普外科常见病知识PPT
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【精选】普外科常见疾病学习资料.ppt
精
精
依据结石发生部位不同，分为胆囊结石、肝内胆管 结石、胆总管结石。
精
(1)经常喜欢吃高糖、高胆固醇、高脂肪饮食。 (2)患胆道寄生虫病者，如蛔虫、肝吸虫病等。 (3)雌激素增高者。 (4)肥胖及体力活动减少者。 (5)胆囊及胆道感染者。 (6)身患某些疾病：如糖尿病、肾炎、甲状腺功能低下、
保守治疗仅适用于单纯性阑尾炎及急性阑尾炎的早期阶
段，且病人不接受手术治疗或客观条件不允许，或伴有
其他严重器质性疾病有手术禁忌证者，或急性阑尾炎未
穿孔，但已局限包裹。
精
(1)腹腔脓肿：是阑尾炎未经及时治疗的后果。一经诊 断即应在超声引导下穿刺抽脓冲洗或置管引流，或必要 时手术切开引流。由于炎症粘连较重，切开引流时易损 伤肠管。阑尾脓肿非手术疗法治愈后其复发率很高，因 此应在治愈后3个月左右择期手术切除阑尾。
三、忌借节日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会 促使胆汁大量分泌，而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发 炎、局部绞痛等。
精
四、忌食辛辣刺激的调味品，如辣椒、辣椒油、五香粉、 胡椒面等。 五、忌烟、酒、咖啡等，这些带有刺激性的食品能使胃 酸过多，胆囊剧烈收缩而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁 排出困难而诱发胆绞痛。
※急性阑尾炎有1%以下的死亡率,发生穿孔导致弥漫 性腹膜炎后的死亡率可达5%～10%。
精
腹痛减轻，不一定都是好转的征象，必须结合体征 综合判断，不能轻易地放弃治疗。因为：
（1）急性阑尾炎初期，阑尾腔内粪石排出，或者阑尾 壁的痉挛因素解除，阑尾管腔压力缓解，腹痛减轻。这 是阑尾炎症状缓解的表现。
精
阑尾不是人体的退化器官，它是机体免疫系统 中周围性淋巴器官的组成部分，参与免疫系统中B 细胞的生成和成熟，起到一定免疫功能。阑尾的淋 巴组织在出生后2周就开始出现，12～20岁时达高 峰期，以后逐渐减少，30岁后明显减少，60岁后 完全消失，故切除成人的阑尾，无损于机体的免疫 功能。
精
依据结石发生部位不同，分为胆囊结石、肝内胆管 结石、胆总管结石。
精
(1)经常喜欢吃高糖、高胆固醇、高脂肪饮食。 (2)患胆道寄生虫病者，如蛔虫、肝吸虫病等。 (3)雌激素增高者。 (4)肥胖及体力活动减少者。 (5)胆囊及胆道感染者。 (6)身患某些疾病：如糖尿病、肾炎、甲状腺功能低下、
保守治疗仅适用于单纯性阑尾炎及急性阑尾炎的早期阶
段，且病人不接受手术治疗或客观条件不允许，或伴有
其他严重器质性疾病有手术禁忌证者，或急性阑尾炎未
穿孔，但已局限包裹。
精
(1)腹腔脓肿：是阑尾炎未经及时治疗的后果。一经诊 断即应在超声引导下穿刺抽脓冲洗或置管引流，或必要 时手术切开引流。由于炎症粘连较重，切开引流时易损 伤肠管。阑尾脓肿非手术疗法治愈后其复发率很高，因 此应在治愈后3个月左右择期手术切除阑尾。
三、忌借节日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会 促使胆汁大量分泌，而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发 炎、局部绞痛等。
精
四、忌食辛辣刺激的调味品，如辣椒、辣椒油、五香粉、 胡椒面等。 五、忌烟、酒、咖啡等，这些带有刺激性的食品能使胃 酸过多，胆囊剧烈收缩而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁 排出困难而诱发胆绞痛。
※急性阑尾炎有1%以下的死亡率,发生穿孔导致弥漫 性腹膜炎后的死亡率可达5%～10%。
精
腹痛减轻，不一定都是好转的征象，必须结合体征 综合判断，不能轻易地放弃治疗。因为：
（1）急性阑尾炎初期，阑尾腔内粪石排出，或者阑尾 壁的痉挛因素解除，阑尾管腔压力缓解，腹痛减轻。这 是阑尾炎症状缓解的表现。
精
阑尾不是人体的退化器官，它是机体免疫系统 中周围性淋巴器官的组成部分，参与免疫系统中B 细胞的生成和成熟，起到一定免疫功能。阑尾的淋 巴组织在出生后2周就开始出现，12～20岁时达高 峰期，以后逐渐减少，30岁后明显减少，60岁后 完全消失，故切除成人的阑尾，无损于机体的免疫 功能。
普外科常见病培训课件
主要症状：
1、转移性右下腹痛（70－80％）；另有变异。 2、伴有消化道症状。 3、发热。
体 征：
1、右下腹固定压痛（麦氏点[McBurneys]、兰氏点 [Lanzs]）。
2、肌卫：约70％单纯性阑尾炎有肌紧张。化脓、 坏死、穿孔的阑尾炎更显，甚至反跳痛或包快。
3、出现皮肤敏感区；直肠指检。
和腔壁厚薄有关。
治疗：彻底切开引流，配合全身 抗炎。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
甲沟炎： 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
处，请联系网站或本人删除。
多有外伤引起的。
处理不当，可引起甲周围炎甚至 甲下脓肿。
疖： 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
可以发生在任何有毛囊的皮肤区，多 见于头面、颈、背、臀部，好发于炎热季 节。
开始为红肿的小结节，3－5天后结节 变软，中央部突出，形成单头的黄白色脓 栓，数日后破溃脓栓脱落－－炎症消失而 愈。
第二节 外科常见病
1、皮肤及皮下组织感染；
2、急性阑尾炎；
3、包茎与包皮过长；
4、痔与肛裂；
5、前列腺炎；
6、乳房包块。
一、 常见的皮肤及皮下组织感染 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。 【疖、皮下脓肿、甲沟炎】 共性： （局部） 红－－血管扩张、充血。 肿－－组织细胞肿胀，组织液渗出。 热－－充血、致热性代谢。 痛－－炎症、肿胀，刺激、压迫神经。 （全身） 发热及其他不适。
1、转移性右下腹痛（70－80％）；另有变异。 2、伴有消化道症状。 3、发热。
体 征：
1、右下腹固定压痛（麦氏点[McBurneys]、兰氏点 [Lanzs]）。
2、肌卫：约70％单纯性阑尾炎有肌紧张。化脓、 坏死、穿孔的阑尾炎更显，甚至反跳痛或包快。
3、出现皮肤敏感区；直肠指检。
和腔壁厚薄有关。
治疗：彻底切开引流，配合全身 抗炎。
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甲沟炎： 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
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多有外伤引起的。
处理不当，可引起甲周围炎甚至 甲下脓肿。
疖： 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
可以发生在任何有毛囊的皮肤区，多 见于头面、颈、背、臀部，好发于炎热季 节。
开始为红肿的小结节，3－5天后结节 变软，中央部突出，形成单头的黄白色脓 栓，数日后破溃脓栓脱落－－炎症消失而 愈。
第二节 外科常见病
1、皮肤及皮下组织感染；
2、急性阑尾炎；
3、包茎与包皮过长；
4、痔与肛裂；
5、前列腺炎；
6、乳房包块。
一、 常见的皮肤及皮下组织感染 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。 【疖、皮下脓肿、甲沟炎】 共性： （局部） 红－－血管扩张、充血。 肿－－组织细胞肿胀，组织液渗出。 热－－充血、致热性代谢。 痛－－炎症、肿胀，刺激、压迫神经。 （全身） 发热及其他不适。
外科常见ppt课件
详细描述
创伤是外科常见疾病的重要原因之一，可由交通事故、跌落、挤压等意外事故引 起。创伤可导致局部组织挫伤、撕裂伤、骨折等病理变化，需要及时止血、清创 缝合、固定骨折等治疗。同时需注意预防感染和促进组织修复。
03
外科常见疾病的诊断与治 疗
诊断方法
01
02
03
04
症状观察
通过观察患者的症状，如疼痛 、肿胀、发热等，初步判断可
详细描述
患者赵某，因腹痛、腹胀、呕吐1天就诊， 查体显示腹部膨隆、肠鸣音亢进，腹部X线 平片显示肠梗阻。行剖腹探查术，解除梗阻
原因，术后恢复良好。
THANKS
感谢观看
胃癌病例
总结词
胃癌是常见的消化道恶性肿瘤，早期症状不典型，晚期可能出现上腹部疼痛、食欲不振 等。
详细描述
患者王某，因上腹部疼痛、食欲不振3个月就诊，胃镜检查发现胃窦部占位性病变，病 理诊断为胃癌。行胃癌根治术，术后辅以化疗，病情得到控制。
肠梗阻病例
总结词
肠梗阻是常见的外科急腹症之一，主要症状 包括腹痛、腹胀、呕吐、停止自肛门排气排 便等。
03
总结词
04
注意饮食卫生，避免食物中毒和 感染病菌。
详细描述
注意食品的清洁和保存方式，避 免食品污染和交叉感染。注意饮 用水的清洁卫生，避免水源污染 引起的消化道疾病。在饮食中注 意卫生，能够预防因食物引起的 外科疾病。
适量运动
总结词
保持适量的运动，有助于提 高身体免疫力，预防外科疾 病。
详细描述
外科常见疾病ppt课 件
xx年xx月xx日
• 外科常见疾病概述 • 外科常见疾病的病理生理 • 外科常见疾病的诊断与治疗 • 外科常见疾病的预防与保健 • 外科常见疾病案例分析
创伤是外科常见疾病的重要原因之一，可由交通事故、跌落、挤压等意外事故引 起。创伤可导致局部组织挫伤、撕裂伤、骨折等病理变化，需要及时止血、清创 缝合、固定骨折等治疗。同时需注意预防感染和促进组织修复。
03
外科常见疾病的诊断与治 疗
诊断方法
01
02
03
04
症状观察
通过观察患者的症状，如疼痛 、肿胀、发热等，初步判断可
详细描述
患者赵某，因腹痛、腹胀、呕吐1天就诊， 查体显示腹部膨隆、肠鸣音亢进，腹部X线 平片显示肠梗阻。行剖腹探查术，解除梗阻
原因，术后恢复良好。
THANKS
感谢观看
胃癌病例
总结词
胃癌是常见的消化道恶性肿瘤，早期症状不典型，晚期可能出现上腹部疼痛、食欲不振 等。
详细描述
患者王某，因上腹部疼痛、食欲不振3个月就诊，胃镜检查发现胃窦部占位性病变，病 理诊断为胃癌。行胃癌根治术，术后辅以化疗，病情得到控制。
肠梗阻病例
总结词
肠梗阻是常见的外科急腹症之一，主要症状 包括腹痛、腹胀、呕吐、停止自肛门排气排 便等。
03
总结词
04
注意饮食卫生，避免食物中毒和 感染病菌。
详细描述
注意食品的清洁和保存方式，避 免食品污染和交叉感染。注意饮 用水的清洁卫生，避免水源污染 引起的消化道疾病。在饮食中注 意卫生，能够预防因食物引起的 外科疾病。
适量运动
总结词
保持适量的运动，有助于提 高身体免疫力，预防外科疾 病。
详细描述
外科常见疾病ppt课 件
xx年xx月xx日
• 外科常见疾病概述 • 外科常见疾病的病理生理 • 外科常见疾病的诊断与治疗 • 外科常见疾病的预防与保健 • 外科常见疾病案例分析
普外科ppt课件
人工智能和大数据分析将帮助医生进 行疾病诊断、制定手术方案，以及预 测术后恢复情况，提高医疗决策的科 学性和准确性。
3D打印技术
3D打印技术可用于制造定制的手术器 械、辅助手术操作，以及制造患者特 定的植入物，提高手术的精准性和个 性化。
提高医疗服务质量与安全
严格遵守医疗规范
普外科医生应严格遵守医疗规范 和操作规程，确保手术过程的安
用于治疗直肠癌，切除肿瘤及部分直肠，并 进行肠道重建。
肝胆手术
01
02
03
胆囊切除术
用于治疗胆囊结石、胆囊 炎等疾病，切除胆囊。
肝部分切除术
用于治疗肝内胆管结石、 肝癌等疾病，切除病变的 肝组织。
胆总管探查术
用于治疗胆总管结石、胆 管炎等疾病，切开胆总管 并取出结石或病变组织。
乳腺手术
乳腺癌根治术
全和有效性。
持续质量改进
通过不断收集和分析医疗质量数据 ，发现并改进医疗服务中的不足， 提高医疗服务质量。
加强患者沟通
医生应与患者保持良好的沟通，充 分了解患者的病情和需求，提供个 性化的治疗方案。
加强学科交叉与合作
跨学科诊疗团队
建立跨学科的诊疗团队，包括外 科、内科、影像科、病理科等， 共同制定诊疗方案，提高疾病治
用于治疗乳腺癌，切除整 个乳房及腋窝淋巴结。
乳腺肿块切除术
用于治疗良性乳腺肿块， 切除肿块及周围部分正常 组织。
乳腺导管扩张术
用于治疗乳腺导管扩张症 ，扩张或切除病变的乳腺 导管。
04
普外科的未来发展与挑战
新技术应用与展望
机器人手术
人工智能与大数据
随着机器人技术的不断进步，未来普 外科手术将更多地依赖机器人进行， 提高手术精度和减少手术创伤。
普外科常见疾病PPT课件
处理措施
根据并发症的类型和严重程度，采取相应的治疗措施，如止血、抗感 染、引流、器官支持等，必要时请相关科室会诊协助处理。
05 围手术期管理与注意事项
围手术期评估及准备
术前评估
包括患者病史、体格检查、实验室检查和影像学 检查等，以全面了解患者的病情和手术风险。
手术准备
包括术前讨论、手术同意书签署、备皮、备血、 抗生素使用等，确保手术顺利进行。
乳腺纤维瘤
乳腺小叶内纤维组织和腺 上皮的混合性瘤，多为良 性。
乳腺癌
乳腺恶性肿瘤，早期发现 和治疗可提高治愈率。
胃肠疾病
胃溃疡
胃黏膜被胃酸、胃蛋白酶等自身 消化而形成的深层黏膜损伤。
胃癌
胃黏膜上皮和腺上皮的恶性肿瘤， 发病率较高。
肠梗阻
肠内容物通过障碍，可由多种原因 引起，如炎症、肿瘤、套叠等。
肝胆疾病
实验室检查
根据病情需要，选择合适的 实验室检查项目，如血常规
、尿常规、生化检查等。
影像学检查
如X线、CT、MRI、B超等， 有助于明确病变部位、性质
及与周围组织的关系。
治疗原则与方案选择
个体化治疗原则
综合性治疗原则
根据患者的具体病情、身体状况、年龄等 因素，制定个体化的治疗方案。
综合运用手术、药物、理疗等多种治疗手 段，以期达到最佳治疗效果。
胆囊结石
肝硬化
胆囊内形成的结石，可引起胆囊炎、 胆管炎等并发症。
由一种或多种病因长期或反复作用形 成的弥漫性肝损害。
肝癌
肝脏恶性肿瘤，早期症状不明显，晚 期可出现肝区疼痛、黄疸等。
03 诊断方法与治疗原则
诊断方法
病史采集
详细询问患者病史，包 括症状、持续时间、缓
根据并发症的类型和严重程度，采取相应的治疗措施，如止血、抗感 染、引流、器官支持等，必要时请相关科室会诊协助处理。
05 围手术期管理与注意事项
围手术期评估及准备
术前评估
包括患者病史、体格检查、实验室检查和影像学 检查等，以全面了解患者的病情和手术风险。
手术准备
包括术前讨论、手术同意书签署、备皮、备血、 抗生素使用等，确保手术顺利进行。
乳腺纤维瘤
乳腺小叶内纤维组织和腺 上皮的混合性瘤，多为良 性。
乳腺癌
乳腺恶性肿瘤，早期发现 和治疗可提高治愈率。
胃肠疾病
胃溃疡
胃黏膜被胃酸、胃蛋白酶等自身 消化而形成的深层黏膜损伤。
胃癌
胃黏膜上皮和腺上皮的恶性肿瘤， 发病率较高。
肠梗阻
肠内容物通过障碍，可由多种原因 引起，如炎症、肿瘤、套叠等。
肝胆疾病
实验室检查
根据病情需要，选择合适的 实验室检查项目，如血常规
、尿常规、生化检查等。
影像学检查
如X线、CT、MRI、B超等， 有助于明确病变部位、性质
及与周围组织的关系。
治疗原则与方案选择
个体化治疗原则
综合性治疗原则
根据患者的具体病情、身体状况、年龄等 因素，制定个体化的治疗方案。
综合运用手术、药物、理疗等多种治疗手 段，以期达到最佳治疗效果。
胆囊结石
肝硬化
胆囊内形成的结石，可引起胆囊炎、 胆管炎等并发症。
由一种或多种病因长期或反复作用形 成的弥漫性肝损害。
肝癌
肝脏恶性肿瘤，早期症状不明显，晚 期可出现肝区疼痛、黄疸等。
03 诊断方法与治疗原则
诊断方法
病史采集
详细询问患者病史，包 括症状、持续时间、缓
《普外科常见病知识》课件
普外科常见疾病的概述
01
02
03
阑尾炎
阑尾炎是一种常见的急腹 症，主要症状为转移性右 下腹痛、麦氏点压痛等。
胆囊结石
胆囊结石是一种常见的胆 道系统疾病，主要症状为 右上腹疼痛、恶心、呕吐 等。
腹股沟疝
腹股沟疝是一种常见的外 科疾病，主要症状为腹股 沟区出现可复性肿块，有 时伴有疼痛。
普外科疾病的治疗方法
的治疗方法。
02 常见普外科疾病
甲状腺疾病
甲状腺癌
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，多见于女性，主要 症状包括颈部肿块、呼吸困难、声音嘶哑等。
甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进是指甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢 亢进和交感神经兴奋，常见的症状包括心悸、出汗、食欲 亢进等。
甲状腺炎
甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，主要分为急性甲状腺 炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎，症状包括颈部疼痛 、发热、甲状腺肿大等。
药物治疗
对于一些轻微的疾病，医生会开 具药物治疗方案，帮助缓解症状
、控制病情。
手术治疗
对于一些严重的疾病，需要进行 手术治疗。普外科医生会根据患 者的具体情况，制定个性化的手 术方案，以最大程度地恢复患者
的健康。
其他治疗
除了药物治疗和手术治疗外，还 有一些其他治疗方法，如物理治 疗、中医治疗等。普外科医生会 根据患者的具体情况，选择合适
详细描述
针对不同普外科疾病的病因和风险因素，采取相应的预防措施。例如，保持适当的体重、戒烟限酒、避免长时间 暴露于有害物质等。此外，及时治疗慢性疾病和感染也有助于预防普外科疾病的发生。同时，保持良好的心理状 态和积极的生活态度也有助于提高身体免疫力，预防疾病的发生。
04 普外科疾病的治疗进展
普外科常见病PPT课件
*长期感染、慢性溃疡需要手术。
.
预防
*养成每日定时排便的习惯，防止便秘和 排便时间过长。
*注意饮食卫生，多吃蔬菜，少吃辣椒等 刺激性大的食物，避免大量饮酒。
*经常锻炼身体，坚持体育活动，对久站 久坐或年老体弱的人要坚持工间操。
*保持肛门部清洁，及时治疗肛管直肠炎 性疾患。
五、前列腺疾病
前列腺是一个由腺体和肌纤维组成的器官， 具有四种生理功能：一是外分泌，二是内分 泌，三是解剖学功能，四是运输功能。
开始为红肿的小结节，3－5天后结节 变软，中央部突出，形成单头的黄白色脓 栓，数日后破溃脓栓脱落－－炎症消失而 愈。
一般可自行或互助处理。
但面部“三角区”的疖应特别注意。
皮下脓肿：
表现为隆起的包快，局部红肿热 痛，病灶呈完全局限化，与正常组织 界限清楚。
压痛剧烈，有波动。
波动程度与脓肿大小、位置深浅 和腔壁厚薄有关。
四、痔与肛裂 一）痔
*痔系直肠下端粘膜下和肛管皮肤下痔 静脉扩大、曲张所形成的静脉团。
*痔是最常见影响人类健康的疾病之一， 其真正发病率不详，过去有所谓“十 人九痔”，就是指痔的发病率高。
痔根据解剖关系一般分为3类：
①内痔：由痔内静脉丛形成，发生在 齿线上方，覆以粘膜。初期突入直肠， 时间久后可脱出到肛门外，常发生便 血；
1、非手术治疗：
抗感染治疗；
中西医结合治疗。
2、手术治疗：阑尾切除术。
.
三、包茎与包皮过长
1、包茎、包皮过长的概念： 2、包茎、包皮过长对健康的影响：
反复感染； 前尿道结石； 包皮垢长期刺激可诱发阴茎癌或宫颈癌。
3、治疗原但必 须保持局部清洁卫生； 包 茎－－必须手术（包皮环切术）。
.
预防
*养成每日定时排便的习惯，防止便秘和 排便时间过长。
*注意饮食卫生，多吃蔬菜，少吃辣椒等 刺激性大的食物，避免大量饮酒。
*经常锻炼身体，坚持体育活动，对久站 久坐或年老体弱的人要坚持工间操。
*保持肛门部清洁，及时治疗肛管直肠炎 性疾患。
五、前列腺疾病
前列腺是一个由腺体和肌纤维组成的器官， 具有四种生理功能：一是外分泌，二是内分 泌，三是解剖学功能，四是运输功能。
开始为红肿的小结节，3－5天后结节 变软，中央部突出，形成单头的黄白色脓 栓，数日后破溃脓栓脱落－－炎症消失而 愈。
一般可自行或互助处理。
但面部“三角区”的疖应特别注意。
皮下脓肿：
表现为隆起的包快，局部红肿热 痛，病灶呈完全局限化，与正常组织 界限清楚。
压痛剧烈，有波动。
波动程度与脓肿大小、位置深浅 和腔壁厚薄有关。
四、痔与肛裂 一）痔
*痔系直肠下端粘膜下和肛管皮肤下痔 静脉扩大、曲张所形成的静脉团。
*痔是最常见影响人类健康的疾病之一， 其真正发病率不详，过去有所谓“十 人九痔”，就是指痔的发病率高。
痔根据解剖关系一般分为3类：
①内痔：由痔内静脉丛形成，发生在 齿线上方，覆以粘膜。初期突入直肠， 时间久后可脱出到肛门外，常发生便 血；
1、非手术治疗：
抗感染治疗；
中西医结合治疗。
2、手术治疗：阑尾切除术。
.
三、包茎与包皮过长
1、包茎、包皮过长的概念： 2、包茎、包皮过长对健康的影响：
反复感染； 前尿道结石； 包皮垢长期刺激可诱发阴茎癌或宫颈癌。
3、治疗原但必 须保持局部清洁卫生； 包 茎－－必须手术（包皮环切术）。
最新外科常见疾病PPT课件
手术治疗：肿块无明显消退者，手术切除，快速病理。
• 乳房纤维腺瘤：
表现：多为单发（75%），生长缓慢，表面光滑，易于推动； 治疗：手术切除，快速病理。
四、乳房疾病：
• 乳腺癌：
表现：无痛、单发小肿块，质硬，表面不光滑，不易推动； “酒窝征”：肿块累及Cooper韧带； 乳头凹陷：肿瘤侵入乳管使之缩短； “橘皮样”改变：皮下淋巴管堵塞，淋巴回流障碍； 最常见远处转移依次为：肺、骨、肝；
一、外科感染：
• 疖：单个毛囊及周围组织的急性化脓性感染；
好发于颈项、头面、背部（毛囊丰富部位）； 表现：局部皮肤红、肿、痛，范围2cm左右； 治疗：早期：金黄散、鱼石脂外敷；
化脓时：及早排脓； 抗菌治疗：青霉素、头孢等。
• 痈：多个毛囊及周围组织的急性化脓性感染，多个疖融合；
好发于颈项、背部等皮肤较厚部位； 表现：病变部位皮肤红肿，多个脓点，中央破溃出脓； 治疗：早期：50%硫酸镁、金黄散、鱼石脂外敷；
七、胃十二指肠疾病：
• 胃癌：
表现：早期多无明显症状； 进展期有上腹不适、进食后饱胀等消化道症状，体重减轻； 晚期可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质表现。
治疗：手术治疗：根治性手术、姑息性手术； 化疗； 其他治疗：放疗、热疗、免疫治疗、中医治疗等。
八、小肠疾病：
• 肠梗阻：
病因分类：机械性（如肠腔堵塞、肠管受压、肠壁病变）； 动力性（急性弥漫性腹膜炎、腹部大手术腹膜后血肿或感染 引起肠麻痹）； 血运性（肠系膜血管栓塞或血栓形成）。
表现：腹痛、呕吐、腹胀、停止肛门排气排便。 治疗：非手术治疗：胃肠减压；
矫正水电解质紊乱和酸碱平衡； 防止感染和中毒。 手术治疗：解除梗阻。
九、阑尾疾病：
• 急性阑尾炎：
• 乳房纤维腺瘤：
表现：多为单发（75%），生长缓慢，表面光滑，易于推动； 治疗：手术切除，快速病理。
四、乳房疾病：
• 乳腺癌：
表现：无痛、单发小肿块，质硬，表面不光滑，不易推动； “酒窝征”：肿块累及Cooper韧带； 乳头凹陷：肿瘤侵入乳管使之缩短； “橘皮样”改变：皮下淋巴管堵塞，淋巴回流障碍； 最常见远处转移依次为：肺、骨、肝；
一、外科感染：
• 疖：单个毛囊及周围组织的急性化脓性感染；
好发于颈项、头面、背部（毛囊丰富部位）； 表现：局部皮肤红、肿、痛，范围2cm左右； 治疗：早期：金黄散、鱼石脂外敷；
化脓时：及早排脓； 抗菌治疗：青霉素、头孢等。
• 痈：多个毛囊及周围组织的急性化脓性感染，多个疖融合；
好发于颈项、背部等皮肤较厚部位； 表现：病变部位皮肤红肿，多个脓点，中央破溃出脓； 治疗：早期：50%硫酸镁、金黄散、鱼石脂外敷；
七、胃十二指肠疾病：
• 胃癌：
表现：早期多无明显症状； 进展期有上腹不适、进食后饱胀等消化道症状，体重减轻； 晚期可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质表现。
治疗：手术治疗：根治性手术、姑息性手术； 化疗； 其他治疗：放疗、热疗、免疫治疗、中医治疗等。
八、小肠疾病：
• 肠梗阻：
病因分类：机械性（如肠腔堵塞、肠管受压、肠壁病变）； 动力性（急性弥漫性腹膜炎、腹部大手术腹膜后血肿或感染 引起肠麻痹）； 血运性（肠系膜血管栓塞或血栓形成）。
表现：腹痛、呕吐、腹胀、停止肛门排气排便。 治疗：非手术治疗：胃肠减压；
矫正水电解质紊乱和酸碱平衡； 防止感染和中毒。 手术治疗：解除梗阻。
九、阑尾疾病：
• 急性阑尾炎：
外科常见病PPT课件
1、非手术治疗：
抗感染治疗； 中西医结合治疗。
2、手术治疗：阑尾切除术。
三、包茎与包皮过长
1、包茎、包皮过长的概念： 2、包茎、包皮过长对健康的影响：
反复感染； 前尿道结石； 包皮垢长期刺激可诱发阴茎癌或宫颈癌。
3、治疗原则：
包皮过长－－不一定全部需要手术，但必 须保持局部清洁卫生； 包 茎－－必须手术（包皮环切术）。
3、感染学说：阑尾腔内有细菌存在，当阑 尾粘膜受损，细菌侵入→炎症，甚至整个 阑尾化脓性感染。
（三）临床表现
主要症状：
1、转移性右下腹痛（70－80％）；另有变异。 2、伴有消化道症状。 3、发热。
体
征：
1、右下腹固定压痛（麦氏点[McBurneys]、兰氏点 [Lanzs]）。 2、肌卫：约70％单纯性阑尾炎有肌紧张。化脓、 坏死、穿孔的阑尾炎更显，甚至反跳痛或包快。 3、出现皮肤敏感区；直肠指检。
McBurneys
↓ ↑
Lanzs
化验检查
1、血化验：
白细胞总数尤其是嗜中性粒细胞不同程度 ↑
WBC 成人 新生儿 6月-2岁 4-10×109/L 15-20×109/L 11-12×109/L 0.5-0.7
N
2、尿化验：对鉴别肾与输尿管疾病有帮助。
治疗：
急性阑尾炎正确诊断和及时治疗，效果 很好，健康可在短期内得到恢复。反之， 延误诊断、治疗，可发生严重并发症甚 至造成死亡。
五、前列腺疾病
前列腺是一个由腺体和肌纤维组成的器官， 具有四种生理功能：一是外分泌，二是内分 泌，三是解剖学功能，四是运输功能。 前列腺疾病是泌尿外科的常见病，分为急、 慢性前列腺炎症，良性前列腺增生，前列腺 癌，前列腺结石。大学生中发生的主要是前 列腺炎。在我国20岁以上的青壮年男性中， 有25%-40%患有慢性前列腺炎；
普外科常见疾病图文
肠梗阻分类
• 原因：机械性 • 血运：单纯性 • 部位：高位 • 程度：完全 • 快慢：急性
动力性 绞窄性 低位 不完全 慢性
血运性
分类
（一） 按病因分为
机械性肠梗阻：各种原因引起肠腔变窄、肠内 碍所致。主要原因有三：肠腔堵塞（寄生虫、粪 异物）；肠管受压（粘连、肠扭转、嵌顿、肿瘤 变（先天性胆道闭锁、狭窄、肿瘤等）。
低位性小肠梗阻（远端回肠末端） 结肠性肠梗阻（好发于左半结肠，尤以乙 乙交界) 按梗阻程度分：完全性肠梗阻；
肠梗阻的临床表现
各类肠梗阻共有的症状：痛 吐 胀 闭 三大体症：肠型 蠕动波 肠鸣音亢进 一项检查：Ｘ线平片可见多个液平面和气胀的肠
临床表现——痛
•单纯性机械性肠梗阻
• 反复发作的、节律性的、阵发性腹部绞痛
临床表现——胀
程度与梗阻部位有关 高位肠梗阻—呕吐频繁，腹胀不明显 低位肠梗阻—腹胀明显，遍及全腹 肠扭转—腹胀多不对称 麻痹性肠梗阻—均匀性全腹胀
临床表现——闭
完全性肠梗阻 停止排便排气 高位肠梗阻 梗阻以下的残留气体和粪便仍可排出 绞窄性肠梗阻 可排出血性或果酱样便
病理生理变化
三.健康教育
1.注意饮食卫生 ，进食易消化食物，少时刺激食 2.避免腹部受凉和饭后剧烈活动，保持大便通畅 3.腹痛、腹胀、停止排气排便等不适，及时就诊 4.关于造口知识培训。
谢谢！
动力性肠梗阻：肠壁本身无病变，神经反射或毒 肠壁肌肉功能紊乱，致肠内容物不能正常运行。 性（肠管丧失蠕动能力，多见于腹部手术后、腹 挛性（肠壁肌肉超常收缩，继发于尿毒症、重金
分类
（二）按有无血运障碍分为二类 单纯性肠梗阻：仅为肠内容物通过受阻，无肠管 绞窄性肠梗阻：肠梗阻发生后，伴有肠管血运障 （三）其他分类 按部位分：高位性小肠梗阻（十二指肠及空肠上
普外科常见病知识幻灯片PPT
应予处理。 〔2〕假设不能控制或另伴有严重内脏疾病者，那么不宜手术，可
使用疝带治的病例,当时不能进展疝的修 补手术；切勿把生命力可疑的肠管送回腹腔，以图幸运。
各种疝的有关安排
住院时间：7-10天〔一周左右〕； 自费局部：职工医保2000元；居民、新农合2500元，其他医保报 销和医院承担。 手术时间：不分及急、慢性期均可入院手术； 急性期崁顿，更应该急诊手术，不然会引起疝内容物坏死。
普外科常见病诊疗简介
目录
1、腹股沟疝 2、阑尾炎 3、胃肠疾病 4、精索静脉曲张 5、下肢静脉曲张 6、泌尿系结石
疝及腹股沟疝
疝：任何脏器或组织离开了原来的部位，通过人体正常的薄弱点或 缺损、孔隙进入另一部位，即称为疝。 腹外疝：它是腹内脏器或组织经腹壁或盆壁的薄弱点或缺损向体 表突出而成，是外科最常见疾病之一。 腹内疝：因腹内脏器或组织不正常地进入原有的或因病变或手术 而形成的腹内孔隙而发生。
腹股沟疝 定义: 腹腔内脏在腹股沟通过腹壁缺损突出者，称为腹股沟疝。 是最常见的腹外疝，占全部腹外疝的90％。 分类：1、腹股沟斜疝；2、腹股沟直疝；3、腹股沟滑动性疝； 4、复发性腹股沟疝；5、股疝；6、其它腹外疝: 切口疝、脐疝。
腹股沟 斜疝图
腹股沟斜疝
复发性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝
各种腹外疝示意图
由 于各种因素引起鞘膜内液体量增多，也可出现鞘膜积液。 〔四〕交通性鞘膜积液
〔五〕睾丸下降不全 〔六〕髂窝部寒性脓肿
股疝、斜疝、脐疝 、切口疝示意图
切口疝
股疝嵌顿
手术治疗：斜疝的手术方法很多，但可归为:高位结扎术；疝修补 术；疝成形术三类。 非手术治疗：婴儿局部有自愈可能，主张在一周岁内的婴儿，可 暂不手术，先用棉线束带或绷带压迫腹股沟管内环。 对于年老体弱或伴其它严重疾病不宜手术者，可配用疝带。 嵌顿性疝：嵌顿性疝原那么上应紧急手术，以防止肠管坏死。 各种疝的有关本卷须知： 〔1〕术前如有并发病症，如：慢性咳嗽、前列腺肥大、便秘等，
使用疝带治的病例,当时不能进展疝的修 补手术；切勿把生命力可疑的肠管送回腹腔，以图幸运。
各种疝的有关安排
住院时间：7-10天〔一周左右〕； 自费局部：职工医保2000元；居民、新农合2500元，其他医保报 销和医院承担。 手术时间：不分及急、慢性期均可入院手术； 急性期崁顿，更应该急诊手术，不然会引起疝内容物坏死。
普外科常见病诊疗简介
目录
1、腹股沟疝 2、阑尾炎 3、胃肠疾病 4、精索静脉曲张 5、下肢静脉曲张 6、泌尿系结石
疝及腹股沟疝
疝：任何脏器或组织离开了原来的部位，通过人体正常的薄弱点或 缺损、孔隙进入另一部位，即称为疝。 腹外疝：它是腹内脏器或组织经腹壁或盆壁的薄弱点或缺损向体 表突出而成，是外科最常见疾病之一。 腹内疝：因腹内脏器或组织不正常地进入原有的或因病变或手术 而形成的腹内孔隙而发生。
腹股沟疝 定义: 腹腔内脏在腹股沟通过腹壁缺损突出者，称为腹股沟疝。 是最常见的腹外疝，占全部腹外疝的90％。 分类：1、腹股沟斜疝；2、腹股沟直疝；3、腹股沟滑动性疝； 4、复发性腹股沟疝；5、股疝；6、其它腹外疝: 切口疝、脐疝。
腹股沟 斜疝图
腹股沟斜疝
复发性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝
各种腹外疝示意图
由 于各种因素引起鞘膜内液体量增多，也可出现鞘膜积液。 〔四〕交通性鞘膜积液
〔五〕睾丸下降不全 〔六〕髂窝部寒性脓肿
股疝、斜疝、脐疝 、切口疝示意图
切口疝
股疝嵌顿
手术治疗：斜疝的手术方法很多，但可归为:高位结扎术；疝修补 术；疝成形术三类。 非手术治疗：婴儿局部有自愈可能，主张在一周岁内的婴儿，可 暂不手术，先用棉线束带或绷带压迫腹股沟管内环。 对于年老体弱或伴其它严重疾病不宜手术者，可配用疝带。 嵌顿性疝：嵌顿性疝原那么上应紧急手术，以防止肠管坏死。 各种疝的有关本卷须知： 〔1〕术前如有并发病症，如：慢性咳嗽、前列腺肥大、便秘等，
《普外科复习》课件
《普外科复习》ppt课 件
目录
Contents
• 普外科概述 • 普外科常见疾病 • 普外科手术操作 • 普外科护理与康复
01 普外科概述
普外科的定义和职责
定义
普外科是普通外科的简称，是医院的 重要科室之一，主要负责处理腹部外 科疾病、甲状腺外科疾病、乳腺外科 疾病等。
Байду номын сангаас职责
普外科医生主要职责是诊断、治疗各 种腹部外科疾病、甲状腺外科疾病、 乳腺外科疾病等，包括手术和非手术 治疗。
乳腺疾病
总结词
女性常见的肿瘤及非肿瘤性疾病
详细描述
包括乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺增生等。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一， 需要早发现、早治疗。普外科医生需要掌握乳腺疾病的诊断和治疗方法，特别是 乳腺癌的手术治疗和综合治疗。
甲状腺疾病
总结词
涉及甲状腺的肿瘤及非肿瘤性疾病
详细描述
包括甲状腺癌、甲状腺结节、甲状腺功能亢进等。甲状腺癌是常见的恶性肿瘤之一，需要手术治疗和 内分泌治疗。普外科医生需要掌握甲状腺疾病的诊断和治疗方法，特别是甲状腺癌的手术治疗和综合 治疗。
与肿瘤科的关联
普外科与肿瘤科在某些疾病的治疗上有重叠，如 乳腺癌的治疗需要两科室的共同协作。
3
与影像科的关联
普外科医生需要借助影像科提供的检查结果，如 超声、CT等，进行疾病的诊断和治疗。
02 普外科常见疾病
消化系统疾病
总结词
涉及腹腔内除肝、胆以外其他脏器的疾病
详细描述
包括阑尾炎、胆囊炎、胆结石、胰腺炎、消化道穿孔、肠梗阻、肠癌等。这些 疾病通常需要手术治疗，普外科医生需要掌握其发病机制、诊断方法和治疗原 则。
普外科的发展历程
目录
Contents
• 普外科概述 • 普外科常见疾病 • 普外科手术操作 • 普外科护理与康复
01 普外科概述
普外科的定义和职责
定义
普外科是普通外科的简称，是医院的 重要科室之一，主要负责处理腹部外 科疾病、甲状腺外科疾病、乳腺外科 疾病等。
Байду номын сангаас职责
普外科医生主要职责是诊断、治疗各 种腹部外科疾病、甲状腺外科疾病、 乳腺外科疾病等，包括手术和非手术 治疗。
乳腺疾病
总结词
女性常见的肿瘤及非肿瘤性疾病
详细描述
包括乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺增生等。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一， 需要早发现、早治疗。普外科医生需要掌握乳腺疾病的诊断和治疗方法，特别是 乳腺癌的手术治疗和综合治疗。
甲状腺疾病
总结词
涉及甲状腺的肿瘤及非肿瘤性疾病
详细描述
包括甲状腺癌、甲状腺结节、甲状腺功能亢进等。甲状腺癌是常见的恶性肿瘤之一，需要手术治疗和 内分泌治疗。普外科医生需要掌握甲状腺疾病的诊断和治疗方法，特别是甲状腺癌的手术治疗和综合 治疗。
与肿瘤科的关联
普外科与肿瘤科在某些疾病的治疗上有重叠，如 乳腺癌的治疗需要两科室的共同协作。
3
与影像科的关联
普外科医生需要借助影像科提供的检查结果，如 超声、CT等，进行疾病的诊断和治疗。
02 普外科常见疾病
消化系统疾病
总结词
涉及腹腔内除肝、胆以外其他脏器的疾病
详细描述
包括阑尾炎、胆囊炎、胆结石、胰腺炎、消化道穿孔、肠梗阻、肠癌等。这些 疾病通常需要手术治疗，普外科医生需要掌握其发病机制、诊断方法和治疗原 则。
普外科的发展历程
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普外科常见病诊疗简介
目
1、腹股沟疝 2、阑尾炎 3、胃肠疾病 4、精索静脉曲张 5、下肢静脉曲张 6、泌尿系结石
录
疝及腹股沟疝
疝：任何脏器或组织离开了原来的部位，通过人体正常的薄弱点或
缺损、孔隙进入另一部位，即称为疝。
腹外疝：它是腹内脏器或组织经腹壁或盆壁的薄弱点或缺损向体 腹内疝：因腹内脏器或组织不正常地进入原有的或因病变或手术
表突出而成，是外科最常见疾病之一。
而形成的腹内孔隙而发生。 腹股沟疝
定义: 腹腔内脏在腹股沟通过腹壁缺损突出者，称为腹股沟疝。 分类：1、腹股沟斜疝；2、腹股沟直疝；3、腹股沟滑动性疝；
是最常见的腹外疝，占全部腹外疝的90％。
4、复发性腹股沟疝；5、股疝；6、其它腹外疝: 切口疝、脐疝。
腹股沟 斜疝图
（二）睾丸鞘膜积液 睾丸鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量，
多见于老年男性。常为双侧；绝大多数属后天性,没有先天发生的。
而形成的囊肿病变，可见于各种年龄，是一种临床常见疾病。
（三）精索鞘膜积液
先天性鞘膜囊内液量异常增多或鞘状突闭合反常，造成囊
内液体积聚，就形成积液。另外，在鞘状突闭合正常时，由 于各种因素引起鞘膜内液体量增多，也可出现鞘膜积液。
腹股沟斜疝
复发性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝
各种腹外疝示意图
股疝、斜疝、脐疝 、切口疝示意图
切口疝
股疝嵌顿
手术治疗：斜疝的手术方法很多，但可归为:高位结扎术；疝修补
术；疝成形术三类。
非手术治疗：婴儿部分有自愈可能，主张在一周岁内的婴儿，可
对于年老体弱或伴其它严重疾病不宜手术者，可配用疝带。
暂不手术，先用棉线束带或绷带压迫腹股沟管内环。
各种疝的有关安排
住院时间：7-10天（一周左右）；
自费部分：职工医保2000元；居民、新农合2500元，其他医保报
销和医院承担。 手术时间：不分及急、慢பைடு நூலகம்期均可入院手术； 急性期崁顿，更应该急诊手术，不然会引起疝内容物坏死。
鉴别诊断
（一）腹股沟直疝 腹股沟直疝系指从腹壁下动脉内侧、经腹股沟三角区突出的腹股沟疝。
（四）交通性鞘膜积液 交通性鞘膜积液，又叫先天性鞘膜积液。
是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合， 造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通，鞘 膜积液时大时小。
（五）睾丸下降不全
（六）髂窝部寒性脓肿
嵌顿性疝：嵌顿性疝原则上应紧急手术，以防止肠管坏死。
各种疝的有关注意事项： （1）术前如有并发病症，如：慢性咳嗽、前列腺肥大、便秘等， 应予处理。 （2）若不能控制或另伴有严重内脏疾病者，则不宜手术，可使用 疝带治疗。 斜疝绞窄发生肠坏死局部有严重感染的病例,当时不能进行疝的修
补手术；切勿把生命力可疑的肠管送回腹腔，以图侥幸。
目
1、腹股沟疝 2、阑尾炎 3、胃肠疾病 4、精索静脉曲张 5、下肢静脉曲张 6、泌尿系结石
录
疝及腹股沟疝
疝：任何脏器或组织离开了原来的部位，通过人体正常的薄弱点或
缺损、孔隙进入另一部位，即称为疝。
腹外疝：它是腹内脏器或组织经腹壁或盆壁的薄弱点或缺损向体 腹内疝：因腹内脏器或组织不正常地进入原有的或因病变或手术
表突出而成，是外科最常见疾病之一。
而形成的腹内孔隙而发生。 腹股沟疝
定义: 腹腔内脏在腹股沟通过腹壁缺损突出者，称为腹股沟疝。 分类：1、腹股沟斜疝；2、腹股沟直疝；3、腹股沟滑动性疝；
是最常见的腹外疝，占全部腹外疝的90％。
4、复发性腹股沟疝；5、股疝；6、其它腹外疝: 切口疝、脐疝。
腹股沟 斜疝图
（二）睾丸鞘膜积液 睾丸鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量，
多见于老年男性。常为双侧；绝大多数属后天性,没有先天发生的。
而形成的囊肿病变，可见于各种年龄，是一种临床常见疾病。
（三）精索鞘膜积液
先天性鞘膜囊内液量异常增多或鞘状突闭合反常，造成囊
内液体积聚，就形成积液。另外，在鞘状突闭合正常时，由 于各种因素引起鞘膜内液体量增多，也可出现鞘膜积液。
腹股沟斜疝
复发性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝
各种腹外疝示意图
股疝、斜疝、脐疝 、切口疝示意图
切口疝
股疝嵌顿
手术治疗：斜疝的手术方法很多，但可归为:高位结扎术；疝修补
术；疝成形术三类。
非手术治疗：婴儿部分有自愈可能，主张在一周岁内的婴儿，可
对于年老体弱或伴其它严重疾病不宜手术者，可配用疝带。
暂不手术，先用棉线束带或绷带压迫腹股沟管内环。
各种疝的有关安排
住院时间：7-10天（一周左右）；
自费部分：职工医保2000元；居民、新农合2500元，其他医保报
销和医院承担。 手术时间：不分及急、慢பைடு நூலகம்期均可入院手术； 急性期崁顿，更应该急诊手术，不然会引起疝内容物坏死。
鉴别诊断
（一）腹股沟直疝 腹股沟直疝系指从腹壁下动脉内侧、经腹股沟三角区突出的腹股沟疝。
（四）交通性鞘膜积液 交通性鞘膜积液，又叫先天性鞘膜积液。
是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合， 造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通，鞘 膜积液时大时小。
（五）睾丸下降不全
（六）髂窝部寒性脓肿
嵌顿性疝：嵌顿性疝原则上应紧急手术，以防止肠管坏死。
各种疝的有关注意事项： （1）术前如有并发病症，如：慢性咳嗽、前列腺肥大、便秘等， 应予处理。 （2）若不能控制或另伴有严重内脏疾病者，则不宜手术，可使用 疝带治疗。 斜疝绞窄发生肠坏死局部有严重感染的病例,当时不能进行疝的修
补手术；切勿把生命力可疑的肠管送回腹腔，以图侥幸。