奇特效果 --周杨松
执业药师考试中药学专业知识一之化合物结构及其分类考点复习(一)
考情分析:知识点2017年2018年2019年2020年2021年化合物提取、分离与鉴定12142化合物结构1110111010化合物性质11110化学反应11202常用中药及其主要成分1912131313合计33/12026/12028/12028/12027/120 第一部分 化合物结构及其分类第一部分 化合物结构及其分类 (一)生物碱 定义: 生物碱指来源于生物界的一类含氮有机化合物。
特点:大多有较复杂的环状结构,氮原子结合在环内(特例:有机胺类生物碱N原子不在环内)。
生物碱的分类及结构特征(2018A、2019B、2020B、2021A)生物碱类型二级分类代表化合物代表药物技巧吡啶类生物碱简单吡啶类槟榔碱、槟榔次碱、烟碱、胡椒碱——“捡到鼻烟壶”双稠哌啶类(含喹诺里西啶结构)苦参碱、氧化苦参碱、金雀花碱苦参、山豆根“逗比苦苦大仇深愁亏了”莨菪烷类生物碱——莨菪碱、古柯碱天仙子、洋金花“花仙子花心荡漾”生物碱类型二级分类代表化合物代表药物技巧异喹啉类生物碱简单异喹啉类萨苏林——“苏丹”苄基异喹啉类罂粟碱、厚朴碱、去甲乌药碱;蝙蝠葛碱、汉防己甲(乙)素防己“防己因情变异”原小檗碱类小檗碱、延胡索乙素黄连、延胡索“赌博易溃”“胡索易溃”吗啡烷类吗啡、可待因、青风藤碱——“一马平川,可待清风”生物碱类型二级分类代表化合物代表药物技巧吲哚类生物碱简单吲哚类大青素B、靛苷板蓝根、大青叶、蓼蓝“定清单”色胺吲哚类吴茱萸碱吴茱萸“猪八戒好色”单萜吲哚类士的宁、利血平马钱子、萝芙木“铁血战士骑木马”双吲哚类长春碱、长春新碱长春花“一双长腿”有机胺类生物碱——麻黄碱、秋水仙碱、益母草碱麻黄“麻将机”“秋草黄” 配伍选择题 A.有机胺类生物碱 B.色胺吲哚类生物碱 C.双吲哚类生物碱 D.单萜吲哚类生物碱 E.异喹啉类生物碱 1.长春碱所属的结构类型是 2.吗啡所属的结构类型是『正确答案』C、E『答案解析』1.吲哚类生物碱包括: ①简单吲哚类:代表化合物:大青素B、靛苷,代表药物:板蓝根、大青叶、蓼蓝。
第九周六年级沐浴书香伴我成长班会课课件
你最爱的是哪本书?
请同学们谈谈自己最喜欢的一本书, 有兴趣的话可以向其他同学介绍,推 荐哦!
教育部推荐:小学生必读书目
六年级 1.《三国演义》罗贯中著 2.《汤姆索娅历险记》马克.吐温张友松译 福建少年儿童出版社 3.《钢铁是怎样炼成的》(俄)奥斯特洛夫斯基梅益译 人民文学出版社 4.《童年》高尔基著 5.《呼兰河传》萧红著 复旦大学出版社 6.《小王子》圣埃克苏佩里著艾柯译 云南美术出版社 7.《好兵帅克》(捷克)雅〃哈谢克著萧乾译 译林出版社 8.《红雨伞〃红木屐》彭懿著 吉林出版社 9.《冰心儿童文学全集》冰心著 中国少年儿童出版社
策略三:时间巧安排
零星时间阅读法。要善于利用课余之后点滴零星时间 阅读,积少成多。著名数学家苏步青说过:“我用的是零 头布,做衣服有整料固然好,没有整段时间,就尽量把零 星时间利用起来,加起来可观得很。”写下皇皇巨著《物 种起源》的生物学家达尔文说:“我从来不认为半小时是 微不足道的很小的一段时间。” 整段时间阅读法。寒暑假、节假日对于爱读书的中学 生来说,是十分珍贵的。同学们在适当娱乐、温习功课之 后,可根据自己的兴趣,广泛涉猎,大量阅读,多读书, 读好书。
读书十法
1、泛读:广泛涉猎 6、略读:略观大意 2、精读:熟读精思 7、再读:温故知新 3、通读:鸟瞰全景 8、写读:动动笔墨 4、跳读:思维跳跃 9、序读:阅读书序 5、速读:一目十行 10、选读:有所选择
鲁迅先生从小认真学习。少年 时,在江南水师学堂读书,第一学期 成绩优异,学校奖一枚金质奖章.他 立即拿到南京鼓楼街头卖掉,然后 买了几本书,又买了一串红辣椒。 每当晚上寒冷时,夜读难耐,他便摘 下一颗辣椒,放在嘴里嚼着,直辣得 额头冒汗。他就用这种办法驱寒坚 持读书。由于苦读书,后来终于成 为我国著名的文学家。
松树皮原花青素对小鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用
A f i f l i a t e d H o  ̄i t a l o f G u i y a n g Me d i c a l C o l l e g e , G u i y a n g 5 5 0 0 0 4 , G u  ̄ h o u , C h i n a )
[ Ab s t r a c t ]Ob j e c t i v e : T o e x p l o r e t h e p r o t e c t i v e e f f e c t o f p r o c y a n i d i n e x t r a c t e d f r o m p i n e b a r k o n h i p —
组织病理形态学改变 , 透 射 电子 显 微 镜 观 察 海 马神 经 元 超 微 结 构 的 改 变 。结 果 :M o r r i s 水 迷 宫 结 果 显 示 模 型 组
小 鼠学 习记忆能力降低 , 与模型组相 比, 治疗组小 鼠学习记忆能力有所提升 ; 1 4 d 模 型组脑 细胞数量较 假手术组
t i o n g r o u p,1 4一 d a y mo d e l g r o u p,28 一 d a y mo d e l g r o u p,1 4一 d a y t r e a t me n t g r o up a n d 2 8一 d a y t r e a t me n t
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“三才调神”针刺法联合督脉灸治疗抑郁症验案
医话医案中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,J a n .2024,V o l .32N o .2җ基金项目:贵州中医药大学本科教学质量与教学改革工程项目(贵中医教学工程合字 2022 14号);贵州中医药大学一流课程项目(贵中医一流课程合字 2019 1号)通信作者:陈盼碧,E -m a i l :345441854@q q.c o m 第一作者:周小怡,E -m a i l :1130793857@q q.c o m 三才调神 针刺法联合督脉灸治疗抑郁症验案җ周小怡,陈盼碧,杨孝芳,侯天仙(贵州中医药大学,贵州贵阳550025)ʌ摘要ɔ 抑郁症是临床常见的精神障碍性疾病,归属中医 郁证 范畴㊂杨孝芳教授认为治疗抑郁症的关键在于调神,同时应重视调畅气机,调理脏腑功能,提升机体阳气㊂该文介绍杨孝芳教授采用 三才调神 针刺法联合督脉灸治疗抑郁症验案1则㊂ʌ关键词ɔ 抑郁症;郁证;三才调神;针刺;督脉灸中图分类号:R 277.7 文献标识码:BD O I :10.19621/j .c n k i .11-3555/r .2024.0226抑郁症是指以显著而持久的情绪低落㊁活动能力减退㊁思维与认知功能迟缓为主要临床特征的一类情感性精神障碍,严重损害患者的身心健康[1]㊂抑郁症归属中医 郁证 范畴,发病与情志内伤㊁脏腑失和㊁神失所养密切相关,如‘银海指南“言: 气血不顺,脉不平和,即是郁证㊂ ‘临证指南医案“又言: 今所辑者,七情之郁居多,如思伤脾,怒伤肝之类是也㊂其原总由于心,因情志不遂,则郁而成病矣㊂ 笔者跟随杨孝芳教授学习期间,发现其采用 三才调神 针刺法联合督脉灸治疗抑郁症疗效显著,现结合病案分享如下㊂1 病案资料患者,男,42岁,2022年4月11日因情绪低落伴失眠㊁畏冷2年余,加重2个月 至贵州中医药大学第二附属医院针灸门诊就诊㊂现病史:患者2年前因长期压力过大出现入睡困难㊁睡后易醒㊁日间困乏等症状,自行服用艾司唑仑片后方可入睡㊂患者自诉服药半年后,再次出现失眠伴头晕㊁头痛㊁焦虑不安等症状,曾于外院就诊,诊断为抑郁症,具体治疗不详,但治疗效果欠佳,近感上述症状加重,甚至出现撕咬指甲及大喊大叫等行为,遂来就诊㊂刻诊:情绪低落,头晕,头痛,视物旋转,夜寐欠安,寐后易醒,每晚睡眠最多3.5h ,畏寒肢凉,纳呆腹胀,大便稀溏,每日5~6次,小便调,舌淡有齿痕,苔白,脉弦细弱㊂辅助检查:外院经颅多普勒超声㊁颈椎四位片㊁血脂㊁心电图检查均未见明显异常㊂专科检查:神志清,精神欠佳,面色无华,情绪抑郁伴焦虑不安,自制力尚可,未发现幻觉㊁妄想㊂西医诊断:抑郁症㊂中医诊断:郁证㊂辨证:阳虚寒凝证㊂治则:升阳安神,调和脏腑,调畅情志㊂治法: 三才调神 针刺法㊂针刺取穴:双侧百会㊁四神聪㊁神庭㊁风池㊁安眠㊁供血㊁巨阙㊁中脘㊁下脘㊁气海㊁关元㊁天枢㊁心俞㊁厥阴俞㊁肝俞㊁脾俞㊁胃俞㊁肾俞㊁命门㊁内关㊁神门㊁合谷㊁阳陵泉㊁足三里㊁上巨虚㊁三阴交㊁太冲㊂操作方法:医者嘱患者取仰卧位,常规消毒后,选取华佗牌0.22mmˑ25mm 一次性无菌针灸针,于百会㊁四神聪㊁神庭平刺5~10mm ,于内关㊁神门㊁合谷㊁太冲直刺5~10mm ;选用华佗牌0.22mmˑ40mm 一次性无菌针灸针,于巨阙㊁中脘㊁下脘㊁气海㊁关元㊁天枢㊁阳陵泉㊁足三里㊁上巨虚㊁三阴交直刺20~25mm ㊂患者取俯卧位,医者选取华佗牌0.22mmˑ25mm 一次性无菌针灸针,于风池㊁安眠㊁供血直刺5~10mm ,于心俞㊁厥阴俞㊁肝俞㊁脾俞㊁胃俞㊁肾俞向脊柱方向斜刺5~10mm ,于命门向上斜刺5~10mm ㊂足三里行温针灸法,肾俞行提插补法,脾俞㊁胃俞㊁命门行捻转补法,肝俞行捻转泻法,其余腧穴行平补平泻法㊂百会㊁四神聪㊁神庭㊁内关㊁神门㊁合谷㊁太冲㊁巨阙㊁中脘㊁下脘㊁气海㊁关元㊁天枢㊁阳陵泉㊁足三里㊁上巨虚㊁三阴交留针30m i n ,风池㊁安眠㊁供血㊁心俞㊁厥阴俞㊁肝俞㊁脾俞㊁胃俞㊁肾俞㊁命门留针20m i n㊂每日1次,每周3次,治疗2周㊂2022年4月25日二诊,患者诉头晕㊁头痛有所缓解,其余症状未得到明显改善,杨孝芳教授考虑该患者阳虚阴寒㊁气血不畅,随即调整治疗方案,在初诊治疗方法基础上联合督脉灸温通升阳㊁行气活血㊂操作方法:嘱患者取俯卧位,医者常规消毒膀胱经及督脉处皮肤,于70c mˑ25c m 灸盒内平铺厚约2.5c m 的姜泥,在姜泥上铺长65c mˑ20c mˑ(2.5~3c m )艾绒,点燃艾绒,将灸盒置于患者背部,待艾绒燃尽后取下,施灸过程中注意控温㊂患者自诉针刺双侧三阴交时感觉09 中国民间疗法2024年1月第32卷第2期医话医案中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,J a n .2024,V o l .32N o .2有电流通过,笔者认为可能是温通升阳后,患者机体有气血流通输注所致㊂每日1次,每周3次,治疗3周㊂2022年5月16日三诊,患者自觉心情舒畅,头晕㊁头痛㊁畏冷等症状明显减轻,睡眠时间可达5h 以上,大便每日1次,继续予以 三才调神 针刺法联合督脉灸治疗,每日1次,每周3次,6次为1个疗程,治疗3个疗程㊂3个疗程结束后随访,患者抑郁症未见复发,头晕㊁头痛㊁视物旋转㊁失眠㊁畏冷㊁大便稀溏等症状基本消失㊂2 讨论三才思想 是中国传统哲学思想的精髓,最早见于‘周易“,核心理念为天㊁地㊁人三者统一,中医学的 整体观念 与 三才思想 密切相关,且天㊁地㊁人所蕴含的象与中医理论中精㊁气㊁神的含义相统一,表现为地生精,人主气,天藏神[2-3]㊂精为形成和维持生命的物质基础,气为生命活动的表现形式,神是主宰思维意识的无形产物,精㊁气㊁神三者可互相转化,使机体始终处于动态平衡之中,达到 阴平阳秘 的状态㊂‘素问“言: 神乎神,耳不闻,目明心开而志先,慧然独悟,口弗能言,俱视独见,适若昏,昭然独明,若风吹云,故曰神㊂ ‘灵枢“又言: 失神者死,得神者生也㊂ 可见神在人体中处于统帅和主导地位,并可决生死,因而杨孝芳教授认为治疗抑郁症的关键在于调神㊂临床医者运用 三才思想 针刺法治疗抑郁症疗效确切,可有效改善患者抑郁症状,提高患者生活质量,降低患者汉密尔顿抑郁量表评分,安全性较高[4-6]㊂本案患者初诊时,主要表现为情绪低落伴失眠㊁头晕㊁头痛㊁视物旋转㊁畏寒肢凉㊁腹胀㊁腹泻等症状,基本病因为长期压力过大,思虑过度,情志内伤,脏腑失和,神失所养㊂‘灵枢“云: 悲哀愁忧则心动,心动则五脏六腑皆摇㊂ 指出情志内伤可致脏腑功能失调,脾藏意,在志为思,忧思过度易伤脾,脾气虚弱,运化失司,致精不养神,头目失于濡养,故出现失眠㊁头晕㊁头痛㊁视物旋转;脾失健运,浊气停滞,精微下流,故出现腹胀㊁腹泻;患者舌淡有齿痕,苔白,脉弦细弱,为脾阳虚之象,阳气亏虚,温煦无力,故畏寒肢凉㊂因此,杨孝芳教授采用 三才调神 针刺法联合督脉灸以调畅情志,调和脏腑,升阳安神,选取百会㊁四神聪㊁神庭疏通气血㊁通窍安神;风池㊁供血㊁安眠位于脑部气血流通之处,刺之可使气血精微上达头部,改善脑部供血以安神助眠;内关为手厥阴心包经络穴,神门为手少阴心经原穴,具有宁心安神㊁补气养血之功;阳陵泉㊁三阴交㊁合谷㊁太冲疏肝行气,调补脾肾;关元㊁命门㊁足三里㊁上巨虚㊁天枢健脾升阳,理气止泻;巨阙㊁中脘㊁下脘㊁气海补气养血,调气安神;心俞㊁厥阴俞㊁肝俞㊁脾俞㊁胃俞㊁肾俞为背俞穴,是脏腑精气输注于背腰部的腧穴,刺之可调节脏腑功能,振奋人体正气,解郁安神㊂‘灵枢“载: 膀胱足太阳之脉,起于目内眦 其直者,从颠入络脑㊂ 指出膀胱经入络脑,与脑关系密切㊂‘难经“言: 阴病行阳,阳病行阴,故令募在阴,俞在阳㊂ 针刺背俞穴能调和阴阳,通窍安神,正所谓 阴平阳秘,精神乃治㊂二诊时患者头晕㊁头痛有所缓解,但其余症状未得到明显改善,此因患者阳虚阴寒㊁气血不畅所致,针刺仅可调节脏腑及调理局部气血,可短暂缓解患者头晕㊁头痛症状,但对于阳气不升导致的寒象,需温通阳气以驱寒,故杨孝芳教授采用 三才调神 针刺法联合督脉灸以温通升阳㊁行气活血㊂‘素问“载 督脉者,起于少腹,以下骨中央 与太阳起于目内眦,上额交颠上,入络脑 ,指出督脉上达颠顶,入络脑,与脑关系密切㊂素有 病变在脑,首取督脉 之说,督脉畅通,神机才能复用,督脉灸具有活血止痛㊁温阳散寒㊁平衡阴阳的作用[7]㊂三诊时患者自觉心情舒畅,头晕㊁头痛㊁畏冷症状明显减轻,继续予以 三才调神 针刺法联合督脉灸温阳调神,针刺具有通经活络之效,督脉灸可温通升阳,两者联合应用,腠理得濡,心神得养,脏腑气血阴阳调和,故抑郁症得到有效控制㊂3 小结患者长期压力过大致气机郁滞,杨孝芳教授依据脏腑经络理论,秉承 整体观念 与 天人合一 思想,采用 三才调神 针刺法调神解郁㊂此外,阳气是维持人体健康的重要因素之一,‘黄帝内经“记载: 阳气者,精则养神,柔则养筋㊂ 说明阳气充则精神足,患者因阳虚阴寒致气血不畅,督脉灸作为中医特色疗法,施灸面积广,尤其适用于阳气不足㊁阴寒内盛的疾病㊂因此, 三才调神 针刺法联合督脉灸治疗抑郁症疗效确切,可使患者气机得以通畅,体内阳气得以充盛,值得临床推广应用㊂参考文献[1]中华中医药学会脑病专业委员会,国家中医药管理局全国19中国民间疗法2024年1月第32卷第2期医话医案中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,J a n .2024,V o l .32N o .2脑病重点专科抑郁症协作组.抑郁症中医证候诊断标准及治疗方案[J ].北京中医药大学学报,2011,34(12):810-811.[2]姜青松,王庆其.三才思想在中医整体观念的渗透[J ].南京中医药大学学报(社会科学版),2016,17(1):14-16.[3]姜青松,王庆其.从天地人 三才 角度看中医学精气神学说[J ].中医杂志,2017,58(8):635-639.[4]徐伟. 三才调神 针刺法治疗缺血性脑卒中后轻中度抑郁的临床观察[D ].天津:天津中医药大学,2022.[5]姜浩,王铁云,李海燕,等.腹针疗法结合程氏三才针法治疗抑郁症临床研究[J ].新中医,2019,51(8):218-220.[6]马文璨.基于 三才 思想探析卒中后抑郁的针灸治疗[J ].河北中医,2022,44(8):1383-1386.[7]莫雨平,李多多,李志刚.李志刚运用 通督启神 针法配合针刺背俞穴㊁ 靳三针 治疗抑郁症经验[J ].中国民间疗法,2020,28(20):30-31.(收稿日期:2022-10-25)[编辑:白晓晖张思思]җ基金项目:国家自然科学基金面上项目(81973737)通信作者:周红光,E -m a i l :z h o u h o n g g u a n g2288@163.c o m 第一作者:朱媛媛,E -m a i l :m 185********@163.c o m温滋解毒法辨治结直肠癌医案举隅җ冯喆瑾,周红光(南京中医药大学,江苏南京210029)ʌ摘要ɔ 周红光教授认为结直肠癌的病机为阴阳俱损㊁癌毒内蕴,治疗应以扶正祛邪㊁阴阳并调㊁消癌解毒为原则,运用温滋解毒法辨治结直肠癌,临床疗效显著㊂该文主要介绍周红光教授运用温滋解毒法辨治结直肠癌医案2则㊂ʌ关键词ɔ 结直肠癌;温滋解毒法;直肠癌肺转移;癌毒理论;周红光中图分类号:R 249.2 文献标识码:BD O I :10.19621/j.c n k i .11-3555/r .2024.0227国医大师周仲瑛首提 癌毒理论 ,认为正气虚弱㊁癌毒内蕴为癌症发病的两大因素,正气虚弱是癌毒产生的先决条件,癌毒既是病理产物,又是致病因素,是癌症发病的关键[1-4]㊂周红光教授在 癌毒理论 的基础上,结合补虚扶正理论与阴阳理论,提出恶性肿瘤发生㊁发展的根本病机为正虚邪盛㊁阴阳俱损㊁癌毒深伏,采用温滋解毒法辨治恶性肿瘤,以达 温阳不伤阴㊁滋阴不碍阳㊁消癌解毒不伤正 的目的[5-7]㊂温滋解毒法即温法㊁滋法㊁解毒法三法同用,具有阴阳双补㊁正邪兼顾的作用[8-9]㊂温法即运用温补中药以温补阳气,常用药物有附子㊁干姜㊁桂枝㊁杜仲㊁黄芪㊁党参等㊂滋法即运用滋补中药以滋阴养血㊁生津填精,常用药物有芍药㊁熟地黄㊁沙参㊁麦冬㊁乌梅㊁知母等㊂温滋法即阳中求阴㊁阴中求阳㊁阴阳并调,‘景岳全书“载: 善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助,而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳助,而源泉不绝㊂ 解毒法即运用清热药㊁祛痰药㊁化湿药㊁化瘀药㊁散结药等,发挥清热解毒㊁祛痰解毒㊁化湿解毒㊁化瘀解毒㊁散结消癌的作用㊂周红光教授认为结直肠癌的病机为阴阳俱损㊁癌毒内蕴,治疗应以扶正祛邪㊁阴阳并调㊁消癌解毒为原则,其运用温滋解毒法辨治结直肠癌,临床疗效显著,现结合病案分享如下㊂1 阴阳俱损㊁湿毒内蕴案 患者,男,64岁,2020年11月30日初诊㊂主诉:直肠癌术后肺转移20d 余㊂现病史:患者于2019年11月被诊断为直肠癌,分期Ⅰ期,行手术治疗,术后未行放射治疗及药物化疗㊂2020年11月4日发现直肠癌术后肺转移,分期Ⅳ期,再次行手术治疗,术后未行放射治疗及药物化疗㊂患者有肺结节㊁脂肪肝㊁肝囊肿㊁肾囊肿病史㊂C D 3㊁C D 4㊁C D 8细胞学检查:C D 3细胞计数绝对值581个/μL ,C D 4细胞计数绝对值320个/μL ,C D 8细胞计数绝对值240个/μL ㊂尿常规:隐血(++),红细胞347.5/μL ,尿蛋白(++)㊂刻诊:患者精神差,面色晦暗,双手指甲厚硬,双手掌面红,蜕皮严重,干咳无痰,疲劳乏力,双下肢轻度水肿,时有抽搐疼痛,无口干㊁口苦,纳差,困倦,大便溏,小便调㊂舌体胖Ⅲ度,边有齿痕,质红,苔白腻,脉细滑,尺脉弱㊂西医诊断:直肠癌术后肺转移㊂中医诊断:直肠癌术后肺转移,证属阴阳俱损㊁湿毒内蕴㊂处方:制附片10g (先煎),生姜20g ,党参片20g ,淫羊藿20g ,麦冬20g ,南沙参20g ,紫苏子20g ,厚朴20g ,砂仁10g (后下),石菖蒲20g ,白芷15g ,枳实15g ,天麻20g ,苦杏仁10g ,徐长卿15g (后下),紫菀15g ,茯神20g ,土茯苓20g ,酒乌梢蛇20g㊂每日1剂,水煎服㊂2021年6月16日二诊:患者精神尚可,面色晦暗㊁双手指甲厚硬㊁双手掌面红㊁双手蜕皮㊁双下肢抽搐29 中国民间疗法2024年1月第32卷第2期。
治疗非小细胞肺癌新药amivantamab-vmjw
上海医药 2023年 第44卷 第13期 (7月上)·药物研发·治疗非小细胞肺癌新药amivantamab-vmjw傅燕红 潘丁龙(福建医科大学附属第二医院肿瘤放疗科福建泉州 362000)摘要amivantamab-vmjw是一种针对表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)和间质表皮转化因子的人源化双特异性抗体,2021年5月获得美国FDA批准,用于治疗经含络铂类药物化疗方案治疗后疾病进展的EGFR 20号外显子插入突变的成人局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。
amivantamab-vmjw治疗的耐受性良好,主要不良反应为皮疹、输液相关反应和甲沟炎等。
关键词amivantamab-vmjw 非小细胞肺癌 临床研究中图分类号:R979.19 文献标志码:A 文章编号:1006-1533(2023)13-0107-03引用本文傅燕红, 潘丁龙. 治疗非小细胞肺癌新药amivantamab-vmjw [J]. 上海医药, 2023, 44(13): 107-109.A new drug for the treatment of non-small cell lung cancer: amivantamab-vmjwFU Yanhong, PAN Dinglong(Department of Radiotherapy, the Second Affiliated Hospital of Fujian Medical University, Quanzhou 362000, China)ABSTRACT Amivantamab-vmjw is a humanized bispecific antibody against epidermal growth factor receptor (EGFR) and mesenchymal-epithelial transition factor, and was approved by the FDA for the treatment of adult patients with locally advanced or metastatic non-small cell lung cancer with EGFR exon 20 insertion mutations, whose disease has progressed on or after platinum-based chemotherapy. Amivantamab-vmjw treatment is well tolerate and its most common adverse events reported are rash, infusion related reaction and paronychia.KEY WORDS amivantamab-vmjw; non-small cell lung; clinical study非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)基因突变约90%发生于其18~21号外显子[1],尤以18、19、21号外显子突变更为常见,但对第一、二、三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor, TKI)治疗敏感[1-3]。
隐身叶(七)
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开圆
【期刊名称】《素质教育博览(低年级版)》
【年(卷),期】2005(000)007
【摘要】无
【总页数】4页(P30-33)
【作者】开圆
【作者单位】无
【正文语种】中文
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4.七叶树花挥发油的GC-MS方法优化及β-葡萄糖苷酶对七叶树花的增香作用 [J], 高玉琼;郭利影;孟宪鑫;张丽娜;杨广德
5.日本七叶树化学成分的研究Ⅱ.七叶树皂苷IVc和异七叶树皂苷Ia、Ib的分离和鉴定 [J], 杨秀伟;赵静;服部征雄
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闪耀的文化墨西哥安帕罗博物馆
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时颜
【期刊名称】《室内设计与装修》
【年(卷),期】2014(000)008
【总页数】4页(P122-125)
【作者】时颜
【作者单位】
【正文语种】中文
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奇特有趣的动植物
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杨震
【期刊名称】《浙江林业》
【年(卷),期】2012(000)012
【摘要】会“放屁”的植物在南美洲的热带森林里,有一种植物放的“屁”跟大炮一样响,而且还是突然袭击,会把人吓一跳。
这种植物叫“马勃菌”,重约5公斤,只要被触动,马上会发出巨响,同时放出一股“硝烟”。
这种“硝烟”带有强烈的刺激性气味,能使人眼睛疼痛,并不停地打喷嚏。
【总页数】2页(P42-43)
【作者】杨震
【作者单位】不详
【正文语种】中文
【中图分类】TS213.24
【相关文献】
1.奇特的动植物灯 [J],
2.奇特的动植物灯 [J], 周兆匡
3.奇特的动植物灯 [J], 周兆匡
4.奇特有趣的肉锥花 [J], 兑宝峰
5.奇特的动植物灯 [J], 魏传中
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致幻植物之谜
致幻植物之谜
杨世诚
【期刊名称】《绿色大世界》
【年(卷),期】1999(000)001
【摘要】在北美洲南部富有传奇色彩的墨西哥,传说魔术师的法术非凡,法力无边。
人们只要吃下魔术师赐予的一剂"神丹",瞬间就能看见色彩斑斓的宫殿、变幻莫测
的山水、光怪陆离的动物……"神丹"能将人的灵魂带入"天国",进行令人神往的遨游。
【总页数】1页(P60-60)
【作者】杨世诚
【作者单位】
【正文语种】中文
【中图分类】Q948
【相关文献】
1.神奇的致幻植物 [J],
2.多肉植物会致幻,再也不能养了? [J], 赵汉斌
3.神奇的致幻植物 [J], 朱启祥
4.多肉植物会致幻,再也不能养了? [J], 赵汉斌
5.请小心这些致幻植物 [J], 李周雨
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阔叶十大功劳作用于FABP5介导免疫细胞干预肝癌的研究
阔叶十大功劳作用于FABP5介导免疫细胞干预肝癌的研究张楠楠;林登梅;杨凯平;宋佳蕾;朱燚;李军【期刊名称】《中华中医药学刊》【年(卷),期】2024(42)5【摘要】目的探讨阔叶十大功劳(KYSDGL)通过介导免疫细胞干预肝癌的作用机制。
方法通过网络药理学、分子对接和生物信息学等方法探索KYSDGL的活性成分以及靶点,并对肝癌数据集GSE45267、GSE89377进行挖掘,分析出KYSDGL通过介导免疫干预肝癌的作用机制,并加以实验验证。
结果获得7个KYSDGL介导免疫细胞干预肝癌的靶点;分子对接显示其中有6个靶点(PTGS2、FABP5、ADRB2、AGTR1、ESR1、RORA)能与KYSDGL中的成分结合;且与对照组相比,肝癌组基因表达均具有显著差异性,和性别、癌症分期、淋巴结转移状况的临床指标具有很强的相关性;6个关键靶点的10年生存预后分析显示仅有FABP5及ESR1有预后价值;进一步免疫浸润分析结果显示,FABP5的表达水平与免疫细胞浸润有显著相关性;最后通过THPA数据库病理切片验证FABP5蛋白在人癌症组织中高表达,在对照组中低表达,我们通过Western blot实验也验证了与HepG2肝癌细胞组相比,KYSDGL含药血清组的FABP5蛋白表达下调(P<0.05)。
结论KYSDGL可通过抑制FABP5的高表达而调控肿瘤免疫,从而达到干预肝癌的目的。
【总页数】11页(P201-205)【作者】张楠楠;林登梅;杨凯平;宋佳蕾;朱燚;李军【作者单位】贵州中医药大学基础医学院;贵州中医药大学药学院【正文语种】中文【中图分类】R285.5【相关文献】1.长柱十大功劳与阔叶十大功劳醇提物药理作用比较2.长柱十大功劳与阔叶十大功劳水提物药理作用比较3.阔叶十大功劳作用于AURKA调控铁死亡干预肝癌的作用4.长柱十大功劳与阔叶十大功劳的比较鉴别5.基于生物信息学和分子对接技术探讨阔叶十大功劳调节免疫干预糖尿病视网膜病变的研究因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
臭灵丹草的研究进展
臭灵丹草的研究进展
张静怡
【期刊名称】《药物资讯》
【年(卷),期】2022(11)5
【摘要】臭灵丹[Laggera pterodonta (DC.) Benth]是菊科六棱菊属植物,为云南多个少数民族的习用草药,具有抗炎镇痛、祛痰退热、抗病毒、抗肿瘤及抗氧化等药理功效。
该植物中含有多种化学成分,主要是桉烷型倍半萜、黄酮类化合物及挥发油,可用于预防和治疗新冠肺炎、感冒、疟疾、急性呼吸道感染引发的高热和咽喉炎等多种上呼吸道炎症。
本文对近年来臭灵丹草的化学成分、药理作用和临床应用进行了综述。
【总页数】13页(P359-371)
【作者】张静怡
【作者单位】昆明医科大学药学院暨云南省天然药物药理重点实验室昆明
【正文语种】中文
【中图分类】R28
【相关文献】
1.臭灵丹草挥发油的气相色谱指纹图谱研究
2.臭灵丹草对急性扁桃体炎的治疗作用研究
3.作为药物载体金属有机框架的功能化材料研究进展作为药物载体金属有机框架的功能化材料研究进展
4.臭灵丹草氨基酸成分分析
5.深度学习水文预报研究进展综述Ⅱ——研究进展及展望
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三种柑橘类精油的GC-MS分析及抑菌活性对比
三种柑橘类精油的GC-MS分析及抑菌活性对比陈彦;潘晓薇;陶红;林恋竹【期刊名称】《现代食品科技》【年(卷),期】2024(40)1【摘要】选取陈皮、柠檬和金桔这三种柑橘类植物为原料,利用超临界CO_(2)萃取法高效提取精油。
采用GC-MS分析样品成分,进而探究三种精油对金黄色葡萄球菌和烟曲霉菌的抑菌活性。
研究表明:柠檬精油中的醇类(3.41%)、醛类(2.55%)、酮类(2.03%)、酯类(7.17%)和除柠檬烯以外的萜烯类化合物(34.06%)含量较高,D-柠檬烯含量是这三种精油中最低的(46.52%);陈皮精油中的萜烯类(86.34%)、酚类化合物(1.82%)含量较高;金桔精油中的酸类化合物(12.71%)和D-柠檬烯(72.69%)含量较高。
精油对金黄色葡萄球菌和烟曲霉菌的抑菌活性均为柠檬精油>陈皮精油>金桔精油。
在这三种柑橘类精油中D-柠檬烯并非是唯一的抑菌成分,精油的抑菌活性也与除D-柠檬烯以外的抑菌成分密切相关。
其中柠檬精油中含量丰富的γ-松油烯和β-蒎烯等其他抑菌成分可与D-柠檬烯协同起到有效提高精油抑菌活性的作用。
该方法所提取的精油可为相关天然抑菌产品研发提供一定帮助。
【总页数】8页(P84-91)【作者】陈彦;潘晓薇;陶红;林恋竹【作者单位】华南理工大学食品科学与工程学院;广东中烟工业有限责任公司技术中心【正文语种】中文【中图分类】R28【相关文献】1.两种柑橘类精油及其主要成分的抑菌和抗氧化活性2.E-Nose结合GC-MS分析两种花椒精油成分及其抑菌活性研究3.2种芳香万寿菊精油的GC-MS分析与抑菌活性研究4.8种植物精油对4种植物病原真菌的抑菌活性及椒蒿精油的GC-MS成分分析5.5个不同品系迷迭香精油对金线莲尖孢镰刀菌的抑菌活性及GC-MS成分分析因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
基于网络药理学探讨白芷调控自噬治疗色素沉着性疾病的物质基础
基于网络药理学探讨白芷调控自噬治疗色素沉着性疾病的物质基础潘意;王畅;杨志波;黄盼;罗美俊子;周蓉;周奇志;田毅【期刊名称】《中国中西医结合皮肤性病学杂志》【年(卷),期】2024(23)2【摘要】目的利用生物信息学分析研究白芷有效成分靶基因及机制。
方法通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP),分析白芷有效活性成分的靶基因;从综合数据库GeneCards中获取与黑色素相关的疾病靶基因,从芯片GSE114445中筛选色素沉着性疾病相关基因,取交集后获得白芷有效活性成分靶基因中与色素沉着性疾病相关的基因;从自噬数据库筛选自噬相关基因,与白芷有效活性成分靶基因中和色素沉着性疾病相关基因取交集,获得白芷有效活性成分靶基因中与色素沉着性疾病和自噬相关的基因;通过Metascape在线分析白芷有效活性成分靶基因中与色素沉着性疾病和自噬相关的基因富集通路。
结果获得5342个白芷药靶基因,其中有152个和色素沉着性疾病相关基因,9个与色素沉着性疾病和自噬相关的基因;白芷有效活性成分靶基因中与色素沉着性疾病和自噬相关的基因主要富集在磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B(PI3K-Akt)、丝裂原激活的蛋白激酶(MAPK)、鼠类肉瘤病毒癌基因同源物(RAS)通路。
结论筛选出的9个白芷药靶基因中与色素沉着性疾病和自噬相关的基因主要在PI3K-Akt、MAPK、RAS通路富集。
本研究结果初步揭示了白芷药效的物质基础,为阐明白芷促进黑色素降解作用机制提供了参考。
【总页数】5页(P118-122)【作者】潘意;王畅;杨志波;黄盼;罗美俊子;周蓉;周奇志;田毅【作者单位】湖南中医药大学第二附属医院【正文语种】中文【中图分类】R758.4【相关文献】1.基于网络药理学及分子对接探讨育麟协定方调控细胞自噬的作用机制2.基于系统药理学探讨半夏-天南星调控铁死亡、细胞自噬和凋亡治疗原发性肝癌的作用机制3.基于网络药理学探讨白芷治疗小儿过敏性鼻炎研究4.基于网络药理学和分子对接探讨“川芎—白芷”药对治疗鼻窦炎的作用机制5.基于网络药理学及实验验证探讨胃宁颗粒治疗胃癌的物质基础及作用机制因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
介入性榆树皮凝胶治疗支气管扩张的实验研究
介入性榆树皮凝胶治疗支气管扩张的实验研究
孙昕;范勇
【期刊名称】《哮喘与肺部疾病》
【年(卷),期】1999(000)003
【摘要】目的:建立经气道介入性治疗支气管扩张(简称支扩)的方法学,并优选出适合的介入性凝胶。
方法:1.进行载体筛选及药物配制实验。
2.应用该凝胶对实验犬的靶支气管进行灌注方法实验,并进行皮下埋藏实验及口服与支气管灌注的药动力学比较。
结果:1.筛选出榆枝皮胶作载体,并得到该凝胶的配方。
2.该凝胶对皮肤粘膜无刺激性、无毒性。
3.支气管灌注方法学成立,且无不良影响,与口服药动学比较:作用时间达72小时,呈低浓度稳态曲线,优于口服给药。
结论:该凝胶加入临床有效地抗感染中西药,对扩张的支气管超选择性局部给药,以解决支扩的感染问题,方法学成立,进一步选定最佳抗感染药物浓度,即可应用临床。
【总页数】4页(P44-47)
【作者】孙昕;范勇
【作者单位】天津市肺科医院;天津市肺科医院
【正文语种】中文
【中图分类】R562.220.5
【相关文献】
1.支气管肺泡灌洗介入抗生素凝胶治疗支气管扩张合并感染观察 [J], 柳仓生;张军;张捷;霍俊华;李卫萍
2.纤维支气管镜介入抗痨凝胶治疗难治性空洞性肺结核100例观察 [J], 慈家俊;王彬;邱超;李庆香;苏文
3.介入性榆树皮凝胶治疗支气管扩张的实验研究 [J], 孙昕;范勇;刘刚;王咏梅;董志云;尹保全
4.介入性白及凝胶经气道治疗支气管结核的实验研究 [J], 孙昕;范勇;刘钢;梁春宝;韩炳森;尹保全
5.榆白栓对溃疡性结肠炎大鼠治疗作用的实验研究 [J], 裴斌;苏娟萍;靳桂春
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基于网络药理学的刺芒柄花素抗颈动脉粥样硬化斑块的作用靶点及机制
基于网络药理学的刺芒柄花素抗颈动脉粥样硬化斑块的作用靶点及机制李珊;赵康;杨提;王莹;邓生琼【期刊名称】《同济大学学报(医学版)》【年(卷),期】2024(45)1【摘要】目的利用网络药理学方法联合GEO基因芯片数据及分子对接技术探索刺芒柄花素治疗颈动脉粥样硬化斑块的潜在分子作用机制。
方法在PubChem等数据库获取刺芒柄花素的作用靶点,在GeneCards、DisGeNET等数据库获取颈动脉粥样硬化斑块相关靶点基因,与GEO芯片筛选的差异基因合并去重后得到颈动脉粥样硬化斑块靶点基因;通过构建韦恩图,得到药物与疾病共有靶点;利用R软件包对共有靶点进行富集分析;利用String在线平台构建共有靶点蛋白互作网络,运用Cytoscape软件对网络进行拓扑学参数筛选得到核心靶点;再运用分子对接技术将筛选出来的核心靶点分别与刺芒柄花素的结合活性进行验证。
结果筛选出413个刺芒柄花素作用靶点及1 244个颈动脉粥样硬化斑块表达差异基因,两者取交集后得到55个刺芒柄花素干预颈动脉粥样硬化斑块的潜在靶点,KEGG富集分析显著富集于PPAR信号通路、MAPK信号等通路,并显示基因功能与炎症及细胞凋亡相关;运用Cytoscape筛选得到核心靶点CAP1、CXCL8、EGFR、FOS、CTSS、IGF1、MMP9、PPARG;分子对接模拟验证显示,CAP1、CXCL8、EGFR、FOS、IGF1、MMP9、PPARG等核心靶点与刺芒柄花素结合强,有较好的结合活性。
结论刺芒柄花素作用于CAP1等多个核心靶点调节炎症相关信号通路,进而发挥抗动脉斑块形成的作用,可为后续临床用药提供数据支持。
【总页数】7页(P24-30)【作者】李珊;赵康;杨提;王莹;邓生琼【作者单位】湖北医药学院公共卫生与健康学院;上海市浦东新区公利医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R961.1;R915【相关文献】1.刺芒柄花素对糖尿病肾病大鼠肾脏氧化应激损伤的作用及机制2.刺芒柄花素对顺铂所致大鼠急性肾损伤的保护作用及其机制3.刺芒柄花素对缺血性脑卒中的作用及机制4.刺芒柄花素对高糖诱导的H902心肌细胞损伤的作用机制5.刺芒柄花素对脑缺血再灌注损伤大鼠的保护作用及其机制研究因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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教育叙事征文
奇特效果
日照东港后村中学周扬松
教育有时难免“山重水复疑无路”的困惑,但更多的则是“柳暗花明又一村”的喜悦,请看故事。
学生张小超,继父惮于名分,不予管教,母亲管教不当,竟至管不了。
该生在校表现同样糟糕。
不学习:上课不专心听讲,有时灵魂出游,呆若木鸡,有时掐手指,挠痒痒,东张西望,如坐针毡,度时如年;作业不做,书面作业直接不见,口头作业置若罔闻,老师逼着当面背过时,他给你的是一副死绵羊软蛋象,嬉皮笑脸,低头歪斜,任你怎么施教就是不接收,不配合。
不守纪律:大错不犯,小错不断,习惯养成极差,突出表现为:上课拖拉,几乎没有一节课能按时到教室,总是上课铃响过,别的同学都撤离校园之后,他再别出花样的加玩一段时间,要么这时才想起上厕所,要么吃上一些嘴头零食,要么做上一些令你想不到的乱七八糟的事情:如人不舒服,衣服掉了,鞋子坏了……叫你哭笑不得。
若总结他的表现确定一个评语的话,则是:烂皮筋,老油条,虽不暴躁,却扯不断,扶不正。
是非观念淡漠,廉耻意识模糊,不重视学习,漠视制度纪律,从不把历任班主任、任课教师的耐心、诚恳的说教当回事看待。
不求上进,不知好歹,甚至是浑浑噩噩,精神麻木,不可教化,浑身野性。
一日我上课,复习巩固了旧知识,又布置指导着学生进行练习。
“报告!”他出现在了教室门口,依旧是嬉皮笑脸,满不在乎的神情,扭曲着身子还抓耳挠腮的,不时还小声跟几个同学打着趣。
其时,上课已经过了20分钟,我瞟了他一眼,继续着我的指导,显然是设难于他,意在于以毒攻毒。
直至一个段落后,我瞅准时机对他说:“你玩去吧!”流露出了愤愤的不满和讥讽,然后继续我的讲解。
讲完课后,我见他安定了许多便对他说:“不是我不让你进教室,而是你不想进教室。
因为我上的每一堂课你都是这样对待的。
这样不但你没有办法学习,而且打扰了别人的学习。
老师当然对你不满意。
且不说我们是有纪律约束的人,就是从人应该要脸这个角度讲,也不应该这样。
你个子很高,小伙子很帅气,在同学们当中有很强的影响力,你的一举一动倍受同学们的关注,就凭这点,也应该注意树立自己的威望。
可你是怎么做的?”他动容,“是这样吧?”他承认,我趁机了断,“以后不准迟到,进去吧!”
我因事离开了教室一刹,回教室经过窗口时瞥见他正不知羞耻的吃着煎饼卷,当然,他也看到了我,我因恨铁不成钢的愤怒,竟气的说不出话来;他因触动了刚刚形成的人生自尊的心灵底线而异常惶惑,竟说了声:“老师,对不起。
”同时迅速的收起了煎饼卷。
事情就这样结束了。
日后我的课堂,他俨然是一个好学生,且一直坚持了下来,无论是听讲还是作业都跟其他学生一样——他被教化好了。
诚然,我不单单是为了叙述事情,也不单单是为了评定学生,而是想探求一下这个特效过程中的教育原因。
其时,我若再抓住他的过错不放,大发雷霆,痛加指责,他定然依然如故我,而我一时气的说不出话来竟产生了意想不到的教育效果。
“不说话”蕴含着具有强大震慑力的威严,且这种威严从课堂上起一直影响着他,延续不断。
“不说话”、“没反应”在他看来表现出的是教师的一种宽容,容纳了他的过错,他的心灵产生了一系列的反应:羞愧、自责、感激、坚定、上进、自强、自立……
我不想风趣的说,这是“难得糊涂”的效果,也不想简单的得出这是“退一进二”的关系。
只是想严谨的形成一种意识:
不管什么样的学生都还是有自尊的,起码是一时一地的自尊,一种情境下的自尊,当他自尊的心灵底线真正受到冲击时,便是自新的萌动,且这种萌动的力量还是很大的。
为师者当致力于认识、保护、培养、发展壮大之。
施教时,当泛泛的常规方法不凑效时,不妨大胆的突破框子(当然要安全)试以新法,或许收到奇特效果。