传染病学(医学高级)第三节伤寒、副伤寒章节练习(2016
传染病学(医学高级):伤寒、副伤寒考试考试题模拟考试卷.doc
传染病学(医学高级):伤寒、副伤寒考试考试题模拟考试卷 考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、单项选择题 伤寒杆菌的主要致病因素为( )A .外毒素 B .肠毒素 C .内毒素 D .H 抗原 E .O 抗原 本题答案: 2、单项选择题 男,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲不振、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。
体查:体温40℃,脉搏80次/分,血压:98/69mmHg ,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下0.5cm ,脾左肋下1cm ,血象:WBC4.0109/L ,N0.65,L0.35。
确诊最好进行下列哪项检查( )A .血培养 B .骨髓培养 C .胆汁培育 D .小便培养 E .大便培养 本题答案:姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------3、多项选择题伤寒慢性带菌者的治疗手段有( )A.应用氨苄西林与丙磺舒联合治疗B.氨苄西林3~6g分次口服,丙磺舒1~1.5g/天,连用4~6周C.也可用SMZ2/天,每次2片,疗程1~3个月D.亦可用喹诺酮类治疗,氧氟沙星每次300mg,2/天,疗程6周E.内科治疗不佳时,合并胆道炎症,胆石症者,可考虑手术切除胆囊本题答案:4、单项选择题下列哪项不是小儿伤寒的特点( )A.起病急,热型多不规则B.胃肠道症状明显C.肝脾大较常见,易并发支气管肺炎D.周围血白细胞计数常升高E.儿童因淋巴组织未发育完全,易并发肠出血、肠穿孔本题答案:5、单项选择题肥达反应阳性率最高的时期是( )A.病后第1-2周B.病后第3~4周C.病后第2-3周D.病前1周E.病后第5周本题答案:6、名词解释肥达反应本题答案:7、判断题感染伤寒后患者免疫水平与血清中“O”、“H”、“Vi”抗体效价有关本题答案:8、单项选择题关于伤寒杆菌,说法错误的是( )A.革兰染色阴性B.属于沙门菌属的C群C.不形成芽孢D.不产生外毒素E.菌体裂解产生内毒素本题答案:9、填空题伤寒病原体培养第3~4周阳性率较高的是________和_______。
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传染病学(医学高级):伤寒、副伤寒测考试题(最新版) 考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、问答题 肥达反应呈假阴性的原因有哪些? 本题答案: 2、多项选择题 关于伤寒传染源以下哪项正确( )A .患者和带菌者都是传染源 B .患者从潜伏期起即可从粪便排菌 C .起病后2~4周排菌量最多,传染性最大 D .排菌期限在3个月以内称为暂性带菌者 E .排菌期限在3个月以上称为慢性带菌者 本题答案: 3、判断题 伤寒的病理特点是全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应 本题答案: 4、判断题 伤寒带菌者持续时间超过2月称慢性带菌者 本题答案: 5、单项选择题 老年伤寒的特点不正确的是( )A .通常发热较高,易出现虚脱 B .常可并发支气管肺炎和心力衰竭姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------C.持续胃肠功能紊乱D.病程迁延,恢复慢E.病死率较高本题答案:6、单项选择题伤寒持续发热和毒血症状主要是由什么所致( )A.伤寒沙门菌在局部繁殖,大量、持续侵入血流B.伤寒沙门菌在血液中大量繁殖C.伤寒沙门菌释放的内毒素直接作用于体温调节中枢D.迟发型超敏反应E.内毒素激活单核吞噬细胞系统释放细胞因子本题答案:7、单项选择题关于伤寒杆菌,说法错误的是( )A.革兰染色阴性B.属于沙门菌属的C群C.不形成芽孢D.不产生外毒素E.菌体裂解产生内毒素本题答案:8、单项选择题关于伤寒肥达反应,下列哪项是错误的( )A.第2周出现阳性B.第4周阳性率可达90%C.第6周效价达高峰D.病愈后可持续数月之久E.有10~30%的病人肥达反应始终阴性本题答案:9、单项选择题人体非特异性防御机制有利于伤寒沙门菌的定位和繁殖,但除外( )A.胃酸分泌增多B.口服碱性药物C.使用H受体拮抗药或H泵抑制剂D.肠道正常菌群失调E.胃动力异常本题答案:10、单项选择题伤寒最严重的并发症发生于病程的( )A.第1周B.2~3周C.1~2周D.3周E.3~4周本题答案:11、多项选择题关于伤寒杆菌抵抗力下列哪些是正确的( )A.在自然环境中生命力强,耐低温B.水中可存活2~3周C.粪便中可存活1~2个月D.60℃,15分钟或煮沸后即可杀灭E.对一般消毒剂不敏感本题答案:12、单项选择题可用于调查伤寒慢性带菌者的抗体是( )A.H抗体B.O抗体C.E抗体D.M抗体E.Vi抗体本题答案:13、名词解释玫瑰疹本题答案:14、单项选择题下列有助于发现带菌者的是( )A.H抗体B.O抗体C.Vi抗体D.O抗体加Vi抗体E.H抗体加Vi抗体本题答案:15、单项选择题伤寒病人肠道淋巴组织中产生的严重炎症反应属于( )A.I型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.伤寒沙门菌直接作用本题答案:16、单项选择题关于肥达反应错误的是( )A.通常在发病一周后阳性B.属直接凝集反应C.3~4周阳性率达70%D.肥达反应阳性不能确诊E.属补体结合试验本题答案:17、填空题伤寒患者整个病程中均有传染性,尤其以病程的________内传染性最大。
传染病学习题及参考答案
传染病学习题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、病原携带者按病原体种类不同可分为A、病后、慢性、急性病原携带者B、带病毒者、带菌者、带虫者C、潜伏期、急性、病后病原携带者D、慢性、潜伏期、病后病原携带者E、急性、慢性、“健康”病原携带者正确答案:B2、伤寒玫瑰疹常出现在病程的()A、1-6天B、21-28天C、28天以后D、7-14天E、14-20天正确答案:D3、目前已被彻底消灭的疾病是A、鼠疫B、天花C、艾滋病D、脊髓灰质炎E、霍乱正确答案:B4、手足口病的平均潜伏期为( ),典型病例一般起病急,先出现发热。
A、4-5天B、.7-10天C、5-7天D、5-6天E、3天正确答案:C5、菌痢的重要传染源是()A、猪B、带菌的人C、蔬菜D、重型菌痢病人E、狗正确答案:B6、关于日本血吸虫的描述下列哪项不正确()A、钉螺为中间宿主B、成虫及分泌物致病,虫卵不致病C、分布于长江沿岸及以南地区D、雌雄异体,合抱寄生E、是一种人畜共患病正确答案:B7、在流行地区,发现有下列表现者可考虑为肾综合征出血热()A、腰痛、尿蛋白阳性,伴有下肢浮肿,贫血B、发热、头痛、腰痛和尿蛋白阴性C、发热、全身中毒症状,充血、出血、外渗和肾脏损害D、有发热、腰痛,小便发黄E、病毒感染白细胞和血小板下降正确答案:C8、女性,发热起病,乏力腹胀,食欲不振,发病第9天出现躁动不安,神志不清,巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,注射部位可见瘀斑,血胆红素定量300μmol/L,ALT150U/L,血清白蛋白28g/L。
此患者临床诊断应考虑?A、亚急性重型肝炎B、急性黄疸型肝炎C、淤胆型肝炎D、急性重型肝炎E、中毒性肝炎正确答案:D9、治疗华支睾吸虫病的首选药物是()A、甲硝唑B、氯喹C、吡喹酮D、硫双二氯酚E、阿苯达唑正确答案:C10、伤寒致病的重要因素是()A、内毒素B、细胞毒素C、外毒素D、神经毒素E、肠毒素正确答案:A11、晚期血吸虫病最多见表现为()A、结肠肉芽肿型B、腹泻型C、腹水型D、侏儒型E、巨脾型正确答案:E12、疟疾的典型发作(发热、寒战、出汗)是由于()A、疟原虫寄生在肝细胞内生长所致B、毒素所致C、疟原虫的量较多所致D、疟原虫寄生在红细胞内生长所致E、疟原虫疟色素及代谢产物引起的异性蛋白反应所致正确答案:E13、有关乙脑的叙述错误的是()A、蚊虫既是传播媒介,又是乙脑病毒的长期储存宿主B、乙脑是自然疫源性疾病C、传染源是患者、家畜、家禽D、人对乙脑病毒普遍易感,感染后多为潜伏性感染E、猪作为传染源的意义比人重要正确答案:D14、目前用于治疗血吸虫病的首选药物是 ( )A、六氯对二钾苯B、酒石酸锑甲C、呋喃丙胺D、吡喹酮E、青蒿琥酯正确答案:D15、关于伤寒的临床表现,以下哪项是不正确的( )A、可有肝脾大B、病程第1周,体温呈阶梯形上升C、皮疹出现早,以瘀点、瘀斑多见D、极期可能出现反应迟钝、听力下降、表情淡漠等神经系统症状E、病程第2-3周最易发生肠出血、肠穿孔正确答案:C16、男,11岁,于2月3日发病,突起高热头痛呕吐2天入院,体检见全身皮肤有瘀点瘀斑,昏睡,颈有抵抗,血白细胞19.2×109/L,中性0.93,淋巴0.07。
医学高级职称副高《传染病学》仿真试题(网友回忆版)一
医学高级职称副高《传染病学》仿真试题(网友回忆版)一[单选题]1.早期与正确诊断传染病的主要意义是A.有助于正确的病原治疗B.避免延误病情C.帮助判断预后D.可以进行流行病学调查E.有助于预防和控制流行参考答案:E[单选题]2.女性,28岁。
1年前左侧腹痛,伴腹泻,每天排便4~5次,不成形,有黏液及少量脓血,无发热、纳差、呕吐等症状,自服呋喃唑酮(痢特灵)3天,症状消失停药,此后,每于受凉或饮食不当大便次数即增多,本次由于劳累后上述症状再发来诊。
大便光镜检:WBC 10~15/HP,红细胞5~6/HP,可能诊断是A.肠结核B.慢性细菌性痢疾急性发作C.阿米巴痢疾D.慢性血吸虫病E.慢性细菌性痢疾迁延型参考答案:B[单选题]3.金黄色葡萄球菌可导致严重的败血症,其产生的酶和毒素有A.肠毒素和红疹毒素B.杀白细胞素C.血浆凝固酶D.以上均是E.α-溶血毒素参考答案:D[单选题]4.男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm ×3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm,质软,脾肋下及边,WBC5.0×10/L,分类可见核左移。
最可能的诊断是A.斑疹伤寒B.伤寒C.恙虫病D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病参考答案:C[单选题]5.男性,38岁,5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2个月来出现乏力、纳差。
体检:巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。
ALT420IU/L,Tbil20μmol/L,HBsAg (十)。
诊断考虑为A.急性黄疸型肝炎B.慢性乙型肝炎C.慢性乙型肝炎肝硬化D.亚急性重型肝炎E.慢性重型肝炎参考答案:B[单选题]6.布氏杆菌的病原学错误的是A.没有鞭毛,不形成芽孢或荚膜B.对紫外线、热和常用消毒剂敏感C.在自然环境中生活力弱D.革兰染色阴性E.羊种菌致病力最强参考答案:C[单选题]7.关于内脏蠕虫蚴移行症的临床特点,错误的是A.因治疗相同所以均首选阿苯达唑B.圆管线虫病以嗜酸性脑膜脑炎为主C.异尖线虫幼虫引起的病变以消化道为主D.犬弓蛔虫病,以肝脏病变最为显著E.猪蛔虫病主要表现呼吸道症状参考答案:A[单选题]8.男性,56岁,肝硬化10年,近2月明显消瘦,肝区隐痛,AFP480ng /L,γ~GT378U/L,患者可能并发A.胆囊炎B.肝脓肿C.继发性肝癌D.肝结核E.原发性肝癌参考答案:E[单选题]9.脑棘球蚴病的主要临床表现是A.高热、昏迷B.头痛C.四肢瘫痪D.脑膜刺激征阳性E.癫痫发作参考答案:E[单选题]10.艾滋病的病人一般存活A.5~10年B.10年以上C.3~5年D.12~18月E.6~12月参考答案:D[单选题]11.旋毛虫病的易感人群与哪种因素关系密切A.免疫B.地域C.季节D.生食的饮食习惯E.性别参考答案:D[单选题]12.流行性出血热的基本病变是A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B.组织水肿、出血C.肌纤维变性坏死D.组织细胞脂肪变性E.组织退行性变参考答案:A[单选题]13.关于蛲虫病的预防,下列错误的是A.饭前、便后洗手B.服甲苯咪唑即可根治C.单靠药物不易根治D.感染者应剪短指甲E.家庭内感染者应进行感染普查参考答案:B[单选题]14.狂犬病的特征是A.全身迟缓性瘫痪B.恐水C.怕光D.因肌痉挛E.肌肉痉挛参考答案:B[单选题]15.蛔虫的寿命为A.8~10个月B.10~12个月C.3~6个月D.1个月E.约2年参考答案:B[单选题]16.引起猩红热的病原体是A.甲性溶血性链球菌B.变异链球菌C.D组溶血性链球菌D.B组溶血性链球菌E.A组β型溶血性链球菌参考答案:E[单选题]17.钩虫成虫寿命为A.4~5个月B.1~2个月C.5~8年D.2~5年E.5~10年参考答案:D[单选题]18.输血后肝炎中最常见的是A.丙肝B.戊肝C.丁肝D.甲肝E.乙肝参考答案:A[单选题]19.钩虫病的主要感染方式是A.经常食生莱B.钩蚴通过飞沫及痰传播C.蚊虫叮咬D.进食熟的虾蟹E.丝状蚴经皮肤而感染参考答案:E[单选题]20.主要由浆细胞合成的血清蛋白是A.α2球蛋白B.α1球蛋白C.白蛋白D.β球蛋白E.γ球蛋白参考答案:E[多选题]1.少数伤寒患者肥达反应始终是阴性反应,其原因是A.病程超过1月B.有极强的免疫力C.感染轻D.早期用过氯霉素E.免疫功能低下或缺乏参考答案:CDE[多选题]2.班氏丝虫病淋巴阻塞性病变期包括A.鞘膜积液B.象皮肿与淋巴水肿C.肝脾肿大D.乳糜尿E.腹腔积液参考答案:ABD[多选题]3.并殖吸虫病常用的免疫学检查方法包括A.后尾蚴膜反应B.皮内试验C.间接荧光抗体试验D.间接血凝法E.酶联免疫吸附试验参考答案:ABE[多选题]4.弓形虫病的眼部临床表现有A.盲点B.视力减退C.泪溢D.眼前黑影飘动E.视物变形参考答案:ABCDE[多选题]5.皮肤型黑热病皮损的常见形式有A.丘疹B.褪色斑C.脓肿D.结节E.红斑参考答案:ABDE[多选题]6.三日疟的临床特征有A.多发病于晚秋及初冬B.3日发作一次,周期相对固定C.起病当日血中即可查出疟原虫D.脾大突出E.起病多缓慢参考答案:ABCE[多选题]7.阿米巴大滋养体侵入肝脏的途径有A.经门静脉B.直接蔓延侵入C.经肝静脉D.经淋巴管E.经肝动脉参考答案:ABD[多选题]8.莱姆病局部皮肤损害期的临床表现有A.发热B.淋巴结肿大C.慢性游走性红斑D.头痛E.面神经损害参考答案:ABCD[多选题]9.人感染蜱回归热后产生的抗体有A.IgA抗体B.IgG抗体C.IgC抗体D.IgM抗体E.IgE抗体参考答案:BD[多选题]10.下列属于抑菌剂的抗菌药为A.磺胺类B.大环内酯类C.氯霉素类D.四环素类E.氨基糖苷类参考答案:ABCD[多选题]11.对MRSA及MRSE败血症可选用A.替考拉宁B.磷霉素C.万古霉素D.甲氧西林E.去甲万古霉素参考答案:ABCE[多选题]12.布氏杆菌病的临床特征为A.多汗B.肝脾肿大C.神经痛D.关节痛E.长期发热参考答案:ABCDE[多选题]13.1999年我国对HP感染临床诊断达成共识,下列哪项可诊断A.尿素酶依赖试验B.免疫学检查C.悬滴试验D.HP染色或组织学染色E.治疗性诊断参考答案:AD[多选题]14.慢性菌痢的临床类型有A.慢性隐匿型B.慢性混合型C.慢性迁延性型D.慢性普通型E.急性发作型参考答案:ACE[多选题]15.符合伤寒临床特点的有A.血及骨髓培养阳性B.起病缓慢、体温递增、表情淡漠C.突然高热、表情紧张、脉搏增快D.白细胞增高、嗜酸性粒细胞增高E.嗜酸性粒细胞减少、肥达反应阳性参考答案:ABE[多选题]16.普通型流脑的临床分期A.败血症期B.脑膜炎期C.恢复期D.上呼吸道感染期E.休克期参考答案:ABCD[多选题]17.可转为慢性肝炎的病毒性肝炎是A.丙型肝炎B.甲型肝炎C.戊型肝炎D.乙型肝炎E.丁型肝炎参考答案:ADE[多选题]18.与肝损程度呈正相关的是A.BILB.CHEC.PTAD.LDHE.AST/ALT参考答案:AE[多选题]19.感染性休克应用低分子右旋糖酐抗休克治疗的直接作用是A.防止血细胞凝集和血栓形成B.提高血浆渗透压,拮抗血浆外渗C.纠正酸中毒D.降低血黏度,改善微循环E.扩充血容量参考答案:ABDE[多选题]20.艾滋病的病原学特点是A.对紫外线敏感B.耐热C.其基因组有两条正链RNAD.分HIV-1、HIV-2、HIV-3三型E.单链RNA病毒参考答案:CE[多选题]21.乙型肝炎下列哪些实验室检查阳性是病毒复制标志A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE.HBcAg参考答案:ACE[多选题]22.关于内格里小体的描述正确的是A.为狂犬病毒的集落B.染色后呈蓝色C.位于细胞核内D.呈星状E.位于细胞浆内参考答案:AE[多选题]23.对于感染性休克应用肾上腺皮质激素,下列哪些是正确的A.可维持血管壁、细胞膜的完整性和稳定性B.可以降低外周阻力,扩张血管C.DIC诊断一旦成立,立即予以大剂量治疗D.出现颅内压增高、神志改变和一过性抽搐等脑水肿表现时应及时给予大剂量治疗E.可以减轻毛细血管通透性,抑制炎症反应参考答案:ABDE[多选题]24.激活的T细胞的功能是A.抑制其他细胞的免疫功能B.辅助和促进其他细胞的免疫功能C.杀伤靶细胞D.产生抗体E.转化为浆细胞参考答案:ABC[多选题]25.旋毛虫病的临床表现与生活史的关系为A.急性期为幼虫移行时所致症状B.临床症状轻重与感染虫量呈负相关C.恢复期为成囊期所致症状D.早期为成虫在小肠阶段的症状E.潜伏期长短与病情轻重呈正相关参考答案:ACD[多选题]26.切断乙型肝炎母婴传播最有效的措施A.婴儿注射高价免疫血清B.婴儿接种疫苗C.婴儿注射丙种球蛋白D.母婴接种疫苗E.母婴注射丙种球蛋白参考答案:AB[多选题]27.关于蛔虫病的特点下列正确的是A.人是蛔虫的惟一宿主B.家禽及家畜是主要传播媒介C.蛔虫病人是惟一传染源D.蛔虫是人体最大的寄生线虫E.蛔虫病是最常见的蠕虫病参考答案:ACDE共享题干题患者,男,45岁,有慢性乙肝病史15年,近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。
传染病学练习题+参考答案
传染病学练习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、在我国,多年来多数地区细菌性痢疾流行的致病菌群是()A、志贺菌属A群B、志贺菌属B群C、志贺菌属C群D、志贺菌属D群E、以上都不是正确答案:B2、伤寒复发的原因是()A、再次感染伤寒杆菌B、菌血症未完全清除C、迟发性变态反应D、抵抗力低时病灶内残存细菌再度繁殖入血E、以上都不是正确答案:D3、流行性乙型脑炎不具有的改变是()A、神经细胞变性、坏死,出现噬神经细胞和卫星现象B、筛网状软化灶和脑水肿C、蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出D、血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成E、胶质结节形成正确答案:C4、急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是?A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBc正确答案:A5、患者男性,20岁,急性起病,进食后上腹部胀满2周无缓解,曾服用吗叮啉,健胃消食片等药物治疗症状无明显缓解,近3天尿色呈浓茶样,无尿频、尿急、尿痛。
近2天恶心呕吐伴食欲下降,厌油腻。
体格检查未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及,肝区叩击痛(+)。
实验室检查:ALT1200U/L,AST960U/L,TBil 54.0μmol/L,PTA 78%, HBV-DNA(—),抗HBs(+),抗HAV-IgM(+)。
该患者最可能的诊断是?A、急性黄疸型甲型病毒性肝炎B、急性黄疸型乙型病毒性肝炎C、急性重症肝炎D、亚急性重症肝炎E、慢性乙型病毒性肝炎正确答案:A6、下述哪种情况不能获得特异性免疫A、患传染病后B、饮食疗法C、注射疫苗D、隐性感染E、注射胎盘球蛋白正确答案:B7、下列肝炎病毒属于缺陷病毒的是?A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV正确答案:D8、患儿男,5岁。
发热、头痛、呕吐3日,频繁抽搐1小时,于8月29日入院。
体温40℃,呼吸38次/分,血压94/62mmHg,浅昏迷,颈抵抗明显,脑膜刺激征(+),巴氏征(+),血白细胞12×109/L,中性0.85。
传染病学练习册
《传染病学》练习册级专业班序号姓名预防医学、传染病学教研室编编写说明《传染病学》是全国医学高等专科学校“十二五”规划教材,供临床医学、影像、妇幼等专业使用,是临床医学专业学生的必修课教材。
为了配合学生的学习,练习册以上述教材为蓝本编写。
本练习册的题型是根据“国家医学考试中心”的规范拟题,有选择题,包括 A1 型题、A2 型题、A3 型题,A4 型题, 每个选择题均由题干和五个备选答案组成,每种类型各占一定比例。
A1 型题(单句型最佳选择题):每道试题由 1 个题干和 5 个供选择的备选答案组成。
题干以叙述式单句出现,备选答案中只有 1 个是最佳选择,称为正确答案,其余 4 个均为干扰答案。
干扰答案或是完全不正确,或是部分正确。
A2 型题(病例摘要型最佳选择题):试题结构是由 1 个简要病历作为题干、5 个供选择的备选答案组成,备选答案中只有 1 个是最佳选择。
A3 型题(病例组型最佳选择题):试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出 2 个~3 个相关问题,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,且问题之间相互独立。
A4 型题(病例串型最佳选择题):开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景,然后提出 3 个~6 个相关问题。
2016 年 10 月第一章总论第一节绪论一、A1 型题(单句型最佳选择题): 题干为一短句,每题有 A,B,C,D,E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1.感染性疾病和传染病的主要区别是A 是否有传染性B 是否有病原体C 是否有感染后免疫D 是否有发热E 是否有毒血症症状2.感染的含义是A、病原体侵入人体的过程B、又称传染,是病原体对人体的一种寄生过程C、病原体侵入人体的一种方式D、人对病原体缺乏抵抗力而发病E、病原体与人体相互作用的过程3.条件致病菌指的是A.正常菌群中的细菌B.入侵的病原菌C.带菌者排出的病原菌D.患者排出的病原菌E.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌第二节感染与免疫一、A1 型题(单句型最佳选择题): 题干为一短句,每题有 A,B,C,D,E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
传染病学练习题库及参考答案
传染病学练习题库及参考答案1、下列关于副伤寒描述不正确的是A、副伤寒丙败血症型以全身化脓性迁徙灶为特征B、副伤寒病后慢性带菌者少见C、副伤寒甲、乙、丙分别属于沙门菌属 A 、 B 、 C群D、儿童副伤寒患者相对较多E、副伤寒沙门菌属 A 、 B 、 C群拥有共同菌体抗原O答案:E2、在霍乱的临床表现中哪一项是错误的?A、“米泔水”样吐泻物B、无痛性腹泻C、寒战、高热、急性起病D、严重者有痛性肌肉痉挛E、先泻后泻答案:C3、下列各项中预防细菌性痢疾发生的主要措施是A、搞好饮食饮B、口服痢疾活菌苗C、彻底治疗病人D、积极发现及治疗带菌者E、药物预防答案:A4、中毒性痢疾用山莨菪碱治疗的作用是:A、解除肠痉挛B、抑制频繁腹C、抑制抽搐D、兴奋呼吸中枢E、解除微循环痉挛答案:E5、志贺菌属中,下列哪一项不正确A、K抗原为型特异型抗原B、O抗原为群特异性抗原C、分解葡萄糖,产酸不产气D、分解乳糖,产酸产气E、在普通琼脂平板上生长形成中等大小、半透明的光滑型菌落6、有关HBV血清标志,唯一具有保护作用的是:A、Hbs AgB、Hbe AgC、抗-HBsD、抗-HbeE、抗-HBc答案:C7、确诊为乙脑的患者,住院第三日血压明显升高,瞳孔不等,颈强直,有呼吸暂停,应首先采取哪项急救措施?A、速尿B、糖皮质激素C、镇静D、20%甘露醇E、吸氧答案:D8、流行性乙型脑炎综合性预防措施中,应以下列哪项为主?A、防蚊、灭蚊B、隔离病人C、管理动物传染源,如猪等D、预防接种疫苗E、防蚊、灭蚊与疫苗接种答案:E9、伤寒的典型表现不包括:A、持续发热B、相对缓脉C、肝脾大D、卡他症状答案:D10、流行性出血热发病的季节性A、家鼠传播者主要在5~7月发病B、一般5~10年有一次全国大流行C、主要在7、8、9三个月发病D、林区姬鼠传播者主要在冬季E、黑线姬鼠传播者以11月至次年1月为高峰11、对传染病病人的隔离是指将处在()阶段的患者,置于不传染人群的环境下。
传染病学(医学高级):伤寒、副伤寒测考试题.doc
传染病学(医学高级):伤寒、副伤寒测考试题 考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、判断题 伤寒带菌者持续时间超过2月称慢性带菌者 本题答案:错 本题解析:暂无解析 2、问答题 什么是伤寒第一次菌血症? 本题答案:伤寒沙门菌入侵肠黏膜,经淋巴管进入肠道淋巴组织及肠系膜 本题解析:伤寒沙门菌入侵肠黏膜,经淋巴管进入肠道淋巴组织及肠系膜淋巴结继续繁殖,再由胸导管进入血液,引起第1次菌血症,此阶段属潜伏期内,患者无症状。
3、问答题 简述伤寒病理特点? 本题答案:伤寒的病理特点是全身单核-吞噬细胞系统的增生性反应。
回 本题解析:伤寒的病理特点是全身单核-吞噬细胞系统的增生性反应。
回肠下段的集合淋巴结与孤立淋巴滤泡的病变最具特征性。
病程第1周,淋巴组织增生肿胀呈纽扣样突起。
镜下可见淋巴组织内有大量巨噬细胞增生,胞浆内常见被吞噬的淋巴细胞、红细胞和伤寒杆菌。
第2周肿大淋巴结发生坏死,第3周坏死组织脱落,形成溃疡。
若波及病灶血管可引起肠出血,若侵入肌层与浆膜层可致穿孔。
第4周后溃疡愈合,不留瘢痕。
4、单项选择题 伤寒的病原学下列哪项是错误的( )A .伤寒沙门菌属于沙门菌属中的D 群姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------B.不形成芽胞,有鞭毛,能运动C.有荚膜,能耐受高温。
D.在普通培养基中能生长,但在含胆汁的培养基中更佳E.不产生外毒素,菌体裂群后释放出内毒素本题答案:C本题解析:暂无解析5、单项选择题图中所示为伤寒杆菌,其病原学特点哪项正确( )A.属沙门菌属的B群B.革兰染色阴性,产生芽孢,有夹膜C.有菌体(O)抗原,鞭毛(H)抗原,部分细菌有菌体表面(Vi)抗原D.Vi抗原抗原性强,产生Vi抗体滴度高,持续时间长E.对热抵抗力强,对一般化学药品不敏感本题答案:C本题解析:暂无解析6、填空题副伤寒_______复发的机会较伤寒多。
医学高级职称正高《传染病学》(题库)模拟试卷二
医学高级职称正高《传染病学》(题库)模拟试卷二[多选题]1.传染病的治疗方法有()A.一般及支(江南博哥)持治疗B.病原或特效疗法C.对症疗法D.康复疗法E.中医中药疗法参考答案:ABCDE[多选题]2.伤寒发病第二次菌血症时临床表现有A.肥达反应率高B.相对缓脉C.血培养阳性率高D.玫瑰疹E.发热及全身中毒症状参考答案:BCDE[多选题]3.脑膜炎双球菌的4个抗原成分有A.脂寡糖抗原B.外膜蛋白型特异性抗原C.荚膜多糖D.表面抗原E.菌毛抗原参考答案:ABCE[多选题]4.传染性单核细胞增多症的血象改变为A.白细胞分类时单个核细胞可高达60%以上B.异型淋巴细胞减少C.常见血小板减少D.常见血小板升高E.异型淋巴细胞增多参考答案:ACE[多选题]5.下列关于妊娠期肝炎的描述正确的是A.对胎儿无影响B.以妊娠早、中期最为严重C.产后大出血多见D.消化道症状较明显E.一般不发展为重肝参考答案:CD[多选题]6.恙虫病的临床表现A.发热B.溃疡C.焦痂D.皮疹E.脾大参考答案:ABCDE[多选题]7.艾滋病的传播途径是A.日常生活接触传播B.血液传播C.粪-口途径D.性接触传播E.空气飞沫传播参考答案:BD[多选题]8.重症肝炎引起急性肾功能不全的因素有A.严重黄疸引起的胆汁性肾病B.低血钾C.继发感染D.血容量不足E.弥散性血管内凝血参考答案:ABCDE[多选题]9.狂犬病毒固定毒株的特点是A.自然感染能侵犯中枢神经系统B.自然感染不能侵犯中枢神经系统C.毒力增强D.毒力减弱E.具有免疫原性参考答案:BDE[多选题]10.提高人群被动特异性免疫力通过接种A.丙种球蛋白B.灭活疫苗C.菌苗D.抗毒素E.类毒素参考答案:AD[多选题]11.旋毛虫病辅助检查的特点有A.粪便中找成虫B.腓肠肌活检标本镜检是检虫率最高的方法C.患者血液、脑脊液经离心后可查找幼虫D.血肌酸磷酸激酶明显增高E.嗜酸性粒细胞最高可达90%参考答案:BCDE[多选题]12.乙型肝炎病毒的核心部分包含A.HBsAgB.DNAC.HBcAgD.DNA聚合酶E.抗-HBC参考答案:BCD[多选题]13.蛔虫病的临床表现主要包括A.肠蛔虫症B.蛔虫性淋巴管炎C.蛔虫性脑病D.异位蛔虫症E.蛔蚴移行症参考答案:ACDE[多选题]14.肠阿米巴病常见的并发症有A.阑尾炎B.肠出血C.阿米巴瘤D.结肠肉芽肿E.肠穿孔参考答案:ABCDE[多选题]15.属于甲类传染病的是A.鼠疫B.传染性非典型肺炎C.霍乱D.炭疽E.艾滋病参考答案:AC[多选题]16.下列引起神经肌肉接头阻滞的抗菌药有A.呋喃类B.万古霉素C.四环素D.多黏菌素E.氨基糖苷类参考答案:DE[多选题]17.感染性休克发生DIC时A.凝血酶原、凝血活酶时间延长B.纤维蛋白原增多C.3P试验阳性D.凝血酶时间缩短E.PLT计数进行性减少参考答案:ACE[多选题]18.布氏杆菌病的病原菌培养主要为A.尿培养B.便培养C.骨髓培养D.血培养E.组织液培养参考答案:CD[多选题]19.白喉的并发症有A.中毒性脑病B.中毒性肝炎C.中毒性心肌炎D.周围神经麻痹E.中毒性肾病参考答案:ACDE[多选题]20.重症肝炎性脑病发病机制可能与下列哪些因素有关A.血氨增加B.血氨减少C.短链脂肪酸,色氨酸潴留D.脑水肿E.低血钾,碱中毒参考答案:ACDE[多选题]21.血吸虫病急性期的临床表现有A.发热B.荨麻疹C.腹水D.慢性腹泻E.血嗜酸粒细胞增多参考答案:ABE[多选题]22.晚期血吸虫病的临床表现有A.发热B.腹痛、腹泻C.巨脾D.腹水E.侏儒参考答案:CDE[多选题]23.吡喹酮治疗血吸虫病的优点有A.疗效高B.疗程短C.适应症广泛D.不良反应轻E.只适用于人类参考答案:ABCD[多选题]24.晚期血吸虫病为明确诊断宜选用的检查方法有A.粪便找毛蚴B.红细胞计数C.肝脏B超D.环卵沉淀试验E.直肠镜检查参考答案:CDE[多选题]25.钩体病的临床特征有A.起病急,高热、头痛B.全身酸痛、软弱无力C.腓肠肌压痛D.眼结膜充血,浅表淋巴结肿大E.重症患者可有肝肾功能衰竭参考答案:ABCDE[多选题]26.钩体病在我国的主要菌群是A.波摩那群B.黄疸出现群C.犬群D.流感伤寒群E.七日热群参考答案:ABCD[多选题]27.钩体病败血症期的症状和体征有A.寒战、高热B.头痛、全身肌肉疼痛,腓肠肌压痛C.全身软弱无力D.眼结膜充血,全身浅表淋巴结肿大E.脾脏明显肿大参考答案:ABCD[多选题]28.钩体病的临床类型有A.流感伤寒型B.肺出血型C.黄疸出血型D.肾功能衰竭型E.脑膜脑炎型参考答案:ABCDE[多选题]29.钩体病的后发症有A.后发热B.化脓性扁桃体炎C.虹膜睫状体炎、脉络膜炎等D.反应性脑膜炎E.闭塞性脑动脉炎参考答案:ACDE[多选题]30.钩体病应与下列哪些疾病鉴别A.流感、伤寒B.肺结核、支气管扩张症C.急性黄疸型病毒性肝炎D.流行性乙型脑炎E.流行性出血热参考答案:ABCDE[多选题]31.出现下列哪些情况可确诊为霍乱A.具有典型霍乱症状的首发病例,病原学检查尚未肯定前B.有腹泻症状,粪便培养霍乱弧菌阳性可确诊C.霍乱流行期间与霍乱患者有明确接触史,并发生泻吐症状,而无其他原因可查者D.霍乱流行期间,凡有典型症状,但粪便培养未发现霍乱弧菌。
传染病学第三节 伤寒与副伤寒
⼀、伤寒 伤寒(typhoid fever)是由伤寒杆菌引起的经消化道传播的急性传染病。
临床特征为长程发热、全⾝中毒症状、相对缓脉、肝脾肿⼤、玫瑰疹及⽩细胞减少等。
主要并发症为肠出⾎、肠穿孔。
[病原学]伤寒杆菌属于沙门⽒菌属中的D族。
⾰兰⽒染⾊阴性,呈短杆状,长1~3.5µm,宽0.5~0.8µm.有鞭⽑,能活动,不产⽣芽胞,⽆荚膜。
在普通培养基上能⽣长,在含有胆汁的培养基中⽣长较好。
伤寒杆菌的菌体(O)抗原,鞭⽑(H)抗原和表⾯(Vi)抗原在体内均能诱⽣相应的抗体“O”及“H”抗原性较强常⽤于⾎清凝集试验(肥达反应)以辅助临床诊断:“Vi”抗原见于新分离的菌株,在体内具有抗吞噬和抗溶菌的作⽤,故该类菌株可在巨噬细胞内⽣存,繁殖。
但因其抗原性不强,所产⽣的“Vi”抗体效价低,对本病的诊断作⽤不⼤,但90%带菌者“Vi”抗体阳性,故可⽤于发现带菌者。
利⽤ViⅡ型噬菌体可将伤寒杆菌分为约100个噬菌体型,对追踪传染源有帮助。
伤寒杆菌在⾃然界中⽣活⼒强,在⽔中可存活2~3周,在粪便中可维持1~2个⽉,在⽜奶中能⽣存繁殖;耐低温,在冰冻环境中可持续数⽉,但对光、热、⼲燥及消毒剂的抵抗⼒较弱。
加热60℃15分钟或煮沸后⽴即死亡。
消毒饮⽤⽔余氯达0.2~0.4mg/L时迅速杀灭。
伤寒杆菌只感染⼈类,在⾃然条件下不感染动物。
此菌在菌体裂解时释放强烈的内毒素,对本病的发⽣发展起着较重要的作⽤。
近年来,我国部分省区出现M1型质粒介导多重耐药伤寒菌株流⾏,疗效差,并发症多,病死率升⾼,值得重视。
[流⾏病学] 伤寒遍布于世界各地,以热带及亚热带地区为多,在不重视饮⾷卫⽣的地区可引起流⾏。
(⼀)传染源为患者及菌者。
全病程均有传染性,以病程第2~4周传染性。
少数患者可成为长期或终⾝带菌者,是我国近年来伤寒持续散发的主要原因。
(⼆)传播途径病菌随患者或带菌者的粪便排出,污染⽔和⾷物,或经⼿及苍蝇、蟑螂等间接污染⽔和⾷物⽽传播。
传染病学(医学高级):伤寒、副伤寒试题
传染病学(医学高级):伤寒、副伤寒试题1、判断题(江南博哥)伤寒带菌者持续时间超过2月称慢性带菌者本题答案:错2、问答题什么是伤寒第一次菌血症?本题答案:伤寒沙门菌入侵肠黏膜,经淋巴管进入肠道淋巴组织及肠系膜淋巴结继续繁殖,再由胸导管进入血液,引起第1次菌血症,此阶段属潜伏期内,患者无症状。
3、问答题简述伤寒病理特点?本题答案:伤寒的病理特点是全身单核-吞噬细胞系统的增生性反应。
回肠下段的集合淋巴结与孤立淋巴滤泡的病变最具特征性。
病程第1周,淋巴组织增生肿胀呈纽扣样突起。
镜下可见淋巴组织内有大量巨噬细胞增生,胞浆内常见被吞噬的淋巴细胞、红细胞和伤寒杆菌。
第2周肿大淋巴结发生坏死,第3周坏死组织脱落,形成溃疡。
若波及病灶血管可引起肠出血,若侵入肌层与浆膜层可致穿孔。
第4周后溃疡愈合,不留瘢痕。
4、单选伤寒的病原学下列哪项是错误的()A.伤寒沙门菌属于沙门菌属中的D群B.不形成芽胞,有鞭毛,能运动C.有荚膜,能耐受高温。
D.在普通培养基中能生长,但在含胆汁的培养基中更佳E.不产生外毒素,菌体裂群后释放出内毒素本题答案:C6、填空题副伤寒_______复发的机会较伤寒多。
本题答案:甲7、问答?王×,男性,28岁,农民,南昌县人,因畏寒发热18天,伴腹胀腹泻10天,于2003年8月10日急症入院。
患者7月22日渐感畏寒低热伴有乏力,食欲减退,2周后呈持续性高热,体温39~40℃,伴腹部隐痛,腹胀,大便稀水样,2~3次/天,不思饮食,卧床不起,在当地经用青、链霉素治疗效果不佳。
最近2天来大便带黑色,因病情加重转来我院。
过去史:生长在血吸虫疫区,1年前治疗过血吸虫病。
体查:体温40℃,脉搏130/分,呼吸28/分,血压120/80mmHg急性病容,神清,皮肤未见皮疹及出血点,颈部有轻度抵抗感,全身浅表淋巴结不肿大,肺部无阳性体征,心律齐,心率130/分,第一心音低钝,腹软稍胀,肝在肋下1.5cm,剑突下4cm,质中等,压痛(+),脾在肋下2cm,质中,右下腹轻压痛,膝反射存在,克布征(-)。
传染病学(医学高级):伤寒、副伤寒测考试题模拟考试.doc
传染病学(医学高级):伤寒、副伤寒测考试题模拟考试 考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、配伍题 发热10天,脾肿大,白细胞减少,骨髓培养有伤寒杆菌( ) 慢性腹泻患者粪便培养有伤寒杆菌( ) 持续发热2周伴食欲差,脾大,肥达反应为H1:320,01:320,0X191:80( )A .确诊伤寒患者 B .伤寒带菌者 C .支持临床诊断伤寒 D .骨髓炎 E .斑疹伤寒 本题答案:A,B,C 本题解析:A,B,C 2、名词解释 肥达反应 本题答案:肥达反应(伤寒血清凝集反应):应用伤寒沙门菌O 与H 抗原,副伤寒甲、乙、丙的鞭毛抗原(A 、B 、C)等5种抗原,通过凝集反应检测病人血清中相应的抗体,对伤寒与副伤寒有辅助诊断价值。
3、单项选择题 关于肥达反应错误的是( )A .通常在发病一周后阳性 B .属直接凝集反应姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------C.3~4周阳性率达70%D.肥达反应阳性不能确诊E.属补体结合试验本题答案:E本题解析:暂无解析4、单项选择题关于副伤寒甲、乙的临床表现,下列哪项不正确( )A.起病时有急性胃肠炎症状B.发热多呈弛张型C.毒血症状较轻,但胃肠症状较显著D.出血与穿孔多见E.副伤寒甲复发机会较伤寒多本题答案:D本题解析:暂无解析5、单项选择题男,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲不振、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。
传染病学――第五章 第三节 伤寒、副伤寒
传染病学――第五章第三节伤寒、副伤寒一、名词解释1.伤寒细胞(typhoid cell)2.肥达反应(Widal reaction)3.玫瑰疹(Rose spots)二、填空题1.伤寒的临床特征包括:①_______;②_______;③_______④_______;⑤_ ______;⑥_______。
2.伤寒极期的典型表现包括:①_______;②_______;③_______;④______ _;⑤_______;⑥_______。
3.能培养分离到伤寒杆菌的标本可来自:①_______;②_______ ;③______ _;④_______;⑤_______。
三、选择题1.A1型题⑴ 伤寒最严重的并发症是:A.肠出血B.肠穿孔C.支气管肺炎D.中毒性心肌炎E.股静脉血栓形成⑵ 确诊伤寒最可靠的依据是:A.血培养伤寒杆菌阳性B.大便培养伤寒杆菌阳性C.胆汁培养伤寒杆菌阳性D.血清肥达反应阳性E.发热、表情淡漠、耳鸣以及外周血白细胞降低⑶ 伤寒并发溶血性尿毒综合症的可能原因是:A.伤寒的病情严重B.伤寒杆菌内毒素诱发肾小球微血管内凝血C.伤寒患者患有6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症D.使用氯霉素治疗进行病原治疗E.使用头孢菌素进行病原治疗2. A2型题⑴ 伤寒患者合并粒细胞减少症时,伤寒病原治疗宜用:A.氯霉素B.复方甲基异恶唑C.万古霉素D.头孢他啶E.红霉素⑵ 患者发热一周,肥达反应结果为H 1∶1280(+)、O 1∶640(+)、A 1∶640(+)、B 1∶640(+)和C (-),应考虑:A.伤寒早期B.伤寒C.副伤寒乙D.副伤寒丙E.伤寒疫苗预防接种后3.B型题⑴A.确诊伤寒病人B.伤寒带菌者C.伤寒并发心肌炎D.斑疹伤寒E.临床诊断伤寒① 长期发热,脾大,粒细胞减少,骨髓培养分离到伤寒杆菌。
② 10月龄男婴,不规则发热7天,腹胀、腹泻稀烂便3次/日,伴呕吐、惊厥、心律120次/分,血培养分离到伤寒杆菌。
传染病学伤寒与副伤寒
卫生主管机关再次将她逮捕,判处终身隔离。结果她因此声名大噪,接受记者们的访问,前提是不能接受任何她提供的饮食
,即使是水。最后她被允许在此岛一处实验室当技术人员。终其一生她前后被强制隔离拘禁达26年,且此项隔离处置 从未经过法院审查。
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治疗
(六)并发症治疗
2、肠穿孔 (1)禁食 (2)胃肠减压 (3)积极抗生素治疗,治疗腹膜炎; (4)手术治疗。 3、中毒性心肌炎 (1)卧床休息 (2)营养心肌 (3)糖皮质激素; (4)防治心衰。
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㈡肠穿孔:最严重并发症。 l 病程第2-3周.发生率1%-4%。 l 好发回肠末段;成人多见。 l 急性腹膜炎,重者休克; l X线见膈下游离气体,WBC、N↑,T↑。
㈢中毒性心肌炎: l病程第2-3周;多有严重的毒血症表现。 l心率↑、心律失常,重者休克、心衰。 l心肌酶学异常; lECG:T波异常、ST段下降、PR间期延长。
思考:复发和再燃的区别是什么?
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实验室检查
(一)血常规: WBC减少,3~5 ×109/L,中性粒细胞、嗜酸性细胞分类、绝对值均少,具有
诊断、病情评估价值。 (二)细菌培养:如阳性为确诊依据
第18页,共35页。
实验室检查
(三)血清学检查
肥达试验 u原理:既采用凝集法分别测定患者血清中相应的抗体凝集效价 1、具有辅助诊断价值。 2、第2周开始阳性,第3周约50%,4-5周阳性率最高(约80%)。 3、诊断: ◆单份血清O抗体效价 ≥1:80,同时H抗体效价 ≥1:160 ◆前后双份血清抗体效价4倍增高。
传染病部分试题
传染病学部分章节试题一、选择题1.伤寒出现肝脾肿大的主要原因是 (A)A、全身网状内皮系统增生性反应B、伤寒性肝炎、脾炎C、I型变态反应D、III型变态反应E、中毒性肝炎2。
关于肥达反应下列哪项错误(B)A、应用伤寒沙门菌“O"与“H”抗原,副伤寒甲、乙、丙的鞭毛抗原(“A、B、C”)等5种抗原,通过凝集反应检测患者血清中相应的抗体B、对伤寒与副伤寒有确定诊断价值C、通常在病后1周左右出现抗体D、第3~4周的阳性率可达70%以上E、约有10~30%患者肥达反应始终为阴性3.对曾使用过抗生素,疑为伤寒患者,最有价值的检查是(B)A、粪培养B、骨髓培养C、血培养D、肥达反应E、血嗜酸性粒细胞计数4。
女,35岁,反复发热35天,患者持续高热10天时,当地医院曾给予氯霉素治疗,5天后热退出院,出院后未接受任何治疗,2周后再次出现发热,体查:体温38。
5℃,肝在肋下2cm,脾在肋下1.5cm,血象:WBC 3。
0×109/L,N 0。
7 0, L0。
30,肝功能检查:ALT 200U/L,TBIL 16μmol/L,大便隐血实验++,最可能的诊断是(D)A、革兰阴性杆菌败血症B、全身粟粒性结核C、病毒性肝炎D、伤寒复发E、阿米巴病A3型题问题5~7男,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲不振、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。
体查:体温40℃,脉搏100次/分,血压:98/79mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋0。
5cm,脾左肋下1cm,血象:WBC 4。
0×109/L,N 0。
65,L 0。
355。
最可能的诊断是(C)A、败血症B、疟疾C、伤寒D、病毒性肝炎E、恶性组织细胞病6.确诊最好进行下列哪项检查(B)A、血培养B、骨髓培养C、肥达反应D、小便培养E、大便培养7。
下列哪项处理是错误的(E)A、选用三代头孢菌素抗菌治疗B、卧床休息C、易于消化,少纤维饮食D、高热时可采用物理降温E、腹胀用肛管排气+新斯的明8、流脑暴发型败血症发病机制是 (B)A、急性肾上腺皮质功能衰竭所致B、内毒素所致的严重微循环障碍、DICC、血管内皮损伤血浆外渗所致低血容量休克D、高热、失水性休克E、外毒素引起的多脏器功能衰竭9、普通型流脑的临床表现是(C)A、高热、循环衰竭、大片淤癍B、高热、淤癍、昏迷、呼吸衰竭C、高热、头痛、淤癍,脑膜刺激征D、低热、头痛、淤点E、间歇性发热、反复皮肤淤点、血培养可阳性10、流脑与其他细菌引起的化脓性脑膜炎最有意义的区别点 ( B )A.发病季节B。
伤寒与副伤寒 答案
一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1) 下面哪一项不是伤寒病原学检查的可选方法:
A. 咽拭子培养
B. 血培养
C. 骨髓培养
D. 大便培养
2) 下面哪一项不是伤寒极期的临床表现:
A. 发热,多呈稽留高热
B. 缓脉或重脉、玫瑰疹
C. 谵妄、昏迷、病理反射
D. 痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吸气声
3) 诊断伤寒可采用的免疫学方法:
B. 分枝杆菌属
C. 奈瑟菌属
D. 鲍特菌属
A. 外裴试验
B. 肥达反应
C. 蒙氏试验
D. 噬菌体裂解试验
4) 伤寒最主要的病理改变是:
A. 菌血症
B. 毒血症
C. 肠壁溃疡
D. 单核-巨噬细胞系统大单核细胞增生性反应
5) 伤寒和副伤寒属于:
A. 呼吸道传染病
B. 消化道传染病
C. 虫媒传染病
D. 动物源性传染病