信息,自更改日期予以更改,更改日期前的基本信息不得随意更改。

(三)住院患者个人基本信息仅能更改一次。

(四)凡办理过更正信息手续的患者,其管床医师须在病程记录中如实记录,并作简要说明。

在院患者更改姓名申请表

在院患者更改姓名申请表

在院患者更改姓名申请表
患者更改前病历记载姓名:要求更改后姓名:
患者身份证姓名:
身份证号:
更改前病历中患者姓名错误原因:1、本人或代诉人陈述错误;
2、医务人员记录错误;
3、其它:
就诊(或入院)日期:年月日
就诊(或入院)科室:门诊号(住院号):
患者陈述:以上情况属实,本人对以上情况的真实性负法律责任。

患者(或代理人)签名:时间:
代理人与患者关系:
医生证明:经治医师(签名):
科主任(签名):
XX区人民医院
医务科(盖章)
年月日
备注:此申请表、患者身份证(和代理人身份证)或户口簿复印件一起存入病历(门诊病人资料存档案室)。

患者身份识别制度参考

患者身份识别制度参考

1目的正确识别患者,确保医疗安全。

2适用范围进入医疗区域就诊的所有患者。

3职责3.1医院质量与安全委员会负责制订、审核本院患者身份识别相关的规章制度,并指导、监督实施3.2医务科、护理部对本制度的落实进行监督3.3临床护士确认患者身份后佩戴手腕带3.4所有参与医疗服务的工作人员均需正确核对患者身份3.5患者、家属或代理人协助工作人员核对患者身份4定义身份识别:医疗服务工作人员在诊疗过程中正确识别诊疗对象,保证医疗安全的措施。

5制订依据5.1《JCI医院评审标准》2014.4第五版(IPSG.1正确识别患者)5.2《XX医院正确识别患者管理制度》(2014年)5.3依据《WHO 患者安全解决方案》(第 1 卷,解决方案 2,2007 年 5 月)6作业内容6.1患者身份识别流程图6.2无名氏患者身份就诊处置流程6.3说明6.3.1患者或家属出示有效证件(具有身份号码),如:身份证、医保卡、户口本....等,收费处人员对其进行核实、录入,建档。

6.3.2初诊患者未携带有效证件,须填写“初诊患者信息登记表”并确认签字,作为依据。

6.3.3 诊疗活动中、患者的转接中,医务人员均要严格核对患者身份,确保正确的治疗、在正确的时间、正确的途径给予正确的患者。

我院以“患者姓名”+“出生日期”作为患者身份识别依据。

注:床号及病房号不得作为患者的身份识别标识。

6.3.4执行有创治疗如门诊手术、内窥镜检查、血液透析治疗、无痛人流、人工流产术、取环术、CT/MRI增强检查及经B超引导下穿刺等侵入性操作前,必须由护士与患者(或家属)共同核对患者身份信息无误后,佩戴手腕带,以确保患者安全。

6.3.5无名氏按规定给予临时命名,临时命名使用:“患者当天就诊日期加无名氏1(如20160501+无名氏1“1代表临时命名序列号”以此类推)及病历号作为识别标志。

6.3.6无姓名新生儿,使用其母亲姓名+之子/之女方式命名和出生日期。

若是双胎及以上,则使用中文数字进行区别,如张三之一女/子+出生日期、张三之二女/子+出生日期,以此类推。

华西二院信息系统修改申请

华西二院信息系统修改申请

四川大学华西第二医院数据操作及信息系统功能更改制度发布时间:2016-08-25 16:17:02本文由华西第二医院发布编辑:邓薇浏览:239复制网址收藏本文打印本文文字大小第一节总则第一条为加强医院信息管理工作,健全内部机制,规范医院数据操作和信息系统功能更改审批程序,以降低医院各类业务、财务等数据被非法生成、变更、泄露、丢失及破坏的风险,维护患者、医疗机构及其员工的合法权益,保障信息系统安全,根据国家卫生计生委、国家中医药管理局《关于印发加强医疗卫生行风建设“九不准”的通知》(国卫办发〔2013〕49号)、我院《四川大学华西第二医院关于开展廉政风险防控工作的实施方案》(华西二院委〔2014〕6号)等文件精神,结合我院实际,制定本制度。

第二条本制度中的信息系统是指医院信息系统(HIS)、实验室信息管理系统(LIS)、医学图像存储与传输系统(PACS)等各种业务应用系统;数据是指信息系统中的各种业务和财务数据;数据操作是指信息系统中各类数据的修改和提取;信息系统功能更改是指HIS、LIS、PACS等各种业务应用系统功能的增加、减少、更换和修改。

第三条未经授权,任何人不得对医院的信息系统中的数据进行操作,或对信息系统功能进行更改。

第二节数据操作管理第四条数据操作的申请及审批。

1.有数据操作需求的部门/科室在进行数据操作前应向信息管理部提交书面申请,提交申请时需注明详细理由,必要时附支撑材料(如文件、通知等)。

2.申请部门/科室需填写《四川大学华西第二医院数据修改/提取申请表》(附件1),并经部门/科室主任签字。

3.涉及医疗数据操作的,需经医务部审批;涉及科研数据操作的,需经科技部审批。

申请表经医务部和/或科技部审批通过后,再提交信息管理部审批。

4.信息管理部接申请后,应与申请部门/科室再次核对申请内容,分析其可行性,再决定是否接受数据操作申请。

若接受申请,则由信息管理部主任审批签字后,执行数据操作;若不接受申请,信息管理部应出具书面理由,告知申请部门/科室、医务部或科技部。

患者个人信息保护与管理规定

患者个人信息保护与管理规定

患者个人信息保护与管理规定第一章总则第一条为规范我院患者信息更改和公民、法人和其他组织依法获取我院患者信息,提高我院医疗卫生服务工作的透明度,促进我院依法执业,诚信服务,根据有关法律法规,制定本规定。

第二条本规定所引用的法律条款为《刑事诉讼法》《民事诉讼法》《医疗卫生服务单位信息公开管理办法》。

第三条本规定所称患者信息是指我院在提供医疗卫生服务过程中产生的,以一定形式记录、保存的信息以及其他与医疗卫生服务有关的信息包括病人的个人基本信息、挂号信息、就诊信息、住院医嘱信息、费用信息、影像资料和检验结果等各种临床和相关内容组成的病人信息群集。

第四条患者享有不公开自己的个人基本信息以及病情、家庭史、接触史、身体隐私部位、异常生理物征等个人生活秘密和自由的权利,医院及其工作人员不得非法泄露。

第五条我院病人信息的获取和修改,应当按照规定权限和程序,遵循公正、公平、便民的原则,做到程序规范,井然有序。

第六条我院若发现与自身相关的、可能扰乱社会正常秩序虚假或者不完整的信息,应及时发布准确权威性的信息予以澄清。

第七条本规定适用于医院各个门诊住院和职能科室,各科室应严格按照制度中所规定的流程办理信息业务。

第八条任何患者在院的所有电子信息资料和纸质资料在未经领导的批准下只许在医院内部管理不得转出。

第九条患者住院期间的电子病历等相关资料通过分级权限管理保护及诊治。

第十条未经患者本人的许可、不得将其疾病及相关隐私信息传播给他人。

第十一条本院医护人员应妥善保管病人的病历和检查等诊疗信息,避免非本院人员翻阅患者的病历和基本信息。

第十二条本院医护人员应管理好和及时关闭自己所操作的his 系统和电子病历系统,避免无关人员的翻阅,严防无关人员对患者信息进行修改。

第十三条本院医护人员不得随便借阅病人的病历和化验单等医疗信息,不得将病人信息带出医院。

第十四条本院的信息管理部门,应加强信息管理和保护,做好医院系统信息的备份工作,严防因为意外原因导致的病人信息丢失的情况发生,同时,严格排查院内网络,严禁内网与外网的私连,保持内网的畅通性。

检验报告更改信息记录表

检验报告更改信息记录表

JL-5.1001-01-7/0-2018
检验报告更改信息记录表
No:
申请单位(部门):
原报告编号:
更改报告数量:共台份
更改内容:更改原因:
申请人联系方式:
申请人(签字):日期:年月日受理人(签字):日期:年月日
检验部门意见:
□同意更改。

□不同意更改,已经与当事人联系,说明原因。

经办人(签字):日期:年月日质量管理处(签字):日期:年月日分管院长(注)(签字):日期:年月日院长(注)(签字):日期:年月日报告回收发放情况:
1、应回收报告台份,实际回收台份。

2、发放报告台份。

发放方式:□当场发放。

□邮寄。

□其它。

3、收费情况:□不收费。

□实际收费:元。

领报告人(签字):
经办人(签字):日期:年月日
归档状态□上述报告尚未存入档案室。

本表与回收报告、更改报告、申请报告等一并保存。

经办人(签字):日期:年月日
□上述报告为档案室已归档的报告。

本表与回收报告、更改报告、申请报告等一并归档。

经办人(签字):日期:年月日
注:涉及重大关键工程项目的报告,涉及仲裁诉讼或类似情况的报告,或有保密性要求的报告,应当提交分管院领导直至院长签字批准。

病历书写制度-03 病历的修改、补遗和审核

病历书写制度-03 病历的修改、补遗和审核

生效日期2005.4 题目病历的修改、补遗和审核修改日期2020.4页数1/21所有修改都要由修改人注明日期并签名:1.1病历的修改尽可能由书写病历的本人来完成。

如有特殊原因不能由本人完成时,则应由同组上级医生/护理责任组长完成。

否则,必须提交科主任/护士长处理。

1.2病案科工作人员依据相关证据,对病历中不正确的入院/出院日期、病历号、患者姓名加以纠正。

2对于错误的或遗漏的记录,应按以下规定进行修改或补记:2.1纸张记录:a在错误的记录上划双横线,以保持原记录清晰可辨;b将正确的或补充的记录就近写在原错误或遗漏的记录旁;c 标明修改或补记的日期并签名;d不得采用涂、擦、刮、粘等方法掩盖或去除原有的字迹;e发生不可预料的原因如被溢湿而使记录受损等情况,需重新记录并保留原件;f 必要时由于后续治疗的需要可以对修改的理由加以说明;g 上级人员修改下级人员的病历记录时,在错误的记录上划双横线,修改人员签名并注明日期。

2.2计算机化的记录,使用相同的原则进行修改和补遗并将原始记录存档。

3患者或患者家属要求更改患者病历上的一般信息,则按如下程序处理:3.1患者携带身份证或家属携带患者和患者家属身份证前往病案科。

3.2病案科经办工作人员提供患者一般信息修改申请表。

3.3申请人按要求填写信息修改申请表,必要时可由工作人员代为填写。

3.4患者签名,如家属代办须签名并注明与患者的关系。

3.5病案科工作人员将患者或/和家属身份证的复印在申请表的下半部,并签名,修改计算机中的相关信息。

3.6在院患者:a登记相关患者姓名和病历号,以确保能收回修改申请表。

b病区责任护士凭信息修改申请表,将患者病案首页上的信息更改,在申请表上签名,通知本院经管医生并请其签名。

c住院处工作人员凭信息修改申请表修改相应的计算机中的住院患者首页信息及留底票据信息,并在申请表上签字。

d病案科工作人员将填写完整的信息修改申请表加盖图章。

复印两张,一张交给患者或家属。

患者就医过程中姓名错误的原因分析及防范对策

患者就医过程中姓名错误的原因分析及防范对策

检查报告、医学诊断证明、票据等)所记载的诊疗活动与本人姓名 的不一致,进而产生一系列的鉴定、保险或法律等问题。虽然医患 双方有义务如实提供和正确记录姓名 ,但患者姓名错误的现象仍时
有发生 ,现将其原 因、处理对策 及防范措施分 别加 以论述 。
处理 对策
1 . 门、急 诊 患 者要 求 更 改姓 名 者 填 写 《 门、 急诊 患 者 更正 姓 名 申请 、核 对表 》 ,由患者 本 人 或更 名 申请 者 写 明姓名 错 误 的
体姓 名 ,凭 印象说 了一 个名 字 ,结 果与 患者 身份 证不 一致 。 4 . 故 意用 别 人的名 字 ,目的 是骗取 保 险 , 患者 维权 意 识差 。 此现 象 主 要 集 中在 私 企 的 打工 者 ,个体 老 板 只 为部 分 工 人 上 了
劳动保险 ,当没有保险的工人受伤后,老板为了骗取保 险,就 用有保险工人的名字替代。当患者 因伤 自身权 益受到老板的侵
医疗 安 全
患者就医过程中姓名错误的原因分析及防范对策
Ca u s e An a l y s i s a n d Co u n t e r me a s u r e s o f P a t i e n t s Na me Er r o r
i n Hos p i t a l s
原 因分 析
1 . 同音 不 同字 ,患 者 不清 楚 、 患方 发 音 不准 说 错 ( 此 种 情 况 多 发生 在 受 教 育程 度 较 低 的 人群 中 )或 门诊 病 案 、住 院证 上 字迹 潦 草错认 姓 名 ,医务 人员 未核 实而 写错 。
原 因、经过等并签字,由经治医师填写错误的患者姓名、挂号 条I D号 ( 序列号 ,挂号条上有患者姓名) 、就诊 日期等信息,

申请修改报名信息的申请书模板

申请修改报名信息的申请书模板

尊敬的招生办公室:您好!我是报考贵校XX专业的考生XXX,很高兴能有机会参加贵校的招生考试。

在此,我怀着诚挚的心情,向您申请修改我的报名信息。

我之所以提出修改报名信息的申请,是因为在填写报名表格时,我无意中填错了我的联系方式。

我在报名表上填写的是我的一个旧手机号码,而这个手机号码我已经不再使用。

最近,我收到了贵校的短信通知,但由于手机号码错误,我无法及时接收和查看这些通知。

这给我带来了很大的困扰,我担心会因此错过贵校的重要信息。

为了避免这种情况,我决定申请修改我的报名信息,将错误的手机号码更改为我目前使用的手机号码。

我认为修改报名信息是必要的,原因有以下几点:首先,正确的联系方式对于考生和学校都具有重要意义。

对于考生来说,学校的通知和信息对于备考和参加考试至关重要。

如果因为联系方式错误而导致无法接收通知,将会对考生的考试准备产生不利影响。

对于学校来说,考生联系方式的正确性有助于学校及时向考生传达重要信息,确保考试的顺利进行。

其次,修改报名信息是符合公平、公正原则的。

在招生考试中,每个考生都应该享有平等的机会,而正确的报名信息是保障考生权益的基础。

如果因为个人失误导致报名信息错误,应及时更正,以确保考生能够正常参加考试,不受不必要的影响。

最后,我承诺在今后的报名过程中,认真仔细地核对个人信息,确保不再出现类似错误。

同时,我也将密切关注贵校的招生信息,积极参加各类招生活动,为能成为贵校的一员而努力。

在此,我恳请招生办公室能够同意我的申请,帮助我修改报名信息。

我非常感谢贵校对我的关注和支持,期待能够收到您的回复。

此致敬礼!考生:XXX日期:XXXX年XX月XX日。

患者诊疗信息保护制度

患者诊疗信息保护制度

信息系统患者诊疗信息保护制度医院信息系统中保存有门诊与住院患者在我院进行就诊的各种信息,如患者基本资料、家庭地址、医嘱与病历、费用与报销。

依照国家有关法律及上级有关制度要求医院必须做好患者的隐私保护工作,为此,我院特制定本制定。

一、组织保障为不断提升患者诊疗信息安全防护水平,防止信息泄露、毁损、丢失和更好的定期开展患者诊疗信息安全自查工作,因此成立患者诊疗信息系统安全事故的最高决策机构。

为在发生或者可能发生患者诊疗信息泄露、毁损、丢失的情况时,应当立即采取补救措施,按照规定向组织结构汇报,以推动患者信息事故处理工作有序展开。

1、患者诊疗信息安全工作小组组长:xxx(院长)副组长:xxx(副院长)成员:xxx(xxx主任)、xxx(医务部主任)、xxx(护理部主任)、xx(财务管理中心主任)、xx(门办主任)、xx(医保管理中心主任)主要职责:(一)、建立患者诊疗信息全流程管理制度,确保患者诊疗信息管理全流程的时效性、真实性、连续性、完整性、准确性、稳定性、安全性和可溯源性。

(二)、医务工作人员应客观、真实、准确、及时、完整记录患者诊疗信息,对输入计算机的数据时效性、真实性、连续性、完整性、准确性负责,不得随意增减或删除有效数据。

(三)、建立患者诊疗信息创建、修改、归档等操作授权制度,确保患者诊疗信息可追溯性,严禁对后台原始数据进行修改。

(四)、xxx工作人员负责对医疗信息系统产生的患者诊疗信息的存储、备份、安全防护等,健全技术设施、数据安全管理制度和应急预案,确保信息的可恢复性、患者诊疗信息的完整性、稳定性和可溯源性。

(五)、建立患者诊疗信息安全保护制度和信息再利用的审批流程,明确医务人员使用患者诊疗信息权限和授权部门。

医务人员应当遵循合法、依规、正当、必要的原则,不得擅自出售患者信息,不得未经批准擅自向他人或其他机构提供患者诊疗信息。

(六)、建立健全对院内医务工作人员因科研、教学、学术交流等对患者诊疗信息的复制的审批制度和流程,明确脱敏范围。

就诊信息查询申请表

就诊信息查询申请表

就诊信息查询申请表本文介绍了就诊信息查询申请表的用途、填写方法以及注意事项。

下面是本店铺为大家精心编写的4篇《就诊信息查询申请表》,供大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

《就诊信息查询申请表》篇1一、用途就诊信息查询申请表是用于患者或其代理人向医疗机构申请查询就诊信息的一种表格。

患者或其代理人可以通过填写该表格,向医疗机构提出查询就诊信息的申请。

医疗机构收到申请后,会根据患者或其代理人提供的信息进行查询,并将查询结果反馈给患者或其代理人。

二、填写方法1. 患者基本信息:包括患者姓名、性别、年龄、身份证号码等基本信息。

2. 联系方式:包括患者或其代理人的联系电话、邮箱地址等联系方式。

3. 就诊信息:包括患者就诊的时间、地点、科室、医生姓名等就诊信息。

4. 申请理由:患者或其代理人需要填写申请查询就诊信息的理由。

5. 签名:患者或其代理人需要在表格上签名,以表示申请查询就诊信息的真实性和合法性。

三、注意事项1. 查询就诊信息需要提供有效的身份证明。

2. 代理人查询就诊信息需要提供患者及其代理人的身份证明以及代理人与患者的关系证明。

3. 医疗机构需要验证患者或其代理人的身份信息,方可办理查询就诊信息的申请。

4. 就诊信息查询申请表必须填写完整、真实、准确,否则医疗机构有权拒绝查询申请。

5. 医疗机构需要在收到查询申请后 3 个工作日内完成查询,并将查询结果反馈给患者或其代理人。

就诊信息查询申请表是患者或其代理人向医疗机构申请查询就诊信息的重要工具。

正确填写该表格,有助于医疗机构及时反馈就诊信息,方便患者了解自己的就诊情况。

《就诊信息查询申请表》篇2尊敬的XXX先生/女士:您好!感谢您选择我们的医疗服务。

根据您提供的信息,我们为您提供的就诊信息查询申请表如下:就诊信息查询申请表1. 患者基本信息姓名:【请填写患者姓名】性别:【请填写患者性别】年龄:【请填写患者年龄】身份证号:【请填写患者身份证号】联系方式:【请填写患者联系方式】2. 就诊信息就诊日期:【请填写就诊日期】就诊科室:【请填写就诊科室】就诊医生:【请填写就诊医生】病历编号:【请填写病历编号】3. 查询申请请您核实以上信息是否准确无误,如有错误请及时告知我们进行修改。

医院就诊名字更改申请书

医院就诊名字更改申请书

医院就诊名字更改申请书(实用版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种类型的实用资料,如实用文、活动总结、合同范本、讲话致辞、小学作文、实习总结、申请书、心得体会、笔记、其他资料等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor.I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, the shop provides you with various types of practical information, such as practical text, activity summary, contract template, speech speech, primary school composition, internship summary, application, experience, notes, other information, etc., want to know different data formats and writing methods, please pay attention!医院就诊名字更改申请书你所欣赏的本篇文章有999文字共,由旺袁一矫正之后上传。

患者转出工作流程表格

患者转出工作流程表格

患者转出工作流程表格患者转出工作流程表格转出科室/医院:_____________________联系人:_____________________联系电话:_____________________序号工作内容负责人备注1 患者转出申请:包括患者基本信息、病历资料等医生/护士患者需填写转出申请表,并提供相应的病历资料。

2 审核申请材料:核对患者基本信息和病历资料是否完整医生医生审核申请材料,如有不完整之处,联系患者进行补充。

3 安排床位及转院安排:与目标科室/医院进行联系,安排转出床位及相关手续医生/护士医生/护士与目标科室/医院的床位科进行沟通,确定床位及相关手续办理事项。

4 准备转出资料:包括转院申请表、病历、医嘱、检查报告等医生/护士完成转院申请表及相关转出资料的准备,核对资料是否完整。

5 转出通知:向目标科室/医院发送转出通知并提供相关资料医生/护士发送转出通知前,与目标科室/医院确认相关转出资料是否已准备齐全。

6 通知患者家属:告知患者家属患者即将转院,并提供转院的相关信息医生/护士向患者家属详细解释转院的理由和转院后的安排,并提供目标科室/医院的联系方式。

7 申请转运车辆:如患者需要转运车辆,向相关部门提出申请医生/护士患者需要转运车辆的情况下,向相关部门提出申请,并提供患者的基本信息和转出的目标科室/医院。

8 准备转出费用:核对患者转出费用,并通知患者及家属财务/医生核对患者转出费用,并与患者及家属进行沟通,确保相应费用的付款。

9 办理出院手续:包括开具出院小结、医嘱等医生/护士完成相关出院手续的办理,包括开具出院小结、医嘱等。

10 患者转出:将患者转移至目标科室/医院医生/护士完成患者的转院手续,并安全将患者转移至目标科室/医院。

11 患者转出登记:登记患者已转出医务人员完成患者转出登记工作。

备注:本表格仅为示例,具体内容和流程可根据实际情况进行调整和补充。

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3、需提供患者身份证或户口簿原件及复印件,原住院疾病证明书、发票复印件,原件备查;
4、如为代办,需提供代办人身份证及复印件。
5、该单随病历保存。
附件:
更改患者基本信息申请表
患者姓名
年龄
性别
身份证号
科室
住院号
原信息
更改后信息
办理人联系方式:
更改原因及情况说明
申请人姓名或单位盖章:
与患者的关系:
年 月 日
科室意见
科主任或副主任医师以上签名:
年 月 日
医由于患方要求更改信息,导致不良后果由患方承担;
2、部分检查结果基本信息无法更改;
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