止咳用药有学问
临床中枢性镇咳药、外周性镇咳药、混合性镇咳药及保护性镇咳药使用要点
临床中枢性镇咳药、外周性镇咳药、混合性镇咳药及保护性镇咳药使用要点咳嗽是呼吸系统疾病的一个主要症状，是一种保护性反射，具有促进呼吸道的痰液和异物排出，保持呼吸道清洁与通畅的作用。
咳嗽以对症处理为主，对于无痰的剧咳，例如上呼吸道病毒感染所致的感染后咳嗽或者经对因治疗后咳嗽未见减轻者，为了减轻患者的痛苦，防止原发疾病的发展，避免剧烈咳嗽引起的并发症，应采用镇咳药物进行治疗。
若咳嗽伴有咳痰困难，则应使用祛痰药，慎用镇咳药，否则积痰难排易使感染难以控制，并且阻塞呼吸道引起窒息。
目前常用的镇咳药根据其作用机制分为：1. 中枢性镇咳药：作用于延髓咳嗽中枢的一个或多个位点而起到镇咳效果的药物，代表药物有吗啡、可待因、福尔可定、右美沙芬、喷托维林、右啡烷、氯哌丁。
2. 外周性镇咳药：与咳嗽反射弧上的咳嗽感受器、传入神经、传出神经及效应器部位受体结合产生镇咳效果的药物，代表药物有那可丁、苯丙哌林、莫吉司坦、苯佐那酯、利多卡因、左羟丙哌嗪。
3. 混合性镇咳药：兼有中枢和外周两种作用的药物，如依普拉酮。
4. 保护性镇咳药：如甘草流浸膏。
中枢性镇咳药该类药物对延脑中枢具有抑制作用，根据其是否具有成瘾性和麻醉作用又可分为依赖性和非依赖性镇咳药。
依赖性中枢性镇咳药主要指阿片类生物碱，其中作用最强的是吗啡，它对咳嗽中枢有强大的作用，但因其有产生依赖的危险性而临床较少用于镇咳。
目前临床上仅用可待因等几种成瘾性较小的药物作为镇咳药。
非依赖性中枢性镇咳药目前发展很快、品种较多，其临床应用也十分广泛，主要包括氢溴酸右美沙芬和枸橼酸喷托维林。
1. 依赖性镇咳药该类药物为吗啡类生物碱及其衍生物，具有十分明显的镇咳作用，由于具有成瘾性，仅在其他治疗无效时短暂使用。
（1）吗啡①适应证支气管癌或主动脉瘤引起的剧烈咳嗽；急性肺梗死或急性左心衰竭伴有的剧烈咳嗽。
②禁忌及慎用因抑制呼吸、抑制咳嗽反射以及促组胺释放可致支气管收缩，禁用于支气管哮喘及肺源性心脏病患者。
治疗咳嗽最好的药物 治疗咳嗽比较好的药
治疗咳嗽最好的药物治疗咳嗽比较好的药1、咳嗽初期是先有上呼吸道感染引起的，初期可以先吃些上呼吸道的消炎药。
比如可以选择服用罗红霉素胶囊头孢克肟分散片阿奇霉素片。
再就是需要注意不要吃辛辣和寒凉的食物，适当的增加饮食的营养就可以，多吃含Vc 和Vb多的食物。
2、大于一到两周的话可以考虑吃些呼吸道或下呼吸道消炎药，因为此时呼吸到或下呼吸道也被感染，可以服用克拉霉素分散片头孢克肟分散片阿奇霉素片阿莫西林。
同样就是需要注意不要吃辛辣和寒凉的食物，适当的增加饮食的营养就可以，多吃含Vc 和Vb多的食物。
3、咳嗽的同时可采用口服液或糖浆镇咳，分两种糖浆，一种是有痰，一种是少痰或无痰的，这个买药的时候说一下就可以，药店会给你推荐的。
自己看下说明是不是适合自己就行。
1.咳嗽的性质咳嗽无痰或痰量极少，称为干性咳嗽。
干咳或刺激性咳嗽常见于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压以及二尖瓣狭窄等。
咳嗽伴有咳痰称为湿性咳嗽，常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿和空洞型肺结核等。
2.咳嗽的时间与规律突发性咳嗽常由于吸入刺激性气体或异物、淋巴结或肿瘤压迫气管或支气管分叉处所引起。
发作性咳嗽可见于百日咳、支气管内膜结核以及以咳嗽为主要症状的支气管哮喘(变异性哮喘)等。
长期慢性咳嗽，多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及肺结核。
夜间咳嗽常见于左心衰竭和肺结核患者，引起夜间咳嗽的原因，可能与夜间肺淤血加重及迷走神经兴奋性增高有关。
3.咳嗽的音色指咳嗽声音的特点。
如①咳嗽声音嘶哑，多为声带的炎症或肿瘤压迫喉返神经所致;②鸡鸣样咳嗽，表现为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声，多见于百日咳、会厌、喉部疾患或气管受压;③金属音咳嗽，常见于因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致的咳嗽;④咳嗽声音低微或无力，见于严重肺气肿、声带麻痹及极度衰弱者。
1.加强锻炼，多进行户外活动，提高机体抗病能力。
咳嗽的临床用药
咳嗽 是呼吸道疾病 最常 见的一 种症状 ，也是人 体有利于清除呼吸道分泌物和有害因子的正常生理 反射 。轻微 的咳嗽能 帮助清 除气管 内痰 液与 异物 ， 且会 自然缓解 ，一般不 需服 用止 Ｉ 。若咳嗽 次数 咳药 频繁 ，尤其是干 Ｉ 亥，会 造成胸痛 、腹痛 ，严重 者影 响休息和睡 眠 ，剧烈Ｉ 可能会 造成晕 厥 ，或者 引 咳嗽 起肺 大泡破裂导致 气胸而 危及生 命 。因此 ，咳嗽 的 临床 用药应选对药 品 ，科学用药 。
胞性支气管炎 、胃食管反流性咳Ｉ 嗽。以上占了呼吸 科 门诊慢 性 咳 嗽 比 例 的７ ％－ ５ ０ ９ ％。其 他 少 见病 因 有 ，慢性支气管炎 、支气管扩张 、支气管内膜结 核 、变应性 咳嗽 、心理性 咳嗽 等 。 ２ 咳嗽用药的类别 临床上咳嗽 用药实 际上包括 祛痰药 ，镇咳嗽 和
１ 咳嗽的分类和原 因
２１ 祛 痰药 ．
临床 上 引起 咳 嗽 的病 因 繁 多 。涉 及 面 相 当广 泛 ，易被误 诊 。咳嗽 通常按 时间分 为急性咳 Ｉ 敷和慢 性咳嗽 ，急性Ｉ 亥嗽时间 ＜３ ，慢性咳嗽 ＞３ Ｎ 周。 １ 急性Ｉ ． １ 嗽：普通感冒是急性咳嗽最常 见的病 因，
作 者简介 ：卢 永艳 ，女 ，西 乡人 民 医院呼吸 内科 主 治 医师 ，擅 长 呼吸 内科 疾 病 的诊 断与 临床 治疗
一
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医 药 科 技
止咳祛痰药收到 良好的效果 。 ３２ 对一般咳嗽 的治疗 应 以祛痰为主 ，不宜单纯使 ． 用镇咳 药 ，以免影响痰 液的排 出 ，而 且止咳效果也 会减弱。此外 ，痰液滞 留在 呼吸道 内可加重感染 ， 也 不利于抗 菌消炎药充 分发挥作 用 ，延缓炎症 的消 退 。因此 ，凡是湿性咳嗽 、镇１ 咳和祛痰 药物应联合 使 用。 ３ 中枢性成瘾性 镇咳药 ，如可待 因对一切原 因引 ． ３ 起 的咳嗽 都有 一定的止 Ｉ 果 ，适 用于癌症 、急性 咳效 肺埂死 。左心衰竭伴有 咳嗽 及胸膜 、心包膜等受刺 激而 引起 的频 繁剧咳 ，或痰 液不 多而 又频 繁发作的 刺激性 干咳 ，以防剧烈 咳嗽 导致合并症 ，才能短时 间地使 用镇咳 药 ，但必须慎重使 用 ，尽 量限制用药 天数和次数。 ３ 对 呼吸系统疾病所致 ｆ ￣ 激性干咳或阵咳应选 ． ４ Ｊ ，Ｕ ＇ 用非成瘾性 中枢镇 咳药 。一般 干咳 、阵咳选 用咳必
这35种止咳药到底啥区别止咳化痰最全解析
这35种止咳药到底啥区别止咳化痰最全解析这35种止咳药，到底啥区别？止咳化痰最全解析咳嗽了，药店里形形色色的咳嗽药该如何选择？不要急，选药之前，我们先来看看咳嗽是如何分类的。
1中医中药理论中医将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两类，其中外感咳嗽尤为常见，季节交替、天气变化异常都会导致外邪侵犯而致咳。
外感咳嗽根据所受外邪不同常分为以下4类：根据这4类咳嗽的症状，我们分析了市场上常见的35种止咳中成药，按照功能主治一一进行分类，方便大家选择。
下面先从治疗药品最少的风咳开始介绍：1、风咳辩证要点：咳嗽呈阵发性，咽痒，一痒就咳，遇到异味、油烟、冷空气刺激突发或加重，夜间咳嗽加剧。
常用药品：苏黄止咳胶囊：疏风宣肺、止咳利咽。
用于风邪犯肺、肺气失宣所致的咳嗽、咽痒、痒时咳嗽，或呛咳阵作，气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重，或夜卧晨起咳剧，多呈反复性发作，干咳无痰或少痰，舌苔薄白等。
一天3次，一次3粒，疗程7-14天。
2、燥咳辩证要点：燥咳不同于风咳，主要表现为干咳少痰，咽干咽痛，舌红少津，多发于秋季，气候较干燥地区。
常用药品：①养阴清肺口服液：用于咽喉干燥疼痛，干咳、少痰或无痰。
②川贝清肺糖浆：清肺润燥，止咳化痰。
用于干咳，咽干，咽痛。
③百合固金口服液：用于咽干、咽痛、干咳痰少的慢性支气管炎，慢性咽喉炎，肺炎等。
④雪梨膏：清肺热，润燥止咳。
用于干咳、久咳。
⑤秋梨润肺膏：用于久咳，痰少质粘，口燥咽干。
⑥强力枇杷露：养阴敛肺，止咳祛痰。
用于支气管炎咳嗽。
⑦川贝末胶囊：清热润肺，化痰止咳。
用于肺热燥咳，干咳少痰，阴虚劳嗽，咯痰带血。
⑧蛇胆川贝枇杷膏：用于燥邪犯肺引起的咳嗽咯痰、胸闷气喘、鼻燥、咽干喉痒等症。
3、寒咳辩证要点：咳白痰，痰清稀，舌苔薄白，口不渴或渴喜热饮。
常用药品：①冬菀止咳颗粒：祛风散寒、宣肺止咳。
用于风寒袭肺证，症见：咳嗽、咯痰稀薄色白、咽痒、恶寒、发热等。
②麻黄止嗽丸：解表散寒，宣肺化痰，止咳平喘。
临床止咳药物与咳嗽用药总结
临床止咳药物与咳嗽用药总结一、止咳药物分类（一）镇咳药1、中枢性镇咳药2、外周性镇咳药（二）祛痰药1、恶心性祛痰药2、刺激性祛痰药3、黏痰溶解药二、不同类型咳嗽用药咳嗽是机体的重要防御性反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子，但频繁剧烈的咳嗽会对患者的工作、生活造成严重影响。
经常碰到患者就诊时说，我用了很多止咳药物，但咳嗽仍然止不住，不行就给我打点滴用消炎药吧。
不同的咳嗽选药不同，千万不能乱用，今天我们就总结下不同的咳嗽药物！一、止咳药物分类（一）镇咳药对于无痰的剧咳，例如上呼吸道病毒感染所致的咳嗽，为避免剧烈咳嗽引起的并发症，应采用镇咳药物进行治疗。
若咳嗽伴有咳痰困难，则应使用祛痰药，否则积痰难排易继发感染，并且阻塞呼吸道引起窒息。
镇咳药主要分为中枢性镇咳药和外周性镇咳药。
有些药物兼有中枢和外周两种作用。
中枢性镇咳药：分为成瘾性和非成瘾性镇咳药。
1、中枢性镇咳药1）吗啡成瘾性阿片类生物碱镇咳药，对咳嗽中枢有强大的作用，临床主要用于支气管癌或主动脉瘤引起的剧烈干咳，急性肺梗死或急性左心衰竭伴有剧烈咳嗽。
连用3-5天即产生耐药性，1周以上可成瘾，所以一般的咳嗽基本不选择该药治疗。
吗啡能兴奋延髓催吐化学感受器，容易引起恶心呕吐，如果出现此类症状，可以给予甲氧氯普胺、维生素B6、多潘立酮、氯丙嗪等药物预防，对于严重呕吐患者也可选用昂丹司琼或格拉司琼等止吐治疗。
出现呼吸抑制时给予氧气吸入，暂停给药，必要时给予纳洛酮解救。
2）磷酸可待因成瘾性相对较小，主要对延髓咳嗽中枢有选择性抑制作用，镇咳作用强而迅速，其镇咳强度为吗啡的1/10，该药有镇痛作用，强度为吗啡的1/10-1/7。
该药适合于各种原因引起的剧烈干咳，对胸膜炎干咳伴胸痛者尤其适用[1]。
本品在大剂量（60mg）时明显抑制呼吸中枢，小儿用量过大可致惊厥，18岁以下青少年儿童禁用本品。
该药能抑制支气管腺体分泌和纤毛运动，而使痰液粘稠度增高，对粘痰且量多的病例易造成气道阻塞及继发感染，不宜应用。
镇咳药常识及用药
镇咳药常识及用药 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998镇咳药常识及用药咳嗽是一种保护性呼吸道反射，是呼吸道受到刺激（如炎症、异物）后，发出冲动传入延髓咳嗽中枢引起的一种生理反射，可以排出呼吸道分泌物或异物，保护呼吸道的清洁和通畅，因此，咳嗽一般是一种有益的动作，有时亦见于健康人体。
在一般情况下，对轻度而不频繁的咳嗽，只要将痰液或异物排出，就可以自然缓解，无须应用镇咳药。
但是，对那些无痰而剧烈的干咳，或有痰而过于频繁的剧咳，不仅增加患者的痛苦，影响休息和睡眠，增加体力消耗，甚至促进病症的发展，产生其他并发症，此时弊大于利。
所以，应该适当地应用镇咳药，以缓解咳嗽。
咳嗽反射咳嗽反射弧包括四个环节：（1）呼吸道神经末梢感受器，包括机械感受器、化学感觉器和肺牵张感受器。
（2）传入神经，为迷走神经纤维。
（3）延髓咳嗽中枢，位于延髓背侧部，邻近呼吸中枢。
（4）传出神经，包括迷走神经传出纤维、喉上神经和脑神经。
它们协同完成咳嗽运动。
咳嗽是清除异物和保护下呼吸道的反射性防御机制。
咳嗽动作实质上是猛烈有力地吸气，接着声门关闭，相继肋间肌和膈使劲收缩，可建立大约有40千帕的肺内压力。
而后声门突然开放，膈迅速用力收缩，使肺内气体高速度冲出呼吸道，将呼吸道黏膜上粘附的物质喷出，形成咳嗽和咳痰。
如此复杂协调的动作是由刺激神经末梢感受器，经传入神经兴奋延髓的呼吸中枢，再由呼吸中枢发出冲动，经传出神经作用于肋间肌、膈和声门等而暴发咳嗽及咳痰。
呼吸道黏膜上分布着机械感受器、化学感受器和肺牵张感受器，因而黏液、灰尘或异物的机械刺激，烟熏、毒气等的化学刺激，以及支气管痉挛引起肌张力增加，都可引起咳嗽。
感受器冲动的传入咳嗽中枢和咳嗽中枢兴奋的传出主要通过迷走神经。
由于迷走神经末梢除分布于咽喉、气管和支气管外，尚分布于胸膜、肺、内脏等处，所以除了胸部受刺激可引起咳嗽外，头、腹部病变亦可引起咳嗽。
老年人止咳用药
老年人止咳用药老年人止咳用药止咳药水种类多，老人应对症正确选用：1.清热化痰川贝止咳糖浆功效：清热、止咳、祛痰。
主治伤风咳嗽引起的痰多干咳稠黄痰。
用法与用量：口服一次15毫升，一日服4次。
鲜竹沥功效：清热化痰。
主治肺热咳嗽痰多，气喘胸闷，中风舌强，痰涎壅盛。
用法与用量：每次15—30毫升，每日2—3次。
祛痰灵口服液功效：清热解毒、化痰止咳。
主治：痰热咳嗽。
用法与用量：口服一日2—3次，每次20毫升或遵医嘱。
蛇胆川贝液功效：清热润肺，化痰止咳。
主治风热咳嗽、肺热燥咳、痰盛气促，咯痰不爽。
用法与用量：口服一次10—20毫升，一日3次。
莱阳梨止咳糖浆剂功效：清热止咳，主治伤风咳嗽，急慢性支气管炎、多痰、咯黄痰、痰稠。
常用量口服成人每日3—4次，每次10毫升。
2.温肺止咳消咳喘功效：温化寒痰，止咳平喘。
主治急慢性支气管炎引起的咳喘、喘息和感冒咳嗽、痰白质稀等症。
一般用量每日3次，每次7-10毫升，温开水送服。
3.养阴清肺养阴清肺糖浆功效：养阴清肺，清热利咽。
主治：咽喉干咳疼痛，干咳少痰，痰中带血等临床常见阴虚肺热证。
常用量口服一次20毫升，一日2次。
蜜炼川贝枇杷膏功效：固肺脏、滋肺阴、除顽痰、生津液、降逆气。
主治燥热咳嗽，伤风咳嗽，老人久咳，肺虚咳嗽，气弱痰多。
一般常用量，每日3次，每次一汤匙。
老人干咳的缓解方法①润喉法：咯痰前先喝几口温开水，或用温开水含漱一会儿，使咽喉部润湿一会儿。
②蒸气吸入法：半杯开水，病人将口置于杯口上，大口大口地吸蒸气15～20分钟。
③拍打法：拍打背部可使潴留在气管、支气管或肺部的痰液受到震动而移位，有助于痰咳出。
④体位排痰法：如病变在下叶肺可采取卧位，头低足垫高，如病变在上叶肺，则采取坐位，病人多多呼吸几次，然后再咯，有利于痰的排出。
⑤按摩法：头面颈项：开天门、分阴阳各100～200次。
按揉风池、风府、百会各30～50次。
从眉头向太阳穴方向揉按眉毛5~10次。
上肢：清天河水300次。
中药学化痰止咳平喘药总结
中药学化痰止咳平喘药总结中药学化痰止咳平喘药总结凡具祛痰或消痰作用的药物，称化痰药;能减轻或制止咳嗽和喘息的.药物，称止咳平喘药。
下面是为大家带来的中药学化痰止咳平喘药的知识，欢迎阅读。
化痰药：温化寒痰药：性多温燥，具有温肺祛寒、燥湿化痰之功，主治寒痰、湿痰所引起的咳嗽、气喘、痰多、色白、苔白腻等证;以及痰湿阻关于经络所致的肢节酸痛、肢体麻木、眩晕、呕恶、阴疽流注，瘰疬等证。
清化热痰药：性多寒凉，具有清热化痰之功，主治热痰咳喘，痰黄质稠或痰稠难咯，或伴唇舌干燥，舌红苔黄腻或薄黄，脉数或滑数。
亦可用于因痰热所致的癫痫，中风惊厥、瘿瘤、痰火瘰疬等证。
止咳平喘药：主治外感或内伤所致的咳嗽、喘息之证。
【性能特点】本品辛散温燥，主入脾胃兼入肺，有毒而力较强，能行水湿、降逆气，最善祛脾胃湿痰。
内服能燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结，为治湿痰寒痰之要药。
外用能消肿散结，可治瘿瘤痰核及痈肿等证。
【功效】燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。
【主治病证】①痰多咳喘，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛。
②胃气上逆，恶心呕吐。
③胸脘痞闷，梅核气，瘿瘤痰核，痈疽肿毒。
【性能特点】本品辛温苦燥，善祛经络风痰，力强有毒。
既能燥湿化痰，治顽痰;又能祛风止痉，治风痰诸证及破伤风;还能散结消肿而止痛，治痈疽、瘰疬等。
【功效】燥湿化痰，祛风止痉，散结消肿。
【主治病证】①顽痰咳嗽。
②风痰眩晕，中风口眼歪斜，癫痫，破伤风。
③痈疽肿痛，瘰疬痰核。
【性能特点】本品辛散温通，气锐走窜，既温肺脏、豁寒痰、利气机，又通经络、散寒结、止疼痛。
长于祛除寒痰，在皮里膜外及经络者最宜。
【功效】温肺祛痰，利气散结，通络止痛。
【主治病证】①寒痰咳喘，悬饮胁痛。
②痰阻经络之肢体关节疼痛，阴疽流注。
【性能特点】本品辛散苦泄，药性平和，质轻上浮，专走肺经。
既善开宣肺气而祛痰利咽，又能排脓而疗肺痈。
.【功效】宣肺，利咽，祛痰，排脓。
【主治病证】①咳嗽痰多，咯痰不爽，咽痛音哑。
②肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭。
咳嗽药成分
咳嗽药成分咳嗽是身体的一种自我保护机制，可以清除呼吸道内的异物和痰液。
然而，长期或剧烈的咳嗽会影响日常生活和工作。
为此，市场上出现了许多咳嗽药，帮助缓解咳嗽症状。
本文将对咳嗽药的成分进行分析，以指导大家合理使用咳嗽药。
一、咳嗽药的概述咳嗽药是指一类具有缓解咳嗽、祛痰、抗过敏等作用的药物。
根据药理作用和成分，咳嗽药可分为镇咳药、祛痰药、抗组胺药、解热镇痛药等。
二、常见咳嗽药的成分及作用1.镇咳药镇咳药主要通过抑制咳嗽中枢，减轻咳嗽症状。
常见的镇咳药有左美沙芬、可待因等。
这类药物适用于频繁剧烈的咳嗽，但不适用于痰多的患者。
2.祛痰药祛痰药通过促使痰液变稀、易咳出，从而缓解咳嗽。
常见的祛痰药有氨溴索、枸橼酸氨基葡萄糖等。
这类药物适用于痰多、黏稠的患者。
3.抗组胺药抗组胺药具有抗过敏作用，能减轻过敏性咳嗽。
常见的抗组胺药有氯雷他定、扑尔敏等。
这类药物适用于过敏性咳嗽、慢性咳嗽患者。
4.解热镇痛药解热镇痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等，可以缓解发热、疼痛症状，同时具有一定的镇咳作用。
这类药物适用于伴有发热、头痛等症状的咳嗽患者。
三、注意事项与副作用使用咳嗽药时，应注意以下几点：1.按照说明书或医生建议用药，避免过量使用。
2.了解药物的禁忌症、相互作用及注意事项。
3.孕妇、哺乳期妇女及儿童应在医生指导下使用咳嗽药。
4.尽量选择单一成分的药物，避免多种药物混合使用。
咳嗽药的副作用主要表现为头晕、恶心、胃肠道不适等。
若出现严重副作用，应立即停药并就医。
四、合理使用咳嗽药的建议1.根据咳嗽症状和原因选择合适的药物。
2.用药期间注意观察病情变化，如症状持续加重或伴有其他症状，应及时就医。
3.加强生活调理，保持室内空气流通，避免过敏原，增强免疫力。
4.在医生指导下，适当搭配使用不同类型的咳嗽药，以达到最佳治疗效果。
总之，了解咳嗽药的成分及作用，合理使用咳嗽药，有助于缓解咳嗽症状，提高生活质量。
顽固性咳嗽几个月,咳得根本停不下来,不妨这样用药,亲测有效
顽固性咳嗽几个月，咳得根本停不下来，不妨这样用药，亲测有效展开全文前段时间，感冒咳嗽甚是流行，一次去朋友家做客，发现他们夫妻俩都咳嗽得很厉害，据悉，他们都咳嗽了几个月，喝了很多中药和西药，效果不甚理想，依然时时咳嗽，而且一咳嗽时会连续咳一阵子，中途根本停不下来，咳得眼冒金花、咳得泪流满面，我见犹怜。
他们便请我给他们开个方剂，拯救一下他们的顽固性咳嗽。
当时给他们俩开了同一个方剂：百部20克，百合12克，紫菀15克，川贝母5克（另包，捣碎），浙贝母15克，法半夏15克（先煎），陈皮10克，茯苓6克，甘草6克，瓜蒌子10克（捣碎），矮地茶10克，水煎服，每日一剂。
这个配方里，百部、百合、紫菀、川贝母、矮地茶是止咳担当，而浙贝母、半夏、陈皮、茯苓、瓜蒌子则是化痰担当，甘草调和诸药。
他们喝药之后，男的喝了一剂药就好了，但是女的只是症状减轻了，但仍然偶尔阵发性剧烈咳嗽。
经过询问，才知道原来这女子在以前的月子期间就出现过咳嗽，而且以后一旦咳嗽发作，寻常药根本控制不住，而且是痰液咳不出来，即便使用氨溴索都无动于衷。
于是再开一方，药用：百合15克，百部20克，川贝母10克（另包，捣碎），紫菀15克，紫苏子10克（另包），法半夏18克（先煎），陈皮15克，茯苓10克，五味子10克，牛蒡子15克（另包），瓜蒌子15克（捣碎），浙贝母15克，桔梗6克，甘草6克，麦门冬12克（抽心），水煎服，每日一剂。
这个配方在上方基础上去掉了矮地茶，加了五味子、牛蒡子、紫苏子、桔梗和麦冬，主要是取桔梗和紫苏子升降气机，牛蒡子增强化痰的能力，麦冬、五味子增强生津的作用。
然而在煎煮中药的时候，又出现了乌龙，因为里面有很多另包、先煎、后下的，在第一剂煎煮的时候，她老公忘记把川贝母放进去了，但是喝了之后咳嗽发作的频率明显降低了，偶有阵发性剧烈咳嗽。
原本上述两剂药足以搞定，但是由于第一剂药忘记了川贝母这个药，所以没在适当的时间及时控制住咳嗽。
于是再用两剂药，方药如下：百合15克，百部20克，蜜紫菀15克，款冬花15克，生地黄10克，川贝母10克，桔梗9克，甘草6克，麦门冬15克（抽心），天门冬12克，紫苏子10克，法半夏15克（另包，先煎），陈皮15克，前胡10克，茯苓10克。
咳嗽西药哪些适用于不同类型的咳嗽
咳嗽西药哪些适用于不同类型的咳嗽咳嗽西药的不同类型适用咳嗽是一种常见的症状，可以由多种原因引起，如感冒、过敏、气管炎等。
对于不同类型的咳嗽，选择适应的西药可以帮助缓解症状。
本文将介绍咳嗽的不同类型及其对应的适用西药。
一、干性咳嗽干性咳嗽指咳嗽时没有伴随有痰或很少的痰。
这种类型的咳嗽多由感冒、过敏、喉咙干燥等引起。
对于干性咳嗽，可以选择以下西药进行缓解：1. 止咳药：止咳药主要是通过抑制咳嗽中枢来减轻咳嗽。
常见的止咳药有小儿退咳口服液、罗红霉素糖浆等，可以抑制干性咳嗽，并减少其对患者的不适。
2. 杏仁清热止咳颗粒：杏仁清热止咳颗粒具有清热祛烦、止咳化痰的功效，对于干性咳嗽有一定缓解作用。
二、痰多咳嗽痰多咳嗽是指咳嗽时伴有大量粘液或痰，常见于气管炎、支气管炎等病症。
对于痰多咳嗽，可以选择以下西药进行缓解：1. 氨茶碱缓释片：氨茶碱缓释片可以扩张支气管，促进痰液的排出，减轻咳嗽和呼吸困难。
2. 双氯芬酸钠栓：双氯芬酸钠栓具有镇痛、抗炎、祛痰作用，可用于干咳、喉咙痛等。
三、咽喉疼痛咳嗽咽喉疼痛咳嗽常见于咽喉炎、扁桃体炎等疾病。
对于这种类型的咳嗽，可以选择以下西药进行缓解：1. 口服抗生素：如青霉素片、阿莫西林片等，可以抑制细菌感染，缓解咽喉疼痛和咳嗽。
2. 手足病毒灵胶囊：手足病毒灵胶囊可以抑制病毒复制，对于喉咙痛、红肿等症状具有一定缓解作用。
四、过敏性咳嗽过敏性咳嗽常由花粉、尘螨等过敏原引起，类似于干咳，但常伴有喷嚏、鼻塞等症状。
对于过敏性咳嗽，可以选择以下西药进行缓解：1. 抗组胺药：如扑尔敏、氯雷他定等，可以有效缓解过敏反应，减轻咳嗽和鼻塞等症状。
2. 免疫抑制剂：如环孢素口服液，可用于对抗严重的过敏症状，减轻咳嗽不适。
需要注意的是，在选择使用西药缓解咳嗽症状时，患者应该在医生指导下使用，并按照药品说明书上的用法用量进行使用。
同时，应注意药物的不良反应和禁忌症，并密切观察用药效果。
如果症状加重或不缓解，应立即就医。
咳嗽的用药法则
咳嗽的用药法则咳嗽是多种肺系疾病的共同症状，是患者就诊时常见的主诉。
对于咳嗽的治疗，医者常会判断其为急性期咳嗽还是迁延期咳嗽，以便选择正确的治法，从而遣方用药。
一、急性期咳嗽临床中起病急、病程短者多为外感表证，以邪实为主，病位多在于肺，常由六淫之邪犯肺，使肺气失于宣降所致，治则当以宣畅气机、祛除病邪为主。
01宣肺清肺常见的外感证型以风寒袭肺、风热犯肺、风燥伤肺为主。
风寒袭肺以麻黄汤或荆防败毒散加减；风热可用银翘散加减；风燥伤肺则用桑杏汤或清热养阴等润肺祛痰之剂。
如遇外邪侵袭，痰热内闭，郁而化火，成肺热之证，则可用清肺祛痰之法，如麻杏石甘汤之类。
临床所见部分患者有恶风（怕吹电扇或空调）、无汗或自汗、遇到冷风或稍受凉后咳嗽加重的现象，此要辨清是表寒，还是表虚，其症有别。
表寒外束，肺气郁闭，必咳而振之来保持肺气通畅，其咳声重浊有力但不扬，遇风鼻塞、喷嚏即作。
表虚者，咳声低微无力而不扬，且易出汗。
对于表寒外束、肺内郁热之咳嗽，可用止嗽散加减；对于表虚宣发无力者，宜扶正祛邪，和营宣肺，以参苏饮加减；阴虚重以葳蕤汤加减，必要时加桂枝汤调和营卫。
02肃肺祛痰外感之后，因宣降失司，气机郁滞，储液成痰；或由邪郁化热，蒸液生痰。
多表现为咽痒且干，似有异物，痰黏不出，或声音嘶哑，甚则干咳，或气逆上冲，咽部检查常见充血明显，咽后壁滤泡增生、色鲜红。
治当清热肃肺，可选用金荞麦、黄芩、老鹳草、佛耳草、鱼腥草、云雾草、肺形草等，亦可配用宣肺祛痰之药，如桔梗、浙贝母、蛤壳、海浮石、寒水石、鹅管石、天竺黄、桑白皮等；气逆上冲者，可酌加旋覆花、苏子、前胡、枇杷叶肃肺下气，意在祛实热，洁气道，保肺阴，使肺的肃降功能在清热后得以恢复。
值得一提的是，徐志瑛教授善用薏苡仁、淡竹叶、车前子之类加强肃肺功能，通调水道，使邪有出路。
03通窍利咽肺开窍于鼻，鼻与喉相通而连于肺，鼻喉是呼吸之门户，故有“鼻为肺之窍”“喉为肺之门户”之说。
临床上患咳嗽者常伴有慢性鼻炎、副鼻窦炎，见鼻塞流涕，其分泌物可倒流刺激咽喉而作咳，故鼻病也是本病的主要兼症，并为复发的祸根。
止咳药ppt课件
孕妇和哺乳期妇女
孕妇和哺乳期妇女在选择止咳药时 应特别慎重，避免对胎儿或婴儿造 成影响，应在医生指导下用药。
止咳药的联合用药
避免重复用药
在使用止咳药时，应避免与其他具有相似成分的药物同时使用，以降低药物过量 和不良反应的风险。
儿童止咳药的种类
针对儿童咳嗽，常用的止咳药包括中药和西药。中药制剂如小儿止咳糖浆、小儿咳喘灵等；西药制剂 如右美沙芬、愈创甘油醚等。在使用时，应遵循医生的建议，根据儿童的年龄和体重选择合适的药物 和剂量。
老年人使用止咳药
老年人咳嗽的特点
老年人咳嗽多由于慢性支气管炎、哮喘、肺气肿等疾病引起。由于身体机能下降，反应能力减弱，老年人咳嗽的 症状可能较为轻微，但病程较长，容易反复发作。
蛇胆川贝液
橘红痰咳液
具有润肺、止咳、化痰作用，常用于 治疗痰多咳嗽。
具有祛风、止咳、化痰作用，常用于 治疗风热感冒引起的咳嗽。
03
止咳药的正确使用方法
使用止咳药的注意事项
遵医嘱
在使用止咳药之前，应先咨询医 生或药师的建议，确保药物适合
患者的病情和体质。
剂量控制
严格按照医生或说明书上的剂量 使用止咳药，不要自行增减剂量
息等严重后果。
05
特殊情况下的止咳药使用
孕妇和哺乳期妇女使用止咳药
孕妇使用止咳药
孕妇在孕期出现咳嗽症状时，应首先采取非药物治疗，如多 休息、多喝水等。若症状严重，应在医生指导下选择对胎儿 影响较小的止咳药，如中药制剂。在使用止咳药时，应严格 控制剂量和用药时间，避免长期使用。
哺乳期妇女使用止咳药
老年人止咳药的选用
本草纲目中治咳嗽药方
本草纲目中治咳嗽药方中医通常将咳嗽分为风热、风寒、痰湿、痰热、阴虚燥热五个证型，治疗时根据各证型表现不同，以下是店铺为你整理的本草纲目中治咳嗽药方，希望能帮到你。
本草纲目中治咳嗽药方1、风寒咳嗽：患者表现为咳嗽痰稀，气急咽痒，伴有头痛、鼻塞、流清涕、怕冷、稍有发热、无汗、肢体酸痛等。
通宣理肺口服液：口服，每日2-3次，成人每次20毫升。
忌吃生冷油腻食物。
高血压、心脏病、糖尿病患者禁止服用。
2)解肌宁嗽丸：口服，每日两次，1岁每次服半丸;两岁以上每次服1丸。
适用小风寒咳嗽。
忌吃生冷油腻食物。
2、风热咳嗽：患者表现为咳嗽气粗，或咳声嘎哑，痰粘稠或黄稠，咯痰不爽，常伴发热、口干、咽喉疼痛等。
川贝止咳露：口服，每日3次，成人每次15毫升。
服药时，忌食生冷油腻食物。
糖尿病患者禁用。
川贝清肺糖浆：口服，每日3次，成人每次15-30毫升。
不是感冒引起的咳嗽、大便溏泄患者及婴儿最好不用。
寒咳、胃寒呕吐、糖尿病患者禁服。
3、痰湿咳嗽：患者表现为咳嗽痰多，咳声重浊，痰白粘腻或稠厚或稀薄，早晨咳嗽咯痰尤甚，喉间常呼噜呼噜作响，胸闷吐清水，不想吃东西等。
橘红片：口服，成人每日两次，，每次6片。
服药期间忌食辛辣油腻食物;寒咳、虚咳不宜服。
苏子降气丸：口服，成人每日1-2次，每次6克。
服药期间，忌食生冷肥腻食物;避免风寒;热咳、虚咳、干咳无痰患者禁用。
4、痰热咳嗽：患者表现为咳声连连，痰少质粘，难以咯出，发热咽干口渴，胸闷胁痛气喘等。
二母宁嗽丸：口服，成人每日两次，每次1丸。
风寒咳嗽、痰量多而持续咯痰的患着不宜服;忌辛辣食物。
5、阴虚燥热咳嗽：患者表现为干咳少痰，或痰中带血丝，不易咯出，咽干或疼痛等。
养阴清肺膏：口服，成人每日2-3次，每次10-20毫升。
忌辛辣油腻食物;咳嗽痰多患者不宜服用;孕妇、糖尿病患者禁服。
百合固金丸：口服，成人每日两次，每次1丸。
服药期间，不宜抽烟喝酒，不宜吃油腻、腥冷、辛辣食物。
脾虚大便溏泻者忌服。
止咳祛痰用药守则
止咳祛痰用药守则止咳祛痰药守则秋冬季节,咳嗽、咳痰十分常见。
在选止咳祛痰药时,必须遵守下面三条守则。
守则一:认识咳嗽、咳痰的性质咳嗽是呼吸系统受到刺激时所产生的一种防御性反射活动,有助于清除气道分泌物,因此咳嗽的本质是一种保护性反射。
正常人极少咳嗽。
无痰或痰量甚少的咳嗽,人们称之为干咳,常见于吸入有害气体、支气管哮喘以及一些焦虑状态。
咳嗽伴有痰液排出则称为咳痰。
痰是呼吸道炎症的产物,可刺激呼吸道黏膜而引起咳嗽,并可加重感染。
根据咳嗽持续时间,可将咳嗽分为慢性咳嗽和急性咳嗽。
当咳嗽持续3周或3周以上,且咳嗽是现有的唯一症状时,又无慢性呼吸系统疾病史,有痰或无痰,称为慢性咳嗽。
而症状不超过3周时,则称为急性咳嗽,通常是短暂的,如普通感冒等。
相对来说,急性咳嗽的临床重要性不及慢性咳嗽,但有时急性咳嗽也可能持续存在而成为慢性咳嗽。
不同特点的咳嗽往往提示不同的疾病:* 急性起病的咳嗽往往提示急性呼吸道感染,持续存在的咳嗽则提示病人有慢性疾病,尤其是反复发生的、出现于冬春季节的咳嗽是慢性支气管炎诊断的重要线索。
* 干咳常见于咽炎,吸入刺激性烟雾或异物,支气管内肿物,肺淤血,鼻窦炎引起的鼻后倒流,服用血管紧张素转换酶抑制剂类药物,胃食管反流等。
* 痰的性状对寻找咳嗽的原因亦有指示意义,铁锈色痰常见于肺炎链球菌肺炎,带有臭味的脓性痰常由厌氧菌感染引起,持续咳脓性痰见于支气管扩张,咳大量粉红色泡沫痰见于急性左心衰,大量白色泡沫痰往往是肺泡癌的特征性表现。
在1岁以上儿童、成人和老年人中,鼻后倒流综合征、哮喘和胃食管反流是引起慢性咳嗽的三个最常见原因。
守则二:掌握止咳祛痰药的类型在临床上,止咳祛痰药分为镇咳药、祛痰药和复方制剂三类,各有其功效。
镇咳药。
常用的镇咳药按其作用部位分为中枢性镇咳药和末梢性镇咳药。
临床常用止咳药的适应证及使用注意事项1.可待因(甲基吗啡)适应证:剧烈干咳和刺激性咳嗽注意事项:长期使用可引起耐受性和成瘾性,也可引起便秘,多痰病人禁用2.喷托维林(咳必清)适应证:上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳注意事项:青光眼慎用,痰多者宜与祛痰药合用3.苯丙哌林(咳快好)适应证:急性支气管炎,感染、吸烟、刺激物、过敏等引起的咳嗽,对刺激性干咳效佳。