心内科住院患者医院感染的临床分析
心血管内科感染患者的临床治疗分析
治疗的心血管 内科感染患者 ｌ Ｏ ０ 例作 为观察组 ， 均符合《 医院感染诊 断标准》 的诊断标准 ； 另选取 同期接受治疗 的心血 管内 科未感染患者 １ ０ ０例作为对照组 。回顾性分析两组 心血管 内科疾 病患者的完整临床资料 ， 统计其抗 生素应用情况 、 应 用抑
酸剂 、 侵袭性操作 、 患者住 院时 间、 心功能以及合并症等方 面， 并进行 比较 分析 。 结果 ① 观察组患者感染部 位为皮肤 软组
（ ５ ７ ． １ ５ ￣ ６ ． ０ ８ ） 岁， 最短病程为 １ 年， 最长病程为 ３ ３年 ， 平 均病程为 （ １ ４ ． ７ ３ ￣ ３ ． ５ ５ ） 年 。其中扩张性心脏病患者 １ ８ 例， 心率失 常 ２ ５例 ， 冠心病 ２ ８ 例， 高血压 ２ ４例 ， 其他心血管疾病 ５ 例 。另选取 同期 接受治疗的心血管 内科未感染患者 １ ０ ０例作 为对 照组 ，其 中男
【 关键词】 心血管 内科 ； 感染 ； 临床疗效
【 中图分 类号】 Ｒ ５ ４
［ 文献标识码】 Ａ
［ 文章编号】 １ ６ ７ ４ — ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ （ ｂ Ｊ 一 ０ ０ ６ ２ — ０ ２
采用 ｘ ｚ 检验 。
２ 结 果
心血 管疾 病是威胁患者生命 的严重疾病之 一 ，主要以老年 人患者为主 。目前 ， 心血管疾病 发生率的逐步上升 ， 直接影 响着
日固
丽 ２ ０ １ ３ Ｎ ０ ． ３ ２ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ
临 床 医 学
心血管 内科感染患者 的临床治疗分析
林 美 萍 张 杰
山东黄河河务局 山东黄河 医院， 山东 济南
２ ５ ０ ０ ３ ２
心血管系统疾病住院患者发生医院感染的分析
【 ｅ ｏｄ】 Ｃｒ ｏ ｓ ｌ ｉａ ｓ Ｎ ｓ ｏｉ ｆ ｔｎ ｕ ｉ ｅ ｕ ｓ Ｋ ｙ ｒｓ ｗ ａ ｉ ａ ｕ ｒ ｓ ｓ ； ｏ ｃｍａｉｅ ｉ ；Ｎ ｒｎ ｍ ａ ｒ ｄ ｖ ｃ ａ ｄｅ ｅ ｏ ｌ ｎ ｃｏ ｓｇ ｓ ｅ
心血管系统疾病患者病情复杂易变、身心及营养状况均较 差 ，加上许多专科的先进监测诊疗技术均伴有侵入性操作 ，以 及大剂量广谱抗菌药物的使用 ，增加了医院感染的机会。这不 仅延长了患者住院治疗的时间 ，影响预后 ，而且直接增 加了患 １２ 方法 ． 总结患者 医院感染病种分类 、发生率 、感染 部位
ｉｐ ｔ ｎｓ Ｍ ｅ ｏ ｓ Ａ ｔｔｌｏ ０ ａｅ ｎｔｅｄ ｐ ｒ ｎ ｆｍｅ ｉｉｅｆｏ Ｊ ． ２ ０ ｏＤｅ ． ２ ０ ｅｅｉｖｓｉａｅ ｅｒ－ ｎ ａｉ ｔ． ｅ ｈ ｔ ｄ ｏａ ｆ ６ ｃｓｓｉ ｅ ａｔ ｔ ｄｃｎ ｒｍ ａ ４ ｈ ｍｅ ｏ ｎ ０ ６ ｔ ｃ ０ ９ ｗ ｒ ｎ ｅｔ ｔｄ ｒｔｏ ｇ
【 关键词】 心血管系统疾病 ；医院感染 ；护理对策 【 中图分类号 】Ｒ５３３ 【 ． ４ 文献标识码ＪＢ 【 文章编号 Ｊ１０ — ９１ （００ ４ ０２ 一 ２ ０８ ５７ ２１ ）ｏ — ４６ ｏ
Ｔ ｅＡｎ ｌ ｓ ｎ Ｐ ｔ ｎｓｗｉ ｒ ｉｖｓ ｕａ ｓ ａｅ ．ｗｈ ｎｉ ｅＥｖ ｎ ｆＨｏｐｔｌＩ ｆｃｉｎ Ｌ ｉｎ—ｙｎ ． Ｄｅａｔ ｈ ａｙ ｉ ｉ ａｉ ｔ ｔ Ｃａ ｄｏ ａｃ ｌｒＤｉｅｓ ｓ ｓ ｅ ｈ ｅ ｎｔ ｅ ｔｏ ｓ ｉ ｎ ｅｔ ／Ｊａ ｈ ａ ｏ ｉｇ ｐ ｒ —
ｑ ｅ ｔ ｎ ｅ ｔ ｎ ｓｔ ． Ｔ ｅ ｍｏ ｔ ａｈ ｇ ｎ ｃ ｂ ｃｅｉ ｍ ａ — ｂ ｃｌ ． Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ Ｓ ｒ ｎ ｔ ｅ ｈ ｂ ｅ ｖ ｔ ｎ ｏ Ｈ ｅ ｓ ａ ｅ ｕ ｎ ｆ ｃ ｉ ｉ ｉ ｏ ｅ ｈ ｓ ｐ ｔ ｏ ｅ ｉ ａ ｔｒ ｕ Ｗ Ｇ ｓ ａ ｉｉ ｌ ｎ ｌ ｓ ｔ ｇｈ ｎ ｔｅ ｏ ｓ ｒａ ｉ ｆｉ ｎ ｓ ，ｔｋ ｏ ｅ ｏ
心血管内科住院患者医院感染的临床特征
心血管内科住院患者医院感染的临床特征目的分析心血管内科患者在医院发生感染的主要原因以及临床特征，并提出相关的预防感染的措施。
方法回顾性分析医院2009年7月～2013年6月住院患者感染病例173例，计算标本的种类、主要病原菌，并统计分析主要病原菌的药敏结果。
结果大多数是痰液、血液、尿液的感染，分别占74%、11%、8.1%。
结论心血管内科患者住院期间很容易发生感染，这要求院方积极做好预防及治疗，根据药敏结果适当应用相应的治疗方法，用来降低心血管内科病人医院感染的发生。
标签：心血管内科；住院患者；医院感染心血管内科的患者很多都是反复受到感染然后住院，这些患者免疫能力低，住院期间比较容易被感染，这对患者的疗效有很不好的影响。
这次研究对心血管内科住院患者的送检标本进行分析研究，统计患者对各种病原菌过敏及感染情况，结果是为了控制心血管内科住院患者感染而提供相应的参考依据，具体研究如下。
1 资料与方法1.1 菌株来源通过对本院2009年7月～2013年6月4年来的收集的心血管病患者的检验标本进行研究、比较。
1.2 方法对送检标本的菌株进行鉴定，然后培养，并且进行药敏试验，统计分析患者感染的病原，还有过敏感染病的情况，用法国进口的微生物鉴定分析仪对菌株进行药敏结果分析。
1.3 统计分析对于文中的相关数据使用SPSS 16.0软件来进行统计以及分析，计数资料的比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 标本分布感染标本以痰液、血液、尿液为主，分别占74%、11%、8.1%。
2.2 病原菌分布根据实验一共有173株病原菌被分离了出来，按照排名分别是肺炎克雷伯菌肺炎亚种，20.2%，鲍氏不动杆菌，11.6%，大肠埃希菌，11%，阴沟肠杆菌，8.1%，金黄色葡萄球菌，6.4%，这些是前6名。
3 讨论心血管内科的患者主要以老年人居多，因此随着我国人口老龄化的现象越来越严重，越来越多的患者因为心血管内科疾病而不得不住院治疗。
浅析心血管内科患者医院感染相关因素分析及对策
中外医疗I N FOR I GN M D I L TR TM NT 中外医疗2008NO .19CHI NA FO REI GN M EDI CAL TREATM ENT交流园地医院感染伴随医院而产生,随着医学的发展而加剧。
尤其是I C U 内患者的基础疾病重,高龄患者多,侵入性医疗操作多护理量大,因此,无论是发生内源性或是外源性医院感染的机会都增加,国内报告达19.92%[1]。
为了解心血管内科I C U 医院感染的相关因素和制定有效控制措施,减少医院感染的发生,对I CU 医院感染进行了监测,结果如下。
1监测方法与标准监测期为患者进入I CU 起至转出I CU 72h,监测人员每日巡视患者,填写患者住院情况登记表,对发生感染的患者填写医院感染登记表,资料汇总后进行各种相关因素的统计分析。
诊断标准依据卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准(试行)》执行。
2监测的结果2.1医院感染情况共监测心血管内科I CU 住院患者1749例,住I CU 时间为3～57d;年龄3～90岁,其中男性1051例，女性698例。
发生医院感染183例,237例次,医院感染率为10.46%,例次感染率为13.55%。
发生二次感染42例,占22.95%;三次感染4例,占2.19%。
2.2医院感染部位及构成比医院感染部位前3位是呼吸道、泌尿道、胃肠道。
2.3常见病原菌237例次医院感染患者,分别做痰液、尿液血液、粪便等病原学检查146例次,送检率为61.60%,共检出病原菌159株,以革兰阴性杆菌为主,占59.75%。
2.4抗生素的应用本组资料耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(M R SA )和耐甲氧西林的凝固酶阴性的葡萄球菌(M RCN S)分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌的71.43%和66.67%。
M RSA 和M RCN S 对临床常用抗菌药物的耐药率明显高于对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(M SSA )和对甲氧西林敏感的凝固酶阴性的葡萄球菌(M SCN S)。
对心血管内科病房内感染相关问题的分析
应 的治疗方式使得 患者发生感染 的概率也越来 越大 ，例如侵 入式诊断
治疗 、抗菌药物 的使 用等都会使得 患者 的感染率 、发病率 以及感 染的 部位急剧 上升 ，不断的发生变化 。通过对 所有 在我院接受治疗 的１ ４ ６
例心血 管内科患者 的相 关临床资料 、病 史 以及感染 记录等进行分 析 ，
１ ． ２ 医院病房感染 的诊 断标准
以卫生 部颁 布的 医院感染诊 断标准》 ０ 为诊断标准 。
１ ． ３ 方法
对所有 在我 院接 受治疗 的 １ ４ ６ 例 心血管 内科 患者进行 无菌 标本 采
样 ，然 后对样 本 进行 分 离以及 药敏 测试 。之后 再对 照２ ０ ０ ６ 年美 国 的 临床 实验室 标准化研 究Ｎ（ Ｃ Ｌ Ｓ Ｉ ） 颁布 的细菌药敏 试验参考标 准 ，采用
系统 的疾病具有 多变患者 的病 情 突变具 有 十分重 要 的意义 。根 据相 关 的资料 显示 ，心
血 管疾 病患者 临床感染 发生的概率 约为 ６ ． ２ ４ ％－ １ ２ ． ８ ０ ％ 口 ］ 。而医院病房
发生 医院病房感染 的常见 感染部位 是呼吸道感染 ，其次是泌 尿系统的 感染 ］ 。呼吸道感染 中最为严 重的是 下呼吸道感 染 ，其感染 方式 主要
因素 的控 制技术也越 来越成熟 ，为心血管 疾病患者尽 早的康复做 出了 极 大的贡献 。
射 ，导致痰 液 以及呕 吐物 等很难排 出，另外吸痰和气 管插管 以及 呼吸
机等治疗 过程 会发生相应 的机械刺激和再 次污染等 。这些原 因都 会导 致患者发 生医院病房感染 。同时住 院的患者机体的抵 抗力相对较 弱、 住院的病房 空间狭小 ，病房 内的飞沫容 易导致交叉感染 泌尿道 发生 感 染的原 因是 由于 留置导尿 管所 引发 的。留置导尿管 会对 尿路黏膜产
心血管疾病医院感染分析及探讨
２０ ０ ７年 １月 １日 ～ ０９年 ｌ 月 ３ ２０ ２ １日 ， 血 管 １科 出 院 心 人 】 患 者 ９５ ４６例 ， 发生 医 院感 染 ２５例 ， ｒ男性 １４例 ， 性 ５ １ 其 ６ 女 １ 洲 ， 均年 龄 ６ ． ， 染 率 为 ２２ ％ 。感 染 部 位上 呼 吸道 平 ５８岁 感 ．７ １２例 ， ４．４ ； 叮 吸道 ８ ０ 占 ７４％ 下 ２例 ， ８ １％ ； 尿道 ｌ 测 ， 占３ ．４ 泌 ３ 占 ６Ｏ％ ； ．５ 胃肠 道 感 染 ９ 例 ， ４ １％ ： 肤 软 组 织 感 染 ４ 占 ．９ 皮 洲 ， １８ ％ ； 占 ．６ 蔺血 症 ２例 ， ０ ９ ％ ； 他 ３例 ， １３ ％ 占 ３ 其 占 ．９
［ 献标 识 码 ］ Ｂ 文
学 科分 类 代 码 ： ３ ０７ ２ ２ ．１０
近年 来医疗技术迅猛 发展 ， 侵入性诊疗技术及抗菌药物 的 』 泛应 Ｊ 、 会 老龄 化 、 ‘ ｛社 ｛ 免疫 功 能 低 下等 危 险 闲素 ， 医 院 使 感染 的 发病 卒增 高 ； 院感 染 的 部 位 、 原 菌 等 也 在 不 断 发 医 病 生 变 化 、心 血 管 内科 足 医 院感 染 的 高危 科 窄 之 一 ， ＿有 效 为ｒ 提 高 心血 管 内科 对 医院 感 染 的认 识 和 重 视 ， 加强 医院 感 染 危 险 闻 素 的 管 和 控 制 ， 们 对 心 血 管 内 科 ２ ０ 我 ０ ７年 １月 ～ ２０ ０９年 １ Ｉ 出 院 患 者 发 生 医 院 感 染 病 例进 行 统 计 和 分 ２月 ｌ １
喻 尔 滨 医约 ２ １ ００年 ３ Ｏ卷 第 ６别
・
７ － ７
心 虹管疾病 医院感 染分析 及探 讨
心血管内科病房医院感染原因和预防措施论文
心血管内科病房医院感染原因和预防措施探讨【中图分类号】r714 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2012)09－0454－01【摘要】：目的:探讨心血管内科住院患者医院感染的特点、病原菌及药敏情况，为医院感染的预防与控制和治疗提供参考。
方法:对2o07年—2o10年心血管内科1343例住院患者在前瞻性监测的同时进行回顾性调查分析。
结果发生医院感染例次6o例，例次感染率为4．47 ；医院感染发生的部位以下呼吸道居首位(56．67 )；医院感染的病原菌主要为革兰阴性杆菌和真菌，各占37．78 ；分离的革兰阳性球菌对替考拉宁、万古霉素高度敏感；革兰阴性杆菌对美罗培南、左氧氟沙星、替卡西林／克拉维酸最敏感；真菌对测试的抗真菌药物均敏感。
结论:心血管内科住院患者医院感染以呼吸道常见，病原菌以革兰阴性杆菌和真菌为主，药敏提示革兰阳性球菌耐药情况较严重，革兰阴性杆菌对多数药物敏感，真菌对所有测试的抗真菌药物均高度敏感。
1 前言医院感染是影响疾病治愈率和患者生存率的重要因素，甚至成为患者死亡的直接原因。
医院感染的发生率为6％～17 ％，在危重病中发病率>25 ，而且近年来呈上升趋势。
为了明确心血管内科住院患者医院感染的特点、病原菌及其耐药情况，为医院感染的预防与控制和治疗提供参考，现对我院2o07年全年住院患者进行调查分析。
2 资料与方法2．1 研究对象为我院心内科2o10年1—12月住院患者，采用前瞻性检测和回顾性调查相结合的方法进行调查。
资料来源一方面为病房主管医师填写的医院感染报告；另一方面为医院感染管理科专职人员每日查阅出院患者病历、医嘱单、检验单、影像学检查等资料，结合诊断标准来确定漏报的医院感染，并按统一设计的调查表逐个登记。
2．2 医院感染诊断标准参照中华人民共和国卫生部《医院感染诊断标准》。
2．3 方法对2o07年—2o10年心内科医院感染患者的临床标本进行无菌采样，送细菌室进行培养分离及药敏试验。
心血管内科住院患者感染的临床特征
心血管内科住院患者感染的临床特征摘要：目的:对心血管内科住院患者感染的临床特征进行研究。
方法：本本研究初步选取自2008年4月~2011年4月的之间符合《中药新药临床研究指导原则》中规定的心血管诊断标准的心血管疾病住院患者共450例。
将450例心血管疾病患者分为发生医院感染组50例和非感染组400例，通过回顾性调查的研究方案对各组患者的年龄、感染部位、感染发生情况、病原情况、预防抗菌药物、侵蚀性操作等医院感染相关因素进行观察与比较。
结果：感染的部位主要为呼吸系统以及泌尿系统；合并疾病、实施侵袭性操作、心功能不全ⅲ～ⅳ级等都会增加心血管内科医院感染的几率；预防性手段对于降低感染率以及死亡率的效果不明显；心血管内科医院感染的主要病原菌的排序大致为：金黄葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、鼻硬结克雷伯氏菌、真菌、坚韧肠球菌、约翰逊不动杆菌。
结论：通过特征分析可以得出降低感染的主要措施应当为选用合理的抗生素、严格的进行无菌治疗、尽可能减少实施侵袭性操作比例、尽量简短患者的住院时间、提高患者的免疫力。
关键词：回顾性调查；感染部位；感染发生情况；病原情况；预防抗菌药物【中图分类号】r181.32 【文献标识码】a 【文章编号】1674-7526(2012)04-0091-01由于我国医疗水平逐渐进步，心血管内科的侵入性治疗技术以及所用的抗菌药物不断变化，加之患者的免疫功能不高，从而使得心血管内科的住院患者的感染部位、病原菌差异性较大，在临床上不易被及时发觉与处理。
为了进行有效的预防与控制心血管内科住院患者的感染，本研究初步选取自2008年4月~2011年4月的之间符合《中药新药临床研究指导原则》中规定的心血管诊断标准的心血管疾病住院患者共450例。
将450例心血管疾病患者按照中华医院感染管理学会审定的《医院感染诊断标准》分为发生医院感染组50例和非感染组400例，通过回顾性调查的研究方案对各组患者的年龄、感染部位、感染发生情况、病原情况、预防抗菌药物、侵蚀性操作等医院感染相关因素进行观察与比较。
2009-2011年心内科住院患者医院感染分析及对策
为探讨心内科医院感染的原因 ， 加强医院感染 管理 ， 本文对 我院
表４
医 院 感 染 部 位 构 成 比
心 内科 ２ ０ ０ ９年 １ 月～ ２ ０ １ １ 年 ｌ ２ 月 收治 的 ６ ２ ２ ９ 例 患者住 院资料进
行 回顾 性 调 查 分 析 如 下 。
１资 料 与 方 法
１ ． １一般资料 ２ ０ ０ ９年～ ２ ０ １ １ 年心 内科住 院病历 ６ ２ ２ ９例 。
中实 现 。
２ 结 果
２ ． ６医院感染 的病原学检测结果 ５ ９ ７例医院感染病 例送检进行病 原菌 检验 ３ ５ ５例 ， 送 检率 ５ ９ ． ４ ６ ％， 阳性标本 ２ ２ ２ ， 阳性率 ６ ２ ． ５ ４ ％， 医 院感染主要病原菌见表 ５ 。
表 ５ 医 院 感 染 主 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 病 原 菌 构成 比
希 氏 茵 最 为 常 见 。 结论
应 当采 取 积 极 治 疗 原发 疾 病 ， 加 强基 础 护 理 ， 合 理 使 用抗 菌 素 ， 严格 无 菌 操 作 ， 加 强病 室 消毒 ， 防 止 交 差 感 染 等 措 施 有
效防制医院感染的发生。
关键 词： 心 内科 ； 医院感染； 分析 ； 对 策
率明显上升 （ Ｘ 趋 势＝ ５ ４ ． ４ ６ ４ ， Ｐ ＝ ０ ． ０ ０ ０ ） ， 医院 感 染者 中 ， 前 ３位 的 分 别 是 呼 吸 道 （ ５ １ ． ２ ６ ％） 、 泌尿道（ １ ３ ． ９ ０ ％） 和 消化 道 （ １ １ ３ ９ ％） ， 致 病 菌 以 大肠 埃
医学信息 ２ ０ １ ３年 ４月第 ２ ６ 卷第 ４期（ 上半 月） Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｉ ｎ ｆ ｏ ｒ ｍ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ａ ｐ ｒ ． ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ６ ． Ｎ ｏ ． ４
心内科住院患者医院感染发生危险因素及预防对策
心内科住院患者医院感染发生危险因素及预防对策目的，对心内科患者医院感染的发生及相关危险因素进行分析，并据此提出相应的预防措施。
方法，调查心内科300例在我院住院的心内科患者，发生9例医院内感染，感染率为3%.感染的患者原发病都是心脏病患者的感染部位以呼吸道为主，占66.67%，其次是泌尿道感染，占22.2%，导致住院患者感染的危险因素主要是患者年龄以及合并有基础病等等。
结论，应该加强心内科医护人员的预防感染意识，合理使用抗菌药物、养成良好的无菌操作意识和患者积极配合是预防心内科患者医院感染的有力措施。
标签：心内科住院患者；医院感染；预防措施前言：心血管内科简称为心内科，主要疾病包括：心律小齐、心理衰竭、心脏病、心肌梗死等。
住院患者的感染一直作为全球性的问题存在着，住院患者在住院期间发生感染不仅对患者的健康与生命有负面的作用，同时还会增加患者的住院时间、医疗费用以及患者的心理负担。
由于心内科的患者多数体制较弱、心功能不全、治疗不规范等，都会给细菌可乘之机，导致发生医院感染。
所以必须对引发医院感染的相关因素进行控制。
因此，为了探讨心内科病房医院感染发生的原因，更好地控制和预防医院感染，针对心内科中300例患者病例进行回顾性分析，取得了显著效果，具体报告如下。
1.资料与方法1. 1一般资料调查心内科患者300例住院患者临床资料纳入观察组，主要基础疾病为冠心病、高血压合并心力衰竭、风湿性心脏瓣膜病、心律失常、扩张型心肌病等，其中男140，女160例，年龄21-88岁，平均（50. 7士10. 4）岁。
住院时间4-100 d，平均（22. 7士8. 9）d。
基础疾病包括：冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心力衰竭、心肌炎、先天性心脏病等。
经比较两组患者在年龄、性别方而差异无统计学意义。
1. 2研究方法对收集的每份病历资料进行系统审阅，首先将患者的姓名、性别、病床号、表疾病种类、治疗方式等基本资料进行汇总分析，医院感染诊断标准设计心内科住院患者医院感染表，内容包括年龄、性别、基础疾病、住院时间、感染日期、感染部位、易感因素、抗生素使用、细菌培养等。
心血管内科住院患者医院感染临床特征论文
研究心血管内科住院患者医院感染的临床特征【中图分类号】r54【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）12-0462-01【摘要】目的：分析住院的心血管内科患者临床感染特点及预防措施。
方法：收集我院心血管内科2011年1月到2012年3月之间的100例住院感染（占心内科住院患者9.8%）患者，对其临床资料进行回顾分析，分析住院的心血管内科患者临床感染特点及预防措施。
结果：经过调查分析，100例患者中，有50例为呼吸系统感染，消化系统感染20例，30例为泌尿系统感染；住院时间在一个月以上的，感染概率为17.8%，住院时间在一个月以下的，感染概率为5.6%；患者年龄大于六十岁的，感染概率为16.8%，小于六十岁的，感染概率为6.5%，另外，侵入性操作、合并疾病及心功能、并发疾病、抗菌药物应用等也会对感染造成一定影响。
结论：心血管内科有9.8%的患者感染，概率较高，感染部位主要为呼吸系统，患者年龄、住院时间、侵入性操作、合并疾病及心功能、并发疾病、抗菌药物应用等因素跟感染有关，应采用积极的预防措施，降低感染概率。
【关键词】心血管内科；住院患者；医院感染；临床特征1资料与方法1.1一般资料收集我院心血管内科2011年1月到2012年3月之间的100例住院感染（占心内科住院患者9.8%）患者，其中，男性患者例数为57，女性患者例数为43，其最小年龄为32岁，最大年龄为85岁，平均57.8岁；病程最短3年，最长21年，平均11年。
其中心功能为二级的有22例，三级、四级的各有39例，采用侵入性操作的有54例，23例应用抗菌药物；患者合并心脏瓣膜病、高血压、冠心病等疾病。
1.2方法对患者临床资料进行回顾分析，对患者感染部位，患者年龄、住院时间、侵入性操作、合并疾病及心功能、并发疾病、抗菌药物应用等因素和感染之间的关系进行研究，分析住院的心血管内科患者临床感染特点及预防措施。
2结果经过调查分析，100例患者中，有50例为呼吸系统感染，消化系统感染20例，30例为泌尿系统感染；住院时间在一个月以上的，感染概率为17.8%，住院时间在一个月以下的，感染概率为5.6%；患者年龄大于六十岁的，感染概率为16.8%，小于六十岁的，感染概率为6.5%，另外，侵入性操作、合并疾病及心功能、并发疾病、抗菌药物应用等也会对感染造成一定影响。
心内科老年住院患者发生院内感染的高危因素分析
３讨 论
反流和误 吸的可 能性 ，进而 引发下呼 吸道感染 】 。当广泛 应用多种广 谱抗生 素 ，应用时 间延 长 ，应用糖皮质 激素和制酸剂 时 ，容易诱导 细 菌的耐 药性 ，破坏正常 菌群 ，同时，对 重要器官造成毒 副作用 ，也会 对免疫 系统产生抑制作 用 ，破坏 了肠道 的正常菌群屏 障 ，导致细 菌移
２ ． ２院 内感染危 险因素分析
侵 袭性 医疗 操作 （ 有创 机械通气 、中心静脉置 管、保 留尿管 、鼻 果临 床有创 性操 作不够 规 范可能 增加 导管相 关性 感染 的概 率 ，鼻饲 时 ，胃管插管 损伤很大程度上破 坏了食管 下括约肌的功能 ，增加 了胃
饲等 ）和药 物应用 （ 抗生素的应 用及 时间 、糖 皮质激素 的应用 ，以及 制酸剂 的应 用）都 是院内感染的高危 因素 ，详 细结果见表１ 和表２ 。
液容易坠积在支气管或者肺组织 内，发生获得性肺炎的概率明显增
加。 同时 ，在 自身免疫功 能低下 、代谢 紊乱情况 下 ，应激状态 下机体 更容 易并发感染＿ ３ 】 。
医源性 危险 因素主要包括Fra bibliotek 袭性 医疗操 作和药物应 用 ：有创机械
通气 、中心静 脉置管 、保 留导尿 、鼻饲 等侵袭性 医疗 操作 中，有创 机 械通气很大程 度上削弱 了纤毛的消 除运 动和咳嗽反射 ，这给肺部 组织
发病率 为 ２ ７ ． ０ ％，最 常 见的感 染 为 医院 获得性 肺 炎 ，其 次为尿 路 感 染，其 高危 因素 包 括 侵 袭性 医疗操作 、药物 治疗 等。结 论 减 少和避 免
医 源性 高危 因素 ，是有 效预 防 院 内感染 的关键环 节。
心内科医院感染临床特征分析
心内科医院感染的临床特征分析【摘要】感染对于患者来说是一件极其痛苦的事情，它对患者的生命与健康造成了严重的威胁，在全球范围来看，医院感染又是一个不能避免的社会问题。
它在无形之中将患者住院的时间延长，并且对患者及家属造成严重的精神负担。
同时，医疗费用也成了患者不得不正视的问题。
现就我院心内科2009 年1 月—2011 年12 月之间在心内科住院患者的医院感染进行一次回顾性的分析与总结，讨论一下心内科患者住院感染的干预对策。
【关键词】心内科；住院感染；干预对策；分析1心内科住院患者医院感染的危险因素1.1疾病因素：在心内科住院患者中，老年患者一般都伴有脑梗塞、糖尿病等病症，身体的免疫力非常低下，是住院感染的高发人群。
因为患者的心功能不全，在早期的时候会出此案一些心慌、无力、气短等症状。
随着心里衰竭程度的一步步加深，患者在休息的过程中也会出现呼吸困难、咳嗽不止的症状。
经常要采取强迫体位来减轻机体的痛苦程度。
在治疗过程中不得不长时间卧床，这就对进水量产生了一定程度的限制。
所以患者更加容易患有坠积性肺炎、泌尿系统感染等。
而患者的感染部位存在于呼吸道、泌尿道，其感染菌株分布前3 位为肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌和白色念珠菌，这就清楚的标明了，医院感染出现的重要原因是与与患者本身的疾病有着密切的联系的。
1.2生理因素：统计结果显示，患者发生医院感染的平均年龄大约为72 —74 岁，据此可知，在心内科病房中，发生医院感染的高危人群为高龄患者。
由于老年人的各个脏器已经发生了不同的病变或者机能退化，导致了来年人身体抵抗力较弱，这在一定程度上就为感染的发生奠定了必要的前提条件。
老年患者的支气管纤毛运动以及肺部弹性都已经减弱，这时候一旦出现感冒，就很容易并发下呼吸道感染；老年患者肌肉舒张程度也发生了变化。
另外膀胱的容量减少，造成了老年患者膀胱排空能力明显降低，残余尿量增加，这也是出现尿路感染的主要致病原因。
1.3长时间住院：医院感染的必备条件是细菌定植。
心血管住院患者医院感染相关因素分析
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２２ 冠 心 病 患 者 医 院 感 染 相 关 因素 分 析 ．
原 体 来 自患 者 身 体 以外 的个 体 、 境 等 ， 括 从 个 体 到 个 体 环 包 的直 接传 播 和通 过物 品 、 境 而引起 的 间接感 染 。 环 本 研 究 中冠 心病 患 者 为 ６ ９例 ， ８ 占心 血管 住 院患 者 总 数 的多 数 ， 中 ７ 其 ４例 发 生 医院感 染 ， 故选 择 其作 为分 析心 血 管
ｈｇ ｅ ａ ｏ －ｎｅｔｄｇｏ ｐ（ｌ ．５． ｈ ｇ ，ｅ ｇｈｏ ａ ， ｏ ｌ ａｉｎ， ａｄａ ｎ ｔ ｎ ｌｖｌ ｎ ｎ ａｉｅｐｏ ｅｕｅ ｅｅ ｉｈ ｒ ｈ ｎｎ ｎ ｉｆｃｅ ｒｕ Ｐ ００ ）Ｔ ｅａｅ ｌｎ ｔ ｆ ｔｙ ｃ ｍｐｉ ｔ ｓ ｃｒｉｃｆ ｃｉ ｅ ａ ｄｉｖｓｖ ｒｃ ｄ ｒｓｗ ｒ ｔ ＜ ｓ ｃ ｏ ｕ ｏ ｅ
CCU患者发生医院感染相关因素分析与对策
CCU患者发生医院感染相关因素分析与对策目的了解CCU患者医院感染情况及易感因素，并提出防范措施。
方法对2011年10月～2012年3月在CCU住院的96例心血管病感染患者进行回顾性分析。
结果笔者所在科室更加严格执行相关对策，尤其针对多发的呼吸道和泌尿道感染因素，采取严格的消毒隔离、无菌操作措施，加强基础护理，深入进行感染知识培训。
结论发生医院感染的主要原因与患者的病情、侵袭性操作、医务人员对医院感染重视性认识欠缺及麻痹大意、住院时间长短、CCU环境、抗菌药物长期应用有关。
标签：CCU患者；医院感染；相关因素分析；对策CCU是冠心病重症监护病房，主要收治心血管病的急、危、重症患者。
医院感染指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
由于CCU是一个相对封闭的环境，通风效果不佳,患者、治疗室、医护工作站均在同一环境中，是医院发生感染的高危科室，因此分析相关因素并提出相应对策对预防CCU患者发生医院感染,促进患者早日康复，起着至关重要的作用。
1资料与方法1.1一般资料2011年10月～2012年3月笔者所在科室共收治患者205例，其中96例发生了医院感染，感染率46.83％，其中男42例，女54例，年龄43～92岁，平均（67.5±24.5）岁，住CCU时间最长25 d，最短2 d，病情危重，需绝对卧床者发生医院感染56例，感染率58.33％。
急性冠状动脉综合症（acute coronarysyndrome，ACS）132例，AMI32例，心源性猝死施行心肺脑复苏13例，恶性心律失常28例。
116例患者使用过抗菌药物，其中使用1种者96例，使用2种者24例，使用3种者16例,预防性用药10例。
48例患者使用过侵袭性操作，34例发生了医院感染。
共培养出病原菌34株，其中革兰阳性杆菌6株，革兰阴性杆菌15株，真菌23株。
261例心血管内科住院患者感染的临床特征分析
１ ． ４统 计 学 处理 方 法
２ ． ４ 相 关 危 险 因素 分析
全部 数据经 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０统计学软件进行处理 ，感染相关性用 单 因素 × ｚ 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５即视为差异具 备统计学意义 。
【 关键词］ 心血管 内科 ； 医院感 染； 临床特征
［ 中图 分 类 号 】 Ｒ ４ ４ ６ ． ５ ［ 文献标识码】 Ａ 【 文章 编 号 】 １ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ２ （ ｃ ） 一 Ｏ １ ０ ５ 一 Ｏ ２
心血 管 内科住 院病人常伴 随有 心功能异常 、供血不 足等症 ２ ． ３感 染部 位
Ｍ Ｅ 口 工 Ａ Ｌ Ｌ Ａ 目 口 口 Ａ Ｔ 口 口 Ｙ Ｂ 巴 工 Ｅ Ｎ ｃ Ｅ Ｂ医 学 检 验 ｉ
Ｈ工ＮＡ Ｅ Ａ Ｌ Ｔ ｔ ， － ４ 工 Ｎ口 Ｕ 日 Ｔ 口 Ｖ
２ ６ １ 例 心血 管 内科住 院患者 感染 Βιβλιοθήκη 临床特征 分析 宋付 凯
郑州人 民医院 ， 河南郑州
断应用 ，更是加 大了心血管 内科住 院病人并 发 医院感染 的危险 ４ ４ ． ０ ６ ％， 其 次为泌尿 系统感染 ， 共４ ６例 ， 占１ ７ ． ６ ２ ％， 随 之为 胃肠
性 。为进一步探讨如何更好地防治 医院感染 ， 本文 以 ２ ６ １ 例心血 道感染 、 皮肤感染 、 血液感染 ， 分别为 ３ １ 名（ １ １ ． ８ ８ ％） 、 ２ ６例 （ ９ ． ９ ６ ％） 、 Ｏ 例（ ７ ． ６ ６ ％） 。其他部位感染者 ２ ２例 ， 占８ ． ４ ３ ％。共计 ３ ２ ０ 个感 管 内科住 院病人 为调查对象 ， 对其 临床资料做 回顾分析 ， 总结其 ２ 并发医院感染的临床特征及其 引发原 因， 并提出合理 的预防意见 。 染部 位 ， 其 中单 个 部位感 染 者 ２ ２ １ 例， 合并 两个 部位感 染 者 ２ ８
心血管内科感染患者的临床治疗分析 陈丹
心血管内科感染患者的临床治疗分析陈丹发表时间：2017-10-06T14:52:07.143Z 来源：《健康世界》2017年14期作者：陈丹[导读] 医护人员应对有合并症患者进行实时监控并重点保护，并进行严格的侵入性操作。
十堰市人民医院心血管内科3病区 442000摘要：目的探讨心血管内科感染患者的临床治疗效果。
方法选取2015年9月-2016年9月我院心血管内科感染患者94例作为研究组，并选取同期心血管内科未感染患者94例作为对照组，回顾分析两组患者的临床资料，对两组患者治疗效果进行观察和比较。
结果两组患者在住院时间、心功能、侵袭性操作、抑酸剂应用、抗生素应用情况等方面的比较差异有统计学意义；研究组患者中泌尿系统感染患者13例（13.83%）、胃肠道感染24例（25.53%）、上呼吸道感染18例（19.15%）、下呼吸道感染32例（34.04%），及皮肤软组织感染7例（7.45%）。
结论医护人员应对有合并症患者进行实时监控并重点保护，并进行严格的侵入性操作，对于已经感染的患者应进行药敏检查，对患者用药情况进行科学的指导，促进患者康复。
关键词：心血管内科；感染患者；临床治疗心血管疾病对人们的身体健康和生命安全造成严重的威胁，其主要发病人群为老年人，根据流行性病学研究表明，随着我国人口老龄化趋势的加重，我国心血管疾病发生率也在逐年提升，由于心血管疾病是一种突发性疾病，需要采取及时的治疗，否则对患者生命安全产生一定的威胁[1]。
且如果在治疗过程中由于操作不当会引发感染，因此医护人员在心血管疾病的治疗过程中需要采取一定的措施，来加强对心血管感染情况的预防工作，提高患者满意度。
本组针对我院心血管内科感染患者的临床治疗效果进行探讨和研究，现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料：选取2015年9月-2016年9月我院心血管内科感染患者94例作为研究组，其中男性51例，女性43例；年龄31-84岁，平均年龄为（54.08±5.64）岁；病程为1-15年，平均病程为（7.82±6.61）年。
心血管内科住院患者医院感染的临床特征研究
心血管内科住院患者医院感染的临床特征研究摘要：目的:本文对内科心脑血管患者住院感染的临床特征和解决的方法进行了深入的探讨。
方法：利用对心脏血管患者进行回顾性的调查分析，对内科心血管住院的患者感染的部位、感染的发生率和感染的因素进行了详细的统计。
结果：在整个统计结果中，感染率为10.1%，主要以呼吸系统最为突出；住院的时间为大于30天，年龄为60岁以上，并且心功能差，合并基础疾病，侵入性操作等为医院感染的主要因素；感染组的病死率要大于非感染组的。
结论：在内科心血管住院患者中感染发病率非常高，这和许多因素是有关的；应该在治疗原发病的基础上尽可能的避免感染的可能。
关键词：心血管；感染；特征【中图分类号】r181.32 【文献标识码】a 【文章编号】1674-7526(2012)04-0093-011 前言医院感染是一种常见的心血管患者住院的并发症，这给患者带来了严重的伤害，给患者的治疗和康复带来了严重的影响，甚至有一些严重的患者会产生生命危险，发生这种感染的情况是和许多因素有关的。
为了对凡血管内科住院的患者感染的影响因素和其表现的特点有进一步的了解，我们对在本院住院的患者进行了分析调查，现在报道如下。
2 资料和方法2.1 一般资料：在整个接受高歌的患者中，男患者一共有46例，女患者一共有34例，总共80例的心血管住院患者；其中他们的年龄都在38到88岁之间，平均年龄为57.9岁。
患有疾病的时间在4到20年之间，平均为7.5年；患有高血压心脏病的有21例，冠心病的52例，扩张性心脏膜病的有9例，风湿性心脏瓣膜病的有9例，对这些患者中进行冠状动脉造影的有5例，安置心脏起搏器的有6例，行冠状动脉造影加支架置入手术的有2例。
采取侵入性操作的患者有46例，这其中主要包括留置导尿、鼻饲、深静脉插管、气管切开、呼吸机等。
使用预防应用广谱抗菌类药物的有26例。
2.2 方法：在此文中采用回顾性的调查分析方法，对医院的感染发生率和感染的部位进行统计；分析观察患者的住院时间、患者的年龄、合并疾病、侵入性操作和预防抗菌药物等与住院感染之间的关系；住院感染对预后的影响。
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【 中 图 分 类 号】Ｒ ４ ７ ２ 【 文 献 标 识 码】Ａ ［ 文 章 编 号］１ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４（ ２ ０ １ ３ ） ０ ９（ ｃ ） 一 ０ ０ ０ １ — ０ ２
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内科住 院患 者 医 院感 染 的临床 分析
李孝国
梁 山县 徐 集 中心卫 生 院 ， 山东 济 南
２ ７ ２ ６ ０ ０
【 摘 要 】目 的 对 心 内科 住 院 患者 医 院感 染 的 临床 情 况 进 行 研 究 与 分 析 。 方 法 采 用 统 计 分 析 的方 法 ， 对 本 院 心 内科 住 院 患 者
ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｒ ｉ ｓ ｋ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ｏｒ ｆ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｓ ｍａ ｉ ｎ ｌ ｙ ａ ｓ ｓ ｏ ｃ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ａ ｇ ｅ ａ ｎ ｄ ｕ ｎ ｄ ｅ ｒ ｌ ｙ ｉ ｎ ｇ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ Ｓ Ｏ ｏ ｎ ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ
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在 医 院的 感 染 情 况 进 行 分析 。 结 果 本 次 共 调 查 ３ ５ ６ 例 在 我 院 住 院 的心 内科 患 者 ， 发 生９ 例 医 院 内感 染 ， 感染率为 ２ ． ５ ３ ％， 感
染 的患 者 原 发 病 都 是 心 脏 病 。 患 者 的 感 染 部 位 以呼 吸 道 为 主 ， 占６ ６ ． １ ５ ７ ％， 其次 是泌尿道感 染 ， 占２ ２ ． ２ ％。 导 致 住 院患 者 感 染 的危 险 因素 主 要 是 患 者 年 龄 以及 合 并 有 基 础 病 等 等 。 结 论 心 内科 住 院 患 者 医 院 感 染 应 通 过 加 强 基 础 护 理 以 及 治 疗 等 方 式 来 降 低 感 染 的发 生 率 ， 医院应严格进 行无菌操作 。 ［ 关 键 词】心 内科 ； 住 院患者； 医院 感染
Ｔｈ ｅ ｎｏ ｓ ｏ ｃ ｏ ｍｉ ａ ｌ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｏｌ ｏ ｇｙ ｉ ｎｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｃ ａ ｎ ｂ ｅ ｒ ｅ ｄｕ ｃ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄｅ ｎｃ ｅ ｏ ｆ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｂ ｙ ｓ ｔ ｒ ｅ ｎｇ ｔ ｈ ｅ ｎｉ ｎ ｇ ｐｒ ｉ ｍａ ｒ ｙ ｃ ａ ｒ ｅ ， ａ ｎ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
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