2019年临床执业医师考试血液系统考试大纲
2019执业助理医师考试诊断公式
（5）十二指肠溃疡=慢性周期性饥饿痛、夜间痛.（6）消化性溃疡并出血=胃/十二指肠溃疡+呕血黑便+血压下降（7）十二指肠溃疡并幽门梗阻=十二指肠溃疡+上腹饱满+呕吐宿食+振水音（8）消化性溃疡穿孔=有或无消化性溃疡病史+突发剧烈上腹痛+板状腹+X线检查示膈下游离气体（9）消化道出血=呕血和便血+失血性休克表现或慢性贫血表现+大便潜血实验阳性（10）胃癌=中老年人+上腹不适+黑便+左锁骨上淋巴结肿大（11）肝硬化=肝病史+门静脉高压（脾大、腹水)+肝功能减退+B超肝脏缩小（12）肝癌=乙肝病史+右上腹痛+肝大+右上腹压痛、肿块硬+AFP增高+B超肝脏占位性病变（助理不考）（13）胆石症=阵发性右上腹绞痛+有或无黄疸+B超示强回声光团、后伴声影（14）胆囊结石=阵发性右上腹绞痛+墨菲征阳性+无黄疸+B超示强回声光团、后伴声影（15）胆管结石=阵发性右上腹绞痛+黄疸+B超示强回声光团、后伴声影（16）急性胆囊炎=阵发性右上腹绞痛+墨菲征阳性+B超示胆囊增大、壁增厚(双边征) （17）急性梗阻性化脓性胆管炎=雷诺五联佂(夏柯三联征+血压下降+精神神经症状）（18）急性胰腺炎=包餐+上腹痛+腹膜刺激征+血尿淀粉酶增高（19）肠梗阻=腹痛+恶心呕吐+腹胀+肛门停止排气排便(痛、吐、胀、闭）+腹部平片“阶梯状”液平。
（20）结肠癌=老年人+腹部隐痛+左或右侧腹包块+大便性状改变（助理不考）（21）直肠癌=青年人或老年人+脓血便+直肠刺激征+直肠指检触及肿块+血染指套（22）结核性腹膜炎=低热盗汗+腹痛+腹水+腹部包块+腹壁柔韧感(助理不考)（23）急性阑尾炎=转移性右下腹痛+麦氏点压痛（24）内痔=无痛+鲜血便+肛诊不能触及（25）外痔=无痛+鲜血便+痔核（26）血栓性外痔=剧痛+鲜血便+痔核缺血肿胀、触痛明显+肛周小肿块（27）肛裂=便时便后两次疼痛+肛裂三联征（28）肛瘘=间断少量脓血粘液从瘘管溢出+外口-瘘管—内口（29）肛周脓肿=肛周疼痛+局部刺激征+有或无发热（30）直肠脱垂=肿物自肛门脱出+直肠指检感肛门括约肌无力（31）腹股沟斜疝=幼儿+可复性腹股沟包块+可进入阴囊（32）腹股沟直疝=老年男性+腹股沟区半球性包块+很少进入阴囊（33）股疝=40岁以上妇女+腹股沟韧带下方包块+绝不进入阴囊+急性肠梗阻（34）肝破裂=右上腹外伤史+血压下降+腹膜刺激征（35）脾损伤=左上腹外伤史+腹腔内出血（血压降低)（36）肠破裂=腹部外伤史+剧烈腹痛+腹膜刺激征（37）肾损伤=腹部/腰部外伤史+血尿四、泌尿系统疾病（1）急性肾小球肾炎=儿童+病前链球菌感染史+肾炎综合征+C3↓+ASO↑+一过性肾功能受损（2）慢性肾小球肾炎=慢性肾炎+血尿+蛋白尿+水肿+高血压+肾功能减退（3）急性肾盂肾炎=女性+膀胱刺激征+发热+肾区叩痛+脓尿(白细胞管型尿）（4）慢性肾盂肾炎急发=尿路结石+反复膀胱刺激征+静脉肾盂造影示肾盂肾盏变性+肾小管损害（5）尿路结石=阵发性腰背或上腹绞痛+血尿（助理不考）（6）急性膀胱炎=女性+膀胱刺激征（7）前列腺增生=老年男性+尿频+夜尿增多+进行性排尿困难+直肠指检发现前列腺增大（助理不考）（8）慢性肾脏病=多年肾病史+血肌酐（Scr）↑+血尿素氮(BUN)↑(助理不考)五、女性生殖系统疾病（1）异位妊娠破裂=已婚妇女+停经史+阴道出血+下腹痛+腹腔内出血休克+HCG阳性（2）盆腔炎性疾病=已婚妇女+人流史/剖宫产术后+白带增多+下腹痛+宫颈举痛+阴道脓性分泌物（3）宫颈癌=中老年女性+接触性出血（或阴道不规则出血)+宫颈菜花样肿物(助理不考）（4）子宫肌瘤=育龄女性+经量增多或经期延长+子宫增大+贫血貌(助理不考）（5）卵巢癌=老年女性+腹胀+腹部包块+直肠子宫凹处可触及囊性包块(助理不考）（6）卵巢囊肿蒂扭转=中年妇女+体位改变+突发左/右下腹痛+囊性肿物（助理不考）（7）卵巢囊肿破裂=突发左右下腹部剧痛+腹膜刺激征+腹水佂(助理不考）（8）前置胎盘=妊娠晚期无痛性阴道流血（助理不考）（9）胎盘早剥=妊娠晚期有痛性阴道流血（助理不考)（10）妊娠期高血压疾病=妊娠20周以后+血压≥140/90mmHg+蛋白尿+子痫(助理不考)（11）自然流产=妊娠28周之前阴道流血+有或无下腹痛+宫口开大或闭合（助理不考）（12）子宫内膜癌=绝经后或绝经过渡期子宫异常出血(助理不考)（13）产后出血=胎儿娩出后经阴道分娩出血量≥500ml或剖宫产出血量1000ml（助理不考）（14）子宫内膜异位症=中年妇女+继发性痛经进行性加重+月经异常+卵巢异位囊肿（助理不考）五、血液系统疾病（1）缺铁性贫血=女性月经过多(或男性痔出血）+贫血貌+骨髓红系增生活跃+肝脾淋巴结不大(2)再生障碍性贫血=贫血+出血倾向+感染+骨髓三系减少+肝脾淋巴肿大（3）急性白血病=贫血+出血+感染+骨髓增生活跃（原始细胞≥30%）+肝脾淋巴结肿大（4）淋巴瘤=无痛性颈或锁骨上淋巴结肿大+淋巴结活检确诊(助理不考）(5）特发性血小板减少性紫癜（ITP)=出血+骨髓巨核细胞增多、产板型减少+血小板减少+出血时间延长（助理不考)（6）甲状腺功能亢进=女性+高代谢(发热多汗心悸、易激动、手颤)+突眼+两侧甲状腺弥漫性肿大+T3/T4增高（7）甲状腺功能减退（甲减）=各系统代谢减低的变现+血清TT4、FT4降低及TSH增高（助理不考)糖尿病=三多一少症状+血糖诊断标准（空腹血糖＞7。
【2019年整理】临床输血学多选题集与题解
第一章血液生理学基础1.正常人体血细胞生成可分为几个阶段A.两个阶段B.三个阶段C.四个阶段D.五个阶段答案:A题解:正常人体血细胞生成可分为胚胎与胎儿期及出生后骨髓造血期两个阶段2.胚胎与胎儿造血期又可分为A. 胚叶造血期B. 肝脾造血期C. 骨髓造血期D.以上均是答案:D题解:根据胚胎与胎儿发育过程，胚胎与胎儿造血期又可分为三个阶段。
胚叶造血期,肝脾造血期,骨髓造血期。
3.关于出生后骨髓造血下列哪项是不正确的A. 从新生儿到4岁幼儿，全身骨髓具有活跃的造血功能B. 随着年龄的增长，管状骨中红髓的范围缩小，脂肪组织逐渐增多变为黄色，称为黄红髓C. 黄髓已不再造血，也就不具有潜在造血功能D. 大约18-20岁，红髓仅局限于扁平骨及肱骨、股骨的近端，约占骨髓总量的50%答案:C题解:出生后幼儿至成人，骨髓造血需经历一定的变化。
从新生儿到4岁幼儿，全身骨髓具有活跃的造血功能。
5-7岁时，在管状骨的造血细胞间出现脂肪细胞。
随着年龄的增长，管状骨中红髓的范围逐渐缩小，脂肪组织逐渐增多，骨髓变为黄色，称为黄红髓。
黄髓虽已不再造血，但仍具有潜在造血功能。
大约18-20岁，红髓仅局限于扁平骨及肱骨、股骨的近端，约占骨髓总量的50%，此后这些红髓的造血活动持续终身，但其活动程度随年龄增长而减少。
4.胸腺发育至青春期重约A.20克B.30克C.40克D.50克答案:C题解: 胸腺是一种中枢性淋巴器官，随着年龄的增长，胸腺继续发育，至青春期约重40g，以后随年龄增长而逐渐退化，淋巴细胞减少，脂肪细胞增多，至老年时约15g。
5.胸腺的主要功能是产生A.单核细胞B.T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.巨噬细胞答案:B题解: 胸腺小叶的周围称为皮质，中央部分称为髓质。
胸腺的主要功能是产生Ｔ淋巴细胞和分泌胸腺素,后者则由上皮性网状细胞产生，可促使Ｔ淋巴细胞的增殖与成熟。
6.下列关于淋巴结的叙述哪项是不正确的A. 淋巴结是一种周围性淋巴器官B. 淋巴结的实质是由淋巴组织和淋巴窦构成C. 滤泡中央是T淋巴细胞增殖部分，称为生发中心D. 髓质主要由髓索和淋巴索构成答案:C题解:淋巴结是一种周围性淋巴器官。
2019年临床医学检验技术中级考试大纲379临床血液学部分17页word文档
3
2，3
（5）α醋酸萘酚酯酶染色
①原理
②结果判断
③正常血细胞染色反应
④临床意义
掌握
掌握
掌握
熟练掌握
1，2
2，3
3
2，3
（6）醋酸AS－D萘酚酯酶染色
①原理
②结果判断
③正常血细胞染色反应
④Hale Waihona Puke 床意义掌握掌握掌握
熟练掌握
1，2
2，3
3
2，3
（7）碱性α-丁酸萘酚酯酶染色
①原理
②结果判断
③正常血细胞染色反应
①原理，参考值
②临床意义
掌握
掌握
1
3
3.遗传性红细胞膜缺陷性贫血的实验诊断
（1）遗传性球形红细胞增多症
熟练掌握
2，3
（2）遗传性椭圆形红细胞增多症
掌握
2，3
①原理
②结果判断
③正常血细胞染色反应
④临床意义
掌握
掌握
掌握
熟练掌握
1，2
2，3
3
2，3
（3）碱性磷酸酶染色
①原理
②结果判断
③正常血细胞染色反应
④临床意义
掌握
掌握
掌握
熟练掌握
1，2
3，4
2，3
3，4
（4）氯醋酸AS－D萘酚酯酶染色
①原理
②结果判断
③正常血细胞染色反应
④临床意义
掌握
掌握
掌握
熟练掌握
1，2
细目
要点
要求
科目
一、绪论
1.概念
（1）血液学
掌握
1
（2）临床血液学
掌握
2019年临床执业医师资格考试题库4【临床医学科目Ⅱ】(血液系统疾病A3)【圣才出品】
血液系统疾病A3/A4型题试卷大题名称：A3/A4型题1．（共用题干）患者，男，25岁，一周以来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。
化验：血红蛋白55g，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。
骨髓增生活跃，幼稚细胞占80％，胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。
（1）．诊断应考虑（）。
A．急性粒细胞白血病B．慢性粒细胞性白血病急变C．急性淋巴细胞性白血病D．急性早幼粒细胞性白血病E．急性单核细胞性白血病【答案】D【解析】幼稚细胞占80％，胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体（即Auer小体），过氧化酶染色强阳性，均为为急性早幼粒的主要诊断依据。
（2）．该患者临床容易出现（）。
A．DICB．巨脾C．严重感染D．中枢神经系统受侵犯E．牙龈肿胀【答案】A（3）．治疗首选（）。
A．羟基脲B．全反式维A酸C．DA方案D．VP方案E．骨髓移植【答案】B2．（共用题干）女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。
2个月来乏力、头晕加重，间有酱油色尿。
查：血红蛋白60g/L，白细胞4×109/L，血小板60×109/L，网织红细脚84％，骨髓增生活跃，细胞外铁阴性。
（1）．对该患者下述检查最有意义的是（）。
A．Coombs实验B．酸溶血实验C．冷热溶血实验D．高铁血红蛋白还原实验E．异丙醇实验【答案】B（2）．下述治疗措施对上述病人的症状无减轻作用的是（）。
A．雄激素B．铁剂C．糖皮质激素D．脾切除E．骨髓移植【答案】D3．（共用题干）男性，22岁，骨关节痛半个月，全血细胞减少，骨髓原始细胞占70％，POX阴性，红系、巨核系受抑。
（1）．其最基本的治疗方法为（）。
A．长春新碱＋泼尼松B．长春新碱＋阿糖胞苷C．柔红霉素＋泼尼松D．阿糖胞苷＋泼尼松E．阿糖胞苷＋柔红霉素【答案】A（2）．此类患者完全缓解后作何种治疗，长期存活的可能性最大（）。
A．同基因骨髓移植B．自体外周血干细胞移植C．异基因骨髓移植D．长期化疗E．化疗＋放疗【答案】C4．（共用题干）女性，55岁，患类风湿关节炎多年，长期服阿司匹林，血红蛋白90g/L，平均红细胞体积59μm3，平均红细胞血红蛋白浓度28％，网织红细胞计数4％，血清铁450μg/L，总铁结合力4800μg/L。
2019年临床执业医师考试真题及答案(第四单元)
更多2019年医师资格考试历年真题点击这里（公众号关注：百通世纪获取更多）2019年临床执业医师考试真题及答案第四单元A1型选择题(1～50题)答案说明下列每一道试题都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.高血压脑出血的好发部位是A.脑干B.基底节C.小脑D.脑室E.脑叶2.检查休克型中毒型细菌性痢疾，不恰当的措施为A.使用血管活性药物B.脱水C.扩容D.使用抗生素E.纠正酸中毒3.关于葡萄胎的处理措施，正确的是A.应先备血，再吸宫[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入]B.应先行子宫动脉栓塞，再吸宫C.应先化疗，再吸宫D.应先吸氧，再吸宫E.应先静滴缩宫素，再吸宫4.典型麻疹的出疹时间与发热的关系是A.发热2～3天出疹，出疹时伴低热B.发热3～4天出疹，出疹时热退C.发热1～2天出疹，出疹时热退D.发热3～4天出疹，出疹时热更高E.发热1～2天出疹，出疹时热更高5.卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径，正确是A.雄激素→雌激素→孕激素B.雌激素→孕激素→雄激素C.孕激素→雄激素→雌激素D.雌激素→雄激素→孕激素E.孕激素→雌激素→雄激素6.卵巢肿瘤患者盆腔X线平片显示牙齿及骨骼提示A.内胚窦瘤B.卵泡膜细胞瘤C.纤维瘤D.颗粒细胞瘤E.畸胎瘤7.幻觉的定义是A.缺乏客观刺激作用于感官时的知觉体验B.对客观事物的歪曲知觉C.人脑对客观事物的一种错误的猜想D.在梦幻中的一种知觉体验E.人脑的一种丰富想象的思维过程8.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是A.骨骼畸形B.长骨干骺端异常C.血鳞、钙降低D.血碱性磷酸酶升高E.易激惹、烦闹、多汗9.输注血小板的主要目的是A.增加血管致密度B.抑制纤溶活性C.改善止血功能[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入]D.降低抗凝功能E.加强凝血功能10.黄体萎缩不全患者月经5～6天刮宫的病理表现A.增殖期与分泌期并存B.复杂型增C.分泌期内膜D.单纯型内膜E.增殖期内膜11.前置胎盘的常见致病因素不包括A.受精卵滋养层发育迟缓B.子宫内膜炎C.双胎妊娠D.多次刮宫史E.初孕妇12.关于我国孕产妇管理的说法，正确的是A.出院时保健手册应交给产妇B.确保婴儿安全的基础上保证孕妇安全C.产后3个月结束系统管理D.城市开展三级分工，农村开展二级分工E.妊娠3个月开始系统管理13.以下因素中，不会引起病理性颅内压增高的是A.脑震荡B.颅内肿瘤C.脑积水D.颅内出血E.狭颅症14.人工喂养的婴儿估计每日奶量的计算是根据A.能量需要量B.胃容量C.身高D.体表面积E.年龄15.小儿蛋白质–能量营养不良最早期的临床表现是A.体重减轻B.皮下脂肪消失C.体重不增D.肌肉松弛E.身高增长停滞16.新生儿寒冷损伤综合征的皮肤硬肿最早出现在A.小腿B.大腿C.躯干D.臀部E.面部17.提示上运动神经元损害最有意义的体征是A.瘫痪肌肉不萎缩B.病理征阳性C.腱反射减弱D.浅反射消失E.肌张力正常18.PPD试验假阴性常见于A.患麻疹3个月后B.急性粟粒性肺结核C.接种卡介苗8周后D.患支气管肺炎时E.未接种卡介苗19.复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）的维持治疗应持续A.1个月B.3天C.3个月D.6个月E.7～14天20.细菌性阴道病的首选治疗药物是A.头孢菌素B.青霉素C.制菌霉素D.阿奇霉素E.甲硝唑21.发生子痫前期的高危因素不包括A.双胎妊娠B.糖尿病C.羊水过多D.前置胎盘E.营养不良22.老年人最常见的硬脊膜外肿瘤是A.脊膜瘤B.淋巴瘤C.转移瘤D.胶质瘤E.脊索瘤23.确认新生儿败血症最有意义的检查是A.血CRP[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入]B.血常规C.分泌物涂片革兰染色D.免疫功能测定E.血培养24.判断早期宫内妊娠最准确的是A.B超检查B.停经史C.黄体酮试验D.尿妊娠试验E.黑加征阳性25.卵巢肿瘤最常见的并发症是A.破裂B.恶变C.感染D.瘤体内出血E.蒂扭转26.儿童死亡率最高的时期是A.新生儿期B.胎儿期C.婴儿期D.幼儿期E.围生期27.小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是A.学龄期B.围生期C.学龄期D.青春期E.婴幼儿期28.手足皮肤肿大片状头皮且无色素沉着的疾病是A.猩红热B.麻疹C.幼儿急疹D.水痘E.风疹29.遗忘综合征的三大特征是A.谵妄、近记忆障碍障碍、虚构B.近记忆障碍、幻觉、定向障碍C.近记忆障碍、虚构、定向障碍D.幻觉、虚构、定向障碍E.谵妄、虚构、定向障碍30.病人感到周围的环境和失去了色彩和生机，好像与自己隔了一层膜，该表现属于A.幻觉B.人格解体C.梦样状态D.朦胧状态E.非真实感31.在雌、孕激素作用下，出现周期性变化最显著的是A.子宫内膜B.宫颈上皮C.输卵管粘膜D.阴道粘膜E.卵巢表面上皮32.我国现阶段采用的围产期是指A.从妊娠满28周至产后6周B.从妊娠满28周至产后4周C.从妊娠满20周至产后1周D.从妊娠满28周至产后1周E.从胚胎成型至产后1周33.急性胎儿窘迫的重要临床征象不包括A.胎心率异常B.胎动减少C.羊水胎粪污染D.胎盘功能减退E.胎儿头皮血pH＜7.3534.开放性颅脑损伤特有的临床表现是A.颅骨骨折B.头皮裂伤C.头皮血肿D.脑脊液漏E.头皮裂伤伴颅骨骨折35.维生素D缺乏手足抽搐症发生惊厥时，除给氧和保持呼吸道通畅外，应立即采取的措施是A.肌注维生素D3B.静脉补充钙剂C.肌注硫酸镁D.静注或肌注地西泮E.静滴甘露醇36.心肌梗死后附壁血栓引起的脑血管疾病最常见的是A.蛛网膜下出血下腔出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.脑动脉炎37.促进排卵药物不包括A.尿促性素B.氯米芬C.绒促性素D.卵泡刺激素E.孕激素38.先天性肥厚性幽门狭窄所特有的临床表现是A.胃蠕动波B.呕吐C.黄疸D.右上腹肿块E.消瘦、脱水39.不符合神经症共同特点的是A.常用一点的易感素质B.与心理社会因素有关C.一般社会功能相对完好D.可有相应的气质性病变E.一般没有精神病性症状40.临产后第一产程活跃期的最大加速期是指A.宫口扩张2～7cmB.宫口扩张1～6cmC.宫口扩张4～9cmD.宫口扩张3～8cmE.宫口扩张5～10cm41.新生儿期计划免疫应接种的疫苗是A.骨髓灰质炎丸与百白破三联合疫苗B.卡介苗与百白三联混合疫苗C.卡介苗与乙肝疫苗D.乙肝疫苗与麻疹疫苗E.骨髓灰质炎糖丸与麻疹疫苗42.患者意识障碍，可唤醒，但不能准确辨别人物和地点。
2022年中医执业医师笔试《内科学》考试大纲新
2022年中医执业医师笔试《内科学》考试大纲第一单元呼吸系统疾病细目一：慢性堵塞性肺疾病要点：1.病因与发病机制2.临床分级与临床表现3.并发症4.试验室检查及其他检查5.诊断6.治疗细目二：慢性肺源性心脏病要点：1.病因与发病机制2.临床表现3.并发症4.试验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.治疗细目三：支气管哮喘要点：1.概念、病因与发病机制2.临床表现3.试验室检查及其他检查4.诊断与鉴别诊断5.治疗细目四：肺炎要点：1.概述(1)概念(2)分类2.肺炎链球菌肺炎(1)病因与发病机制第1页/共11页(2)临床表现(3)并发症(4)试验室检查及其他检查(5)诊断与鉴别诊断(6)治疗3.肺炎支原体肺炎(1)病因与发病机制(2)临床表现(3)试验室检查及其他检查(4)诊断与鉴别诊断(5)治疗细目五：原发性支气管肺癌要点：1.病因2.病理与分类3.临床表现4.试验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.治疗原则其次单元循环系统疾病细目一：心力衰竭要点：1.病因2.病理生理3.临床分型4.心功能分级细目二：慢性心力衰竭要点：1.临床表现2.试验室检查及其他检查3.诊断与鉴别诊断4.治疗细目三：急性心力衰竭要点：第2页/共11页1.临床表现2.诊断与鉴别诊断3.治疗细目四：心律失常要点：1.分类2.发生气制3.常用抗心律失常药物细目五：快速性心律失常要点：1.过早搏动(1)病因(2)临床表现(3)心电图诊断(4)治疗2.阵发性心动过速(1)病因(2)临床表现(3)心电图诊断(4)治疗3.心房抖动(1)病因(2)临床表现(3)心电图诊断(4)治疗细目六：缓慢性心律失常要点：房室传导阻滞(1)病因(2)临床表现(3)心电图诊断(4)治疗细目七：心脏瓣膜病要点：第3页/共11页1.二尖瓣狭窄(1)病因(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)并发症(5)治疗2.二尖瓣关闭不全(1)病因(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗3.主动脉瓣狭窄(1)病因(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗4.主动脉瓣关闭不全(1)病因(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗细目八：原发性高血压要点：1.病因与发病机制2.临床表现3.并发症4.试验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.治疗细目九：冠状动脉粥样硬化性心脏病要点：1.危急因素2.临床分型细目十：心绞痛第4页/共11页要点：1.发病机制2.临床表现3.试验室检查及其他检查4.诊断与鉴别诊断5.治疗细目十一：心肌梗死要点：1.发病机制2.临床表现3.试验室检查及其他检查4.诊断与鉴别诊断5.治疗第三单元消化系统疾病细目一：慢性胃炎要点：1.病因与发病机制2.病理3.临床表现4.试验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.治疗细目二：消化性溃疡要点：1.病因与发病机制2.病理3.临床表现4.并发症5.试验室检查及其他检查6.诊断与鉴别诊断7.治疗细目三：胃癌要点：1.病因第5页/共11页2.病理3.临床表现4.试验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.治疗原则细目四：溃疡性结肠炎要点：1.病因与发病机制2.病理3.临床表现与临床分型4.试验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.治疗细目五：肝硬化要点：1.病因2.临床表现3.并发症4.试验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.治疗细目六：原发性肝癌要点：1.病因2.病理3.临床表现4.试验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.治疗原则第四单元泌尿系统疾病细目一：慢性肾小球肾炎要点：1.病因2.临床表现第6页/共11页3.试验室检查及其他检查4.诊断与鉴别诊断5.治疗细目二：尿路感染要点：1.病因与发病机制2.临床表现3.试验室检查及其他检查4.诊断与鉴别诊断5.治疗细目三：慢性肾衰竭要点：1.病因与发病机制2.临床表现3.试验室检查及其他检查4.诊断5.治疗第五单元血液系统疾病细目一：缺铁性贫血要点：1.病因与发病机制2.临床表现3.试验室检查及其他检查4.诊断与鉴别诊断5.治疗细目二：再生障碍性贫血要点：1.病因与发病机制2.临床表现3.试验室检查及其他检查4.诊断与鉴别诊断5.治疗细目三：急性白血病要点：第7页/共11页1.病因2.临床表现3.试验室检查及其他检查4.诊断与鉴别诊断5.治疗细目四：白细胞削减症要点：1.概念2.病因与发病机制3.临床表现4.诊断与鉴别诊断5.治疗细目五：特发性血小板削减性紫癜要点：1.病因与发病机制2.临床表现3.试验室检查及其他检查4.诊断与鉴别诊断5.治疗第六单元内分泌与代谢疾病细目一：甲状腺功能亢进症要点：1.病因与发病机制2.临床表现3.试验室检查及其他检查4.诊断与鉴别诊断5.治疗细目二：糖尿病要点：1.概念与分类2.病因与发病机制3.临床表现4.并发症5.试验室检查及其他检查第8页/共11页6.诊断与鉴别诊断7.治疗8.糖尿病酮症酸中毒(1)病因(2)临床表现(3)试验室检查及其他检查(4)诊断(5)治疗第七单元结缔组织病细目一：类风湿关节炎要点：1.病因与发病机制2.病理3.临床表现4.试验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.治疗细目二：系统性红斑狼疮要点：1.病因2.病理3.临床表现4.试验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.治疗第八单元神经系统疾病细目一：癫痫要点：1.病因2.分类与临床表现3.诊断与鉴别诊断4.治疗细目二：脑梗死要点：第9页/共11页1.病因与发病机制2.临床表现3.试验室检查及其他检查4.诊断与鉴别诊断5.治疗细目三：脑出血要点：1.病因与发病机制2.临床表现3.试验室检查及其他检查4.诊断与鉴别诊断5.治疗细目四：蛛网膜下腔出血要点：1.病因与发病机制2.临床表现3.试验室检查及其他检查4.诊断与鉴别诊断5.治疗第九单元常见急危重症细目一：心脏骤停与心脏性獐死要点：1.概念2.病因3.诊断4.心肺复苏细目二：休克要点：1.概念2.病因与分类3.病理生理与临床表现4.诊断5.治疗细目三：上消化道出血第10页/共11页让知识带有温度。
2019年执业医师考试第二单元(真题)
C。
90％D。
95%E。
70％10。
乳腺癌局部表现中提示预后最差的是：A. 乳头内陷，偏向一侧B。
乳头湿疹样变C。
皮肤红肿、炎症样变D。
局部皮肤凹陷，呈“酒窝征"E. 皮肤呈橘皮样变11。
腹部闭合性损伤导致下列某一部位破裂时，出现腹膜炎症状最晚的是：A. 结肠B 。
十二指肠球部C。
胃D。
回肠E. 空肠12。
以下可引起微小病变型肾病的药物是: A。
血管紧张素转换酶抑制剂B。
氨基糖甙类C。
非淄体类抗炎药D。
环孢素AE。
磺胺类药物13。
符合中度烧伤的Ⅱ°烧伤面积的范围是：A。
51％～60％B。
11％～30％C。
5％～10%D。
41％~50%E。
31%～40%14。
肥皂刷手法中需将上肢浸泡在70%乙醇内,其浸泡范围至少是手至肘上: A。
2cmB。
4cmC。
6cmD。
8cmE. 10cm15。
中国人急性胰腺炎最常见的病因是：A。
药物B。
病毒感染C. 酗酒D . 胆道系统疾病E。
自身免疫16。
胆碱酯酶复活剂不具备的药理作用是：A. 恢复已经老化的胆碱酯酶活性B. 解除烟碱样症状C 。
恢复被抑制的胆碱酯酶活性D。
与阿托品合用可发挥协同作用E。
增加全血胆碱酯酶活性17。
急性胰腺炎患者血清淀粉酶值的高峰出现在发病后：A。
12小时B。
8小时C 。
48小时D。
24小时E. 4小时18。
病因不明的急性腹膜炎行剖腹探查时，受诉切口一般多选择：A。
左旁正中B. 右肋缘下C。
左肋缘下D。
正中E。
右旁正中19.A.B。
C。
D。
E。
20. 需治疗的无症状性菌尿见于：A。
老年女性B。
长期留置导尿管C.糖尿病D。
绝经前非妊娠妇女E. 妊娠妇女21。
原发性肝癌最常见的淋巴转移部位是：A.主动脉旁B。
胰周C。
腹膜后D。
锁骨上E.肝门22. 钩端螺旋体病原治疗首选：A。
头孢菌素B.链霉素C。
四环素D。
青霉素E。
红霉素23。
创伤后人体代谢变化:A。
蛋白分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加B。
蛋白分解增加、糖异生减少、脂肪分解减少C。
执业医师考试笔记-血液系统-贫血
贫血一．概念1.贫血的标准：血红蛋白浓度（Hb）低于如下就是贫血成年男性Hb<120g／L(男人开120)成年女性Hb<110g／L（女人逛街用2腿）孕妇Hb<100g／L（孩子考试100分）2.贫血严重度分类：9633记住中度贫血Hb60～90g/L，轻度大于90，重度小于60，极重度少于30。
二.分类：1.红细胞生成减少：再障（最常见）2. 红细胞合成分化障碍：缺铁性贫血（HB合成障碍）巨幼贫（缺B12和叶酸，嘌呤和嘧啶代谢缺陷）海洋贫（珠蛋白合成障碍）3.红细胞破坏过多典型的是溶血性贫血，海洋贫这里有个特殊的贫血，海洋性贫血，珠蛋白合成异常引起的。
它不但有红细胞破坏过多，还有红细胞合成不足。
2.急性失血失血性贫血歌决又来啦：大的幼儿坐小的喜洋洋地铁，摔了下，正在急性流血大（大细胞性）的幼（巨幼贫）儿坐小（小细胞）的（低色素）喜洋洋（海洋贫）地铁（缺铁贫）正（正细胞性）在（再障）急性流血（急性失血贫）缺铁性贫血一．铁代谢1.铁是二价吸收，吸收入血以后转化为三价，再分离为二价为组织利用，合成血红蛋白。
再简单点说：二价铁吸收，三价铁运输，二阶铁被利用。
铁在酸性的环境中或Vc存在，才被很好的吸收（Vc与铁搭档）。
2.人体吸收铁的部位是：十二指肠和空肠的上段3.铁的贮存有两种方试：铁蛋白和含铁血黄素二．病因1.需铁量增加而铁摄入不足2.铁吸收障碍3.铁丢失过多，慢性失血。
最常见！如慢性消化道出血、月经过多。
三、临床表现1.有贫血的表现，什么面色苍白，头晕乏力什么的。
2.特异的表现：（1）异食癖，（2）匙状甲（反甲），（3）吞咽困难，异物感，口舌炎，（4）贫血性心脏病（心脏杂音）。
四、实验室检查所有的血液系统的检查主要有两类：血象和骨髓象。
1.血象：呈小细胞低色素性贫血，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大，这个有特异性，只要看到这个，那就是缺铁贫！2.骨髓象：骨髓铁染色是诊断缺铁贫最可靠的依据。
2019年执业医师考试试卷真题
2019年执业医师考试真题1.不属于慢性风湿性心脏病病变的是A.心肌间质小瘢痕形成B.心包纤维素渗出C.主动脉瓣增厚、缩短、变形D.McCallum 斑E.二尖瓣增厚、缩短、变形【答案】B2.疾病监测的目的不包括A.验证病因假设B.预测疾病流行C.评级预防D.疾病E.监测疾病爆发【答案】A3.CD4+T 细胞发挥抗病毒作用的主要机制不包括A.辅助抗体产生B.杀伤被感染细胞C.产生免疫记忆D.CD8+TE.分泌细胞因子【答案】B4.队列研究的观察终点是A.观察对象出现了预期的结果B.观察对象因非研究因素退出研究C.观察任务研究完成D.观察对象死于车祸等意外E.随访者与观察对象失去了联系【答案】A5.关于酶活性的叙述，正确的是A.关键酶的活性不易被调节B.25℃时TaqDNA 聚合酶活性最高C.酶活性检测可用于疾病的诊断D.多数酶最适pH 在8.0E.缺少氯离子时唾液淀粉酶失去活性【答案】C6.蛋白质中对280nm 紫外光吸收最强的氨基酸残基是A.谷氨酸B.赖氨酸C.丙氨酸D.组氨酸E.色氨酸【答案】E7.“大医精诚”的我国古代医学家是A.张仲景B.陈实功C.孙思邈D.扁鹊E.李时珍【答案】C8.骨肉瘤最重要的组织学特点是A.细胞核多形B.血管内瘤栓C.肿瘤性成骨D.细胞异型性明显E.核分裂象多见【答案】C9.通过替代途径激活补体的免疫球蛋白是A.IgMB.IgDC.IgGD.IgA【答案】D10.原发性高血压时细动脉可逆性改变是A.血管腔狭窄B.血管平滑肌萎缩C.内膜下蛋白物沉积D. 血管壁纤维化E. 血管痉挛【答案】E11.细菌荚膜的主要功能是A.传递遗传物质B.穿透作用C.抗热作用D.供给营养E.抗吞噬作用【答案】E12.胸骨角两侧平对的结构是A.第3肋B.第1肋C.第5肋D.第4肋E.第2肋【答案】E13.与传导下肢本体感觉相关的结构是A.内侧纵束B.孤束C.薄束D.楔束E.脊髓丘脑束【答案】C14.因医疗机构的行为造成患者损害，应当承担侵权责任的情形是A.鉴于当时医疗水平诊疗B.未经患者同意公开其病历资料C.未说服患者近亲配合符合诊疗规范的诊疗D.医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务E.患者认为医务人员没有尽到合理诊疗义务【答案】B15.在辅助生殖技术应用中，医务人员应综合考虑各种因素，告知患者目前可供选择的治疗手段及利弊风险，此规定所体现的伦理原则是A.伦理监督原则B.社会公益原则C.知情同意原则D.有利于患者原则E.保密原则【答案】C16.MHCⅡ类分子高表达于A.活化B细胞B.肥大细胞C.初始T细胞D.天然杀伤细胞E.中性粒细胞【答案】C17.下列关于结合胆红素性质的叙述错误的是A.直接与重氮试剂发生反应B.通过肾小球随尿排出C.是胆红素与葡萄糖醛结合的产物D.水溶性高E.容易透过细胞膜【答案】E18.动脉粥样硬化及冠心病患者的膳食原则不包括A.每日食盐摄入在10g左右B.保证充足的膳食纤维C.限制总能量摄入D.限制脂肪的摄入E.提高植物性蛋白的摄入【答案】A19.患者害怕独处，唯恐发生意外，期盼亲人的呵护，这一现象说明患者未被满足的需要是A.生存需要B.自我成长需要C.安全需要D.归属需要E.自尊需要【答案】C20.男孩，5岁。
临床执业医师资格真题2019年第一单元真题_真题-无答案
临床执业医师资格真题2019年第一单元真题(总分87.XX01,考试时间120分钟)不定项选择1. 女，28岁。
妊娠2个月。
到某大学附属医院妇产科接受人工流产手术。
接诊医师在给患者检查时，旁边有10多位男女见习医学生。
患者要求见习医学生出去，被接诊医师拒绝，随后医师边操作边给医学生讲解。
术后患者质问医师为何示教未事先告知，医师认为患者在医院无隐私，后患者以隐私权被侵犯为由，要求当地卫生行政部门进行处理。
基于该案例，下列说法符合伦理的是A. 临床教学观摩应征得患者同意B. 患者应无条件配合接诊医师的教学工作C. 对于不接受临床示教的患者不应做人工流产手术D. 教学医院的患者没有拒绝临床教学观摩的权利E. 教学医院就诊的患者没有要求保护隐私的权利2. 女，28岁。
妊娠2个月。
到某大学附属医院妇产科接受人工流产手术。
接诊医师在给患者检查时，旁边有10多位男女见习医学生。
患者要求见习医学生出去，被接诊医师拒绝，随后医师边操作边给医学生讲解。
术后患者质问医师为何示教未事先告知，医师认为患者在医院无隐私，后患者以隐私权被侵犯为由，要求当地卫生行政部门进行处理。
基于该案例，该患者就诊期间未被满足的心理需要为A. 尊重的需要B. 生理的需要C. 归属与爱的需要D. 自我实现的需要E. 安全的需要3. 男，48岁。
因右胫骨平台骨折术后软组织感染1月余入院治疗。
骨科主治医师王某建议进行专家会诊。
会诊后决定采用保守治疗，既避免手术治疗造成软组织的进一步损伤，又能节约费用。
治疗期间患者经常出现紧张、焦虑，害怕出现组织坏死甚至截肢等严重后果，影响睡眠和康复。
针对该患者的紧张焦虑，最适合的心理干预技术是A. 冲击疗法B. 梦的分析C. 厌恶疗法D. 系统脱敏法E. 放松训练4. 女，28岁。
妊娠2个月。
到某大学附属医院妇产科接受人工流产手术。
接诊医师在给患者检查时，旁边有10多位男女见习医学生。
患者要求见习医学生出去，被接诊医师拒绝，随后医师边操作边给医学生讲解。
2019年临床执业医师考试《微生物学》试题及答案
2019年临床执业医师考试《微生物学》试题及答案
A型题
1. 流行性感冒的病原体是
A. 流感病毒
B. 流感杆菌
C. 鼻病毒
D. 呼吸道合胞病毒
E. 脑膜炎病毒
2. 引起急性呼吸道感染的主要病原体是
A. 细菌
B. 真菌
C. 病毒
D. 衣原体
E. 螺旋体
3. 呼吸道病毒是指
A. 以呼吸道为传播途径的病毒
B. 引起呼吸道局部病变
C. 主要以呼吸道为入侵门户，进入血流引起全身症状的病毒
D. 主要以呼吸道为入侵门户，引起呼吸道局部病变而不引起全身症状的
病毒
E. 主要以呼吸道为入侵门户，引起呼吸道局部病变或伴有全身症状
的病
毒
4. 流感病毒的核酸特点是
A. 一条完整的的单负股RNA
B. 分段的单负股RNA
C. 分段的双股RNA
D. 完整的双股DNA
E. 分段的单股DNA
5. 划分流感病毒亚型的依据为
A. 核蛋白抗原
B. M蛋白抗原
C. 血凝素和神经氨酸酶
D. 核酸类型
E. 培养特性
6. 流感病毒哪一成分诱导产生的抗体保护性最强
A. M蛋白
B. 神经氨酸酶
C. 血凝素
D. 核酸
E. 核蛋白
7. 与流感病毒成熟释放有关的成分是
A. HA。
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主要内容
要点
（六）白细胞减少和粒细胞缺乏症
（1）病因
（2）临床表现
（3）诊断
（4）治疗
（七）出血性疾病
1.概述
（1）正常止血、凝血、抗凝和纤维蛋白溶解机制
（2）发病机制分类
（3）实验室检查
（4）诊断
（5）治疗原则
2.过敏性紫癜
（1）常见原因
（2）发病机制
（3）临床表现
（3）实验室检查
（4）诊断与鉴别诊断
（5）治疗
4.再生障碍性贫血
（1）病因和发病机制
（2）临床表现
（3）实验室检查
（4）诊断与鉴别诊断
（5）治疗
5.溶血性贫血
（1）发病机制
（2）临床表现
（3）实验室检查
（4）诊断步骤
（5）治疗原则
（6）阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断及治疗
（7）自身免疫性溶血性贫血的分型、诊断及治疗
（4）实验室检查
（5）诊断与鉴别诊断
（6）治疗
3.特发性血小板减少性紫癜
（1）病因和发病机制
（2）临床表现
（3）实验室检查医学全在.线
（4）诊断与鉴别诊断
（5）治疗
4.弥散性血管内凝血
（1）病因和发病机制
（2）临床表现
（3）实验室检查
（4）诊断与鉴别诊断
（5）治疗
（八）输血
1.合理输血
（1）输注血液成分的优点
2018年临床执业医师考试血液系统考试大纲
主要内容
要点
（一）贫血
1.贫血概述
（1）概念
（2）分类
（3）临床表现
（4）诊断
（5）治疗原则
2.缺铁性贫血
（1）铁代谢
（2）病因和）实验室检查
（5）诊断与鉴别诊断
（6）治疗
3.巨幼细胞贫血
（1）病因和发病机制
（2）临床表现
（2）常用血液成分特性
（3）合理输血的原则
（4）输血适应证
（5）血液保护
2.安全输血
（1）输血基本程序
（2）输血不良反应