JCI医院管理讲座课件
合集下载
[课件]基于jci标准进行医院药品库房管理PPT
![[课件]基于jci标准进行医院药品库房管理PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/9e91a929f78a6529647d5388.png)
三 规范药品库房员工资格认定及准入，加强 员工教育，提高员工素质。
JCI标准要求“应由经过专业训练的人员负责药学服务”， 这与医院目前重视员工资格认定和继续教育的工作原则是一 致的。员工素质决定着工作质量，进一步决定药学服务质量， 特别是在医院药品库房这种重要部门 1 拟定严格的药品库房准入制度及标准，考核准入 2 继续教育机会与考核 3 高度的责任心、事业心
1 合理制定药品采购品种和采购计划。 临床大量的药品使用需求 药品库房仓储条件限制 （1）根据临床用药情况，合理制定药品采购重点。 通过定期查询药品库房信息系统掌握药品采购情况，通 过收集的数据反馈并了解临床用药重点及难点，对药品进行 分类 （2）根据药品库房仓储情况，合理制定采购计划。 实行少量多次购进 合理库存、加速周转、减少资金占用，防止药品积压浪 费，有利于仓储药品质量保证与控制。
2 实施相对零库存管理模式，降低药品储 存成本。
绝对“零库存”：一系列问题，最终导致临床药品供应短缺。 相对“零库存”：将药品分为两类：一类为不受疾病流行影响, 销量稳定，且不易缺货，能保证长期供应的药品，例如青霉素 钠、维生素C等，这类药品可实施绝对零库存管理；另一类为治 疗急性病、流行病，销量波动大，实施零库存易断药的品种， 如血液制品、抗生素等，这类药品不能实施零库存管理，应作 适当的储备甚至增加其库存量 （1）保证医院有足够药品储备以满足临床供应 （2）能大大降低药品的储存成本，盘活了流动资金，同时保证 医院仓储药品的质量。
基于jci标准 进行医院药品 库房管理
一、JCI与医院药品库房管理
什么是JCI? JCI是国际医疗卫生机构认证联合委员会(Joint Commission International,简称JCI),运用其制定的标准用于对美国以外 的医疗机构进行认证的附属机构。 JCI标准的基本理念是促进医疗质量与患者安全的持续改 进。 目前是全世界公认的医疗服务标准，代表了医院服务 和医院管理的最高水平，也是世界卫生组织认可的认证模 式。 目前JCI已经给世界40多个国家的公 立、私立医疗卫生机构和政府部门进 行了指导和评审，13个国家(包括中 国)的78个医疗机构通过了国际JCI认 证。
复习课件JCI医院评审标准第五版解读(IPSG).ppt
演示课件
3 高危药品管理 建立高危药品清单－－包括看似、听似的易混淆药 品 ，定期更新 建立统一管理机制－－ 标识、存储、配制、使用等
3.1高浓度电解质管理 存储－－明确哪些科室允许存储哪些高浓度电解质 标识－－规范、统一标识 使用－－配制、给药监控
演示课件
4 手术安全管理 明确手术定义－－至少包括诊断或治疗性切除、修 复、植入等方法来查明或治疗人体疾病、功能紊乱 的各类操作。
演示课件
5 减少医疗感染的风险 指南：规范、科学的手卫生指南
手卫生管理 措施：设施、监控指标、实施 监测：手卫生依从性监测
演示课件
6 减少跌倒/坠床风险
评估：确定评估范围 评估工具： 防护：设施、监管 分析：监控、分析
演示课件
演示课件
演示课件
2.2 危急值管理 确定危急值的范围--－定期更新 确定危急值的报告及处置流程 规范危急值的记录。
演示课件
2.3 患者交接 患者交接的时机--－患者从一个医务人员转到另一 个医务人员诊治、照护，或从一个科室（场所）转 到另一个科室（场所）诊治时 患者交接的方式－－口头交接、书面交接 患者交接的内容－－交病人、病情、病历 建立有效的患者交接机制、规范统一相关 交接记录
注意：建立对身份无法确认的患者的识别机制 建立标准头医嘱
口头医嘱的条件--－仅在抢救等无条件下达书面医 嘱等情况
口头医嘱执行流程 －－下达医嘱—复读医嘱—确认—执行—补记录
注意：要规定是否允许电话医嘱，如果允许， 要确认允许的范围、条件和相关流程。
手术标记
范围：涉及双侧、多重结构、 多节断部位等
时机：
人：患者与手术医生 方式：颜色、符号、清晰度
明确对不便于在体表标识的患者标识。
3 高危药品管理 建立高危药品清单－－包括看似、听似的易混淆药 品 ，定期更新 建立统一管理机制－－ 标识、存储、配制、使用等
3.1高浓度电解质管理 存储－－明确哪些科室允许存储哪些高浓度电解质 标识－－规范、统一标识 使用－－配制、给药监控
演示课件
4 手术安全管理 明确手术定义－－至少包括诊断或治疗性切除、修 复、植入等方法来查明或治疗人体疾病、功能紊乱 的各类操作。
演示课件
5 减少医疗感染的风险 指南：规范、科学的手卫生指南
手卫生管理 措施：设施、监控指标、实施 监测：手卫生依从性监测
演示课件
6 减少跌倒/坠床风险
评估：确定评估范围 评估工具： 防护：设施、监管 分析：监控、分析
演示课件
演示课件
演示课件
2.2 危急值管理 确定危急值的范围--－定期更新 确定危急值的报告及处置流程 规范危急值的记录。
演示课件
2.3 患者交接 患者交接的时机--－患者从一个医务人员转到另一 个医务人员诊治、照护，或从一个科室（场所）转 到另一个科室（场所）诊治时 患者交接的方式－－口头交接、书面交接 患者交接的内容－－交病人、病情、病历 建立有效的患者交接机制、规范统一相关 交接记录
注意：建立对身份无法确认的患者的识别机制 建立标准头医嘱
口头医嘱的条件--－仅在抢救等无条件下达书面医 嘱等情况
口头医嘱执行流程 －－下达医嘱—复读医嘱—确认—执行—补记录
注意：要规定是否允许电话医嘱，如果允许， 要确认允许的范围、条件和相关流程。
手术标记
范围：涉及双侧、多重结构、 多节断部位等
时机：
人：患者与手术医生 方式：颜色、符号、清晰度
明确对不便于在体表标识的患者标识。
跨越医疗质量裂痕实施JCI国际医院认证PPT课件
组建实施团队
制定实施计划
根据医院的实际情况，制定详细的实 施计划，包括时间安排、资源调配、 风险控制等。
成立一个由各部门代表组成的实施团 队，明确团队成员的职责和分工。
实施过程中的关键要素
培训和教育
对全体员工进行JCI标准的 培训和教育，确保每个人 都了解和掌握相关的知识 和技能。
数据收集和分析
收集和分析医院运营数据， 找出存在的问题和改进的 空间。
04 成功案例分享
案例一：某大型医院的JCI认证经验
总结词：全面提升
详细描述：该大型医院通过JCI认证后，医疗质量得到了全面提升，患者满意度 明显增加，医院声誉和品牌形象也得到了显著提升。
案例一：某大型医院的JCI认证经验
总结词：流程优化
详细描述：在JCI认证过程中，该医院对医疗流程进行了全面优化，包括诊疗流程、手术流程、护理流程等，提高了医疗效率 和质量。
持续改进
根据数据分析和实际运行 情况，持续改进医院的运 营和管理，不断提高医疗 质量和患者满意度。
实施后的持续改进
定期审查
定期对医院的运营情况进行审查， 评估JCI标准的执行情况，发现问
题及时整改。
反馈和调整
根据审查结果和患者反馈，及时调 整医院的运营策略和管理方式，确 保持续改进。
总结和分享
总结实施JCI认证的经验和教训，分 享给其他医疗机构，推动整个行业 的医疗质量提升。
强化信息安全管理
随着医疗信息化的发展，JCI认 证将更加注重医疗机构的信息 安全管理和隐私保护。
强化持续改进文化
JCI认证将更加注重培养医疗机 构的持续改进文化，促进质量
管理的长效机制建设。
对中国医疗行业的启示和建议
《JCI相关制度》课件
JCI 相关人员
职责和要求
JCI 相关人员包括管理人员、 医护人员和支持人员等，需要 按照相关要求和标准来执行工 作。
培训和考核
JCI 相关人员需要接受相关的 培训和考核，以保证工作的规 范和规范。
激励和评价
JCI 相关人员需要得到适当的 激励和评价，以保证他们的积 极性和责任心。
总结
1 主要内容和影响
《JCI相关制度》PPT课 件
JCI 相关制度 PPT 课件，介绍 JCI 相关制度的背景、意义，以及相关认证、 评估、标准、政策和人员等方面的内容。
JCI 认证
定义和作用
JCI 认证是一种国际承认的医疗服务质量管理认证，能够帮助医疗机构提高服务质量和水平。
流程和标准
JCI 认证包括准备、申请、自评、评审和认证等流程，同时，还有294个标准和1300多个要 求。
Байду номын сангаас
JCI 标准
定义和目的
JCI 标准是指建立一系列的标准， 让医疗机构得到有效的管理和控 制，从而提供更好的医疗服务。
分类和内容
JCI 标准包括9大领域、294个标 准和1300多个要求，内容覆盖了 医疗服务的全部方面。
更新和评估
JCI 标准每2-3年更新一次，通过 定期评估和更新，可以保证医疗 机构始终按照最新的要求和标准 开展工作。
重要性和优势
JCI 认证说明医疗机构具有高水平的医疗服务和管理；通过认证，能够提高患者的满意度和 信任度，增加业务。
JCI 评估
JCI 评估 定义
作用
确定医疗机构的服务 质量和水平
流程和标准
包括入院评估、跟踪 评估和外部评估等流 程，同时还有1300多 个要求
重要性和优势
JCI医院评审标准第十一章《设施管理与安全》FMS.ppt
• （2）为实现此目标，必须有效管理各种硬件设施、医疗和其他设备以及人 员。
• （3）尤其是管理工作必须努力实现： • ◆ 降低并控制危害和风险； • ◆ 防止事故和伤害；以及 • ◆ 保持安全环境。 • （4）有效的管理包括计划、教育和监测。 • ◆ 领导应有计划地安排所需空间、设备和资源，以便安全、有效地支持
所提供的临床服务。 • ◆ 所有员工要接受设施方面的教育，并知晓如何降低风险、如何监测和
报引起风险的情况。 • ◆ 绩效标准可用于监测重要系统以及识别必要的改进。
2009-4-27
燕达国际医疗投资管理有限公司JCI评审工作组赵端华
2
概述-2
• （5）根据本机构的设施和业务活动制定书面计划，其中应包括以下 六个方面的内容：
定期测试员工的知识，并记录测试结果。
J C I 医疗机构评审标准
（第三版） 第十一章
《设施管理与安全》
Facility Management and Safety (FMS)
2009-4-27
燕达国际医疗投资管理有限公司JCI评审工作组赵端华
1
概述-1
• （1）医疗机构应努力于为患者、家属、员工和来访者提供安全、功能齐备 和支持性的设施。
•
④消防安全：保护财产和人员远离烟火。
•
⑤医疗设备；设备的选择、维护和使用应能降低风险。
•
⑥公用设施：维护电、水及其他公用设施，将发生运行故障的风
险降至最低。
2009-4-27
燕达国际医疗投资管理有限公司JCI评审工作组赵端华
3
概述-3
• （6）地方主管部门的法律、法规和检查在很大程度上决定着各种设施 的设计、使用和维护。所有医疗机构，无论其规模大小和资源多少， 都必须遵守这些规定，这也是对患者、家属、员工和来访者所承担的 一种责任。
• （3）尤其是管理工作必须努力实现： • ◆ 降低并控制危害和风险； • ◆ 防止事故和伤害；以及 • ◆ 保持安全环境。 • （4）有效的管理包括计划、教育和监测。 • ◆ 领导应有计划地安排所需空间、设备和资源，以便安全、有效地支持
所提供的临床服务。 • ◆ 所有员工要接受设施方面的教育，并知晓如何降低风险、如何监测和
报引起风险的情况。 • ◆ 绩效标准可用于监测重要系统以及识别必要的改进。
2009-4-27
燕达国际医疗投资管理有限公司JCI评审工作组赵端华
2
概述-2
• （5）根据本机构的设施和业务活动制定书面计划，其中应包括以下 六个方面的内容：
定期测试员工的知识，并记录测试结果。
J C I 医疗机构评审标准
（第三版） 第十一章
《设施管理与安全》
Facility Management and Safety (FMS)
2009-4-27
燕达国际医疗投资管理有限公司JCI评审工作组赵端华
1
概述-1
• （1）医疗机构应努力于为患者、家属、员工和来访者提供安全、功能齐备 和支持性的设施。
•
④消防安全：保护财产和人员远离烟火。
•
⑤医疗设备；设备的选择、维护和使用应能降低风险。
•
⑥公用设施：维护电、水及其他公用设施，将发生运行故障的风
险降至最低。
2009-4-27
燕达国际医疗投资管理有限公司JCI评审工作组赵端华
3
概述-3
• （6）地方主管部门的法律、法规和检查在很大程度上决定着各种设施 的设计、使用和维护。所有医疗机构，无论其规模大小和资源多少， 都必须遵守这些规定，这也是对患者、家属、员工和来访者所承担的 一种责任。
Jci讲义ppt课件
医疗机构应告知病人和家属如何选择捐献器官：《器官捐赠和接受操作规程》、《尸 体组织器官自愿捐赠申请书》
医疗机构维护病人及家属投诉，表达不同意见的权利： 《病人及家属投诉受理规程》、 《医患纠纷的接受与处理程序》、《医患纠纷防范规程》
医疗机构确定医疗过程病人已知情且征得其同意，并由指定的医护人员设施：《患者 知情同意操作规程》
员工资格及教育
制定针对全体员工的教育程度、技能、知识及其他要求的期望值：《人员编制计划》 机构对其他医疗专业人员的证书（执照、学历证书、培训证书和经验证书），采取有 效的搜集、验证及评定程序：《内部人事档案管理规程》 不违反法律法规或上级机构要求时，机构可保留其医疗专业人员如下资料的记录（复 印件），如当前的执业执照、学历证书或注册登记证书：《内部人事档案管理规程》 机构有一套有效的程序，根据其他医疗专业人员的证书需要来明确其工作职责及委派 其临床相应工作：《工作指派授权程序》 机构对其医疗专业人员参与机构的质量改善方案有一套有效可实施的程序：《其他专 业人员参与质量改进的程序》
举例（自然疗法中心）
公有 部分 组织架构和编制计划、服务规范、质量改进和病人安全计划、安全计划、病人 及家属培训规程、内审计划、年度工作计划及总结、年度培训计划 、服务质 量报告操作权限审批表、组织急救程序、放火安全计划、特殊治疗知情同意、、 分部门风险评估和防范措施等 主任、助理、主任医师及副主任医师、医师及治疗师、医士及治疗士、部门主 管（针灸推、药熏药浴、康复理疗、急症救治部）、护士长、部门护士、职能 护士（导诊、消毒班） 管理规程、部门操作规程、疗法操作规程（针灸、推拿、作业疗法、运动疗法、 热疗、外敷、蜂针、康复评估等）、仪器操作规程（短波、超声、磁震热、洗 肠、脑波、涡流、关节被动、电脑中频、干扰电等） 脑血管意外、小儿脑瘫、强直性脊柱炎、神经根型颈椎病、腰椎间盘突出症、 痛风面神经炎等….
004JCI医院评审标准《国际患者安全目标》精品PPT课件
• （3）医嘱或检验结果的接受者回读完整的口头和电话医嘱或检 验结果。
• （4）医嘱或检验结果经由下医嘱或报告检验结果的本人确认。
2009-4-27
12
《国际患者安全目标》 目标三
改善高警示用药的安全性
2009-4-27
13
目标3 的标准、要求、衡量要素
• 标准： • 改善高警示性用药的安全性。 • 要求： • 医疗机构要制定相应措施，改善高警示性用药的安全性。
2009-4-27
3
《国际患者安全目标》
目标一 正确识别患者
2009-4-27
4
目标1的标准、要求、衡量要素
• 标准： • 正确识别患者。 • 要求： • 医疗机构要制订相应措施，提高患者识别的准确性。
2009-4-27
5
目标1的含义-1
• （1）患者识别错误事实上在诊断和治疗的各个方面都会发生： • ●患者可能服用了镇静剂、迷失方向、或不完全清醒； • ●患者可能改变了床位、病室或医院内的其他地点； • ●患者可能有感觉能力方面的障碍； • ●或可能有导致错误识别患者的其他情况。 • （2）这一目标的含义是双重的： • 第一，要可靠地确认准备接受服务或治疗的患者本人； • 第二，要为该患者提供相符的服务或治疗。
• （2）实施“国际患者安全目标”的目的是促进患者安全得到切实的改进。 这些目标突显了医疗服务中可能存在问题的领域，并针对这些问题在循证和 专家共识的基础上提出解决办法。
• （3）鉴于健全的系统设计对于提供安全、优质的医疗服务来说是极为重要 的，这些目标通常尽可能侧重从整个系统的层面提出可行的解决办法。
• （4）对于口头及电话医嘱，医疗机构要多部门合作制定一项规章制度和/或 程序，包括：
• （4）医嘱或检验结果经由下医嘱或报告检验结果的本人确认。
2009-4-27
12
《国际患者安全目标》 目标三
改善高警示用药的安全性
2009-4-27
13
目标3 的标准、要求、衡量要素
• 标准： • 改善高警示性用药的安全性。 • 要求： • 医疗机构要制定相应措施，改善高警示性用药的安全性。
2009-4-27
3
《国际患者安全目标》
目标一 正确识别患者
2009-4-27
4
目标1的标准、要求、衡量要素
• 标准： • 正确识别患者。 • 要求： • 医疗机构要制订相应措施，提高患者识别的准确性。
2009-4-27
5
目标1的含义-1
• （1）患者识别错误事实上在诊断和治疗的各个方面都会发生： • ●患者可能服用了镇静剂、迷失方向、或不完全清醒； • ●患者可能改变了床位、病室或医院内的其他地点； • ●患者可能有感觉能力方面的障碍； • ●或可能有导致错误识别患者的其他情况。 • （2）这一目标的含义是双重的： • 第一，要可靠地确认准备接受服务或治疗的患者本人； • 第二，要为该患者提供相符的服务或治疗。
• （2）实施“国际患者安全目标”的目的是促进患者安全得到切实的改进。 这些目标突显了医疗服务中可能存在问题的领域，并针对这些问题在循证和 专家共识的基础上提出解决办法。
• （3）鉴于健全的系统设计对于提供安全、优质的医疗服务来说是极为重要 的，这些目标通常尽可能侧重从整个系统的层面提出可行的解决办法。
• （4）对于口头及电话医嘱，医疗机构要多部门合作制定一项规章制度和/或 程序，包括：
JCI评审与设施安全管理教材(PPT 45页)
以下部门要相互合作并实施公用设施管理计划： 医务部 、护理部门、基建部门、呼吸治疗科、临工部
实施
– 制定公用设施的测试和维护时间表 – 完善公用设施中断的处理程序 – 后勤监控记录系统
2006年火灾预警的原因分析
5.33%
4.00%
2.67%
8.00%
8.00%
50.67%
21.33%
现状
– 埃及医院抢救车管理
塑料封条、封条上的编 码
抢救车打开条件：抢救 病人、药物更换
每班检查抢救车
组织：相关部门 授权：院务会、委员会监督、分析
目标
– 把员工暴露在有害物质和放射性物质的风险降到最 低程度；
– 监测工作环境，明确有害物质及其暴露程度； – 确保遵守现行规章制度、操作程序和使用指南； – 确保员工具有有害物质安全使用的知识和技能，以
组织和授权：
医院需要支持公用设施管理计划，临工部、保安部、医务部 、后勤维护中心和后勤服务中心负责实施和协调：
指派人员每天对公用设施进行修理和维护
协助其它部门有关必需的公用设施的安装；
培训和指导员工在公用设施系统遭遇故障时应该采取关 的紧急纠正措施；
通过持续的监测提出公用设施系统升级的建议，并且对 有关的替换做出预算；
JCI评审与设施安全管理
一个优质的服务，涉及到医院方方 面面。其中，高效能的后勤支持系统是 必要的组成部分，它能为病人、家属和 员工提供安全、实用的支持性环境。
为达到这个目标，我们必须做到：
预防：预防人员损伤和意外事件的发生 控制：控制有害因素与风险 保障：保障安全的医院环境，切实维护医
物 – 停水
– 危险敏感性分析、列出重点科室、重点内容
实施
– 制定公用设施的测试和维护时间表 – 完善公用设施中断的处理程序 – 后勤监控记录系统
2006年火灾预警的原因分析
5.33%
4.00%
2.67%
8.00%
8.00%
50.67%
21.33%
现状
– 埃及医院抢救车管理
塑料封条、封条上的编 码
抢救车打开条件：抢救 病人、药物更换
每班检查抢救车
组织：相关部门 授权：院务会、委员会监督、分析
目标
– 把员工暴露在有害物质和放射性物质的风险降到最 低程度；
– 监测工作环境，明确有害物质及其暴露程度； – 确保遵守现行规章制度、操作程序和使用指南； – 确保员工具有有害物质安全使用的知识和技能，以
组织和授权：
医院需要支持公用设施管理计划，临工部、保安部、医务部 、后勤维护中心和后勤服务中心负责实施和协调：
指派人员每天对公用设施进行修理和维护
协助其它部门有关必需的公用设施的安装；
培训和指导员工在公用设施系统遭遇故障时应该采取关 的紧急纠正措施；
通过持续的监测提出公用设施系统升级的建议，并且对 有关的替换做出预算；
JCI评审与设施安全管理
一个优质的服务，涉及到医院方方 面面。其中，高效能的后勤支持系统是 必要的组成部分，它能为病人、家属和 员工提供安全、实用的支持性环境。
为达到这个目标，我们必须做到：
预防：预防人员损伤和意外事件的发生 控制：控制有害因素与风险 保障：保障安全的医院环境，切实维护医
物 – 停水
– 危险敏感性分析、列出重点科室、重点内容
JCI认证辅导手册幻灯片课件
4
JCI评审和论证项目的特点
1.以国际公认的标准作为认证的基础。 2.标准的基本理念是基于促进医疗质量与病人安全的持续改 进的原则。 3.充分考虑标准体系与认证考核适应所在国家的法律、宗教 、文化，以及行业等相关要求。 4.现场检查组人员多少和日程安排因医疗机构的规模和服务 类型的不同而有所不同。 5.认证强调真实、可靠和客观
2
为什么要进行JCI认证？
JCI的标准是全世界公认的医疗 服务标准，代表了医院服务和医院 管理的最高水平。也是世界卫生组 织认可的认证模式。 目前JCI已经给世界50多个国家 的400多家公立、私立医疗卫生机 构和政府部门进行了指导和评审， 13个国家(包括中国)的78个医疗机 构通过了国际JCI认证。
3
JCI的宗旨是什么？
JCI评核认可的宗旨，是站在病人利益的立场上，对医院和 医务人员提出管理标准，其范围包括：病人护理、病人的评 估、感染管理及控制、病人及其家属的权利和教育、设施管 理与环境安全、护理人员的资格和教育、品质改进、医院决 策及领导、信息管理。 简单来说，JCI的标准是要确保“对”的人在“对”的时间 做“对”的事。故除了硬件和软件配备外，更需要医院各部 门和各员工在各司其职的同时，紧密合作，目的是为了给予 病人最好和最安全的护理和照顾。
JCI 医院评审
口腔科
1
一、前言
JCI (Joint Commission International)是1994年成立 的美国联合认证委员会的国际部门，是对美国以外的医疗机 构进行认证的国际机构。 JCI认证是美国医疗机构评审联合委员会国际部（The Joint Commission）专门为协助世界各国最优秀的医院融入国际 质量评审和保险系统而设计的认证体系，是国际上最广为推 崇的医院质量标准。
JCI培训ppt
JCI标准的理念？
JCI标准的理念是最大限度地实现可达到的标 准，“以病人为中心”，建立相应的政策、制 度和流程以鼓励持续不断的质量改进并符合当 地的文化。
JCI认证的核心？
是医疗质量与医疗安全
JCI的医院目标？
为病人提供满足其健康需求的服务，协调各服 务流程，以提高病人的治疗效果，最大限度的 利用医疗资源。 评审的核心价值是：降低风险，保证安全，医 疗质量的持续改正．
注： 6个安全目标 目标1：正确识别患者 目标2：改进有效的沟通 目标3：改善高警示用药的安全性 目标4：确保手术部位正确、操作正确、患者正确 目标5：减少医疗相关感染的风险 目标6：减少患者跌倒所致伤害的风险
JCI和三级医院评审有什么关系？
卫生部发布的《三级综合医院评审标准》在评审内容 和方法上都借鉴了JCI的模式，既注重本国实际也参考 了国际上通行的标准。
2011年
2010年 2010年 2010年 2011年 2006年，2009年 2012年 2010年 2010年 2003年，2006年 2009年 2010年 2011年
分析：
（1）从所有制性质上看：15家医疗机构中，其中公立医 院6家，占40%，合资企业4家，占26%，民营，包括股份 制，民办非5家，占33%。公立医院的占了较大比例。 （2）从床位数上看：公立和民营企业的规模（床位）比 较大，国内三甲医院的标准：500张床位以上,超过500张 床位的有7家，占47%。 （3）从通过JCI的起始时间看，合资企业还是比较早的 采用了JCI的认证标准。
目前，JCI认证在国内的认识程度还处 处于较匮乏的阶段，提及国内的三甲医院大 家可能都知道，但说到同样是规范标准 的 JCI认证恐怕没有多少人能准确的说出来。
JCI医院管理讲座
管理与质量相关时，就是质量管理。
1
11
如果说20世纪是“生产率的世纪”，那 么21世纪将是“质量的世纪”。
一、质量管理的四个阶段
1、质量检验阶段（1940年以前）
1911年美国工程师泰勒首先提出科学管理的原理， 其中之一是设专职检验人员。30年代风行一时。
缺点：事后检验，不能予防废品产生。
2、统计质量控制阶段（1940年-1960年）
其目标为：“要让全世界都接受和使用ISO9000族 标准，为提高组织的运作能力提供有效的方法，增进国 际贸易，促进全球的繁荣和发展，使任何机构和个人可 以有信心从世界各地获得任何期望的产品，以及将自己 的产品顺利地销到世界各地。”
1
19
1980年成立TC176质量管理和质量保证技术委员会， 在1986年ISO/TC176发布了ISO8402：1986标准，随后于 1987年颁布了ISO9001：1987标准等5项国际标准，这六 项国际标准通称为1987版ISO9000系列国际标准由此宣告 ISO9000族标准的产生。
如果企业、组织没有完善的质量保证体系，就很 难具备持续提供满足顾客要求的产品的能力，也就不能 始终满足顾客的需要。
1
24
国际标准制定的过程
组织
文件
ISO（国际标准化组织） IS（国际标准）
FDIS（最终标准）
DIS（国际标准草案）
TC（技术委员会）
CD（委员会草案）
SC
WG（工作组）
WD（工作草案）
1990年ISO/TC176开始对87版标准进行修订于1994 年发布了ISO8402：1994 等6项国际标准，通称为 ISO9000族1994版标准，取代87版标准，随后9000族标准 进一步扩充到包含26个标准和技术文件的庞大标准家族。
PPT课件丨JCI医院评鉴的标准—以病人为中心的标准！（一）
PPT课件丨JCI医院评鉴的标准—以病人为中心的标准！
（一）
干货推荐
收藏！医务人员基本礼仪规范
让护士少上夜班的排班方法分享
医院感染管理十七项核心制度分享
医患沟通十大流程及标准
遇上患者拍照，护士应该怎么办？
院感防控与管理76答
中国医院协会发布患者安全目标(2019版)（内附详解）
公立医院绩效考核丨首页质量填写难点及缺陷
医师必须了解的会诊法律风险与防范
病历书写中一个意想不到的小错误，可能面临赔偿或撤职
社区医院基本标准和医疗质量安全核心制度要点
一文读懂所有中国医院评审/评级标准及区别和特点
医生干得难，才能拿得多，华西医院薪酬体系分享
微课推荐
1.微课推荐 | 加强医疗安全的重要手段——医患有效沟通
2.微课推荐丨5S方法在护理管理中的应用
3.微课推荐丨护士的职业生涯规划如何做？
4.微课推荐丨医生技术能力评估与绩效管理
5.微课推荐丨医疗质量管理的推手—内训师团队建设及运用
6.微课推荐丨【全国品管圈大赛获奖案例】利用品管圈提高患者满意度
7.微课推荐丨怎样又快又准订定品管圈主题，1小时掌握实操要诀！。
JCI培训
JCI相关内容培训
患者和家属的权利 （PFR） 2015.1.22
1.
2.
3.
4.
一、医院负责提供支持患者家属及家属在 治疗过程中的权利的程序。 医院提供服务时应考虑和尊重患者的信仰 和价值观。 医院为患者提供治疗时应尊重患者隐私的 需求。 医院采取措施，防止患者财物失窃或遗失。 保护患者人身不受到伤害。
1.
2.
3.
二、医院支持患者及家属参与医疗过程的 权利。 医院要按照患者和家属希望参与的程序，告 知他们如何了解病情和已经明确的诊断计划、 采取的治疗和处理措施、以及怎么参与医疗 决策。 医院告知患者和家属有拒绝或终止治疗方面 的权利和责任。 医院尊重患者对终止复苏抢救和停止生命支 持治疗的愿望和选择。
4.医院支持患者得到合适的疼痛评估和处理的 权利。 5.医院支持临终患者获得有尊严和富有同情心 的服务的权利。
1.
2.Leabharlann 三、告知患者及家属，关于医院接受和处理投诉 或纠纷和对患者治疗有不同意见的程序及患者参 与这些过程的权利。 四、医院教育员工如何理解患者的价值观和信仰， 并维护患者的权利。 五、对所有患者都以他们能理解的方式告知其权 利。 六、按照医院所规定的程序，并由受过培训的医 务人员获得患者的知情同意。 患者和家属获知有关疾病，治疗计划和医护人员 的充分信息，以便做出治疗决定。 在现行法律和文化框架中，医院规定任何情况下， 代理人能获得知情同意。
3.当患者收治或首次门诊就诊时，对诊治的一 般知情同意有明确的范围限定。 4.手术、麻醉、输血、使用血制品及进行高风 险治疗和处理前，患者应得到知情同意。
JCI相关内容培训
患者和家属的权利 （PFR） 2015.1.29