企业环境自主评价表
1公司环境因素评价表
搅拌机噪音排放
影响居民休息
现在
正常
1
4
3
1
3
12
楼地面工程
1
清除时地面噪声
影响居民休息
现在
正常
3
4
3
3
2
15
是
2
施工污水排放
污染水体
现在
正常
1
4
3
1
1
10
3
地面清除粉尘排放
影响人体健康
现在
正常
2
4
3
2
2
13
水磨石地面（地面砖面层）
1
机具噪音的排放
影响居民休息
现在
正常
1
4
3
1
3
12
2
施工污水的排放
污染水体
3
1
3
12
5
防水材料着火
污染大气
将来
紧急
3
1
5
3
5
17
是
6
施工后废弃物
污染环境
现在
正常
1
4
3
1
1
10
环境因素识别评价表
分项工程/活动点/工位
序号
环境因素
环境影响
时态
状态
评分结果
是否为重大环境因素
影响规模范围
发生频率
影响严重程度
社会关注程度
法规符合性
可节约程度
综合分
脚手架工程
1
脚手架安拆噪音的排放
影响人体健康居民休息
环境因素识别评价表
分项工程/活动点/工位
序号
环境因素
环境保护评分表格
环境保护评分表格1. 背景介绍为了评估企业的环境保护状况，制定一个评分表格是十分必要的。
该评分表格可以帮助我们收集并分析企业在环境保护方面的相关数据，以便于评估其绩效并提出改进建议。
2. 评分指标以下是环境保护评分表格中考虑的主要指标：2.1. 能源使用- 使用清洁能源的比例- 能源消耗情况2.2. 水资源管理- 水的使用量- 废水处理情况2.3. 废物管理- 垃圾处理方式- 固体废物产生量2.4. 大气污染控制- 有害气体排放情况- 大气污染物排放情况2.5. 生态保护- 保护区域的范围和有效性- 生物多样性保护措施2.6. 环境监测和数据报告- 环境监测频率和准确性- 环境数据报告的透明度和可访问性3. 评分标准根据每个指标的重要性，我们可以为每个指标设置不同的权重，并使用一定的评分规则进行评分。
例如，对于能源使用指标，使用清洁能源的比例可能被赋予较高的权重，而能源消耗情况可能被赋予较低的权重。
根据实际情况，我们可以为每个指标设置相应的评分范围，并为企业的表现进行打分。
4. 数据收集和分析在使用评分表格评估企业的环境保护状况时，我们需要收集企业相关的数据，并对这些数据进行分析。
数据可以从企业内部的环境管理系统、报告文件、监测记录等渠道获取。
分析数据时，可以将得分与评分标准进行比较，以评估企业的绩效并识别改进的机会。
5. 改进建议通过评估企业的环境保护状况，我们可以提出一些改进建议，以帮助企业提高其环境绩效和可持续发展。
改进建议可以基于评分表格中各个指标的评估结果，针对企业的短板和问题提供具体的解决方案。
改进建议应该是可操作性的，并且能够在现有资源和条件下实施。
6. 结论通过使用环境保护评分表格，我们能够系统地评估企业的环境保护状况并提出改进建议。
这样可以帮助企业识别问题、改善绩效，并促进可持续发展。
评分表格的设计和使用需要根据实际情况进行调整和优化，以确保其适用性和可操作性。
《企业环保评估表》(填写范例)
《企业环保评估表》(填写范例)企业环保评估表 (填写范例)该评估表旨在帮助企业对其环保实践进行自我评估，以确定其在环保方面的表现，并识别改进机会。
请填写以下信息以完成本次评估。
1. 企业基本信息- 企业名称：- 工厂或生产基地地址：- 行业类别：- 人员规模：- 主要产品类型：2. 环境管理制度- 是否制定并执行环境管理制度？- 环境管理制度是否包括以下要素：- 环境政策和目标；- 环境风险识别与评估；- 环保法规遵从；- 消除和减轻污染控制和防止污染设备的维护；- 培训和意识提高计划；- 处理环境事故的预防和准备措施。
3. 废物管理- 您是否了解所产生的主要废物类型？- 您是否存在以下废物处理方式：- 固定废物的分类、暂存和定期上收；- 有害废物的分类、安全储存和委托相关单位处理；- 污水处理；- 废气处理。
4. 环境风险评估- 是否实行环境风险评估程序？- 环境风险评估中是否包括了以下环节：- 减量化和污染防治措施的确定；- 相关风险管控与安全保障方案的建立；- 目标环境品质评价。
5. 环保投入- 企业环保投入占比（年度）：- 环保项目投资总额（近三年）：- 环保设施设备更新频次：6. 企业环保宣传- 您是否有环保宣传计划和执行方案？- 宣传方案是否包括以下内容：- 环保的概念和技术；- 环境保护法规；- 企业对环保的责任和作用以及希望做出的贡献。
7. 社会责任- 您是否参加和组织任何环保相关活动或社会责任计划？请列举具体事项和参与人数。
以上评估表中的问题只是参考意见，旨在帮助您评估企业的环保表现，以确定潜在机会，并确定未来的发展方向。
我们建议您根据自身情况适度修改该表，以便更好地反映您的业务目标和环保需求。
祝您评估成功，做得更好！。
公司环境因素识别及评价表
环境因素识别及评价表
QR-QP0304.01
大气 ● ● ● ●●来自●●●水体 ● ● ● ●
● ●
环境影响
土壤 噪音 ● ●
● ●
● ● ●
●
●
● ● ●
● ● ● ● ● ●
●
辐射 ● ●
时态
正常运行条件下的评价分值
异常和紧急 条件评分值
能源
现在/过去/ 将来
法律 法规
影响 程度
数量
灵敏度
可能 性
物料存放
电力的消耗 灯管的废弃 包材的废弃
微波炉 休息区
就餐休息
电力消耗
电磁辐射
潜在的电气火灾
●
生活垃圾、剩菜剩饭的废 弃
●
环境因素识别及评价表
QR-QP0304.01
水体 ● ● ●
●
环境影响 土壤 噪音
辐射
时态
正常运行条件下的评价分值
异常和紧急 条件评分值
能源
现在/过去/ 将来
法律 法规
影响 程度
数量
灵敏度
可能 性
严重 性
总分 值
重大环 境因素
●
将来
2
5
10
■
●
现在/将来 5
2
2
2
11
现在/将来 0
2
2
2
6
●
现在/将来 0
2
2
2
6
● 现在/将来 10
2
2
2
16
●
将来
0
2
2
2
6
●
现在
10
2
2
2
16
公司环境因素清单及评价表
资源浪费
2
3
4
2
3
4
3
21
√
4
安全网、挡板防护不严
粉尘外泄
大气污染
3
4
2
2
4
4
2
21
√
5
废渣外泄
固体废弃物污染
3
3
2
2
3
3
2
18
6
拆除安全网、挡板防护，向建筑物外抛掷垃圾
粉尘外泄
粉尘污染
3
4
2
2
4
4
2
21
√
7
油漆、易燃材料库房及其作业面、木工房、电气焊作业点、氧气瓶（库）、乙炔气瓶（库）、食堂液化气瓶、油库、建筑垃圾、冬期混凝土养护作业、施工现场配电室。
化学物品容器的丢弃
废弃物污染
3
4
2
2
4
3
3
21
√
37
电焊机电焊噪声的排放
噪声污染
2
4
2
2
3
2
3
18
十四、脚手架工程和垂直运输设施
1
脚手架、井架搭建、拆除
产生噪声
噪声污染
3
4
2
2
3
4
3
21
√
2
钢管、扣件、螺栓吊车、升降机、物料提升架保养
机油、油漆滴漏
污染土地、水体
3
3
2
2
3
2
2
17
3
废砂轮、废钢丝刷
固体废弃物污染
废水排放
水污染
3
2
2
2
4
2
环境因素识别评价表(公司)
现在
正常
11
监理巡视/空压机运行
噪声排放
噪声污染
施工单位
现在
正常
12
监理巡视/现场土方运输
材料遗洒
土地污染
施工单位
现在
正常
13
监理巡视/现场建筑垃圾外运
固体废弃物遗弃
土地污染
施工单位
现在
正常
编制： 审批： 年 月 日
序号
活动/过程/场所
环境因素
环境影响
时态
状态
环境因素评价
备注
a
b
c
d
e
M
1
监理巡视/现场土方开挖/未覆盖土方扬尘
可吸入颗粒物排放
空气污染
现在
正常
3
3
5
5
3
19
＞14
2
监理巡视/运输车辆冲洗
污水排放
水源污染
现在
正常
3
3
5
3
3
17
＞14
3
监理巡视/地基降水施工
抽水排放
水源污染
现在
正常
5
1
3
3
1
13
4
监理巡视/地基降水施工
环境因素调查、评价表（施工监理现场办公室）
编号：D10—01序号：01
序号
活动/过程/场所
环境因素
环境影响
时态
状态
环境因素评价
备注
a
b
c
d
e
M
1
监理项目办公室/装修污染/使用不环保桌椅
有毒有害气体排放
空气污染
现在
正常
1
公司环境因素识别评价表
16
工作现场
气割
一氧化碳气
√
√
√
3
1
1
1
1
7
非重要环境因素
大气污染防治法
17
工作现场
气割
火灾、爆炸
√
√
√
3
3
3
3
3
15
是
大气污染
18
现场
加工
钢材消耗
√
√
√
5
5
5
1
1
17
是
节能降耗管理办法
19
工作现场
机床作业
铁销
√
√
√
3
1
1
1
1
7
非重要环境因素
20
工作现场
机床作业
噪声
√
√
√
5
3
1
5
2
16
是
编制人/日期： 刘转富2011年12月10批准人/日期： 2011年12月10
环 境 因 素 调 查 评 价 表R4-1
单位（区域）：北京鑫华源机械制造有限责任公司办公区域
序号
发生
场所
活动/产品/服务
环境因素
时态
状态
环境影响
影响范围
（a）
影响程度（b）
发生频率（c）
关注程度（d）
合规性
（e）
评价分值
能源
其他
1
生活/办公
排污
废水排放
√
√
√
√
1
3
5
1
1
11
非重要环境因素
国家水污染防治法
环境因素评价表(全)
公司办公区域环境因素识别、评价表
公司办公区域环境因素识别、评价表
xx部环境因素识别、评价表
XX部环境因素识别、评价表
XX部环境因素识别、评价表
XX部环境因素识别、评价表
XX部环境因素识别、评价表
XX部环境因素识别、评价表
XX部环境因素识别、评价表
XX部环境因素识别、评价表
XX部环境因素识别、评价表
XX部环境因素识别、评价表
XX部环境因素识别、评价表
XX部环境因素识别、评价表
XX部环境因素识别、评价表
XX部环境因素识别、评价表
XX部环境因素识别、评价表
XX部环境因素识别、评价表
XX部环境因素识别、评价表
XX部环境因素识别、评价表
XX部环境因素识别、评价表。
《企业环保评估表》(填写范例)
《企业环保评估表》(填写范例)企业环保评估表（填写范例）
公司信息
- 公司名称：_______
- 注册地址：_______
- 联系人：_______
- _______
- 电子邮件：_______
- 网站：_______
评估结果
- 评估日期：_______
- 评估人员：_______
1. 环境管理
- 公司是否制定了环境管理计划？是/否
- 公司是否制定了环境政策和目标？是/否- 公司是否进行环境培训？是/否
- 公司是否进行环境监测和报告？是/否
2. 废物管理
- 公司是否进行废物分类和储存？是/否
- 公司是否进行废物处理和回收利用？是/否- 公司是否合规处理有害废物？是/否
3. 资源利用
- 公司是否进行节约能源和水资源？是/否- 公司是否进行资源再利用？是/否
4. 污染物排放
- 公司是否进行污染物排放监测？是/否
- 公司是否符合污染物排放标准？是/否
- 公司是否采取减少污染物排放的措施？是/否
总评
请根据以上评估结果，对公司在环保方面的综合表现进行总评：
____________________________________________________
备注
请在此处填写其他需要提及的信息，如公司已完成的环保项目、存在的环境风险、改进建议等。
____________________________________________________
感谢您填写本次评估表，我们将根据评估结果提供后续的环保
咨询和支持。
如有任何问题，请随时联系我们。
船舶修造行业环境治理水平企业自评表
船舶修造行业环境治理水平企业自评表
评估指标 企业占地面积及修造船产
能、产值 机加工设备及作业要求
除锈设备及作业要求
涂装设备及作业要求 信息化水平
水污染排放要求
大气污染排放要求
分值
评估说明
①符合渔业保障需求，修渔船 200 艘以上，得 0.2 分；②产值 2000 万以上，得 0.3 分；③产值 0.5 1 亿以上或造 5 万 DWT 以上船舶，得 0.4 分；④占地面积 40 万平方米以上，亩均税收 4 万以上
厂容厂貌
行业突出问题
其他企业自查问题 事故应急 安全隐患 公用基础 负面事项
据实际情况赋分 0～0.6 分；③废水、废气处理装置独立电表，根据实际情况赋分 0～0.2 分； ①地面无积水、地面及设备基本无灰尘，根据实际情况赋分 0～0.3 分；②厂区有绿化、作业区 0.5 物料堆放整齐，根据实际情况赋分 0～0.2 分。
或造 10 万 DWT 以上船舶或造化学品船、邮轮、LNG、LPG 船等高技术含量船舶的，得 0.5 分。 ①采用等离子数控切割机或光电跟踪切割机，0.2 分；②采用自动焊接机的，造船采用肋骨冷 0.5 弯机，0.1 分；③采用室内修造船加工平台的，0.2 分；④未采用上述先进设备的，视现场实际 情况打分 0.1～0.3 分。 ①采用机器人除锈，或采用超高压水除锈并配套专业水处理的；得 1.5 分；②采用湿式喷砂或 1.5 密闭干式喷砂，0.5 分；配套废气或废水处理措施的，0.5 分；③采用手工磨砂除锈的，采取防 尘措施的，按防尘效果给予 0-1 分；④露天喷砂 0 分。 ①采用机器人、自动喷漆设备的，1 分；或采用柱塞泵、隔膜泵等无气喷涂设备的，0.5 分；或 渔船采用刷涂或滚涂设备等，根据现场情况打 0～0.9 分；②设密闭调漆设施的，0.1～0.2 分； 1.5 ③修船设有挡风、无组织废气收集处理的，分段造船采用密闭间涂漆的，0.1～0.3 分。 注：全部采用低 VOCs 涂料的，不再对涂装设备及作业提要求，直接赋 1.5 分 1.0 ①采用计算机放样，0.3 分；②施工现场设视频监控等信息化措施，根据实际运行情况打分。 ①设完善初期雨水收集、监控、处理系统，赋分 0.5 分，或根据作业区地面硬化完整性、雨水 1.0 收集规范性、现场清洁性，打 0～0.5 分；②设含油废水等预处理措施，赋分 0.5 分。 ①设切割、焊接粉尘收集防治措施，0.1～0.3 分；②采用合规涂料+规范台账，0.3～0.5 分； ③采用合规 VOCs 处理措施，掌握废气处理装置操作规程及运行管理要求，台账记录规范，0.1～ 2.0 0.8 分；④单位产值油漆使用量满足相关规定（小于 10kg/万元产值，赋分 0.4 分，小于 15kg/ 万元产值赋分 0.3 分，小于 20kg/万元产值赋分 0.2 分，小于 25kg/万元产值赋分 0.1 分），赋 分 0.1～0.4 分。
XX公司环境因素评价表(生产区域)(2023年)
3
3
14
N
16
锡焊渣的废弃
3
3
5
5
5
21
Y
17
潜在火灾
5
1
5
5
5
21
Y
18
装配
配件的消耗
2
5
3
3
3
16
N
19
套管头的废弃
2
5
2
4
3
16
N
20
电线头的废弃
2
5
2
4
3
16
N
21
维护保养
润滑油的消耗
2
5
2
4
3
16
Y
22
润滑油的废弃
2
5
2
4
3
16
Y
23
润滑油桶的废弃
2
5
2
4
3
16
Y
24
液压油的消耗
2
5
2
4
4
4
19
Y
8
设备润滑油的泄漏
2
2
3
2
3
12
N
9
母线加工
型材、板材的消耗
2
2
3
2
3
12
N
10
含油抹布、手套的废弃
2
5
4
4
4
19
Y
11
板材、型材边角料的废弃
2
5
2
4
3
16
N
12
切割粉尘的排放
2
5
2
3
3
15
海口企业环境信用评价自评表
补充说明
本单位承诺所填信息真实准确，并对因填报或提交虚假信息、资料所引发的一切后果承担相应的法律责任。
填报日期：年月日
填表说明:“是”、“否”、“有”、“没有”等选择性的指标项请根据实际情况选择划“√”；监督性监测达标率有几个排污口就填几个；若有需要特别说明的内容或需要补充的材料请在“补充说明”一栏进行说明；自愿开展《办法》“十四条”活动情况多于两项的可填写在第三行，获得清洁生产审核、环境管理体系认证以及其他相关证书的，请填写证书号及通过验收日期。
依法及时足额缴纳排污费：是、否。
11
污染治理设施运行
治污设施正常运转率%
12
排污口规范化整治
1.排污口规范化设置：是、否；
2.安装自动监控仪器：是、否；
3.与环保部门联网：是、否；
4.正常运转率：%。
13
企业自行监测
开展自行监测：是、否；
企业自行监测完成率%。
14
内部环境管理情况
1.有环保机构和专兼职环保管理人员：是、否；
附件4海口市企业环境信用评价自评表
企业名称：（盖章）填报人：
类别
序号
指标名称
指标完成情况
自评分
备注
污染防治
1
大气及水污染物Βιβλιοθήκη 标排放有个排污口，监督性监测达标率分别为%、%。
2
一般固体废物处理处置
固废处置率%
3
危险废物规范化管理
综合评估为：
达标、基本达标、不达标。
4
噪声污染防治
厂界噪声达标：是、否；
如超标，超标dB(A)
19
媒体监督
媒体曝光的环境失信行为：有、没有；如有，有次，具体情况：
企业内部环境评价表
2.2分（子）公司经理层 访谈技术、经营、财务 应明确规定本单位重要 等重要部门，判断重要 岗位管理人员的任职资 岗位管理人员的资源是 格、人数范围和岗位职 否充足，能否满足公司 。 持续发展的需要。 3 组织结构（满分1分） 3.5（仅子公司适用）董 事会、监事会应按照公 司章程行使工作职责， 董事须在所有董事会会 议记录和重大决策文件 取得公司章程。查询董 上签名，监事会须监督 事会、监事会主要工作 公司董事和其他高级管 职责以及相关会议记录 理人员是否滥用权力或 或文件，检查董事、监 侵害公司利益。审计委 事是否符合任职资格并 员会应制定行使职责的 切实履行职责。查询审 详细说明，并定期向董 计委员会主要工作职责 事会报告工作。公司每 及相关会议记录、报告 年至少召开一次股东大 等，检查委员是否符合 会，董事长向股东大会 任职资格并定期向董事 阐述公司目标并报告公 会报告工作。检查股东 司发展的最新情况。 会议相关资料。 4 管理哲学与经营风格（含风险管理机制）（满分1分） 5 人力资源政策与实务（满分1分） 6 信息与沟通（满分1分） 总分： 综合评价：
企业内部环境评价表 被检查单位： 测试与评价方法（以0.1 测试记录（访谈部门、责任人、 控制措施要点 分为扣分单位） 取得的书面文件名称、编号等） 2 责任分配与授权（满分为1分） 2.1分（子）公司经理层 应有明确的职责分工及 授权。公司经理层的任 职资格、人数范围和岗 位职责应符合总部规定 。 取得分（子）公司经理 层人员名单及其职责分 工等相关资料，了解任 职人数与既定的岗位是 否匹配，是否按照授权 履行工作职责。
境评价表 检查期间：自xx年xx月xx日至xx年xx月xx日 检查小组组长（副组长） 是否符合控制要求（或不适用） 。如否，有无替代控制措施？ 基础分值 评价得分
企业环境行为自评表
企业基本信息表本单位承诺所填信息真实准确，并对因填报或提交虚假信息、资料所引发的一切后果承担相应的法律责任。
填报要求1.书写工整、清晰，填报数据一律用阿拉伯数字，文字说明一律用汉字，涂改后必须签章有效。
2.本表须按“填表说明”如实规范填写，若填报表页数不够，可复印加页填报。
各项栏目不得空缺，如属于“无”、“零”、“未检出”、“未测”、“不明”等，应用文字注明。
填表说明1.[单位名称]：按法人登记或工商行政管理部门核准的名称填写。
单位名称应与单位公章所使用的名称一致。
2.[企业规模]：按照《企业规模代码表》的规范填写名称。
3.[污染源管理级别]：按照环保部门实际确定的情况选择划“√”。
4.[归属地]：请填写单位所在省辖市的名称，上海辖区内的单位请填写所在区（县）的名称。
5.[行业类别]：按照《国民经济行业代码表》（GB/T 4754-2002）的规范填写行业小类名称。
6.[单位地址]：应具体到县（市、区）、乡（镇）、街（村）和门牌号码。
大型联合企业所属二级单位，一律按本二级单位所在地址填写。
[7.单位环保机构名称8.环保机构负责人9.专职环保人员数]：指负责环保工作的机构名称和负责人员姓名，专职环保人员（从事环境管理、科研、监测工作的专职人员和以环保工作为主的兼职人员数，不包括“三废”综合利用和污染治理车间或班组中的生产人员）数。
10.[电话/传真]：电话/传真应含地区码。
[11.上年利税金额12.上年总产值]：按单位上年度财务报表填写；不涉及此项的污水处理单位等可以填“无”。
13.[职工人数]：指上年末单位实际职工总数。
14.[环保设施原值]：指截止上年末用于防治污染、“三废”综合利用和环境监测等方面的装置、设备、构筑物和仪器、仪表等固定资产的原值。
15.[主要治污工艺]：污水处理方法根据《污水处理方法代码简表》按物理处理法、化学处理法、物理化学处理法、生物处理法、组合工艺处理法等类别填写具体的处理方法；废气处理方法按《废气除尘、脱硫方法代码表》或《工艺废气净化方法代码表》进行填写；固体废物处理方法按《固废处置方法代码表》进行填写。
木质家具企业环境治理自评表
括往复式喷涂箱、辊涂、淋涂、机械手、静电喷涂等技术的得 0.5 分，
30%以上的产品使用高效涂装设备的得 0.4 分；
⑤总分 0.5 分，溶剂型生产线与非溶剂型生产线全部分开设置的得 0.5
评估类别（一级指标） 评估指标（二级指标）分值
评估说明（三级指标）
自评分
分，生产线无法分开设置，但是溶剂型生产工序与非溶剂型生产工序有
厂容厂貌
1.0 ①贯彻落实“外观美丽、管理规范”标准，酌情赋 0-1.0 分。
存在以下揭榜挂帅工作方案中行业突出问题的，每有 1 个扣 0.5 分，扣
完为止：
行业突出问题
①存在“批水用油”问题； 1.0
②VOCs 物料未按要求密闭，废气收集不规范，无组织排放问题突出；
③喷涂废气预处理不到位，影响后续处理设施运行；
材、加工材料预处理；
②机加工工序，总分 0.5 分，基础分 0.3 分，开料、切割、打磨、铣洗、
开槽等机加工工序采用数控自动操作的得 0.5 分，采用人工辅助操作的
得 0.4 分；
③胶黏工序，总分 0.5 分，基础分 0.3 分，拼板、封边、贴合等胶黏工
工艺装备与生产自动
序采用自动化生产线的得 0.5 分，采用半自动的得 0.4 分；
气筒建设完全符合环评（有排污许可证的符合排污许可）要求的赋 0.2
分；所有废气采样口基本符合规范要求的赋 0.1 分；样平台禁设直爬梯，应设斜梯、之字梯、
螺旋梯。
评估类别（一级指标） 评估指标（二级指标）分值
评估说明（三级指标）
自评分
①配备专职环保人员，并具备相应的环境管理能力的得 0.2 分；
2.5
化水平
④涂装工序自动、高效化水平，总分 0.5 分：木门窗企业：基础分 0.1
公司内外部环境识别分析评价表
注：
1.外部环境：包括地方政府、地方行政管理部门（环保局、税务局、安监站、质检站、特种设备监督部门等）、上级主管单位（住建局等）、甲方、监理、设计、勘察等；
2.内部环境：包括公司企业文化、员工能力意识及经验、人力资源现状、公司内部知识结构、财务管理、招投标管理、工程项目管理等
内外部环境名称
相关法规、规章等名称
管理约束条款
公司受影响的业务范围
影响程度
公司现状
相应举措
□高□中□低
□高□中□低
□高□中□低
□高□中□低
□高□中□低
□高□中□低
□高□中□低
□高□中□低
□高□中□低
□Hale Waihona Puke □中□低
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7
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1-2 法规限制以及顾客要求事项 9 是否遵守与事业有关的环境关联法规，并根据法规限 制和顾客要求，随时进行重新评估？
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2-3外包管理 ・对环境管理 物质，与自公 31 是否确认外包工场具有不使用环境关联物质的机制？ 司实施同样管 理 ・包括外包在 内的采购品的 32 是否对外包工场进行监察，确认其不使用环境关联物 质？ 管理 33 是否对零部件供货商也进行监察，确认其不使用环境 关联物质？（诚毅指定的原材料和零部件除外）
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第 5 页，共 7 页
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2-2向诚毅提交认定样品 28 是否事先在公司内部验证零部件中没有禁止物质？ 29 是否以零部件中的禁止物质含有量数据（ＩＣＰ＆成 分表）进行验证，并提交诚毅？
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(附件二）
企业环境自主评价表 供应商名称：
编号:D23
评分 自我评价 诚毅纸业评价
项
目
确认方法
5
4
3
2
1
评述
评分
评述
评分
１.环境系统 1-1 环境方针 （环境管理） .必须适应诚 毅的要求事项 1 2 3 4 5 6 是否推进根据绿色采购法的采购活动？ 是否有绿色采购的组织结构，并积极推进？ 是否有经过经营管理者承认的环境方针？ 是否定期重新评审环境方针的目的，目标？ 是否已通过ＩＳＯ１４００１的认证？或有取得认证 的计划？（已取得认证时，认证编号，认证年月日） 是否明确紧急事态（事故，灾害）时的应急构造？ 根据法规限制和自主限制，是否明确制定大气管理， 水质管理，土壤管理，噪音管理，振动管理，废弃管 理，能源管理的基准和目的，并有管理机制？ 是否有推进环境管理的目标以及计划，并进行定期评 价？
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1
（３０％ 未満） （３０％ 未満）
评述
评分
评述
评分
1-3 环境计划 ・根据环境方 针制定的计划 13 是否制定有关全面废除‧消减物质的消减计划？ 必须被具体化 14 全面废除‧消减计划是否在钡泰指定的全面废除目标 期限以内？ 是否制定计划以及规定计划实施的环境管理推进负责 人，是否确认其进展程度？
10 是否有遵守与事业有关的关联法规的构造？
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(附件二）
企业环境自主评价表 供应商名称：
编号:D23
评分 自我评价 诚毅纸业评价
项
目
确认方法
11 是否有诚毅绿色供货商规范？是否有遵守其内容？ 12 环境管理负责人的责任‧权限‧职责是否明确？
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2-4异常处理 ・关于环境关 34 当发生不合格品时，是否明确对象批量并进行处理？ 联物质的异常 处理（不合格 35 当发生不合格品时，是否报告环境负责人？ 品的处理） 36 是否明确区分不合格品与合格品？ 37 对不合格品是否实施隔离措施，是否保留其履历？ 38 当发生不合格品时，是否追究其原因，并将对策结果 与再发预防措施互相联结？
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第 2 页，共 7 页
(附件二）
企业环境自主评价表 供应商名称：
编号:D23
评分 自我评价 诚毅纸业评价
项
目
确认方法
5
4
3
2
1
评述
评分
评述
评分
1-5 情报 ・关于环境管 来自诚毅的环境要求是否向经营负责人，环境管理负 理物质的情报 21 责人进行报告？ 是否传达给有 关必要部门 来自诚毅的环境要求是否向营业部门，设计技术部 22 门，制造部门进行报告？ 23 是否将来自诚毅的要求事项彻底通知就业人员？ 2.业务管理 2-1 规定以及标准类 ・必须有为适 零部件的设计基准书以及材料规格书中是否记述环境 应钡泰绿色供 24 关联物质（禁止物质‧全面废除物质）？（包括外包 货商规范而制 工厂） 定的规定以及 交付诚毅的交付规格书中，是否记述不得使用禁止物 标准类 25 质以及全面废除物质？ 26 是否有关于环境关联物质的变更管理规定，并有实施 证据？ 是否制定包括环境管理在内的教育计划，并定期对就 业人员实施教育‧训练？
100%
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(附件二）
企业环境自主评价表 供应商名称：
编号:D23
评分 自我评价 诚毅纸业评价
项
目
30
确认方法
当变更制造工程，制造场所，材料，模具或质量水准 时，是否向诚毅提交认可申请？
5
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3
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1
评述
评分
评述
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（３０％ 未満） （３０％ 未満） （３０％ 未満） （３０％ 未満） （３０％ 未満） （３０％ 未満） （３０％ 未満）
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39 上述对策是否相向类似品进行水平展开？ 40 当不合格品交付诚毅时，是否立刻报告诚毅？
100% 100%
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(附件二）
企业环境自主评价表 供应商名称：
编号:D23
评分 自我评价 诚毅纸业评价
项
目
确认方法
5
4
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1
评述
评分
评述
评分
3.工程管理 3-1资材・采购管理 ‧新供货商/ 供货商的选定基准是否明确，是否形成在联络有关部 新原材料的选 41 门后进行运用的机制？ 定 采购材料的选定基准是否明确，是否形成在联络有关 42 部门后进行运用的机制？ ‧具有零部 是否要求零部件‧原材料的供应商提交ＩＣＰ数据以 件，原材料的 43 及成分表，以证实不使用禁止物质？（ＩＣＰ数据以 成分表，或经 及成分表的有效期限为１年以内） 自公司（或外 部机构）测定 44 采购（零部件以及材料）规格书是否使用最新版本？ 3-2工程管理整体 （１）实施验 收检查，确认 零部件‧材料 45 对外包产品（成品‧半成品）是否就各零部件‧材料规 定检查基准，检查方法，以及判定方法？ 中含有的禁止 物质的含有率 ・制造中使用 是否根据检查基准，确认各验收批量不使用禁止物 46 的副材料 质？ ・再生材亦是 是否推进再生零部件或再生材料（尤其包装材料）的 47 对象 利用？ ・包装材料亦 为检查对象 零部件‧材料中使用再生材料时，是否确认其不含有 48 禁止物质？ ・检查记录 49 验收检查记录是否保管３年以上？
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