《中药学》学习笔记：重镇安神药之朱砂
023中药学基础-安神药
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重规矩，严要求，少危险。2020年12月20日 星期日1时36分 17秒01:36:1720 December 2020
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好的事情马上就会到来，一切都是最 好的安 排。上 午1时36分17秒 上午1时36分01:36:1720.12.20
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每天都是美好的一天，新的一天开启 。20.12.2020.12.2001:3601:36:1701:36:17Dec-20
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专注今天，好好努力，剩下的交给时 间。20.12.2020.12.2001:3601:36:1701:36:17Dec-20
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牢记安全之责，善谋安全之策，力务 安全之 实。2020年12月20日 星期日1时36分 17秒Sunday, December 20, 2020
2.用于肝阳上亢（高血压） 3. 用于耳鸣耳聋，视物昏花
龙骨
【药性】咸、寒。入心、肝、肾经。 【功效】镇惊安神 ，平肝潜阳，收敛固涩 【应用】1.用于心神不宁，惊悸，失眠
2.用于肝阳上亢（高血压） 3. 用于湿疮湿疹、疮疡久溃不敛
琥珀
【药性】甘，平。入心、肝、膀胱经 【功效】镇惊安神 ，活血散瘀 ，利 尿通淋。 【应用】1. 用于心神不宁，惊悸，失 眠。
2. 用于咳嗽痰多。
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树立质量法制观念、提高全员质量意 识。20.12.2020.12.20Sunday, December 20, 2020
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人生得意须尽欢，莫使金樽空对月。01:36:1701:36:1701:3612/20/2020 1:36:17 AM
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钟赣生《中药学》复习笔记和典型题及考研真题详解(安神药)【圣才出品】
第21章安神药21.1 复习笔记一、重镇安神药1．性能功效★★（1）药性：有质重沉降之性。
（2）功效：重镇安神、平惊定志、平肝潜阳。
（3）主治：心阳躁动、痰火扰心、肝郁化火及惊吓所致的心悸、失眠等心神不宁实证。
2．重点药★★★★★表21-1 重镇安神药中的重点药物3．药物特殊描述★★（1）朱砂：清心、安神、镇静之要药。
（2）龙骨：重镇安神的常用药。
4．磁石和朱砂的鉴别用药★★表21-2 磁石和朱砂的鉴别用药二、养心安神药1．性能功效★（1）药性：甘润滋养，性味多甘平。
（2）功效：养心安神。
（3）主治：阴血不足，心脾两虚之心悸怔忡，虚烦不眠，健忘多梦等心神不宁虚证。
2．重点药★★★★★表21-3 养心安神药中的重点药物3．非重点药★★表21-4 养心安神药中的非重点药物4．药物特殊描述★★★★（1）酸枣仁：养心安神之要药。
（2）远志：交通心肾、安神定志、益智强识之佳品。
（3）合欢皮：悦心安神之要药。
5．鉴别用药★★★★（1）柏子仁与酸枣仁表21-5 柏子仁与酸枣仁的鉴别用药（2）龙骨和磁石表21-6 龙骨和磁石的鉴别用药21.2 典型题和考研真题详解一、A型题1．龙骨的药效是（）。
[河北大学2018研]A．镇心安神，清热解毒B．镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩C．活血散瘀，利尿通淋D．镇惊安神，收敛生肌E．活血安神【答案】B【解析】龙骨甘、涩，平。
归心、肝、肾经。
其药效是镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。
2．远志的性味是（）。
[河北大学2018研]A．甘，平B．苦，辛，温C．酸，平D．咸E．苦，寒【答案】B【解析】远志苦、辛，温。
归心、肾、肺经。
功效是安神益智，交通心肾，祛痰，消肿。
3．既能镇惊安神，又能活血散瘀、利尿通淋的药物是（）。
[统考2010研]A．琥珀B．磁石C．龙骨D．朱砂【答案】A【解析】A项，琥珀功效：定惊安神，利水通淋，活血化瘀。
B项，磁石功效：镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘。
C项，龙骨功效：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩，煅用收湿敛疮，生肌。
朱砂的组成和功能主治作用
朱砂的组成和功能主治作用朱砂的组成朱砂是一种古代药材，由于其独特的颜色和药效，在古代医学和矿物学中得到了广泛的应用。
朱砂主要由汞礦石经过石英研磨得到，主要成分是红汞矿。
朱砂的功能主治作用朱砂在中医中被用作一种重要的药材，有着多种功能主治作用。
以下是朱砂的几个主要功能主治作用：1.安神定志：朱砂可以平定心神，有助于安神定志。
在中医中，朱砂被广泛用于治疗失眠、焦虑和神经衰弱等症状。
可以通过吸入、外用或内服的方式使用。
2.清热解毒：朱砂有清热解毒的作用，能够有效清除体内的热毒。
在中医中，朱砂被用于治疗火热病症，例如烦渴口渴、喉痹等症状。
可以通过外用或内服的方式使用。
3.活血化瘀：朱砂具有活血化瘀的作用，能够促进血液循环，消除淤血和瘀血。
在中医中，朱砂被广泛用于治疗瘀血引起的疼痛和肿块等症状。
可以通过外用的方式使用。
4.解郁开窍：朱砂有解郁开窍的作用，可以改善情绪和思维能力。
在中医中，朱砂被用于治疗郁郁寡欢、心烦意乱以及思维迟钝等症状。
可以通过吸入或内服的方式使用。
5.止血敛疮：朱砂有止血敛疮的作用，可以有效止血，促进伤口愈合。
在中医中，朱砂被广泛用于外伤出血、咯血、便血等症状的治疗。
可以通过外用的方式使用。
朱砂的用法和注意事项朱砂具有一定的毒性，因此在使用时需要注意以下事项：1.使用时应该遵医嘱，遵循正确的用量和使用方法。
2.内服时应避免与含有酸性或碱性物质的药物同时使用，以免产生不良反应。
3.外用时应避免与皮肤有明显损伤的部位接触，以免引起过敏或伤口感染。
4.孕妇、哺乳期妇女、儿童以及老年人使用时需要慎重，并在医生的指导下使用。
5.长期大剂量使用朱砂可能会导致中毒，应避免滥用。
6.朱砂应放置在阴凉干燥的地方，避免阳光直射。
总之，朱砂是一种重要的中药材，具有安神定志、清热解毒、活血化瘀、解郁开窍和止血敛疮等功能主治作用。
但在使用时需要注意合理用量和使用方法，并遵医嘱使用，以免产生不良的副作用。
执业药师《中药学专业知识二》 常用单味中药部分——第十四章 安神药
凡以安定神志为主要功效的药物，称为安神药。
本类药或为金石贝壳类，或为植物类，多入心、肝经。
金石贝壳类药，因其质重而具镇心祛怯、安神定志之功；而植物类药多能滋养而具养心安神之功。
本类药主要适用于神志不安的病证，症见心悸、失眠、多梦、癫狂、惊痫等。
按其性能功效及临床应用，常将本类药物分为重镇安神药和养心安神药两类。
辨证信息重镇安神药--多为矿石、贝壳或化石，其质重镇潜，善镇心安神定惊，主治心火炽盛、痰火内扰所致的惊悸失眠、惊痫癫狂；部分药物还具平肝潜阳等功效，可用于肝阳上亢之头晕目眩等证。
养心安神药--多为植物种子或种仁，其甘润滋养，善养心安神，主治心肝血虚、心脾两虚等所致的虚烦不眠、心悸怔忡、健忘多梦等。
矿石类安神药易伤脾胃，不宜久服，或配伍健脾养胃药同用；用治失眠，应于临睡前服药。
第一节重镇安神药朱砂（HgS）性味归经：甘，寒；有毒；归心经。
功效：镇心安神，清热解毒。
主治：（1）心火亢盛之心神不安、胸中烦热、惊悸不眠，癫狂，癫痫。
（2）疮疡，咽痛，口疮。
【用法用量】内服：研末冲，或入丸散，0.1－0.5g；不入煎剂。
外用：适量，干掺，或调敷，或喷喉。
【使用注意】本品有毒，故内服不宜过量或久服，以免汞中毒；孕妇及肝肾功能不正常者慎服。
火煅能析出水银而有大毒，故忌火煅。
磁石（Fe3O4）性味归经：咸，寒；归肝、心、肾经。
功效：镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘主治：（1）心神不宁，心悸失眠，惊风癫痫。
（2）肝阳上亢，头晕目眩。
（3）耳鸣，耳聋，目昏。
（4）肾虚喘促。
【用法用量】内服：煎汤，9－30g，打碎先下；入丸散，每次1－3g。
潜阳安神宜生用，聪耳明目、纳气定喘宜醋淬后用。
【使用注意】本品为矿石类药物，服后不易消化，故脾胃虚弱者慎服。
龙骨性味归经：甘、涩，微寒；归心、肝经。
功效：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。
收湿敛疮。
主治：（1）心神不安，心悸失眠，惊痫，癫狂（2）肝阳上亢之烦躁易怒、头晕目眩（3）自汗，盗汗，遗精，带下，崩漏（4）湿疮湿疹，疮疡溃后不敛。
中医《方剂学》安神剂(重镇安神)——朱砂安神丸(又名安神丸《医学发明》)
中医《方剂学》安神剂（重镇安神）——朱砂安神丸（又名安神丸《医学发明》）一、组成朱砂半两(15克)、黄连六钱(18克)、炙甘草五钱半(16克)、生地黄二钱半(8克)、当归二钱半(8克)。
二、用法上四味为细末，另研朱砂，水飞如尘，阴干，为衣，汤浸蒸饼为丸，如黍米大，每服十五丸，津唾咽之，食后（现代用法：上药为丸，每次服6～9克,睡前开水送下；亦可水煎服用量按原方比例情增减，朱砂研细末水飞，以药汤送服)。
三、歌括1.朱砂安神丸朱砂安神东垣方，归连甘草合地黄；怔忡不寐心烦乱，养阴清热可复康。
2.生铁落饮《医学心悟》铁落饮，二冬二茯胆南星；橘志蒲翘钩玄贝，更加朱丹可镇心。
四、功用镇心安神，泻火养阴。
五、主治心火偏亢，阴血不足。
心烦神乱，失眠，多梦，怔忡，惊悸，甚则欲吐不果，胸中自觉懊憹，舌红，脉细数。
六、方解本方证是由心火偏亢，阴血不足，以致心失所养，故心烦，失眠，怔忡等症皆为心火有余，阴血不足之证。
舌红，脉细数皆由心经有热，阴血内耗使然。
方中重用朱砂重镇以安心神，寒能胜热，以制浮游之火；黄连苦寒泻火，清热除烦；两药配伍，共具泻火清热除烦，重镇以安神志之功，故用为主药。
当归养血；生地滋阴；补其耗伤的阴血，为辅助药。
甘草调和诸药。
合组成方，一以泻偏盛之火，一以补不足阴血，达到心火下降，阴血上承；并用重镇安神，寒以胜热之品，成为标本两顾之方，于是心烦、失眠诸症乃可自愈。
七、附方及方论生铁落饮（《医学心悟》）：天冬去心、麦冬去心、贝母各三钱（各9克)、胆星、橘红、远志肉、石菖蒲、连翘、茯苓、茯神各一钱（各3克)、元参、钩藤、丹参各一钱五分（各6克)、辰砂三分(1克)、生铁落煎熬三炷香，取此水煎药。
功用：镇心除痰，宁神定志。
主治：痰火上扰的癫狂证。
本方与朱砂安神丸同具安神定志的功用，区别在于：本方用治神志不安一证，是属于痰火内扰的癫狂病，故用安神定志与镇心除痰共进，以使痰化窍开，神清志定；朱砂安神丸用治神志不安，是由心火上炎，阴血不足而见烦乱，失眠诸证，故用安神定志与泻火养阴并投，以使心火下降，阴血上承，是为标本两顾之方。
安神药重镇安神药：朱砂
安神药重镇安神药：朱砂为天然的辰砂Cinnabar 矿石。
亦名丹砂（《本经》）、辰砂（《本草图经》）、赤丹（《淮南子》）等。
味甘，性凉，有毒。
入心经。
功能：安神、定惊、明目、解毒。
主治：癫狂、惊悸、心烦、失眠、眩晕、目昏、肿毒、疮疡、疥癣。
内服：研末，0.3～1g；入丸、散或拌染他药同煎。
并作丸药之挂衣。
外用：合他药研末干撒。
【现代研究】主要成分：主要成分为硫化汞（Mercuric sulfide）。
亦夹杂有雄黄、磷灰石、沥青质等物质。
近年亦有报告，朱砂在在人工胃液中含有汞、砷、铅、镉、钡、镁、铁、锌等多种微量元素。
药理作用：1. 镇静、催眠、抗惊厥作用有报告认为，朱砂能降低大脑中枢神经的兴奋性，有镇静安眠作用。
但亦有报告认为，朱砂混悬液给小鼠灌胃后，无明显的催眠、镇静和抗惊厥作用。
尚有报告指出，用含有磁朱丸（1%）的食物给小鼠喂饲，自由进食连续3周，结果不能使阈下剂量的异戊巴比妥钠引起睡眠，提示无协同作用；但能使其催眠剂量的睡眠时间有所延长。
报告者认为，该作用可能是由于汞的积蓄而影响了肝肾对巴比妥钠盐类的代谢功能和延长了从尿中排泄的结果。
实验表明：给小鼠以每20克体重灌服1.2克朱砂，连续7天后，腹腔注射安钠咖，其产生惊厥的平均时间比对照组推迟约1分20秒。
2. 其他作用研究表明：朱砂外用对皮肤细菌和寄生虫有抑制和杀灭作用。
有报告指出，给家兔口服人造丹砂0.1～1.0g/kg 后，尿中总氮量增加；但对血象则无影响。
【临床运用】临床报道：1. 治疗神经性呕吐朱砂（水飞另研）30g，法半夏15g，丁香、生甘草各6g，冰片（另研）0.6g。
上药制成散剂，每次内服3g，每日2次。
用于神经性呕吐属实热证者，效果良好。
〔中医杂志1959；（9）：26〕2. 治疗盗汗朱砂粉1份，五倍子粉5份，混匀装瓶备用。
成人每次2～3g，用温开水调成糊团状，每晚睡前敷脐窝内，用纱布覆盖固定，次晨取下，连敷2～3次，小儿用量酌减。
《中药学》第六十二讲 安神药：朱砂、磁石、龙骨、琥珀
《中药学》第六十二讲安神药：朱砂、磁石、龙骨、琥珀第六十二讲安神药：朱砂、磁石、龙骨、琥珀后面还有四味安神药，在这一章里面。
这四味都是矿物药，或者化石类的。
第一味就是朱砂，朱砂是一种矿石药，它主要的成分就是硫化汞，汞就是水银，所以是水银的一个化合物，那么最早在文献当中，这个朱砂就只有一个字，它的名称就叫作丹，最早就叫丹，那么丹是一个会意的字，可能古代最早是开挖那种矿井，在井里面取出矿物的最早就是朱砂，所以那个丹字实际上就是井字，中间有一点，就是好象先挖了一个矿井，在里面间去取了一个东西出来，这东西是什么，那就是后来所说的朱砂。
后来把井字写得规范了一点，那么就是我们现在写的那个丹字。
因为朱砂是红的，这个颜色不明显，应该是比较红的，颜色是深红的，因为这个朱也是红的意思，所以后来就把这个丹砂，也就改为了朱砂。
丹和朱都是它的颜色，那么砂呢是它的形状，它是一些不规则的颗粒状，就象砂粒一样，大大小小的，象砂粒，所以称为丹砂或者朱砂，所以这个朱是红的意思。
所以现在有的书上把朱加一个石字旁，和砂一样，这个是生造出来的字，没有那个字，现在在有些地方的中药书里面，这个朱字就加上了石字旁，这个不对。
另外，这个朱砂一直以湖南地区的，湖南地区盛产，尤其它的湘西，这个沅江流域那一带有很多地方自古以来就（是）产朱砂有名的（地方），而且质量也很好，那么古代呢，那个地区叫作辰州，所以把辰州产的朱砂，是一个优质的朱砂，所以就叫作辰砂。
那么辰砂就有辰州朱砂的意思，那个十二时辰当中的辰，辰巳午未，那个辰，早晨的晨不要上面那个日字，称为辰砂。
所以在古方里面辰砂就是指的优质朱砂，湖南地区产的，辰州产的。
到了上一个世纪的四十年代，也就是六十年前，在重庆、武汉这一带的一些药材经销商，慢慢地就把一种人工合成的硫化汞，把它叫作辰砂，这样子来，辰砂的含义，就发生了变化。
在古代的辰砂，是指的优质朱砂，那是天然的硫化汞的结晶，不规则的颗粒状。
那么从上个世纪的四十年代以后，这个药材里面所谓的辰砂，就是人工合成的硫化汞。
重镇安神药——朱砂的妙用中药中有一部分金...
重镇安神药——朱砂的妙用中药中有一部分金...
重镇安神药——朱砂的妙用
中药中有一部分金石介壳类，质地沉重，重就可以镇压，重镇可以潜阳，从失眠、虚亢、暴怒到精神病都能治疗。
而朱砂就是很好的代表。
朱砂色红入心，心藏神，因此朱砂可以镇心安神。
很多失眠烦躁的人，心神恍惚，就可以用朱砂收敛浮散的元神。
这个朱砂含有硫化汞有毒性，一般不能直接遇到高温和大量内服，都是研末冲服。
如果不太严重的失眠，可以用磁石代替，磁石吸铁，也可以吸纳心神。
如果经常做噩梦，半夜惊醒，属于心神不宁，被外邪干扰。
可以用朱砂包好放枕头里，也是有用的。
重镇安神药不能用多，心阳被它完全压住了，心窍就不开，人容易变得痴呆，而且发起脾气特别犟。
朱砂重镇安神的原理
朱砂重镇安神的原理朱砂重镇安神，指的是使用朱砂来制成砂袋或者配制成药剂等形式，用于镇定安抚神经，帮助人们改善睡眠质量、缓解焦虑、舒缓压力等。
其原理包括药理作用、色彩疗法和心理暗示等因素。
首先，朱砂本身具有一定的药理作用。
朱砂是一种有机化合物，其化学成分中主要含有氧化铅等物质。
据研究，朱砂可以减缓神经传导速度，抑制中枢神经系统的活动，产生镇静和安神的效果。
由于其成分对人体有一定的毒性，因此在使用过程中需要注意剂量和方法，以避免产生不良反应。
其次，色彩疗法也是朱砂重镇安神的原理之一。
根据色彩疗法的理论，颜色对人的心理和生理状态有一定的影响。
红色是朱砂的主要颜色，具有刺激、鲜明、活跃的特性，能够提高人的兴奋和警觉性。
使用朱砂时，人们通常会将其放在床头或者身边，用以观看或者接触，红色的光线和色彩可以产生一种温和而深沉的感觉，从而达到镇定安神的效果。
此外，朱砂重镇安神还涉及心理暗示的因素。
心理暗示是一种通过言语或者行动来影响他人思想和行为的手段。
人们普遍认为朱砂具有镇静和安神的效果，当人们对此深信不疑时，朱砂就会产生一种心理暗示作用。
这种心理暗示可以改变人们的心理状态和情绪倾向，促进身心的放松和平静，从而帮助入睡、缓解焦虑和舒缓压力。
综上所述，朱砂重镇安神的原理主要包括药理作用、色彩疗法和心理暗示等因素。
然而，需要注意的是，朱砂虽然具有一定的疗效，但是由于其毒性较大，不适合直接接触或者内服使用。
在使用朱砂时，要注意遵循医生或者专业人士的建议，以确保安全和有效。
另外，朱砂只是一种辅助神经镇定的方法，对于严重的失眠、焦虑等症状，应该寻求专业的医疗帮助，以获得更好的治疗效果。
药性歌括四百味072：朱砂、硫磺、龙脑、芦荟
药性歌括四百味072：朱砂、硫磺、龙脑、芦荟2018.01.15 晴天星期一晴天湖心亭公园准备好没有？好！《药性歌括400味》，今天看看哪四味？再讲药之前，我必须及时把我得到的好东西分享出去，因为我知道藏知识，藏着就像饭一样，过了夜就会馊掉。
所以我向来遵循朱老讲的知识不保守，经验不带走。
这些学中医的非常好的精神。
这个方子，是当地一个草医郎中他的绝活，他以前不是草医郎中，他帮别人开摩托车拉客打杂工的。
后来他无意间得到了这个方子以后啊，他不开摩托车了，别人叫他打杂工一百两百他都不要了。
为什么呢？他拿这个方子去帮别人治一个就两百，一天多的时候治十来八个，两三千。
哈哈。
这个方子他的亲戚周围都没有一个他肯传的，你来我拿药给你就行了，但是传这方子，就这个儿子也免谈。
哈哈。
后来他的亲人也没有得到，但为什么我得到呢？因为他最后临终前了，他得了肺心病，就说临终将死前的一个月，那气都已经出不来了。
他还跑到龙山去找药，碰到我了，我说你的脉象很弱，到我山里来，然后我找地方给你疗养，给你终老。
然后他就说听了就很感动啊，然后他就说以前从来没有人这样对待过我。
我当然不是说要用这个方法去偷取他的秘方。
我只是看他这个实在是病得太重，病入膏肓。
后来他就悄悄说，他说告诉你，这里面有两味药，基本上脚痛风、肿风、筋骨痛的，你用“鸟不宿”。
那个鸟都不在那里过夜的，我们当地叫“鸟不宿”，就说鸟不住在那里为什么？满身都是刺。
看了就可怕，鸟一飞下去就碰到赶紧逃。
那个树没有鸟窝的叫鸟不宿。
不在那里住宿，这个在网上或者书上可以找得到，因为它带刺。
带刺的药，它一般是跌打药。
有刺能消肿，有刺能去风。
好像你看能够世界上能够带刀带刺的是谁？锦衣卫、士兵还有医生拿针刀一样。
它带刺它善开破，所以药物里头你一进山这药那药你不知道名字，你看它满身刺就知道它是破血药。
能够破血、活血能够止痛的，能通经络。
所以有句话叫有刺能消肿，就是这个。
再加“白小娘”各一把，岭南的奇药“白小娘”能去湿热的，一个通经络，一个去湿热，可以把筋络里头的湿热带出体外各一把。
3.14.314.2.2重镇安神药朱砂磁石龙骨
磁石《神农本草经》
歌曰： 磁石辛寒质沉重， 潜阳纳气虚喘平， 阴虚阳亢头晕胀， 内障目昏耳鸣聋。
朱砂、磁石异同点
相同点 性寒 镇心 安神
朱砂、磁石异同点
不同点： ➢朱砂—镇心清心，善治心火亢 盛，心神不安；又清热解毒。 ➢磁石—益肾平肝，善治肾虚肝 旺，肝火扰心之心神不安；又聪： 2.肝阳眩晕，配代赭石、牡蛎、白 芍等，如镇肝息风汤。
龙骨《本经》
既镇心、又平肝， 故肝阳上亢扰心所致心神不安尤宜！
龙骨《本经》
3.滑脱诸证
肾虚遗精、滑精， 配芡实、牡蛎等 肾虚遗尿、尿频， 配桑螵蛸、茯神等
龙骨《本经》
3.滑脱诸证
气虚崩漏，配黄芪、乌贼骨等 自汗、盗汗，配牡蛎、浮小麦等 大汗不止，阳气欲脱，配牡蛎、附子
内服,收敛固涩。
龙骨《本经》
4.湿疹痒疮—配牡蛎研粉外用。 疮疡溃后不敛—配枯矾等份为末外用。
收敛固涩
龙骨《本经》
用量用法： ➢ 煎服，15-30g，宜先煎； ➢ 镇惊、平肝生用，收涩宜煅用。 使用注意： ➢ 湿热积滞不宜用。
龙骨《本经》
歌曰： 龙骨牡蛎味咸寒，滋阴潜阳主镇肝， 肝阳上亢主证宜，遗精盗汗与失眠， 龙骨镇心安神主，牡蛎散结又软坚。
朱砂《本经》
来 源： ➢ 硫化物类矿物辰砂族辰砂，主含 硫化汞。 处方用名： ➢ 朱砂、辰砂、飞朱砂。
朱砂《本经》
朱砂《本经》
朱砂《本经》 性味归经： 甘，微寒。有毒。归心经。 功 效： 镇心安神，清热解毒
朱砂《本经》
临床应用：
1.惊悸失眠
心火亢盛：配黄连、栀子等 阴血火旺：配当归、生地等 阴血不足，配当归、酸枣仁等
龙骨《本经》
➢ 来源： ➢ 古代大型哺乳动物象类、犀类、 鹿类、牛类等骨骼的化石。生用或 煅用。
初级中药士辅导：矿物类药之朱砂
初级中药士辅导：矿物类药之朱砂2017年初级中药士辅导：矿物类药之朱砂导语：朱砂硫化汞，化学品名称HgS;朱砂又称辰砂、丹砂、赤丹、汞沙，是硫化汞的天然矿石，大红色，有金刚光泽至金属光泽，属三方晶系。
【来源】为硫化物类矿物辰砂族辰砂。
【产地】主产于湖南、贵州、四川、广西等省区。
【采收加工】挖出矿石后，选取纯净者，用磁铁吸尽含铁的杂质，用水淘去杂石和泥沙。
【化学成分】主含硫化汞(hgs)。
【性状鉴别】药材为粒状或块状集合体。
呈颗粒状、粉末状或块片状。
表面鲜红或暗红色，条痕红色至褐红色，具光泽。
质重而脆，硬度2～2.5，相对密度8.09～8.20.气微，无味。
其中呈细小颗粒或粉末状，色红明亮，有闪烁的光泽，触之不染手者，习称“朱宝砂”;呈不规则板片状、斜方形或长条形，大小厚薄不一，边缘不整齐，色红而鲜艳，光亮如镜面而微透明，质较松脆者，习称“镜面砂”;块状较大，方圆形或多角形，颜色发暗或呈灰褐色，质重而坚，不易碎者，习称“豆瓣砂”。
以色鲜红、有光泽、质脆者为佳。
饮片朱砂粉：为朱红色极细粉末，体轻，用手撮之无颗粒状物，以磁铁吸之，无铁末。
气微，无味。
【理化鉴别】(1)取粉末，用盐酸湿润后，在光洁的铜片上摩擦，铜片表面显银白色光泽，加热烘烤后，银白色即消失。
(2)取粉末2g，加盐酸一硝酸(3：1)的混合溶液2ml使溶解，蒸干，加水2ml使溶解，滤过，滤液显汞盐与硫酸盐的鉴别反应。
【检查】铁：取本品1 g，加稀盐酸20ml，加热煮沸10分钟，放冷，滤过，滤液置250ml量瓶中，加氢氧化钠试液中和后，加水至刻度。
取10ml.，照《中国药典》2010年版一部铁盐检查法检查，如显颜色，与标准铁溶液4ml制成的对照液比较，不得更深(0.1%)。
朱砂粉：除检查铁盐外，还应检查可溶性汞盐。
取本品1 g，加水10ml，搅匀，滤过，滤液不得显汞盐的鉴别反应。
【含量测定】《中国药典》2010年版一部规定，用滴定法测定，朱砂含硫化汞(hgs)不得少于96.0%.朱砂粉含硫化汞(hgs)不得少于98.0%.【地理分布】产于石灰岩、板岩、砂岩中。
中药“重镇安神药”——朱砂
中药“重镇安神药”——朱砂本品为硫化物类矿物辰砂族辰砂，主含硫化汞(HgS)。
主产于贵州、湖南、四川，传统以产于古之辰州（今湖南陵）者为道地药材。
采挖后，选取纯净者，用磁铁吸净含铁的杂质和铁屑，再用水淘去杂石和泥沙。
照水飞法水飞，晾干或40℃以下干燥。
本品气微，味淡。
以色鲜红、有光泽、无杂质者为佳。
一、药性和功效本品性味甘，微寒；有毒。
归心经。
具有清心镇惊，安神，明目解毒之功效。
用法用量：0.1～0.5克,多入丸散服，不宜入煎剂。
外用适量。
使用注意：本品有毒，不宜大量服用，也不宜久服；孕妇及肝肾功能不全者禁用；忌火煅，宜水飞入药。
二、歌括《药性歌括四百味》歌诀：朱砂味甘，镇心养神，祛邪解毒，定魄安魂。
三、临床应用1.心神不宁，心悸易惊，失眠多梦本品甘、微寒，质重，寒能降火，重可镇怯，专归心经，既能清心经实火，又能镇惊安神，为清心、镇惊安神之要药，尤宜于心火亢盛，内扰神明之心神不宁，惊悸怔忡，烦躁不眠者，常与黄连、甘草等清心火药同用，如黄连安神丸(《保婴撮要》)若配伍补血养心之当归、地黄等药，可治心火亢盛，阴血不足之失眠多梦，心中烦热，心悸怔仲，如朱砂安神丸(《内外伤辨惑论》)。
2.癫痫发狂，小儿惊风本品性微寒，善清心火，又质重，重可镇怯，有镇惊止痉之功，宜于温热病热入心包或痰热内闭，高热烦躁，神昏谵语，惊厥抽搐，常与牛黄、麝香等同用，如安宫牛黄丸（温病条辨》）治癫痫，常与磁石、六神曲同用，如磁朱丸(《备急千金要方》)。
治小儿惊风，常与牛黄、全蝎、羚羊角等配伍，如牛黄散(《奇效良方》)。
3.视物昏花本品微寒，可清心降火、明目，治疗心肾不交之视物昏花，耳鸣耳聋，心悸失眠，常与磁石、神曲同用，如磁朱丸(《备急千金要方》)。
4.口疮，喉痹，疮疡肿毒本品性微寒，善清心火，无论内服、外用，均可清热解毒，宜于热毒疮疡肿痛，常与雄黄、山慈菇、大戟等同用，如太乙紫金锭(《外科正宗》)；若咽喉肿痛，口舌生疮，可配冰片、硼砂等外用，如冰硼散(《外科正宗》)；若治喉痹，可配牛黄、珍珠、冰片等吹喉，如万应吹喉散(《经验奇方》)。
安神药——朱砂
安神药——朱砂性味归经甘，微寒；有毒。
归心经。
功能主治清心镇惊，安神，明目，解毒。
用于心悸易惊，失眠多梦，癫痫发狂，小儿惊风，视物昏花，口疮，喉痹，疮疡肿毒。
用法用量内服：研末，1～3分；入丸、散或拌染他药同煎。
并作丸药之挂衣。
外用：合他药研末干撒。
注意不宜久服、多服。
来源本品为硫化物类矿物辰砂族辰砂，主含硫化汞（HgS）。
采挖后，选取纯净者，用磁铁吸净含铁的杂质，再用水淘去杂石和泥沙。
可利用浮选法，将凿碎的矿石放在直径约尺余的淘洗盘内，左右旋转之，因其比重不同，故砂沉于底，石浮于上。
除去石质后，再将朱砂劈成片、块状。
其片状者称为"镜面砂"，块状者称"豆瓣砂"，碎末者称"朱宝砂"。
主产贵州、湖南、四川、广西、云南等地。
性状本品为粒状或块状集合体，呈颗粒状或块片状。
鲜红色或暗红色，条痕红色至褐红色，具光泽。
体重，质脆，片状者易破碎，粉末状者有闪烁的光泽。
气微，味淡。
炮制朱砂粉取朱砂，用磁铁吸去铁屑，照水飞法水飞，晾干或40°C以下干燥。
为朱红色极细粉末，体轻，以手指撮之无粒状物，以磁铁吸之，无铁末。
气微，味淡。
复方①治风邪诸痢，狂言妄走，精神恍惚，思虑迷乱，乍歌乍哭，饮食失常，疾发扑地，口吐白沫，口噤戴眼，年岁深远者：辰砂（光明者，研）一两，酸枣仁（微炒，研），乳香（光莹者，研）各半两。
上三味合研令匀，先令病人尽量饮酒沉醉，次取药五钱匕，酒一盏，调下，于静室中安睡，勿令惊动。
（《圣济总录》丹砂丸）②治喜怒无极，发狂：辰砂、白矾、郁金。
为末，蜜丸。
薄荷汤送下十丸。
（《士材三书》辰砂丸）③治一切惊忧思虑或梦思恍惚，作事多忘，但是一切心气不足，癫痫狂乱，悉皆治之：颗块朱砂二两，獖猪心二个，灯心三两。
上将猪心切开，入朱砂、灯心在内，麻线系合，于银石器内煮一伏时出，不用猪心及灯心，只将朱砂研极细，用真茯神末二两，酒煮薄糊，和朱砂为丸，如桐子大。
朱砂的用法用量是什么有什么禁忌
朱砂的用法用量是什么有什么禁忌朱砂又名丹砂，是常用的安神药，具有很多很好的功效，我们使用朱砂的时候也要注意。
下面是小编为大家整理的朱砂的用法，希望会对大家有所帮助！朱砂的用法用量内服每天0.3～1克，分2次冲服。
或入丸散，以朱砂为衣，吞服。
或拌和其他药物入煎剂，如朱砂拌茯神(或茯苓)、朱砂拌灯心、朱砂拌连翘等。
除外，亦可将本品掺入猪心内煮食。
本品有蓄积作用，只宜暂服，不宜久服。
特别要注意的是，本品不能用火煅，因为朱砂遇热之后，即析出水银而有剧毒。
所以《本经逢源》云：“丹砂入火，则烈能杀人”。
朱砂的功效与作用朱砂的功效：镇心安神，清热解毒，明目。
通血脉，止烦满、消渴，益精神，悦泽人面，除中恶腹痛，毒气疥痿诸疮。
可以治疗癫狂，惊悸，心烦，失眠症，眩晕，目昏，肿毒，疮疡，疥癣。
养精神，安魂魄，益气，明目。
1、用于神志不安，心悸怔忡，失眠，惊痫等症朱砂能镇定心神，适用于各种神志不安的病症。
如心火亢盛、心烦不寐，可配合清心安神的黄连、磁石等药医学教育网原创同用;如高热神昏，可配清热、开窍的牛黄、麝香等同用;如痰热惊痫，可配豁痰定惊的天竺黄、胆南星等同用;如血虚心悸、失眠，可配养血安神的丹参、地黄、当归、柏子仁等同用。
由此可见，朱砂随不同配伍能用于实热血虚等病症，无不取其重镇安神的作用。
2、用于疮毒肿痛，口舌生疮，咽喉肿痛等症。
朱砂外用具有解毒功能，与雄黄、山慈菇、麝香、千金子等配伍，外涂治疮毒肿痛;与冰片、硼砂、玄明粉等吹喉，治疗口舌生疮、咽喉肿痛等症。
朱砂的作用：1、用于神志不安，心悸怔忡，失眠，惊痫等症。
朱砂能镇定心神，适用于各种神志不安的病症。
2、用于疮毒肿痛，口舌生疮，咽喉肿痛等症。
朱砂能镇定心神，适用于各种神志不安的病症。
如心火亢盛、心烦不寐，可配合清心安神的黄连、磁石等药同用;如高热神昏，可配清热、开窍的牛黄、麝香等同用;如痰热惊痫，可配豁痰定惊的天竺黄、胆南星等同用;如血虚心悸、失眠，可配养血安神的丹参、地黄、当归、柏子仁等同用朱砂的禁忌注意1、不宜久服、多服。
朱砂安神的原理
朱砂安神的原理
朱砂安神是一种中草药制剂，常用于帮助人们舒缓紧张、焦虑和失眠等情绪和睡眠问题。
其原理主要包括以下几个方面：
1. 调节神经递质：朱砂安神可能通过调节神经递质，如γ-氨基丁酸（GABA）和谷氨酸等，在中枢神经系统发挥安抚、镇静和促进睡眠的作用。
2. 抗炎镇痛：朱砂安神含有一些具有抗炎和镇痛作用的活性成分，如迷迭香酸等，这些物质有助于缓解紧张、焦虑、痛苦和炎症引起的不适和失眠。
3. 调节脑电活动：研究发现，朱砂安神可影响人的脑电活动。
它可能通过调整脑电波的频率和振幅，使人处于更适宜入睡和保持良好睡眠状态。
4. 改善血液循环：朱砂安神中的一些成分还具有改善血液循环的作用，如川芎，它可以促进血液的流动，改善睡眠过程中可能存在的头晕和血液供应不足问题。
需要注意的是，朱砂安神的具体原理还需要进一步的研究和探索。
此外，每个人对草药的反应可能有所不同，建议在使用朱砂安神前咨询医生或药师的建议，确保其适合个人情况和正确使用。
中医执业医师中药学巩固知识：重镇安神药
中医执业医师中药学巩固知识：重镇安神药第一节朱砂朱砂(一类)：甘，微寒，有毒。
归心经，力较强。
质重祛怯，微寒清热，心：镇心安神(有热更宜);清心解毒，明目。
功能：镇心安神(定惊)：心神不安兼热实：心火亢盛-黄连、栀子、地黄、竹叶、淡竹叶;高热神昏-牛黄、水牛角、冰片、麝香;痰热惊痫-牛黄、胆南星、天竺黄。
虚：阴血亏虚-龙眼肉、酸枣仁。
清热解毒明目：热毒疮肿-山慈菇、红大戟、千金子咽喉肿烂-朱砂、冰片、西瓜霜(玉钥匙)目暗不明-磁石、朱砂、神曲(磁朱丸)磁石+朱砂(固定)用量：0.3～1g。
服用方法：入丸散不入汤剂。
研末冲服。
注意：不宜过量、持久服用。
忌火煅，煅后毒性增强。
(中毒后五岁小孩的中段尿、鲜羊血解其毒)第二节磁石磁石(一类)：辛、咸，寒。
归肝、肾、心经。
重镇安神不如朱砂，长于补肾、益精、明目、聪耳、纳气、平肝。
重镇→归心经→安神益精→归肝经→平肝潜阳→归肾经→明目纳气，聪耳功能：补肾益精：肾虚精亏耳聋耳鸣(如蝉鸣)-朱砂，或用耳聋左慈丸，六味地黄丸目暗不明聪耳目明平肝潜阳：肝阳上亢-牡蛎、白芍、夏枯草重镇安神：恐怯怔忡，失眠癫痫纳气平喘：虚喘阴虚-五味子+六味地黄丸阳虚-五味子、肉桂、附子+六味地黄丸用量：入汤剂10～30g，打碎先煎;入丸散1～3g，宜煅用。
注意：入丸散不可过量，脾胃虚弱者不宜用。
第三节铁落铁落(三类)：辛，寒。
归肝经。
功能：平肝、镇惊、安神：肝火扰心，神志失常注意：入汤剂先煎或煎汤代水。
第四节牡蛎、龙骨牡蛎、龙骨(一类)：相同：⑴味涩，介类镇潜兼收敛，生煅用功异。
⑵生用：镇惊安神-治疗惊狂燥烦，心悸怔忡，失眠多梦。
平肝潜阳-治疗肝阳上亢，常配生白芍、生川楝子。
⑶煅用：收敛固涩：肌表不固、自汗、盗汗;遗精滑精;白带不止、带下清晰。
⑷入汤剂打碎先煎。
用量10～30g。
异：牡蛎：⑴性微寒。
镇惊固涩力弱，但兼益阴。
治虚风内动(阴血亏虚，肌肉动)-生龟甲、生鳖甲(三甲复脉汤)。
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《中药学》学习笔记：重镇安神药之朱砂
凡以安定神志为主要作用的药物，称为安神药。
心藏神，肝藏魂，人的神志变化和心、肝二脏关系密切，故安神药多入心、肝二经，主要用于心气虚、心肝阴血不足或心火亢旺及其他原因引起的心神不安，失眠健忘，烦躁多梦，心悸怔忡及惊风、癫狂、癫痫等证。
根据药材和应用特点的不同，安神药可分为重镇安神药和养心安神药两类。
神志不安可由多种原因引起，临床亦有多种证型。
故在运用安神药时须根据不同的病因病机和证候选取适宜的药物，并作相应的配伍。
如因于热者，当配伍清热药；因于痰者，当配伍化痰药；因于瘀者，当配伍活血化瘀药；肝阳上亢者，当配伍平肝潜阳药；阴血不足者，当配伍补血、养阴药；心脾两虚者，当配伍补气、养血药。
至于惊风及癫狂痫等证，多以化痰开窍或平肝息风药为主，本类药多作辅助之品。
重镇安神药多为矿石、化石类药物，质重沉降。
重可去怯，能镇能降，故本类药有重镇安神、平惊定志等作用，主要用于心火亢旺、痰热扰心等引起的烦躁不安、心悸、失眠及惊痫、癫狂等证。
本类药物如作丸散服，易伤脾胃，须酌情配伍养胃健脾之品，且只宜暂服，不宜长期服用。
部分药物有毒，更须慎用。
入煎剂须打碎久煎，以利于有效成分的溶出。
朱砂
《本经》
为硫化物类矿物辰砂族辰砂，主含硫化汞（HgS）。
研细水飞，生用。
【性味归经】甘，寒。
有毒。
归心经。
【功效与应用】
1．镇心安神，用于烦躁不安、惊悸不眠及惊风、癫痫。
朱砂秉寒降之性，既可重镇安神，又能清心火，故最宜心火亢旺，心神不宁之证，每与黄连、莲子心等清心除烦之品同用。
兼心血虚者，可配伍当归、生地黄等补血之品，共奏清心养血安神之功，如朱砂安神丸。
将本品纳入猪心中炖服，可用治心虚惊悸、遗精等证。
取本品重镇安神之功，也可用治惊风及癫狂痫证。
治高热神昏、惊厥，常与麝香、牛黄、冰片等配伍，如安宫牛黄丸。
治小儿急惊风，常与牛黄、全蝎等同用，如牛黄散。
合磁石、神曲，即磁朱丸，常用治癫痫。
配伍白矾、郁金制成蜜丸，薄荷汤送下，可治喜怒无制，发狂之证。
2．清热解毒，用于疮痈肿毒、咽喉肿痛、口舌生疮及毒蛇咬伤。
本品性寒，内服、外用均有较强的清热解毒作用。
治疗疮疡肿毒，常与雄黄配伍，如紫金锭。
合冰片，硼砂等，可用治咽喉肿痛、口舌生疮，如冰硼散。
单用朱砂末水调敷患处，可治蜂蝎叮螯，毒蛇咬伤。
此外，本品可作丸剂的外衣，能加强安神作用，并有防腐之功。
《本草经疏》：丹砂，味甘微寒而无毒，盖指生砂而言也。
《药性论》云，丹砂君，清镇少阴君火之药。
安定神明，则精气自固。
火不妄炎，则金木得平，而魂魄自定，气力自倍。
五脏皆安，则精华上发，故明目。
心主血脉，心火宁谧，则阴分无热而血脉自通，烦满自
止，消渴自除矣。
丹砂体中含汞，汞味本辛，故能杀虫，宜乎《药性论》谓其有大毒，若经伏火及一切烹炼，则毒等砒、硇，服之必毙。
【用法用量】入丸散或研未冲服，每次0.3~1 g。
一般不入煎剂。
若用于煎剂，多拌染其他药物，如拌茯苓、灯芯同煎。
外用适量。
【处方用名】朱砂、朱砂、丹砂、辰砂、飞朱砂（研末，水飞后用）
朱砂原名丹砂，始载于《本经》。
前人因受方土炼丹的影响，故在记述本品时，往往夸大它的功效，甚至有迷信的色彩。
根据临床实践，朱砂有安神及解毒两种功效，内服主要用以镇心安神，外用则取其解毒。
凡心悸怔忡、失眠烦躁、惊痫、癫狂等症候，往往用朱砂以重镇安神。
如朱砂安神丸、磁朱丸、牛黄清心丸、安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹等著名成方中均有朱砂，都是取它镇心安神的功效。
本品不可过量服用或持续服用，以防汞中毒。
不可火煅，因见火后则析出水银，有剧毒。
【方剂举例】朱砂安神丸《兰室秘藏》：朱砂、黄连、甘草、生地黄、当归。
治心血虚，惊悸怔忡，失眠。
【使用注意】内服不可过量或长期持续服用，以防汞中毒。
忌火煅，火煅则析出水银，有剧毒。
肝肾功能不良者慎用。
【现代研究】朱砂主含硫化汞（HgS）,有解毒防腐作用，外用能抑制或杀灭皮肤细菌和寄生虫。
关于其镇静催眠的药理作用，认识不甚一致。
长期口服朱砂制剂可引起慢性汞中毒，以神经衰弱症候群为
主，证见心神不安，口中有金属味，牙龈肿胀,食欲不振,腹痛腹泻,汞毒性手足震颤，以及肝肾功能损害、性机能减退等。