自拟排石汤治疗泌尿系结石68例
自拟排石汤治疗尿路结石
自拟排石汤治疗尿路结石发表时间：2012-04-18T17:02:41.133Z 来源：《中外健康文摘》2012年第7期供稿作者：纪宝柱[导读] 尿路结石的形成原因多数人认为膀胱气化不利，湿热蕴结下焦，湿热煎熬（尿液），尿中杂质凝结成块而发此病纪宝柱（吉林省白山市江源区第二医院中医科 134707）【中图分类号】R269【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）7-0426-01 尿路结石均属于祖国医学砂淋、石淋的范畴，近几年来，笔者利用自拟排石汤治疗尿路结石，效果颇佳，现简介如下： 1、方药组成海金砂30克，金钱草50克，郁金15克，牛膝15克，鸡内金20克，琥珀5克（末服），枳壳15克，滑石50克（包煎），木通7.5克，车前子25克（包煎），大黄15克（后煎），炙甘草10克，将上药加水1500毫升，浸泡15分钟后，再煎沸20分钟，倒出药液，再加1000毫升水煎煮一次，然后将二次药液混合，分早晨、中午、晚上连续服用直至结石排除体外为止。
加减：气虚者加黄芪或党参，腰痛甚者加延胡索，血尿甚者加丹皮或白茅根，肾虚者加枸杞子或山药。
2、典型病例王某，男，54岁，于2009年6月来我院就诊，表现为腰痛及血尿便，舌苔黄腻，脉滑数，B超提示：左侧输尿管第二狭窄处有—0.8cm×0.5cm的结石，尿常规提示：蛋白+红细胞，白细胞++，用了本方加丹皮、白茅根，服6剂，结石排出，病告痊愈。
刘某，男，45岁，因腰部隐隐作痛二个月，来我院就诊，尿常规提示：红细胞++，白细胞+，B超检查：右肾有少量积水，且有—0.9cm×0.5cm的结石影，用原方重用车前子35克，琥珀7.5克（末服）,鸡内金25克，服8剂，分早晨、中午、晚上口服，每次服药20分钟后，以跳跃或快速行走姿态约15分钟，即时玉米粒大小的结石及部分残渣排出，病告痊愈。
3、体会尿路结石的形成原因多数人认为膀胱气化不利，湿热蕴结下焦，湿热煎熬（尿液），尿中杂质凝结成块而发此病。
自拟排石汤加减治疗泌尿系结石临床体会
自拟排石汤加减治疗泌尿系结石临床体会肾、输尿管结石是临床泌尿系统的常见、多发病。
主要表现为腰部痠痛,小便艰涩,小腹拘急或腰腹绞痛难忍,尿中带血,尿道窘迫疼痛,舌质红苔薄黄,脉弦或带数。
本人运用自拟排石汤加减治疗泌尿系结石86例,取得较好疗效。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 病历资料本组男54例,女32例。
均经临床表现并B超确诊为结石,其中肾结石39例,大小在0.3～ 0.8cm ,输尿管结石47例,合并肾盂积水结石大小在0.7 cm以下。
1.2 治疗与方法自拟排石汤组成;金钱草80g,海金沙25g,鸡内金20g,石韦15g,川断25g,冬葵子15g,瞿麦12g,泽兰15g,车前子15g,小蓟15g,甲珠5g,泽泻1 0g,扁蓄15g,滑石15g,黄柏15g,临床依据病情变化随证加减。
腰腹绞痛甚者加琥珀、白芍、甘草以缓急止痛。
如尿中带血加小蓟炭,生地,藕节以凉血止血。
尿血不甚者去黄柏,川断。
结石久久不下者加牛膝、三棱、文术以破血逐瘀引热下行。
气虚加党参、黄芪。
血虚加川芎、熟地。
积水甚者加桂枝以通阳利水。
上方一剂水煎3次,每次取汁150 mL,3次混均,早中晚分服10d一个疗程。
治疗期间嘱其多饮水,多跳跃,忌酒辛辣等刺激性食物及浓茶,咖啡,饮料。
以利于结石排出。
结石大于1.0cm以上者应选用体外冲击波碎石后再作者单位: 134500 吉林省抚松县中医院服中药。
2 结果本组病例治疗7~30d。
治愈73例(结石排出,临床症状消失,B超示结石消失)。
好转8例(临床症状改变,结石变小,位置下移)。
无效5例(临床症状无改善,结石大小,位置无变化)。
总有效率为94.19%。
3 讨论中医认为本病主要是由情志郁结,饮食不节,郁而化火,脾失健运,湿热内生,湿热蕴积,尿液受其煎熬,日积月累,尿中杂质结为砂石。
现代医学理论认为结石的形成是尿液中的晶体过多或晶体聚合抑制物质减少,为结石形成的基本条件,尿中pH值对某些结石的形成也有一定关系。
自拟排石汤治疗泌尿系结石58例疗效观察
以结石排出及彩超复查结石消失为痊愈，彩超显示结石阴影下移为有效，彩超显示结石位置未变而临床症状缓解为无效。
本组痊愈46例，占79.3%；有效8例，占13.8%，总有效率为93.1%。本组病例中有6例彩超未显示有结石，只提示有肾积水，但患者排出结石，并送来我处。
4讨论
泌尿系结石属中医石淋病范畴，以肾虚为本，湿热为标。58例结石患者均为急性发作而就诊，典型的临床表现为肾绞痛，有反复发作病史，阵发性的腰痛、腹痛伴有膀胱刺激征，均见有肉眼血尿，彩超显示结石或有明显的肾盂积水，方中金钱草、海金沙均有通淋、排石、利尿之功，石韦、竹叶、车前子、泽泻共奏清热通淋之效，白茅根、茯苓凉血止血、清热利尿，杞果以滋阴补肾，川楝子、元胡理气止痛，连翘、土茯苓清热利湿解毒，内金通利引药下行，以助结石下行排出。“排石汤”集利湿、排石、补肾、凉血、止痛等药物为一体，效果明显，尤适应于结石的急性发作期。我的体会是，结石的发作之时就是因热利导之机，也是体内的结石移动的征象，因势利导，用“排石汤”配合治疗，能起到结石由“静”变“动”，获得加速排石的效果。立法用药时注意顾护肾气，必用补肾之品如杞果、生地，通过补肾以助膀胱的化气行水功能，促进结石的排出、肾盂积水的消失。
2治疗方法
以生地25克、竹叶15克、石韦15克、金钱草50克、内金30克、海金沙30克、泽泻15克、车前子15克、白茅根20克、川楝子15克、元胡20克、甘草15克、陈皮20克、茯苓20克、土茯苓20克、杞果25克、连翘25克等加减，水煎取汁100毫升，每日一剂，日服2次连续治疗，嘱病人大量饮水，忌食肥甘厚味，治疗时间以夏季为最佳。
在治疗的病例中，有6例虽有结石急性发作的症状，但经查彩超，显示有明显的肾盂积水，未显示结石。最后超，肾盂积水消失。
应用“排石汤”治疗结石，最快者服用10剂汤药痊愈，结石排出。在排出结石中最大的一块结石为1.1cm，标本已由笔者保存。
自拟排石汤治疗泌尿系结石（中医治疗）
自拟排石汤治疗泌尿系结石（中医治疗）泌尿系结石是临床常见的疾病之一，发病年龄多为20～50岁，男性多于女性，其发病与气候、季节、水质、职业、社会经济水平等多种因素有关，并有一定的地区性，常突然起病，腹痛剧烈难忍，给患者带来极大的痛苦，因此对其进行积极防治很有必要。
我运用自拟排石汤治疗泌尿系结石，取得了满意的疗效。
处方:金钱草30g，海金砂15g，鸡内金15g，萹蓄10g，瞿麦10g，滑石15g，车前草30g，元胡10g，川楝子10g，桃仁10g，红花10g。
结石直径超过6mm者，加三棱、莪术；血尿者加小蓟、蒲黄；伴有尿路感染者加蒲公英、白花蛇舌草；热伤津亏者加沙参、麦冬。
用法：水煎服分2次服，日一剂。
并鼓励患者适当活动及多饮水。
临床疗效：一般经过3～20天的治疗，输尿管以及膀胱结石可在1周内排出；肾结石在1～3周内排出。
未排出者均因结石直径较大(超过1cm)，患者可经体外冲击波碎石后，继续服用本方到痊愈。
分析：中医治疗泌尿系结石多从淋证、腰痛、尿血等进行辨证论治。
本病多因湿热内蓄，结而不去，下注于尿路，煎熬尿液，而为砂石，砂石阻滞气机，不通则痛，轻者仅腰部隐隐作痛，重者腰痛如折，连及少腹而成绞痛。
或者砂石不能随尿排出，则小便艰涩，尿时疼痛，如果阻塞尿路，则小便中断。
砂石损伤脉络，可以出现尿血，热下注膀胱，则出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。
本方中重用金钱草为君药，取其清热解毒、利尿排石之功效，笔者最大剂量可用到100g，配以鸡内金、海金砂，具有良好的排石功效。
萹蓄、瞿麦、滑石、车前草是清热利湿之品，元胡、川楝子理气止痛。
大凡结石停留，必阻遏气血运行，结石排出，则依赖于气血的推动，故方中加桃仁、红花活血以行气，疼痛剧烈者，可加白芍、甘草，以柔肝止痛，方中若加三棱、莪术，则破血行瘀，可加大排石力度。
若再配合抗生素以及解痉止痛的西药，可以取得满意疗效。
典型病例：患者，男，36岁。
因突发腹痛1.5小时来诊。
自拟金黄排石汤治疗泌尿系结石68例
气滞 血瘀者 加 王不 留行 、 赤芍 、 仁各 １ｇ丹 参 ２ｇ 桃 ５， ０。煎 服法 ： 水 煎服 ， 日 １ ， 以频 服代 茶饮 ；０ 为 １ 疗程 。 每 剂 可 １天 个 ３ 疗 效标 准 治愈 ： 排 出， 状 消失 ， Ｂ超 复 查无 结石 ； 结石 病 作 显效 ： 疗 经治 三个疗 程后症状 明显 改善 或消 失 ， Ｂ超 复查结 石 阴影缩 小或 位 作 置下移 ； 无效 ： 经治疗 三个 疗程后 复查 Ｂ超 结石无 变化 。
黄 、 硝各 １ｇ合 并泌 感染 者 加 黄柏 ２ｇ 地丁 １ｇ鱼 腥 草 ３ｇ 芒 ０； ０、 ５、 ０；
泌尿 系结石 为临 床多 发病 ， 结石 可 见 于肾 、 尿 管 、 胱及 尿 侧放 射 ， 尿急 、 心 、 吐 、 输 膀 伴 恶 呕 冷汗 出 ， 当地 卫生 院诊 治 ， 体 于 予黄 酮 １ｍ 、 生素 Ｋ ４ ｇ 注后症 状 缓解 。 晨 ７ ０ ｇ维 ３ｍ 肌 今 点左 右疼痛 又发 作， 遂来我 院诊 治 。刻诊 见 ： 情 痛苦 ， 苍 白 ， 出 ， 心欲 表 面色 冷汗 恶 呕， 口干 ， 腰 部疼 痛 难忍 ， 卧 不安 ， 急 ， 肾的 叩击 痛 ， 寒 右 坐 尿 右 无 热， 舌红苔 黄干 ， 弦细数 。查 尿常规 示 ： 细胞 （ ＋ ， 白（ ）Ｂ 脉 红 ＋ ）蛋 ＋ ； １ 一 般资料 超 提示 ： 右肾轻 度积 水 ， 肾盂 内见 一枚 强 回声 光团 ， 小 １ ｃ ｘ 右 大 ．ｍ １
（ ）３ ． ２ ：５
４ 治 疗结果
治例愈 ４ ， ３ ３ 其中肾结石 １ 例， ３例 占６ ． ％， ２ ｌ 输尿管结 石 ３ ２ 例 ； 效 ２ 例 ， 中肾结石 １ 例 ， 尿 管结 石 ５ ， ３． ％； 显 １ 其 ６ 输 例 占 １ ６ 无 ９ 效 ４ ， ５ １ 均 为 肾结 石 ， 例 占 ． ％， ８ 总有效 率 ９． ％。 ４１ ９ ５ 典型病 例 参考 文献 吴 某 ， ，１ ， 民，０ ５ ５ １ 男 ４岁 农 ２ ０ 年 月 ４日初 诊 。患者 自 昨 晚 『 张 长顺 ． 芎 四金 煎及 醋 治疗 肾 结石 ３ 例 ． 诉 １ １ 芪 ６ 四川 中医 ， ９ ，３ １ ５１ ９ １ 点左 右无 明显诱 因突 发右 侧 腰部 剧烈 绞 痛 ，并 向 同侧 大 腿 内 （ ）２ ． ２ ６ ：８ 【 伍 新林 ． ２ 】 四金 二石 汤 治 疗泌 尿 系结石 ２ ９例． ｓ中医 ，９７ １ ｍ） ｌ １９ ，５ 贵州遵 义风 冈县 中医院（ ６ ２ ０ ５４ ０ ）
补肾排石汤治疗泌尿系结石68例
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余 琴
医师临床验方研制而成 ， ２０ 自 ０ ５年 １ ０月以来 ， 我们 用 其治疗 阴虚湿热型齿衄 ３ 例疗效较好 ， ｌ 现报告 如下 。
１ 临床 资料 ３ 例 均 为 门 诊 患 者 ， 中男 １ １ 其 ８例 、 １ 女 ３例 ， 龄 年 ２ ８ ０～ ４岁 ， 程 最 短 １ 、 长 １ 病 天 最 ０年 。伴 牙 周 组 织 疾
郭道 群 ， 曾 海， 付灿 錾
的白茅根 、 牛膝而 成 ， 方具 有滋 阴降火 、 全 清热除 湿之 功 。临床观察 表 明， 甘露 清 胃合 剂治 疗 阴虚湿热 型齿
衄 疗 效 较好 。
［ 参考文献 ］ ［ ］ 娇 ， 兴 文． 露 清 胃合 剂 的 制备 及 质 量控 制 １梅 刘 甘 ［ ］ 中华现代 医学 与临床 ，０ ６４ １ ）２ ２ ． Ｊ． ２ ０ ， （０ ：６— ７
（ 重庆 市万 州 区 中医院 ， 重庆 ４ ４ ０ ） ０ ０ ０ ［ 中图分类 号 ］ ２ ６ ５ ４ ９ ［ Ｒ ５ ．３ ． 文献 标识码 ］ Ｂ ［ 文章 编号 ］０ ４— ８４（０ ９ ０ １０ ２ １ ２ ０ ） ３～１８— ２ ５ ０
笔者 自２０ ０ ４年 以来 ， 采用补 肾排石汤治疗泌 尿系
２ 治 疗 方法 用 甘 露 清 胃合 剂 … （ 地 ｌｇ 熟 地 １ ｇ麦 冬 ｌ ｇ 生 Ｏ， ０， Ｏ，
自拟尿路排石汤治疗泌尿系结石60例论文
自拟尿路排石汤治疗泌尿系结石60例【摘要】自拟尿路排石汤治疗泌尿系结石60例，结果治愈33例，有效21例，无效6例，总效率90%。
【关键词】尿路结石/中医药疗法【中图分类号】r691.4 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）11-0347-02笔者用自拟尿路排石汤治疗泌尿系结石60例疗效满意，现报告如下：1 临床资料60例均为门诊病人，均经b超或x光确诊。
其中男42例，女18例，年龄12-20岁3例，21-40岁48例，41-75岁9例，病程最短1天，最长6年。
其中肾结石34例（双肾结石4例），输尿管结石14例，膀胱结石7例，输尿管并肾结石4例，肾膀胱合并结石3例，单发43例，多发17例，结石最小直径0.3cm，最大1.2cm，合并肾积水者24例。
2 治疗方法自拟尿路排石汤组成：金钱草20、石苇15、鸡内金15、滑石30、海金砂15、王不留行10、赤芍10、沉香6（后下）、车前子12、猪岑10、穿破石10、牛七12、甘草6、血尿者加白茅根30、痛甚者加元胡15、白芍30并肌注654-2针100mg。
服用方法：每天一剂，水煎分三次服，10天一疗程，连续观察1-6疗程。
3 治疗效果疗效标准、治愈：临床症状消失，结石排出，经b超或x光检查结石消失。
有效：临床症状消失，经b超或x光检查结石明显缩小或结石下移，积水明显减少。
无效：治疗临床症状无改善，经x 线或b超检查无变化。
疗效观察：60例患者按上述标准判定，治愈33例，有效21例，无效6例，总有效率90%，疗程最短3天，最长58天，平均28天。
4 病案举例陈某，男，43岁。
2011年5月9日初诊，患者平时左腰疼痛，遇劳则重三年，于昨天劳累后突发左侧腰腹胀痛，痛至阴部。
经乡医给予消炎止痛无效，遂转我治疗。
经检查b超所显示“左肾结石约0.7×0.5cm，左肾盂少量积水，左输尿管上段扩张”。
根据临床症状和b超检查，诊断为石淋（肾结石），遂给予尿路排石汤，加元胡15，水蛭6克，两剂，并肌注654-2针100mg，qd×2天，疼痛症状明显好转，续服两剂后排出结石一枚，大约0.6×0.4cm，如蜂窝状，诸症消失，b超复查结石消失，肾积液消退，输尿管膀胱未见结石，续以补肾法做善后调理。
自拟“排石汤”治疗泌尿系统结石50例
机不利 ， 升降失常 ， 气滞于 中则生腹胀。肝主疏泄 ，
能条 达 全身 气 机 ， 如肝气 郁 滞 ， 失于 疏泄 ， 气机 不 则 畅而 腹胀 。肺 主一 身之 气 ， 对全 身 的气机 有 调节 作 用 ， 现 气 的 升 降 出入 运 动 ， 不 主 气则 升 降 出入 实 肺
结于下而加蔚蓄， 又据其月经量多和少气乏力等脾
使 三 焦通利 ， 畅其流 ， 气 从而 消除腹 胀 。
２ 治 疗体 会
中益气 汤加 味 ； ２则抓住 肝 脾不 和 ， 例 疏肝 健脾 ， 用 消遥 散加 味 ； ３则据 其 肝 胃气滞 兼 有 郁 热 ， 肝 例 疏 和 胃 ， 清郁 热 ， 肝 胃百合 汤加 味 ； ４则据 其 肝 兼 用 例 血 瘀 阻 ， 焦不 利 ， 用 活血 化 瘀 药 ， 三 既 又用 桔 梗 、 紫
自拟 “ 排石 汤 ＂ 疗泌 尿 系统 结石 ５ 例 治 Ｏ
何 德 恒 ， 乐石 旺
（ 台县 中医 医院 ， 新疆 奇
奇 台 ８ １０ ） ３ ８０
２ 治疗 方案
泌尿系结石病 （ 简称尿石症 ） 是泌尿 系统各部 位 结 石病 的统称 ， 泌尿 系 统重 要疾 病之 一 。 临床 是 主要 表现 为腰 腹 部疼 痛 ， 尿 困难 。其发 病 因素 与 排
医“ 证 ” “ 痛 ” 畴 。 因此 ， 用 具有 清利 湿热 、 淋 、腰 等 选 益 气 强 肾 、 淋 化滞 的 中草 药 即以 “ 通 排石 汤 ” 主治 为 疗本病 ， 收到 了较 为理 想 的效 果 。报 道如下 。
１ 一般 资料 本组 ５ Ｏ例 ，男 ２ 例 ，女 ２ ８ ２例 ；年 龄最小 １ ６
甘 草梢 。加 减 ： 苔 黄厚腻 ， 苍术 、 舌 加 黄柏 ； 口渴 ， 加 生 地 、 斛 ； 痛 ， 狗 脊 、 仲 ； 痛 ， 白芍 、 石 腰 加 杜 腹 加 桃 仁 ； 程 ３个月 以上者 ， 王不 留行 、 病 加 皂刺 。 １日 １
排石汤治疗泌尿系结石95例
排石汤治疗泌尿系结石95例
更新日期：2010-11-17 点击： 陈付娥
近几年来，
1 临床资料
95例中男50例，女45例；年龄最大的56岁，最小16岁；病程最长12a ，最短2个月。其中肾结石15例，输尿管结石14例，膀胱结石1例，有尿路感染25例，肾盂积 水10例，肉眼血尿20例。
2 诊断依据
发作时腰部突然剧烈绞痛，可沿输尿管膀胱、大腿内两侧放射。常伴有面色苍白，恶心呕吐 ，尿频，尿急，尿痛或排尿中断。体检可有患侧肾区叩击痛及输尿管点或膀胱区压痛明显。 泌尿系X线平片或B超检查确定结石的部位及肾积水情况。
3 治疗方法
以上病例均用自拟排石汤加减治疗。药物组成：金钱草30g，海金砂(包煎)20g，郁金12g ，鸡内金20g，滑石(包煎)30g，车前子(包煎)15g，地龙10g，蒲公英30g，银花30g， 生大黄(后下)10g，瞿麦15g，姜夏10g，竹茹10g，乌药6g，木香10g，当归12g，王不留行15g。水煎服。3次/d，饭后30min服用。加减法：尿血加白茅根30g，小蓟30g；腰酸加桑寄生20g，怀牛膝15g；气虚加党参15g，炙芪15g；肾虚加胡桃仁12g，菟丝子12g；肾绞痛加生白芍30g，醋炒元胡15g，甘草10g；肾阴虚加生地20g，黄柏10g；肾 阳虚加熟附片9g，肉桂6g；肾盂积水加白芥子10g，炒莱菔子12g。
5 体会
泌尿系结石属祖国医学的“石淋”“砂淋”“血淋”或“腰痛”范畴。本病多因湿热蕴结下 焦或肝郁化火，或嗜食肥甘、湿热内生流注下焦，日久煎熬尿液凝结成石，导致气化不行，气血滞涩，不通则痛，或热伤脉络，导致血尿。排石汤中金钱草、海金砂、郁金、鸡内金化石排石；滑石、瞿麦、车前子清热利尿通淋；地龙通络止痛；大黄泻下排石；银花、蒲公英清热解毒散结；姜夏、竹茹和胃止呕；乌药、木香行气止痛；当归补血活血；王不留行通利血脉，助砂石排出。
金钱排石汤治疗泌尿道结石68例疗效观察
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≯ 霄惫 露睡学锯 础
金钱排石汤治疗泌尿道结石 ６ 例疗效观察 ８
郝 爱 荣
临研与验 床 究 经
（ 山西省 汾西县 人 民医院 ， 山西 汾西 ０ １０ ） ３ ５ ０
摘要
目的 ： 察金钱 排石 汤治疗 泌尿道 结石的 临床 疗效 。 观 方法 ：８ ６ 例病例 均采 用金钱排 石汤加 减治疗 。 结果 ： 所有
王某 ， ，２ ， 民。患者 因腰痛 、 男 ４ 岁 农 血尿去某 医院 诊治 ， ｘ片、 Ｂ超示右 肾有 ０ ｍ ０ ｍ， ＿ ｃ ｘ ． ｃ 膀胱有 ０ ｘ ３ ６ ．ｅ ６ｍ
绞痛或发热等症状 ，患者均经 ｘ片 、 Ｂ超等检查证实为
泌尿系结石。
２ 治疗 方 法
０８ｃ ． ｍ阴影 ， 诊断为右 肾及膀胱结石 ， 动员 手术取石 ， 患 者不 同意后来我科求治。 症见腰酸而痛 ， 腿软无力 ， 小便 涩痛 、 频数 而急 ， 黄而赤 ， 色 大便 干结 ， 舌质 红 、 苔薄黄 ，
病例 经治疗后排 石率 为 ８ ．２ ３８ ％。结论 ： 金钱排石 汤加减 治疗 泌尿道 结石疗效 显著 ， 值得在 临床上推 广应 用。 关键词 肾结石 ； 输尿 管结石 ； 道 结石 ； 钱排石 汤 尿 金 中图分 类号 ： ６ ２ Ｒ９． ４ 文献标识 码 ： Ａ 文章 编号 ：６ １ ０ ５ （０ ８０ — ０ ０ ０ １ ７ — ２ ８ ２ ｏ ）４ ０ ３ — ２
大黄 后 ０ｇ 下１ ｏ肾阳虚者加淫羊藿 、 枸杞子 、 核桃仁 ； 肾阴 虚者加熟地 、 山萸 肉； 血虚者加 当归 、 熟地 ； 腰痛者加川
枳壳 １ ， ０ｇ 泽泻 １ ， ０ｇ 海金沙 ３ ， ０ｇ王不 留行 １ ， ０ｇ 地龙
自拟排石汤治疗泌尿系结石66例临床观察
层鳞状上皮团块 ，是起 源于异位 胚胎 残余组 织的先 天性 良 性肿瘤 。中耳里脱 落 的上皮 的堆 集 ，越 聚越 大 ，不 断地 向
男 ，４ ２岁 ，自述左 耳持 续 流脓 １月 余 ，有 特殊 恶 臭 ， 听力下降 ；曾 口服 阿莫西林 等药 物 ，未见 明显好 转 ，来我 院门诊 就诊 。于五官科检 查可见 鼓膜松 弛部后 上方 有边缘 性穿孔 ，从穿孔处可见鼓室 内有灰 白色鳞屑状物 质 ，奇臭 。
四周扩张 ，从而造 成邻 近的骨质 破坏 ，向上 ，向 内向后都
是重要的血管和神经 ，一旦破 坏到神经会造成 面神经麻痹 ， 向颅 内扩张会形 成脑脓 肿等 危及生命 的并 发症 ，所 以 ，一 经诊断是胆脂瘤性 中耳炎 ，就必须手术 治疗 。Ｃ Ｔ具有 良好 的密度分辨率 ，图像清 晰 ，采用薄层 及骨算 法 ，可 清晰 显 示颞骨的细微结 构 ，有利 于对骨 质破坏 的观察 。所 以采 用
结 于下焦 ，煎熬尿液 ，结 为砂 石 ；或 肾虚气化失 司，尿浊
例 ，未愈 ５ ， 效率 为 ８．％ 。结 石治疗 有效 率依 次 为 例 有 ９１
输尿 管下段 ＞输尿管 中段 ＞输 尿 管上段 ＞肾上盏 ＞肾中盏
＞肾下盏 ， 但无显 著性差 异 （ ０ ０ ）。 Ｐ＞ ．５
作者简介 ：李琼 仙，大学本科 ，中医主治医师 ，研究方 向：内分泌及消化 内科 。Ｅ— ａ ：ｄｅ ｏｎ ａｏ．ｅ 。 ｍ ｉ ｅｒ ａ ＠ｙｈｏ ／ ｌ ｊ ｌ
１ 资料与方法 １１ 一般资料 ．
混合 约 ｌ０ ｍＬ 分 ３次温服 ，７ Ｏ０ ， ｄ为 １ 个疗程 ， 治疗 １ —２个 疗程 ， ２个疗 程后无效者则行碎石治疗。 治疗 期间 ：① 嘱患 者多 饮水 ，尤 其夏 季和夜 问 ，每 日 饮水 量约 ２ ０ ３０ ｍ ，尽可能使尿量 达到 ２０ ｍｌ 根 ００— ０ ０ Ｌ ０ ０ 。② 据结 石不 同部位 采取不 同体位 ，配合 肾区 叩击 ：结石位 于 上 肾盏者 ，普 通立 位或 坐位 ；结石 位于 中肾盏 者 ，采取 患 侧在上 的侧 卧位 ；结 石位 于下 肾盏 者 ，采取 头低臀 高半倒 立位 ；以手握拳 ，叩击 肾区 ，每 次 ５ １ — Ｏ分钟 ，每 日 ３次 ，
土家药配合黄体酮治治泌尿系结石68例
５ 讨 论
本组 ６ ８例中 ， ５ ， １ ； 男 Ｏ例 女 ８例 年龄 １ ８岁 ， ８～５ 平均
３ ．岁 ； ８５ 病程 ５天 ～１ Ｏ年 。 肾 结 石 ３ 例 ， 尿 管 结 石 ３ １ 输 ４
例， 膀胱结石 ２ ， 例 尿道 口结石 １ ， 例 以上 全部经 泌尿系造 影或 Ｂ超确诊 ， 结石小于 １ｍ， 肾孟积水。 ｃ 伴 ２ 治疗方法 处方 ： 蛇泡勒 （ 草霉 ）ｏ ， ｓ ｇ 马蹄 ５ ｇ满 天星 ５ｇ 凤尾 草 ０， ０， １ｇ金钱草 ５ ｇ海金砂 ２ ｇ瞿麦 １ｇ木通 １ｇ丹参 １ｇ生 ５， ０， ０， ０， ０， ０，
湖 南凤 凰 县 民族 中 医 院（ 凰 ４６０ ） 洪 东升 凤 １２０ 王 珍 莲 尿 系结石的治疗效果。方法 ： 观 采用土 医草药水煎服配合黄 体酮肌 注。结果 ： 治疗
治疗 ６ 例 ， ８ 治愈 ４ 例 ， ２ 有效 ２ 例 ， ｏ 无效 ６例 ， 总有 效率 ９ ．％ 结论 ： １２ 土医草药配合黄体酮治疗泌尿 系结石效果好 ， 毒副作
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２（ ０ ０年２月第 ２ 期
中 国民族 医药杂志
血， 配之 水 龙 血 有 消 、 、 、 血 ， 利 之 功 效 ， 方 五 瓜 扶 固 凉 疏 下
换用鞭子将嘴唇抽偏 而得病 。现 代医学称 为面神经 麻痹 ，
是一 种神 经 系统 常 见 病 、 发 病 。发 病 原 因 多 于 面 部 受 风 多 寒 和 局部 感 染 有 关 ， 常 认 为 局 部 营养 神 经 血 管 受 风 寒 发 通 生 痉 挛 ， 致 该 神 经 组 织 缺 血 ， 肿 ， 压 迫 而 所 致 本 症 导 水 受
自拟排石汤为主治疗泌尿系结石30例
石 淋之 下焦湿热型 的诊 断标 准 ｎ。 】
２ 治 疗方 法
符合 《 中医病证诊断疗效标准》中 石影下移 ， 尿常规正常。无效： 临床 症状及实验室检查有反复 ， 超或ｘ ５ 讨 论 Ｂ 线 结石 影大 小和位 置无改 变 ，输尿 泌尿 系结石属中医学 “ 石淋”
管扩 张无改 变 ， 肾积 水未减 少。 范畴 。石淋 以 肾虚为本 ，肾虚 而膀
５， 金 ４ 典 型病例 泌尿 系结石是 临床 常见 病 、多 伴脓 尿者 加 蒲公 英 １ｇ 山栀 子 、 ｏ； 患者 ， ， ７ ， ０ ４年 １ 男 ３ 岁 ２０ ０月 发病， 中医学石淋范畴， 属 主要 因 银花 各 ｌｇ 疼 通剧 烈 者加延 胡 索、
湿 热蕴 结膀胱 ，气化不利 ，尿液 受 乌 药 各 ｌｇ 上 方 加 水 ５ ０ ｌ ｏ。 ０ｍ ，煎 ２日就诊 。 左腰 腹部疼 痛 ， 血尿反 复
０ ｉ， ０ｍ ， ： 每 发作 ３ ，复发 １ 。 曾多次行 Ｂ ７ 年 天 其煎 熬所致 。常因结石 引起 肾绞 ３ｍｎ 取 汁 ３０ ｌ分 ２次 １服 ， 痛、 尿路梗 阻 ， 肾功 能受损 。 者 日 １剂 。在 服 药期 间嘱 大 量饮 开 超 检 查 示左 肾 结石 。 经 中西 药 治 致 笔 ０ ０ｉ 仍反 复发 作 。查体 ： 急性病 容 ， 近 三 年 来采 用 自拟 排 石 汤 为 主 治 水 ，并嘱在服 药后 ３ —６ ｍｎ行跳 疗 ， 疗此 病 ３ Ｏ例 ， 临床 疗效 满意 ， 现报 跃 活动 ３ ６ ｍ ｎ ０ ０ ｌ，适 当增 加体 力 面 色暗淡 ， 舌红 ， 苔薄 黄稍腻 ， 弦 脉 劳动及 户外活动 。 结石 ≥１０ ．ｅ 数 。左 肾区叩痛 明显 。Ｘ线腹部 平 ．×１０ｍ 告如下。 者配合 体 外震 波碎 石 。 ５ 为一 疗 片 示 ：左 肾上 部 见 １ ８ｍ ×０ ６ｍ １天 ．ｃ ．ｃ 程， 疗程 间隔 ３ 。一般服 ２—３个 结石 影 。 常规 ： 细胞 （ 天 尿 红 ＋＋＋） ， １ 临床 资料 ＋）蛋 ＋） １１ 一 般 资 料 ３ 均 系 ２０ 疗程 ，服 药期 间如 出现 绞 痛难 忍 ， 白细胞 （ ， 白（ 。西 医诊 断 ： ． Ｏ例 ０３ 年 ８月至 ２０ 年 ８月 门诊病 例 ， ０６ 其 可配合 西药 ６４ ２ 阿托 品 ， ５ ．， 黄体酮 左 肾结 石 ； 中医诊 断 ： 石淋 （ 焦湿 下 中男 ２ 例 ，女 ５例 ，年龄 最 大 ６ 等 解痉镇 痛 。 ５ ｏ 热） 。治 宜清热利 湿 、 石通 淋 ， 排 用 岁 ， 小 ８岁 ， 最 平均 ３ ． ； 程最 ５ ６岁 病 自拟排 石 汤加 茜草 、 榆各 １ｇ延 地 ５， 短２ ０天 ，最 长为 ３ ，平均 为 ２ ６ ３ 疗效 观察 年 ． 胡 索 １ｇ ２。每 日ｌ ， 煎服 。出现 剂 水 年 。 肾结石 １ ，输 尿 管结石 １ ３ １ 疗效标准 根据 《 Ｏ例 ２ ． 中医病证 疼 痛剧 烈 时 ， 配合 阿托 品 ０ 嚷 １ ． ： ７ 例 ， 胱 结石 ６例 ， 膀 尿道 结石 ２例 ； 诊断疗效标准》中石淋 疗效标准拟 服 。服 药 １ ５天后 症状 消失 ， 常规 尿 Ｊ １ ｏ临床痊愈 ： 自觉症状 消失 ， 结 正 常。 上方去 延 胡 索，继续如 上 法 单 个结石 ２ ６例 ， 多个结石 ４例 。Ｘ 定 【 线 平 片示 ：结石 ≥ １ ×１ ｃ 者 石排 出， ０ ０ｍ Ｂ超或 Ｘ线腹 部摄 片复查 服 用 ， 嘱 多饮 开水。 又一 疗程后 并 １月 ｌ例 ， ． Ｏ ＜１０×１０ｍ者 ２ 例 ； ．ｃ ０ 最大 示输 尿 管无结 石 ，无 扩 张 ，肾积 水 （ １ ２日）复 查 Ｘ线 左 肾结石影 者 ２ ６ ．ｃ １ ）最 小者 Ｏ ５ ． ×１ １ ｍ（ 例 ， ．×
自拟排石方治疗泌尿系结石
西互补 ， 共 同起 到溶 石 、 排 石 效果 。其作 用机 理 为 ： 扩 张
尿路 ， 利 于结 石 排 出 。６ ５ ４ — ２针 或 片 剂 有 解 痉 止 痛 、 松
驰 尿道 平 滑肌作 用 ， 使尿道扩张 ， 利 于 结石 排 出 。 自拟
排 石汤 中当归 、 延胡索 、 川 Ｉ 楝子 、 炒 白芍 、 厚朴 、 枳壳 、 木
治疗 组 ： 常规 输 液 ， １ Ｏ 葡萄糖液 ５ ０ ０ ｍＬ＋ ６ ５ ４ — ２ 针 １ ０ ｍｇ ＋Ｖｉ ｔ Ｃ针 ３ ． ０ ｇ ＋Ｖｉ ｔ Ｂ ６ 针 ２ ０ ０ ｍｇ ； 复 方 氯
方 药 应 用 中国民间疗法
ＣＨＩ ＮＡ’ Ｓ ＮＡＴＵＲ０Ｐ ＡＴＨ Ｊ ｕｌ ２０１ ４ Ｖｏｌ ２２ Ｎ 排石 方 治 疗 泌尿 系结 石
王 秉 新
（ 河 南省 周 口市 中医 院 ， ４ ６ ６ ０ ０ ０ ）
疗效 标 准 ： 参 照《 中药新 药 临床研 究 指导原 则 》 ＿ ｌ 拟 定 。痊 愈 ： 腰腹痛 、 尿血等 症状消失 ； 查腹部平 片或 Ｂ 超 检查示 ： 结石阴影消失 ， 梗 阻解 除 ， 积 水 不 明 显 或 消 失 。好转 ： 症 状 明显 减 轻 ； 腹 部 平 片 或 Ｂ超 检 查 示 ： 肾
香、 丹参 活 血理气 ， 缓 急止 痛 ； 金钱草 、 海金沙 、 鸡 内金 、 猪苓 、 茯苓 、 泽泻 利水 通淋 ， 溶石 排石 ； 大黄、 路 路通 同煎
能 清利 湿热 、 攻下 活 血 ， 有 助 于 结 石 下行 。通 过大 量 饮
化钠 ５ ０ ０ ｍＬ＋１ ０ 氯化 钾针 １ ０ ｍＬ。同 时 口服 ： ６ ５ ４ — ２
自拟排石汤治疗泌尿系结石62例
自拟排石汤治疗泌尿系结石62例
段家麟;张本贞
【期刊名称】《食品与药品》
【年(卷),期】2005(007)007
【摘要】目的探讨自拟排石汤治疗泌尿系结石的效果.方法62例患者均口服中药排石汤,观察患者症状体征以及用B超检查结果.结果口服排石汤治疗泌尿系结石可明显改善患者症状,缩短病程,排出结石.结论自拟排石汤治疗泌尿系结石有良好的效果.
【总页数】1页(P54-54)
【作者】段家麟;张本贞
【作者单位】烟台大学校医院,山东,烟台,264005;烟台大学校医院,山东,烟
台,264005
【正文语种】中文
【中图分类】R692.4
【相关文献】
1.自拟排石汤加黄体酮治疗泌尿系结石28例报告 [J], 刘其武
2.自拟排石汤结合震波碎石治疗泌尿系结石的疗效观察 [J], 李强;秦奋
3.自拟排石汤结合腔镜微创治疗泌尿系结石的应用研究 [J], 陆日初;程先祥;黄夏雨;梁艳文
4.自拟排石汤治疗泌尿系结石的临床体会 [J], 马青东;杨帆
5.基于网络药理学和分子对接探讨自拟排石汤治疗泌尿系结石的作用机制研究 [J], 赵子龙;杨夏;高柏青
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自拟排石汤治疗泌尿系结石
自拟排石汤治疗泌尿系结石发表时间：2010-02-25T09:59:16.373Z 来源：《中外健康文摘》2009年第33期供稿作者：关琳[导读] 临床上随症加减，灵活应用。
常获良效，因本方有攻伐之品，多用耗气伤阴，故久服者宜加补益药。
关琳（黑龙江省方正县中医院黑龙江方正 150800）【中图分类号】R256.52 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2009)33-0216-02 近年来笔者自拟排石汤治疗泌尿系结石30例，取得满意疗效。
现介绍如下： 1 一般资料 30例全部为门诊病人，男18例，女12例。
病程最短1天，最长8年。
全部病例经尿检、B超、X线摄片等检查确诊，其中膀胱结石9例，双侧输尿管结石4例，单侧输尿管结石12例。
双肾结石3例，单肾结石2例。
结石长径在0.5CM一下19例，0.6CM—1.0CM 11例。
2 治疗方法自拟排石汤：金钱草40g、海金沙20g、鸡内金10g、当归15g、牛膝30g、三棱10g、莪术10g、木香5g、泽泻15g、车前子15g（包煎）、郁金10g、丹参20g、石苇15g、甘草10g。
加减：疼痛重者加白芍15g、元胡15g，川楝子10g。
活血化瘀，行气止痛。
血尿者加三七5g，茅根15g，大小蓟各15g。
凉血止血。
湿热者加龙胆草15g，黄芩15g，竹茹10g。
肾虚者加菟丝子15g，杜仲15g鹿角霜10g。
气虚者加党参20g，黄芪25g。
大便干燥者加大黄5g。
上药加水1000ml，文火煎取500ml，复煎加水600ml，煎取400ml，两次煎药混合分早晚各服300ml。
每次服药约20分钟后再喝开水1000ml 左右。
增加运动量（如跑步、跳跃）。
同时注意低钙、低磷、低草酸食物，连服十天为1疗程。
3 疗效标准及治疗效果痊愈，自主症状消失，结石排出，拍片或B超提示结石消失，尿化验正常。
显效：自觉症状消失，拍片或B超提示结石部分排出或下移，尿化验正常。
好转：临床症状缓解，未见结石排出，尿化验正常，B超检查显示结石变小，症状减轻。
自拟《排石汤》对60例泌尿道结石的临床观察
自拟《排石汤》对60例泌尿道结石的临床观察发表时间：2016-08-01T14:43:52.567Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2016年7月第8期作者：姚晋张玉明[导读] 泌尿道结石中医称“石淋”，是临床常见病，多发病，其病多因下焦湿热蕴结结为砂石。
浙江省平湖市乍浦镇医院中医科 314201泌尿道结石中医称“石淋”，是临床常见病，多发病，其病多因下焦湿热蕴结结为砂石。
现由于人们生活环境，饮食习惯的改变等因素，有逐年上升趋势。
我院中医内科于2015年4月—2016年3月，在传统的中医药治疗泌尿道结石的基础上，自拟《排石汤》治疗60例泌尿系结石患者获得较满意效果。
1、临床资料1.1一般资料 60例泌尿系结石患者中男42例，女18例；年龄22岁到60岁。
均有不同程度的腰腹痛、恶心呕吐、尿频尿急、排尿不畅，超声诊断40例为肾结石，20例为输尿管结石。
1.2治疗方法自拟《排石汤》，主要有：三金汤+石韦散+八正散加减组成。
药物组成为：金钱草30g、海金沙15g、鸡内金15g、石韦18g、焦六曲12g、生甘草10g、木通10g、瞿麦12g、萹蓄12g、、泽泻12g、车前子12g、滑石12g、桑寄生12g、炒枳壳12g，杜仲12g、桑寄生12g俆长卿12g、天葵草12g、忍冬藤几g—几g。
根据年龄大小、体重以及结石部位酌情加减。
每日1剂，水煎2次，煎出液兑匀后分2次服用，早晚各1次.7天为1疗程，共治疗4-8疗程。
1.3疗效评定癒全：症状、体征消失，超声复查泌尿系无结石；显效：症状、体征消失，超声复查泌尿系仍有结石；有效：症状、体征明显改善，超声复查泌尿系仍有结石，无效：症状、体征无改善，超声复查泌尿系仍有结石。
2、治疗结果60例患者中痊愈30例，占50%，显效15例，占25%，有效10例，占16.67%，无效5例，占8.33%。
3、讨论泌尿系结石腰腹痛明显，多数疼痛程度剧烈，且伴有尿频尿急、排尿不畅，患者多辗转发侧，痛苦不堪。
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诱 导 结 石从 静变 动 ， 左右 摆动 ， 上 移下 ；冲 ” 从 “ 就是 冲击 的动 力
产 生 “ 流 ”用 增加 尿量 来解 决 输尿 管 的狭 窄 和痉 挛 ， 结石 迅 急 ， 使
速 下行 入 膀 胱 ；排 ” “ 就是 将下 移 到膀 胱 的结 石排 出体 外 。 自拟
２１ 药物 组成 ： 沙 ３ ， 钱 草 ３ ， 内金 ２ ， 金 ２ ． 海金 ０片金 ０ｇ鸡 ０ｇ郁 ｏ ｇ石 苇 ３ ， ， ０ｇ 车前 子 ｌ ， 麦 １ ， 不 留行 ２ ， ５ｇ 瞿 Ｏｇ王 ０ｇ 枳壳 １ ， ０ｇ
排 石汤 正符 合 以上 ４ 要求 ， 点 海金 沙 、 金钱 草 、 内金 、 苇 清热 鸡 石 消石； 金 、 郁 王不 留行 活 血化瘀 ； 车前 子 、 瞿麦 利 尿通 淋 ； 枳壳 、 木 香 行气 以助结 石 下移 。诸 药合 用 ， 善 血液 循 环 ， 能改 使平 滑 肌兴 奋 ， 尿 管蠕 动 加快 ， 解结 石粘 连 ， 气利 水 增加 尿 液排 出 ， 促输 松 行 改 善 肾功能 肾积 水 ， 气行 、 利 、 排 ， 奏 清 热消 石 ， 通 淋 水 石 共 行气 之功 。现 代 医学认 为结 石排 除与 尿 流动 力学 因素有 关 ， 中利 其 尿 、 加 输尿 管 蠕动 、 加 肾盂 内压 力是 有 利 于结 石排 除 的 主要 增 增
一
３１ 疗效 标 准： 据 国家 中 医药 管理 局 １９ ． 根 ９４年 颁布 的《 医病 中
状 消失 ， ｘ线摄 片结 石 阴影 消失 或 肾系 Ｂ超 复查 结石 消失 ； 好
方面 可促 使 小 的结石 排 出 ， 者 稀释 尿 可能 延 缓结 石 增长 的 再
证诊断疗效标准》石淋’ “ ’ 之疗效标准 制定 。治愈 ： 沙石排出， 症 速度， 在感染时尿量多可促进引流， 有利于感染控制。
学 出版 社 ． ９ ４ ２ ． １９ ：７
＋ 河南省 开封市 中医院（７００ ４５０ ） ２ １ 年 ６月 ３日收稿 ００
混 ， 早 晚空腹 温服 ， 剂，， 情 急 、 分 １ ｄ症 重者 可 日服 ２ 。服药 期 剂
间嘱病 人多 饮水 ， 持尿 量 在每 天 ２００ ３００｜ ， 保 ０～ ０ ｎ 弯腰 时扣 击 因素 。现代 药 理研 究 证实 金钱 草 、 金沙 等 清利 湿 热药 可增 加 ｊ 海 并且 有利 尿 作用 。据 临 床观 察结 石 形 状 圆 肾区 ， 多做跳 跃活 动 ， 到溶 （ 内服 药 物使 结石 消溶 ）泵 （ 做 指 、 即多 输 尿管 的动作 电位 ， 饮 水增加 尿液 排 出 ）动 （ 、 蹦跳 活 动 以助结 石 下移 排 出 ） 配合 ， 相 同时禁食 烟 、 酒及 辛辣 香燥 、 刺激 、 腻 之 品 ， 疗效 更佳 。 油 这样
木香 ｌ 。加减 ： ５ｇ 疼痛时 ， 加川楝子 １ ， ５ｇ延胡索 ２ ； ０ｇ 血尿 ， 加
小 蓟 ２ ， 柏 叶 １ ； 停 留较久 而 不移 动 的结石 加 三棱 １ ０ｇ侧 ５ｇ对 ０
ｇ莪 术 ｌ ， 山 甲 １ ， 甲 ２ 。 ， ０ｇ穿 ５ｇ 鳖 ０ｇ ２ 煎 服方 法 ： 煎 加水 ５０ｍｌ煮沸后 再 煎 １ ｉ， 汁 ３ ０ ． ２ 头 ０ ， ０ｍ ｎ取 ０ ｒ， ｎ 二煮加 水 ４０ ｌ煮 沸后 再 煎 １ ｉ， ｌ ５ｍ ， ５ｒｎ 取汁 ２０ｍ ， 煎相 ａ ５ ｌ两
３ 治 疗 结果 ： 组 ５ 中 ， 愈 ４ 例 ， ６． ％； 转 １ ． ２ 本 ０例 治 ５ 占 ６１ 好 ８ ９ 例 ， ２． ％； 愈 ８ ， ５８％； 效 率 为 ９ ． ％。 占 ７９ 未 ４ 例 占 ． ８ 有 ４１ ２
４ 体 会
泌 尿 系结 石 属 中医学 “ 淋 ”砂淋 ”血淋 ” 畴 。其 因 多 由 石 “ “ 范 湿 热 下注 ， 火灼 阴 ， 化 煎熬 尿液 ， 日久 聚为 砂石 ， 淤积 尿 道而 成 。
自拟 排石 汤治 疗 泌尿 系结 石 ６ ８例
朱顺利
关键 词 ： 自拟排 石 汤 ： 泌尿 系结石
高晓 菲 ‘
‘
中图分类 号 ： ２ ９ Ｒ ８． ５
文献 标识码 ： 文章 编号 ： ０ ６ Ｏ ７ （０ Ｏ １ — ０ ２ ０ Ｂ １０ 一 ９ ９ ２ ｌ ）３ ０ ３ — １
３ 疗效 标准及 治 疗结 果
滑 、 径在 １ ｍ 以下 者 ， 多 能成 功 ； 长 ．ｃ ０ 排石 结石 长径 在 １ ｍ 以 ．ｃ ０ 上且形状不规则 ， 经常并发感染者相对较困难。饮水 、 运动等辅
助 治疗具 有 不 可替 代 的作用 。尿量 保 持在 每天 ２０ ０ｍ 以上 ， ０ ｌ
３ ２
内蒙古中医药
缩 短 出血 、 血时 间 ， 效 果显 著 。 凝 止血 因此 ， 上 广泛 用 于各种 片 的病 例 中无 一例 产 生毒 副作 用 。以上 是 比较粗 浅 的 临床 观 察 临床 细菌 性感 染 ， 呼吸 道及 消 化道 出血 的疾 病 。 本组 治疗 组 在常 规治 总 结 ， 裸 花紫 珠 片在鼻 出血 的治疗 中的疗 效是 可 以肯 定 的 ， 但 值 疗 的基础 上加 用 口服裸 花 紫珠 片 ， 治疗 效 果 明显好 于对 照 组 。 治 得 临床上 进 一步 试 用 。 疗组 创面 愈合 时间 比对 照组 明 显缩 短 。笔 者在 以往 的鼻 出血 的 参考 文献 治疗 中为 防止感 染一 般 还需 加 服抗 生 素 ，但 使 用裸 花 紫珠 片 后 【】 １田化 华 ． 用 中药 词 典 （ 卷 ）Ｍ 实 下 ｆ 】北 京 ： 民卫 生 出版 社 ， 人 均未再 加服 抗生 素 ， 观察 病 例均 亦无 感染 。 另外 在 使用 裸花 紫珠 ２ ０ ， １ 。 ８ ． ０ ｌ （， 为我 院 门诊病 例 。尿 常规 化验 ． １ 本 ８ 均
典型的结石体征； ③辅助检查 ： ｘ线 、 超 、 经 Ｂ 尿液检查符合泌尿 骤 ：化 ” “ 就是 使 结石 的棱角 化 圆 ， 由锐 变钝 ， 由大化 小 ；移 ” “ 就是
系结 石诊 断 。
参 考 文献
转： 症状 改善 ， ｘ线摄 片 或 肾系 Ｂ超 复查 结石 缩小 或部 位 下移 ；
【】 惠 贤， 晓云 ． 热通 淋泄 浊排 石 法 治疗尿 路 结 石 ８ １温 林 清 ０例 ［］ Ｊ． 新 中 医，０ １３ （ ）５． ２０ ，３ ８ ：３ 【】 家 中医药 管理 局． ２国 中医病证 诊 断疗 效标 准 ［ ］南京 ： 京 大 Ｓ． 南
泌 尿系 结石 包括 肾 、 膀胱 、 尿 管结 石 ， 输 是泌 尿系 统常 见病 、 未 愈 ： 症状 及 ｘ线 摄 片或 肾 系 Ｂ超 复查 结 石 无变 化 。 多 发病 之一 。临 床表 现 为腰 痛 ， 痛势 剧烈 ， 则痛 不 欲生 ， 时 甚 有 有 血尿 、 急 、 痛 等症状 。且其 复 发率 较高 ， 部分 患者 虽经 尿 尿 一 体外 碎 石排石 或外 科 手术 取 石后 ， 年后 仍有 结 石重新 产生 的 数 现象 。故提 高 内服 药物 的 治疗 效果 ， 患者 更 容易接 受 ， 为经 使 更
济简便 ， 我们 临床 医 生应 该探 讨 的课 题 。笔者 近 ３年来 用排 是
石 汤加 减治 疗泌 尿 系结 石 ， 取得 满 意疗 效 。现总 结报 道如 下 。
１临床资 料 Ｉ
《 金匮 要 略心 典 ・ 消渴 小便 不 利淋 病》 ：淋病 有 数 证 ， 说 “ 云小 便 如
粟状 者 … … ， 膀胱 为火 热 灼燔 ， 液积 为 滓质 、 海水 煎熬 而 乃 水 犹
成盐 碱 也 ” 又如 《 。 诸病 源候 论 ・ 病诸 候 》 “ 淋 说 石淋 者 ， 而 出石 淋 均 有红 细胞 ， Ｂ超或 ， ｘ线腹 部 平 片检查 有 结石 征象 。其 中男 者 ……其 病 之状 ， 便则 茎里 痛 ， 不 能卒 出 ， 和 小 尿 痛引 少腹 ， 胱 里 膀 ３例， ３ ６ 女 ２例 ； 年龄 最大 ６ 岁 ， 小 ２ 岁 ； ７ 最 ｌ 肾结 石 ｌ ６例 ， 输尿 急 ， 砂石 以小 便 道 出 ， 者塞 痛 令 闷绝 ” 甚 。在 治疗 上 ， 用 清热 消 采 管结 石 ２ 例 ， １ 肾输尿 管 结石 １ 例 ， 胱结 石 ｌ 例 。结石 最 大 石 ， 气 通淋 之法 而 治之 。正 如 《 溪心 法 ・ 》 ８ 膀 ３ 行 丹 淋 中说 ：执剂 之 “ １ ｍ ０ ｍ， 小 ０２ｃ ｘ ． ｎ。 ． ｘ．ｃ 最 ０￣ ９ ． ｒ ０１ ａ ｕ ｅ 法， 并用流行滞气 ， 疏利小便 ， 清解邪热。” 清尤在泾在《 金匮翼 ・ １ 诊断标 准【参 照 中华 人 民共 和 国卫生 部 １９ 年 制定 发布 ． ２ ｌ 】 ： ９３ 诸 淋》 中说 ：散热 利小 便 ， 能治 热淋 ， 淋而 已 ， “ 只 血 ……石 淋 ， 必 的《 中药新药临床研究指导原则》①有典型的病史 和症状 ； ： ②有 须 开郁 利气 ， 血滋 阴方 可 。 ” 人 用 “ 破 前 化 ‘ ” 冲 ～排 ” 个 步 移 “ ４