着色芽生菌病,着色芽生菌病的症状,着色芽生菌病治疗【专业知识】

合集下载

等级考试药学专业知识二单选题50题含答案,练习题50题含答案

等级考试药学专业知识二单选题50题含答案,练习题50题含答案

等级考试药学专业知识二单选题50题含答案,练习题50题含答案单选题1、具有心脏毒性的抗肿瘤药物A柔红霉素B长春新碱C紫杉醇D博来霉素E环磷酰胺答案:A柔红霉素的典型不良反应表现为骨髓抑制、心脏毒性、胃炎、脱发等。

单选题2、主要用于治疗痛风急性发作的药物是A秋水仙碱B别嘌醇C阿司匹林D丙磺舒E萘普生答案:A丙磺舒主要抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而增加尿酸的排泄,防止新的痛风结石的形成和缩小已经形成的痛风结石,用于高尿酸血症及痛风关节炎的长期治疗,也可抑制青霉素和头孢菌素在肾小管的重吸收。

别嘌醇是目前常用抑制尿酸合成的药物,别嘌醇及其代谢物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸,从而减少尿酸的生成。

痛风急性发作期应控制关节炎症和发作,常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱。

单选题3、在痛风发作的急性期,应当首选的抗痛风药是A阿司匹林B苯溴马隆C秋水仙碱D别嘌醇E吲哚美辛答案:A急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。

常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。

单选题4、可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药品是A环丙沙星B克霉唑C灰黄霉素D咪康唑答案:A环丙沙星属于氟喹诺酮类抗菌药物,氟喹诺酮典型不良反应包括肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂,可能与肌腱的胶原组织缺乏和缺血性坏死有关。

单选题5、四环素类引起的不良反应是A青霉素B庆大霉素C链霉素D四环素E多黏菌素答案:D四环素为立克次体病的首选药,包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒等;也可用于治疗支原体属感染、回归热、鼠疫等。

单选题6、下列用于深部真菌感染的治疗药物有A伊曲康唑B甲硝唑C特比萘芬D氟胞嘧啶答案:C特比萘芬对皮肤癣菌具杀菌效应;对酵母菌多呈抑菌作用,对白色念珠菌、近平滑念珠菌、马拉色菌、隐球菌有较强的抗菌活性;对曲霉具杀菌效应,活性与两性霉素B和伊曲康唑相当或较高,与后两者有协同作用;对孢子丝菌、部分暗色真菌、皮炎芽生菌、组织胞浆菌、利什曼原虫、卡氏肺孢子菌等有抗菌活性。

手术切除联合特比萘芬治疗着色芽生菌病1例

手术切除联合特比萘芬治疗着色芽生菌病1例
复查 , 损痊 愈 , 菌学检查阴性 。 皮 真 关 键 词 : 色 芽 生 菌 病 ; 手 术 切 除 ; 特 比萘 芬 着 中 图 分 类 号 :R 5 76 文 献 标 识 码 :B 文 章 编 号 :10 .9 3 2 0 ) 80 0 .2 0 04 6 (0 2 0 .5 90

要: 患者 , ,l岁。 男 5 右前臂疣状斑块 2月余 , 损分泌物真 菌镜 检可见棕色 “ 皮 硬壳细胞 ” 培养 为裴 氏着色 真菌。 , 组织标本
P S染色可见 紫红 色厚壁孢子 。行 皮损切除及植皮 手术 , A 手术 前 、 后予特 比萘芬 ( 兰美抒 )5 m / , 2 0 g d 连续 3个月 。术后 2个月
维普资讯
过 程 中一 定 要 注 意深 度 ,一般 至 创 面微 红轻 度 组 织 液
渗 出即可 ;( )带 色素 表皮 贴 附 过程 中要 注意 正 反 方 2 向 , 量 展平 ; 3 创 可 贴包 扎 时两 端 拉 紧 , 尽 () 稍微 加 压 , 术 后 勿作 剧 烈 的运 动 ,特别 是 经 常 活动 的部 位 更 应 注 意 以防贴 附 的 表皮 移 位 而影 响疗 效 ;( )防止 术 后感 4 染 , 面 不 沾水 直 至创 可 贴揭 下 为 止 。 创 本 文 仅 一 例负 压 吸疱 组 患者 6个 月后 复 发 ( 色素 全 部 脱失 ) 追 踪病 史 其 母 患 同病 , 复 发原 因是 否与 , 其 遗 传 因素 有 关 有待 进 一 步研 究 。
3l 3l 5在 自体表皮 移植 术治疗 白癜 风中的应用 【】. 6 C J 临 床 皮 肤 科 杂 志 ,0 0 2 ( ) 6 .6 . 2 0 , 9 6 :1 5 15
手术 切除 联合特 比萘芬治疗 着色芽生菌病 1 例

皮肤科住院医师:真菌性皮肤考点巩固三

皮肤科住院医师:真菌性皮肤考点巩固三

皮肤科住院医师:真菌性皮肤考点巩固三1、单选真菌的分类和鉴定主要依据为()A.营养B.生化特点C.致病特点D.外观正确答案:D2、多选下列哪些疾病属于皮肤黏膜念珠菌病?()A.念珠菌性间擦疹B.花斑癣(江南博哥)C.外阴阴道念珠菌病D.消化道念珠菌病E.鹅口疮正确答案:A, C, E3、多选头癣的综合治疗方案包括()A.服药B.搽药C.洗头D.剪发E.消毒正确答案:A, B, C, D, E4、多选下列哪些属于体、股癣的传染方式?()A.直接接触传染B.间接接触传染C.自身传染D.血液传染E.消化道传染正确答案:A, B, C5、单选可引起深部组织感染的真菌菌种是()A.念珠菌B.马拉色菌C.皮肤癣菌D.酵母菌正确答案:A6、单选以下不属于头癣的是()A.白癣B.红癣C.黑点癣D.黄癣正确答案:B7、多选下列哪些人群为体、股癣的易感人群?()A.儿童B.肥胖多汗者C.糖尿病患者D.老人E.长期应用糖皮质激素者正确答案:B, C, E8、单选以下脓癣的治疗措施中错误的是()A.急性期短期使用小剂量糖皮质激素B.脓肿形成后及时切开排脓C.口服抗真菌药物D.外用抗真菌制剂正确答案:B9、单选下列哪种疾病有自愈倾向?()A.黄癣B.白癣C.黑点癣D.体癣E.足癣正确答案:B10、单选手足癣最常见的致病真菌是()A.马拉色菌B.红色毛癣菌C.絮状表皮癣菌D.犬小孢子菌E.白念珠菌正确答案:B11、单选引起黑点癣的病原微生物为()A.小孢子菌B.石膏样小孢子菌C.紫色毛癣菌D.许兰毛癣菌正确答案:C12、多选浅部真菌包括()A.毛癣菌属B.小孢子菌属C.表皮癣菌属D.着色芽生菌属正确答案:A, B, C13、单选下列哪项属于黑点癣的特点?()A.病发高于头皮2-4mm处折断B.病发刚出头皮即折断C.青春期可自愈D.Wood灯下病发呈暗绿色荧光E.病发直接镜检可见发周圆形小孢子正确答案:B14、多选感染许兰毛癣菌可引起()A.头癣B.股癣C.花斑癣D.甲癣正确答案:A, B, D15、单选最常见的浅部真菌病是()A.花斑癣B.手癣C.足癣D.体癣E.股癣正确答案:C16、单选白癣经Wood灯照射显现荧光颜色为()A.暗绿色B.砖红色C.亮绿色D.淡紫色正确答案:C17、多选关于头癣,下列哪些正确?()A.头癣多累及成人B.黄癣为发外型真菌感染C.白癣愈后不留瘢痕D.脓癣多由亲动物性真菌引起E.黑点癣病发在Wood下无荧光正确答案:C, D, E18、多选浅部真菌病按照部位可分为()A.头癣B.股癣C.花斑癣D.甲癣正确答案:A, B, D19、多选以下能杀灭真菌的条件为()A.低温B.紫外线C.甲醛D.碘酊正确答案:C, D20、单选白癣至青春期可自愈的原因是受到皮脂中哪种成分的抑制()A.饱和脂肪酸B.不饱和脂肪酸C.三酰甘油D.胆固醇正确答案:B21、单选着色芽生菌病最常累及的部位是()A.面部B.四肢C.躯干D.会阴正确答案:B22、多选皮肤真菌病包括()A.表皮念珠菌病B.红癣C.癣菌疹D.皮下组织真菌病正确答案:A, D23、单选下列哪种疾病不发生脱发或断发?()A.黄癣B.白癣C.黑点癣D.脓癣E.牛皮癣正确答案:E24、多选以下关于着色芽生菌病的描述正确的有()A.为急性感染B.男性发病率高于女性C.皮损呈疣状增生D.皮损为结痂性皮损正确答案:C, D25、多选体癣指累及以下哪些部位的浅部真菌感染()A.头皮B.足背C.掌心D.背部正确答案:B, D26、单选孢子丝菌最易感染()A.小动脉B.小静脉C.淋巴管D.末梢神经正确答案:C27、多选头癣中真菌在发内生长的有()A.黄癣B.白癣C.黑点癣D.脓癣正确答案:A, C28、单选脓癣的发病机制是()A.化脓性真菌感染B.真菌感染继发细菌感染C.亲动物性皮肤癣菌引起的强烈感染性变态反应D.用药不当引起的局部湿疹样改变正确答案:C29、单选诊断着色芽生菌病的金标准是()A.真菌学检查阳性B.皮损特点C.组织病理学检查D.免疫荧光正确答案:A30、单选湿疹型癣菌疹和湿疹的区别是()A.皮损形态B.是否合并渗出C.皮损部位D.是否合并足癣31、单选花斑癣的致病菌是()A.马拉色菌B.红色毛癣菌C.絮状表皮癣菌D.犬小孢子菌E.白念珠菌正确答案:A32、多选可用于治疗体癣的外用药物有()A.联苯苄唑霜B.特比萘芬霜C.皮炎平霜D.莫匹罗星软膏正确答案:A, B33、单选关于手足癣的治疗,下列哪项不正确?()A.水疱型可外用咪康唑霜B.继发感染者,先治疗感染C.角化过度型伴皲裂者可用复方苯甲酸软膏D.浸渍糜烂型可外用咪康唑溶液或10%水杨酸醑剂E.单纯外用药疗效不好时,可口服抗真菌药物正确答案:D34、单选以下关于黄癣的临床表现描述错误的是()A.真菌在发内生长B.皮损具有特殊的鼠臭味C.可引起萎缩性瘢痕D.至青春期可自愈正确答案:D35、单选以下不属于真菌性皮肤病的是()A.红癣B.癣菌疹C.汗斑D.马尔尼菲青霉病正确答案:A36、单选皮肤外孢子丝菌病最常累及的部位是()A.肾B.肝C.肺D.肌肉37、单选下列哪项不是花斑癣的特点?()A.由马拉色菌所致B.好发于颈、胸、肩背等处C.皮损可为淡褐色或白色斑疹D.直接镜检可见长菌丝E.一般无自觉症状正确答案:D38、单选关于股癣的治疗,下列哪项不正确?()A.以外用抗真菌药物治疗为主B.皮损广泛者可考虑内用药物治疗C.因患者瘙痒剧烈,应选用刺激性较强的酒精制剂止痒D.有手足癣者应积极治疗E.皮损消退后应继续用药1-2周正确答案:C39、单选以下关于黑点癣的临床表现描述错误的是()A.少见,成人和儿童均可患病B.头皮损害类似白癣C.患处头发距头皮2~4mm折断D.损害小而数目多,常伴不同程度的炎症正确答案:C40 、单选关于癣菌疹,下列哪项错误?()A.是机体真菌代谢产物的一种变态反应B.发生于皮肤癣菌感染灶炎症明显时C.常对称分布D.皮损真菌检查阳性E.皮肤癣菌素试验阳性正确答案:D41、单选黄癣由哪种致病真菌感染引起?()A.犬小孢子菌B.许兰毛癣菌C.断发毛癣菌D.紫色毛癣菌E.红色毛癣菌正确答案:B42、单选马拉色菌毛囊炎的典型皮损为()A.毛囊性圆形小红斑B.毛囊性半球形小丘疹C.毛囊角化性丘疹D.粉刺正确答案:B43、多选治疗头癣可选择的口服药物有()A.灰黄霉素B.头孢菌素C.伊曲康唑D.特比萘芬正确答案:A, C, D44、单选以下关于着色芽生菌病的描述错误的是()A.常见于小腿和足部B.发病早期自觉疼痛C.全身症状不明显D.可继发细菌感染正确答案:B45、单选头癣的描述下列哪项正确?()A.黄癣常并发脓癣B.治疗脓癣应及时切开引流C.黑点癣至青春期可自愈D.伍氏灯检查白癣呈亮绿色荧光E.黑点癣高位断发,可形成永久性脱发正确答案:D46、多选头癣中可形成瘢痕的有()A.黄癣B.白癣C.黑点癣D.脓癣正确答案:A, C, D47、单选至青春期可自愈的头癣类型是()A.黄癣B.白癣C.黑点癣D.脓癣正确答案:B48、单选马拉色菌毛囊炎的好发部位是()A.颈、臀部B.面部C.胸背部D.上臂部正确答案:C49、单选下列哪种疾病不宜全身应用皮质类固醇激素?()A.手足癣B.急性荨麻疹C.红斑狼疮D.药疹E.天疱疮正确答案:A50、单选下列哪项不属于体癣的特点?()A.好发于夏秋季节B.肥胖多汗者易患此病C.自觉瘙痒D.主要皮损有红斑片、丘疹、鳞屑E.皮损境界不清正确答案:E51、单选下列哪项不属于黄癣的特点?()A.黄癣痂B.鼠臭味C.永久性脱发D.病发高于头皮2-4mm处折断E.瘢痕形成正确答案:D52、多选下列哪些是真菌的特点?()A.真核生物B.含叶绿素C.基本形态是孢子和菌丝D.不耐热E.有细胞壁正确答案:A, C, D, E53、单选引起黄癣的病原微生物为()A.犬小孢子菌B.石膏样小孢子菌C.紫色毛癣菌D.许兰毛癣菌正确答案:D54、单选以下Wood灯照射结果错误的是()A.黄癣呈暗绿色荧光B.白癣呈亮绿色荧光C.黑点癣无荧光D.花斑癣呈蓝色荧光正确答案:D55、单选下列哪种疾病不属于真菌病?()A.脓癣B.汗斑C.牛皮癣D.体癣E.以上都不是正确答案:C56、单选以下需要和马拉色菌毛囊炎进行鉴别的是()A.寻常痤疮B.细菌性毛囊炎C.日光性皮炎D.痤疮样药疹正确答案:A57、单选浅部真菌病发生的部位不包括()A.表皮B.真皮C.毛发D.指甲正确答案:B58、单选治疗孢子丝菌病的首选药物是()A.碘化钾B.氯化钾C.糖皮质激素D.抗生素正确答案:A。

伊曲康唑联合特比萘芬治愈着色芽生菌病1例

伊曲康唑联合特比萘芬治愈着色芽生菌病1例
患 者 , 告 如下 。 报 1 临床 资料
边有 一些 小 丘疹 和 小 结 节 损 害 , 界 清 楚 , 面 有 境 表 少许 结痂 , 脓 液 。实 验 室 检 查 : 损 痂 屑 真 菌 镜 无 皮 检 阴性 ; 损 组织 病理 显示 表皮 呈假 上皮 瘤 样增 生 皮
( 图2 , 见 ) 真皮 浅 中层 弥 漫 淋 巴细 胞 为 主 浸 润 , 伴
【 关键词 】 着色芽生 菌病 ; 氏枝孢瓶霉 ; 曲康唑 ; 比萘 芬 卡 伊 特 【 中图分类号 】 R7 6 6 5 . 【 文献标识码 】 A 【 文章编号 】 17 —8 7 2 1 )70 6 -2 633 2 (0 2 0 -1 1 0
Suc e s u l r at e hr m o aso y osswih ir c n z l nd t r i a n s o i to a c s e o t c s f ly t e m ntofc o bl t m c i t t a o a o e a e b n f e a s c a i n: a e r p r i
[ hnJMyo,0 27 3 :6 —6 ] C i cl 1 ,( ) 1 112 2
着 色 芽 生 菌 病 ( ho o l tm cs ) 由致 c rm ba o yoi 是 s s
全身 浅表 淋 巴结未 触及 肿 大 , 、 、 系统 检查 未 心 肺 腹
见 明 显 异 常 。皮 肤 科 情 况 : 上 臂 伸 侧 可 见 6 0 右 .
c × . m 大小 的红 色肥 厚 性 斑块 ( 图 1 , m 60a 见 ) 周
病 性 暗色真 菌 引起 的一 种 皮 肤 和 皮 下组 织 的真 菌 感染 , 程慢 性 , 达 数 年 或数 十 年 , 固难 治 , 病 可 顽 易 复 发 , 后致 残 , 可 诱 发 上 皮 癌 … 。最 近 我 们 采 久 并 用 伊 曲康 唑 联合 特 比萘 芬 治 愈 1例着 色 芽 生 菌 病

着色芽生菌病致病机制的研究进展

着色芽生菌病致病机制的研究进展
N O的释放 , 抑制 了 巨噬 细 胞 对 裴 氏着 色 霉 的氧 化
着 色芽 生 菌病 的病 原菌 为一 组 暗色 孢科 真 菌 , 主 要包 括着 色 霉 菌 属 ( 氏着 色 霉 、 密 着 色霉 、 裴 紧
F ne e oohr 、 os aam np oa) 枝孢 霉属 ( 氏枝孢 霉、 c 卡
【 摘要 】 着 色芽生菌病是一种慢性皮肤 和皮下组织 肉芽肿性真菌病 。该病发展缓慢 , 治疗 困难 , 多数 为皮肤受 累。偶 可伴
有 淋巴系统 、 组织等其他脏器受损及表皮肿瘤 的发生 。该 文拟从微 生物学 、 脑 免疫学 、 分子生物学等方面对该病 的致病机制
进行综 述。
【 关键词 】 着色芽生菌病 ; 机制 ; 致病 真菌 【 图分类号 】 R393 中 7. 【 文献标 识码 】 B 【 文章编号 】 17— 2 (010 - 8- 633 72 1 )6 31 4 8 0 0
着色 芽 生 菌 病 ( ho o ls m cs , B 是 C rm bat yoi C M) o s

菌是 裴 氏着色 霉 , 洲 、 大 利 亚 及 马 达 加 斯 加 地 非 澳
区的主要 致病 菌是 卡 氏枝孢 霉 , 国北 方 主要 致 我
种 慢性 肉芽 肿性 真 菌病 , 常见 的病 原 菌是 一 组 暗
致 残 , 至 在 慢 性 溃 疡 的 基 础 上 发 生 鳞 状 细 胞 甚
分析 多株 裴 氏着 色 霉 的 IS序 列 , 现 F neaa T 发 osce m np oa是 中国南 方 地 区着 色 芽 生 菌 病 的最 主 ooh r
要致病菌 , 不同于以往传统观念的“ 氏着色霉是 裴 中国南方 地 区主要致 病 菌 ” 。

皮肤性病学教学大纲

皮肤性病学教学大纲

目录前言 (1)第一章总论部分 (1)第二章各论部分 (2)(一)皮炎湿疹类皮肤病 (2)湿疹 (2)特应性皮炎 (3)接触性皮炎 (3)(二)药物性皮炎及荨麻疹 (3)药疹 (3)荨麻疹 (4)(三)病毒感染性皮肤病 (4)带状疱疹 (4)单纯疱疹 (5)疣 (5)(四)真菌感染性皮肤病 (5)(五)红斑鳞屑性皮肤病 (6)银屑病 (6)玫瑰糠疹 (6)多形性红斑 (6)(六)性传播疾病(STD) (6)梅毒 (6)淋病 (7)尖锐湿疣 (7)疥疮 (7)(七)结缔组织病 (8)(八)皮肤肿瘤 (8)皮肤性病学教学大纲前言皮肤性病学是研究有关皮肤病及性传播疾病防治的临床科学,是临床医学不可分割的一部分。

学习皮肤性病学的主要目的是使同学掌握及了解常见皮肤病的病因、临床表现、病理特点、诊断、防治方法以及皮肤病与全身疾病的密切关系。

近年来,性传播疾病在我国呈上升趋势,因此要求医学生了解常见性病的病因、临床表现、诊断及防治方法。

课程内容重点章节是总论中的皮肤病的症状、治疗原则;各论中湿疹和接触性皮炎、药疹、荨麻疹;病毒性皮肤病;真菌性皮肤病;红斑鳞屑性皮肤病;性病;结缔组织病和皮肤肿瘤。

其中重点是掌握常见病和重要疾病的临床特点、诊断和治疗原则。

对其他章节及一些少见病仅要求一般了解。

适当介绍一些有关疾病的新进展。

授课方法,可根据各教研室具体情况选择。

如可采用不讲大课,融见习、讨论、答疑、小结为一体的互动式教学模式;也可采用先讲课再见习的传统教学模式。

教学中应根据皮肤病学的教学特点,尽量采用典型病例示教、皮损幻灯片、多媒体教学技术、图谱等进行形象教学。

注重培养学生理论联系实际,实事求是的科学精神和独立思考、分析解决问题的临床思维能力。

注意引导学生自学的能力。

疾病名称一些专业术语在教学中均用英文表述,以提高学生的专业外语水平。

本教学大纲适用于临床医学专业五年制学生使用。

适用教材:《皮肤病学与性病学》,北京大学医学教材,北京医科大学出版社,2002年9月第1 版。

执业西药师考试《药学专业知识二》第16章 皮肤科疾病用药

执业西药师考试《药学专业知识二》第16章 皮肤科疾病用药

第十六章皮肤科疾病用药第一节皮肤寄生虫(疥疮、虱病)感染治疗药一、药理作用(一)主要药物疥疮——由疥螨引起——林旦——疗效最佳;其次:克罗米通、硫黄软膏、苯甲酸苄酯,被公认为特效药。

【口诀TANG】疥疮最好选林旦,克了硫磺本家酸。

1.林旦——与疥虫和虱体体表直接接触后,透过体壁,引起神经系统麻痹而死。

2.克罗米通——特异性杀灭疥螨——麻醉疥螨的神经系统,使疥螨麻痹死亡。

(二)典型不良反应长期大量使用林旦——中枢神经系统毒性,诱发癫痫。

二、用药监护(一)注意药品的正确应用(头、面颈部不可用药)一定要全身涂擦(从颈部以下),特别是皮肤皱褶部位,如手指间和足趾间,腋、腹股沟、阴肛部,女性乳下、男性阴囊及阴茎、远端甲下。

经24h后,用温水洗去残留药物,1次治疗痊愈率可达90%~95%。

提倡2次治疗法——第1次上药之后,经24h再涂。

24h后必须洗去残余药物,避免体内吸收过多。

如需再用,必须在第2次停药1周后才能再用。

(二)监护药品的毒性1.为预防林旦对肝、肾功能及中枢神经系统的损害——在较大面积抓破处,最好不涂。

2.硫黄长期大量局部用药,具有刺激性——用时勿接触眼睛;可引起接触性皮炎,在用药数天内可能出现皮肤发红和脱屑。

第二节痤疮治疗药痤疮——青春发育期,毛囊皮脂腺炎,与雄激素和痤疮丙酸杆菌感染有关。

一、药理作用与临床评价1.非抗生素类抗菌药——过氧苯甲酰和壬二酸。

(1)过氧苯甲酰——强氧化剂,遇有机物分解出新生态氧而发挥杀菌除臭作用,可杀灭痤疮丙酸杆菌,并使皮肤干燥和脱屑。

【注意】过氧苯甲酰——①能漂白毛发——不宜用在有毛发的部位;与有颜色物品接触时,可出现漂白或褪色。

②避免用药部位过度日光照晒。

(2)壬二酸——直接抑制和杀灭皮肤表面和毛囊内的细菌;并竞争性抑制产生二氢睾酮的酶过程,减少二氢睾酮因素所诱发的皮肤油脂过多;抗角质化作用,降低色素沉着和减小黑斑病损伤。

对轻中度痤疮者——显著减少粉刺、丘疹和脓疱。

着色芽生菌病的研究进展

着色芽生菌病的研究进展

o srao ntebo nti a p r,n oeua i oyt h o g (h A t h o g )poie bevt no rw hc w lsoe adm lcl bo g c nly teDN e nl i h k l r l e o c o y rvd
s me n w t o sf rr s a c n t i ie s . h s a t l e iwe h r s n i a in fc r mo l so o e meh d o e e h o h s d s a e T i ri e r v e d t e p e e tst to s o h o b a t— r c u my o i i p d mi l g mi r b oo y, ln c a h l g ef r n e,a o a o y d a n ss a d d si ci n d - c ss n e i e o o y, c o il g c i ia p t oo p ro ma c lb r t r i g o i n i t t i l y n o a n ss i r e o e h nc u n e sa d n . g o i n o d rt n a e o ru d r tn i g Ke r s: h y wo d C mmo ls o c ss b a tmy o i ;Di g o i ;Pr g e s a n ss o rs
自 16 年 D ai l在 94 hla v 马来 西 亚发 现娃 和蟾 蜍 发 生
着 色 芽 生 菌 病 流行 以来 , 先 后有 外 国学 者报 道娃 和 蟾蜍 着 色 芽生 菌 病是 一 种 皮肤 和皮 下 组 织感 染 外 源 感 染 此病 的病 例 _ 。我 国万 俊 增 等 , 学 者亦 从 山 5 ] 加 性 暗 色真 菌 引起 的慢 性 真 菌 病 , 界 各 地 均 有 发 生 东章 丘 等及 其 周 边 地 区 的野 生 蟾蜍 分 离 出多 种致 病 世 和流行 。发 展 缓 慢 , 达 数 年 或 数 十 年 , 固难 治 , 可 顽

皮肤与性病学相关专业知识与专业知识 1

皮肤与性病学相关专业知识与专业知识 1

皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-1(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、A1/A2 型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

(总题数:50,分数:50.00)1.红癣属于下列哪种皮肤病A.球菌感染性皮肤病B.杆菌感染性皮肤病C.真菌感染性皮肤病D.病毒感染性皮肤病E.非感染性皮肤病(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:2.下列关于丘疹坏死性结核病,正确的是A.结核菌素试验强阳性,查菌阴性B.结核菌素试验强阳性,查菌阳性C.结核菌素试验阴性,查菌阴性D.结核菌素试验阴性,查菌阳性E.结核菌素试验弱阳性,查菌阴性(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:3.下列关于腋毛癣的叙述,错误的是A.致病菌为纤细棒状杆菌B.常伴剧烈瘙痒C.好发于炎热季节D.患部皮肤正常E.皮肤常多汗(分数:1.00)A.√B.C.D.E.解析:[解析] 腋毛癣患者常不感觉瘙痒。

4.不是麻风的治疗原则的是A.早期 B.及时 C.适量D.规则治疗 E.足量(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:5.患儿1岁,女。

突然发热,几个小时之内体温上升到40℃,精神状态尚好,持续5天后,体温突然下降,24小时内退到正常。

家长发现躯体及颈部出现玫瑰色斑丘疹。

24小时内皮疹出满,2天后退完。

这种情况可能性最大的诊断是A.荨麻疹 B.麻疹C.风疹 D.幼儿急疹E.猩红热(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:[解析] 幼儿急疹临床表现为突发高热持续3~5天,热退疹出。

6.下列不是SSSS的特点的是A.由金黄色葡萄球菌引起B.皮损呈现表皮松解C.可出现表皮浅层坏死D.表皮下水疱E.伴有严重的全身症状(分数:1.00)B.C.D. √E.解析:[解析] 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)的水疱在表皮内。

7.皮肤结核的特点,除外A.狼疮结节 B.溃疡.瘙痒 D.脓疱、丘疹C.E.瘢痕(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:8.阴虱病的传播途径是A.直接传播 B.间接传播C.性传播 D.血液传播E.呼吸道传播(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:9.治疗孢子丝菌病的首选药物为A.伊曲康唑 B.特比萘芬C.碘化钾 D.氟康唑E.两性霉素B(分数:1.00)A.B.C. √D.E.10.治疗头癣的首选药物是A.伊曲康唑 B.灰黄霉素C.制霉菌素 D.酮康唑E.氟康唑(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:11.石棉状糠疹最明显的特征是A.毛发鞘 B.糠状鳞屑C.毛囊口棘状隆起D.灰白色细小鳞屑E.油腻性鳞屑(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:12.甲下堆屑最常见于A.银屑病 B.扁平苔藓C.甲癣 D.甲营养不良E.甲沟炎(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:13.患儿,男,10岁。

孢子丝菌病着色芽生菌病暗色丝孢霉病足菌肿系统性真菌病

孢子丝菌病着色芽生菌病暗色丝孢霉病足菌肿系统性真菌病
AMB FCZ ITZ VCZ PCZ RCZ CF MF AF
安全性—— 唑类药物与肝药酶的关系
药物相互
作用最少 CYP3A4
氟康唑
肾排泄
CYP2C19
CYP3A4
伏立康唑
CYP2C9
药物相互 作用最多
伊曲康唑
CYP3A4
手术与药物联合治疗
流行病学和治疗观察表明,手术切除联合抗真 菌治疗(通常伊曲康唑)仍是暗色丝孢霉病的 标准治疗。 1例肾移植后由链格孢引发的暗色丝孢霉病患 者出现肺侵润及多发性皮损,经手术切除皮损 并系统抗真菌治疗,最初口服伊曲康唑,以后 静脉使用两性霉素B脂质体39天,随访20个月 无复发。
暗色丝孢霉病的分类
按致病性暗色真菌侵犯部位
1.浅表型暗色丝孢霉病
2.暗色真菌性角膜炎 3.皮肤和皮下组织暗色丝孢霉病
4.暗色丝孢霉所致的甲真菌病
5.系统性暗色丝孢霉病
临床常见的真菌病——
浅部真菌病


深部真菌病


浅表真菌病:
花斑癣 掌黑癣 毛结节菌病
皮下真菌病:
孢子丝菌病 着色芽生菌病 暗色丝孢霉病 足菌肿
咪唑 类
唑类 (吡咯类)
第一代 第二代 第一代
咪康唑 酮康唑 伊曲康唑 氟康唑 伏立康唑 普沙康唑 拉夫康唑
三唑 类
第二代
嘧啶类
丙烯胺类 棘白菌素类
氟胞嘧啶
特比萘芬 卡泊芬净 FK436
Flucytosine
Terbinafine Cancidas(Cas) Micafungin Amidulafungin
“两高、两低、一快”
Can we do better?
先决条件——临床快速诊断

皮肤科规培模拟题10汇总

皮肤科规培模拟题10汇总

皮肤科练习姓名:万光耀得分:0.00 总分:100 及格分:60 考试时间:2016一 . 单选题(共90题,每题1分)1 .过敏性紫癜的典型皮损为A . 散在瘀点,稍隆起于皮面B . 全身散在红色风团C . 躯干、四肢靶形红斑D . 簇状排列的针尖至粟粒大小水疱,呈带状分布2 .可深达真皮,造成光老化的光线的波长是A . 短波紫外线(180~280nm)B . 中波紫外线(280~320nm)C . 长波紫外线(320~400nm)D . 可见光(400~760nm)E . 红外线(>70nm)3 .刚果红试验阳性支持A . 扁平苔藓B . 妊娠性痒疹C . 原发性皮肤淀粉样变D . 放射性皮炎E . 神经性皮炎4 .白色糠疹与体癣鉴别,其要点是A . 白色糠疹见于儿童B . 白色糠疹不痒C . 体癣呈环形,皮屑查真菌阳性D . 体癣皮疹不能自愈E . 体癣炎症较明显5 .如图所示组织病理,最可能的诊断是A . 纤维组织细胞瘤B . 平滑肌瘤C . 瘢痕D . 硬皮病6 .不含有髓质的毛是A . 眉毛B . 头发C . 胡须D . 腋毛E . 毳毛7 .着色芽生菌病的播散途径不包括A . 皮损逐渐向外蔓延B . 沿淋巴管播散C . 经血行播散D . 病菌经自身接种播散E . 空气播散8 .常见的皮瓣类型不包括A . 推进皮瓣B . 旋转皮瓣C . 易位皮瓣D . 反向皮瓣9 .下列哪项关于毛发移植的叙述是错误的A . 恢复美观的关键是移植含1-4根毛发的自然状态毛囊单位B . 并发症不常见C . 主要适应征是男性及女性雄激素源性脱发D . 大多数在全麻下实施10 .关于自身敏感性皮炎的治疗错误的是A . 积极治疗原发灶B . 酌情选用一或两种抗组胺药C . 根据皮损类型选择外用药剂型D . 不能使用糖皮质激素E . 原发灶如有细菌感染,选择抗生素治疗11 . UV对皮肤免疫功能的影响哪项不正确A . UV照射可使抗原递呈能力增强B . 对表皮APC功能产生抑制作用C . 朗格汉斯细胞可捕捉、加工、处理抗原D . 可激活角质形成细胞产生许多细胞因子E . 可诱导特异性免疫抑制反应12 .与Hailey-Hailey病发病相关的因素是A . 摩擦B . 细菌、病毒感染C . 酵母菌D . 基因突变E . 以上都是13 .有关软下疳的流行病学,错误的是A . 主要通过性接触传播B . 我国多见C . 病原体为革兰阴性杜克雷嗜血杆菌D . 一般无明显的前驱症状14 .女性淋球菌性肝周围炎的感染途径,主要为A . 血液传播B . 直接蔓延C . 呼吸道传播D . 消化道传播15 .对麻风病联合化疗时必需的药物是A . 氨苯砜B . 利福平C . 沙立度胺D . 克拉霉素E . 雷公藤16 .诊断过敏性接触性皮炎的金标准是A . 组织病理B . 典型皮疹C . 斑贴试验D . 局部接触史17 .白癜风按皮损部位分类,不包括A . 局限型B . 节段型C . 散发型D . 粘膜型E . 泛发型18 .头癣的易感人群是A . 老人B . 女性C . 青壮年D . 农民E . 儿童19 .关于氨苯砜不正确的是A . 一般对于麻风杆菌呈抑制作用B . 胃肠道反应C . 可有皮肤色素沉着D . 可出现造血系统损害E . 长期口服者宜补充铁、叶酸等20 .以色素沉着及乳头瘤样增生为主的病变A . 硬皮病B . 黑变病C . 毛囊角化病D . 小棘苔藓E . 黑棘皮病21 .关于表皮痣的概述,下列说法错误的是A . 常为浅黄色或棕褐色疣状丘疹,可呈线装、带状、或斑片状等不同形态B . 皮损分布多种多样C . 常在出生时或幼儿期发病,少数可在青春期发病,一般不自行消退D . 皮损随年龄增大,生长缓慢,但一般于成年期停止生长E . 组织病理显示痣细胞排列成巢状22 .脂溶性维生素不包括A . 维生素AB . 维生素BC . 维生素DD . 维生素EE . 维生素K23 .基底膜带位于A . 表皮内B . 真皮内C . 表皮与真皮之间D . 真皮与皮下组织之间E . 皮下组织层24 .人体的主要散热部位是A . 皮肤B . 呼吸C . 排尿D . 汗液E . 大便25 .扁平疣的病原体A . 双链DNA病毒B . 单链DNA病毒C . RNA病毒D . 副黏病毒E . 核病毒26 .口服伊曲康唑治疗甲真菌病,不正确的描述是A . 作用于真菌P450酶,干扰其细胞膜合成B . 抗菌谱较广C . 具有后效应D . 手指甲与足趾甲疗程相同E . 需饭后服药27 .不影响小汗腺分泌的因素A . 性别B . 温度C . 精神D . 药物E . 饮食28 .机体表皮温度在各部位间差异较大,其中最低处为A . 四肢末梢B . 躯干C . 额部D . 腋部E . 会阴部29 .下列疾病会有Pastia线的是A . 麻疹B . 风疹C . 猩红热D . 手足口病E . 单纯疱疹30 .腋毛棒状杆菌病主要累及A . 腋毛B . 阴毛C . 腋窝皮肤D . 头发E . 毳毛31 .皮肌炎患者24小时尿中己酸排泄量A . 正常B . 减少C . 增加,大于100~200mg/dD . 减少,大于100~200mg/dE . 减少,小于100mg/d32 .与环境因素不相关的皮肤病是A . 皮肤癌B . 皮肤老化C . 白癜风D . 特应性皮炎E . 单基因遗传性皮肤病33 .关于SAg不正确的说法是A . 能抑制免疫应答反应B . 分内源性和外源性C . 人类免疫缺陷病毒可编码SAgD . SAg过度刺激可使T细胞被大量清除E . 细菌SAg对皮肤病有重要关系34 .黑素的形成与哪项无关A . 维生素BB . 紫外线C . 酪氨酸酶D . 皮肤炎症E . 重金属35 .艾滋病的传播途径包括A . 共用1个厕所B . 共用1个游泳池C . 共用餐具D . 共用注射器E . 共用交通工具36 .以下维生素称为核黄素的是A . 维生素B1B . 维生素B2C . 维生素B6D . 维生素B1237 .皮肌炎多发性肌酶增高者约占其中A . 80%B . 70%C . 20%D . 60%E . 95%38 .裂隙的特点是A . 为皮肤缺损B . 深达真皮C . 常由水疱破裂引起D . 常见于足底E . 局部皮肤弹性无改变39 .胎传梅毒是通过以下途径传染A . 静脉输液B . 母血经胎盘传入C . 性交D . 托儿所交叉感染E . 营养不良导致传染40 .一昼夜中体温波动不超过A . 0.3℃B . 0.1℃C . 0.5℃D . 0.7℃E . 1.0℃41 .夏季皮炎的表现不正确的是A . 分布对称B . 瘙痒剧烈C . 渗液明显D . 气温下降时好转E . 搔抓后皮肤粗糙增厚42 .与酒渣鼻发病无关的因素有A . 精神因素B . 饮食C . 痤疮丙酸杆菌感染D . 毛囊蠕形螨感染43 .决定基底细胞癌严重程度的指标不包括A . 病程长短B . 肿瘤部位C . 组织学类型D . 原发还是复发44 .长期接触砷剂或日光曝晒可引起A . 日光角化病B . 黏膜白斑C . 鲍温病D . 接触性皮炎E . 结节性硬化斑45 .正常皮肤颜色的生物色素构成不包括A . 褐色的黑素B . 黄色的胡萝卜素C . 黑色的黑素D . 红色的血红蛋白E . 蓝色的还氧血红蛋白46 .作定量试验,用于观察梅毒疗效、复发及再感染的血清试验是A . TPHAB . RPRC . HIV抗体检测D . FTA-ABS47 .鹅口疮的治疗首选A . 10%水扬酸软膏B . 50%丙二醇C . 制霉菌素悬液100万U/mlD . 30%~50%冰醋酸E . 克霉唑栓48 .下列哪个药物对非淋菌性尿道炎无效A . 多西环素B . 阿奇霉素C . 美满霉素D . 头孢曲松49 .下列那个波长的激光常用于雀斑的治疗A . 308nmB . 585nmC . 694nmD . 10600nmE . 755nm50 .对于伴发肾脏损害的过敏性紫癜,除使用糖皮质激素外,最好合用A . 抗组胺药B . 复方芦丁C . 维生素CD . 免疫抑制剂E . 复方丹参51 .下列所列药物哪一种不是治疗尖锐湿疣的外用药物A . 0.5%足叶酯毒素酊B . 三氯醋酸C . 阿昔洛韦软膏D . 5-FU软膏52 .男性患者,38岁,会阴钝痛1个月,尿痛3天。

伊曲康唑治愈着色芽生菌病1例

伊曲康唑治愈着色芽生菌病1例

2 讨 论
大, 有脓 血渗 出 , 痛 感 , 曾诊 治 。无 其 他 不适 , 有 未
否认有 系统 疾病 史 。
着 色芽 生菌病 依据 典 型的 临床表 现 , 真菌 直 接 镜检 、 培养及 组 织 病 理学 检 查 即可 确 诊 , 中发 现 其 分 隔 的硬壳 小 体对 诊 断有 决 定 作 用 。 尚无 自愈 的
报道 , 由于病程 较 长 、 原 菌 在 组织 中顽 固寄 生并 病
皮 肤科 检查 : 手 背 6 5c ×4 0c 大 小 的 右 . m . m
轻度疣 状增 生 I 生斑块 , 面有厚 痂 , 表 触之 皮损 柔 软 ,
有压 疼 , 压皮 损 后 未 见 明 显 脓 液 溢 出 ( 图 1 。 挤 见 ) 去痂后 可 见脓液 , 真菌镜 检可 见较 多棕 色厚 壁 硬壳 细胞 ( 图 2 。取 右 手 背 皮 损 脓 液 和 组织 真 菌 培 见 )
康唑 治愈 1 例着 色芽 生菌病 患 者 , 告如 下 。 报
1 资料 与方法
缩小 , 疼痛 明显 缓解 , 流 脓 血 ; 时真 菌 镜 检 即 不 2周
阴性 ; 后 皮 损 大 部 分 消 退 , 留局 限 性 小 块 结 6周 仅
痂性 皮损 , 无压 疼 , 脓 液 溢 出 , 菌镜 检 阴性 ;4 无 真 1
维普资讯

7 ・ 6
中国 真 菌 学 杂 志 20 08年 4月 第 3卷 第 2期
C i Mvo, pi20 , o 3, o2 hnJ e[A r 0 8 V l N l

病 例 报 告 ・
伊 曲康 唑治 愈 着 色芽 生 菌 病 1 例
病菌有较 强 的抑 制作 用。M C范 围为 0 15~2 I .2 m / , C0 0 5 m / MI 9为 1 6 g L 。 g L MI 5 为 . g L, C 0 . 0 m / 其 对卡 氏枝 孢霉感 染 效果更 佳 , 目前 已逐 渐 取代 其

皮下组织真菌病的诊治常规

皮下组织真菌病的诊治常规

皮下组织真菌病的诊治常规一、苑子丝菌病匏子丝菌病是由申克苑子丝菌所引起的皮肤、皮下组织及其邻近淋巴系统的慢性感染。

【诊断依据】1临床表现(1)有外伤史,皮损好发于四肢和头面部等暴露部位。

(2)在入侵部位产生皮下结节及黯红色浸润性斑块,表面可呈轻度疣状增生,挤压有少许分泌物,逐渐扩大与皮肤粘连,常沿淋巴管蔓延。

出现成串排列的皮下结节称为淋巴管型。

一般结节呈枣大、无压痛,如不及时治疗可破溃。

(3)如皮损仅限于原发部位,则为固定型袍子丝菌病。

偶可经血行播散至全身各器官,称为播散型。

2.实验室检查脓液或组织真菌培养有匏子丝菌生长。

3.病理主要为组织细胞为主的肉芽肿和嗜中性粒细胞浸润形成的化脓性炎症。

淋巴管上结节较原发损害更具特征性,其浸润分三层:中央为中性粒细胞“化脓层”,外为上皮样细胞及多核巨细胞“结核样层”,周围则为包括淋巴细胞和浆细胞“梅毒样层”。

PAS 染色在脓肿和多核巨细胞中有时可找到匏子或星状体。

【鉴别诊断】需与兔热病、炭疽及其他细菌性疾病相鉴别;对其他真菌病,如着色真菌病、芽生菌病、足菌肿、副球袍子菌病及肉芽肿性毛癣菌病等均可由临床及实验室检查真菌等相鉴别。

对梅毒树胶肿、皮肤结核、脓皮病、马鼻疽、漠疹等可由临床结合真菌检查及血清学检查相鉴别。

此外,尚需与结节病、肿瘤等相鉴别。

【治疗方法】110%碘化钾溶液为首选药物,口服10〜20m1∕次,每天3次,还可用饱和碘化钾溶液(1g∕m1),由每次IInI渐增量至4〜5m1,每天3次。

小儿降低用量的一半。

该药主要不良反应是胃肠道刺激。

2.也可口服伊曲康嗖,每天IOOmg,连续用3个月以上;或口服特比蔡芬,每天250mg,连续用3个月。

3.局部损害可考虑切除治疗,采用物理疗法、热疗或冷冻治疗。

二、着色芽生菌病着色芽生菌病是由几种黯色真菌侵犯皮肤和皮下组织引起的慢性肉芽肿性疾病。

在我国山东、河南、广东等地多见。

常见的致病菌有卡氏枝泡霉、裴氏着色霉和疣状瓶霉。

芽生菌病不能吃什么,芽生菌病的注意事项

芽生菌病不能吃什么,芽生菌病的注意事项

芽生菌病不能吃什么,芽生菌病的注意事项文章目录*一、芽生菌病的饮食和注意事项1. 芽生菌病的饮食注意事项2. 芽生菌病的其他注意事项*二、芽生菌病的简介*三、芽生菌病的高发人群和危害芽生菌病的饮食和注意事项1、芽生菌病的饮食注意事项饮食禁忌:1.1、忌吃咖啡等兴奋性饮料。

1.2、忌吃辛辣刺激性食物。

1.3、忌吃肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

1.4、忌吃猪头肉等发物。

1.5、忌食海鲜。

1.6、忌食温热性食物。

忌吃食物:羊肉:温热性食物。

过多食用会促使一些病灶发展,加重病情。

尽量减少服用。

蒜:刺激性强。

大蒜的挥发性成分可降低血液中的红细胞和血红蛋白等而引起贫血,不利于病情。

尽量减少服用。

饮食适宜:1.1、宜吃滋阴清淡、甘寒生津的食物。

1.2、宜吃营养丰富的食品。

1.3、宜吃维生素A丰富的食物。

1.4、宜吃增加免疫机能的食物。

1.5、宜吃具有抗肿瘤作用的食物。

宜吃食物:鸭梨:滋阴清淡、甘寒生津的食物。

鲜藕、冬瓜、西瓜、绿豆、香菇、银耳等食品也可。

黑木耳:营养丰富的食品。

鲜蜂王浆、香菜等食品,既补气血又健脾胃,减少反应,提高疗效。

蛋黄:含维生素A丰富的食物。

维持上皮组织正常结构,刺激机体免疫系统,调动机体抗癌的积极性,抵御致病物质侵入机体。

2、芽生菌病的其他注意事项 2.1、保持乐观愉快的情绪。

长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。

2.2、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。

忌烟酒。

2.3、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用。

芽生菌病的简介芽生菌病又称北美芽生菌病或皮炎芽生菌病。

主要侵犯肺、皮肤及骨骼等器官。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

着色芽生菌病,着色芽生菌病的症状,着色芽生菌病治疗【专业知识】
疾病简介
着色芽生菌病(Chromoblastomycosis)又称为着色霉菌病,是由一组暗真菌引起的以组织中出现棕色分隔厚壁孢子为特征的慢性、局限性皮肤和皮下组织感染,偶见播散。

疾病病因
一、发病原因由一组暗真菌引起的以组织中出现棕色分隔厚壁孢子为特征的慢性、局限性皮肤和皮下组织感染。

病原菌主要为裴氏着色霉、疣状瓶霉和卡氏枝孢瓶霉,后者在我国较多见。

其他病原菌还包括紧密着色霉、水喙枝孢霉、棘状外瓶霉、阿克希支孢瓶霉、黑硬霉、污秽葡萄霉、申克孢子丝菌卢里变种和皮炎万氏霉。

真菌分类多为有丝孢菌,属于子囊菌门。

多腐生于潮湿腐烂的树木、植物和泥土中。

多因外伤后孢子植入皮肤而致病。

二、发病机制
病原菌多腐生于潮湿腐烂的树木、植物和泥土中。

多因外伤后孢子植入皮肤而致病。

黏膜不受累。

损害初发为丘疹,发展缓慢,表面过度角化,形成疣状,为慢性化脓性肉芽肿性增殖性皮炎改变。

一般分为结节型,肿瘤型,疣状型,斑片型,肥厚瘢痕5型。

症状体征
一、症状患者以农业劳动者为主,各年龄均可发病。

常有皮肤外伤史。

主要侵犯暴露部位,常见于下肢下1/3部和足部,其次为臀部、颈部、前臂等处。

手、颜面、躯干同时亦有出现。

黏膜不受累。

损害初发为丘疹,发展缓慢,表面过度角化,形成疣状,此为本病早期特点。

一般分为5型:
1、结节型为早期损害,呈暗红色或淡褐色的柔软小结节,表面光滑或呈疣状,或被有鳞屑。

继续发展即成为肿瘤型。

2、肿瘤型呈乳头瘤样或小分叶状,部分或全部表面被有污灰色鳞屑、痂皮及角质颗粒,有时扩大成菜花样。

3、疣状型损害以过度角化为主,表面似寻常疣或疣状皮肤结核。

4、斑片型多见于四肢,表面干燥,有中心治愈现象或呈萎缩瘢痕,作环状、弓形或蛇行形。

5、肥厚瘢痕型挤压损害时可排出一种淡白色、干酪样或脓性分泌物,有特殊臭味,易引起继发感染。

患病时久,因深部组织纤维化,形成肥厚瘢痕,可致淋巴管受压阻塞,引起象皮肿。

经过极缓慢,自觉瘙痒或疼痛。

病期长久者可侵犯某一整个肢体,但附近淋巴结并不受累。

黏膜和甲偶可受累。

一般不侵及内脏,偶有引起脑脓肿或脑膜炎的病例报告。

根据临床表现,真菌学检查和组织病理中见到棕黄色厚壁孢子可确诊。

1、直接镜检取痂皮、脓液和肉芽组织作KOH涂片,可见单个或成群的棕黄色圆形厚壁孢子,称为壁砖状体(muriform bodies),可纵横分隔,直径10μm左右,是该病的特征性表现。

2、真菌培养室温下,在沙堡琼脂上生长较慢,菌落呈灰绿、灰黑或棕黑色,扁平,中央堆起,表面有短绒毛状气生菌丝,菌落背面呈黑色。

镜下见菌丝较粗,棕色,分支分隔。

裴氏着色霉有支孢型、喙支孢型和瓶梗型3种产孢方式。

分生孢子为单细胞,呈椭圆形或圆筒形。

疣状瓶霉为瓶梗型产孢,分生孢子半内生性,单细胞,圆形或椭圆形,堆积于领状开口顶端。

卡氏支孢瓶霉为支孢型产孢,形成多分支的分生孢子链,孢子椭圆形,两端有暗色脐状结构。

用药治疗
一、西医1、治疗本病早期诊断、早期治疗可痊愈。

1.局部治疗手术切除适用于小面积皮损。

损害面积广泛者切除后需植皮。

两性霉素B皮损内注射(每5mg加2%盐酸普鲁卡因1ml),每周1~2次。

局部温热疗法即通过各种方法加热到50~60℃以促进皮损消退,常用方法包括蜡疗、电辐射及矿泉浴等,1次/d,每次30min,1%硫酸铜离子透入,1次/d,需2~3个月,对部分病例有效。

20%氟胞嘧啶软膏或抗真菌剂封包。

中药可外用黑布化毒膏。

此外还可考虑用电灼、电凝固、CO2,激光、液氮冷冻等方法。

2.系统治疗病程长,面积广泛的顽固性损害,可静脉滴注两性霉素B,口服氟胞嘧啶[成人
100mg/(kg·d),饭后分3次服用]、伊曲康唑(200~400mg/d,疗程3个月~1年)。

口服特比萘芬亦有报道。

2、预后斑片型有中心治愈现象或呈萎缩瘢痕。

肥厚瘢痕型经过极缓慢,自觉瘙痒或疼痛。

病期长
久者可侵犯某一整个肢体,但附近淋巴结并不受累。

预防和护理
一、护理注意皮肤卫生,避免外伤。

有可疑感染时,及时诊断处理。

并发病症
一、并发病症
偶有引起脑脓肿或脑膜炎的病例报告。

饮食保健
一、饮食1、着色芽生菌病吃哪些食物对身体好:
饮食以清淡为宜,多吃些新鲜蔬菜和水果。

2、着色芽生菌病最好不要吃哪些食物:
少饮刺激性饮料,如浓茶、咖啡、酒类等,因为这些饮料激惹汗腺的分泌与排出,给表皮霉菌的易感性提供了有利的环境,避免进食辛辣刺激性食物和发物,戒烟酒。

以上资料仅供参考,详细请咨询医生
“身体是革命的本钱”。

身体健康是人最基本的,也是很难达到的目标。

今天,你能开口说话,能用眼睛、耳朵、鼻子去感知身边的一切事物,能正常地用双腿行走,无病无痛……这些看起来是很轻而易举的,但是你是否想过这些却是极度重要且来之不易的,如果某一天你失去了,怎么办?看到街上那些失明失聪、断手少腿的残疾人,你是否在想:幸好我没有像他们那样,你错了,生命充满意外,谁能保证你明天不会成为他们中的一员呢?那你又是否因此更加懂得珍惜健康呢?那就请不要透支自己的身体健康,赶快行动起来,锻炼身体,让身心健康吧!要清楚意识到自己目前的健康状况是稍纵即逝的,明确健康是我们做任何事情的本钱,要懂得珍惜健康!以上内容仅供参考,必要时请及时去医院咨询更专业的医生咨询。

相关文档
最新文档